连续性血液净化在危重病合并高钠血症治疗中的应用 被引量：23

1

作者 沈东波 沈理 +7 位作者 刘强 赵灵 翁玉清 孙爱丽 周雪珍 李冰贤 陈凤娇 谢广兰 《中国血液净化》 2007年第6期302-305,共4页

目的探索连续性血液净化(CBP)在危重病合并高钠血症治疗中的应用价值。方法选择暨南大学第三附属医院血液净化中心29例入住重症监护病房的危重病合并高钠血症患者行CBP治疗,根据血清钠调整置换液钠浓度,观察高血钠与病情的关系及实施CB... 目的探索连续性血液净化(CBP)在危重病合并高钠血症治疗中的应用价值。方法选择暨南大学第三附属医院血液净化中心29例入住重症监护病房的危重病合并高钠血症患者行CBP治疗,根据血清钠调整置换液钠浓度,观察高血钠与病情的关系及实施CBP前后血清钠浓度及纠正速度、渗透压及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APPECHEⅡ评分)等的变化。结果29例高钠血症患者总死亡率为68.9%(20/29),其中颅脑疾病合并高钠血症患者死亡率高达83.3%(15/18)。发生高钠血症时,死亡组的血钠水平和APACHEⅡ评分均较存活组明显升高(P<0.01)。共行CBP治疗113次,治疗天数平均4d(2～10d),每日14h(12～22h),置换液交换量4.3L/h。血清钠下降每日14.6mmol/L,血钠纠正速度为0.97mmol/(L·h)。所有患者经CBP治疗后血清钠和渗透压明显下降,APPECHEⅡ评分改善,治疗过程安全,血流动力学稳定(P<0.01)。结论CBP治疗高钠血症效果确切,安全性好,对危重病尤颅脑疾病合并高钠血症者应尽早实施。 展开更多

关键词 连续性血液净化 高钠血症 危重病 APPECHEⅡ评分

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灯盏花素在大鼠糖尿病早期对近球小管钠钾ATP酶活性的影响 被引量：13

2

作者 沈东波 高原 杜飞 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期917-920,共4页

目的观察灯盏花素(Bre)在大鼠糖尿病早期对近球小管(PT)钠钾ATP酶(Na+,K+-ATPase)活性的影响以及对肾脏的保护作用。方法实验分为模型组(DM组)、灯盏花素治疗组(Bre组)和正常对照组(NC组)。前两组以链脲佐菌素(STZ,65mg·kg-1)腹腔... 目的观察灯盏花素(Bre)在大鼠糖尿病早期对近球小管(PT)钠钾ATP酶(Na+,K+-ATPase)活性的影响以及对肾脏的保护作用。方法实验分为模型组(DM组)、灯盏花素治疗组(Bre组)和正常对照组(NC组)。前两组以链脲佐菌素(STZ,65mg·kg-1)腹腔注射建立糖尿病大鼠模型。Bre组在模型建立成功后连续4wk予腹腔注射灯盏花素20mg·kg-1.d-1,NC组和DM组则在相同的时间腹腔注射同体积的生理盐水。4wk后动物在麻醉下行双侧输尿管插管,收集尿样并行心脏穿刺取血;对一侧肾动脉进行灌注后,取肾皮质组织孵育,在显微镜下手工分离单根PT,用液闪法检测其Na+,K+-ATPase活性。检测血糖及血、尿的肌酐水平,放免法测定尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及血清内源性洋地黄样物质(EDLS)水平。结果NC组PT的Na+,K+-ATPase活性为(959.11±117.35)pmolPi·mm-1·h-1,DM组则明显增高达(1893.53±383.90)pmolPi·mm-1·h-1(P<0.01),Bre组为(1262.09±125.14)pmol Pi·mm-1·h-1,虽然高于NC组(P<0.05),但却明显低于DM组(P<0.05)。DM组的血清EDLS水平明显低于NC组(P<0.01),Bre组的血清EDLS水平虽然也低于NC组(P<0.05),但却高于DM组(P<0.01)。分别与NC组和DM组比较,Bre组的血糖水平明显高于NC组,而与DM组差异无显著性,除此之外,其尿量、尿β2-MG、尿白蛋白排泄率(UAER)和肌酐清除率(Ccr)都与DM组有相同性质的变化,但变化幅度都小于DM组(P<0.05)。结论Bre在大鼠糖尿病早期对肾小管Na+,K+-ATPase活性增强有限制作用,此作用的机制可能与Bre在此期间限制了EDLS释放减少的程度有关;在相同的实验条件下,Bre对大鼠糖尿病早期肾脏具有保护作用。 展开更多

