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3D镜像打印结合微创技术治疗成人锁骨中段骨折 被引量:2
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作者 穆胜凯 郝连升 +1 位作者 刘君 田鸿来 《中国骨伤》 CAS CSCD 2022年第8期775-778,共4页
目的:探讨3D镜像打印结合微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术治疗成人锁骨中段骨折的临床疗效。方法:2019年10月至2020年10月采用3D镜像打印结合MIPPO技术治疗32例成人锁骨AllmanⅠ... 目的:探讨3D镜像打印结合微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术治疗成人锁骨中段骨折的临床疗效。方法:2019年10月至2020年10月采用3D镜像打印结合MIPPO技术治疗32例成人锁骨AllmanⅠ型移位骨折患者,其中男19例,女13例;年龄19~55(34.12±16.42)岁;按Allman分型,Ⅰb型14例,Ⅰc型18例;左侧17例,右侧15例。观察患者的并发症、手术时间、切口长度、术中出血量、透视次数和骨折愈合时间情况,并于术前,术后1、6个月采用Constant-Murley肩关节评分进行临床疗效评价。结果:32例患者均获得随访,时间6~8(6.67±2.13)个月。无刀口感染及术区皮肤麻木等并发症发生。手术时间(35.37±4.28)min;切口长度(3.78±0.45)cm,术中出血量(37.23±4.76)ml,透视次数(3.12±0.47)次,骨折愈合时间(8.18±2.58)周。术后1、6个月Constant-Murley肩关节评分分别为81.08±3.92、98.03±1.05,与术前54.62±5.25比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月根据Constant-Murley肩关节功能评分,结果优30例,良2例。结论:3D镜像打印可有效辅助MIPPO技术治疗成人锁骨Allman Ⅰ型移位骨折,具有创伤小、并发症少等优点,可缩短手术时间,提高手术可操作性,是治疗成人锁骨Allman Ⅰ型移位骨折的较好方法。 展开更多
关键词 3D打印 外科手术 微创性 微创经皮钢板内固定 锁骨 骨折
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关节镜引导下髓芯减压植骨联合选择性动脉灌注治疗早期股骨头坏死 被引量:21
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作者 郭浩山 田义军 +3 位作者 刘刚 安龙 周占国 刘焕珍 《中国骨伤》 CAS 2018年第1期56-61,共6页
目的:观察关节镜引导下髓芯减压植骨术联合选择性动脉灌注治疗早期股骨头坏死的疗效。方法 :自2010年1月至2014年12月,将76例76髋FicatⅡ期股骨头坏死患者分为试验组与对照组。试验组35例,男27例,女8例;年龄24~55(43.96±6.81)岁;... 目的:观察关节镜引导下髓芯减压植骨术联合选择性动脉灌注治疗早期股骨头坏死的疗效。方法 :自2010年1月至2014年12月,将76例76髋FicatⅡ期股骨头坏死患者分为试验组与对照组。试验组35例,男27例,女8例;年龄24~55(43.96±6.81)岁;行关节镜引导下髓芯减压植骨术,沿股骨颈方向钻直径8 mm骨隧道至坏死区,在关节镜监视下准确刮除死骨,取自体髂骨进行充分植骨,并联合选择性动脉灌注治疗。对照组41例,男29例,女12例;年龄26~56(44.62±7.33)岁;以直径3 mm的克氏针经皮行髓芯减压并联合选择性动脉灌注治疗。分别记录术前及术后随访时Harris评分,进行疗效比较,并判断影像学变化情况。结果:所有患者获得随访,平均随访时间30个月。术后12个月随访时两组患者影像学差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。参照Harris髋关节评分系统,末次随访时试验组(86.72±4.37)分,优6例,良24例,可4例,差1例;对照组(78.62±5.62)分,优2例,良20例,可15例,差4例;两组患者术后评分均高于术前(P<0.05),末次随访时两组患者Harris评分和疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种手术方式对早期股骨头坏死的治疗均有效,关节镜引导下进行髓芯减压,可以更加准确定位死骨,有效进行死骨刮除,取得更加满意的疗效。 展开更多
