摘要
目的探讨颅脑创伤(TBI)患者去骨瓣减压术后行颅骨修补术继发硬膜外积液的影响因素。方法选取佛山市中医院收治的152例行去骨瓣减压术的TBI患者为研究对象。根据行颅骨修补术的时间,将患者分为同期组(术后≤3个月行颅骨修补术,n=79)与分期组(术后>3个月行颅骨修补术,n=73)。记录并比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷(GCS)评分、格拉斯哥预后(GOS)评分、卡氏功能状态(KPS)评分,以及治疗的总有效率。采用多因素Logistic回归模型分析术后继发硬膜外积液的影响因素。结果治疗后,两组患者的GCS评分、GOS评分、KPS评分均高于治疗前,且同期组各项评分均高于分期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。同期组治疗的总有效率为55.70%(44/79),高于分期组的39.73%(29/73),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,术后行颅骨修补术时间、颅骨缺损面积、硬脑膜钙化、脑组织塌陷、硬脑膜缺损与中线移位均为术后继发硬膜外积液的独立影响因素(P<0.05)。结论术后≤3个月行颅骨修补术,能够明显改善患者疗效,并有效降低术后继发硬膜外积液发生率。术后行颅骨修补术时间、颅骨缺损面积、硬脑膜钙化、脑组织塌陷、硬脑膜缺损和中线移位均与术后继发硬膜外积液相关。
出处
《临床军医杂志》
CAS
2021年第7期765-767,共3页
Clinical Journal of Medical Officers
基金
2019年佛山市医学类科技攻关项目(1920001000655)。