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异丙酚对离体SD大鼠乳头肌收缩性能的影响 被引量:9
1
作者 马武华 陈启智 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期286-288,共3页
目的:观察异丙酚不同浓度时在不同时间对乳头肌收缩性能的影响并和咪唑安定进行比较。方法:20条乳头肌随机分成2组,分别给予异丙酚10、20、30、40μg/ml和咪唑安定10、20、50、100μg/ml,观察等长张力... 目的:观察异丙酚不同浓度时在不同时间对乳头肌收缩性能的影响并和咪唑安定进行比较。方法:20条乳头肌随机分成2组,分别给予异丙酚10、20、30、40μg/ml和咪唑安定10、20、50、100μg/ml,观察等长张力峰值(PT),张力上升最大速度(dT/dtmax),张力下降最大速度(-dT/dtmax)和心肌收缩成份的缩短速度(Vce)在用药后的变化。结果:当异丙酚的浓度达到40μg/ml,作用时间达到9.5±1.58分,咪唑安定的浓度达到100μg/ml,作用时间达到14.5±1.58分时即可完全抑制心肌收缩,两药在浓度和作用时间上均有显著差异(P<0.05)。结论:对于离体的SD大鼠乳头肌,异丙酚比咪唑安定产生的负性肌力作用更大。 展开更多
关键词 异丙酚 大鼠 乳头肌 收缩性能
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小剂量氯胺酮对体外循环促炎细胞因子反应及心肌损伤的影响 被引量:32
2
作者 曹德权 杨荣雪 +1 位作者 陈艳平 常业恬 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期199-201,共3页
目的 探讨小剂量氯胺酮对体外循环 (CPB)诱发的促炎细胞因子反应及心肌损伤的影响。方法  2 0例择期瓣膜替换术病人 ,随机分成氯胺酮组 (n =10 )和对照组 (n =10 )。氯胺酮组于麻醉诱导和转流开始时按 1mg·kg-1静注氯胺酮 ,对照... 目的 探讨小剂量氯胺酮对体外循环 (CPB)诱发的促炎细胞因子反应及心肌损伤的影响。方法  2 0例择期瓣膜替换术病人 ,随机分成氯胺酮组 (n =10 )和对照组 (n =10 )。氯胺酮组于麻醉诱导和转流开始时按 1mg·kg-1静注氯胺酮 ,对照组则采用等量生理盐水注射。分别于术前(T1)、CPB 6 0min (T2 )、CPB结束后 2h (T3 )、4h (T4)及 2 4h (T5)各时间点测定动脉血中下列各项指标 :肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 8(IL 8)、血浆过氧化脂质 (LPO)、心肌肌酸激酶同工酶 (CK MB)。结果 与术前 (T1)比较 ,两组TNF α、IL 6、IL 8、LPO、CK MB均明显升高 (P <0 0 5或 0 0 1) ;但氯胺酮组T2 ~T5TNF α、IL 6、IL 8浓度、T3 LPO浓度和T3 、T4CK MB活性均显著低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 小剂量氯胺酮能有效抑制CPB诱发的促炎细胞因子反应和心肌损伤。 展开更多
关键词 氯胺酮 心肺转流术 心肌再灌注损伤 体外循环 促炎细胞因子反应
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剖宫产术后经静脉芬太尼自控镇痛对催乳素的影响 被引量:31
3
作者 李李 刘建华 +3 位作者 范红 马列 郑洪 谭朝华 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期95-97,共3页
