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慢性阻塞性肺疾病患者革兰阴性杆菌肺部感染及耐药性分析 被引量:11
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作者 朱君 金礼通 +1 位作者 陈晓 张友林 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期780-782,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者革兰阴性菌肺部感染及耐药性,为临床治疗提供依据。方法选择2010年1月-2014年6月医院收治的1 616例COPD发生肺部感染患者为研究对象,采集患者标本进行病原菌培养鉴定,药敏试验采用纸片扩散(K-B)法,... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者革兰阴性菌肺部感染及耐药性,为临床治疗提供依据。方法选择2010年1月-2014年6月医院收治的1 616例COPD发生肺部感染患者为研究对象,采集患者标本进行病原菌培养鉴定,药敏试验采用纸片扩散(K-B)法,统计细菌培养结果及病原菌耐药性。结果 1 616例COPD并发肺部感染患者的痰标本共检出革兰阴性菌1 288株,检出率为79.7%;革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主,分别占34.4%、18.1%、12.1%;革兰阴性菌对头孢唑林、氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松等抗菌药物耐药率较高,对亚胺培南、左氧氟沙星、阿米卡星、他唑巴坦等抗菌药物耐药率较低。结论 COPD感染病原菌以革兰阴性菌多见,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌感染占革兰阴性杆菌感染的前3位;COPD患者革兰阴性菌感染耐药比较严重,临床应加强耐药菌群的监测,合理使用抗菌药物,以提高COPD治疗的效果。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 病原菌 革兰阴性菌 耐药率
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布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病625例 被引量:10
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作者 朱君 金礼通 《中国药业》 CAS 2012年第19期81-82,共2页
目的观察布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者1 250例,随机分成两组,每组625例。两组均进行常规治疗,同时对照组给予地塞米松注射液和硫酸特布他林静脉滴注,治疗组给予布... 目的观察布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者1 250例,随机分成两组,每组625例。两组均进行常规治疗,同时对照组给予地塞米松注射液和硫酸特布他林静脉滴注,治疗组给予布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入。观察两组治疗前后肺功能、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组治疗后1秒用力呼气容积(FEV1)改善显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组的总有效率分别为75.84%和91.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药期间仅发生心悸24例,肌肉震颤17例,咽部不适19例,症状轻微,不影响继续治疗,停药后症状消失。结论应用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少,值得临床推广。 展开更多
关键词 布地奈德 硫酸特布他林 慢性阻塞性肺疾病 雾化吸入
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支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺功能及脉冲震荡结果研究 被引量:10
3
作者 朱君 金礼通 《现代实用医学》 2019年第1期27-30,共4页
目的比较支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者肺功能及脉冲震荡结果。方法选取支气管哮喘患者34例,COPD患者31例,ACOS患者30例。使用肺功能测定仪测定3组肺通气功能、肺容量功能、肺弥散功... 目的比较支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者肺功能及脉冲震荡结果。方法选取支气管哮喘患者34例,COPD患者31例,ACOS患者30例。使用肺功能测定仪测定3组肺通气功能、肺容量功能、肺弥散功能及脉冲震荡结果。结果 3组肺活量(VC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)及最大呼气中段流量(MMEF)差异均有统计学意义(均<0.05);且哮喘组上述5项指标均显著高于COPD组及ACOS组(均<0.05);ACOS组FEV1、FEV1%pre、MMEF值均低于COPD组(均<0.05)。