洛芬待因缓释片诱发重度支气管哮喘发作 被引量：1

1

作者 张晓兰 赵鹏 +1 位作者 马国贤 高家义 《药物不良反应杂志》 CSCD 2015年第4期296-298,共3页

1例68岁女性右侧桡骨远端多发骨折患者于石膏外固定手术后给予洛芬待因缓释片（每片含布洛芬0．2g，磷酸可待因13mg）3片口服，2次／d。患者首次服药后约10min，出现喘憋、心悸、大汗、面色苍白、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐，听诊双肺可闻... 1例68岁女性右侧桡骨远端多发骨折患者于石膏外固定手术后给予洛芬待因缓释片（每片含布洛芬0．2g，磷酸可待因13mg）3片口服，2次／d。患者首次服药后约10min，出现喘憋、心悸、大汗、面色苍白、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐，听诊双肺可闻及哮鸣音。立即给予吸氧，多索茶碱和甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注，并给予硫酸特布他林雾化液和布地奈德混悬液雾化吸入。2h后患者喘憋缓解，肺部哮鸣音消失。经追问病史，得知患者半年前在服用“去痛片”后出现喘息，1个月前在外院被诊断为支气管哮喘。 展开更多

关键词 哮喘 洛芬待因缓释片

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智能药柜在美国医院的应用概况及在我国的发展 被引量：34

2

作者 张琪 梁欣 +2 位作者 刘洋 庞晶瑶 陈世财 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第13期1865-1867,共3页

目的:为我国医院智能药柜的应用提供参考。方法:介绍智能药柜的发展和在美国医院的应用情况,以及在我国医院的应用现状与存在的问题。结果与结论:智能药柜于20世纪80年代最先引入美国医院,作为医院药品调剂的补充方式,能切实、有效地提... 目的:为我国医院智能药柜的应用提供参考。方法:介绍智能药柜的发展和在美国医院的应用情况,以及在我国医院的应用现状与存在的问题。结果与结论:智能药柜于20世纪80年代最先引入美国医院,作为医院药品调剂的补充方式,能切实、有效地提升病区药品的信息化管理水平,提高医务人员的临床服务质量。至2013年,美国约80%的医院药房配置了智能药柜,其中床位数≥600张的医院智能药柜配备率达到了91.7%。其在保障药品供应、加强用药安全和提高调剂效率等方面成效显著,包括规范病区药品的供应和管理;减少用药差错;使药师有更多时间为医师和患者提供药学服务;大幅节约人力资源成本;缩短首剂等待时间和用药医嘱执行时间,保障患者用药的及时性和安全性等。我国医院药房在自动化建设等方面的发展相对缓慢,自动化设备配置率较低,智能药柜仍以部分科室试点为主。相关部门应进一步加强对医疗机构的扶持力度,完善一些基础性的配套措施等。 展开更多

关键词 智能药柜 美国 调剂模式 应用

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西替利嗪口服联合布地奈德吸入对小儿哮喘急性发作过程中免疫炎症反应的影响 被引量：31

3

作者 孙妍 《海南医学院学报》 CAS 2017年第23期3271-3274,共4页

目的:研究西替利嗪口服联合布地奈德吸入对小儿哮喘急性发作过程中免疫炎症反应的影响。方法:选择2014年4月~2017年2月期间首都医科大学附属北京潞河医院收治的哮喘急性发作患儿并随机分为两组,观察组接受西替利嗪口服联合布地奈德吸入... 目的:研究西替利嗪口服联合布地奈德吸入对小儿哮喘急性发作过程中免疫炎症反应的影响。方法:选择2014年4月~2017年2月期间首都医科大学附属北京潞河医院收治的哮喘急性发作患儿并随机分为两组,观察组接受西替利嗪口服联合布地奈德吸入治疗,对照组接受布地奈德吸入治疗。治疗1周后,测定外周血中CD4^+T细胞亚群含量及免疫转录因子表达量、血清中CD4^+T细胞因子及炎症介质含量。结果:治疗1周后,观察组患儿外周血中Th1、Treg的含量及BCL11B、STAT4、SOCS3的mRNA表达量以及血清中IFN-γ、IL-10的含量显著高于对照组,外周血中Th2、Th17、Th22的含量及STAT1、STAT3的mRNA表达量以及血清中IL-4、IL-17、IL-22、HMGB1、Periostin、Eotaxin、ADAM33的含量显著低于对照组。结论:西替利嗪口服联合布地奈德吸入治疗小儿哮喘急性发作能够较单用布地奈德吸入治疗更为有效地调节免疫炎症反应。 展开更多

