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磁敏感加权成像显示急性脑梗死病灶内静脉数目变化和脑实质内微出血的临床价值 被引量：15
1
作者 詹茸婷 和鸿 +5 位作者 王鹏 王明磊 黄雪莹 赵建国 郭玉林 王晓东 《宁夏医科大学学报》 2014年第6期646-649,660,共5页
目的探讨磁敏感加权成像对急性脑梗死病灶内静脉数目变化和梗死灶外脑实质内微出血的临床价值。方法回顾性分析46例急性脑梗死患者的磁共振扫描影像资料,包括常规MRI平扫、扩散加权成像(DWI)、MRA和磁敏感加权成像(SWI)。对SWI原始图像... 目的探讨磁敏感加权成像对急性脑梗死病灶内静脉数目变化和梗死灶外脑实质内微出血的临床价值。方法回顾性分析46例急性脑梗死患者的磁共振扫描影像资料,包括常规MRI平扫、扩散加权成像(DWI)、MRA和磁敏感加权成像(SWI)。对SWI原始图像后处理得到最小信号强度投影图(minimum intensity projection,MinIP)。结果 46例急性脑梗死病变在常规MRI序列呈稍长T1稍长T2信号,DWI呈高信号。MRA显示25例一侧大脑中动脉狭窄或闭塞。SWIminIP图示25例急性脑梗死病灶内静脉数目较对侧相应区域减少。常规平扫检出梗死灶外脑实质内出血6例,检出率为13.0%;SWI检出梗死灶外脑实质内出血和微出血19例,检出率为41.3%。结论急性脑梗死病灶内静脉数目减少间接反映梗死灶的氧代谢率减低。磁敏感加权成像比常规MRI平扫对脑内出血和微出血的显示更敏感。 展开更多
关键词 磁敏感加权成像 急性脑梗死 静脉血管 微出血
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SWI在高血压合并脑微出血的临床研究 被引量：4
2
作者 杨志 林盛 《中国医学创新》 CAS 2019年第24期112-115,共4页
目的:探讨SWI在高血压合并脑微出血的临床研究。方法:选取2018年1-11月本院收治的原发性高血压脑出血患者90例,根据其是否接受阿司匹林进行心血管疾病预防将其分为两组,接受阿司匹林药物治疗患者50例作为研究组,不接受阿司匹林治疗患者4... 目的:探讨SWI在高血压合并脑微出血的临床研究。方法:选取2018年1-11月本院收治的原发性高血压脑出血患者90例,根据其是否接受阿司匹林进行心血管疾病预防将其分为两组,接受阿司匹林药物治疗患者50例作为研究组,不接受阿司匹林治疗患者40例作为对照组,分析口服阿司匹林对患者脑微出血发生率的影响与SWI在脑微出血诊断中的应用价值。结果:研究组脑微出血发生率稍高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);经SWI序列检查,微出血病灶呈圆形低信号或类圆形低信号中混杂点状高信号,边界清晰;经DWI序列检查,微出血病灶呈类圆形信号改变,在周围可观察到少许高信号磁敏感伪影;经T2WI序列检查,微出血病灶呈点状低信号改变。本次研究在6个月复查时共确诊存在脑微出血患者23例,经SWI序列检查显示阳性23例,经DWI序列检查显示阳性为20例,经T2WI序列检查显示阳性为13例,SWI诊断准确率明显高于DWI与T2WI(P<0.05);经SWI序列检查显示23例存在脑微出血情况患者病灶共215个,主要集中在B区,占比56.7%,其次为A区,占比34.0%,C区最少,占比9.3%。结论:采用SWI序列对患者脑微出血进行诊断,具有非常高的诊断准确率,可以清晰观察病灶位置与形态,可以在脑微出血诊断中进一步推广应用,但本次研究并未发现口服阿司匹林药物可增加患者脑微出血发生率,需进一步研究探讨。 展开更多
关键词 磁共振 SWI序列 DWI序列 T2WI序列 阿司匹林 脑微出血
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SWI在隐匿性局部微出血预示脑动静脉畸形破裂出血的危险性分析 被引量：4
3
作者 李国华 李俊晨 《中国医疗设备》 2017年第1期46-49,共4页
目的探讨磁敏感加权成像(Susceptibility Weighted Imaging,SWI)在诊断脑动静脉畸形(Brain Arteriovenous Malformation,BAVM)中隐匿性局部微出血的应用价值,来预示脑动静脉破裂出血的危险性及各因素的相关分析。方法回顾性分析经外院... 目的探讨磁敏感加权成像(Susceptibility Weighted Imaging,SWI)在诊断脑动静脉畸形(Brain Arteriovenous Malformation,BAVM)中隐匿性局部微出血的应用价值,来预示脑动静脉破裂出血的危险性及各因素的相关分析。方法回顾性分析经外院术后病理证实BAVM内微出血的患者24例,术前行MRI及SWI扫描,运用最小密度投影(Minimum Intensity Projection,MIP)重建来显示脑部动静脉畸形微出血情况。结果通过SWI诊断陈旧性出血伴隐匿性局部微出血11例,有临床破裂出血症状的患者15例,卡方检验诊断准确性为73.3%。在多变量logic回归分析模型中,陈旧性出血与隐匿性局部微出血密切相关(OR=8.81,95%CI:0.75~102.92,P=0.083,<0.1);深静脉引流与陈旧性出血内隐匿性局部微出血关系较为密切(OR=10.88,95%CI:0.86~136.96,P=0.065,<0.1)。结论 SWI诊断隐匿性局部微出血可以用来评估脑动静脉畸形破裂出血的危险性。 展开更多