3组功能残气量(FRC)、残气量(RV)及残总比(RV/TLC)差异均有统计学意义(<0.05);COPD组和ACOS组FRC、RV、RV/TLC均高于哮喘组(均<0.05);ACOS组FRC值低于COPD组(<0.05)。3组毛细血管弥散量(Dm)、肺CO弥散量(DLCO)及弥散率(DLCO/VA)差异均有统计学意义(均<0.05);COPD组和ACOS组DLCO、DLCO/VA、Dm均低于哮喘组(均<0.05);ACOS组DLCO、DLCO/VA、Dm均高于COPD组(均<0.05)。3组相应频率(Fres)、总气道阻力(R5)及周边气道阻力(R5-20)差异均有统计学意义(均<0.05);COPD组和ACOS组R5、R5-20均高于哮喘组(均<0.05);ACOS组Fres、R5、R5-20均高于COPD组(均<0.05)。结论相比于支气管哮喘和COPD,ACOS患者有更严重的气道阻力;且肺功能与脉冲震荡结果结合更有利于鉴别3种疾病。 展开更多
关键词 支气管哮喘 肺疾病 慢性阻塞性 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 肺功能 脉冲震荡
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无创正压通气联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察 被引量:10
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作者 杨薇薇 杨希 +2 位作者 周玲萍 王丽娟 朱君 《中国现代医生》 2018年第21期82-85,共4页
目的探讨无创正压通气联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将76例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规的抗感染、吸氧等治疗,治疗组在常规治疗的基础上... 目的探讨无创正压通气联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将76例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规的抗感染、吸氧等治疗,治疗组在常规治疗的基础上使用无创正压通气联合布地奈德混悬液雾化吸入。观察两组患者治疗前和治疗后6 h、24 h、72 h的动脉血p H、Pa O_2、Pa CO_2的变化情况、临床有效率及住院时间的变化。结果与对照组相比,治疗组动脉血p H在治疗后24 h、72 h明显增加,Pa O_2在治疗后6 h、24 h、72 h明显升高,而Pa CO_2在治疗后6 h、24 h、72 h明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者通过不同的治疗手段治疗后,总有效率均达到60%以上。但治疗组较对照组总有效率明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,与对照组相比,治疗组较对照组住院时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,能纠正患者的缺氧和二氧化碳潴留,缩短住院时间。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创正压通气 布地奈德混悬液 雾化吸入
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口服营养补充对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期出院患者营养状态和肺功能的影响 被引量:10
5
作者 王丽娟 杨希 +2 位作者 陈旭 杨薇薇 朱君 《中国现代医生》 2018年第20期119-122,共4页
目的探讨口服营养补充(ONS)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期出院患者营养状态和肺功能的影响。方法将85例老年COPD稳定期出院患者随机分为对照组和ONS组。对照组给予常规的饮食指导,ONS组在饮食指导的基础上每日增加口服摄入450 kca... 目的探讨口服营养补充(ONS)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期出院患者营养状态和肺功能的影响。方法将85例老年COPD稳定期出院患者随机分为对照组和ONS组。对照组给予常规的饮食指导,ONS组在饮食指导的基础上每日增加口服摄入450 kcal的整蛋白肠内营养制剂,持续1个月。观察两组患者出院当天和出院后90 d的NRS-2002评分、体质量指数(BMI)、血清白蛋白等营养相关指标及肺功能的变化。结果出院当天两组患者患有营养风险(NRS-2002≥3)的比例相当(P>0.05),同时两组间BMI、血清白蛋白等营养相关指标及呼吸功能亦无明显差异(P>0.05)。出院后通过口服营养补充,与对照组相比,ONS组患有营养风险的比例明显降低,BMI明显增加,血清白蛋白和前白蛋白浓度明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,ONS组的肺功能较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ONS可改善老年COPD稳定期出院患者的营养状态,增强机体的肺功能。 展开更多
关键词 口服营养补充 慢性阻塞性肺疾病 营养 肺功能 出院患者
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侵袭性真菌病患者伏立康唑不良反应分析及临床处理经验 被引量:7
6
