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创伤超声重点评估在渡海登陆作战战伤救治中的研究进展 被引量:3
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作者 王强 郑孝光 +1 位作者 杨晓雷(综述) 田猛(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第10期1116-1120,共5页
渡海登陆作战中,短时间内会出现批量伤员,且往往伤情复杂,救治难度大。在医疗资源紧缺的战斗各阶段,对伤员进行紧急救治前有效的检伤分类能最大程度的保存战斗力。目前,创伤超声重点评估(FAST)因其易获得、可重复和高效的特点作为胸腹... 渡海登陆作战中,短时间内会出现批量伤员,且往往伤情复杂,救治难度大。在医疗资源紧缺的战斗各阶段,对伤员进行紧急救治前有效的检伤分类能最大程度的保存战斗力。目前,创伤超声重点评估(FAST)因其易获得、可重复和高效的特点作为胸腹部损伤的一种伤情快速评估手段被广泛应用于大规模伤亡事件中。文章主要就现代渡海登陆作战的伤情特点及FAST技术在战场伤情评估及救治中的应用与意义及其发展前景进行综述。 展开更多
关键词 创伤超声重点评估 渡海登陆作战 战伤救治 超声
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超声引导下区域神经阻滞在急诊疼痛管理中的应用进展 被引量:1
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作者 王强 李针 +2 位作者 曹利军 姚猛飞 王宜娜 《中华疼痛学杂志》 2023年第5期873-876,共4页
急诊科的疼痛管理一直是充满挑战性的, 且经常出现镇痛不足的问题。本文对在急诊室内进行的超声引导下区域神经阻滞进行了综述, 主要介绍了该技术的应用现状, 阐述了其在四肢、躯干、面颈部疼痛方面的应用进展, 并探讨了其潜在的风险及... 急诊科的疼痛管理一直是充满挑战性的, 且经常出现镇痛不足的问题。本文对在急诊室内进行的超声引导下区域神经阻滞进行了综述, 主要介绍了该技术的应用现状, 阐述了其在四肢、躯干、面颈部疼痛方面的应用进展, 并探讨了其潜在的风险及不良事件。 展开更多
关键词 神经传导阻滞 超声检查 多普勒 急诊处理
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氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的Meta分析及药物经济学评价 被引量:8
3
作者 陶丽丽 朱洁 +1 位作者 徐东升 虞大为 《中国医药》 2023年第4期511-515,共5页
目的通过Meta分析评价盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果并进行药物经济学分析。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库等数据库,收集建库至2022年2月盐酸氨溴索联合阿奇霉素(观察组)对比单用阿奇霉素(对照组)... 目的通过Meta分析评价盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果并进行药物经济学分析。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库等数据库,收集建库至2022年2月盐酸氨溴索联合阿奇霉素(观察组)对比单用阿奇霉素(对照组)治疗小儿肺炎的随机对照试验,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,并在此基础上采用成本-效果分析法进行经济学评价。结果最终纳入6篇文献,共874例患儿。Meta分析结果显示,观察组的总体疗效(比值比=3.57,95%置信区间:2.82~4.81,Z=6.59,P<0.0001)、退热率(比值比=3.24,95%置信区间:2.31~5.57,Z=7.26,P<0.0001)、咳嗽喘憋缓解率(比值比=2.34,95%置信区间:1.56~4.69,Z=7.15,P<0.0001)、肺部啰音消失率(比值比=2.57,95%置信区间:1.25~4.64,Z=7.27,P<0.0001)均优于对照组。盐酸氨溴索联合阿奇霉素的增量成本效果比为588.84元。概率敏感性分析结果显示,盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗的效果更好,但成本也更高。结论与单用阿奇霉素相比,盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果更好,对于有意愿支付增加的费用者有一定的经济学优势。 展开更多
关键词 氨溴索 阿奇霉素 小儿肺炎 META分析 药物经济学