关键词 灯盏花素 糖尿病 近球小管 钠钾ATP酶 大鼠

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灯盏花素对糖尿病大鼠早期肾皮质一氧化氮和血管紧张素Ⅱ水平的影响 被引量：11

3

作者 高原 杜飞 +2 位作者 沈东波 余德芊 刘波 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第38期7597-7600,共4页

目的:以肾脏肥大指数、肾小球形态结构、一氧化氮和血管紧张素Ⅱ水平为指标,观察灯盏花素对糖尿病大鼠早期肾脏的保护作用。方法:实验于2006-03/06在遵义医学院珠海校区中心实验室完成。实验分组:雄性Wistar大鼠34只,腹腔单次注射链脲... 目的:以肾脏肥大指数、肾小球形态结构、一氧化氮和血管紧张素Ⅱ水平为指标,观察灯盏花素对糖尿病大鼠早期肾脏的保护作用。方法:实验于2006-03/06在遵义医学院珠海校区中心实验室完成。实验分组:雄性Wistar大鼠34只,腹腔单次注射链脲佐菌素65mg/kg制备糖尿病大鼠模型,将造模成功(血糖≥16.65mmol/L)30只大鼠随机分为糖尿病组和灯盏花素治疗组,每组10只;另设正常对照组10只。实验过程:灯盏花素治疗组给予20mg/(kg·d)腹腔注射灯盏花素注射液持续4周,糖尿病组及正常对照组给予同体积的生理盐水。实验评估:①4周后计算肾脏肥大指数(肾脏肥大指数=双侧肾质量/体质量׉)。②苏木精-伊红染色观察肾小球病理形态变化。③硝酸还原酶法测定血清及肾皮质组织一氧化氮水平。④放免法测血浆及肾皮质组织血管紧张素Ⅱ水平。结果:参加实验34只大鼠,有4只未达糖尿病成模标准,最终30只大鼠进入结果分析。①肾脏肥大指数:糖尿病模型组、灯盏花素治疗组显著高于正常对照组[(13.29±4.73)/1000,(11.07±2.19)/1000,(4.78±0.06)/1000,P<0.01],灯盏花素治疗组低于糖尿病模型组(P<0.05)。②肾小球病理形态:正常对照组大鼠肾小球血管袢薄而清晰,内皮细胞和系膜细胞数目正常;糖尿病大鼠肾小球血管壁可见玻璃样变性,基底膜增厚,系膜基质增生;灯盏花素治疗后肾小球血管壁未见明显变性,基底膜未见明显增厚,其病理变化明显改善。③血清及肾皮质组织一氧化氮水平:糖尿病模型组、灯盏花素治疗组显著高于正常对照组[血清一氧化氮水平:(31.36±4.21),(27.03±3.54),(25.21±3.39)μmol/L,P<0.05;肾皮质组织一氧化氮水平:(1.95±0.25),(1.27±0.32),(0.73±0.12)μmol/g,P<0.01]。灯盏花素治疗组低于糖尿病模型组(P<0.05,P<0.01)。④血浆和肾皮质组织血管紧张素Ⅱ水平:糖尿病模型组显著高于正常对照组[血浆血 展开更多

关键词 灯盏花素 糖尿病 一氧化氮 血管紧张素Ⅱ 大鼠

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手鼻烟窝部动静脉内瘘在血液透析中的临床应用研究 被引量：10