关键词 支气管哮喘 西替利嗪 布地奈德 免疫应答 炎症反应

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中成药在综合性医院的不合理使用分析 被引量：22

4

作者 李亚利 陈世财 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第15期1498-1499,共2页

目的了解我院门诊中成药使用情况,促进临床合理用药。方法用回顾性调查方法,对我院2016年门诊处方用药情况进行汇总,对不合理中成药使用进行归纳分析。结果中成药不合理处方占总处方的2.23%,其中不规范处方占不合理处方的9.28%,用药不... 目的了解我院门诊中成药使用情况,促进临床合理用药。方法用回顾性调查方法,对我院2016年门诊处方用药情况进行汇总,对不合理中成药使用进行归纳分析。结果中成药不合理处方占总处方的2.23%,其中不规范处方占不合理处方的9.28%,用药不适宜处方占不合理处方的88.54%,超常处方占不合理处方的2.17%。主要表现为用法用量、遴选药物不适宜及适应证不适宜等。结论通过处方点评总结我院门诊中成药使用的不合理情况及医务部门对其不合理情况的干预,使我院中成药临床使用日趋规范。 展开更多

关键词 中成药 处方点评 统计分析

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细胞色素P450 2C19、PON1及ABCB1基因多态性与氯吡格雷抵抗的关联分析 被引量：21

5

作者 梁欣 陈世财 +4 位作者 夏彬彬 李六水 陈静 李亚利 刘鑫 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期585-588,共4页

目的观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性冠状动脉综合征(ACS)患者的细胞色素P450 2C19(CYP2C19)、PON1及ABCB1基因多态性与氯吡格雷抵抗的相关性。方法用荧光染色原位杂交方法检测175例进行PCI的ACS患者的CYP2C19*2、*3、*17、PON1... 目的观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性冠状动脉综合征(ACS)患者的细胞色素P450 2C19(CYP2C19)、PON1及ABCB1基因多态性与氯吡格雷抵抗的相关性。方法用荧光染色原位杂交方法检测175例进行PCI的ACS患者的CYP2C19*2、*3、*17、PON1及ABCB1基因型,用血栓弹力图法检测血小板聚集率。将血小板聚集率>50%的患者列入氯吡格雷抵抗组,血小板聚集率≤50%列入氯吡格雷敏感组。结果 CYP2C19*2、*3基因为突变杂合型,氯吡格雷抵抗发生率较野生型显著升高,而CYP2C19*2/*2、*2/*3发生氯吡格雷抵抗的风险更高。PON1基因突变率为59.43%,其中突变纯合型为15.43%。ABCB1突变率为60.57%,其中突变纯合型为14.86%。两者虽然突变率较高,但都对氯吡格雷抵抗发生率没有明显影响。结论 PCI术后ACS患者的CYP2C19*2、*3基因突变显著影响氯吡格雷疗效,PON1及ABCB1基因则与其无显著相关性。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 氯吡格雷 细胞色素P450 2C19 PON1 ABCB1 基因多态性

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2018年北京市16个区社区卫生服务中心63488张门诊处方点评与分析 被引量：17