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某中心医院“战创伤救治中心”运行成效
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作者 刘海霞 虞大为 +4 位作者 王忠祥 徐海婷 张烨 范振宇 王诗波 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第6期636-639,共4页
战创伤救治中心建设是军队医院围绕“平时应急保障、战时高效救治”要求,立足本职岗位练兵备战的有效举措。文章探索总结了某中心医院战创伤救治中心建设管理的做法和运行以来的成效。结果表明,战创伤救治中心不仅能明显提升平时严重创... 战创伤救治中心建设是军队医院围绕“平时应急保障、战时高效救治”要求,立足本职岗位练兵备战的有效举措。文章探索总结了某中心医院战创伤救治中心建设管理的做法和运行以来的成效。结果表明,战创伤救治中心不仅能明显提升平时严重创伤救治效率和质量,而且强化了团队的紧密协作,立足创伤练战伤,能显著提升战创伤救治整体能力水平。 展开更多
关键词 军队医院 创伤中心建设 战伤 创伤
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伊拉克和阿富汗战争中的主要伤情及其救治进展 被引量:3
5
作者 虞大为 王忠祥 +1 位作者 徐东升(综述) 王诗波(审校) 《东南国防医药》 2022年第2期181-186,共6页
阿富汗和伊拉克战争是21世纪全球范围内规模最大、伤员最多的战争。现代武器的杀伤力与杀伤范围均有极大提升,因此必须充分了解战伤伤情分布变化及其受伤机制。战伤救治指南的持续更新、战伤研究与实践的完善等构成了现代战争战场救治... 阿富汗和伊拉克战争是21世纪全球范围内规模最大、伤员最多的战争。现代武器的杀伤力与杀伤范围均有极大提升,因此必须充分了解战伤伤情分布变化及其受伤机制。战伤救治指南的持续更新、战伤研究与实践的完善等构成了现代战争战场救治的多维度发展。文章主要就战创伤类型、伤情机制和救治原则以及最新的战伤救治进展进行综述。 展开更多
关键词 伊拉克和阿富汗战争 战争伤情 战伤救治
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急诊床旁超声在院外心脏骤停患者救治中的临床应用价值 被引量:1
6
作者 杨宁 姚远 +2 位作者 赵亮 郗玉珍 江奕 《浙江医学》 CAS 2021年第14期1582-1585,共4页
目的探讨急诊床旁超声在院外心脏骤停(OHCA)患者中的应用价值。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院急诊科2017年1至12月心肺复苏患者70例设为常规复苏组,2018年1至12月心肺复苏患者82例设为超声复苏组,记录并比较两组患者... 目的探讨急诊床旁超声在院外心脏骤停(OHCA)患者中的应用价值。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院急诊科2017年1至12月心肺复苏患者70例设为常规复苏组,2018年1至12月心肺复苏患者82例设为超声复苏组,记录并比较两组患者恢复自主循环(ROSC)率、脑复苏成功率、达到ROSC时间、胸外按压2 min后评估患者用时及引起CA病因。结果超声复苏组ROSC率、达到ROSC时间、脑复苏成功率均优于常规复苏组,差异均有统计学意义(均P<0.05),超声复苏组病因明确率明显高于常规复苏组,差异有统计学意义(P<0.01),超声复苏组胸外按压2 min后评估患者平均用时与常规复苏组相比无统计学差异(P>0.05)。结论急诊医师应用床旁超声有利于快速发现CA的病因,提高ROSC率、脑复苏成功率,缩短达到ROSC时间,并且在心肺复苏中应用急诊床旁超声检查不会影响胸外按压质量。 展开更多
关键词 心肺复苏 床旁超声 可逆性病因
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外军创伤系统建设对我军的启示 被引量:2
7
作者 李晓雪 姚远 《创伤外科杂志》 2021年第12期881-885,共5页
外军在批量伤员救治的军事实践中建立了创伤系统,用于伤亡态势实时感知、医疗决策和战救质量改进等,并尝试在军民融合工作机制下实现创伤的预防,院前、院内救治,康复及教育等功能。我国在严重创伤批量伤员救治具有举国体制优势,而民用... 外军在批量伤员救治的军事实践中建立了创伤系统,用于伤亡态势实时感知、医疗决策和战救质量改进等,并尝试在军民融合工作机制下实现创伤的预防,院前、院内救治,康复及教育等功能。我国在严重创伤批量伤员救治具有举国体制优势,而民用创伤系统还处于发展阶段,建立一个可用于军事行动的创伤系统并实现军民融合式应用还任重道远。本文结合笔者研究和救援实践体会,借鉴外军创伤系统的经验,总结了外军创伤救治系统的经验和不足,提出相关启示参考。 展开更多
