摘要
目的研究腹腔镜胃癌根治术对老年胃癌患者术后免疫功能与炎性反应状态的影响。方法依据随机数字表法将象州县人民医院2019年1月至12月收治的100例老年胃癌患者分为对照组(50例,行传统胃癌开腹根治术)和观察组(50例,行腹腔镜胃癌根治术)。两组患者均于术后7 d进行疗效观察,且定期随访6个月。比较两组患者手术指标,术前、术后7 d免疫功能、肿瘤标志物、炎症因子水平以及术后6个月并发症发生情况。结果观察组患者手术时间短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量较对照组显著减少,住院时间、术后肛门排气时间显著短于对照组;与术前比,术后7 d两组患者CD8^(+)百分比及血清炎症因子水平均显著升高,而观察组升高幅度小于对照组;两组患者CD3^(+)、CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均显著降低,而观察组显著高于对照组;术后7 d两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)均显著降低,且观察组显著低于对照组;观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌,可改善术中出血量及肛门首次排气时间等相关手术指标,同时降低患者机体炎症反应及肿瘤标志物水平,对患者免疫功能影响较小,且安全性较高。