关键词 股骨头坏死 关节镜 减压术 外科 血液灌注
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关节镜联合腓骨近端截骨术与胫骨高位截骨术治疗膝内侧间室骨性关节炎的疗效比较 被引量:20
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作者 郭浩山 田义军 +2 位作者 安龙 刘刚 关涛 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第10期1076-1078,共3页
目的比较关节镜联合腓骨近端截骨术与内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析自2015-07—2018-06诊治的52例膝关节内侧间室骨性关节炎,其中23例采用内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗(胫骨高位截... 目的比较关节镜联合腓骨近端截骨术与内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析自2015-07—2018-06诊治的52例膝关节内侧间室骨性关节炎,其中23例采用内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗(胫骨高位截骨组),29例采用关节镜联合腓骨近端截骨术治疗(腓骨近端截骨组)。结果52例均获得随访,随访时间平均22.6(12~36)个月。胫骨高位截骨组与腓骨近端截骨组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与腓骨近端截骨组比较,胫骨高位截骨组出血量更多,但术后12个月膝关节功能HSS评分更高,术后12个月疼痛VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜联合腓骨近端截骨术与内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗早中期膝关节内侧间室骨性关节炎均可取得良好的临床疗效,关节镜联合腓骨近端截骨术创伤较小、出血少、患者恢复快,而胫骨高位截骨术后远期疗效更好。 展开更多
关键词 膝关节内侧间室 骨性关节炎 胫骨高位截骨术 腓骨近端截骨术 关节镜
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持续质量改进对中医骨科护理质量管理的影响分析 被引量:18
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作者 李秋平 张会女 《中国卫生产业》 2020年第15期39-40,43,共3页
目的分析持续质量改进对中医骨科护理质量管理的影响。方法选择2017年5月-2018年5月在该院中医骨科进行治疗的130例患者做为对照组;选择2018年6月-2019年6月在该院中医骨科进行治疗的130例患者做为研究组。对照组治疗时期未进行护理持... 目的分析持续质量改进对中医骨科护理质量管理的影响。方法选择2017年5月-2018年5月在该院中医骨科进行治疗的130例患者做为对照组;选择2018年6月-2019年6月在该院中医骨科进行治疗的130例患者做为研究组。对照组治疗时期未进行护理持续质量改进,研究组治疗时期开展持续质量改进,对比两组治疗时期的护理质量、不良事件发生率以及护理满意度。结果研究组治疗时期护理质量各项评分均高于对照组;研究组治疗过程不良事件发生率与对照组相比更低,而护理满意度则更高(P<0.05)。结论中医骨科护理质量管理中开展持续质量改进工作,可提高护理质量,将护理过程不良事件最大程度减少,提高患者对护理工作满意度。 展开更多
关键词 中医骨科 护理质量管理 持续质量改进 不良事件
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活血化瘀方药对骨折愈合早期修复性细胞增殖的实验研究 被引量:16
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作者 李桂兰 王书军 张丽 《江苏中医药》 CAS 北大核心 2005年第10期69-70,共2页