关键词 外军创伤系统 联合战区 性能改进
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COVID-19患者治愈后的心理状况及社会认知调查
8
作者 成凯 钮丽美 徐春霞 《当代护士(下旬刊)》 2021年第11期30-33,共4页
目的通过调查分析COVID-19患者治愈后的心理状况和社会认知现状,为探讨相应策略提供依据。方法采用自设COVID-19问卷对符合纳入标准的COVID-19治愈者共127名,男68例,年龄(35.3±6.9)岁;女59例,年龄(34.8±7.8)岁;调查组为社会... 目的通过调查分析COVID-19患者治愈后的心理状况和社会认知现状,为探讨相应策略提供依据。方法采用自设COVID-19问卷对符合纳入标准的COVID-19治愈者共127名,男68例,年龄(35.3±6.9)岁;女59例,年龄(34.8±7.8)岁;调查组为社会人群共132名,男64例,年龄(40.1±7.0)岁;女68例,年龄(39.9±8.1)岁;2组均为已婚。结果调查发现治愈组患者中心理状况以焦虑和恐惧为主,学历间各组差异无统计学意义(χ^(2)=10.165,P>0.05),说明不同学历并不影响患者的心理状况,其原因可能为患者在院时已接受相关心理治疗。调查组社会人群心理状况主要为焦虑、恐惧,学历间各组差异具有统计学意义(χ^(2)=19.846,P<0.05),其中无影响在各学历间差异具有统计学意义(χ^(2)=12.450,P<0.05),其他三组学历间差异无统计学意义,说明不同学历对于治愈者的认知存在差异,且随着学历的升高,认知程度提高;对治愈标准了解程度在不同学历间差异具有统计学意义(χ^(2)=21.923,P<0.05),说明不同学历与COVID-19相关知识了解程度存在密切关系;同事中有COVID-19治愈者关系处理主要为保持距离,保持距离在各学历间差异具有统计学意义(χ^(2)=9.388,P<0.05),说明不同学历的人群对治愈者的接受程度不一,学历越高接受程度越高;亲人朋友中COVID-19治愈者主要以无影响和保持距离为主,各学历间差异具有统计学意义(χ^(2)=12.704,P<0.05),其中保持距离(χ^(2)=7.862,P<0.05)和无影响(χ^(2)=12.087,P<0.05)在学历间差异具有统计学意义,说明不同学历对于亲人中患有COVID-19治愈者接受程度也不一,学历越高接受程度越高。结论本调查分析发现了调查组社会人群对COVID-19治愈者的认知存在偏差,并提出了应以家庭亲友关心关怀为中心,社会各界人士的援助关怀为辅,拉近治愈患者与社会人群之间的距离,进一步消除彼此之间的隔阂提供了科学依据。 展开更多
关键词 COVID-19 心理状况 社会认知 治愈 患者
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脊髓损伤患者应用综合康复训练配合激励式管理的康复效果 被引量:9
9
作者 方芳 丁亚琴 +3 位作者 谢佳芯 曹宁 谢亚丽 金涛 《医学影像学杂志》 2022年第2期317-321,共5页
目的探讨脊髓损伤患者应用综合康复训练配合激励式护理的康复效果。方法选取在我院收治的72例脊髓损伤患者作为观察对象,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组患者实施常规综合康复训练,观察组患者在此基础上联合应用激励式护理干... 目的探讨脊髓损伤患者应用综合康复训练配合激励式护理的康复效果。方法选取在我院收治的72例脊髓损伤患者作为观察对象,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组患者实施常规综合康复训练,观察组患者在此基础上联合应用激励式护理干预,持续6个月。比较两组干预前后的负面情绪、自护能力、日常生活能力及生存质量。结果两组患者干预前基线资料、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、自我护理能力测定量表(ESCA)、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组干预后的HAMD、HAMA评分显著低于组内干预前水平,ESCA、ADL及WHOQOL-BREF各维度评分显著高于组内干预前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的HAMD、HAMA评分显著低于同期对照组,ESCA、ADL及WHOQOL-BREF各维度评分显著高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复训练联合激励式护理干预能显著缓解脊髓损伤患者的负面情绪,提高自护能力、日常生活能力及生存质量。 展开更多
关键词 激励式护理 综合康复训练 脊髓损伤 负面情绪 生存质量
