目的系统评价间歇充气加压联合低分子肝素用于预防静脉血栓栓塞症的效果。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Web of Science、CENTRAL和知网、万方及CBM中,关于间歇充气加压联合低分子肝素预防静脉血栓栓塞症的随机对照试验,并追溯合格...目的系统评价间歇充气加压联合低分子肝素用于预防静脉血栓栓塞症的效果。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Web of Science、CENTRAL和知网、万方及CBM中,关于间歇充气加压联合低分子肝素预防静脉血栓栓塞症的随机对照试验,并追溯合格研究、主题相关研究及综述的参考文献。2名评价者独立检索、筛查文献、提取数据、评价纳入文献的方法学质量并交叉核对后,用Rev Man 5.3进行Meta分析,试验序贯分析软件估算各结局指标需求样本量。结果共纳入23项随机对照试验,包括5 257例研究对象。Meta分析结果显示,亚组分析表明间歇加压充气联合低分子肝素与常规护理、单用低分子肝素或单用间歇充气加压相比,有助于预防住院患者深静脉血栓形成的发生(RR=0.16,95%CI:0.06~0.41,P<0.001),(RR=0.32,95%CI:0.22~0.46,P<0.001),(RR=0.37,95%CI:0.25~0.53,P<0.001),降低肺栓塞发生率(RR=0.16,95%CI:0.06~0.47,P<0.001),但可能会增加出血等不良反应的发生(RR=5.97,95%CI:1.75~20.40,P=0.004),且间歇充气加压联合低分子肝素与单用低分子肝素相比,并不能降低肺栓塞发生率(RR=0.72,95%CI:0.16~3.18,P=0.67)。敏感性分析和试验序贯分析证实主要结局指标合并结果可信。结论间歇加压充气联合低分子肝素能有效降低静脉血栓栓塞症的发生,建议临床推广使用,但应注意出血等并发症的发生。展开更多
目的:对比分析上皮性卵巢癌患者与宫颈鳞状细胞癌患者发生静脉血栓栓塞(VTE)的临床特征,分析其高危因素,为其临床预防及诊治提供参考。方法:回顾性分析我院收治的上皮性卵巢癌患者(n=147例)及宫颈鳞状细胞癌患者(n=149例)的临床资料,对...目的:对比分析上皮性卵巢癌患者与宫颈鳞状细胞癌患者发生静脉血栓栓塞(VTE)的临床特征,分析其高危因素,为其临床预防及诊治提供参考。方法:回顾性分析我院收治的上皮性卵巢癌患者(n=147例)及宫颈鳞状细胞癌患者(n=149例)的临床资料,对比分析两组患者VTE发生临床特点的差异,尤其是化疗及围手术期对VTE发生的影响,单因素回归分析VTE发生的高危因素。结果:卵巢癌患者的VTE发生率高于宫颈癌患者(13.6%vs 7.4%,P=0.08),但无统计学意义。卵巢癌患者与宫颈癌患者VTE的发生具有不同特点,卵巢癌患者VTE多发生于初步诊断时(65% vs 9.1%,P=0.003),而宫颈癌患者VTE多发生于手术后(81.8%vs 25%,P=0.006)。两组患者新辅助化疗期间VTE发生率(10% vs 0%,P=0.53)以及术后辅助化疗期间VTE发生率(0%vs 9.1%,P=0.354)均无显著差异。多数患者合并的VTE均为下肢静脉血栓,仅1例卵巢癌患者发生肺栓塞。单因素分析发现卵巢癌患者绝经后状态(17.9% vs 5.8%,P=0.045)为VTE发生的高危因素。结论:卵巢癌患者与宫颈癌患者VTE发生特点存在显著差异。卵巢癌患者易自发发生VTE,宫颈癌患者VTE多于手术后发生。卵巢癌患者与宫颈癌患者合并VTE的总发病率无统计学差异。化疗不增加两组患者VTE的发生率。展开更多
文摘目的系统评价间歇充气加压联合低分子肝素用于预防静脉血栓栓塞症的效果。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Web of Science、CENTRAL和知网、万方及CBM中,关于间歇充气加压联合低分子肝素预防静脉血栓栓塞症的随机对照试验,并追溯合格研究、主题相关研究及综述的参考文献。2名评价者独立检索、筛查文献、提取数据、评价纳入文献的方法学质量并交叉核对后,用Rev Man 5.3进行Meta分析,试验序贯分析软件估算各结局指标需求样本量。结果共纳入23项随机对照试验,包括5 257例研究对象。Meta分析结果显示,亚组分析表明间歇加压充气联合低分子肝素与常规护理、单用低分子肝素或单用间歇充气加压相比,有助于预防住院患者深静脉血栓形成的发生(RR=0.16,95%CI:0.06~0.41,P<0.001),(RR=0.32,95%CI:0.22~0.46,P<0.001),(RR=0.37,95%CI:0.25~0.53,P<0.001),降低肺栓塞发生率(RR=0.16,95%CI:0.06~0.47,P<0.001),但可能会增加出血等不良反应的发生(RR=5.97,95%CI:1.75~20.40,P=0.004),且间歇充气加压联合低分子肝素与单用低分子肝素相比,并不能降低肺栓塞发生率(RR=0.72,95%CI:0.16~3.18,P=0.67)。敏感性分析和试验序贯分析证实主要结局指标合并结果可信。结论间歇加压充气联合低分子肝素能有效降低静脉血栓栓塞症的发生,建议临床推广使用,但应注意出血等并发症的发生。
文摘目的:对比分析上皮性卵巢癌患者与宫颈鳞状细胞癌患者发生静脉血栓栓塞(VTE)的临床特征,分析其高危因素,为其临床预防及诊治提供参考。方法:回顾性分析我院收治的上皮性卵巢癌患者(n=147例)及宫颈鳞状细胞癌患者(n=149例)的临床资料,对比分析两组患者VTE发生临床特点的差异,尤其是化疗及围手术期对VTE发生的影响,单因素回归分析VTE发生的高危因素。结果:卵巢癌患者的VTE发生率高于宫颈癌患者(13.6%vs 7.4%,P=0.08),但无统计学意义。卵巢癌患者与宫颈癌患者VTE的发生具有不同特点,卵巢癌患者VTE多发生于初步诊断时(65% vs 9.1%,P=0.003),而宫颈癌患者VTE多发生于手术后(81.8%vs 25%,P=0.006)。两组患者新辅助化疗期间VTE发生率(10% vs 0%,P=0.53)以及术后辅助化疗期间VTE发生率(0%vs 9.1%,P=0.354)均无显著差异。多数患者合并的VTE均为下肢静脉血栓,仅1例卵巢癌患者发生肺栓塞。单因素分析发现卵巢癌患者绝经后状态(17.9% vs 5.8%,P=0.045)为VTE发生的高危因素。结论:卵巢癌患者与宫颈癌患者VTE发生特点存在显著差异。卵巢癌患者易自发发生VTE,宫颈癌患者VTE多于手术后发生。卵巢癌患者与宫颈癌患者合并VTE的总发病率无统计学差异。化疗不增加两组患者VTE的发生率。
