摘要
目的观察手法复位联合弹性髓内钉固定治疗小儿肱骨干骨折的疗效。方法采用随机对照法将2014年4月至2015年1月因肱骨干骨折来我院住院治疗的3~12岁患儿50例随机分为弹性髓内钉组和石膏固定组,每组25例,弹性髓内钉组行手法复位联合弹性髓内钉内固定,石膏固定组行手法复位石膏外固定。比较两组患儿的术中指标,术后24 h、术后7 d、石膏拆除48 h以及石膏拆除7 d上肢肿胀情况,以及术后6个月的肩肘关节活动度、功能评分和并发症发生情况。结果弹性髓内钉组和石膏固定组患者的术中出血量[(95.14±31.52)m L vs(191.12±45.41)m L]、手术时间[(57.31±15.64)min vs(72.36±12.86)min]和骨折愈合时间[(9.32±3.09)周vs(12.78±4.49)周]比较,弹性髓内钉组均低(短)于石膏固定组,差异均有统计学意义(P<0.05),而住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24 h和石膏拆除48 h上肢肿胀测量周径比较差异均无统计学意义(P>0.05);而在术后7 d[(21.22±0.39)cm vs(24.61±0.79)cm]及石膏拆除7 d[(20.11±0.79)cm vs(23.48±0.27)cm]肿胀测量周径比较,弹性髓内钉组明显小于石膏固定组,差异均有统计学意义(P<0.05);弹性髓内钉组和石膏固定组患者的肩、肘关节活动度[(154.12±15.97)°vs(112.43±19.31)°;(134.11±6.71)°vs(112.99±6.91)°]比较,弹性髓内钉组均大于石膏固定组,差异均有统计学意义(P<0.05);弹性髓内钉组和石膏固定组患者的UCLA肩关节功能评分[(31.99±2.39)分vs(26.48±3.11)分]和Mayo肘关节功能评分[96.47±2.96)分vs(87.31±3.91)分]比较,弹性髓内钉组均高于石膏固定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位联合弹性髓内钉固定治疗小儿肱骨干骨折手术时间短,操作简单,创伤小,骨折愈合快,肩、肘关节活动度及功能恢复好,而且术后并发症少,是治疗小儿单纯性肱骨干骨折安全、可行的手术方式,值得临床推广应用。
出处
《海南医学》
CAS
2017年第13期2176-2178,共3页
Hainan Medical Journal