6

作者 韩凤 杨明娜 陈世财 《中国医院用药评价与分析》 2019年第7期884-886,共3页

目的:了解2018年北京市社区卫生服务中心门诊处方点评的基本情况,促进基层医疗机构合理用药.方法:集中抽取2018年北京市16个区社区卫生服务中心门诊处方,共63488张,按照处方点评标准进行点评,并对处方不合理情况进行汇总分析.结果:2018... 目的:了解2018年北京市社区卫生服务中心门诊处方点评的基本情况,促进基层医疗机构合理用药.方法:集中抽取2018年北京市16个区社区卫生服务中心门诊处方,共63488张,按照处方点评标准进行点评,并对处方不合理情况进行汇总分析.结果:2018年北京市16个区社务卫生服务中心63488张门诊处方中,不合理处方9265张,处方不合理率为14.59%,各区域处方不合理率存在差异;其中,不规范处方2417张(占3.81%),用药不适宜处方6630张(占10.44%),超常处方218张(占0.34%),主要涉及用法与用量不合理问题.结论:2018年北京社区卫生服务中心处方点评结果提示,下一步应对全市医师及药师进行集中培训,以降低区域间处方点评不合理率的差异,并完善处方点评标准,尤其是西药的点评标准,促进临床合理用药,确保患者用药安全. 展开更多

关键词 社区卫生服务中心 处方点评 不合理处方 合理用药

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北京市基层医疗机构儿童抗菌药物使用及合理性分析 被引量：14

7

作者 玉米提·塔西甫拉提 杨瑶瑶 +7 位作者 陈世才 杜可欣 周越 胡琳 郑波 管晓东 海沙尔江·吾守尔 史录文 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第2期236-239,243,共5页

目的了解北京市社区卫生服务机构处方点评机制下基层医疗机构儿童抗菌药物使用情况及合理性,为促进基层医疗机构合理使用抗菌药物提供参考。方法提取北京市社区卫生服务机构处方点评系统中基层医疗机构2019年的全部儿童处方数据,根据世... 目的了解北京市社区卫生服务机构处方点评机制下基层医疗机构儿童抗菌药物使用情况及合理性,为促进基层医疗机构合理使用抗菌药物提供参考。方法提取北京市社区卫生服务机构处方点评系统中基层医疗机构2019年的全部儿童处方数据,根据世界卫生组织与国际合理用药网络(WHO/INRUD)的相关指标描述抗菌药物使用情况,根据药品的解剖学、治疗学及化学(ATC)分类法,WHO AWaRe分级目录和诊断情况分析抗菌药物的使用结构。结果共纳入288家基层医疗机构,共涉及10422张儿童处方;在高收入区、中等收入区、低收入区的机构数量分别为119、80、89家,涉及处方数量分别为2430、2163、5829张;其中抗菌药物处方有1447张(占13.9%)。在1447张处方中,抗菌药物联用处方率为1.4%(20张),抗菌药物注射剂处方率为9.7%(141张),处方点评结果为不合理的抗菌药物处方率为4.8%(69张);最常使用的3类抗菌药物分别为大环内酯类(40.2%)、第二代头孢菌素类(26.5%)和第三代头孢菌素类(23.4%);可用级、慎用级、备用级和不推荐使用级抗菌药物处方占比分别为9.1%、92.1%、0.3%和0;诊断中,扁桃体炎的抗菌药物处方率最高(31.9%)。在69张不合理的抗菌药物处方中,用药不适宜处方最多(56张,占81.2%)。结论北京市基层医疗机构儿童抗菌药物处方率低于WHO抗菌药物处方率标准(20.0%~26.8%),但慎用级抗菌药物使用率太高。 展开更多

关键词 基层医疗机构 儿童 抗菌药物 处方 合理用药 北京

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北京等六地区三级医院抗菌药物临床应用专项整治活动效果分析 被引量：13

8

作者 陈世才 孙文芳 +1 位作者 李海燕 金岩 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第29期4041-4044,共4页

