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良性前列腺增生合并前列腺炎症患者前列腺液IL-8、IL-6与血清前列腺特异抗原的相关性 被引量：35
1
作者 任行飞 吴春磊 +3 位作者 余沁楠 朱峰 刘沛 张会清 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期135-139,共5页
目的探讨良性前列腺增生（BPH）伴前列腺炎症患者前列腺液IL-8、IL-6与血清前列腺特异性抗原（PSA）的相关性。方法选取2013年9月~2015年10月于我院行前列腺手术的BPH患者211例,根据前列腺液白细胞计数分为单纯组（n=75）和合并前列腺... 目的探讨良性前列腺增生（BPH）伴前列腺炎症患者前列腺液IL-8、IL-6与血清前列腺特异性抗原（PSA）的相关性。方法选取2013年9月~2015年10月于我院行前列腺手术的BPH患者211例,根据前列腺液白细胞计数分为单纯组（n=75）和合并前列腺炎组（n=136）。两组临床观察指标间差异比较采用Mann-Whitney U检验,相关性分析采用调整年龄变量下的偏相关性分析,再进一步多元逐步回归分析。结果单纯组与合并前列腺炎组患者年龄、体质量指数（BMI）、血压、血糖、血脂、国际前列腺症状评分（IPSS）评分、PSA-Ratio及前列腺体积比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。合并前列腺炎组患者血清PSA及前列腺液IL-8、IL-6水平升高,与单纯组差异具有统计学意义（P〈0.001）。多元线性回归分析显示：前列腺液中IL-8、IL-6、前列腺液白细胞数（EPWBC）与血清PSA依次呈显著独立正相关性。结论前列腺炎症是BPH患者血清PSA升高的重要危险因素。前列腺液IL-8、IL-6与血清PSA存在良好独立相关性。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 前列腺炎症 前列腺特异性抗原 白介素-8 白介素-6
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直出绿激光汽化切除术与选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生的疗效分析 被引量：30
2
作者 陈帅奇 朱峰 +4 位作者 吴春磊 张新君 刘沛 余沁楠 张会清 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第5期34-38,共5页
目的总结分析直出绿激光前列腺汽化切除术(PVRP)与选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)在治疗良性前列腺增生症(BPH)方面的安全性和临床疗效。方法将113例BPH患者随机分为两组,PVRP组62例,PVP组51例。比较两组手术时间、术中出血量、术后持... 目的总结分析直出绿激光前列腺汽化切除术(PVRP)与选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)在治疗良性前列腺增生症(BPH)方面的安全性和临床疗效。方法将113例BPH患者随机分为两组,PVRP组62例,PVP组51例。比较两组手术时间、术中出血量、术后持续膀胱冲洗时间、导尿管留置时间;观察两组手术前、后生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Q_(max))及术后并发症发生情况。结果所有患者手术均成功,无严重并发症发生。PVRP手术时间(49.4±18.9)min明显少于PVP组(75.1±20.7)min(P<0.05);两组间术中出血量、膀胱冲洗时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月Q_(max)、PVR、IPSS、QOL均明显改善,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,上述指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论直出光PVRP及PVP治疗BPH安全、有效,PVRP在手术时间上较PVP更有优势。 展开更多
关键词 前列腺增生 绿激光前列腺汽化切除术 绿激光前列腺选择汽化术
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ELISA法和化学发光法在感染性免疫检查中的比较分析 被引量：21
3
作者 吴春磊 李婧 +3 位作者 邓安彦 周守容 穆万洋 赵全能 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第16期2302-2304,共3页
目的深入分析并比较酶联免疫吸附法(ELISA)与化学发光法对血清中HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体及丙肝抗体的检测结果。方法分别采用ELISA法和化学发光法对患者血清和标准物质进行HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体的检测,然后对检测结... 目的深入分析并比较酶联免疫吸附法(ELISA)与化学发光法对血清中HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体及丙肝抗体的检测结果。方法分别采用ELISA法和化学发光法对患者血清和标准物质进行HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体和丙肝抗体的检测,然后对检测结果进行资料整合并分析。结果相同公司生产的3种抗体标准物质,用化学发光法丙肝抗体检测结果为阳性,HIV-1/HIV-2及梅毒抗体为阴性,ELISA法检测均为阳性;化学发光法检测HIV-1/HIV-2抗体为阴性标本的测定数据会出现一定的波动;化学发光法测定结果为测定值较低的阳性标本,ELISA法测定有一定可能会显示为阴性。结论临床上采用化学发光法对HIV-1/HIV-2抗体、梅毒抗体及丙肝抗体检测的灵敏度高于ELISA法,因此在实际检测过程中,关于检测方法的选择更多的应倾向于化学发光法。 展开更多