关键词 微出血 脑动静脉畸形 磁敏感加权成像 磁共振成像 最小密度投影
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磁敏感加权成像在脑膜瘤中的初步应用 被引量：4
4
作者 肖勇 邹元杰 +6 位作者 肖朝勇 刘永 项崇 胡新华 耿良元 章文斌 刘宏毅 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1107-1111,共5页
目的评估磁敏感加权成像（SWI）在脑膜瘤中的初步应用。方法回顾性纳入2015年10月至2018年2月南京医科大学附属脑科医院神经外科收治的50例脑膜瘤患者。所有患者术前均行头颅CT、MRI和SWI检查，将SWI图像经软件处理后获得最小强度投影图... 目的评估磁敏感加权成像（SWI）在脑膜瘤中的初步应用。方法回顾性纳入2015年10月至2018年2月南京医科大学附属脑科医院神经外科收治的50例脑膜瘤患者。所有患者术前均行头颅CT、MRI和SWI检查，将SWI图像经软件处理后获得最小强度投影图（mIP）；结合MRI或CT，对SWI的mIP、校正后的相位图进行对比分析，观察脑膜瘤的瘤内微出血灶、瘤内钙化灶和肿瘤引流静脉。对所有患者行手术切除治疗，术后进行病理学检查。进一步比较瘤内出血和瘤内未出血脑膜瘤患者的影像学和病理学指标。结果通过SWI检查，50例脑膜瘤患者中，7例（14％）有瘤内微出血灶（24个）；24例（48％）有瘤内钙化灶（47个），与CT检查结果比较，31个相符，16个不相符（均为CT未检出）；16例（32％）有明确的肿瘤引流静脉，其中11例无瘤周水肿，5例伴发瘤周水肿；18例（36％）无瘤周水肿，32例（64％）形成瘤周水肿。无瘤周水肿的患者较有瘤周水肿的患者更易形成引流静脉[分别为61％（11／18）、16％（5／32），P=0．001]。50例患者经病理证实均为WHOI级脑膜瘤。瘤内微出血组患者的水肿指数（EI）值、最大水肿宽度和Ki67值均高于瘤内未出血组（均P〈0．05），但两组患者孕激素受体阳性率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SWI可检测出脑膜瘤的瘤内微出血灶、瘤内微钙化灶和肿瘤引流静脉。WHOI级脑膜瘤较少发生瘤内微出血，而发生瘤内微出血的脑膜瘤Ki67指数更高，瘤周水肿更严重，且脑膜瘤引流静脉可减轻瘤周水肿的形成。 展开更多
关键词 脑膜瘤 钙质沉着症 磁敏感加权成像 微出血 静脉
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磁敏感加权成像在急性肝性脑病微出血中的临床运用 被引量：4
5
作者 王振龙 韩伟 孙爱国 《磁共振成像》 CAS 2020年第10期915-917,共3页
目的评价基于磁敏感加权成像(sensitivity-weighted imaging,SWI)技术在急性肝性脑病(acute hepatic encephalopathy,AHE)患者颅内微出血病变的应用价值。材料与方法对所有纳入研究的患者行头颅MR成像[包括SWI、T1WI、T2WI和T2 weighted... 目的评价基于磁敏感加权成像(sensitivity-weighted imaging,SWI)技术在急性肝性脑病(acute hepatic encephalopathy,AHE)患者颅内微出血病变的应用价值。材料与方法对所有纳入研究的患者行头颅MR成像[包括SWI、T1WI、T2WI和T2 weighted imaging-fluid attenuated inversion recovery(T2WI-FLAIR)序列]并对图像质量评分。使用χ2检验分别评价SWI序列和T1WI、T2WI、T2WI-FLAIR序列对AHE患者颅内微出血病灶的检出差异并分析微出血分布特征;使用皮尔森积差相关分析评价颅内微出血灶与疾病严重程度的相关性。结果103例患者均完成头颅MRI,图像平均评分为2.74±0.44。SWI、T1WI、T2WI和T2WI-FLAIR序列分别检出微出血灶519例、41例、59例及67例,微出血灶主要分布于脑室周围白质、皮质及皮质下白质。AHE患者颅内微出血灶数量与临床分期明显相关(r=0.524、0.553,P<0.05)。结论SWI能准确评估AHE患者颅内微出血大小、数量及分布部位,为临床及时评估AHE患者颅内病变提供帮助。 展开更多
关键词 急性肝性脑病 磁共振成像 磁敏感加权成像 微出血 颅内病变