目的:为合理使用抗菌药物提供参考。方法:从北京、天津、上海、杭州、广州、成都六地区三级医院中选择69家作为样本医院,抽取其2009-2013年抗菌药物的采购与门诊使用数据,从抗菌药物占全部化学药采购金额比例、化学药销售金额前80%药品... 目的:为合理使用抗菌药物提供参考。方法:从北京、天津、上海、杭州、广州、成都六地区三级医院中选择69家作为样本医院,抽取其2009-2013年抗菌药物的采购与门诊使用数据,从抗菌药物占全部化学药采购金额比例、化学药销售金额前80%药品中抗菌药物的个数和品种数、门诊处方抗菌药物使用率、门诊抗菌药物处方中两种及以上抗菌药物联用百分率以及各种类抗菌药物使用比例等方面进行分析。结果:平均抗菌药物占化学药采购金额比例从2009年的20.97%下降至2013年的14.17%,化学药销售金额前80%药品中抗菌药物的个数从2009年的43个下降至2013年的34个,门诊处方抗菌药物平均使用率从2009年的23.22%下降至2013年的16.11%,以上指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。平均抗菌药物的品种数从2009年的78种下降至2012年的54种(P<0.05),但是2013年又回升至66种;门诊抗菌药物处方中两种及以上抗菌药物联用百分率从2009年的9.02%下降至2012年的7.35%(P<0.05),2013又回升至12.89%;门诊抗菌药物处方中抗菌药物注射剂使用率各年度没有明显的变化;同时分别对六地区三级医院各种类抗菌药物的使用情况进行分析,头孢菌素类药物一直排在第1位,几乎是总抗菌药物使用的一半,但比例有下降趋势,而特殊使用级抗菌药物使用率则逐年上升。结论:经过3年抗菌药物专项整治,北京等六地区抗菌药物使用情况整体上有了明显改进,但个别指标改善不大,某些指标2013年有反弹,因此此项工作需要建立持续督导长效机制。 展开更多

关键词 抗菌药物 临床应用 专项整治 合理用药

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基于高内涵分析的甘草炮制雷公藤减毒作用研究 被引量：12

9

作者 马致洁 董捷鸣 +2 位作者 王伽伯 庞晶瑶 浦仕彪 《中国现代中药》 CAS 2017年第11期1562-1565,共4页

目的:在体外L02肝细胞模型上观察甘草炮制雷公藤的减毒效果,为研究雷公藤低毒饮片提供依据。方法:采用高内涵分析技术,检测细胞存活情况,比较甘草炮制雷公藤和配伍雷公藤的减毒差异。结果:雷公藤对肝细胞的损伤呈剂量依赖性,在IC50的剂... 目的:在体外L02肝细胞模型上观察甘草炮制雷公藤的减毒效果,为研究雷公藤低毒饮片提供依据。方法:采用高内涵分析技术,检测细胞存活情况,比较甘草炮制雷公藤和配伍雷公藤的减毒差异。结果:雷公藤对肝细胞的损伤呈剂量依赖性,在IC50的剂量下,甘草炮制雷公藤和甘草配伍雷公藤都有显著的减毒效果。结论:采用高内涵分析方法更加直观、具体地反映了甘草炮制雷公藤的减毒效果,为临床安全用药提供参考。 展开更多

关键词 雷公藤 甘草 炮制减毒 高内涵分析

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北京市医改后海淀区与朝阳区社区卫生服务中心处方点评结果对比分析 被引量：13