4

作者 沈东波 李冰贤 +3 位作者 陈凤娇 谢广兰 周雪珍 孙爱丽 《中国血液净化》 2004年第1期5-8,共4页

目的　探讨鼻烟窝动静脉内瘘在维持性血液透析中的临床应用。方法　采用显微外科技术对169例慢性肾功能衰竭血液透析患者行直接动静脉内瘘术 ,分别为鼻烟窝部 83例 ,前臂远端腕部 86例(Cimino瘘 ) ,比较两组内瘘成熟时间、血流量、近远... 目的　探讨鼻烟窝动静脉内瘘在维持性血液透析中的临床应用。方法　采用显微外科技术对169例慢性肾功能衰竭血液透析患者行直接动静脉内瘘术 ,分别为鼻烟窝部 83例 ,前臂远端腕部 86例(Cimino瘘 ) ,比较两组内瘘成熟时间、血流量、近远期通畅率及并发症等。结果　两组在内瘘成熟时间、血流量上无显著差异 (P >0 .0 5)。鼻烟窝瘘和Cimino瘘的通畅率分别为 :4周 96.4%和 95.3 % (P >0 .0 5) ,1年为 92 .6%和 80 .7% (P <0 .0 5) ,2年为 86.7%和 72 .2 % (P <0 .0 5) ,3年为 81.4%和 63 .0 % (P <0 .0 5)。鼻烟窝瘘及Cimino瘘栓塞发生率分别为 18.6%和 3 7.0 % (P <0 .0 5) ,动脉瘤发生率分别为 14 .3 %和3 0 .1% (P <0 .0 5)。结论　鼻烟窝动静脉内瘘制作简便、远期通畅率高、并发症少 ,保留了近端血管以备重建内瘘 。 展开更多

关键词 鼻烟窝 静脉内瘘 血液透析 慢性肾功能不全 血管通路

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重症急性胰腺炎患者高容量连续性静脉-静脉血液净化治疗时间段选择的临床观察 被引量：7

5

作者 赵灵 覃铁和 +3 位作者 沈东波 李永波 楚磊 侯玉宇 《中国医师杂志》 CAS 2006年第7期892-894,共3页

目的 研究重症急性胰腺炎患者高容量连续性静脉．静脉血液净化治疗（HV-CVVH）时间段的选择。方法 24例重症急性胰腺炎患者随机分为3组：HV-CVVH治疗8h组、治疗16h组和治疗24h组，连用5-10d。观察3组治愈率及治疗前、后血液TNF-α、IL-1... 目的 研究重症急性胰腺炎患者高容量连续性静脉．静脉血液净化治疗（HV-CVVH）时间段的选择。方法 24例重症急性胰腺炎患者随机分为3组：HV-CVVH治疗8h组、治疗16h组和治疗24h组，连用5-10d。观察3组治愈率及治疗前、后血液TNF-α、IL-1、IL-6水平和APACHEII评分的变化。结果 HV-CVVH治疗后患者血流动力学参数明显改善，APACHEII评分降低，HV-CVVH治疗8h组、16h组、24h组于治疗8h后3组TNF-α，IL-1，IL-6血液浓度达最低点，之后浓度逐渐上升，于下次治疗前3组血浓度水平接近；3组间的APACHEII评分变化及治愈率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 HV-CVVH对重症急性胰腺炎治疗效果明显，符合血滤指征的患者每日8h血滤与更长时间血滤结果差异无统计学意义（P〉0．05）。 展开更多

