摘要
目的探讨右美托咪定对老年股骨粗隆间骨折患者血流动力学、术后认知功能及应激反应的影响。方法老年股骨粗隆间骨折患者150例依据随机表法分为观察组与对照组各75例。观察组麻醉成功后15 min泵入右美托咪定;对照组麻醉成功后15 min泵入等剂量生理盐水。比较两组手术指标(术中出血量和手术时间),苏醒时间(呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间),术后1、6、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分,不同时刻〔麻醉前5 min(T0)、麻醉后10 min(T1)和术毕时(T2)〕血流动力学〔包括平均动脉压(MAP)和心率(HR)〕,术前、术后3 d和术后7 d认知功能改善情况,术前和术后3 d应激反应〔包括皮质醇(COR)、白细胞介素(IL)-6和去甲肾上腺素(NE)〕变化。结果观察组呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组术后1、6、24 h VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。两组T0时刻MAP和HR无明显差异(P>0.05);两组T1和T2时刻MAP和HR较T0时刻显著升高(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组术前简易精神状态量表(MMSE)评分无明显差异(P>0.05);观察组术后3、7 d MMSE评分显著高于对照组(P<0.05)。两组术后3 d血清COR、IL-6和NE水平较术前显著升高(P>0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定对老年股骨粗隆间骨折患者血流动力学、术后认知功能和影响反应影响小,且镇痛效果明显。
出处
《中国老年学杂志》
CAS
北大核心
2021年第22期4971-4973,共3页
Chinese Journal of Gerontology