关键词 酶联免疫吸附法 化学发光法 HIV-1/HIV-2抗体 梅毒抗体 丙肝抗体
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试析“首因效应”与大学生学习动机之间的关系 被引量：11
4
作者 吴春磊 沈娟 《教育与职业》 北大核心 2011年第18期187-188,共2页
文章首先介绍了"首因效应"的定义和学习动机的概念、实质及其作用,然后试分析两者之间存在的联系,探讨了教师如何基于"首因效应"扮演好自身的角色,利用各种课堂教学的具体方法来促进大学生的学习动机的提升。
关键词 首因效应 学习动机 教师角色
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经尿道前列腺电切术联合间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌的疗效分析 被引量：11
5
作者 何岩 吴春磊 +2 位作者 朱峰 刘沛 李建昌 《中国现代医药杂志》 2016年第7期10-12,共3页
目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻(BOO)患者84例随机分成对照组和观察组。观察组行TURP术联合间歇性内分泌治疗,对照组采用内分泌治疗,分析比较两组患... 目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻(BOO)患者84例随机分成对照组和观察组。观察组行TURP术联合间歇性内分泌治疗,对照组采用内分泌治疗,分析比较两组患者在术后1个月、6个月、12个月时的前列腺特异抗原、最大尿流率、国际前列腺症状(IPSS)评分。结果观察组患者术后1个月、6个月、12个月各项指标和术前比较均有显著性差异(P<0.05),且术后1个月和6个月时最大尿流率、IPSS评分较对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TURP配合内分泌治疗,可提高患者的生活质量,具有良好的疗效。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切术 间歇性内分泌 晚期前列腺癌 膀胱出口梗阻
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大学生健康体适能及与生命质量关系 被引量：10
6
作者 吴春磊 许凯 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期228-230,共3页
目的探讨大学生健康体适能、运动行为与生命质量的关系。方法采用问卷调查方法对河北地区高校956名大学生进行调查。结果大学生生命质量各维度得分生理功能为(78.65±7.56)分,活力为(57.20±20.75)分,情感职能为(60.12±19.... 目的探讨大学生健康体适能、运动行为与生命质量的关系。方法采用问卷调查方法对河北地区高校956名大学生进行调查。结果大学生生命质量各维度得分生理功能为(78.65±7.56)分,活力为(57.20±20.75)分,情感职能为(60.12±19.54)分,精神健康为(73.21±17.45)分,生理职能为(67.35±28.14)分,社会功能为(80.23±21.65)分,躯体疼痛为(67.58±20.86)分和总体健康(69.26±18.22)分;不同性别大学生健康体适能、运动行为、生命质量中各条目除了柔韧度、锻炼强度外,其他条目男女生差异明显(P<0.05或P<0.01);大学生生命质量各维度与不同健康体适能之间总体上除情感职能维度外,其他各维度之间均存在较强的相关关系(P<0.05);在与运动行为的关系上,生命质量与锻炼时间和次数存在较强的正相关关系(P<0.05或P<0.01),而部分维度却与锻炼强度存在负相关关系。结论大学生运动行为既是生命质量的重要影响因素,又是提高生命质量的积极手段;应重视大学生的健康教育,激发大学生锻炼热情,改善健康体适能以提高生命质量水平。 展开更多
关键词 健康体适能 生命质量 运动行为 大学生
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经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效分析 被引量：8
7
作者 何岩 吴春磊 +3 位作者 韩广业 朱峰 刘沛 李建昌 《中外医疗》 2016年第21期4-6,共3页
目的探析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法方便选取该院2014年1月—2015年12月收治的80例良性前列腺增生症患者,将其随机分为研究组和对照组,研究组采取经尿道前列腺电切术治疗,对照组采取常规开放性手术,比较... 目的探析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法方便选取该院2014年1月—2015年12月收治的80例良性前列腺增生症患者,将其随机分为研究组和对照组,研究组采取经尿道前列腺电切术治疗,对照组采取常规开放性手术,比较两组手术情况及治疗效果等。结果研究组总有效率92.5%与对照组70.0%比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间(41.5±6.3)min、术中出血量(120.9±38.4)m L、导管留置时间(5.0±1.0)d、住院时间(8.0±1.2)d与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组QQL、IPSS、Qmax评分分别为(1.32±0.22)分、(4.72±1.13)分、(27.62±5.69)分,显著优于治疗前,P<0.05。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效显著,优势明显,提高患者生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切术 良性前列腺增生症 临床疗效