关键词 胰腺炎 血液滤过

原文传递

结合闪电定位数据分析北京市同时间点几起雷击事故 被引量：1

6

作者 王浩 陈孟涵 +5 位作者 沈东波 崔东凯 汪悦 陈晖 俞勇佩 霍沛东 《科技资讯》 2024年第2期172-177,共6页

准确及时的灾害调查事故分析有助于人们更好地了解雷击途径和方式。结合闪电定位资料,分析某区域的雷电概率分布,可判断并认识雷电导致灾害的规律性,便于采取更有效的防护措施。通过对2022年5月24日北京市东城区同时间节点的三起雷击事... 准确及时的灾害调查事故分析有助于人们更好地了解雷击途径和方式。结合闪电定位资料,分析某区域的雷电概率分布,可判断并认识雷电导致灾害的规律性,便于采取更有效的防护措施。通过对2022年5月24日北京市东城区同时间节点的三起雷击事故的详细分析,还原雷击过程,探究导致雷击的原因,提出相关解决方案,从而减少或避免以后类似雷电灾害事故的发生。对北京市东城区和西城区近年来的雷击数据统计分析发现,总的落雷走向大多在古河道或大致水位线,因潮湿或水位高,其建筑物下的土壤电阻率较小。尤其在北侧护城河一带每年都会或多或少地发生雷击事故。以上这些雷击规律虽是北京城区的,但颇具普遍性,因而对防雷、防火很有参考价值。城区周边的现代建筑和各古建筑物的雷电灾害防护要引起足够重视,对其进行定期全面的防雷检测是必要的。 展开更多

关键词 雷击 闪电定位资料 概率分布 数据分析

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QFN器件封装技术及焊点可靠性研究进展 被引量：6

7

作者 皋利利 周波华 +2 位作者 李超 沈东波 汪智萍 《电子工艺技术》 2022年第4期196-199,203,共5页

针对行业中典型塑封QFN器件的特点进行分析,并对其组装技术及焊点可靠性的研究进展进行概述,分析了影响QFN器件焊点可靠性的主要因素,为典型QFN器件的选择及高可靠组装提供参考。

关键词 QFN器件 封装技术 焊点可靠性

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血液透析体外循环动脉端与静脉端输血对透析器凝血的影响比较 被引量：5

8

作者 周雪珍 陈伟娟 +5 位作者 沈东波 孙爱丽 谢广兰 李冰贤 陈凤娇 郭军利 《护理学报》 2010年第17期33-35,共3页

目的探讨维持性血液透析并重度贫血患者在血液透析体外循环动脉端和静脉端途径输血对透析器凝血的影响。方法对20例维持性血液透析并重度贫血患者采用自身对照方法,分别是:利用加压输液袋在透析器后端的静脉管路静脉壶输血,直接在透析... 目的探讨维持性血液透析并重度贫血患者在血液透析体外循环动脉端和静脉端途径输血对透析器凝血的影响。方法对20例维持性血液透析并重度贫血患者采用自身对照方法,分别是:利用加压输液袋在透析器后端的静脉管路静脉壶输血,直接在透析器前端的动脉管路输液口输血,2种方法各进行60例次,观察比较2种方法透析器外观凝血及透析器血室容量下降率。结果与常规在动脉端输血比较,利用加压输液袋在体外循环静脉端输血,透析器外观凝血和透析器血室容量下降率均减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于维持性血液透析并重度贫血患者,利用加压输液袋在体外循环静脉端输血,降低了透析器凝血的风险,减少了患者的痛苦,更好地保证了透析质量。 展开更多

关键词 血液透析 贫血 输血 透析器 静脉端 血液凝固

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灯盏花素对大鼠糖尿病早期的肾脏保护作用 被引量：4

9

作者 高原 沈东波 杜飞 《中国现代医生》 2008年第26期26-28,共3页

目的探讨灯盏花素对大鼠糖尿病早期肾脏的保护作用及其对肾近球小管Na+,K+-ATPase活性的影响。方法将链脲佐菌素诱导的DM大鼠分为模型组(DM组)和灯盏花素治疗组(BR组),另设正常对照组(NC组)。BR组给予腹腔注射灯盏花素盐水注射液20mg(/k... 目的探讨灯盏花素对大鼠糖尿病早期肾脏的保护作用及其对肾近球小管Na+,K+-ATPase活性的影响。方法将链脲佐菌素诱导的DM大鼠分为模型组(DM组)和灯盏花素治疗组(BR组),另设正常对照组(NC组)。BR组给予腹腔注射灯盏花素盐水注射液20mg(/kg·d),NC组和DM组大鼠给予同体积的生理盐水。4周后麻醉下行双侧输尿管插管,收集半小时尿并行心脏穿刺取血,测定尿量,检测血糖(BG)和血、尿肌酐,放免法(RIA)测定尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白及血清内源性洋地黄样物质,计算尿白蛋白排泄率和肌酐清除率。取双肾称重并计算肾脏肥大指数。在体视显微镜下手工分离单根PT,用液闪法测其Na+,K+-ATPase活性。结果DM组BG、尿量、肾脏肥大指数、尿β2-MG、UAER、Ccr及PT的Na+,K+-ATPase活性与NC组相比均显著性升高(P<0.01),而血清EDLS水平则显著性下降(P<0.01);灯盏花素治疗后,血清EDLS水平显著性升高(P<0.01),其他指标均明显下降(P<0.05)。结论灯盏花素对DM大鼠肾脏有明显的保护作用,其机制可能部分与下调PT的Na+,K+-ATPase活性有关。 展开更多

