摘要
目的探讨在抗结核治疗中,肺结核患者白细胞计数(WBC)、淋巴细胞、红细胞沉降率(ESR)水平的变化情况,为降低患者临床病死率,提升预后提供参照依据。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月广州市胸科医院收治的100例肺结核患者的临床资料,将其作为结核组,并根据肺结核患者痰标本涂片抗酸杆菌结果分为痰阳组(30例)和痰阴组(70例);所有患者均进行抗结核治疗5个月,治疗后根据肺部病灶吸收情况分为吸收明显组(60例,治疗后病灶吸收或减少≥50%)和吸收不明显组(40例,治疗后病灶吸收或减少<50%),并选取同期30例健康体检者的体检资料作为健康对照组。对比健康对照组与结核组研究对象、痰阴组与痰阳组患者、治疗前和治疗5个月后吸收明显组与吸收不明显组患者WBC、淋巴细胞、ESR水平。结果结核组患者WBC、ESR水平均显著高于健康对照组,且痰阳组患者显著高于痰阴组;结核组患者CD4^(+)T细胞、淋巴细胞计数水平均显著低于健康对照组,且痰阳组患者显著低于痰阴组。与治疗前比,治疗5个月后吸收明显组与吸收不明显组患者WBC、ESR水平均显著降低,吸收不明显组显著高于吸收明显组;而两组患者淋巴细胞计数水平和吸收明显组患者CD4^(+)T细胞计数均显著升高,吸收不明显组显著低于吸收明显组(均P<0.05)。结论临床上监测机体WBC、CD4^(+)T细胞、淋巴细胞计数、ESR水平变化可有效预测肺结核患者的病情和治疗情况,从而有助于对肺结核患者进行针对性治疗,降低肺结核患者的临床病死率,改善预后。