作者 陈旭 何仁 +4 位作者 杨薇薇 陈赛贞 朱君 陈建霖 杨希 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期391-394,共4页
目的通过分析台州市中心医院发生伏立康唑不良反应的病历信息以及临床处理成效,为安全有效使用伏立康唑提供参考。方法回顾性分析台州市中心医院2015年12月—2020年12月280例侵袭性真菌病患者伏立康唑血药浓度监测结果,采用Naranjo’s... 目的通过分析台州市中心医院发生伏立康唑不良反应的病历信息以及临床处理成效,为安全有效使用伏立康唑提供参考。方法回顾性分析台州市中心医院2015年12月—2020年12月280例侵袭性真菌病患者伏立康唑血药浓度监测结果,采用Naranjo’s量化评分表判断伏立康唑相关药物不良反应,NCI-CTCAE标准评价不良反应严重程度,同时总结归纳发生不良反应后临床主要处理措施及转归。结果共52例患者出现不良反应,未见危及生命不良反应,中位谷浓度3.80(1.80,5.93)μg·mL^(-1)。主要不良反应为肝毒性、中枢神经系统毒性和视觉障碍,谷浓度分别为(5.17±3.39),(4.45±3.74)和(4.21±3.01)μg·mL^(-1)。发生不良反应者谷浓度高于未发生者(P<0.05),同时两者之间的年龄、性别、基础疾病、感染部位差异无统计学意义;发生肝毒性者谷浓度高于未发生不良反应者(P<0.05)。不良反应的处理方式主要为根据患者NCI分级和谷浓度,分别选择终止伏立康唑治疗、对症治疗、减量50%等。最终,51例患者经处理后转归良好。结论伏立康唑不良反应不受年龄、性别、基础疾病和感染部位影响,但谷浓度高者更易发生。为保证安全用药,可尝试将4μg·mL^(-1)作为谷浓度上限;处理不良反应时需要考虑谷浓度和NCI分级选择合适的处理方式。 展开更多
关键词 伏立康唑 不良反应 临床治疗
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非小细胞肺癌组织中FOXC2和MMP-9的表达及临床意义 被引量:7
7
作者 胡余敏 朱君 《浙江医学》 CAS 2017年第18期1564-1566,共3页
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中叉头框蛋白C2(FOXC2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达特点及临床意义。方法采用免疫组化En vision二步法检测70例NSCLC及其对应癌旁组织中FOXC2、MMP-9蛋白表达情况,并分析NSCLC组织中FOXC2、MMP-9的... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中叉头框蛋白C2(FOXC2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达特点及临床意义。方法采用免疫组化En vision二步法检测70例NSCLC及其对应癌旁组织中FOXC2、MMP-9蛋白表达情况,并分析NSCLC组织中FOXC2、MMP-9的蛋白表达与临床病理因素的关系,以及FOXC2与MMP-9蛋白表达的相关性。结果NSCLC组织中FOXC2、MMP-9蛋白阳性表达率为71.43%、75.71%,分别高于对应癌旁组织的18.57%、15.71%(均P<0.05)。NSCLC组织中FOXC2、MMP-9蛋白阳性表达率与临床分期、淋巴结转移有关(均P<0.05)。NSCLC组织中FOXC2与MMP-9蛋白表达呈正相关(rs=0.674,P<0.05)。结论 NSCLC组织中FOXC2、MMP-9蛋白表达均明显上调,其异常表达与临床分期、淋巴结转移等相关;FOXC2与MMP-9蛋白表达呈正相关。 展开更多
关键词 叉头框蛋白C2 基质金属蛋白酶9 非小细胞肺癌
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血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒35例 被引量:7
8
作者 金礼通 朱君 黄桔秀 《中国药业》 CAS 2012年第8期78-79,共2页
目的研究血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的疗效及安全性分析。方法选择2005年1月至2010年12月浙江省台州市中心医院收治的70例急性百草枯中毒患者,随机分为2组,试验组和对照组,每组35例。对照组在常规治疗的基础上采用血液灌流,... 目的研究血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的疗效及安全性分析。方法选择2005年1月至2010年12月浙江省台州市中心医院收治的70例急性百草枯中毒患者,随机分为2组,试验组和对照组,每组35例。对照组在常规治疗的基础上采用血液灌流,试验组在对照组的基础上联合血必净治疗,观察比较两组患者的血肌酐水平和酶学指标变化以及治疗的疗效及安全性。结果治疗后两组患者血肌酐水平和酶学指标均有明显下降,试验组显著低于对照组;对照组的治愈率和病死率分别为62.86%和37.14%,试验组的治愈率和病死率分别为82.86%和17.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净联合血液灌流在早期应用可保护百草枯对重要脏器功能的损害,降低急性百草枯中毒的病死率。血必净联合血液灌流对急性百草枯中毒有较好的疗效,可在临床上推广使用。 展开更多
关键词 血必净 血液灌流 急性百草枯中毒
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65~74岁老年人体质量指数与慢性阻塞性肺疾病高危的关联性研究