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无症状高尿酸血症患者的肝、肾功和血脂水平分析 被引量：9
8
作者 邓安彦 蒋文军 +4 位作者 邓小倩 吴春磊 易婷婷 罗光成 张国元 《成都医学院学报》 CAS 2016年第6期698-701,705,共5页
目的分析高尿酸血症(HUA)患者血浆肝功、肾功和血脂等生化指标,并探讨其可能的临床意义。方法选取2008年1月至2016年6月南充市中心医院体检中心38 064例成年体检者中,筛选出无症状HUA患者1 969例,同时选取年龄、性别匹配的血尿酸(UA)水... 目的分析高尿酸血症(HUA)患者血浆肝功、肾功和血脂等生化指标,并探讨其可能的临床意义。方法选取2008年1月至2016年6月南充市中心医院体检中心38 064例成年体检者中,筛选出无症状HUA患者1 969例,同时选取年龄、性别匹配的血尿酸(UA)水平正常的健康体检者350例,测定患者体质量指数(BMI)、血压、肝功、肾功、血脂、血糖等生化指标,并分析各指标间的相关性。结果无症状HUA患者的BMI、舒张压(DBP)、UA、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、血浆总蛋白(TP)、肌酐(CREA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清同型半胱氨酸(HCY)和血浆葡萄糖(GLU)水平明显高于对照组,而血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。男性HUA患者的UA、GGT、ALT、总胆红素(TBIL)、CREA、TG和HCY水平明显高于女性HUA患者,差异有统计学意义(P<0.05)。HUA患者UA水平与血浆GGT、AST、ALT、CREA、TG、HCY浓度呈明显正相关(P<0.05),而与血浆HDL-C浓度呈明显负相关(P<0.05)。结论无症状HUA患者的肝功、肾功、血糖和血脂的代谢状态与UA正常者明显不同,而血浆GGT活性可能是反应其体内氧化应激水平的指标。 展开更多
关键词 高尿酸血症 Γ-谷氨酰转移酶 脂代谢紊乱 氧化应激
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马鞭草总苷对大鼠慢性前列腺炎/骨盆疼痛综合征的改善作用及机制研究 被引量：6
9
作者 李长建 焦玉涛 +1 位作者 王玉华 吴春磊 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第4期908-914,共7页
【目的】探讨马鞭草总苷对慢性前列腺炎/骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)模型大鼠的治疗机制。【方法】将40只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组和马鞭草总苷低、中、高剂量组,每组8只。除空白对照组外,其余各组均采用同源大鼠前... 【目的】探讨马鞭草总苷对慢性前列腺炎/骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)模型大鼠的治疗机制。【方法】将40只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组和马鞭草总苷低、中、高剂量组,每组8只。除空白对照组外,其余各组均采用同源大鼠前列腺蛋白提纯液辅以完全弗氏佐剂诱导CP/CPPS大鼠模型。马鞭草总苷低、中、高剂量组依次给予30、60、120 mg·kg^(-1)的马鞭草总苷灌胃,空白对照组和模型对照组则给予等体积的生理盐水灌胃,连续22 d,每日1次。末次给药后的第2天,用Von Frey纤维丝测痛仪测定机械痛阈值。处死大鼠,称量体质量及前列腺湿质量,计算前列腺指数。采用苏木素-伊红(HE)染色法观察前列腺组织病理变化;酶联免疫吸附分析(ELISA)检测前列腺组织白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量;蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测前列腺组织总p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、磷酸化p38MAPK(p-p38MAPK)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)的蛋白相对表达量;流式细胞术检测外周血T辅助淋巴细胞(Th)1及Th2百分比。【结果】与模型对照组比较,马鞭草总苷各剂量组前列腺纤维增生及炎症细胞浸润明显改善,前列腺指数均显著降低,机械痛阈值均显著增加,TNF-α、IL-1β及IL-8含量均显著降低,p-p38MAPK、MMP-9蛋白相对表达量及p-p38MAPK/p38MAPK比值均显著降低,Th1淋巴细胞百分比及Th1/Th2比值均显著降低,Th2淋巴细胞百分比显著升高(P<0.05或P<0.01)。马鞭草总苷各剂量组组间比较,除Th2淋巴细胞百分比外,其余指标均有显著的统计学差异(P<0.05或P<0.01)。【结论】马鞭草总苷对CP/CPPS模型大鼠有抗炎、镇痛作用,其机制可能与下调p38 MAPK信号通路相关调控蛋白和调节Th1/Th2细胞亚群比例有关。 展开更多
关键词 马鞭草总苷 慢性前列腺炎/骨盆疼痛综合征 抗炎 镇痛 P38MAPK信号通路 TH1/TH2细胞 大鼠
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局限性肾癌LPN入路选择对患者内分泌、肾功能、生存结局的影响
10