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3.0T MR磁敏感加权成像在外伤性脑损伤中的应用价值 被引量：3
6
作者 崔明惠 《天津医科大学学报》 2010年第4期642-643,646,共3页
目的:探讨磁敏感加权成像对诊断外伤性脑损伤中的敏感性。方法:对20例外伤性脑损伤患者进行T2*序列及SWI序列扫描。结果:20例患者中,对微出血病变显示评分(2分和3分)上,SWI为18例,T2*为7例,检出率分别为90%和35%,评分结果经统计分析,差... 目的:探讨磁敏感加权成像对诊断外伤性脑损伤中的敏感性。方法:对20例外伤性脑损伤患者进行T2*序列及SWI序列扫描。结果:20例患者中,对微出血病变显示评分(2分和3分)上,SWI为18例,T2*为7例,检出率分别为90%和35%,评分结果经统计分析,差异有统计学意义(P<0.005,χ2检验)。所有病例的微出血情况在SWI序列基本上得到明确显示,两序列微出血灶数目的差值为12.55±7.35(P<0.001,配对t检验)。结论:SWI序列对检测外伤性脑损伤的敏感性明显高于T2*序列。 展开更多
关键词 磁敏感加权成像 外伤性脑损伤 微出血
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脑微出血与IL-6、MMP-9、hs-CRP和CD147表达水平的相关性研究 被引量：2
7
作者 李帅 《医药论坛杂志》 2019年第8期77-79,共3页
目的探讨脑微出血(CMB)与白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和细胞外基质金属蛋白酶诱导剂指数(CD147)表达水平的相关性。方法选取2016年2月至2019年3月周口市中心医院收治的76例脑出血患者,均处于急性... 目的探讨脑微出血(CMB)与白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和细胞外基质金属蛋白酶诱导剂指数(CD147)表达水平的相关性。方法选取2016年2月至2019年3月周口市中心医院收治的76例脑出血患者,均处于急性期,以其是否存在脑微出血现象随机分为两组:脑出血组(56例)、脑微出血组(20例)。同期再选取50名健康体检者作对照组,并对其IL-6值、MMP-9值、hs-CRP值以及CD147水平进行测定,再于三组内实施两两比较。结果对三组对象展开专业测定后,发现脑微出血组20例IL-6值为(11.37±4.20)pg/ml、MMP-9值(460.78±128.99)ng/ml、hs-CRP值(26.00±9.78)mg/l以及CD147值为(12.20±4.21)ng/l,该测定结果高于脑出血组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时脑出血组患者测定结果高于对照组(P<0.05)。结论 IL-6、MMP-9、hs-CRP和CD147在脑微出血中增高明显,早期及时检测有助于临床诊断。 展开更多
关键词 脑出血 脑微出血 HS-CRP IL-6 CD147
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不同部位脑微出血与血压血糖血尿酸水平相关性分析 被引量：1
8
作者 湛彦强 邢变枝 +4 位作者 张海栋 姚涛 段申汉 濮捷 曾非 《数理医药学杂志》 2018年第11期1585-1587,共3页
目的:探讨急性缺血性脑卒中伴不同部位脑微出血危险因素之间的相关性,为伴有CMBs的缺血性卒中急性期治疗提供新证据。方法:回顾性分析在某科住院诊断为急性脑梗死的患者,根据SWI扫描CMBs分为无、有CMBs两组;进一步按CMBs解剖位置分为大... 目的:探讨急性缺血性脑卒中伴不同部位脑微出血危险因素之间的相关性,为伴有CMBs的缺血性卒中急性期治疗提供新证据。方法:回顾性分析在某科住院诊断为急性脑梗死的患者,根据SWI扫描CMBs分为无、有CMBs两组;进一步按CMBs解剖位置分为大脑皮层、皮质下、基底节及混合组,比较有无CMBs及其不同位置CMBs与危险因素之间的相关性;Logistic回归模型分析测定血压血糖血尿酸与脑微出血CMBs的独立相关性。结果:共336例患者最后纳入研究,其中182例患者有CMBs,154例患者无CMBs,CMBs检出率为54.2%;182例CMBs患者中大脑皮层组37例(20.3%),皮质下45例(24.7%),深部基底节组61例(33.5%),混合组39例(21.4%),4组脑微出血CMBs的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),与无CMBs组相比,有CMBs的患者血压血尿酸值更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清高尿酸水平和高血压是急性缺血性脑卒中患者CMBs的独立相关因素。 展开更多
关键词 缺血性卒中 脑微出血 血尿酸 血压 血糖
