摘要
目的探讨替罗非班治疗发病24 h内、超溶栓时间窗(6 h)的不同病因急性缺血性脑卒中患者的有效性及安全性。方法前瞻性选择2020年1月至2021年9月期间山西省汾阳医院收治的发病时间6~24 h的急性缺血性脑卒中患者122例,按随机分配方式分为观察组(替罗非班+双抗治疗)59例、对照组(双抗治疗)63例;记录患者的一般情况,入院时和治疗后24 h、7 d时的NIHSS评分,入院时和治疗后3个月时mRS评分≤2分的例数,同时记录两组颅内外出血情况,计算两组治疗有效率及不同病因亚组的治疗有效率。结果观察组治疗后24 h及7 d时的NIHSS评分均低于对照组,治疗后7 d的治疗有效率高于对照组,治疗后3个月时mRS评分≤2分的比例高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者中,不同病因亚组的治疗总有效率比较差异有统计学意义(χ2=15.481,P=0.010),其中小动脉闭塞组治疗有效率显著高于大动脉粥样硬化型组(χ2=11.459,P<0.05)及心源性栓塞组(χ2=9.528,P<0.05)。观察组小动脉闭塞亚组的治疗有效率高于对照组小动脉闭塞亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,观察组及对照组患者均未出现症状性脑出血以及3个月后死亡病例,两组消化道出血、皮肤黏膜出血发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论替罗非班在不同病因的AIS的超溶栓时间窗治疗中是安全有效的,在小动脉闭塞组的疗效更为显著。
出处
《中国医师杂志》
CAS
2022年第12期1872-1875,共4页
Journal of Chinese Physician
基金
山西省医学重点科研项目(2021XM41)
吕梁市重点研发项目(2020SHFZ71)。