作者 张冠英 徐云 +2 位作者 马阔 吴春磊 余沁楠 《海南医学》 CAS 2024年第13期1844-1848,共5页
目的探讨局限性肾癌(LRCC)腹腔镜下肾部分切除术(LPN)入路选择对患者内分泌、肾功能、生存结局的影响。方法收集2021年3月至2022年9月新乡医学院第一附属医院收治的101例LRCC患者的临床资料进行回顾性研究,根据LPN入路方式分为A组(n=51)... 目的探讨局限性肾癌(LRCC)腹腔镜下肾部分切除术(LPN)入路选择对患者内分泌、肾功能、生存结局的影响。方法收集2021年3月至2022年9月新乡医学院第一附属医院收治的101例LRCC患者的临床资料进行回顾性研究,根据LPN入路方式分为A组(n=51)和B组(n=50),分别采取经后腹腔途径入路和经腹腔入路。比较两组患者的围术期指标、手术前后内分泌相关指标[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、胰岛素(Ins)、去甲肾上腺素(NE)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)],同时比较两组患者术后并发症、术后12个月生存率和局部复发率。结果A组患者的手术时间、胃肠通气时间、住院时间分别为(101.12±13.34)min、(7.88±1.34)h、(7.81±1.34)d,明显短于B组的(138.38±18.99)min、(10.36±1.59)h、(10.43±1.68)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,A组患者的血清COR、ACTH、NE分别为(18.89±3.38)ng/L、(40.41±5.26)ng/L、(268.68±30.13)μg/L,明显低于B组的(23.99±4.47)ng/L、(53.54±5.99)ng/L、(317.62±34.99)μg/L,Ins为(17.56±2.13)μIU/mL,明显高于B组的(13.34±1.64)μIU/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d、5 d、1个月、6个月和12个月,两组患者的BUN、e GFR、Scr比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症总发生率及术后12个月生存率、局部复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下LPN经后腹腔途径入路、经腹腔入路是LRCC患者安全性可靠的治疗方案,均能改善患者肾功能,且具有较好的生存获益,而经后腹腔途径入路手术能优化手术流程,可减轻对患者机体内分泌环境的影响,促进术后早期恢复。 展开更多
关键词 肾癌 局限性 手术入路 内分泌 肾功能 并发症 生存率 复发率
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前列腺癌患者miRNA-218表达水平与临床-病理特征及预后的关系
11
作者 孙琦景 吴春磊 +1 位作者 何岩 韩广业 《中国性科学》 2024年第5期22-26,共5页
目的探讨前列腺癌患者微小RNA(miRNA)-218表达水平与临床-病理特征及预后的相关性。方法选取2019年1月至12月于新乡医学院第一附属医院泌尿外科就诊的98例前列腺癌患者(前列腺癌组)、40例前列腺增生患者(前列腺增生组)及40例健康体检者... 目的探讨前列腺癌患者微小RNA(miRNA)-218表达水平与临床-病理特征及预后的相关性。方法选取2019年1月至12月于新乡医学院第一附属医院泌尿外科就诊的98例前列腺癌患者(前列腺癌组)、40例前列腺增生患者(前列腺增生组)及40例健康体检者(对照组)作为研究对象,分析并比较三组miRNA-218表达水平的差异。单因素分析前列腺癌患者miRNA-218表达水平与临床-病理特征的关系。对所有患者随访12~36个月,其中发生骨转移、远处转移及局部复发定义为预后不良,前列腺癌患者预后不良的影响因素采用Logistic回归分析,miRNA-218表达水平预测前列腺癌预后不良的效能采用受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果对照组、前列腺增生组和前列腺癌组miRNA-218表达水平依次为4.03±0.46、3.99±0.65和2.75±0.32,三组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);前列腺癌组miRNA-218表达水平显著低于对照组和前列腺增生组,差异具有统计学意义(P<0.05)。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、Gleason评分≥8分的前列腺癌患者miRNA-218表达水平分别低于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、Gleason评分<8分患者(P<0.05)。经随访,患者发生骨转移19例,局部复发31例,远处转移26例。与前列腺癌无骨转移、无局部复发及无远处转移患者比较,miRNA-218表达水平在有骨转移、存在局部复发及远处转移患者中显著降低(P<0.05)。Logistic回归分析证实,TNM分期(OR=1.393)和Gleason评分(OR=1.555)是影响前列腺癌患者预后不良的危险因素,miRNA-218表达水平(OR=0.654)是前列腺癌患者预后不良的保护因素。ROC曲线显示,miRNA-218表达水平预测前列腺癌患者出现预后不良的AUC为0.874,当截断值为2.82,诊断灵敏度和特异度分别95.33%和94.12%。结论miRNA-218在前列腺癌患者血浆中低表达可能与前列腺癌的发生发展及预后有关,有望成为预测前列腺癌预后的生物学标志物。 展开更多
关键词 前列腺癌 骨转移 miRNA-218 预后
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绿激光解剖性汽化术治疗良性前列腺增生伴2型糖尿病疗效观察
12