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高血压病的微出血
9
作者 刘智庆 宋广太 《中国循环杂志》 CSCD 1993年第10期585-586,共2页
本文观察了60例高血压病患者的外周微循环,发现高血压病患者大多数伴有微出血,其中球结膜出血达91%,以渗出性出血为主;出血区微血管减少、模糊,微血管内有重度红细胞聚集,甚至有血流停止。微出血随病情加重而加剧。经安定、复方降压片... 本文观察了60例高血压病患者的外周微循环,发现高血压病患者大多数伴有微出血,其中球结膜出血达91%,以渗出性出血为主;出血区微血管减少、模糊,微血管内有重度红细胞聚集,甚至有血流停止。微出血随病情加重而加剧。经安定、复方降压片和利尿药治疗,血压正常后,这种微出血并没有终止,仍在继续。这说明上述降压治疗是不足的,还应给予活血化瘀和活血止血治疗。 展开更多
关键词 高血压 微出血 微循环
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老年慢性硬膜下血肿30例临床分析
10
作者 马岳德 雷鹏 孙文海 《伤残医学杂志》 1996年第1期13-14,共2页
本文报道老年慢型硬膜下血肿３０例。全组均行钻颅冲洗治疗。２４例血肿外包膜有大量毛细血管新生，均由一层内皮细胞组成．基底膜不完整，内皮细胞的间隙增宽，作者认为这种内皮细胞改变是血肿形成的主要机制。此外，血肿液镜检均见新... 本文报道老年慢型硬膜下血肿３０例。全组均行钻颅冲洗治疗。２４例血肿外包膜有大量毛细血管新生，均由一层内皮细胞组成．基底膜不完整，内皮细胞的间隙增宽，作者认为这种内皮细胞改变是血肿形成的主要机制。此外，血肿液镜检均见新鲜红细胞，分光分析以Ｈｂ－Ｏ２为主，也支持血肿膜微血管不断少量出血，从而使血肿逐步扩大的理论。 展开更多
关键词 硬膜下血肿 老年人 临床分析
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阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床研究 被引量：31
11
作者 孟祥博 李保华 +2 位作者 陈天笑 杨加亮 陈丽娜 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期3-5,9,共4页
目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法将94例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和试验组,每组47例。对照组给予阿司匹林治疗,首次300 mg,此后每次100 mg,口服,每天1次。试验组在对照组的基础上给予氯吡... 目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法将94例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和试验组,每组47例。对照组给予阿司匹林治疗,首次300 mg,此后每次100 mg,口服,每天1次。试验组在对照组的基础上给予氯吡格雷治疗,首次300 mg,此后每次75 mg,口服,每天1次。2组均持续治疗21 d。比较2组患者的缺血性脑卒中再发率、颅内微出血(CMBs)发生情况、血小板聚集率、纤维蛋白原、血浆黏度、日常生活活动能力(ADL)评分和药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组缺血性脑卒中再发率分别为4. 26%(2例次/47例次)和17. 02%(8例次/47例次),差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组和对照组颅内微出血发生率分别为21. 28%(10例次/47例次)和14. 89%(7例次/47例次),差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组和对照组血小板聚集率分别为(50. 42±5. 08)%和(55. 08±6. 75)%,纤维蛋白原分别为(3. 09±0. 53)和(3. 37±0. 66) g·L-1,血浆黏度分别为(1. 80±0. 27)和(2. 03±0. 23) m Pa·s,ADL分别为(49. 15±5. 82)和(42. 93±3. 74)分,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组药物不良反应以恶心呕吐,皮疹,头痛为主,试验组和对照组药物不良反应发生率分别为25. 53%和14. 89%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的效果优于阿司匹林单用,能够降低缺血性脑卒中再发率,改善日常生活活动能力,且未明显增加颅内微出血程度。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 阿司匹林 氯吡格雷 颅内微出血