目的 观察剖宫产术后芬太尼静脉自控镇痛对血浆催乳素浓度的影响。方法  2 1例择期行剖宫产术孕妇 ,随机分成镇痛组 (n =11)和对照组 (n =10 )。镇痛组在剖宫产术后 ,采用病人自控静脉镇痛 (PCIA)给予芬太尼 ,芬太尼持续剂量 10~ 15 ... 目的 观察剖宫产术后芬太尼静脉自控镇痛对血浆催乳素浓度的影响。方法  2 1例择期行剖宫产术孕妇 ,随机分成镇痛组 (n =11)和对照组 (n =10 )。镇痛组在剖宫产术后 ,采用病人自控静脉镇痛 (PCIA)给予芬太尼 ,芬太尼持续剂量 10~ 15 μg·h-1,PCA剂量为 10 μg ,1h限量 130 μg ,镇痛时间 2 4h。采用放射免疫法测血浆催乳素 (PRL)浓度 ,视觉模拟评分法 (VAS)估计镇痛效果。结果 镇痛组VAS明显低于对照组 (P <0 0 1) ;镇痛组初乳时间明显早于对照组 (P <0 0 5 ) ;两组病人术后 2 4h血浆PRL浓度明显高于术前 (P <0 0 1) ,镇痛组的术后 2 4h血浆PRL明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,镇痛组术后心率、血压平稳 ,无皮肤搔痒、呼吸抑制及呕吐发生。结论 剖宫产术后采用芬太尼PCIA ,镇痛效果确切安全 ,能增加PRL分泌 ,使初乳提前 。 展开更多
关键词 剖宫产术 镇痛 芬太尼 催乳素 自控镇痛 病人控
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亚低温对完全性脑缺血再灌注后丙二醛含量和超氧化物歧化酶活性的影响 被引量:20
4
作者 郭曲练 谭秀娟 +3 位作者 蔡宏伟 李友清 徐启明 雷柏平 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期10-12,共3页
目的:观察完全性脑缺血再灌注后全脑亚低温对脑组织丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响.方法:将17只犬随机分为三组:非缺血对照组、缺血对照组和亚低温治疗组,采用谭秀娟等建立的心脏停跳复苏动物模型,... 目的:观察完全性脑缺血再灌注后全脑亚低温对脑组织丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响.方法:将17只犬随机分为三组:非缺血对照组、缺血对照组和亚低温治疗组,采用谭秀娟等建立的心脏停跳复苏动物模型,于心肺复苏后4小时取脑组织测定MDA含量和SOD活性.结果:全脑缺血10分钟后再灌流4小时,脑组织MDA含量明显上升(P<0.01),SOD活性下降(P<0.01);而34℃亚低温治疗组与缺血对照组比较,MDA含量明显下降(P<0.01),SOD活性上升(P<0.01).结论:完全性脑缺血再灌注后全脑亚低温可抑制脑内脂质过氧化反应,保护脑组织自身抗氧化能力,有利于脑复苏. 展开更多
关键词 亚低温 脑缺血 再灌注 丙二醛 超氧化物歧化酶
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强力宁与甘利欣对心内直视手术患者血清心肌酶及心脏复苏的影响 被引量:15
5
作者 刘流 陈启智 +4 位作者 谢才姣 周建美 常业恬 李李 吕志平 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期7-9,共3页
目的 研究强力宁、甘利欣对心内直视手术心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 48例室间隔缺损需行心内直视手术患者分为四组 ,每组 12例。强力宁组、甘利欣组在麻醉诱导后分别用 10 %葡萄糖 10 0ml加入强力宁 2 5mg/kg或甘利欣 2 5m... 目的 研究强力宁、甘利欣对心内直视手术心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 48例室间隔缺损需行心内直视手术患者分为四组 ,每组 12例。强力宁组、甘利欣组在麻醉诱导后分别用 10 %葡萄糖 10 0ml加入强力宁 2 5mg/kg或甘利欣 2 5mg/kg静滴 ;对照组 ,未阻断组只用 10 %葡萄糖 10 0ml静滴。在转流开始时、开放主动脉 30分钟、4、12、2 4小时从桡动脉取血测心肌酶浓度 ,并记录心脏复跳的方式、心律失常和需用升压药维持的例数。结果 开放主动脉后 4、12、2 4小时强力宁组、甘利欣组、未阻断组血清心肌酶浓度明显低于对照组 ,心脏电击复跳、心律失常、需用升压药维持的例数亦明显少于对照组 ;开放主动脉后甘利欣组心肌酶浓度、电击复跳、心律失常、用升压药维持的例数与未阻断组相近 ,但明显低于 /少于强力宁组。结论 强力宁、甘利欣对心内直视手术心肌缺血再灌注损伤有明显保护作用 。 展开更多
关键词 强力宁 甘利欣 再灌注损伤 心肌保护
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凋亡相关基因Bcl-2、Bcl-xl和Bax mRNA在大鼠缺血预处理脑组织中的表达 被引量:8