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血清胆碱酯酶 前白蛋白对急性失代偿性心力衰竭预后评估的价值 被引量:10
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作者 李运正 丁科 +2 位作者 孙登科 张志鹏 厍飞 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第6期474-478,共5页
目的探讨血清胆碱酯酶(Ch E)、前白蛋白(PA)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)预后评估的价值。方法选取2017年5月至2019年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的200例ADHF患者为研究对象,根据6个月主要不良心血管事件(MACE)发... 目的探讨血清胆碱酯酶(Ch E)、前白蛋白(PA)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)预后评估的价值。方法选取2017年5月至2019年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的200例ADHF患者为研究对象,根据6个月主要不良心血管事件(MACE)发生情况分为非MACE组(139例)和MACE组(61例),采用纽约心脏病协会(NYHA)标准进行心功能分级,记录左室射血分数(LVEF)和血清Ch E、PA水平,分析ADHF患者血清Ch E、PA水平与LVEF、NYHA分级的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Ch E、PA对ADHF患者发生MACE的预测价值;采用Logistic回归模型分析影响ADHF患者发生MACE的危险因素。结果与非MACE组比较,MACE组NYHAⅣ级构成比、LVESD、LVEDD较高(P<0.05),LVEF及血清Ch E、PA水平较低(P<0.05)。ADHF患者血清Ch E、PA水平与LVEF呈正相关(P<0.05),与LVESD、LVEDD、NYHA分级呈负相关(P<0.05)。血清Ch E、PA单独及两者联合预测ADHF患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.808、0.887,Ch E单独预测的截断值为3155.39U/L,敏感度、特异度分别为73.80%、74.80%;PA单独预测的截断值为160.94 mg/L,敏感度、特异度分别为80.30%、66.90%;两者联合预测的敏感度为86.90%,特异度为74.80%,Ch E、PA联合预测较单独预测敏感度高。LVEF≤35%、Ch E低水平、PA低水平是影响ADHF患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。结论血清Ch E、PA低水平是影响ADHF患者预后发生MACE的危险因素,可能成为预测ADHF患者预后的辅助指标。 展开更多
关键词 急性失代偿性心力衰竭(ADHF) 胆碱酯酶(ChE) 前白蛋白(PA) 预后
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急诊无创正压通气在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者临床治疗中的应用 被引量:6
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作者 王军峰 张志鹏 李运正 《临床研究》 2021年第6期47-48,共2页
目的探究急诊无创正压通气在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者临床治疗中的应用效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院急诊医学科2017年3月至2019年3月收治的72例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机... 目的探究急诊无创正压通气在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者临床治疗中的应用效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院急诊医学科2017年3月至2019年3月收治的72例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组(n=36)和实验组(n=36)。参照组患者予以吸氧、祛痰、平喘等常规急救治疗措施,实验组则在参照组基础加以急诊无创正压通气治疗。比较两组患者的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)等血气指标在治疗前后的变化情况及两组患者的临床疗效。