摘要
目的分析肺结核患者抗结核治疗后的利福平血药浓度变化及对患者免疫功能的影响。方法选取肺结核患者96例,所有患者均采取抗结核治疗(异烟肼+吡嗪酰胺+利福平),疗程4个月。所有患者均于用药3 d后、5 d后与7 d后使用高效液相色谱法检测利福平血药浓度,并于入组时与治疗4个月后检测血清IL-6、IL-10、TNF-α、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、Treg水平。根据患者用药7 d后的利福平血药浓度将患者分为>9 mg/L组与≤9 mg/L组,并比较两组血清IL-6、IL-10、TNF-α、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、Treg水平。结果96例患者抗结核治疗3 d后的中位血药浓度(8.72±2.21)mg/L,治疗5 d后的中位血药浓度(9.05±2.36)mg/L,治疗7 d后的中位血药浓度(11.22±2.55)mg/L,随用药时间的增加,利福平血药浓度升高,不同时间点的血药浓度的差异有统计学意义(F=31.331,P=0.000)。根据用药7 d后的利福平血药浓度,>9 mg/L组共59例、≤9 mg/L组共37例。治疗4个月后两组患者IL-6、IL-10、TNF-α水平较治疗前显著降低,且>9 mg/L组低于≤9 mg/L组(P<0.05)。治疗4个月后两组患者CD4^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前显著升高,且>9 mg/L组高于≤9 mg/L组,Treg水平较治疗前显著显著降低,且>9 mg/L组低于≤9 mg/L组(P<0.05)。治疗后两组患者CD8^+水平无明显变化(P>0.05)。结论利福平血药浓度对肺结核患者的抗结核治疗效果有一定影响,利福平血药浓度>9 mg/L患者的炎症反应抑制情况与免疫功能改善情况均优于利福平血药浓度≤9 mg/L患者。
出处
《贵州医药》
CAS
2020年第4期560-562,共3页
Guizhou Medical Journal