6
作者 王锷 郭曲练 +5 位作者 谭秀娟 蔡宏伟 鄢建勤 卓缨 李小艳 曹亚 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第9期540-542,共3页
目的 检测脑缺血预处理大鼠脑组织中凋亡调控基因Bcl 2、Bcl xl和Bax的表达。方法 假手术对照组、预处理对照组、预处理缺血组和缺血组Wistar大鼠分别再灌 2 4h ,48h和 72h ,采用半定量逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)和原位分子杂交 (I... 目的 检测脑缺血预处理大鼠脑组织中凋亡调控基因Bcl 2、Bcl xl和Bax的表达。方法 假手术对照组、预处理对照组、预处理缺血组和缺血组Wistar大鼠分别再灌 2 4h ,48h和 72h ,采用半定量逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)和原位分子杂交 (ISH)方法对脑组织Bcl 2、Bcl xl和BaxmRNA的表达进行检测。结果 半定量RT PCR显示 :与假手术对照组相比 ,预处理对照组大鼠再灌 2 4h、48h和预处理缺血组大鼠再灌 2 4h脑组织Bcl 2mRNA的表达增高 ;预处理对照组和预处理缺血组大鼠再灌 2 4h脑组织Bcl xlmRNA的表达增高 (P <0 0 5 )。而四组大鼠BaxmRNA的表达无显著性差异 (P >0 0 5 )。ISH方法显示与假手术对照组及缺血组相比 ,预处理对照组和预处理缺血组大鼠再灌 2 4h脑组织Bcl 2、Bcl xlmRNA的表达增高 (P <0 0 5 ) ,各组大鼠BaxmRNA的表达无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 脑缺血预处理后Bcl 2、Bcl xlmRNA的表达增高 ,可能是脑缺血预处理内源性抗损伤的机制之一。 展开更多
关键词 脑缺血预处理 BC1-2 Bc1-x1 mRNA 基因表达
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强力宁对犬循环骤停后缺血性脑损伤的影响 被引量:10
7
作者 麻兴利 徐启明 +3 位作者 谭秀娟 蔡宏伟 郭曲练 王云姣 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第6期403-406,共4页
采用阻断升主动脉和腔奇静脉配合心脏停跳液灌注的方法,造成犬循环骤停18分钟后复苏,恢复循环,采取组间复合对照法,研究强力宁的脑复苏效应。结果表明,强力宁可保护脑SOD、GSH-PX、CPK和LDH活性,减少GSH丧失... 采用阻断升主动脉和腔奇静脉配合心脏停跳液灌注的方法,造成犬循环骤停18分钟后复苏,恢复循环,采取组间复合对照法,研究强力宁的脑复苏效应。结果表明,强力宁可保护脑SOD、GSH-PX、CPK和LDH活性,减少GSH丧失,降低MDA含量,抑制脑水肿,减轻缺血性脑损伤,显示良好的脑复苏作用。 展开更多
关键词 强力宁 缺血性脑损伤 脑复苏
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地氟醚对罗库溴铵肌松效应的影响 被引量:9
8
作者 李友清 郭曲练 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期201-203,共3页
目的 研究地氟醚对罗库溴铵肌松效应的影响。方法 成人全麻手术患者 30例 ,随机分为 3组 :静脉麻醉组 (Ⅰ组 )、吸入地氟醚 (1MAC) 15min组 (Ⅱ组 )和 45min组 (Ⅲ组 )。Ⅰ组在麻醉平稳后 ,Ⅱ组和Ⅲ组分别在呼气末地氟醚浓度稳定 15mi... 目的 研究地氟醚对罗库溴铵肌松效应的影响。方法 成人全麻手术患者 30例 ,随机分为 3组 :静脉麻醉组 (Ⅰ组 )、吸入地氟醚 (1MAC) 15min组 (Ⅱ组 )和 45min组 (Ⅲ组 )。Ⅰ组在麻醉平稳后 ,Ⅱ组和Ⅲ组分别在呼气末地氟醚浓度稳定 15min和 45min时静注罗库溴铵 0 6mg·kg- 1 ,用肌松监测仪监测TOF(四个成串刺激 )的变化。结果 Ⅱ组的T1 和TOF比值起效时间 (min)分别为1 3和 0 8,与Ⅰ组 2 2和 1 5比较 ,明显缩短 (P <0 0 5 ) ;临床肌松时间 (T1 值恢复至 2 5 %基础值的时间 ) 3组分别为 2 9 6 ,31 7和 37 8min ,Ⅲ组与Ⅰ组比较明显延长 (P <0 0 5 ) ;T1 值恢复至 75 %和90 %基础值的时间及TOF比值恢复至 0 75的时间 ,Ⅱ、Ⅲ组均较Ⅰ组延迟 (P <0 0 5 )。结论 持续吸入 1MAC地氟醚能增强罗库溴铵的神经肌肉阻滞效应 ,其增强效应随吸入时间延长而明显。 展开更多
