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矽肺结核并发下呼吸道感染的病原微生物耐药调查 被引量:5

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摘要 目的 探讨矽肺结核并发下呼吸道感染的病原微生物的耐药情况,为临床诊疗合理用药提供参考.方法 对天津市海河医院2007年1月至2013年12月矽肺结核并发下呼吸道感染住院的89例患者的病原菌分布、药敏情况进行回顾性分析.结果 89例患者均有咳嗽、咳痰,其中发热占62.92%,肺部有湿性啰音占64.05%,周围血白细胞≥10.0×10g/L占46.07%,中性粒细胞≥75%占58.43%.414例痰标本的病原菌检出率为46.86%,其中革兰阴性菌占68.04%,真菌占18.56%,革兰阳性菌占13.40%.革兰阴性菌排在前4位的依次是铜绿假单胞菌(27株)、肺炎克雷伯菌(23株)、大肠埃希菌(18株)、鲍曼不动杆菌(13株)、真菌[以白色念珠菌为主(30株,83.33%)]、革兰阳性菌[以金黄色葡萄球菌为主(13株,50.0%)].铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌对头孢唑林、头孢呋辛、氨苄西林的耐药率分别为50%~84.6%、50%~72.2%、61.5%~96.3%,对亚胺培南敏感率为84.6%~ 100%.金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素的敏感率均为100%.结论 矽肺结核并发下呼吸道感染对第1、2代头孢菌素类、未加β-内酰胺酶抑制剂的青霉素耐药严重,应避免此类药物使用并加强临床痰标本病原菌及其耐药性的监测.
出处 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2015年第6期453-455,共3页 Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases
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