9
作者 黄依璐 王良友 +2 位作者 郏超男 朱君 陈潇潇 《现代实用医学》 2024年第8期1034-1036,F0003,共4页
目的探讨65~74岁老年人体质量指数(BMI)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)高危的关联性。方法收集2022年5月至2023年12月参与“浙江省慢性阻塞性肺疾病免费筛查项目”的台州市户籍65~74岁老年人资料,通过问卷了解调查对象的基本信息、吸烟史、... 目的探讨65~74岁老年人体质量指数(BMI)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)高危的关联性。方法收集2022年5月至2023年12月参与“浙江省慢性阻塞性肺疾病免费筛查项目”的台州市户籍65~74岁老年人资料,通过问卷了解调查对象的基本信息、吸烟史、生物燃料暴露史及家族史等;测量身高、体质量,计算BMI;利用慢性阻塞性肺疾病人群筛查问卷(COPD-PS)判断调查对象是否为高危人群,采用非条件性Logistic回归分析和限制性立方样条模型探索BMI与COPD高危的关联。结果纳入调查对象123700例,COPD-PS评分<5分104382例(非高危组),≥5分19318例(高危组)。两组年龄、性别、BMI、吸烟情况、生物燃料暴露及呼吸系统家族史差异均有统计学意义(均P<0.05);按BMI情况分为低体质量组(n=3553)、正常组(n=63854)、超重组(n=45803)及肥胖组(n=10490),不同BMI组间年龄、性别、吸烟情况、生物燃料暴露及呼吸系统家族史差异均有统计学意义(均P<0.05)。与正常组相比,低体质量(OR=1.18,95%CI:1.07~1.30)、超重(OR=1.15,95%CI:1.11~1.20)及肥胖(OR=1.40,95%CI:1.31~1.49)与COPD高危存在关联;按性别分层,差异仍有统计学意义(均P<0.05)。限制性立方样条结果显示,按性别分层,BMI连续变化与COPD高危关联的强度均呈“U”形的非线性剂量-反应关系(P<0.05)。结论低体质量、超重及肥胖与COPD高危相关,且呈“U”形关联。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 体质量指数 老年人 关联分析
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非小细胞肺癌患者血清MMP-9表达及siRNA靶向抑制A549细胞侵袭与转移的研究 被引量:6
10
作者 杨希 朱君 +1 位作者 吴文龙 唐猛 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2012年第8期591-594,共4页
目的:探讨非小细胞肺癌患者血清中MMP-9表达与肿瘤转移的关系;MMP-9siRNA对肺腺癌细胞系A549中MMP-9表达及细胞侵袭与转移抑制作用的影响。方法:ELISA法检测32例非小细胞肺癌(NSCLC)患者及20名健康者空腹血清MMP-9浓度,同时设计合成针对... 目的:探讨非小细胞肺癌患者血清中MMP-9表达与肿瘤转移的关系;MMP-9siRNA对肺腺癌细胞系A549中MMP-9表达及细胞侵袭与转移抑制作用的影响。方法:ELISA法检测32例非小细胞肺癌(NSCLC)患者及20名健康者空腹血清MMP-9浓度,同时设计合成针对MMP-9的特异性siRNA,采用oligofectamine转染A549细胞,RT-PCR法检测转染细胞后MMP-9mRNA的表达,Transwell实验检测细胞侵袭情况。结果:NSCLC患者血清中MMP-9浓度〔(63.44±7.84)ng/mL〕比正常对照组〔(21.57±3.29)ng/mL〕明显升高(P<0.01),且浓度随病理分期增加而增强〔Ⅰ/Ⅱ:(45.40±5.30)ng/mL,Ⅲ/Ⅳ:(89.80±5.02)ng/mL,P<0.01〕,发生淋巴结转移的患者血清MMP-9浓度〔(82.26±5.09)ng/mL〕明显高于未发生淋巴结转移〔(35.92±4.68)ng/mL〕的患者P<0.01;RT-PCR法显示,转染MMP-9siRNA后,细胞中MMP-9mRNA表达较阴性对照组和空白组明显降低,P<0.05。RNA干扰MMP-9基因后A549细胞的侵袭能力也有明显下降,P<0.01。结论:MMP-9可作为NSCLC患者有无发生浸润转移的良好预测指标,靶向MMP-9的siRNA不仅能特异性的降低MMP-9mRNA及蛋白的表达,且能抑制人A549细胞的侵袭和迁移。 展开更多
关键词 非小细胞肺 MMP-9 SIRNA 转移
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新辅助免疫检查点抑制剂联合安罗替尼与安罗替尼单药治疗非小细胞肺癌的疗效比较及对血清肿瘤标志物的影响 被引量:1
11
作者 李派 朱君 《中国现代医生》 2023年第33期52-56,共5页