目的:观察活血化瘀方药对骨折愈合早期修复性细胞增殖的影响,阐释活血化瘀治疗加速骨折愈合的作用机制。方法:采用定点手法折骨术建立小鼠骨折模型,灌胃给药,处死前1h按体重皮下注射3H-TdR,处死后截取包括骨折部位周围软组织在内的肢段... 目的:观察活血化瘀方药对骨折愈合早期修复性细胞增殖的影响,阐释活血化瘀治疗加速骨折愈合的作用机制。方法:采用定点手法折骨术建立小鼠骨折模型,灌胃给药,处死前1h按体重皮下注射3H-TdR,处死后截取包括骨折部位周围软组织在内的肢段,进行液闪计数,计算3H-TdR掺入量。结果:小鼠骨折后32h、40h、48h时骨折肢段的3H-TdR掺入率活血化瘀组高于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期活血化瘀治疗对促进骨折愈合的作用可能与其能使骨折愈合早期修复性细胞增殖率提高有关。 展开更多
关键词 实验性骨折愈合 修复性细胞增殖 活血化瘀 昆明小鼠 雄性
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弹性髓内针与闭合复位外固定支架对Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折疗效分析 被引量:11
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作者 孟祥栋 关涛 刘刚 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第8期81-84,共4页
目的探讨弹性髓内针和闭合复位外固定支架对GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的疗效差异。方法选取2014年10月至2016年12月本院收治的Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿120例为研究对象,采用随机数表法将其分为试验组和对照组,每组各60例。对... 目的探讨弹性髓内针和闭合复位外固定支架对GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的疗效差异。方法选取2014年10月至2016年12月本院收治的Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿120例为研究对象,采用随机数表法将其分为试验组和对照组,每组各60例。对照组患儿接受闭合复位外固定支架治疗,试验组患儿接受弹性髓内针内固定治疗,随访4个月,比较两组患儿的疗效及并发症发生情况。结果试验组患儿手术时间及住院天数均显著短于对照组(P_均<0.05),治疗优良率显著高于对照组(P<0.05)。随访结果显示,两组患儿并发症主要包括肘内翻、复位丢失、神经损伤及切口感染,试验组患儿并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论弹性髓内针内固定具有切口和创伤小、简便易行、固定性良好、并发症少、骨折愈合快的优势,其对儿童长骨骨折的治疗效果极佳,适合临床使用。 展开更多
关键词 儿童 肱骨髁上骨折 闭合复位 弹性髓内针
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人工股骨头置换治疗股骨颈骨折90例长期疗效观察 被引量:13
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作者 李锋 徐文锋 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第1期54-55,共2页
关键词 人工股骨头置换术 股骨颈骨折 置换治疗 长期疗效观察 股骨头坏死 骨折不愈合 全身疾病 解剖特点 常见病 多发病
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不同入路方式对骨盆合并髋臼骨折患者疗效及功能恢复的影响 被引量:12
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作者 孙建 郝连升 房义辉 《医学综述》 2019年第17期3522-3525,3531,共5页