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磁敏感加权成像在弥漫性轴索损伤诊断和分级中的临床应用 被引量：26
12
作者 周福庆 龚洪翰 +1 位作者 陈琪 张宝红 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期326-331,共6页
目的探讨磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)在弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的临床诊断和分级中的应用价值。资料与方法 26例DAI患者均行3.0 T MR检查,扫描序列包括T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR... 目的探讨磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)在弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的临床诊断和分级中的应用价值。资料与方法 26例DAI患者均行3.0 T MR检查,扫描序列包括T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)、扩散加权成像(DWI)及SWI,比较不同序列对DAI脑内病灶的显示率并分析其信号特征,评价SWI在DAI检查、诊断和分级中的作用。结果各序列显示脑内各部位DAI病灶平均检出数依次为:T1WI(0.327±0.910)、T2WI(0.523±1.332)、FLAIR(1.179±2.832)、DWI(1.417±3.579)、SWI(5.340±10.483),其中SWI序列检出DAI病灶的数目最多,共检出DAI出血灶833个,与T1WI、T2WI、FLAIR和DWI的差异有统计学意义(F值分别为12.42、14.29、15.34、20.36,P<0.001)。在SWI表现为斑点状或小结节低信号改变,位于白质及皮髓交界区病灶排列呈甩鞭样或串珠状,具有特征性。在SWI上,38.46%(10/26例)患者为DAI分级Ⅰ级,26.92%(7/26例)患者为DAI分级Ⅱ级,34.62%(9/26例)患者为DAI分级Ⅲ级,DAI分级与格拉斯哥昏迷评分(GCS)之间具有相关性(r=-0.759,P=0.00026),DAI的SWI分级能较好地反映DAI的损伤程度。结论SWI对DAI出血性病灶的检出具有较高的敏感性,能较常规MRI其他序列检出更多、更小病灶,其呈甩鞭样或串珠状排列更能体现DAI的损伤特点,较常规MRI序列更好地对DAI进行分级诊断,为临床预后提供重要依据。 展开更多
关键词 弥漫性轴索损伤 磁敏感加权成像 创伤性脑损伤 微出血
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SWI对急性脑梗死并发脑微出血的诊断价值研究 被引量：21
13
作者 罗何婷 董玮 +1 位作者 鹿晓君 刘莉 《中国CT和MRI杂志》 2016年第10期11-13,共3页
目的研究磁敏感加权成像(SWI)对急性脑梗死并发脑微出血的诊断价值。方法以我院2013年1月-2015年2月收治的70例急性脑梗死患者为研究对象,均行常规MRI、DWI及SWI序列扫描,比较分析不同序列扫描对脑微出血的阳性检出率。结果SWI检出CMB阳... 目的研究磁敏感加权成像(SWI)对急性脑梗死并发脑微出血的诊断价值。方法以我院2013年1月-2015年2月收治的70例急性脑梗死患者为研究对象,均行常规MRI、DWI及SWI序列扫描,比较分析不同序列扫描对脑微出血的阳性检出率。结果SWI检出CMB阳性38例(54.29%),主要分布在基底节-丘脑区、皮质-皮质下区,脑干相对少,SWI序列上表现出圆形、点状低信号病灶。MRI常规序列显示CMB均为阴性,DWI显示CMB阳性6例(8.57%)。SWI对CMB阳性检出率明显高于MRI常规序列、DWI序列,差异有统计学意义(P<0.0001)。结论 SWI序列对急性脑梗死并发脑微出血阳性检出率相比常规MRI及DIW明显高,可作为脑微出血诊断的首选方式。 展开更多
关键词 急性脑梗死 脑微出血 SWI MRI
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不同剂量阿托伐他汀钙对缺血性脑血管病微出血患者血清炎性因子和血脂水平的影响 被引量：21
14
作者 白毅婕 何剑波 苏航 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第1期82-85,共4页