目的探究新辅助免疫检查点抑制剂联合安罗替尼与安罗替尼单药治疗非小细胞肺癌的疗效比较及对血清肿瘤标志物的影响。方法选取2018年4月至2020年4月在台州市中心医院(台州学院附属医院)住院治疗的120例非小细胞肺癌患者,根据随机数字表... 目的探究新辅助免疫检查点抑制剂联合安罗替尼与安罗替尼单药治疗非小细胞肺癌的疗效比较及对血清肿瘤标志物的影响。方法选取2018年4月至2020年4月在台州市中心医院(台州学院附属医院)住院治疗的120例非小细胞肺癌患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组患者给予安罗替尼单药治疗,研究组患者给予新辅助免疫检查点抑制剂(卡瑞丽珠单抗)联合安罗替尼治疗,对比两组患者的凝血功能有关指标、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment 21-1,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen,CA125)、免疫功能及不良反应发生情况。结果与对照组相比,研究组患者的活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、凝血酶时间(thrombin time,TT)等指标下降(P<0.05)。与治疗前比较,治疗1个月后两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平升高,CD8^(+)、CEA、CYFRA21-1、CA125水平降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与安罗替尼单药治疗相比,卡瑞丽珠单抗联合安罗替尼可有效改善患者的凝血功能,调节血清肿瘤相关标志物水平,减轻非小细胞肺癌患者的症状,效果显著。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 新辅助免疫检查点抑制剂 卡瑞丽珠单抗 安罗替尼 凝血功能
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吸入糖皮质激素治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病36例 被引量:5
12
作者 陈晓 唐猛 +2 位作者 张友林 张耿华 朱君 《现代中西医结合杂志》 CAS 2005年第12期1535-1535,1556,共2页
目的 探讨糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗作用。方法 将中、重度稳定期COPD患者6 8例随机分为2组:治疗组36例给予吸入丙酸倍氯米松气雾剂2 5 0 μg ,3次/d ,连用1a ;对照组32例不进行特殊治疗。结果 治疗组治疗后症状评... 目的 探讨糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗作用。方法 将中、重度稳定期COPD患者6 8例随机分为2组:治疗组36例给予吸入丙酸倍氯米松气雾剂2 5 0 μg ,3次/d ,连用1a ;对照组32例不进行特殊治疗。结果 治疗组治疗后症状评分明显改善,门诊就诊次数和住院次数均显著减少,与对照组比较有显著性差异(P <0 0 5 ) ,但2组肺功能FEV1均无明显提高(P >0 .0 5 )。结论 长期吸入糖皮质激素对中、重度COPD患者自觉症状及生活质量均有改善,但对肺功能无改善作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 疗效 吸入糖皮质激素 肺功能
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非小细胞肺癌miR-155和FoxO1表达临床意义 被引量:5
13
作者 杨希 朱君 +1 位作者 吴旭佳 徐亚妮 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期713-716,共4页
目的 miR-155在多种肿瘤组织或细胞中过表达,促进淋巴结转移和血管侵犯,抑制细胞凋亡,FoxO1是一种抑癌基因,在多种不同类型的肿瘤中表达下调。本研究旨在探讨miR-155和FoxO1在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织表达... 目的 miR-155在多种肿瘤组织或细胞中过表达,促进淋巴结转移和血管侵犯,抑制细胞凋亡,FoxO1是一种抑癌基因,在多种不同类型的肿瘤中表达下调。本研究旨在探讨miR-155和FoxO1在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织表达水平及其临床意义,以及miR-155和FoxO1的关系。方法收集2014-01-01-2014-11-30台州市中心医院手术切除的NSCLC组织30例作为实验组,距癌组织≥3cm的癌旁组织作为对照组,同时收集临床资料。qRT-PCR检测癌组织和癌旁组织中miR-155和FoxO1表达。建立稳定过表达miR-155的A549和H1975细胞株并用qRT-PCR进行鉴定。使用蛋白质印迹法检测细胞中FoxO1蛋白表达水平。结果 miR-155在NSCLC组织中相对表达量为1.93±0.57,明显高于癌旁组织的1±0.34,差异有统计学意义,t=6.848,P=0.006 2。FoxO1在小细胞肺癌肿瘤组织中相对表达量为1±0.098,癌旁组织中为2.729±0.182,差异有统计学意义,t=8.358,P=0.001 4。miR-155表达水平与TNM分期(P<0.000 1)、淋巴结转移(P<0.000 1)呈正相关。FoxO1表达水平与TNM分期(P=0.000 2)、淋巴结转移(P<0.000 1)呈负相关。癌组织中FoxO1相对表达量与miR-155的表达呈负相关,r=-0.525,P<0.000 1。在miR-155过表达的A549和H1975细胞株中,FoxO1蛋白表达水平与对照组相比明显降低。结论miR-155在NSCLC组织表达水平明显升高,与FoxO1表达水平呈负相关,miR-155可能是通过下调FoxO1基因来促进NSCLC的发展。 展开更多
关键词 MIR-155 非小细胞肺癌 FOXO1 肺肿瘤/病理学
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并高碳酸血症患者无创机械通气治疗前后炎症状态及免疫功能的变化研究 被引量:4