作者 张冠英 徐云 +3 位作者 马阔 张春锋 吴春磊 余沁楠 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第9期827-832,共6页
目的探讨绿激光解剖性汽化术治疗良性前列腺增生(BPH)伴2型糖尿病(T2DM)患者的效果及其对炎症因子、生活质量和尿道狭窄的影响。方法选择2021年3月至2022年8月于新乡医学院第一附属医院就诊的120例BPH伴T2DM患者为研究对象,根据手术方... 目的探讨绿激光解剖性汽化术治疗良性前列腺增生(BPH)伴2型糖尿病(T2DM)患者的效果及其对炎症因子、生活质量和尿道狭窄的影响。方法选择2021年3月至2022年8月于新乡医学院第一附属医院就诊的120例BPH伴T2DM患者为研究对象,根据手术方式将患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用绿激光选择性光汽化术治疗;观察组患者采用绿激光解剖性汽化术治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量、前列腺切除质量、尿管留置时间、膀胱冲洗时间及住院时间等术中及术后恢复指标;分别于术前、术后3 d、术后7 d,采用酶联免疫法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,免疫荧光法检测血清丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)水平;分别于术前、术后3个月、术后6个月,采用国际前列腺症状量表(IPSS)评估前列腺症状,泌尿症状困扰评分(USDS)评估泌尿症状,动态尿流动力学监测仪测定尿流动力学[最大尿流量(Qmax)、残余尿量(RUV)],酶联免疫法检测血清总前列腺特异性抗原(tPSA)水平,国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评估勃起功能,BPH患者生活质量量表(BPH-QOL)评估生活质量;比较2组患者尿道狭窄、尿路刺激征、膀胱颈挛缩、尿潴留、继发出血等并发症发生率。结果观察组患者的手术时间显著长于对照组,术中出血量显著少于对照组,膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);2组患者的前列腺切除质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组患者的血清TNF-α、IL-6、MDA、LPO水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、7 d,2组患者的血清TNF-α、IL-6、MDA、LPO水平显著高于术前,且观察组患者的血清TNF-α、IL-6、MDA、LPO水平显著低于对照组(P<0.05)。术前,2组患者的IPSS、USDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月,2组患者的IPSS、USDS评分显著低� 展开更多
关键词 良性前列腺增生 2型糖尿病 激光 解剖性汽化术 激光汽化术 炎症指标
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预测微通道经皮肾镜碎石取石术治疗鹿角形肾结石术后严重出血的贝叶斯网络模型的建立与验证
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作者 宋伟航 李泽宇 +1 位作者 张春锋 吴春磊 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第4期327-333,共7页
目的探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(M-PCNL)治疗鹿角形肾结石术后严重出血的危险因素,以此构建预测术后严重出血的贝叶斯网络模型。方法回顾性分析2020年1月—2022年1月于新乡医学院第一附属医院由同等资历术者行M-PCNL的160例鹿角形肾... 目的探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(M-PCNL)治疗鹿角形肾结石术后严重出血的危险因素,以此构建预测术后严重出血的贝叶斯网络模型。方法回顾性分析2020年1月—2022年1月于新乡医学院第一附属医院由同等资历术者行M-PCNL的160例鹿角形肾结石患者,采用计算机产生的随机数法以3∶1的比例将患者分为建模组(120例)和验证组(40例),将建模组患者按照术后出血情况分为严重出血组(38例)和非严重出血组(82例),比较两组患者一般资料,分析患者术后严重出血的独立危险因素,采用R软件构建贝叶斯网络模型,Netica软件进行贝叶斯网络模型推理预测;采用受试者工作特征(ROC)曲线对模型进行评价。结果对建模组进行多因素logistic回归分析,初步筛选出肾功能不全(OR:2.845,95%CI:1.563~6.515)、结石最大径≥2 cm(OR:2.063,95%CI:1.824~4.555)、手术时间≥90 min(OR:3.632,95%CI:2.365~7.114)、一期手术(OR:2.321,95%CI:1.874~6.332)、多通道取石(OR:1.842,95%CI:1.366~3.687)是影响患者术后严重出血的独立危险因素(P<0.05)。结合多因素logistic回归分析的结果,以肾功能不全、结石最大径、通道数目、手术时间、手术分期和术后严重出血建立贝叶斯网络模型。利用建模组和验证组对贝叶斯网络模型进行内、外部评价。建模组的AUC为0.879(95%CI:0.804~0.931,P<0.001),灵敏度、特异度分别为87.68%和89.63%;验证组的AUC为0.875(95%CI:0.818~0.908,P<0.001),灵敏度、特异度分别为87.55%和89.40%。模型区分度良好。结论肾功能不全、结石最大径≥2 cm、手术时间≥90 min、一期手术、多通道取石是影响患者M-PCNL后严重出血的危险因素。采用贝叶斯网络构建的鹿角形肾结石术后严重出血的预测模型具有较好的预测能力,并且能够更加直观地描述疾病与各因素间复杂的网络风险机制。 展开更多