目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙对缺血性脑血管病微出血(CMBs)血清炎性因子和血脂水平的影响。方法回顾性分析西电集团医院在2014年2月—2016年8月期间收治的87例CMBs的临床资料,根据阿托伐他汀钙治疗剂量不同分为强化降脂组、标准降脂... 目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙对缺血性脑血管病微出血(CMBs)血清炎性因子和血脂水平的影响。方法回顾性分析西电集团医院在2014年2月—2016年8月期间收治的87例CMBs的临床资料,根据阿托伐他汀钙治疗剂量不同分为强化降脂组、标准降脂组及弱化降脂组,每组29例。3组均给予常规治疗,强化降脂组、标准降脂组和弱化降脂组分别给予阿托伐他汀钙40、20、10 mg/d。观察治疗前后炎性因子水平、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CMBs部位及数量变化情况,统计不良反应发生情况。结果治疗后,强化降脂组及标准降脂组炎性因子水平均较治疗前和弱化降脂组明显降低,且强化降脂组低于标准降脂组(P<0.05)。治疗后强化降脂组及标准降脂组LDL-C、TC较治疗前和弱化降脂组下降,且强化降脂组低于标准降脂组(P<0.05)。3组CMBs灶数治疗前后组内比较及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙强化调脂可有效改善CMBs患者血脂水平,降低炎性因子的分泌,进行短期的血脂调节时对CMBs无明显影响,可作为预防缺血性脑血管病的有效药物。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 缺血性脑血管病 脑微出血 血脂
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影响脑出血微创颅内血肿清除术死亡和再出血的因素分析 被引量：13
15
作者 殷小平 张曼青 《内科急危重症杂志》 2008年第2期84-86,共3页
目的:探讨影响微创血肿抽吸引流治疗脑出血患者疗效的因素。方法:前瞻性地观察分析261例行血肿抽吸引流治疗的幕上脑出血患者的病历资料。结果:患者病死率与血肿量(P=0.0067)、GCS评分(P<0.0001)、年龄(P=0.0255)和拔管后残余血量有... 目的:探讨影响微创血肿抽吸引流治疗脑出血患者疗效的因素。方法:前瞻性地观察分析261例行血肿抽吸引流治疗的幕上脑出血患者的病历资料。结果:患者病死率与血肿量(P=0.0067)、GCS评分(P<0.0001)、年龄(P=0.0255)和拔管后残余血量有关(P=0.0406),而与出血部位、入院时血压、手术时机、中线结构移位、首次血肿清除率和并发症无关(P>0.05)。刚果红染色阳性组(P=0.0334)与未用止血剂组(P=0.0125)再出血的发生率较高,但与是否降低血压无关(P=0.3343)。结论:脑出血微创血肿抽吸引流术的死亡主要受出血量、GCS评分、年龄和首次血肿清除率的影响;刚果红染色阳性组再出血的发生率较高,再出血与是否用降血压治疗无关。 展开更多
关键词 脑出血 治疗 预后 病死率 再出血 血管淀粉样变 微出血
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急性缺血性脑卒中患者血清胱抑素C与脑微出血的相关性研究 被引量：10
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作者 谢增华 陈强 肖渊 《中华全科医学》 2020年第2期243-245,共3页
目的探究急性缺血性脑卒中患者脑微出血(CMB)的危险因素以及血清胱抑素C(Cys-C)水平与CMB严重程度的相关性。方法选取2016年10月-2019年7月于宁波市北仑区人民医院神经科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者120例,住院7 d后行MRI-SWI序列检... 目的探究急性缺血性脑卒中患者脑微出血(CMB)的危险因素以及血清胱抑素C(Cys-C)水平与CMB严重程度的相关性。方法选取2016年10月-2019年7月于宁波市北仑区人民医院神经科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者120例,住院7 d后行MRI-SWI序列检查,根据结果分为CMB组(39例)和无CMB组(81例),比较2组临床资料和检验结果的差异。以差异有统计学意义的变量为自变量,采用多因素logistic回归分析分析CMB发生的危险因素,Spearman相关性分析分析Cys-C水平与CMB数量的关系。结果 CMB组年龄、SBP、DBP、hs-CRP均高于无CMB组(均P<0.05)。CMB组Cys-C水平为(1.23±0.11)mg/dL,无CMB组为(1.02±0.11)mg/dL,差异具有统计学意义(t=9.754,P<0.05)。CMB组eGFR水平为(63.52±18.02)mL/(min·1.73 m^2),无CMB组为(76.44±18.42)mL/(min·1.73 m^2),差异具有统计学意义(t=3.624,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示SBP、eGFR、Cys-C是急性缺血性脑卒中患者CMB的独立危险因素,Spearman相关性分析显示Cys-C水平与CMB数量呈正相关(r=0.482,P<0.001)。结论血清胱抑素C与急性缺血性脑卒中患者CMB程度呈正相关,可以用于预测CMB的发生,早期筛选高危患者。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 胱抑素C 脑微出血 危险因素