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作者 戴凯丽 朱君 陶连琴 《中国基层医药》 CAS 2021年第4期568-573,共6页
目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并高碳酸血症患者无创机械通气治疗前后炎症状态及免疫功能的变化。方法:回顾性分析台州市中心医院2018年8月至2019年8月收治的AECOPD合并高碳酸血症患者120例的临床资料,按照治疗方法的... 目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并高碳酸血症患者无创机械通气治疗前后炎症状态及免疫功能的变化。方法:回顾性分析台州市中心医院2018年8月至2019年8月收治的AECOPD合并高碳酸血症患者120例的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为无创通气组(57例)及常规组(63例)。观察两组治疗疗效,比较两组治疗前后炎性因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、免疫指标[辅助性T淋巴细胞(CD 4+)、抑制/杀伤性T淋巴细胞(CD 8+)、CD 4+/CD 8+]、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、动脉血氧分压(PaO 2)、pH]及肺功能指标[第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)];统计两组患者治疗期间痰液阻塞、胃胀气等不良反应发生情况。结果:无创通气组治疗总有效高于常规组(P<0.05);无创通气组治疗后TNF-α、IL-6、CRP水平[(61.98±5.16)ng/L、(19.77±3.41)ng/L、(15.39±3.22)mg/L]水平低于常规组[(68.24±5.12)ng/L、(21.04±3.52)ng/L、(19.28±3.50)mg/L](t=6.664、2.003、6.314,均P<0.05),CD 4+、CD 4+/CD 8+值[(29.28±2.81)、(1.18±0.17)]高于常规组[(27.34±2.96)、(1.09±0.15)](t=3.672、3.081,均P<0.05);无创通气组治疗后PaCO 2[(48.34±6.92)mmHg]低于常规组[(53.09±7.07)mmHg](t=3.712,P<0.05),PaO 2、pH值及FEV1、FVC、PEF[(70.61±9.82)mmHg、(7.35±0.15)、(2.39±0.48)L、(2.50±0.46)L、(4.65±0.75)L/s]高于常规组[(65.19±8.23)mmHg、(7.29±0.14)、(2.16±0.47)L、(2.21±0.45)L、(4.06±0.69)L/s](t=3.287、2.266、2.650、3.488、4.488,均P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对AECOPD合并高碳酸血症患者给予无创机械通气治疗,可改善患者炎症状态及免疫功能,提高肺功能,减轻机体缺氧程度。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 高碳酸血症 无创性通气 血气分析 肿瘤坏死因子α 白细胞介素6 C反应蛋白
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无创正压通气联合振动呼气期正压装置对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能、炎性因子及短期预后的影响 被引量:4
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作者 朱君 金礼通 +3 位作者 王丽娟 杨剑 杨希 王昌惠 《中国基层医药》 CAS 2021年第8期1154-1158,共5页
目的:探讨无创正压通气联合振动呼气期正压(PEP)装置对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能、炎性因子及短期预后的影响,为临床治疗和预后评价提供客观依据。方法:选取台州市中心医院2016年1月至2018年12月收治的老年AEC... 目的:探讨无创正压通气联合振动呼气期正压(PEP)装置对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能、炎性因子及短期预后的影响,为临床治疗和预后评价提供客观依据。方法:选取台州市中心医院2016年1月至2018年12月收治的老年AECOPD患者83例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(38例)和研究组(45例)。对照组予单纯无创正压通气治疗,研究组予无创正压通气联合振动PEP装置治疗,治疗7 d后,比较两组肺功能指标、血气分析指标、炎性因子水平和疗效评分的变化。