关键词 灯盏花素 糖尿病 肾近球小管 钠钾ATP酶 大鼠

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连续性血液净化治疗的置换液联机制备技术 被引量：1

10

作者 沈东波 沈理 +4 位作者 孙爱丽 周雪珍 李冰贤 谢广兰 陈凤娇 《中国血液净化》 2005年第11期634-635,共2页

连续性血液净化技术由于在危重症救治中的广泛应用而日趋成熟,是急救医学的重要进展之一.治疗中需配制大量置换液,传统均由护士床旁即配即用,工作量极大.我们应用Fre seniu s血液透析滤过机联机生产置换液并用于临床,方法简单,效果良好... 连续性血液净化技术由于在危重症救治中的广泛应用而日趋成熟,是急救医学的重要进展之一.治疗中需配制大量置换液,传统均由护士床旁即配即用,工作量极大.我们应用Fre seniu s血液透析滤过机联机生产置换液并用于临床,方法简单,效果良好,报道如下. 展开更多

关键词 连续性血液净化治疗 置换液 制备技术 联机 连续性血液净化技术 血液透析滤过 急救医学 危重症 工作量

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狼疮性肾炎患者血清miR-4532、miR-2861表达变化及临床意义 被引量：3

11

作者 郭军利 沈东波 +1 位作者 李学刚 张慧涛 《山东医药》 CAS 2019年第34期30-33,共4页

目的观察狼疮性肾炎(LN)患者血清miR-4532、miR-2861表达变化,并探讨其临床意义。方法选择80例LN患者,其中活动期组(SLEDAI评分≥10分)42例、稳定期组(SLEDAI评分<10分)38例,另选取同期健康人员40例作为对照组。采用逆转录-聚合酶链... 目的观察狼疮性肾炎(LN)患者血清miR-4532、miR-2861表达变化,并探讨其临床意义。方法选择80例LN患者,其中活动期组(SLEDAI评分≥10分)42例、稳定期组(SLEDAI评分<10分)38例,另选取同期健康人员40例作为对照组。采用逆转录-聚合酶链反应技术检测血清miR-4532、miR-2861表达,采用Pearson相关性分析血清miR-4532、miR-2861表达与IL-6、IL-18、肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量、SLEDAI评分、补体C3、补体C4的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-4532、miR-2861表达对LN的诊断效能。结果活动期组、稳定期组血清miR-4532、miR-2861均较对照组低(P均<0.05),且活动期组较稳定期组低(P均<0.05)。LN活动期组患者血清miR-4532、miR-2861表达与血清IL-6、IL-18、24 h尿蛋白定量以及SLEDAI评分均呈负相关,而与肾小球滤过率呈正相关(P均<0.05)。血清miR-4532诊断LN的ROC曲线下面积为0.732(95%CI:0.651~0.834),最佳阈值为7.58,敏感度为81.14%,特异度为64.23%;miR-2861诊断LN的ROC曲线下面积为0.741(95%CI:0.623~0.802),最佳阈值为8.90,敏感度为78.35%,特异度为66.82%。结论miR-4532、miR-2861在LN患者血清中表达降低,其表达变化与患者病情进展及炎症反应相关,对LN临床诊断和病情评估具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 狼疮性肾炎 微小RNA-4532 微小RNA-2861 白细胞介素6 白细胞介素18

