摘要
目的 探讨运用PCDA管理工具降低住院病案首页压疮诊断漏填率,以提高医疗和护理质量,防范并减少了医疗护理差错提供参考。方法 选取2020年9—12月江汉大学附属湖北省第三人民医院中西医结合肝病科收治的11例院外压疮患者进行记录和查检,综合护理部的出院病案压疮诊断书写情况统计表,统计其住院病案首页压疮诊断漏填率。另选取2021年5—8月该院压疮诊断漏填效果进行考察和数据收集,采用PDCA循环管理工具进行分析,并解决住院病案首页压疮诊断漏填的原因和问题。比较两个时间段的压疮漏填率。结果 2021年5—8月的压疮诊断漏填效果进行考察和数据收集,院外压疮总例数为13例,未填写压疮诊断病例数1例,漏填率为7.7%,低于2020年9—12月外压疮总例数11例,未填写压疮诊断病例数6例,漏填率为54.5%。结论 通过运用PDCA循环管理工具,提高了医护人员对压疮诊断的重视,强化压疮知识,落实交接班制度,加强医护之间有效沟通,明确各人员职责,加强护士病历质控,在一定程度上能够降低住院病案首页压疮诊断漏填率。
出处
《中国城乡企业卫生》
2022年第8期83-87,共5页
Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene
