手术室个性化心理护理在髋关节置换术腰硬联合麻醉患者中的应用 被引量：24

1

作者 单单单 支慧 +2 位作者 樊孝文 徐丽 刘翱搏 《中华现代护理杂志》 2022年第4期547-550,共4页

目的探讨手术室个性化心理护理在髋关节置换术腰硬联合麻醉患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年7月—2020年9月在河南省人民医院行髋关节置换术腰硬联合麻醉患者95例为研究对象。将2019年7月—2020年2月的47例患者设为对照... 目的探讨手术室个性化心理护理在髋关节置换术腰硬联合麻醉患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年7月—2020年9月在河南省人民医院行髋关节置换术腰硬联合麻醉患者95例为研究对象。将2019年7月—2020年2月的47例患者设为对照组,实施常规手术室护理干预;将2020年2—9月的48例患者设为观察组,在对照组基础上实施手术室个性化心理护理。分别于手术前、手术结束后比较两组患者的不良心理状态、恐惧程度及手术配合度。结果手术结束后观察组患者精简版抑郁-焦虑-压力量表评分、恐惧程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术配合度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室个性化心理护理应用于髋关节置换术腰硬联合麻醉患者中,可有效减轻患者的手术压力,缓解其焦虑、抑郁、恐惧感,提高患者手术配合度。 展开更多

关键词 手术室 心理护理 髋关节置换术 腰硬联合麻醉 心理状态 手术配合度

原文传递

加速康复外科护理对老年髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的影响 被引量：14

2

作者 刘倩 刘宁 +2 位作者 单单单 刘翱搏 支慧 《中华现代护理杂志》 2022年第5期672-675,共4页

目的探讨加速康复外科(ERAS)护理在老年髋关节置换术(HA)患者下肢深静脉血栓(LDVT)预防中的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2019年2月—2020年8月河南省人民医院(郑州大学人民医院)老年HA患者105例为研究对象,采用随机数字表法分为... 目的探讨加速康复外科(ERAS)护理在老年髋关节置换术(HA)患者下肢深静脉血栓(LDVT)预防中的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2019年2月—2020年8月河南省人民医院(郑州大学人民医院)老年HA患者105例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(52例)、观察组(53例),对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上实施ERAS护理干预。比较两组术前、术后3 d凝血功能[凝血酶时间(TT)、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)],6个月内LDVT、下肢肿胀、下肢皮肤颜色改变发生率。结果术后3 d观察组TT、APTT水平高于对照组,D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6个月内观察组LDVT发生率为1.89%、下肢皮肤颜色改变发生率为5.66%、下肢肿胀发生率为3.77%,均低于对照组的15.38%、19.23%、17.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS护理应用于老年HA患者,可调节患者凝血功能,降低LDVT及相关症状发生率。 展开更多

关键词 老年人 围手术期护理 静脉血栓 髋关节置换术 加速康复外科 凝血功能

原文传递

基于行动研究法的健康教育对全髋关节置换术患者术后康复的影响 被引量：7

3

作者 邓莹 潘卫宇 +1 位作者 左珊珊 单单单 《中华全科医学》 2023年第1期100-103,共4页

目的探究基于行动研究法的健康教育对全髋关节置换术(THR)患者心理弹性、康复依从性、自护能力及术后髋关节功能康复的影响。方法采用随机数字表法将2019年1月—2022年1月河南省人民医院行THR的100例患者分为研究组(50例)与对照组(50例)... 目的探究基于行动研究法的健康教育对全髋关节置换术(THR)患者心理弹性、康复依从性、自护能力及术后髋关节功能康复的影响。方法采用随机数字表法将2019年1月—2022年1月河南省人民医院行THR的100例患者分为研究组(50例)与对照组(50例),分别接受基于行动研究法的健康教育与常规健康教育,干预至出院后3个月。干预前、干预后3个月分别通过心理弹性量表(CD-RISC)、Harris髋关节评分表对2组患者心理弹性、髋关节恢复情况进行评估,统计2组术后不同时间点康复依从情况、干预后1个月并发症发生情况,干预后3个月行自我护理能力测试量表(ESCA)测定。结果研究组干预后3个月CD-RISC与ESCA各项评分及干预后1个月、3个月Harris评分均明显高于对照组(均P<0.05);研究组术后1周、1个月、3个月完全依从率分别为88.00%、68.00%、54.00%,均明显高于对照组的50.00%、40.00%、28.00%(均P<0.05);研究组干预后1个月并发症总发生率(4.00%)明显低于对照组(22.00%,P<0.05)。结论基于行动研究法的健康教育能有效提高THR患者术后心理弹性与自护能力,增强其康复依从性,减少并发症,有利于髋关节恢复。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 行动研究法 健康教育 术后康复

原文传递

NLR、MLR、PLR水平对胃癌术后短期复发及转移的预测价值 被引量：9

4

作者 张静 单单单 +3 位作者 尹红梅 刘宁 李温霞 支慧 《实用癌症杂志》 2022年第3期396-398,403,共4页

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、淋巴结转移率(MLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)在胃癌术后短期复发转移中的预测价值。方法选取手术治疗的胃癌患者130例,收集患者临床随访资料,检测计算NLR、MLR、PLR水平,分析其对胃癌术后复发... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、淋巴结转移率(MLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)在胃癌术后短期复发转移中的预测价值。方法选取手术治疗的胃癌患者130例,收集患者临床随访资料,检测计算NLR、MLR、PLR水平,分析其对胃癌术后复发及转移的预测价值。结果130例患者中,术后3年复发转移患者45例,复发转移率为34.62%。复发转移患者TNM分期Ⅲ期比例、中低分化比例、NLR、MLR和PLR分别为73.33%、68.89%、(2.84±0.95)、(0.47±0.12)和(165.11±63.32),明显高于无复发转移患者(P<0.05)。NLR、MLR和PLR预测胃癌术后复发转移的ROC曲线下面积为0.709、0.833和0.698,NLR、MLR和PLR截断值分别为2.45、0.31和106.36时,灵敏性分别为57.80%、87.80%和66.80%,特异性分别为78.18%、65.50%和65.50%。结论NLR、MLR、PLR在胃癌术后复发转移预测中有一定应用价值,值得进一步研究。 展开更多

关键词 中性粒细胞/淋巴细胞比率 淋巴结转移率 血小板/淋巴细胞比率 胃癌 复发转移

下载PDF 职称材料

手术部位感染的危险因素及护理对策 被引量：9

5

作者 支慧 单单单 秦德华 《中国实用医药》 2014年第5期210-211,共2页

通过对手术部位感染的相关危险因素进行分析,探讨术前、术中相关护理对策,从而降低手术部位感染发生率。

关键词 手术部位感染 危险因素 护理对策

下载PDF 职称材料

医护人员职业健康及职业防护现状 被引量：9

6

作者 支慧 孙静 +1 位作者 单单单 蒋敏 《华南预防医学》 2021年第6期820-823,共4页

目的对医护人员职业健康及职业防护现状进行调查,为提高医护人员职业防护水平提供借鉴资料。方法 2020年10—11月采用简单抽样方法抽取郑州市公立医院三级医院1家、二级医院2家,对抽中医院的所有医护人员进行亚健康状态及职业损伤情况... 目的对医护人员职业健康及职业防护现状进行调查,为提高医护人员职业防护水平提供借鉴资料。方法 2020年10—11月采用简单抽样方法抽取郑州市公立医院三级医院1家、二级医院2家,对抽中医院的所有医护人员进行亚健康状态及职业损伤情况问卷调查。采用描述性流行病学分析方法对医护人员亚健康状态及职业损伤情况进行分析。结果研究共收集到481名医护人员的有效调查问卷。男性234人,女性247人。年龄2565岁,平均(39.2±5.7)岁。481名医护人员中健康状态比例为13.5%,亚健康状态比例为81.1%,疾病状态比例为5.4%。职业损伤发生率为76.3%,以物理性损伤、运动功能性损伤、化学性损伤多见,分别占58.8%(283例)、43.0%(207例)、31.6%(152例)。不同性别、学历、医院级别、职业分布、职称、工龄的医护人员亚健康及职业损伤发生率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。医护人员对医院感染与职业暴露概念、手卫生要求及洗手规范、传染性疾病患者手术中感染风险的相关防护知识掌握度较高,分别为95.4%、90.9%、84.4%。在接触污染源前后洗手、锐器伤后挤压出血后彻底清洗消毒、污染后医疗物品消毒方面执行率较高,分别为97.3%、91.3%、83.6%。结论郑州市医护人员职业健康及职业防护现状不容乐观,职业亚健康及职业损伤发生率较高,而相关防护知识掌握度不足,职业防护行为执行情况有待提高,需要针对性加强干预措施、提高手术室医护人员职业防护水平。 展开更多

关键词 手术室 医护人员 职业健康 职业损伤 防护水平

原文传递

快速康复外科护理在肝内胆管结石行肝切除术患者中的应用效果 被引量：9

7

作者 徐丽 孙静 +1 位作者 单单单 丁丽娜 《护理实践与研究》 2019年第9期67-69,共3页

目的探讨快速康复外科护理在肝内胆管结石行肝切除术患者中的应用价值。方法选取2017年4月至2018年5月我院收治的肝内胆管结石行肝切除术患者86例作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组予以常规护理,观察组给予快速康复外... 目的探讨快速康复外科护理在肝内胆管结石行肝切除术患者中的应用价值。方法选取2017年4月至2018年5月我院收治的肝内胆管结石行肝切除术患者86例作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组予以常规护理,观察组给予快速康复外科护理,比较两组患者术后肛门排气时间、腹腔引流管拔除时间、住院时间、疼痛程度、护理舒适度。结果观察组患者肛门排气时间、腹腔引流管拔除时间、住院时间较对照组缩短(P <0. 05);术后0～6 h、7～24 h、25～48 h、49～72 h各时间点疼痛评分均低于对照组(P <0. 05)。术后0～6 h、7～24h、25～48 h、49～72 h各时间点,两组患者生理、心理、环境、社会文化护理舒适维度评分均先下降,后升高,但在术后各个时间点观察组各项护理舒适维度评分均高于对照组(P <0. 05)。结论快速康复外科护理符合当前"生物-心理-社会"医护模式,是肝内胆管结石行肝切除术的重要组成部分,其实施效果与手术质量、患者康复时间等密切相关,值得进一步完善与推广。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 肝切除术 快速康复外科护理

下载PDF 职称材料

快速康复外科理念在胆石症患者手术护理中的应用 被引量：8

8

作者 孙静 杨扬 +1 位作者 王亚丰 单单单 《护理实践与研究》 2019年第5期104-106,共3页

目的探讨快速康复外科理念在胆石症患者手术护理中的应用效果,为临床指导胆石症患者围术期护理方案提供参考。方法选取2017年1—12月在我院行胆石症手术治疗的患者80例作为研究对象,按照手术顺序编号等分为两组,单号设为对照组,双号设... 目的探讨快速康复外科理念在胆石症患者手术护理中的应用效果,为临床指导胆石症患者围术期护理方案提供参考。方法选取2017年1—12月在我院行胆石症手术治疗的患者80例作为研究对象,按照手术顺序编号等分为两组,单号设为对照组,双号设为观察组。两组患者均行常规围术期护理,观察组在此基础上引入快速康复外科理念。比较两组患者入组时、术后1周焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、术后不同时间点疼痛评分、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间、治疗费用、术后并发症发生情况及护理满意度。结果两组患者入组时SDS,SAS评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),术后1周两组患者SDS,SAS评分均较入组时明显降低,且观察组均明显低于对照组(P <0. 05);观察组患者术后1,2,3 d疼痛评分明显低于对照组(P <0. 05),两组患者术后6 h疼痛评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患者术后排气时间、下床活动时间均明显低于对照组(P <0. 05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P <0. 05);观察组患者出院1周后回院随访时护理满意度显著高于对照组(P <0. 05)。结论快速康复外科理念引入胆石症手术患者围术期护理中,可有效改善患者负性情绪状态,缓解疼痛程度,减少并发症,提高患者护理满意度,具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 胆石症 快速康复外科理念 并发症 满意度

下载PDF 职称材料

追踪方法学框架下的APP系统在手术室无菌器械消毒管理中的应用 被引量：8

9

作者 张静 单单单 +2 位作者 刘翱搏 尚坤 支慧 《护理实践与研究》 2021年第16期2499-2503,共5页

目的探究追踪方法学框架下的APP系统在手术室无菌器械消毒管理中的应用价值。方法选取2017年8月—2018年8月医院实施常规管理的1028件手术器械作为对照组,2018年9月—2019年9月实施追踪方法学框架下的APP系统的984件手术器械作为观察组... 目的探究追踪方法学框架下的APP系统在手术室无菌器械消毒管理中的应用价值。方法选取2017年8月—2018年8月医院实施常规管理的1028件手术器械作为对照组,2018年9月—2019年9月实施追踪方法学框架下的APP系统的984件手术器械作为观察组。比较两组手术室无菌器械消毒质量合格率、手术室无菌器械不良事件发生率、手术室无菌器械管理质量评分、消毒供应中心人员无菌知识考核评分、手术室医生及护士满意度。结果观察组手术室无菌包装质量、清洗质量、灭菌质量、登记、发行质量合格率高于对照组(P<0.05);观察组手术室无菌器械不良事件发生率为3.15%,低于对照组的7.49%,(P<0.05);观察组手术室无菌器械数量、有效期管理、交接、存放状况评分高于对照组(P<0.05);观察组消毒供应中心人员理论及操作考核评分高于对照组(P<0.05);观察组手术室医生及护士对手术室无菌器械满意度高于对照组(P<0.05)。结论追踪方法学框架下的APP系统应用于手术室无菌器械消毒管理,可改善手术室无菌器械消毒质量及管理质量,减少不良事件发生,提高手术室医生及护士器械应用满意度。 展开更多

关键词 无菌器械 手术室 消毒 追踪方法学 APP系统 常规管理

下载PDF 职称材料

磁性管理理念联合JCI标准在手术室护士分层培训中的应用 被引量：8

10

作者 单单单 《国际护理学杂志》 2020年第18期3287-3290,共4页

目的探讨磁性管理理念联合JCI标准在手术室护士分层培训中的应用。方法选取2017年6月至2018年6月郑州大学人民医院手术室护士56名为研究对象,将常规培训管理的手术室护士28名设为对照组,将实施磁性管理理念联合JCI标准培训的手术室护士2... 目的探讨磁性管理理念联合JCI标准在手术室护士分层培训中的应用。方法选取2017年6月至2018年6月郑州大学人民医院手术室护士56名为研究对象,将常规培训管理的手术室护士28名设为对照组,将实施磁性管理理念联合JCI标准培训的手术室护士28名设为观察组。观察并比较两组护士培训前后的护士核心能力、工作满意度及综合能力。结果干预后,观察组护士的护士核心能力量表(CIRN)评分、工作满意度评分、护士迷你临床演练量表(Mini-CEX)评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将磁性管理理念联合JCI标准管理应用于手术室护士的分层培训中,不仅有利于提高手术室护士的核心能力,更有利于减少手术室护理人才的流失现象,对提升手术室护士工作满意度及临床综合能力有重要意义。 展开更多

关键词 磁性管理理念 JCI标准 手术室护士 分层培训

原文传递

河南省手术室医护人员亚健康现状及其影响因素调查 被引量：6

11

作者 王静 支慧 单单单 《华南预防医学》 2022年第10期1184-1187,共4页

目的调查河南省手术室医护人员亚健康现状及其影响因素,为提高本地区手术室医护人员健康水平提供指导信息。方法2021年8—10月采用方便抽样法选取河南省各个地级市、不同等级共10家公立医院的手术室医护人员作为调查对象进行亚健康状态... 目的调查河南省手术室医护人员亚健康现状及其影响因素,为提高本地区手术室医护人员健康水平提供指导信息。方法2021年8—10月采用方便抽样法选取河南省各个地级市、不同等级共10家公立医院的手术室医护人员作为调查对象进行亚健康状态的问卷调查,采用亚健康状态评价问卷(SHSQ-25)对手术室医护人员亚健康状态进行评估,并采用单、多因素分析方法对手术室医护人员亚健康状态的影响因素进行分析。结果最终892名手术室医护人员成为有效调查对象,467名手术室医护人员呈亚健康状态,亚健康状态发生率52.35%。多因素Logistic回归分析提示年龄(OR=3.224)、BMI≥28.0 kg/m2(OR=1.522)、职务(OR=1.358)、夜班频次(OR=1.531)、每周工作时间(OR=1.157)、锻炼身体(OR=0.693)、睡眠时间(OR=0.441)、社会支持程度(OR=0.242)、消极应对方式(OR=2.565)是手术室医护人员亚健康状态的影响因素。结论河南省手术室医护人员亚健康状态发生率较高,受到年龄、BMI、职务、夜班频次、每周工作时间、体育锻炼、睡眠时间、社会支持程度、应对方式多种因素影响,应根据以上因素制定针对性干预措施,改善手术室医护人员健康水平。 展开更多

关键词 亚健康 手术室 医护人员 影响因素

原文传递

多学科团队协作路径化管理模式对麻醉科手术患者转运质量、护理质量及身心应激的影响 被引量：3

12

作者 刘宁 单单单 张静 《国际护理学杂志》 2023年第3期545-549,共5页

目的探究多学科团队协作路径化管理模式对麻醉科手术患者转运质量、护理质量及身心应激的影响。方法选取2019年9月至2020年11月期间河南省人民医院麻醉科接受手术治疗的342例患者,将患者随机分为常规组及研究组各171例,对常规组患者行... 目的探究多学科团队协作路径化管理模式对麻醉科手术患者转运质量、护理质量及身心应激的影响。方法选取2019年9月至2020年11月期间河南省人民医院麻醉科接受手术治疗的342例患者,将患者随机分为常规组及研究组各171例,对常规组患者行常规转运,对研究组患者行多学科团队协作路径化管理模式,比较两组患者转运时间、转运期间不良情况发生概率、转运质量及护理质量。结果研究组患者总转运时间为(31.82±6.26)min,显著低于常规组的(49.57±8.29)min(P<0.05),且研究组转运期间不良情况总发生概率为7.60%,显著低于常规组的13.45%(P<0.05),同时,研究组患者转运质量评分为(101.23±4.38)分,显著高于常规组的(89.43±5.67)分(P<0.05),另外,观察组患者对护理质量的评分为(105.46±5.14)分,显著高于常规组的(86.49±6.09)分(P<0.05),术前,两组患者身心指标差异均无统计学意义(P>0.05),术后,研究组患者SAS、SDS评分、COr、IL-6及CRP指标均显著低于常规组(P<0.05)。结论对麻醉科手术患者实施多学科团队协作路径化管理模式,能够有效降低转运期间不良情况发生概率,同时对提高患者转运质量、护理质量及改善患者身心应激水平具有重要意义,值得推广。 展开更多

关键词 多学科团队协作 路径化管理 麻醉科手术患者 转运时间 转运质量

原文传递

手术室无菌灯柄不同时段细菌污染调查 被引量：7

13

作者 孙静 李育红 +3 位作者 单单单 王亚丰 李温霞 孙明杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期2628-2631,共4页

目的探讨无菌手术时手术室无菌灯柄不同时段细菌污染状况,为医院感染的预防提供参考。方法选取2015年6月-8月医院层流手术室内无影灯无菌灯柄100个(100台手术),在灯柄使用0、1、2、3、4、5、6h时对灯柄采样,并进行细菌培养。结果 100个... 目的探讨无菌手术时手术室无菌灯柄不同时段细菌污染状况,为医院感染的预防提供参考。方法选取2015年6月-8月医院层流手术室内无影灯无菌灯柄100个(100台手术),在灯柄使用0、1、2、3、4、5、6h时对灯柄采样,并进行细菌培养。结果 100个灯柄其中23个细菌培养阳性,阳性率23.00%,术中有23个有血迹或患者体液污染;不同手术室级别、手术切口类型下灯柄细菌污染阳性率比较差异无统计学意义,手术室内人数>10人、有血迹或体液污染时灯柄细菌污染阳性率为37.50%、39.13%,高于手术室内人数≤10人、无血迹或体液污染时灯柄细菌污染阳性率,比较差异有统计学意义(P<0.05);在灯柄使用2h之前无细菌污染,使用3、4、5、6h时细菌培养阳性率分别为1.00%、4.00%、7.00%、11.00%,分别占4.35%、17.39%、30.43%、47.83%;23个细菌培养阳性的无菌灯柄共培养出31株病原菌,其中凝固酶阴性葡萄球菌、微球菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、真菌,分别占29.04%、22.58%、16.13%、12.90%、6.45%。结论无菌手术时手术室无菌灯柄随着使用时间延长细菌污染率增加,手术室人员数量及灯柄被患者血迹或体液污染可导致灯柄细菌污染率增加,应针对以上因素进行干预以减少灯柄污染率,从而降低医院感染风险。 展开更多

关键词 无菌手术 层流手术室 灯柄 细菌 污染 时间

原文传递

河南省部分医疗机构手术室医护人员血源性职业暴露风险研究 被引量：6

14

作者 薛冰 王贝 +2 位作者 单单单 王倩 李鹏 《华南预防医学》 2022年第6期739-741,共3页

目的 分析手术室医护人员血源性职业暴露风险及其影响。方法 于2019年9月采用方便抽样方法对河南省3家三甲医院的手术室医护人员作为调查对象进行过去1年血源性职业暴露情况调查,采用描述性分析方法对医护人员血源性职业暴露发生情况进... 目的 分析手术室医护人员血源性职业暴露风险及其影响。方法 于2019年9月采用方便抽样方法对河南省3家三甲医院的手术室医护人员作为调查对象进行过去1年血源性职业暴露情况调查,采用描述性分析方法对医护人员血源性职业暴露发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对血源性职业暴露发生影响因素进行分析。结果 本研究共收集304名手术室医护人员调查问卷,其中医生128名,护士156名,麻醉医师20名。304名医护人员中过去1年发生过血源性暴露者37例,发生率为12.17%。血源性暴露病原体以HBV为主,22例,占59.46%。非条件Logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.363)、工龄(OR=1.784)、学历(OR=0.516)、专业知识认知程度(OR=0.400)均是血源性职业暴露的影响因素。结论 手术室医务人员存在血源性职业暴露风险,发生率主要受年龄、工龄、学历、专业知识认知程度影响,应对该类医护人员专业知识培训并实施针对性保护措施;乙肝病毒为最主要的暴露源,医护人员应提前接种乙肝疫苗,加强工作时的自我保护意识。 展开更多

关键词 手术室医务人员 血源性职业暴露 影响因素

原文传递

红细胞免疫与脊柱术后患者伤口感染相关性研究 被引量：6

15

作者 刘宁 支慧 +2 位作者 单单单 张静 刘倩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期2486-2490,2494,共6页

目的研究红细胞免疫[免疫黏附促进因子(Erythrocyte immune adhesion promoter,FEER)、协同肿瘤红细胞花环率(Erythrocyte synergism with tumor erythrocyte wreath rate,ATER)、直向肿瘤红细胞花环率(Erythrocyte direct to tumor ery... 目的研究红细胞免疫[免疫黏附促进因子(Erythrocyte immune adhesion promoter,FEER)、协同肿瘤红细胞花环率(Erythrocyte synergism with tumor erythrocyte wreath rate,ATER)、直向肿瘤红细胞花环率(Erythrocyte direct to tumor erythrocyte wreath rate,DTER)、红细胞C3b受体花环率(Erythrocyte C3b receptor wreath rate,RBC-C3bR)]与脊柱术后外科伤口感染(Surgical Site Infection,SSI)的关系。方法选取2015年2月-2018年3月河南省人民医院脊柱术后SSI患者64例,为感染组;未发生SSI患者83例,为未感染组;常规例行体检者45名,为对照组。感染组患者分别于入组感染诊断明确时(T0)、感染干预24 h时(T1)、感染干预72 h(T2),发热等临床症状控制、实验室指标恢复正常时(T3)检测感染组患者肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、红细胞免疫状态(FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR)、APACHEⅡ(Acute physiology and chronic health status scoreⅡ)评分;未感染组、对照组仅于入组研究时(T0)检测以上指标水平。结果 T0时,感染组TNF-α水平(162.00±63.00)pg/mL高于未感染组、对照组,未感染组高于对照组(P<0.05);FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR水平(46.50±4.00)%、(52.10±3.98)%、(28.40±2.07)%、(14.50±1.06)%低于未感染组、对照组,未感染组低于对照组(P<0.05);T1、T2、T3时,感染组TNF-α水平先升高、后下降,FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR水平先下降、后升高(P<0.05);T0、T1、T2时,中重度感染者TNF-α水平分别高于轻度感染者,FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR水平低于轻度感染者(P<0.05);Logistic逐步回归模型显示红细胞免疫(FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR)是引起脊柱术后SSI的风险因素;且红细胞免疫(FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR)分别与TNF-α水平呈负相关关系(P<0.05)。结论红细胞免疫(FEER、ATER、DTER、RBC-C3bR)在机体免疫应答中具有显著价值,是机体重要的防御机制,与脊柱术后SSI发生发展密切相关;加强其水平监测,利于评定脊柱术后SSI发生 展开更多

关键词 红细胞免疫 脊柱手术 外科伤口感染 相关性

原文传递

Williams生活技能训练对手术室护士工作压力及主观幸福感的影响

16

作者 刘倩 支慧 +1 位作者 单单单 蒋敏 《全科护理》 2024年第5期936-939,共4页

目的:探讨Williams生活技能训练对手术室护士工作压力及主观幸福感的影响。方法:选取2022年5月—11月在医院手术室工作的30名护士为研究对象,均接受Williams生活技能训练8周。比较干预前后手术室护士工作压力源量表(NJSS)、中文版压力... 目的:探讨Williams生活技能训练对手术室护士工作压力及主观幸福感的影响。方法:选取2022年5月—11月在医院手术室工作的30名护士为研究对象,均接受Williams生活技能训练8周。比较干预前后手术室护士工作压力源量表(NJSS)、中文版压力知觉量表(CPSS)、中文版工作压力反应量表(SRQ)、中文版护士工作倦怠表(NBS)及中文版总体幸福感量表(GWB)评分。结果:干预后手术室护士的NJSS、CPSS及SRQ评分均低于干预前(P<0.05);干预后手术室护士NBS评分低于干预前(P<0.05),GWB评分高于干预前(P<0.05)。结论:Williams生活技能训练可有效降低手术室护士工作压力和职业倦怠感,提升其主观幸福感。 展开更多

关键词 手术室护士 Williams生活技能训练 工作压力 主观幸福感 护理管理

下载PDF 职称材料

复合手术切除颅内动静脉畸形围术期护理敏感指标体系的构建 被引量：2

17

作者 张继露 樊孝文 +3 位作者 单单单 刘翱搏 张平 范李珍 《护理研究》 北大核心 2023年第16期2897-2902,共6页

目的:构建复合手术切除颅内动静脉畸形围术期护理敏感指标体系。方法:以“结构⁃过程⁃结果”三维质量评价模式为模型,通过2轮专家函询确立复合手术切除颅内动静脉畸形围术期护理敏感指标体系。结果:2轮函询专家的权威系数均为0.921,2轮... 目的:构建复合手术切除颅内动静脉畸形围术期护理敏感指标体系。方法:以“结构⁃过程⁃结果”三维质量评价模式为模型,通过2轮专家函询确立复合手术切除颅内动静脉畸形围术期护理敏感指标体系。结果:2轮函询专家的权威系数均为0.921,2轮函询专家的积极系数分别为93.33%和100.00%。2轮函询的结构、过程和结果指标的肯德尔和谐系数比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。经过连续2轮的专家函询,最终形成的复合手术切除颅内动静脉畸形围术期护理敏感指标体系包括3个一级指标、8个二级指标、42个三级指标,所有指标的重要性均>4.0分、变异系数均<0.25。结论:构建的复合手术切除颅内动静脉畸形围术期护理敏感指标体系是一套科学、可靠、全面、系统的护理质量评价体系,为医院职能部门及管理者对专科医疗护理质量评价提供了依据,同时也为医疗机构专科医疗护理服务质量的优化和持续改进提供了参考。 展开更多

关键词 复合手术 颅内动静脉畸形 护理质量 敏感性指标

下载PDF 职称材料

食管癌根治术患者术后肺部感染的相关危险因素分析

18

作者 王乃馨 单单单 +1 位作者 张继露 王贝 《实用癌症杂志》 2024年第2期233-236,共4页

目的探讨食管癌患者根治术后肺部感染的相关危险因素。方法回顾性分析120例食管癌患者临床资料。所有患者均接受食管癌根治术治疗,依据术后是否发生肺部感染分为感染组与未感染组,收集2组年龄、性别、体质量指数等基线资料,经Logistic... 目的探讨食管癌患者根治术后肺部感染的相关危险因素。方法回顾性分析120例食管癌患者临床资料。所有患者均接受食管癌根治术治疗,依据术后是否发生肺部感染分为感染组与未感染组,收集2组年龄、性别、体质量指数等基线资料,经Logistic回归分析,获取影响食管癌患者术后肺部感染发生的独立危险因素。结果120例患者共26例术后发生肺部感染,发生率为21.67%(26/120)。单因素分析显示,年龄、手术时间、术中出血量、术前白蛋白水平、手术通气方式、糖尿病、慢阻肺、吸烟史、术前肺功能与术后肺部感染发生有关(P<0.05),多因素分析显示,年龄≥65岁、手术时间≥4 h、术中出血量≥200 mL、术前白蛋白水平<30 g/L、单肺通气、糖尿病、慢阻肺、吸烟史、术前肺功能(FEV1/FVC)<70%为术后肺部感染发生的独立危险因素(P<0.05且OR>1)。结论食管癌患者根治术后肺部感染发生风险较高,且与年龄、手术时间、术中出血量、术前白蛋白水平等密切相关,临床需尽早开展针对性干预,减少肺部感染的发生。 展开更多

关键词 肺部感染 食管癌根治术 影响因素

下载PDF 职称材料

手术室无瘤技术在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用效果

19

作者 穆晓川 单单单 +2 位作者 李晓 徐丽 蒋敏 《癌症进展》 2024年第11期1234-1237,共4页

目的 探讨手术室无瘤技术在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用效果。方法 根据干预方式的不同将75例腹腔镜直肠癌根治术患者分为常规组(n=35)和研究组(n=40),常规组患者采取常规干预,研究组患者在常规组的基础上采取手术室无瘤技术。比较... 目的 探讨手术室无瘤技术在腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用效果。方法 根据干预方式的不同将75例腹腔镜直肠癌根治术患者分为常规组(n=35)和研究组(n=40),常规组患者采取常规干预,研究组患者在常规组的基础上采取手术室无瘤技术。比较两组患者的手术相关指标、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、并发症发生情况、满意度及复发情况。结果 研究组患者手术时间、术后住院时间均明显短于常规组,术中出血量明显少于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组治疗前,研究组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。研究组患者的并发症总发生率明显低于常规组,总满意度明显高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后3个月,研究组患者的复发率低于常规组(P﹤0.05)。结论 手术室无瘤技术应用于腹腔镜直肠癌根治术患者中,可提高手术效率,有利于患者术后恢复,降低术后并发症发生率及复发率,还可改善患者生活质量,提高患者满意度。 展开更多

关键词 腹腔镜直肠癌根治术 手术室无瘤技术 生活质量 并发症 复发

下载PDF 职称材料

快速康复护理技术对老年腹腔镜胆道探查取石患者疗效的影响 被引量：6

20

作者 孙静 王亚丰 +2 位作者 杨扬 单单单 李育红 《临床心身疾病杂志》 CAS 2018年第5期206-209,共4页

目的 探讨快速康复护理技术对老年胆总管结石患者腹腔镜胆道探查取石术治疗效果及康复的影响.方法 将90例行腹腔镜胆道探查取石术治疗的老年胆总管结石患者按随机数字表法分为观察组46例、对照组44例,观察组予以快速康复系统化护理,对... 目的 探讨快速康复护理技术对老年胆总管结石患者腹腔镜胆道探查取石术治疗效果及康复的影响.方法 将90例行腹腔镜胆道探查取石术治疗的老年胆总管结石患者按随机数字表法分为观察组46例、对照组44例,观察组予以快速康复系统化护理,对照组予以常规护理,对两组术后恢复情况,炎症因子水平变化,术后并发症发生率及护理满意度进行对比分析.结果 术后观察组排气、排便、下床、进食时间均显著早于对照组(P<0.01),住院时间显著短于对照组(P<0.01),炎症因子血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素‐6、C反应蛋白水平显著低于对照组(P<0.01),并发症发生率(10.87%)显著低于对照组(31.82%)(P<0.05),对护理服务很满意率(60.87%)、总满意率(95.65%)显著高于对照组(38.64%、81.71%)(P<0.05).结论快速康复系统化护理干预能显著提高腹腔镜胆道探查取石术治疗老年胆总管结石患者的临床疗效,改善免疫功能,降低并发症发生率,提高患者的护理满意度. 展开更多

关键词 腹腔镜胆道探查取石术 老年胆总管结石 快速康复护理 临床疗效 免疫功能 并发症 护理满意度

下载PDF 职称材料