10

作者 韩凤 杨明娜 +1 位作者 林景怀 陈世财 《中国医院用药评价与分析》 2019年第2期222-225,共4页

目的:比较北京市医改后海淀区与朝阳区社区卫生服务中心处方点评的结果,为医改后提高北京市社区卫生服务中心处方质量和合理用药水平提供参考。方法:随机抽取2017年4月医改后海淀区社区卫生服务中心门诊处方10 510张、朝阳区社区卫生服... 目的:比较北京市医改后海淀区与朝阳区社区卫生服务中心处方点评的结果,为医改后提高北京市社区卫生服务中心处方质量和合理用药水平提供参考。方法:随机抽取2017年4月医改后海淀区社区卫生服务中心门诊处方10 510张、朝阳区社区卫生服务中心门诊处方10 476张,按照处方点评标准对其进行点评,并对用药情况进行对比分析。结果:海淀区和朝阳区社区卫生服务中心处方平均金额约为160元,两区之间的差异无统计学意义(P>0.05);海淀区处方中国家基本药物使用率、补充基本药物使用率明显高于朝阳区,差异均有统计学意义(P<0.05);海淀区处方不合理率明显高于朝阳区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过医改后海淀区与朝阳区社区卫生服务中心处方点评结果的对比,发现两区处方点评标准的差异较大,下一步应进一步加强药师的干预,并且完善处方点评的标准,确保患者用药安全。 展开更多

关键词 社区卫生服务中心 处方点评 合理用药

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“引导式教学”在临床药理学教学中的应用 被引量：12

11

作者 陈世财 夏彬彬 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期1674-1676,共3页

目的分析"引导式教学"在临床药理学教学实践中的应用情况。方法检索中国知网和Web of Science数据库,对临床药理学教学中用"引导式教学"的相关文献进行归纳、整理,并将相关的"引导式教学"方法应用到临床... 目的分析"引导式教学"在临床药理学教学实践中的应用情况。方法检索中国知网和Web of Science数据库,对临床药理学教学中用"引导式教学"的相关文献进行归纳、整理,并将相关的"引导式教学"方法应用到临床药理学的教学实践。结果 "引导式教学"在临床药理学教学中主要通过问题式教学法和案例式教学法来实施。与传统教学模式相比,"引导式教学"可以显著提高教学效果(P<0.05)。此外,笔者的教学实践进一步验证"引导式教学"的积极作用。结论在临床药理学教学实践中"引导式教学"是一种有效的教学方法,已成为临床药理学教学改革的趋势。 展开更多

关键词 引导式教学 临床药理学 教学方法 问题式教学法 案例式教学法

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医院2016年金黄色葡萄球菌耐药性分析 被引量：8

12

作者 张晓兰 李晓辉 +1 位作者 张芳 陈世财 《医学综述》 2018年第2期409-412,共4页

目的了解医院不同标本来源的金黄色葡萄球菌耐药状况,为临床治疗金黄色葡萄球菌感染提供用药依据。方法收集2016年1—12月首都医科大学附属北京潞河医院住院患者不同标本中分离出的金黄色葡萄球菌284株,采用纸片扩散法(K-B法)对金黄色... 目的了解医院不同标本来源的金黄色葡萄球菌耐药状况,为临床治疗金黄色葡萄球菌感染提供用药依据。方法收集2016年1—12月首都医科大学附属北京潞河医院住院患者不同标本中分离出的金黄色葡萄球菌284株,采用纸片扩散法(K-B法)对金黄色葡萄球菌进行药物敏感试验,根据2016年美国临床和实验室标准化协会指南判定药物敏感结果。结果 284株金黄色葡萄球菌感染标本主要来自于痰液、分泌物和血液,分别占53.2%、35.6%和3.5%。除复方磺胺甲口恶唑、克林霉素、红霉素外,痰标本的耐药率高于分泌物标本和血标本。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为42.6%,甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)检出率为57.4%,未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论 MRSA对多种抗菌药物有较高的耐药性,MRSA耐药性高于MSSA,MSSA对大部分抗菌药物仍保持较好的敏感性,医院应定期对金黄色葡萄球菌进行监测,合理选用抗菌药物。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性

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2014年1—6月首都医科大学附属北京潞河医院门诊处方点评与不合理用药分析 被引量：10