关键词 微通道经皮肾镜碎石取石术 鹿角形肾结石 贝叶斯网络模型 严重出血 肾功能
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老年前列腺增生合并糖尿病患者经尿道电切术后尿道狭窄的预测模型构建与验证
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作者 张冠英 徐云 +2 位作者 马阔 吴春磊 余沁楠 《海南医学》 CAS 2024年第11期1604-1610,共7页
目的构建老年前列腺增生(BPH)合并糖尿病(DM)患者经尿道前列腺电切术(TURP)术后尿道狭窄(US)的预测模型,并进行外部验证,旨在为临床防治提供参考依据。方法回顾性选取2021年3月至2022年8月于新乡医学院第一附属医院接受TURP治疗的老年BP... 目的构建老年前列腺增生(BPH)合并糖尿病(DM)患者经尿道前列腺电切术(TURP)术后尿道狭窄(US)的预测模型,并进行外部验证,旨在为临床防治提供参考依据。方法回顾性选取2021年3月至2022年8月于新乡医学院第一附属医院接受TURP治疗的老年BPH合并DM患者365例作为建模样本,根据术后3个月是否发生US分为狭窄组42例与未狭窄组323例。比较两组患者的临床资料,采用Lasso-Logistic回归分析术后US的独立影响因素,构建列线预测模型,采用校正曲线、受试者工作特征曲线(ROC)和决策曲线分析(DCA)评估预测模型的预测价值。另选取2022年9月至2023年9月于新乡医学院第一附属医院接受TURP治疗的BPH合并DM患者127例作为验证样本,分为狭窄组14例与未狭窄组113例,采用ROC和DCA曲线验证预测模型在验证样本中的预测价值。结果建模样本、验证样本中两组的前列腺体积、DM病程、国际前列腺症状(IPSS)评分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、术前合并尿路感染、既往导尿史、手术时间、术中出血量、术后导尿管留置时间、术后导尿管牵引时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经Lasso-Logistic回归分析结果显示,前列腺体积、DM病程、IPSS评分、FBG、HbA1c、术前合并尿路感染、手术时间、术后导尿管留置时间均是老年BPH合并DM患者TURP术后US的独立危险因素(P<0.05);构建列线预测模型,校正曲线显示,该模型一致性指数(C-index)为0.879,校准度为0.902,ROC显示,该模型预测建模样本术后US的AUC为0.855(95%CI:0.782~0.928),预测验证样本术后US的AUC为0.935(95%CI:0.852~1.000),DCA曲线显示,该模型净获益优于两种极端情况,具有较高临床正向净获益。结论前列腺体积、DM病程、IPSS评分、FBG、HbA1c、术前合并尿路感染、手术时间、术后导尿管留置时间是老年BPH合并DM患者TURP术后发生US的独立危险因素,基于上述因素构建列线� 展开更多
关键词 前列腺增生 糖尿病 经尿道前列腺电切术 尿道狭窄 预测模型 危险因素 临床适用性
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阿比特龙联合多西他赛和泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的临床疗效及安全性 被引量：2
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作者 侯国栋 朱峰 +4 位作者 张会清 薛向东 唐钊 吴春磊 余沁楠 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第7期634-638,共5页
目的探讨阿比特龙联合多西他赛和泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的疗效与安全性。方法选择2018年3月至2021年12月新乡医学院第一附属医院收治的61例mCRPC患者为研究对象,根据治疗方案分为对照组(n=31)和观察组(n=30)。对照... 目的探讨阿比特龙联合多西他赛和泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的疗效与安全性。方法选择2018年3月至2021年12月新乡医学院第一附属医院收治的61例mCRPC患者为研究对象,根据治疗方案分为对照组(n=31)和观察组(n=30)。对照组患者在确诊mCRPC后,即给予多西他赛治疗,至出现mCRPC进展即停药;同时给予醋酸泼尼松片口服,停用多西他赛2周后停止用药;确诊当天即开始应用醋酸戈舍瑞林植入剂皮下注射。观察组在对照组治疗基础上于确诊后即开始加用阿比特龙,出现mCRPC进展即停药。观察2组患者治疗前后的前列腺特异性抗原(PSA)水平变化、前列腺病灶影像学变化、卡氏功能评分(KPS)变化及药物相关不良反应情况。结果治疗12周,观察组患者的PSA反应率为73.33%(22/30),对照组患者的PSA反应率为41.94%(13/31);观察组患者的PSA反应率显著高于对照组(χ^(2)=6.140,P<0.05)。对照组患者的中位PSA无进展生存期(PFS)为8.48个月(95%置信区间:7.17~9.80),观察组患者的中位PSA PFS为11.83个月(95%置信区间:10.63~13.04);观察组患者的中位PSA PFS显著长于对照组(χ^(2)=8.311,P<0.05)。对照组患者的中位影像学无进展生存期(rPFS)为9.48个月(95%置信区间:8.17~10.79),观察组患者的中位rPFS为13.00个月(95%置信区间:11.67~14.33),观察组患者的中位rPFS显著长于对照组(χ^(2)=10.611,P<0.05)。治疗前,2组患者的KPS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的KPS评分显著高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者的KPS评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者中发生骨髓抑制11例(36.67%),肝毒性11例(36.67%),低血钾4例(13.33%),水钠潴留3例(10.00%),乏力15例(50.00%),脱发9例(30.00%),胃肠道反应7例(23.33%),高血压6例(20.00%)。对照组患者中发生骨髓抑制10例(32.26%),肝毒性4例(12.90%),水钠潴留3例(9.68%),乏力3例(9.68%),脱发8例(25.81%),胃肠道反� 展开更多