目的探讨不同入路方式对骨盆合并髋臼骨折患者疗效及功能恢复的影响。方法选取2013年12月至2016年12月在聊城市中医医院治疗的100例骨盆合并髋臼骨折患者为研究对象,按照治疗方法不同分为髂腹组和Stoppa组,各50例。髂腹组患者给予髂腹... 目的探讨不同入路方式对骨盆合并髋臼骨折患者疗效及功能恢复的影响。方法选取2013年12月至2016年12月在聊城市中医医院治疗的100例骨盆合并髋臼骨折患者为研究对象,按照治疗方法不同分为髂腹组和Stoppa组,各50例。髂腹组患者给予髂腹股沟入路手术治疗,Stoppa组患者给予改良Stoppa入路手术治疗。比较两组患者的复位情况、切口长度、术中出血量、手术、住院、负重锻炼、骨折愈合时间,术前、术后3个月、6个月的功能恢复(Harris得分)情况及并发症发生情况。结果Stoppa组和髂腹组的复位情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。Stoppa组的切口长度短于髂腹组[(9.4±2.4)cm比(12.4±2.7)cm],术中出血量少于髂腹组[(277±32)m L比(416±43)m L](P<0.01),手术时间、住院时间、负重锻炼时间、骨折愈合时间均短于髂腹组[(146±20)min比(198±26)min,(15.8±2.6)d比(18.8±2.8)d,(25±3)d比(31±5)d,(5.1±0.6)d比(5.9±0.7)d](P<0.01)。术后3个月、6个月Stoppa组和髂腹组患者的Harris得分呈升高趋势,且Stoppa组术后3个月、6个月的Harris得分明显高于髂腹组(P<0.05),组间、时点间、组间和时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。Stoppa组的总并发症发生率低于髂腹组[10.0%(5/50)比30.0%(15/50)](P<0.05)。结论与髂腹股沟入路相比,改良Stoppa入路可有效减少骨盆合并髋臼骨折患者术中的创伤及术后并发症,有利于患者身体恢复及功能锻炼,从而提高功能恢复效果。 展开更多
关键词 骨盆合并髋臼骨折 入路方式 疗效 功能恢复
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健康教育护理干预老年慢性支气管炎患者的效果探讨 被引量:11
9
作者 王英华 刘建荣 《中国卫生标准管理》 2021年第2期151-152,共2页
目的分析健康教育护理干预老年慢性支气管炎患者的效果。方法纳入110例老年慢性支气管炎患者做为研究对象,均是于2018年1月—2019年6月在我院住院治疗。随机将纳入的患者分为干预组和对照组,分别开展健康教育护理干预和简单的宣教,对比... 目的分析健康教育护理干预老年慢性支气管炎患者的效果。方法纳入110例老年慢性支气管炎患者做为研究对象,均是于2018年1月—2019年6月在我院住院治疗。随机将纳入的患者分为干预组和对照组,分别开展健康教育护理干预和简单的宣教,对比两组患者疾病知识知晓率、依从性和宣教前后的生活质量。结果与对照组相比干预组患者的疾病知识知晓率、治疗依从性评分均更高;健康教育后干预组患者的生活质量评分高于对照组,P<0.05。结论老年慢性支气管炎患者实施健康教育护理干预可帮助患者保持良好的生活方式,有效纠正不良习惯,提高治疗依从性,促进生活质量改善。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 老年患者 健康教育 护理干预 治疗 依从性
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关节镜辅助下髓芯减压植骨联合介入治疗Ficat Ⅱ期股骨头坏死 被引量:11
10
作者 郭浩山 安龙 +3 位作者 刘晓之 刘飞 刘刚 刘焕珍 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第4期390-392,共3页
目的观察关节镜辅助下髓芯减压植骨术联合介入治疗Ficat Ⅱ期股骨头坏死的疗效。方法笔者自2010-01—2013-12诊治64例股骨头坏死(均为FicatⅡ期),随机分为试验组与对照组,试验组行关节镜辅助下髓芯减压植骨术,对照组以细克氏针经皮行髓... 目的观察关节镜辅助下髓芯减压植骨术联合介入治疗Ficat Ⅱ期股骨头坏死的疗效。方法笔者自2010-01—2013-12诊治64例股骨头坏死(均为FicatⅡ期),随机分为试验组与对照组,试验组行关节镜辅助下髓芯减压植骨术,对照组以细克氏针经皮行髓芯减压术,2组均联合介入治疗。结果所有患者均获得随访12~40个月,平均28个月。术后12个月对照组有3例出现股骨头塌陷变形。末次随访疗效按Harris评分标准评定:试验组优6例,良22例,可4例,优良率为87.5%;对照组良16例,可12例,差4例,优良率50%。试验组Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(u=-4.271,P=0.001)。结论关节镜辅助下进行髓芯减压能够直视死骨方位,准确刮除病灶,减少正常骨质的损伤,疗效更加优良。 展开更多