关键词 罗库溴铵 地氟醚 药物相互作用 肌松作用
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异氟醚、地氟醚和七氟醚预处理对兔在体心肌缺血/再灌注的保护作用 被引量:10
9
作者 常业恬 徐军美 +1 位作者 胡冬煦 肖卫民 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第10期632-633,共2页
关键词 心肌缺血 再灌注损伤 地氟醚 七氟醚
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脑电图双频谱指数预测七氟醚麻醉病人切皮体动反应的临床评价 被引量:6
10
作者 张德林 郭曲练 +3 位作者 陈先来 张建国 王艳青 谭秀娟 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期279-282,共4页
目的:用预测概率(P_K)评价七氟醚吸入麻醉时脑电图双频谱指数(BI)预测病人对切皮刺激体动反应的准确性。方法:选择行上腹部择期手术的成年患者29例,麻醉诱导用异丙酚及七氟醚,浓度随机为0.6MAC、1.0MAC、1.5MAC或2.0MAC的七氟醚维持15... 目的:用预测概率(P_K)评价七氟醚吸入麻醉时脑电图双频谱指数(BI)预测病人对切皮刺激体动反应的准确性。方法:选择行上腹部择期手术的成年患者29例,麻醉诱导用异丙酚及七氟醚,浓度随机为0.6MAC、1.0MAC、1.5MAC或2.0MAC的七氟醚维持15分钟以上切皮,观察病人的体动反应。取HR、MAP、SABP、BI及95%SEF等指标的切皮前1分钟数据,用于计算P_K。结果:MAC与BI预测概率显著高于0.5;95%SEF、SABP及MAP的预测概率稍低,但与0.5比较统计学上差别显著,其中95%SEF的P_K值与BI及MAC的P_K值比较差别显著;心率的P_K值接近0.5。结论:BI、SABP、MAP及95%SEF对七氟醚麻醉病人的切皮体动反应均有较好预测作用,但BI更敏感。 展开更多
关键词 预测概率 七氟醚 脑电图 双频指数 麻醉深度
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大鼠脑缺血预处理神经细胞凋亡的研究 被引量:4
11
作者 王锷 郭曲练 +2 位作者 谭秀娟 蔡宏伟 鄢建勤 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期423-425,共3页
目的探讨缺血预处理对神经细胞凋亡的影响。方法采用四动脉阻断法大鼠全脑缺血模型,21只Wistar大鼠,腹腔注射戊巴比妥钠麻醉。大鼠分四组:A组,假手术对照组(n=5),未予脑缺血处理; B组,预处理对照组( n= 5),... 目的探讨缺血预处理对神经细胞凋亡的影响。方法采用四动脉阻断法大鼠全脑缺血模型,21只Wistar大鼠,腹腔注射戊巴比妥钠麻醉。大鼠分四组:A组,假手术对照组(n=5),未予脑缺血处理; B组,预处理对照组( n= 5),予 3min全脑缺血后未再次缺血; C组,预处理缺血组( n=5),予3min全脑缺血,再灌24h后,再次全脑缺血10min;D组,脑缺血组,予全脑缺血10min。各组动物均在再灌72h后断头取脑。采用流式细胞计数仪检测大鼠前脑皮质凋亡细胞的百分数。结果A组的凋亡细胞百分数是(0.2680 ± 0.2035)%, B组(0.2780±0. 1780)%, C组(0.3500±0.0744)%, D组(0.6280±0.2181)%,A、B及C组间无显著性差异(P<0.05),D组凋亡细胞百分数显著高于A、B及 C组( P< 0. 05)。结论脑缺血预处理可抑制缺血诱导的神经细胞凋亡。 展开更多
关键词 缺血预处理 脱噬作用
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脑缺血损伤与c-fos原癌基因表达 被引量:3
12