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不同透析模式对内皮素及内源性洋地黄样物质的影响

12

作者 沈东波 张杰 +8 位作者 周雪珍 沈理 李冰贤 孙爱丽 陈凤娇 谢广兰 黄鹏玉 郭军利 江红梅 《中国血液净化》 2011年第1期33-36,共4页

目的探索不同透析模式对慢性肾衰竭患者血浆内皮素(endothelin,ET)和血清内源性洋地黄样物质(endogenous digitalis-like substance,EDLS)的影响。方法选择维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者75例,随机均分为3组,分别行... 目的探索不同透析模式对慢性肾衰竭患者血浆内皮素(endothelin,ET)和血清内源性洋地黄样物质(endogenous digitalis-like substance,EDLS)的影响。方法选择维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者75例,随机均分为3组,分别行低通量血液透析(low-flux hemodialysis,LFHD)、高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)和血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF),采用放射免疫法检测治疗前后血液ET和EDLS水平并与20例健康对照组比较。结果慢性肾衰竭患者血浆ET和血清EDLS水平明显高于健康对照组(P<0.01)。LFHD组患者治疗后,血浆ET水平由(74.58±11.09)pg/ml升高至(89.97±26.09)pg/ml,而血清EDLS由(246.59±25.73)pg/ml降至(211.96±25.01)pg/ml,两者治疗前后比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。HFHD组患者治疗后,血浆ET水平由(75.27±17.58)pg/ml升高至(80.70±23.83)pg/ml,但治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);血清EDLS由(250.92±28.71)pg/ml降至(212.56±27.40)pg/ml,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。HDF组患者治疗后,血浆ET水平由(76.66±17.53)pg/ml降至(68.69±17.48)pg/ml,血清EDLS由(251.17±23.13)pg/ml降至(210.65±20.60)pg/ml,两者治疗前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后ET水平在LFHD组和HFHD组升高,而在HDF组下降,其变化程度较LFHD组差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗后血清EDLS均有明显下降,但下降程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种透析模式均可有效降低血清EDLS,HDF可明显降低血浆ET。 展开更多

关键词 内皮素 内源性洋地黄样物质 血液透析 血液透析滤过

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腹膜透析在小儿急性杀鼠剂重度中毒抢救中的应用 被引量：1

13

作者 沈东波 方美云 +1 位作者 潘惠妮 肖宝荣 《透析与人工器官》 2002年第3期13-14,共2页

目的 :探讨腹膜透析 (腹透 )在小儿急性杀鼠剂重度中毒抢救中的疗效。方法 :在综合治疗的基础上 ,对 7例重度急性杀鼠剂中毒患儿行间歇性腹透。结果 :所有病儿抽搐停止 ,5例昏迷患者中 3例清醒 ,5例痊愈出院。2例死于多脏器功能障碍综合... 目的 :探讨腹膜透析 (腹透 )在小儿急性杀鼠剂重度中毒抢救中的疗效。方法 :在综合治疗的基础上 ,对 7例重度急性杀鼠剂中毒患儿行间歇性腹透。结果 :所有病儿抽搐停止 ,5例昏迷患者中 3例清醒 ,5例痊愈出院。2例死于多脏器功能障碍综合症 (MODS)。结论 :腹膜透析方法简便 ,操作容易 ,安全可靠 ,可有效清除体内杀鼠剂 ,减轻其对组织的损害 ,提高抢救成功率 。 展开更多

关键词 腹膜透析 小儿 急性 杀鼠剂中毒 抢救 应用

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LN肾功能衰竭患者血液透析前后血管活性因子变化及临床意义 被引量：1