关键词 去势抵抗性前列腺癌 阿比特龙 多西他赛 泼尼松
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“点-线-面”三步法直出绿激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生疗效观察 被引量：6
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作者 朱峰 陈帅奇 +3 位作者 侯国栋 吴春磊 余沁楠 张会清 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第3期224-227,共4页
目的探讨"点-线-面"三步法直出绿激光前列腺汽化切除术(PVRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年5月至2017年8月新乡医学院第一附属医院手术治疗的126例BPH患者的临床资料,其中行"点-线-... 目的探讨"点-线-面"三步法直出绿激光前列腺汽化切除术(PVRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年5月至2017年8月新乡医学院第一附属医院手术治疗的126例BPH患者的临床资料,其中行"点-线-面"三步法直出PVRP治疗者69例(PVRP组),行选择性前列腺绿激光汽化术(PVP)治疗者57例(PVP组),比较2组患者手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)及术后并发症。结果 PVRP组患者手术时间短于PVP组(P<0.05);2组患者术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前IPSS、QOL、Qmax、PVR比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后IPSS、QOL、PVR低于术前(P<0.05),Qmax高于术前(P<0.05);2组患者术后IPSS、QOL、Qmax、PVR比较差异无统计学意义(P>0.05)。PVRP组和PVP组患者术后并发症发生率分别为1.4%(1/69)、1.8%(1/57),2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=11.968,P>0.05)。结论 "点-线-面"三步法直出PVRP治疗BPH步骤简单,手术时间短,是一种安全理想的治疗BPH的手术方式。 展开更多
关键词 “点-线-面” 三步法 直出绿激光 前列腺汽化切除 前列腺增生
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围术期异体输血对输血患者血清IL-2、IL-6、sIL-2R水平的影响 被引量：7
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作者 吴春磊 李婧 +6 位作者 邓安彦 赵全能 周守容 穆万洋 刘敏 斯思 邓小倩 《中国实用医刊》 2018年第17期37-40,共4页
目的 分析围术期异体输血对患者血清白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）水平的影响.方法 选取2016年1月至2018年4月在南充市中心医院行外科手术且给予异体输血的1000例患者,按区划随机法分... 目的 分析围术期异体输血对患者血清白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）水平的影响.方法 选取2016年1月至2018年4月在南充市中心医院行外科手术且给予异体输血的1000例患者,按区划随机法分为对照组与观察组,每组500例.对照组异体输血时输注悬浮红细胞,观察组输注去白悬浮红细胞.比较两组一般手术情况及IL-2、IL-6、sIL-2R水平,并统计输血相关不良反应发生率.结果 两组手术时间、术中失血量、术中输血量比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;术后第1、5天时观察组IL-2升高并高于对照组,IL-6及sIL-2R上升但低于对照组,且上述指标波动差值均小于对照组,术后不同时间IL-2、IL-6、sIL-2R水平及波动差值组间比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）;两组输血相关不良反应发生率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 围术期异体输血时,输注经白细胞过滤器悬浮红细胞引起的免疫抑制反应更轻. 展开更多
关键词 围术期异体输血 白细胞介素-2 白细胞介素-6 可溶性白细胞介素-2受体
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用封闭功率流对齿轮传动效率的研究 被引量：4
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作者 苗志全 吴春磊 王续明 《煤矿机械》 北大核心 2008年第8期48-49,共2页