作者 欧阳文 《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 1998年第2期74-76,共3页
在脑缺血再灌早期,立即早期反应基因(IEG)的表达与脑缺血后神经元信息传递及其生存或死亡有密切关系。本文就(IEG)家庭中研究较深入的c-fos原癌基因在脑缺血后的表达和调控,以及其作用及作用机理进行综述。
关键词 脑缺血 C-FOS基因 原癌基因 基因表达 IEG
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地氟醚与异氟醚吸入对单肺通气肺内分流影响的比较 被引量:3
13
作者 何小京 刘流 +1 位作者 常业恬 周建美 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期748-749,共2页
关键词 地氟醚 异氟醚 单肺通气 肺内分流
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心血管应激和芬太尼对血浆心钠素水平的影响 被引量:5
14
作者 徐道妙 徐启明 赵绿芹 《中国循环杂志》 CSCD 1994年第1期46-48,共3页
本实验探讨全麻气管插管心血管应激及芬太尼作用对血浆心纳素水平的影响。结果显示,实验组气管插管心血管应激反应明显,血浆心钠素水平伴随升高,且与血压心率的增加呈高度正相关关系。而对照组在给予6μ8·kg(-1)芬太尼... 本实验探讨全麻气管插管心血管应激及芬太尼作用对血浆心纳素水平的影响。结果显示,实验组气管插管心血管应激反应明显,血浆心钠素水平伴随升高,且与血压心率的增加呈高度正相关关系。而对照组在给予6μ8·kg(-1)芬太尼抑制气管插管应激反应时,插管期间循环兴奋性明显减弱,血浆心钠素水平亦未见升高。因此说明:①血浆心钠素水平与气管插管心血管应激程度密切相关,是气管插管应激指标之一;②芬太尼不参与人类血浆心钠素水平的调节。 展开更多
关键词 应激 芬太尼 血浆 心钠素
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地氟醚预处理对缺血/再灌注心肌的保护作用 被引量:1
15
作者 徐军美 常业恬 +2 位作者 李李 谢才姣 吕志平 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第11期646-649,共4页
目的 探讨地氟醚预处理抗心肌缺血/再灌注损伤作用及其可能机制。方法 20例心脏瓣膜置换术病人随机分为地氟醚观察组与芬太尼对照组,观察血浆过氧化脂质(LPO)水平、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性、心脏指数(CI)、... 目的 探讨地氟醚预处理抗心肌缺血/再灌注损伤作用及其可能机制。方法 20例心脏瓣膜置换术病人随机分为地氟醚观察组与芬太尼对照组,观察血浆过氧化脂质(LPO)水平、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性、心脏指数(CI)、每搏指数(SI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌细胞形态变化及开放主动脉后心脏复跳情况。结果观察组再灌注后血浆LPO与CK-MB浓度显著低于对照组,红细胞SOD活性相对大于对照组,电镜下心肌细胞损害明显轻于对照组,CI、SI、心脏自动复跳率高于对照组。结论 地氟醚通过诱导预适应具有心肌保护作用。 展开更多
关键词 地氟醚 预处理 保护作用 心肌再灌注损伤
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米力农对二尖瓣置换术后低心排患者血液动力学的影响 被引量:5
16
作者 刘建华 李李 +1 位作者 谢才姣 常业恬 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期84-86,共3页