13

作者 王晨霞 庞晶瑶 +2 位作者 李亚利 张晓兰 陈世财 《中国医院用药评价与分析》 2015年第12期1676-1679,共4页

目的:了解首都医科大学附属北京潞河医院(以下简称"我院")门诊处方不合理用药情况,促进临床规范用药。方法:抽取我院2014年1—6月门诊263 663张处方,对其中不合理用药处方进行归类并加以点评分析。结果:我院2014年1—6月门诊... 目的:了解首都医科大学附属北京潞河医院(以下简称"我院")门诊处方不合理用药情况,促进临床规范用药。方法:抽取我院2014年1—6月门诊263 663张处方,对其中不合理用药处方进行归类并加以点评分析。结果:我院2014年1—6月门诊每张处方平均用药1.74种;抗菌药物使用率为12.57%;注射剂使用率为7.63%;国家基本药物使用率为21.15%;药品通用名使用率为100.00%;处方平均金额为169.83元;处方合格率为99.52%。其中,不合理处方有1 255张,占0.48%。不合理用药主要包括用法、用量不适宜、无适应证给药、重复给药、溶剂不当等。结论:通过处方点评发现,我院门诊不合理用药情况大多是由于医师对药品说明书没有足够重视引起的,今后应对药品说明书进行深刻解读。同时,药师应加强合理用药相关知识的学习,把"事后点评"变为"事前审核把关",降低不合理处方的发生率。 展开更多

关键词 处方点评 不合理用药 分析

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静脉药物配置中心不合理医嘱分析 被引量：9

14

作者 李亚利 庞晶瑶 陈世财 《中国医院用药评价与分析》 2015年第11期1526-1528,共3页

目的:评价首都医科大学附属北京潞河医院(以下简称"我院")静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)的不合理医嘱情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:查阅2014年6—12月我院PIVAS药师审核出的303... 目的:评价首都医科大学附属北京潞河医院(以下简称"我院")静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)的不合理医嘱情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:查阅2014年6—12月我院PIVAS药师审核出的303份不合理医嘱,并进行归类、汇总、分析。结果:我院PIVAS的不合理医嘱主要集中在溶剂选择不合理(占55.12%)和溶剂用法、用量不合理(占15.18%)两方面,所涉及的药品主要是中药注射剂(占33.66%)和抗菌药物(占22.44%)。经药师审核并及时反馈,大部分不合理用药医嘱得以纠正。结论:药师对PIVAS的不合理医嘱进行审核,可促进临床医师合理用药,保障患者用药安全。 展开更多

关键词 静脉药物配置中心 不合理医嘱 统计分析

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金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析 被引量：7

15

作者 张晓兰 王乐 陈世财 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期304-306,共3页

目的调查金黄色葡萄球菌的临床分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法收集首都医科大学附属北京潞河医院2014年1月至2016年12月从住院患者标本中分离出763株金黄色葡萄球菌,用全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏实验,用WHONET 5.6软件对病... 目的调查金黄色葡萄球菌的临床分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法收集首都医科大学附属北京潞河医院2014年1月至2016年12月从住院患者标本中分离出763株金黄色葡萄球菌,用全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏实验,用WHONET 5.6软件对病原菌资料进行统计分析。结果金黄色葡萄球菌标本主要来自痰液(62.8%)、分泌物(24.8%)、血液(3.7%)和支气管灌洗液(3.7%)等临床标本,科室主要来自重症医学科(29.0%)、普外科(10.7%)、呼吸科(9.3%)、神经外科(8.5%)等科室。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)共检出374株,2014年至2016年MRSA检出率分别为46.6%,58.1%和42.6%,MRSA对环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星耐药率均大于80%,对四环素耐药率大于75%,对克林霉素、红霉素、利福平和庆大霉素耐药率分别在45%~55%,60%~70%,45%~85%和50%~70%,其中2015年检出2株对利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论临床分离的金黄色葡萄球菌耐药严重,应加强对其耐药性监测,同时根据药敏结果合理选用抗菌药物。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 抗菌药物 耐药性