关键词 股骨头坏死 关节镜 髓芯减压 植骨术 介入治疗
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中西医结合预防骨质疏松压缩性骨折经皮椎体成形术后新发椎体骨折的临床研究 被引量:11
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作者 李军 庄贺 《医学综述》 2016年第2期411-413,共3页
目的探讨中西医结合预防骨质疏松压缩性骨折经皮椎体成形术(PVP)后新发椎体骨折的临床效果。方法选择2010年5月至2013年6月在聊城市中医医院骨科住院治疗的骨质疏松症患者126例为研究对象,根据随机数字表法分为联合组和对照组,每组63例... 目的探讨中西医结合预防骨质疏松压缩性骨折经皮椎体成形术(PVP)后新发椎体骨折的临床效果。方法选择2010年5月至2013年6月在聊城市中医医院骨科住院治疗的骨质疏松症患者126例为研究对象,根据随机数字表法分为联合组和对照组,每组63例。对照组在PVP后应用伊班膦酸钠注射液治疗(首剂量2 mg,此后均3 mg,静脉注射,每隔3个月注射1次,治疗6个月)。联合组在对照组基础上辨证应用中药方剂治疗(术后早期,应用桃仁承气汤,每日1剂;术后中后期,方用经验方,每日1剂,水煎服,出院后将药方制成丸剂,口服治疗6个月)。比较两组患者治疗后第1日、1个月、3个月、6个月时的疼痛程度、骨密度及椎体再发骨折情况。结果对照组术后第1日、术后1个月、3个月、6个月时视觉模拟评分(VAS)分别为(6.7±1.1)分、(2.6±0.9)分、(1.3±0.7)分、(1.1±0.6)分,观察组分别为(6.7±1.2)分、(2.4±1.0)分、(1.1±0.6)分、(0.8±0.3)分,两组术后第1日、术后1个月、3个月、6个月时VAS评分逐渐降低;两组患者术后第1日VAS差异无统计学意义,术后1个月、3个月、6个月时,联合组VAS明显低于对照组(P<0.05)。对照组术后第1日、术后1个月、3个月、6个月时L2~4骨密度分别为(0.71±0.11)g/cm^2、(0.75±0.16)g/cm^2、(0.79±0.17)g/cm^2、(0.83±0.19)g/cm^2,观察组分别为(0.70±0.12)g/cm^2、(0.76±0.17)g/cm^2、(0.84±0.18)g/cm^2、(0.89±0.20)g/cm`2,两组患者术后第1日、术后1个月、术后3个月、6个月时L2~4骨密度逐渐增加;术后3个月、6个月时,联合组L2~4骨密度明显高于对照组(P<0.05)。术后6个月时联合组椎体压缩性骨折再发率明显低于对照组(19.0%比6.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合能有效降低PVP后椎体骨折再发生率,改善其预后。 展开更多
关键词 骨质疏松压缩性骨折 中西医结合 经皮椎体成形术 新发骨折
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葛根素对骨质疏松大鼠氧化应激反应、骨代谢和骨密度的影响 被引量:10
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作者 杨占华 郝连升 张建新 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期413-417,共5页
目的观察研究葛根素对骨质疏松大鼠氧化应激反应、骨代谢和骨密度的影响,探讨葛根素防治骨质疏松症的作用机制。方法44只雌性SD大鼠随机分对照组、造模组、雌激素组、葛根素组,采用“双侧卵巢摘除手术法”构建骨质疏松大鼠动物模型并给... 目的观察研究葛根素对骨质疏松大鼠氧化应激反应、骨代谢和骨密度的影响,探讨葛根素防治骨质疏松症的作用机制。方法44只雌性SD大鼠随机分对照组、造模组、雌激素组、葛根素组,采用“双侧卵巢摘除手术法”构建骨质疏松大鼠动物模型并给予相应药物干预,对照组和造模组:0.9%NaCl 5 mL/kg,葛根素组:葛根素35 mg/kg,雌二醇组:雌二醇150μg/kg,1次/d,皮下注射,连续给药6周。检测血清和骨组织氧化应激指标,检测骨代谢指标和骨组织BMD,观察骨组织形态学变化。