摘要
目的探究临床营养支持方式对ICU机械通气患者撤机结果的影响。方法选取2016年1月—2017年2月我院ICU行机械通气的患者39例作为研究对象,随机分成两组。对照组(n=19)采用肠外营养支持,观察组(n=20)采用肠内营养支持。观察两组营养指标(HB、ALB、AMC、肱三头肌皮皱褶厚度)、脱机指征(Vt、F、PEEP、VE、最大吸气负压)、临床指标(7 d内撤机成功例数、7d内不良事件发生的例数、机械通气时间、平均住院天数以及7 d内平均费用)。结果在营养功能指标中,两组在营养支持后其ALB均显著升高(P<0.05),就营养支持后的两组进行比较发现,观察组ALB为(42.82±3.98)g/L,而对照组为(34.91±3.4)g/L,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);两组在其他指标上差异无统计学意义。在脱机指征中,观察组在Vt、F、PEEP、最大吸气负压上均变化显著(P<0.05),就两组营养支持后的数据进行分析发现,观察组Vt、最大吸气负压显著高于对照组(P<0.05),而F、PEEP显著低于对照组(P<0.05)。观察组7 d内成功撤机为14例,而对照组仅为7例,两组之间差异显著(P<0.05),观察组在机械通气时间上、平均住院天数以及7 d内平均费用均显著低于对照组(P<0.05),但两组在7 d内发生不良事件无统计学差异(P>0.05)。结论在对ICU机械通气患者应用肠内营养支持能够显著提高患者的撤机率、缩短患者撤机时间,并且减轻患者经济负担。
