摘要
目的：总结重型颅脑损伤的诊治经验。方法：统计本院5年来收治重型颅脑损伤（经CT诊断并按GCS分型，以入院GCS≤8分为重型诊断标准，其中GCS评分3—5分为特重型颅脑损伤）病人，按GOS评分进行预后判断，分析其治疗效果。结果：本组552例，其中手术404例，死亡102例，手术死亡率25．11％；未手术148例，死亡43例，病死率29．19％。本组死亡共145例，总死亡率26．7％。植物生存11例；重残70例；中残93例；良好233例。结论：重型颅脑损伤病人GCS评分越低．病人预后越差。围绕影响病人生命的呼吸、循环和脑压三个重要环节进行抢救，而清除颅内血肿解除脑受压，改善脑灌注压（CPP）以及脑血流（CBF）减轻脑缺氧，是救治重型颅脑损伤的关键所在，要争取早期开颅，充分减压。