结果造模组大鼠血清和骨组织SOD和GSH-Px较对照组显著降低(P<0.05),雌二醇组和葛根素组SOD和GSH-Px较造模组均显著升高(P<0.05);造模组大鼠血清和骨组织H2O2和MDA较对照组显著升高(P<0.05),雌二醇组和葛根素组H2O2和MDA较造模组均显著降低(P<0.05)。造模组大鼠血清TRACP5b、RANKL、PINP和BGP较对照组显著升高(P<0.05),雌二醇组和葛根素组骨代谢指标较造模组均显著降低(P<0.05)。造模组骨组织BMD较对照组显著降低(P<0.05),雌二醇组和葛根素组BMD较造模组均显著升高(P<0.05)。造模组骨皮质明显变薄,骨质疏松改变,骨小梁数量减少,排列紊乱,髓腔明显扩大,骨细胞明显减少。葛根素组和雌激素组新生骨小梁数量增多,间隙稍小,排列较规则,连接成网。结论葛根素通过调控骨质疏松大鼠氧化应激反应,改善骨代谢相关指标,提高骨密度,改善骨组织形态学结构,发挥抗骨质疏松作用。 展开更多
关键词 葛根素 氧化应激 骨代谢 骨密度 骨质疏松症
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葛根素对绝经后骨质疏松大鼠骨代谢、骨密度及骨生物力学的影响 被引量:10
13
作者 岳海振 蔡军 +1 位作者 马新强 王英 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期77-81,共5页
目的研究葛根素对绝经后骨质疏松大鼠骨代谢、骨密度及骨生物力学的影响,探讨中医药防治绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的作用机制。方法48只大鼠随机分为正常组、去卵巢组、骨化三醇组和葛根素组,12只/组,构建绝... 目的研究葛根素对绝经后骨质疏松大鼠骨代谢、骨密度及骨生物力学的影响,探讨中医药防治绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的作用机制。方法48只大鼠随机分为正常组、去卵巢组、骨化三醇组和葛根素组,12只/组,构建绝经后骨质疏松大鼠动物模型并给予不同药物干预8周,正常组和去卵巢组:5 mL/kg 0.9%NaCl,ih,qd;葛根素组:葛根素35 mg/kg,ih,qd;骨化三醇组:骨化三醇0.25μg,po,qd,连续给药6周。检测各组大鼠血清骨代谢指标、骨组织(BMD、BMC)和骨生物力学指标,SP法检测各组骨组织ER表达,HE观察骨组织形态学变化。结果去卵巢组大鼠血清骨代谢指标、腰椎和股骨BMD和BMC、股骨骨生物力学指标较正常组显著降低(P<0.05),骨化三醇组和葛根素组上述指标较去卵巢组均显著增高(P<0.05),葛根素组上述指标较骨化三醇组均增高(P<0.05)。去卵巢组大鼠骨组织ER蛋白表达较正常组显著降低(P<0.05),骨化三醇组和葛根素组ER蛋白表达较去卵巢组均显著增高(P<0.05),葛根素组ER蛋白表达较骨化三醇组均增高(P<0.05)。去卵巢组骨皮质明显变薄,骨小梁稀疏纤细或断裂,排列紊乱,髓腔明显扩大,造血细胞明显减少。葛根素组骨皮质结构较完整,骨小梁数目增多,致密均匀粗壮,连接成网状,髓腔变小,造血细胞增多。结论葛根素通过提高绝经后骨质疏松大鼠雌激素水平,调节骨代谢,提高骨量和骨密度,改善骨生物力学性能和骨形态学结构,起到抗PMOP的疗效和骨保护作用。 展开更多
关键词 葛根素 绝经后骨质疏松症 骨密度 骨生物力学 骨代谢
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活血止痛胶囊对胫腓骨骨折术后骨代谢及疗效的影响 被引量:9
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作者 牛学刚 张明伦 《世界中西医结合杂志》 2020年第6期1080-1083,共4页
目的探究活血止痛胶囊对胫腓骨骨折(TF)患者术后疼痛、血清骨代谢指标及凝血功能的影响。方法将2017年8月—2019年8月行手术治疗的TF患者200例依据随机数字表法均分为两组。对照组术后常规西医处理,观察组除常规西医处理外给予活血止痛... 目的探究活血止痛胶囊对胫腓骨骨折(TF)患者术后疼痛、血清骨代谢指标及凝血功能的影响。方法将2017年8月—2019年8月行手术治疗的TF患者200例依据随机数字表法均分为两组。对照组术后常规西医处理,观察组除常规西医处理外给予活血止痛胶囊口服,干预7 d。