目的 评价国产米力农对二尖瓣置换术后低心排患者血液动力学改变的临床效果。方法  2 0例行二尖瓣置换术患者 ,随机均分为两组 :M组 ,米力农 5 0μg· kg- 1 静注 ,以 0 .5μg· kg- 1 ·min- 1 维持 ;C组 (对照组 ) ,等... 目的 评价国产米力农对二尖瓣置换术后低心排患者血液动力学改变的临床效果。方法  2 0例行二尖瓣置换术患者 ,随机均分为两组 :M组 ,米力农 5 0μg· kg- 1 静注 ,以 0 .5μg· kg- 1 ·min- 1 维持 ;C组 (对照组 ) ,等量生理盐水。观察给药前、给药后 5、15、30、6 0分两组 HR、MAP、PCWP、CI、SVR、PVR、SVI和 L SWI的变化。结果  M组给药后 CI、SVI、L VSWI明显增高 (P<0 .0 5 ) ,PCWP、SVR明显降低 (P<0 .0 5 ) ,C组上述数据给药后无明显改变 (P>0 .0 5 )。与 C组比较 ,M组 CI给药后 5分增高极显著 (P<0 .0 1) ,30分仍显著增高 (P<0 .0 5 ) ,PCWP给药后 5、6 0分显著降低 (P<0 .0 5 ) ,SVR给药后 15分降低极显著 (P<0 .0 1) ,30分仍显著降低 (P<0 .0 5 )。结论 米力农可显著增加心脏指数 ,降低前、后负荷。 展开更多
关键词 米力农 低心排血量 血液动力学 二尖瓣置换术
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异丙酚/七氟醚麻醉诱导气管插管时数量化脑电参数与血液动力学变化的关系 被引量:4
17
作者 张德林 郭曲练 +1 位作者 谭秀娟 王艳青 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第8期505-506,共2页
关键词 异丙酚 七氟醚 麻醉 脑电 气管插管 血液动力学
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三磷酸腺苷敏感性钾通道与心肌保护 被引量:3
18
作者 曹德权 《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 2001年第1期19-21,共3页
概述心肌三磷酸腺苷敏感性钾通道的生理特性、调节及其激动剂对缺血再灌注心肌的保护作用和作用机制。
关键词 三磷酸腺苷敏感性钾通道 再灌注损伤 心肌保护 心肌缺血 钾通道
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脑缺血再灌与热休克蛋白70(HSP_(70))基因的表达 被引量:1
19
作者 欧阳文 《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 1998年第5期307-310,共4页
能否通过加强脑组织内源性的抗损伤机制如热休克蛋白70(HSP_(70))等基因的适当表达来提高治疗脑缺血再灌注损伤的效果,可能会是防治脑缺血损伤的突破点。本文就脑缺血再灌注后HSP_(70)基因的表达,HSP_(70)的作用及作用机理进行综述。
关键词 脑缺血 HSP70基因 热休克蛋白 基因表达
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咪唑安定在瓣膜置换术麻醉诱导期间对血流动力学的影响 被引量:2
20
作者 马武华 陈启智 刘流 《中山医科大学学报》 CSCD 1998年第4期306-308,共3页
目的:观察咪达唑仑(咪唑安定)对心脏瓣膜置换术患者血流动力学的影响。方法:静注02mg/kg咪唑安定进行诱导,局麻下插SwanGanz导管到肺动脉测血流动力学变化,用热稀释法测CO。结果:收缩压(SP)、舒张压(... 目的:观察咪达唑仑(咪唑安定)对心脏瓣膜置换术患者血流动力学的影响。方法:静注02mg/kg咪唑安定进行诱导,局麻下插SwanGanz导管到肺动脉测血流动力学变化,用热稀释法测CO。结果:收缩压(SP)、舒张压(DP)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、心指数(CI)、平均肺动脉压(mPAP)、肺动脉楔压(PAWP)和右室每搏功(RVSW)在给药后10min明显下降,对左室每搏功(LVSW)、全身血管阻力指数(SVRI)和心率(HR)无明显影响,气管插管和劈胸骨时,SP、DP、MAP上升到给药前值,但CO、CI、每搏量(SV)、mPAP、PAWP仍有显著差异,术毕SP、DP、MAP、CO、CI、mPAP和PAWP均明显低于诱导前值。结论:咪唑安定对心功能差的患者有一定的心肌抑制作用,但尚平稳,且能降低mPAP、PAWP,故尚能安全地用于心脏瓣膜置换术患者的诱导。 展开更多
关键词 咪达唑仑 药理学 血流动力学 心脏瓣膜手术
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