摘要
背景与目的不同病理亚型肺腺癌的预后存在显著差别,治疗前如能通过无创性检查准确地预测肺浸润性腺癌的病理学亚型,将可能更好地预测患者预后及选择更佳的治疗方式。本研究通过分析肺浸润性腺癌不同预后病理亚型的氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-flurodeoxyglucose,^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(positron emission computed tomography,PET)–电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)双时相显像特点,以期建立预测肺浸润性腺癌不同预后病理亚型的无创性影像学方法。方法对2017年12月至2020年6月期间,在我院行^(18)F-FDG PET-CT双时相显像并经病理证实的87例肺浸润性腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,将患者分为预后较好组(贴壁型/腺泡型/乳头型为主)和预后不良组(实性型/微乳头型为主),分别比较两组的临床特征及延迟前、后的代谢参数和差异。结果预后不良组中有吸烟史和低分化患者占比更高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。预后较好组延迟后病灶的SUV_(max)、SUV_(mean)、SUL_(peak)、TLG较延迟前升高,MTV较延迟前减低;预后不良组延迟后病灶的SUV_(max)、SUV_(mean)、SUL_(peak)、TLG较延迟前升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。预后较好组的SUV_(max1)、SUV_(mean1)、SUL_(peak1)、TLG_(1)、SUV_(max2)、SUV_(mean2)、SUL_(peak2)、TLG_(2)、RI_(mtv)低于预后不良组,RI_(mean)高于预后不良组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。绘制了受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线,曲线下面积(area under the curve,AUC)值最大的参数为SUL_(peak1),临界值为4.515,其诊断肺浸润性腺癌不同预后病理亚型的敏感性、特异性分别为0.867、0.789。结论肺浸润性腺癌不同预后病理亚型在双时相PET-CT显像中具有不同表现,了解这些差异有助于通过双时相PET-CT显像鉴别浸润性肺腺癌的病理亚型,为预后评估提供更多参考。
出处
《癌症》
SCIE
CAS
CSCD
2020年第12期571-578,共8页
Chinese Journal of Cancer
基金
天津市科技计划项目(No.18PTZWHZ00100)
天津市教委科研计划项目(No.2018KJ061)
天津医科大学肿瘤医院药学检验影像专项基金(No.Y1505)的资助。