结果治疗后,两组患者PaCO2均有所下降,PaO2、SpO2则有所上升(P<0.05),且实验组患者治疗的PaCO2低于参照组,PaO2、SpO2则高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗总有效率为91.67%,高于参照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者的治疗中应用急诊无创正压通气,能改善患者的血气指标,缓解患者呼吸困难的症状,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 急诊 无创正压通气 重症支气管哮喘 呼吸衰竭 血气指标
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热环境对机体功能影响的机制及防护研究进展 被引量:2
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作者 李奕鑫 陈芳顺 +6 位作者 赵枫 元智昊 林辉 蔡雅婷 卢生桂 林平冬 刘丽娜 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期373-378,共6页
热环境增加高温作业人员发生热损伤的风险,充分认识热环境对高温作业人员机体的影响和危害,对提高高温作业人员防暑意识、减少作业时的职业性热损伤具有重要意义。笔者主要从热环境的定义、热环境对人体主要功能系统影响的机制、热应激... 热环境增加高温作业人员发生热损伤的风险,充分认识热环境对高温作业人员机体的影响和危害,对提高高温作业人员防暑意识、减少作业时的职业性热损伤具有重要意义。笔者主要从热环境的定义、热环境对人体主要功能系统影响的机制、热应激的影响因素及防护研究进展进行综述,为高温作业人员对热致疾病的认识及防护提供参考。 展开更多
关键词 极热 中暑 热应激障碍 热致疾病
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叙事护理干预对急诊多发肋骨骨折伴气胸患者心理状态和睡眠质量的影响 被引量:5
13
作者 蔡宝裕 张晶 王先丽 《世界睡眠医学杂志》 2023年第1期198-200,共3页
目的:探讨叙事护理对急诊多发肋骨骨折伴气胸患者心理状态和睡眠质量的影响。方法:选取2021年4月至2021年12月中国人民解放军联勤保障部队第九一○医院急诊医学科收治的多发肋骨骨折合并气胸患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为... 目的:探讨叙事护理对急诊多发肋骨骨折伴气胸患者心理状态和睡眠质量的影响。方法:选取2021年4月至2021年12月中国人民解放军联勤保障部队第九一○医院急诊医学科收治的多发肋骨骨折合并气胸患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上联合叙事护理。对2组患者的护理满意度、干预前后的心理状态以及睡眠质量进行评估对比。结果:观察组护理满意度(89.79%)高于对照组(71.43%)(P<0.05);2组在给予不同护理干预后,观察组的心理状态焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及心理弹性量表中文版(CD-RISC)评分较对照组均有明显改善(P<0.05),观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组(P<0.05)。结论:对急诊多发肋骨骨折伴气胸患者给予叙事护理,可以改善患者的心理状态和睡眠质量,同时也增加了临床护理的满意度,值得在临床上推广运用。 展开更多
关键词 叙事护理 多发肋骨骨折 气胸 心理状态 睡眠质量
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不同经支气管镜活检术在老年中央型肺癌诊断中的应用
14
作者 詹培 张宇 +3 位作者 蓝飞燕 杨巍 廖晓霜 田志强 《局解手术学杂志》 2024年第12期1081-1084,共4页
目的 研究不同经支气管镜活检术在老年中央型肺癌诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年6月至2023年6月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的97例经病理学确诊为中央型肺癌的老年患者的临床资料。根据首次经纤维支气管镜活... 目的 研究不同经支气管镜活检术在老年中央型肺癌诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年6月至2023年6月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的97例经病理学确诊为中央型肺癌的老年患者的临床资料。