14

作者 张杰 沈东波 黎义锦 《放射免疫学杂志》 CAS 2009年第6期556-557,共2页

目的:比较狼疮性肾炎(LN)肾功能衰竭患者血液透析前后血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及心钠素(ANP)含量变化并分析其临床意义。方法:32例LN肾功能衰竭患者采用硝酸还原法检测NO,放射免疫分析ET、ANP含量。结果:LN肾功能衰竭组NO、ET、AN... 目的:比较狼疮性肾炎(LN)肾功能衰竭患者血液透析前后血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及心钠素(ANP)含量变化并分析其临床意义。方法:32例LN肾功能衰竭患者采用硝酸还原法检测NO,放射免疫分析ET、ANP含量。结果:LN肾功能衰竭组NO、ET、ANP浓度明显高于正常对照组(P<0.05),且ET、NO及ANP水平升高的程度与肾功能损害的严重性呈正比;透析后NO和ANP显著下降(P<0.05),ET透析后有下降趋势,但与透析前相比无统计学意义(P>0.05)。结论:血管活性因子ET、NO及ANP参与了LN发病并加重其病情,血浆ET、NO及ANP浓度可作为判断LN患者肾功能损害程度的指标。血液透析后可以使LN肾功能衰竭组患者血浆NO及ANP含量明显降低。 展开更多

关键词 狼疮性肾炎 一氧化氮 内皮素 心钠素 血液透析

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以远端小管酸中毒为突出表现的狼疮性肾炎1例

15

作者 沈东波 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1993年第5期434-435,共2页

在狼疮性肾炎(LN)中,以显著的完全性远端小管酸中毒(dRTA)为突出表现而无明显肾小球损害者甚少报道,现报告1例。患者女,18岁,反复关节痛、下肢皮疹3年,烦渴、多饮、多尿、软弱、发热半年,于1993年6月5日入院。1989年患者出现双膝关节痛... 在狼疮性肾炎(LN)中,以显著的完全性远端小管酸中毒(dRTA)为突出表现而无明显肾小球损害者甚少报道,现报告1例。患者女,18岁,反复关节痛、下肢皮疹3年,烦渴、多饮、多尿、软弱、发热半年,于1993年6月5日入院。1989年患者出现双膝关节痛、下肢斑丘疹,诊断为“过敏性紫癜”.此后上述症状反复发作,并出现脱发、口腔溃疡等症状。1992年底出现口渴、多饮(每天4L以上)、多尿(4000ml~±/d)、软弱无力、纳差,一度软瘫,曾查血K^+1.9mmol/L。不久发热38℃～39℃,在当地医院行青霉素、氨苄青霉素、先锋V等抗炎治疗无效,遂转我院。入院前半年未来月经。入院后体检:体温38.4℃,血压10/7 kPa,抬人病房,神志精,精神差,双颈部淋巴结明显肿大。两肺呼吸音粗,左肺底有少许湿罗音,心(一)肝脾不大,全身无水肿,腱反射弱。 展开更多

关键词 远端小管 狼疮性肾炎 多尿 关节痛 斑丘疹 过敏性紫癜 肾小球损害 肺呼吸音 完全性 口腔溃疡

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手鼻烟壶部动静脉内瘘用于血液透析

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作者 沈东波 李冰贤 +1 位作者 谢广兰 陈凤娇 《透析与人工器官》 1998年第1期26-27,共2页

采用显微外科技术，对21名尿毒症患者在局麻下实施手鼻烟壶部动静脉内瘘术，手术均一期成功，术后平均26天启用，共行血液透析2648人次，血流量250ml—350ml／min，满足透析要求。有3例发生瘘管闭塞，均成功地在原吻合口近心端重建内瘘... 采用显微外科技术，对21名尿毒症患者在局麻下实施手鼻烟壶部动静脉内瘘术，手术均一期成功，术后平均26天启用，共行血液透析2648人次，血流量250ml—350ml／min，满足透析要求。有3例发生瘘管闭塞，均成功地在原吻合口近心端重建内瘘。我们认为：为了提供更多的制作内瘘的机会和更多的穿刺部位，应首选鼻烟壶部作术区，避免过早启用未成熟内瘘是防止其闭塞的关键，还应注意防止高凝状态等不利因素。 展开更多

关键词 动静脉内瘘 血液透析 闭塞

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高容量血液滤过对急重型弥散性脑肿胀治疗的临床研究

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作者 赵灵 林小华 +3 位作者 沈东波 李永波 楚磊 侯玉宇 《临床医学》 CAS 2005年第12期4-7,共4页