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急性脑梗死患者脑微出血影响因素分析 被引量：9
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作者 周先岭 刘维洲 +1 位作者 钱振 瞿萍 《安徽医学》 2018年第9期1068-1071,共4页
目的探讨脑微出血(CMB)可能的影响因素及其机制。方法选择铜陵市人民医院神经内科2011年1月至2014年2月收治的74例急性脑梗死患者,进行常规序列(T1WI、T2WI、FLAIR)、DWI及T2-GRE扫描,对CMB进行分区、计数、分级。根据有无CMB,分为CMB组... 目的探讨脑微出血(CMB)可能的影响因素及其机制。方法选择铜陵市人民医院神经内科2011年1月至2014年2月收治的74例急性脑梗死患者,进行常规序列(T1WI、T2WI、FLAIR)、DWI及T2-GRE扫描,对CMB进行分区、计数、分级。根据有无CMB,分为CMB组(36例)与无CMB组(38例)。回顾性分析两组患者年龄、吸烟饮酒史、血糖、血压、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸水平等情况。结果 CMB组高血压、腔隙性脑梗死患者比例高于无CMB组,差异有统计学意义(χ2=11. 013,P=0. 010;χ2=6. 121,P=0. 012)。两组患者血浆生化检查结果进行比较,除了UA,Cr之外,差异无统计学意义(P> 0. 05); logistic回归分析显示,高血压(OR=4. 66,95%CI:1. 22~17. 64,P=0. 010)、腔隙性脑梗死(OR=4. 321,95%CI:1. 19~16. 75,P=0. 012)是CMB的危险因素。结论 CMB与高血压、腔隙性脑梗死密切相关,其中高血压为CMB最重要的可控危险因素,腔隙性脑梗死与CMB可能具有类似的发病机制。 展开更多
关键词 脑微出血 高血压 腔隙性脑梗死 急性脑梗死
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腔隙性脑梗死合并脑微出血的危险因素与脑白质病变的相关性 被引量：2
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作者 叶经香 龙淑媛 +2 位作者 张应魏 卢方理 吴恳 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第2期111-115,共5页
目的 探讨腔隙性脑梗死(LI)合并脑微出血(CMBs)的危险因素及与脑白质病变(WML)的关系。方法 于2020年3月至2022年6月在海南省老年病医院收集LI患者134例,根据磁敏感加权成像(SWI)检测CMBs,分为CMBs组(49例)和非CMBs组(85例),利用脑白质... 目的 探讨腔隙性脑梗死(LI)合并脑微出血(CMBs)的危险因素及与脑白质病变(WML)的关系。方法 于2020年3月至2022年6月在海南省老年病医院收集LI患者134例,根据磁敏感加权成像(SWI)检测CMBs,分为CMBs组(49例)和非CMBs组(85例),利用脑白质病变量表评分(WMLs)分析LI患者脑白质病情情况与CMBs相关性,采用Logistic回归模型分析LI患者并发CMBs的危险因素。结果 134例LI患者合并CMBs发生率为36.57%(49/134例)。CMBs组WML发生率、WMLs评分明显高于非CMBs组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血尿酸、高血压史、高密度脂蛋白(HDL)、WML发生率和WMLs评分是LI患者发生CMBs的独立影响因素。且CMBs病灶数量与WMLs评分存在明显正相关(r=0.412,P<0.05)。结论 LI患者发生CMBs发生影响因素众多,控制血压、血脂水平以及降低血尿酸对于预防LI患者发生CMBs具有重要意义,且脑白质病变程度与CMBs严重程度紧密相关。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 脑微出血 影响因素 脑白质病变
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住院缺血性脑卒中患者并发脑微出血的危险因素