结果:治疗后,两组动脉氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))均显著升高,二氧化碳分压(PaCO_(2))均显著降低(均 P<0.05),研究组PaO_(2)、PaCO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)改善的幅度更大( t=2.261、6.854、2.040,均 P<0.05);两组第一秒用力呼气容积(FEV 1)/用力肺活量(FVC)的比值、第一秒用力呼气容积占预计值(FEV 1/Pre)和每分钟最大通气量(MVV)均显著升高(均 P<0.05),且研究组升高幅度更大( t=2.442、2.120、2.944,均 P<0.05);两组血清白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低(均 P<0.05),且研究组降低幅度更大( t=7.978、10.857、8.543,均 P<0.05);研究组住院天数、抗生素使用天数、慢性阻塞性肺病评估测试评分、圣乔治呼吸问卷评分分别为(7.52±1.38)d、(7.14±1.38)d、(18.95±4.76)分、(1.73±4.21)分,均显著短于、低于对照组的(8.55±1.47)d、(8.25±1.45)d、(8.07±5.81)分、(55.97±5.28)分( t=-2.510、-2.722、-7.943、-10.351,均 P<0.05)。 结论:无创正压通气联合振动PEP装置能够有效改善老年AECOPD患者肺功能,降低炎性因子水平,改善短期预后,具有显著创新性和科学性,有临床推广意义。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 老年人 正压呼吸 炎症介导素类 血气分析 呼吸功能 肺通气 预后 治疗结果
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长链非编码RNA TUG1和微小RNA-132在非小细胞肺癌中的表达及意义 被引量:4
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作者 徐亚妮 杨希 +1 位作者 陶连琴 朱君 《江苏医药》 CAS 2020年第2期182-186,共5页
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中微小RNA-132(miR-132)与长链非编码RNA(lncRNA)牛磺酸上调基因1(TUG1)的表达及意义。方法采用实时定量PCR法检测并比较79例NSCLC组织及其配对的癌旁正常组织标本中lncRNA TUG1和miR-132的表达水平,分析NS... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中微小RNA-132(miR-132)与长链非编码RNA(lncRNA)牛磺酸上调基因1(TUG1)的表达及意义。方法采用实时定量PCR法检测并比较79例NSCLC组织及其配对的癌旁正常组织标本中lncRNA TUG1和miR-132的表达水平,分析NSCLC组织lncRNA TUG1和miR-132表达水平与临床特征的关系。结果NSCLC组织lncRNA TUG1和miR-132表达水平低于癌旁正常组织(P<0.05)。肿瘤组织lncRNA TUG1和miR-132表达与NSCLC患者吸烟和TNM分期有关(P<0.05),与患者年龄、性别、组织学类型无关(P>0.05)。NSCLC组织中lncRNA TUG1和miR-132表达水平呈正相关(P<0.05)。lncRNA TUG1和miR-132低表达患者的3年总生存率低于高表达患者(P<0.05)。结论NSCLC患者肿瘤组织中lncRNA TUG1和miR-132表达水平降低,可作为判断NSCLC患者预后的指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 长链非编码RNA 牛磺酸上调基因1 微小核糖核酸132
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CBS-RISE联合PCMC教学模式在呼吸内科教学中的应用
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作者 朱君 吴旭佳 陶连琴 《中国高等医学教育》 2023年第8期133-133,142,共2页
目的:分析CBS-RISE联合PCMC教学模式在呼吸内科教学中的应用效果。方法:选取本院呼吸内科在职的80名临床医生纳入研究,根据科室开展的不同教学模式将其分为对照组与试验组,每组40名。对照组开展传统教学模式,试验组开展CBS-RISE联合PCM... 目的:分析CBS-RISE联合PCMC教学模式在呼吸内科教学中的应用效果。方法:选取本院呼吸内科在职的80名临床医生纳入研究,根据科室开展的不同教学模式将其分为对照组与试验组,每组40名。对照组开展传统教学模式,试验组开展CBS-RISE联合PCMC教学模式,对比两组临床医生的考核成绩与自评情况。结果:试验组临床医生的考核成绩高于对照组,P<0.05;试验组临床医生的自评情况优于对照组,P<0.05。结论:CBS-RISE联合PCMC教学模式在呼吸内科教学中的应用效果显著,可明显提高临床医生的考核成绩与自评情况,有助于提高教学质量。 展开更多
关键词 CBS-RISE PCMC 呼吸内科 教学模式
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同步三维适形放疗联合化疗治疗小细胞肺癌的临床疗效观察 被引量:4
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作者 朱君 金礼通 +1 位作者 张友林 应申鹏 《中国现代医生》 2012年第18期25-27,共3页