根据首次经纤维支气管镜活检方式的不同,将患者分为支气管内膜活检术(EBB)组(n=51)和常规经支气管镜针吸活检术(cTBNA)组(n=46)。统计组织病理学结果,计算并对比EBB、cTBNA在诊断老年中央型肺癌中的首次活检阳性率,同时评价2组患者活检耐受度及并发症的差异。结果 2组患者鳞癌占比均超过50%,2组患者的首次活检阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EBB组患者术中因主观耐受度导致临时退镜发生率高于cTBNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术中不同级别并发症的发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.001),其中EBB组患者术中2级及以上并发症发生率显著高于cTBNA组(P<0.001)。结论 对于老年中央型肺癌患者,EBB与cTBNA的首次活检阳性率大致相当,但后者术后并发症发生率显著低于前者,可将cTBNA作为该人群首选活检方式。 展开更多
关键词 支气管内膜活检术 常规经支气管镜针吸活检术 老年 中央型肺癌 诊断
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院前急救治疗用于重型颅脑外伤患者的效果及对并发症发生率的影响分析
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作者 庞强 宾红武 冯凌波 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期0095-0098,共4页
分析对于重型颅脑损伤的患者向其实施院前急救治疗,对于救治效果以及并发症发生的影响。方法所选取的对象为50例存在重型颅脑外伤的患者,来院就医的时间段在2021.10到2023.10,将研究样本按照随机的规则分为两组,每组的病例数量相等,对... 分析对于重型颅脑损伤的患者向其实施院前急救治疗,对于救治效果以及并发症发生的影响。方法所选取的对象为50例存在重型颅脑外伤的患者,来院就医的时间段在2021.10到2023.10,将研究样本按照随机的规则分为两组,每组的病例数量相等,对照组接受标准治疗方案,观察组接受院前急救治疗措施,分析并评估干预价值。结果 和对照组治疗后的指标予以比较发现,观察组的有效率较高,预后、神经功能以及自理能力评分更优,且并发症率较低,P<0.05。结论 经开展院前急救治疗,能够使得患者的神经功能和自理能力得到改善,减少并发症发生的同时,还可取得不错的救治效果,有利于改善患者的预后,应当予以推广。 展开更多
关键词 院前急救治疗 重型颅脑损伤 并发症 救治效果 预后 自理能力
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阿替普酶急诊溶栓结合依达拉奉对脑梗塞患者神经功能的影响 被引量:1
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作者 张怀轩 周盼盼 张俊华 《黑龙江医药科学》 2023年第3期129-130,共2页
目的:研究脑梗塞患者治疗中联合应用阿替普酶与依达拉奉的效果。方法:回顾性研究中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院2020-02~2022-04收治的80例脑梗塞患者,根据治疗方案的不同将所有患者分为对照组40例采用阿替普酶溶栓治疗与研究... 目的:研究脑梗塞患者治疗中联合应用阿替普酶与依达拉奉的效果。方法:回顾性研究中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院2020-02~2022-04收治的80例脑梗塞患者,根据治疗方案的不同将所有患者分为对照组40例采用阿替普酶溶栓治疗与研究组40例采用阿替普酶与依达拉奉治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后较对照组,研究组NIHSS评分更低,BI评分更高(P<0.05);治疗后较对照组,研究组TNF-α、hs-CRP水平均更低(P<0.05);治疗后较对照组,研究组治疗总有效率更高(P<0.05)。结论:联合应用阿替普酶与依达拉奉疗效更佳,对患者神经功能及生活自理能力具有明显改善作用。 展开更多
关键词 脑梗塞 阿替普酶 急诊溶栓 依达拉奉 神经功能
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中药“717解毒合剂”治疗蝮蛇咬伤病人的临床效果研究 被引量:1
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作者 赖泉龙 李奕鑫 +2 位作者 黄国亮 卓振权 罗毅 《安徽医药》 CAS 2023年第3期611-615,共5页