目的观察使用高容量血液滤过(血滤)对急重型弥散性脑肿胀治疗效果的临床研究.方法34例诊断为急重型弥散性脑肿胀、GCS评分为3～6分的病人被随机分成两组:治疗组(n=17)和对照组(n=17).治疗组的病人入院后即给予高容量血液滤过治疗,置换液... 目的观察使用高容量血液滤过(血滤)对急重型弥散性脑肿胀治疗效果的临床研究.方法34例诊断为急重型弥散性脑肿胀、GCS评分为3～6分的病人被随机分成两组:治疗组(n=17)和对照组(n=17).治疗组的病人入院后即给予高容量血液滤过治疗,置换液为3.0～4.0L/h,血流量为200～300ml/min,时间为3～5d;对照组按普通常规治疗.两组病人均用血清神经元特异性烯醇酶连续监测1周,GCS在治疗后1、10、20d和GOS于3个月后进行检验、评估及统计.结果治疗组和对照组的血清NSE和GCS分别为(12.4±2.2)μg/L、(9.6±2.6)μg/L和(26.3±2.8)μg/L、(6.3±2.3)μg/L,两组有明显差异(P＜0.01).3个月后GOS评估,治疗组优于对照组,GOS 4～5级:治疗组7例(41.1%),对照组3例(17.7%);死亡:治疗组6例(35.3%),对照组9例(52.9%).结论早期使用高容量血液滤过对急重型弥散性脑肿胀的治疗有明显疗效. 展开更多

关键词 血液滤过 弥散性脑肿胀 神经元特异性烯醇酶

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例谈几何画板在教学中的运用

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作者 沈东波 《小学数学教育》 2022年第14期46-47,共2页

一次教研活动中,一位教师执教苏教版教材四年级上册“认识线段、射线和直线”。教师在教学设计和课件制作上非常下功夫,教学有新意。但其中一个环节引起了笔者的思考。在揭示射线和直线的概念后,教师让学生列举生活中的直线、射线、线... 一次教研活动中,一位教师执教苏教版教材四年级上册“认识线段、射线和直线”。教师在教学设计和课件制作上非常下功夫,教学有新意。但其中一个环节引起了笔者的思考。在揭示射线和直线的概念后,教师让学生列举生活中的直线、射线、线段。对于线段和射线,学生都能找到生活原型,比如课桌边可以看作一条线段,灯光射出的光线可以看作是一条射线。唯有直线,学生难以找到具体实例。 展开更多

关键词 苏教版教材 课件制作 教研活动 几何画板 生活原型 教学中的运用 教学设计 四年级上册

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一道题目带来的思考

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作者 沈东波 《小学数学教师》 2013年第9期76-78,共3页

教完“长方体和正方体”后．我给学生布置了这样一道数学思考题：用一块长10厘米、宽6厘米的铁皮可以焊接成一个无盖的长方体．这个长方体的体积最大是多少？

关键词 数学思考题 长方体 正方体 学生 体积 铁

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这样的例子好找吗?

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作者 沈东波 《小学数学教育》 2015年第Z4期100-101,共2页

在小学数学教学网上网友bsxxgrg发了一个讨论帖:《这道题怎样讲,学生才能理解?》(http://bbs.xxsx.cn/dispbbs.asp?boardid=42&Id;=64188&page;=4)。帖子中提到的是一道判断题:"表面积相等的两个长方体,体积也相等。"... 在小学数学教学网上网友bsxxgrg发了一个讨论帖:《这道题怎样讲,学生才能理解?》(http://bbs.xxsx.cn/dispbbs.asp?boardid=42&Id;=64188&page;=4)。帖子中提到的是一道判断题:"表面积相等的两个长方体,体积也相等。"这个说法是错误的。但怎样才能使学生理解上述判断呢?帖子的下面有几个网友给出了一致的意见——举个反例。网友bsxxgrg跟帖说:"举个恰当的反例很容易啊!"于是,我试着通过简单的演算想找出一个反例。然而结果出乎意料,这样的反例并不是那么容易就能找出来。我又把问题拿到办公室。 展开更多

关键词 判断题 数学教学 年级组 展开图 http 侧面积 体表面积 转变思路 计算表 中大

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