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北京市69家医院常见病原菌分布及耐药性分析 被引量：7

16

作者 代利利 张晓兰 +2 位作者 成华 张芳 冯维超 《河北医药》 CAS 2019年第18期2870-2873,共4页

目的了解北京市病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法收集2016年10月至2017年9月北京市69家医院的细菌耐药监测数据,剔除重复菌株,仅保留同一患者相同细菌第一株的原则。分析各类培养标本所分离的细菌及药敏结果... 目的了解北京市病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法收集2016年10月至2017年9月北京市69家医院的细菌耐药监测数据,剔除重复菌株,仅保留同一患者相同细菌第一株的原则。分析各类培养标本所分离的细菌及药敏结果。结果共收集细菌总数为123764株,其中革兰阳性菌占30.1%(37245/123764),革兰阴性菌占69.9%(86519/123764)。革兰阳性菌分离率排名前五位的是:金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌和无乳链球菌。革兰阴性菌分离率排名前五位的是:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。主要标本来源包括痰液(39.9%)、尿(20.8%)、血液(9.8%)和伤口脓液(3.5%)。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为36.3%,耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为79.9%,未发现万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药菌株。鲍曼不动杆菌对多数药物耐药率较高,对亚胺培南和美罗培南的耐药率均超过60%。结论 北京市2017年病原菌检出情况不容乐观,应根据病原菌的分布及其耐药性合理选用抗菌药物。 展开更多

关键词 病原菌 分布 耐药性 分析

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垂体后叶素致药物不良反应/不良事件的病例分析 被引量：8

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作者 刘洋 李亚利 +2 位作者 陈静 刘鑫 陈世财 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期335-337,共3页

目的探讨垂体后叶素所致药物不良反应/不良事件(ADR/AE)的临床特征、相关规律及机制。方法检索1999年至2016年在中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库公开发表的关于垂体后叶素所致ADR/AE的个案报道病例。用Excel软件对患者性别、年龄... 目的探讨垂体后叶素所致药物不良反应/不良事件(ADR/AE)的临床特征、相关规律及机制。方法检索1999年至2016年在中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库公开发表的关于垂体后叶素所致ADR/AE的个案报道病例。用Excel软件对患者性别、年龄、ADR/AE发生时间、ADR/AE累及的系统-器官等主要指标进行统计分析。结果最终纳入病例91例,其中男性(61例,67.03%)明显多于女性(30例,32.97%),年龄主要集中在41~80岁(56例,61.53%),药物不良反应出现时间主要集中在13 h^10 d(71例,78.02%),药物不良反应可累及多个系统-器官,以中枢及外周神经系统(45例,33.09%)及代谢和营养障碍(44例,33.35%)比例最高。结论临床医师和药师应重视垂体后叶素的ADR/AE规律和特点,加强安全合理用药,减少ADR/AE的发生。 展开更多

关键词 垂体后叶素 药物不良反应 不良事件 病例分析

原文传递

北京等六地区二级医院门诊抗菌药物应用分析 被引量：7

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作者 孙文芳 陈世才 《中国药物应用与监测》 CAS 2016年第3期171-175,共5页

目的:了解北京等六地区二级医院门诊抗菌药物应用情况,为进一步促进临床合理用药提供参考。方法:以我国北京、天津、上海、杭州、广州、成都六个地区二级医院选择数家作为样本医院,抽取2009–2013年抗菌药物的采购与门诊使用数据,从抗... 目的:了解北京等六地区二级医院门诊抗菌药物应用情况,为进一步促进临床合理用药提供参考。方法:以我国北京、天津、上海、杭州、广州、成都六个地区二级医院选择数家作为样本医院,抽取2009–2013年抗菌药物的采购与门诊使用数据,从抗菌药物采购金额占全部西药金额比例、销售额占前80%抗菌药物的个数、抗菌药物使用率、抗菌药物联用百分率、抗菌药物使用构成比等方面进行分析。结果:平均抗菌药物采购金额占西药采购金额比从干预初的30.95%下降到21.29%,西药销售额占前80%药品中抗菌药物的个数也从干预初的38个下降到33个。门诊抗菌药物平均使用率经过整治后从2011年的35.12%下降至2013年的25.65%。上述指标干预前与干预后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。抗菌药物联用百分率从干预前8.34%下降至2012年的7.03%(P<0.05),但在2013年回升到11.94%。抗菌药物注射剂使用率从2011年的36.73%下降至2013年的35.67%。结论:抗菌药物专项整治活动有效的促进了抗菌药物的合理使用,但仍需加强监管。 展开更多