齿轮传动的功率损失主要在于:啮合面的摩擦损失、轮齿搅动润滑油时的油阻损失和轮轴支承在轴承中和轴承内的摩擦损失。齿轮传动的效率即指一对齿轮的从动轮(轴)输出功率与主动轮(轴)输入功率之比。从实验角度入手,指出影响封闭齿轮传动... 齿轮传动的功率损失主要在于:啮合面的摩擦损失、轮齿搅动润滑油时的油阻损失和轮轴支承在轴承中和轴承内的摩擦损失。齿轮传动的效率即指一对齿轮的从动轮(轴)输出功率与主动轮(轴)输入功率之比。从实验角度入手,指出影响封闭齿轮传动效率的因素是封闭力矩。 展开更多
关键词 封闭功率 齿轮 效率
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“两叶法”直出绿激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的效果 被引量：1
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作者 侯国栋 朱峰 +4 位作者 张会清 薛向东 唐钊 吴春磊 余沁楠 《河南医学研究》 CAS 2023年第4期625-629,共5页
目的探讨“两叶法”直出绿激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在新乡医学院第一附属医院接受手术治疗的83例良性前列腺增生患者资料,根据手术方式分为两组,其中采用“两叶法”直... 目的探讨“两叶法”直出绿激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在新乡医学院第一附属医院接受手术治疗的83例良性前列腺增生患者资料,根据手术方式分为两组,其中采用“两叶法”直出绿激光前列腺剜除术治疗的患者41例,为观察组;采用经典“三叶法”直出绿激光前列腺剜除术治疗的患者42例,为对照组。对比分析两组患者的围手术期相关临床指标及并发症情况;比较两组术前与术后1个月最大尿流率及国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分变化情况。结果观察组和对照组手术均顺利完成,汽化剜除时间差异有统计学意义(P<0.05),粉碎时间、术后血红蛋白下降量、留置尿管时间差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组出现1例尿失禁、1例膀胱黏膜损伤,术后2周恢复正常控尿;对照组出现2例尿失禁、5例膀胱黏膜损伤、4例膀胱颈挛缩,2例尿失禁于术后2~4周恢复正常控尿,4例膀胱颈挛缩患者经尿道扩张后恢复。术后1个月两组最大尿流率、IPSS及QOL评分均较术前改善(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论“两叶法”直出绿激光前列腺剜除术较经典“三叶法”可缩短术中汽化剜除时间,并可获得与经典“三叶法”直出绿激光前列腺剜除术相同的疗效,术中、术后并发症少,是一种安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 前列腺增生 绿激光 前列腺剜除术
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MCP-1 MIP-1α RANTES在NIH-Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液中的表达及其临床价值 被引量：4
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作者 何岩 吴春磊 +2 位作者 李泽宇 宋伟航 李建昌 《临床心身疾病杂志》 CAS 2022年第1期14-18,共5页
目的探讨单核细胞趋化蛋白-1、巨噬细胞炎性蛋白1α和正常T细胞表达分泌调节活化因子在美国国立卫生研究院Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液中的表达及其临床价值。方法将40例正常T细胞表达分泌调节活化因子Ⅲ型前列腺炎患者设为研究组,按照前... 目的探讨单核细胞趋化蛋白-1、巨噬细胞炎性蛋白1α和正常T细胞表达分泌调节活化因子在美国国立卫生研究院Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液中的表达及其临床价值。方法将40例正常T细胞表达分泌调节活化因子Ⅲ型前列腺炎患者设为研究组,按照前列腺液中是否有白细胞分为美国国立卫生研究院ⅢA型组与美国国立卫生研究院ⅢB型组,各20例,选取20名健康志愿者设为对照组。3组均取前列腺液标本,检测单核细胞趋化蛋白-1、巨噬细胞炎性蛋白1α、正常T细胞表达分泌调节活化因子水平,通过受试者工作特征曲线评价检测指标的诊断效能。结果美国国立卫生研究院ⅢA型前列腺炎患者前列腺液单核细胞趋化蛋白-1、巨噬细胞炎性蛋白1α、正常T细胞表达分泌调节活化因子水平显著高于对照组(P<0.05或0.01),美国国立卫生研究院ⅢA型组单核细胞趋化蛋白-1及正常T细胞表达分泌调节活化因子水平显著高于美国国立卫生研究院ⅢB型组(P<0.01),美国国立卫生研究院ⅢB型组巨噬细胞炎性蛋白1α水平显著高于对照组(P<0.05)。美国国立卫生研究院Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液单核细胞趋化蛋白-1水平与正常T细胞表达分泌调节活化因子水平呈显著正相关(P<0.05)。受试者操作特征曲线显示,单核细胞趋化蛋白-1及正常T细胞表达分泌调节活化因子在美国国立卫生研究院ⅢA型前列腺炎的诊断中具有很高的价值,并且对美国国立卫生研究院ⅢA型前列腺炎的诊断价值高于美国国立卫生研究院ⅢB型前列腺炎,而巨噬细胞炎性蛋白1α对美国国立卫生研究院ⅢB型前列腺炎的诊断价值高于单核细胞趋化蛋白-1及正常T细胞表达分泌调节活化因子的诊断价值。结论单核细胞趋化蛋白-1、巨噬细胞炎性蛋白1α、正常T细胞表达分泌调节活化因子在美国国立卫生研究院Ⅲ型前列腺炎亚分型的鉴别中具� 展开更多
关键词 前列腺炎 前列腺液 标志物 诊断 分型
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