目的 探究自拟中药方717解毒合剂治疗蝮蛇咬伤病人的临床效果。方法 选取2018年9月至2021年6月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的68例被蝮蛇咬伤的病人,根据随机数字表法分为观察组和对照组。其中对照组采用常规西药治疗(... 目的 探究自拟中药方717解毒合剂治疗蝮蛇咬伤病人的临床效果。方法 选取2018年9月至2021年6月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的68例被蝮蛇咬伤的病人,根据随机数字表法分为观察组和对照组。其中对照组采用常规西药治疗(抗蝮蛇毒血清6 000 U加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注),观察组在常规西药治疗的基础上加服自拟中药方717解毒合剂,每组34例。比较两组病人的临床疗效。结果 观察组病人治愈人数23例(占比67.65%),总有效率为91.18%;对照组治愈人数16例(占比47.06%),总有效率为82.35%;观察组治愈人数显著多于对照组(P<0.05);经治疗后,观察组病人急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组病人血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量相比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,随着治疗天数的增加,各指标出现明显好转,并且观察组改善效果显著优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组病人肾损伤相关因子血清肌酐、血浆中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(pNGAL)、尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)含量相比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,随着治疗天数的增加,各指标出现明显好转,并且观察组改善效果显著优于对照组(P<0.05)。结论717解毒合剂联合西医治疗蝮蛇咬伤后病人的临床治疗效果相比于单独采用西医治疗更显著,能够快速降低病人血清内的毒素,减少毒素对于心肌细胞的损伤以及肾损伤,值得临床推广。 展开更多
关键词 蛇咬伤 蝮蛇属 中草药 717解毒合剂 临床效果 心肌 肾损伤
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SISI联合TEOAE在噪声性听力损失筛查中的应用
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作者 池君 宋武战 +1 位作者 刘丹 游建军 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期35-39,共5页
目的探讨短增量敏感指数(SISI)测试及瞬态诱发耳声发射(TEOAE)在噪声性听力损失筛查中的意义。方法50例纯音听阈正常并有噪声暴露史的受试者作为噪声组,另外50例未接受噪声暴露的纯音听阈正常者作为对照组,两组平均年龄分别为19.58±... 目的探讨短增量敏感指数(SISI)测试及瞬态诱发耳声发射(TEOAE)在噪声性听力损失筛查中的意义。方法50例纯音听阈正常并有噪声暴露史的受试者作为噪声组,另外50例未接受噪声暴露的纯音听阈正常者作为对照组,两组平均年龄分别为19.58±1.03、19.90±1.20岁。两组分别行气导纯音听阈、SISI、TEOAE检测,分析两组间的结果差异。结果噪声组和对照组0.25~8 kHz气导纯音听阈均小于20 dB HL,差异无统计学意义(P>0.05)。噪声组各频率SISI均高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。噪声组TEOAE波形总体相关率为92.32%±1.99%,对照组为97.92%±0.49%(P<0.05);噪声组反应幅值为16.00±1.04 dB SPL,对照组为20.27±0.70 dB SPL(P<0.05);噪声组信噪比为12.66±1.55 dB,对照组为20.95±0.89 dB(P<0.01)。SISI 6 kHz与TEOAE 3.5~4.5 kHz频段信噪比负相关(P<0.05)。结论高频率SISI联合提高筛查标准的TEOAE指标可为噪声性听力损失提供早期的诊断途径。 展开更多
关键词 噪声性听力损失 短增量敏感指数 瞬态诱发耳声发射
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循证视角下敏感指标在急诊呼吸衰竭机械通气患者气道护理中的应用 被引量:1