目的探讨同步放化疗与序贯化疗-放疗治疗小细胞肺癌的疗效与毒副作用。方法 2005~2009年间46例小细胞肺癌随机分成同期A组(23例)与序贯B组(23例),化疗用药:VP16 100 mg第1~5天静滴,DDP 25 mg/m2第1~3天静滴。放疗采用三维适形放疗技... 目的探讨同步放化疗与序贯化疗-放疗治疗小细胞肺癌的疗效与毒副作用。方法 2005~2009年间46例小细胞肺癌随机分成同期A组(23例)与序贯B组(23例),化疗用药:VP16 100 mg第1~5天静滴,DDP 25 mg/m2第1~3天静滴。放疗采用三维适形放疗技术,处方剂量为95%PTV接受剂量56~60 Gy,200 cGy/fx。同期组放疗第1、29天同时行EP方案化疗,序贯组EP方案化疗4~6周期后开始胸部放疗,化疗间隔为21 d 1周期。结果同期组、序贯组总有效率分别为87.0%、82.6%,2年无进展率和总生存率分别为40.2%、32.8%和52.6%、47.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。同期组、序贯组3级及以上骨髓抑制和放射性食管炎发生率分别为43.4%、34.8%和18.4%、8.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期放化疗对绝大数患者能耐受,有较好的近期疗效,提高患者生存率,近期不良反应少,是一种安全有效的治疗手段。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 同期放化疗 三维适形放疗
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家庭无创通气并家庭氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析 被引量:4
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作者 唐猛 朱君 +1 位作者 陈晓 吴文龙 《中国医师进修杂志》 2010年第22期39-41,共3页
目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用家庭无创通气并家庭氧疗的疗效。方法将25例COPD稳定期并Ⅱ型呼吸衰竭患者按随机数字表法分为治疗组及对照组。治疗组12例使用双水平无创正压通气,每日治疗4—8h,治疗... 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用家庭无创通气并家庭氧疗的疗效。方法将25例COPD稳定期并Ⅱ型呼吸衰竭患者按随机数字表法分为治疗组及对照组。治疗组12例使用双水平无创正压通气,每日治疗4—8h,治疗间期给予低流量吸氧,双水平无创正压通气加上低流量吸氧总时间15h以上。对照组13例给予长期家庭氧疗,每日低流量吸氧15h以上。结果治疗组治疗6个月后,PaCO2与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01),6min行走距离、FEV1%、FEV1/FVC、圣乔治呼吸问卷评分分别为(230.2±15.8)m、(42.2±9.6)%、38.0±3.4、(69.1±2.7)分,与对照组的(217.4±8.3)m、(38.1±8.7)%、35.3±2.4、(71.8±2.6)分比较差异有统计学意义(P〈0.05),pH值、PaO2与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论家庭无创通气并家庭氧疗是治疗COPD稳定期并Ⅱ型呼吸衰竭患者积极和有效的治疗措施,值得进一步研究。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 无创通气 家庭氧疗
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布地奈德联合福莫特罗对慢性阻塞性肺病患者炎性因子及肺功能的影响 被引量:4
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作者 陶连琴 戴凯丽 朱君 《现代实用医学》 2020年第10期1215-1217,共3页
目的探讨布地奈德联合福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清肿瘤坏死因子-(TNF-)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肺功能的影响。方法收集80例急性加重期COPD患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给... 目的探讨布地奈德联合福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清肿瘤坏死因子-(TNF-)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肺功能的影响。方法收集80例急性加重期COPD患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予布地奈德治疗,观察组给予布地奈德和福莫特罗治疗。比较两组治疗后血清TNF-、IL-1、IL-6水平及肺功能指标,并观察临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗后TNF-、IL-1及IL-6水平均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后第1秒钟用力呼气量、呼气峰流速、用力肺活量均高于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率(95.00%)明显高于对照组(85.00%)(P<0.05);观察组不良反应发生率(5.00%)低于对照组(17.50%)(P<0.05)。结论布地奈德联合福莫特罗治疗COPD能够明显降低炎性反应,改善肺功能,临床疗效显著,安全性高。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肿瘤坏死因子- 白细胞介素-1 白细胞介素-6
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