关键词 二级医院 抗菌药物 专项整治 合理用药

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基于Web of Science数据库的社区药学服务文献计量及研究进展

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作者 张颖 王德礼 +1 位作者 陈世财 崔向丽 《临床药物治疗杂志》 2024年第6期28-36,共9页

目的对社区药学服务文献进行文献计量和可视化分析,旨在揭示该领域的研究现状和未来发展方向。方法检索Web of Science核心合集数据库中社区药学服务相关研究进行文献计量学分析,检索时间自数据库建库至2023年12月31日,应用文献计量学... 目的对社区药学服务文献进行文献计量和可视化分析,旨在揭示该领域的研究现状和未来发展方向。方法检索Web of Science核心合集数据库中社区药学服务相关研究进行文献计量学分析,检索时间自数据库建库至2023年12月31日,应用文献计量学方法分析年发文量、发文国家或地区、作者、机构及期刊,应用Cite Space作关键词突现、引文突现及聚类,应用VOSviewer作关键词共现,分析研究热点和发展趋势。结果共纳入956篇文献,最早发表于1992年,美国发文量最多(198篇),与其他国家合作最为密切的是英国;发文量最多的作者是瑞士学者Hersberger KE(24篇),发文量第一的机构是悉尼大学(41篇);发文量最多的期刊是International Journal of Clinical Pharmacy,共97篇。引文与关键词突现及共现图谱显示,社区药学服务研究的热点是社区常见慢性病管理、社区医院多学科协作诊疗、药物治疗相关问题干预以及药学服务质量研究。结论我国社区药学服务仍处于发展阶段,未来可关注社区常见慢性病管理、社区医院多学科协作诊疗、药物治疗相关问题干预以及药学服务质量研究等内容,通过进一步发展以期为患者提供更好的药学服务。 展开更多

关键词 社区药学服务 临床药师 文献计量学 可视化分析

原文传递

2014年医院病原菌分布及耐药性分析 被引量：4

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作者 张晓兰 张芳 +1 位作者 李晓辉 陈世财 《医学综述》 2017年第23期4756-4761,共6页

目的了解我院2014年全年临床送检标本病原菌分布及其对常用抗菌药物耐药率,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法选取2014年首都医科大学附属北京潞河医院全年由微生物实验室收集的各类检病原学标本,分析各类培养标本所分离的病原... 目的了解我院2014年全年临床送检标本病原菌分布及其对常用抗菌药物耐药率,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法选取2014年首都医科大学附属北京潞河医院全年由微生物实验室收集的各类检病原学标本,分析各类培养标本所分离的病原菌及药敏结果,并用WHONET 5.6软件进行统计。结果 2014年共分离病原菌2 863株,病原菌来源:痰标本占50.3%,分泌物标本占18.8%,尿液标本占12.0%;病原菌检出最多的科室为重症医学科,占16.1%,其次为呼吸内科,占14.6%,神经外科占8.2%;病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阴性菌1 951株占68.1%,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌分别占12.6%、11.4%、11.4%、9.1%。革兰阳性菌912株,占31.9%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、屎肠球菌,分别占8.3%、5.2%、4.0%、3.7%;鲍曼不动杆菌除对复方磺胺甲口恶唑耐药率(16.3%)较低外,对其他常用抗菌药物菌耐药率均>65%,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的达20%;耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌耐药率明显高于甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(奎奴普定/达福普丁、四环素除外),未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌,屎肠球菌对常见抗菌药物耐药率高于粪肠球菌(奎奴普定/达福普丁、四环素除外)。结论病原菌以革兰阴性菌为主,耐药现象较为严重,应根据病原菌的分布及其耐药性合理选用抗菌药物。 展开更多

关键词 病原菌 分布 抗菌药物 耐药性

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