摘要
目的探讨老年食管癌术后发生肺部感染临床危险因素分析。方法回顾性分析2015年2月至2018年1月武汉市第一医院行食管癌根治术老年患者临床资料450例。根据患者术后是否发生肺部感染分为感染组(术后发生肺部感染,94例)和未感染组(术后未发生肺部感染,356例),收集两组患者一般临床资料及可疑危险因素,用统计学软件分析影响老年食管癌术后发生肺部感染相关因素。结果单因素分析得出,感染组和未感染组在年龄、吸烟、合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、手术时间、FEV1/FVC、术前白蛋白、手术通气方式方面比较无统计学意义(P> 0.05)。多因素分析得出,高龄(OR=2. 614,95%CI为1. 214～5. 628,P <0.05)、吸烟(OR=2.330,95%CI为1.021～5.317,P <0.05)、合并糖尿病(OR=1.614,95%CI为1.102～2.364,P <0.05)、合并慢性阻塞性肺疾病(OR=1. 944,95%CI为1. 301～2.905,P <0. 05)、较长的手术时间(OR=2. 025,95%CI为1.305～3.142,P <0.05)为术后肺部感染的独立危险因素,较高的术前白蛋白(OR=0.885,95%CI为0.813～0.963,P <0.05)、术中采用TLV通气方式(OR=0.682,95%CI为0.813～0.907,P <0.05)为术后肺部感染的独立保护因素。结论影响老年食管癌根治术后肺部感染发生危险因素较多,包括高龄、吸烟、合并糖尿病和慢性阻塞性肺疾病、手术时间延长、术前白蛋白低下、术中OLV通气模式等,临床中应针对性进行干预和预防,以降低老年食管癌根治术术后肺部感染发生风险。
出处
《现代消化及介入诊疗》
2018年第5期606-609,共4页
Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology
基金
湖北省医药卫生科技发展计划(2017WS225)
