摘要
目的探讨低渗非离子型造影剂对2型糖尿病（T2DM）及Ⅰ～Ⅲ期糖尿病肾病（DN）患者肾功能的影响。方法选择2011年9月—2013年8月在广西医科大学第一附属医院行肾脏CT灌注成像检查的患者50例,其中T2DM及Ⅰ～Ⅲ期DN患者25例（观察组）,健康志愿者25例（对照组）。观察两组受试者造影剂肾病（CIN）发生情况,灌注前及灌注后第1、3天空腹血糖、24 h尿微量清蛋白、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、估算肾小球滤过率（C-GFR）及造影相关并发症情况。结果两组受试者均未发生CIN。两组间比较,空腹血糖、24 h尿微量清蛋白、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐及C-GFR间差异均有统计学意义（P〈0.05）,血尿酸间差异无统计学意义（P〉0.05）;组内比较,除空腹血糖、血尿酸差异有统计学意义外,余指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组受试者均未发生造影相关并发症。结论 T2DM及Ⅰ～Ⅲ期DN并非肾脏CT灌注成像检查的绝对禁忌证,在做好病例筛选及充分水化治疗的基础上,采用低渗非离子型造影剂对其进行肾脏CT灌注成像检查是比较安全的,对患者肾功能无明显影响,不会增加CIN发生风险。
Objective To investigate the effect of hypotonic non-ionic contrast agents on renal function in patients with type 2 diabetes mellitus（T2DM） or stageⅠ-Ⅲ diabetic nephropathy（DN）.Methods From September 2011 to August2013,25 patients with T2DM or stageⅠ-Ⅲ DN（study group）,25 healthy subjects（control group） underwent CT perfusion imaging of kidney.The incidence of contrast-induced nephropathy（CIN）,fasting blood glucose（FBG）,24 h urine albumin,24 h urine protein quantitation（UPQ）,blood urea nitrogen（BUN）,creatinine（Cr）,uric acid（UA）,estimated glomerular filtration rate（C-GFR） and contrast-related complications were observed before infusion and on days 1,3 after infusion.Results CIN did not occurred in 2 groups.There was significant difference in FBG,24 h urine albumin,24 h UPQ,BUN,Cr,C-GFR between 2 groups（P〈0.05）,there was no in UA（P〉0.05）.In intra-group comparison,there was no difference in all indicators except in FBG,UA（P〉0.05）.No contrast-related complication occurred in 2 groups.Conclusion T2DM and stage Ⅰ-Ⅲ DN are not absolute contraindications of renal CT perfusion imaging.Based on patients＇ screening and adequate hydration therapy,hypotonic non-ionic contrast agents is safe without obvious effects on patients＇ renal function,not to increase CIN risks.
出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第17期1969-1972,共4页
Chinese General Practice
基金
广西科技厅青年基金资助(桂科青0991027)
关键词
糖尿病
2型
糖尿病肾病
造影剂
体层摄影术
螺旋计算机
Diabetes mellitus
type 2
Diabetic nephropathies
Contrast media
Tomography
spiral computed
