摘要
目的探讨重型颅脑损伤患者急诊手术的麻醉处理及临床效果。方法 37例重型颅脑损伤患者均采用气管插管静吸复合麻醉,咪唑安定、异丙酚、芬太尼、维库溴铵快速诱导,间歇正压通气控制呼吸;微量泵注入异丙酚3~8 mg/（kg.h）,芬太尼2~6μg/（kg.h）维持麻醉,维库溴铵间断静脉注射,适当过度通气,保持PaCO225~30 mm Hg,维持循环呼吸功能稳定,积极处理并发症。结果患者诱导期平稳,无严重低血压、呛咳、躁动等现象;1例麻醉手术期死于呼吸循环衰竭;术毕13例自主呼吸、循环稳定,静脉给予丙泊酚1 mg/kg,吸痰后拔管;23例带气管导管入ICU。临床治愈23例（62.2%）,轻残7例（18.9%）,重残2例（5.4%）,死亡5例（13.5%）。结论重型颅脑损伤患者麻醉处理力求诱导平稳,麻醉方法及药物选择合理,适度过度通气、避免脑缺血缺氧,可有效降低颅内压,减轻脑水肿,降低手术麻醉风险。
出处
《中国实用神经疾病杂志》
2011年第7期67-68,共2页
Chinese Journal of Practical Nervous Diseases