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作者 刘梦 李莹 陈静 《海南医学》 CAS 2024年第10期1400-1405,共6页
目的探究住院缺血性脑卒中患者并发脑微出血的危险因素。方法回顾性分析2020年3月至2023年3月天津医院收治的150例住院缺血性脑卒中低分子肝素试验(TOAST)分型中的大动脉粥样硬化型患者的病历资料,并根据磁敏感加权成像(SWI)结果是否具... 目的探究住院缺血性脑卒中患者并发脑微出血的危险因素。方法回顾性分析2020年3月至2023年3月天津医院收治的150例住院缺血性脑卒中低分子肝素试验(TOAST)分型中的大动脉粥样硬化型患者的病历资料,并根据磁敏感加权成像(SWI)结果是否具有脑微出血分为两组,其中62例并发脑微出血者纳入观察组,88例未见脑微出血者纳入对照组,收集患者临床资料,并根据观察组患者脑微出血的数量分为轻度组26例(1~5个)、中度组21例(6~15个)和重度组15例(≥15个),根据观察组患者脑微出血的部位分为脑叶型组15例、深部/慕下型组18例和混合型组29例,比较观察组与对照组、不同程度脑微出血组、不同部位脑微出血组患者间的一般资料及实验室指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、血细胞分析中的中性粒细胞计数除以淋巴细胞计数所得的比值(NLR)、同型半胱氨酸(HCY)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、胱抑素C(CysC)等],并采用Spearman相关分析各因素与脑微出血数量的相关性,并采用多因素Logistic回归分析缺血性脑卒中患者并发脑微出血的危险因素。结果观察组患者的年龄、CysC水平分别为(67.81±11.53)岁、(1.83±0.50)mg/L,明显高于对照组的(62.46±9.81)岁、(0.75±0.43)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的高血压史、缺血性脑血管病史、脑白质疏松(LA)分级占比明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者在性别、糖尿病史、冠心病史、吸烟史、饮酒史、HbA1c、NLR、HCY、TC、TG、LDL-C、HDL方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);轻度组患者的高血压占比、CysC水平均低于中度组,而中度组则低于重度组,重度组患者的LA分级比中度、轻度组更严重,差异均有统计学意义(P<0.05),而三组患者在性别、糖尿病史、冠心病史、吸烟史、饮酒史、HbA1c� 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 脑微出血 危险因素 脑白质疏松 住院 年龄 高血压史 脑磁敏感成像
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多模态MRI对轻型创伤性颅脑损伤性脑微出血的诊断价值
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作者 杨先春 向世强 《襄阳职业技术学院学报》 2024年第3期102-106,共5页
目的探讨多模态MRI对轻型创伤性颅脑损伤性脑微出血(MTBI-CMB)的诊断价值,旨在提高该病的诊断水平。方法回顾性分析2017年9月至2023年12月期间经临床诊断的200例轻型创伤性颅脑损伤(MTBI)患者的临床资料和影像资料,并通过统计学方法评... 目的探讨多模态MRI对轻型创伤性颅脑损伤性脑微出血(MTBI-CMB)的诊断价值,旨在提高该病的诊断水平。方法回顾性分析2017年9月至2023年12月期间经临床诊断的200例轻型创伤性颅脑损伤(MTBI)患者的临床资料和影像资料,并通过统计学方法评估多模态MRI诊断模式与常规影像检查模式对MTBI-CMB的检测效能和一致性。结果200例MTBI患者共检出70例400枚MTBI-CMB病灶,其中随访CT检出16例25枚,敏感性6.25%,特异性73.08%;常规MRI检出43例95枚,敏感性23.75%,特异性57.69%;DWI检出42例106枚,敏感性26.50%,特异性46.92%;SWI检出69例330枚,敏感性82.50%,特异性63.08%;两两比较Kappa检验一致性检验显示,SWI与多模态MRI诊断具有较好一致性(Kappa值=0.431,P<0.05)。结论MTBI-CMB的早期临床表现具有一定特征性,多模态MRI对MTBI-CMB的早期诊断较SWI具有更高诊断效能,可为MTBI-CMB的临床早期干预治疗提供科学依据。 展开更多
关键词 轻型创伤性颅脑损伤 脑微出血 磁共振成像 多模态
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