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作者 陈尾莲 张晶 +1 位作者 魏小婷 王先丽 《黑龙江医药科学》 2023年第5期62-64,共3页
目的:探讨循证视角下敏感指标在急诊呼吸衰竭机械通气患者气道护理中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年10月期间在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院就诊的急诊呼吸衰竭机械通气患者80例,按组间资料均衡原则分为两组,即对照... 目的:探讨循证视角下敏感指标在急诊呼吸衰竭机械通气患者气道护理中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年10月期间在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院就诊的急诊呼吸衰竭机械通气患者80例,按组间资料均衡原则分为两组,即对照组40例,应用常规护理;观察组40例,在对照组基础上给予循证视角下敏感指标的气道护理;对比两组康复效果、并发症及本次护理质量情况。结果:观察组并发症5.00%低于对照组的22.50%,机械通气、住院时间较对照组明显缩短(P<0.05),观察组护理后疾病对患者呼吸症状、活动能力及生活功能的影响低于对照组,护理沟通、专科护理技能、气道管理、护理监督、护理舒适度高于对照组(P<0.05)。结论:循证视角下敏感指标在急诊呼吸衰竭机械通气患者气道护理中的应用,能减少并发症发生,提高护理质量。 展开更多
关键词 循证视角 敏感指标 急诊呼吸衰竭 机械通气 气道护理
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DOCK2在缺血性卒中大鼠小胶质细胞除极和神经发生中作用研究
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作者 张华霖 费长东 +2 位作者 毛琪 刘慎 周大伟 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第8期503-510,共8页
目的 探究靶向胞质分裂作用因子蛋白(dedicator of cytokinesis 2,DOCK2)蛋白在缺血性卒中(IS)大鼠脑组织中对小胶质细胞除极与神经发生的影响。方法 将大鼠随机分为假手术(Sham)组,缺血性卒中(MCAO)组,IS+LC-shNC (MCAO+LV-shNC)组,IS+... 目的 探究靶向胞质分裂作用因子蛋白(dedicator of cytokinesis 2,DOCK2)蛋白在缺血性卒中(IS)大鼠脑组织中对小胶质细胞除极与神经发生的影响。方法 将大鼠随机分为假手术(Sham)组,缺血性卒中(MCAO)组,IS+LC-shNC (MCAO+LV-shNC)组,IS+LV-shDOCK2 (MCAO+LV-shDOCK2)组,每组15只。7d后开展神经功能评分与Y型迷宫检测,取脑组织进行TTC染色、免疫荧光染色,取缺血侧海马组织开展RT-PCR检测、Western blot检测。结果 与Sham组相比,MCAO组与MCAO+LVshNC组大鼠脑组织中DOCK2表达增加(P<0.05),出现梗死区域,神经功能评分增加(P<0.05)。Y型迷宫中正确反应次数减少(P<0.05),正确反应时间增加(P<0.05)。此外,与Sham组相比,MCAO组与MCAO+LV-shNC组大鼠海马DG区BrdU阳性细胞数、DCX表达增加(P<0.05),小胶质细胞活化标记物iba1表达升高(P<0.05)。小胶质细胞极化标记物中,MCAO组与MCAO+LV-shNC组CD16、TNF-α、IL-1 β、iNOS mRNA表达明显增加(P<0.05),且CD206、TGF-β、Arg1、Ym1 mRNA表达增加。然而,与MCAO组相比,MCAO+LV-shDOCK2组大鼠脑组织中DOCK2表达降低(P<0.05),伴随着梗死面积减少(P<0.05),神经功能评分减少(P<0.05)。Y型迷宫中正确反应次数增加(P<0.05),正确反应时间减少(P<0.05)。与此同时,海马DG区BrdU阳性细胞数、DCX表达进一步增加(P<0.05),但iba1表达降低(P<0.05)。此外,M1型小胶质细胞标记物CD16、TNF-α、IL-1 β、iNOS mRNA表达减少(P<0.05),M2型TGF-β、Arg1、Ym1 mRNA表达进一步增加(P<0.05)。结论 敲低DOCK2蛋白表达有利于抑制小胶质细胞活化,逆转M1型小胶质细胞除极,提高M2型小胶质细胞除极化,最终起到促进神经发生,发挥神经功能与学习、记忆能力改善作用。 展开更多
关键词 DOCK2 缺血性卒中 小胶质细胞除极 神经发生 神经功能 学习和记忆能力
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