对两组疗效、安全性进行评价,测定记录术前、术后7 d视觉模拟评分(VAS),肿胀程度,血清骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、降钙素(CT)、1型前胶原羧基端肽(PICP)]及凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]。结果观察组治疗后总有效率为91.00%(91/100),高于对照组的74.00%(74/100),差异有统计学意义(P<0.05)。与术后1 d比较,两组术后7 d VAS评分、肿胀程度、D-D、FIB水平均明显降低,BGP、BMP-2、CT、PICP水平明显上升,PT、APTT明显延长,且观察组各指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无不良反应出现。结论活血止痛胶囊能明显减轻TF患者术后疼痛,改善骨代谢及凝血指标,增强疗效,安全可行。 展开更多
关键词 活血止痛 胫腓骨骨折 疼痛 骨代谢 凝血功能
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Maisonneuve骨折的诊疗体会 被引量:8
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作者 郭浩山 刘晓之 +2 位作者 刘飞 郑大伟 刘刚 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第10期1104-1105,共2页
目的 探讨Maisonneuve骨折的漏诊原因及手术疗效。方法 笔者自2010-05—2014-10诊治19例Maisonneuve骨折,合并内踝骨折15例,后踝骨折8例,下胫腓分离19例。分析漏诊原因,采用踝关节功能评估标准评定术后疗效。结果 初诊漏诊率达57.9%。... 目的 探讨Maisonneuve骨折的漏诊原因及手术疗效。方法 笔者自2010-05—2014-10诊治19例Maisonneuve骨折,合并内踝骨折15例,后踝骨折8例,下胫腓分离19例。分析漏诊原因,采用踝关节功能评估标准评定术后疗效。结果 初诊漏诊率达57.9%。所有患者均获得随访13-20个月,平均15个月,末次随访疗效按踝关节功能评估标准评定:良好17例,可2例,良好率89.47%。结论 Maisonneuve骨折临床上漏诊率高,骨折的隐匿性及临床医师对该骨折认识的不足是其漏诊的主要原因,踝关节内侧结构的修复和下胫腓联合的固定是其治疗的关键环节。 展开更多
关键词 MAISONNEUVE骨折 踝关节 旋前外旋 漏诊
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舒筋活血汤治疗老年膝骨关节炎的效果分析 被引量:8
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作者 谷右天 杨占华 +1 位作者 安龙 关涛 《吉林中医药》 2020年第9期1209-1212,共4页
目的探究舒筋活血汤联合膝关节置换术对老年膝骨关节炎患者白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及膝关节功能的影响。方法以行膝关节置换术的老年膝骨关节炎68例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各34例。2组均采用膝关节置换... 目的探究舒筋活血汤联合膝关节置换术对老年膝骨关节炎患者白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及膝关节功能的影响。方法以行膝关节置换术的老年膝骨关节炎68例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各34例。2组均采用膝关节置换术+常规治疗,观察组加用舒筋活血汤+针灸治疗。比较2组炎症因子指标、视觉模拟(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分及膝关节活动度(ROM)评分。结果术后2周,观察组血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平低于对照组(P<0.05),而IL-6 、TNF-α水平无显著差异(P>0.05);术后4周,观察组IL-6 、TNF-α、VEGF水平均低于对照组(P<0.05);术后2周、4周,观察组VAS评分均低于对照组,HSS评分均高于对照组(P<0.05);术后2周、4周,观察组ROM评分均大于对照组(P<0.05)。结论在膝关节置换术和常规治疗基础上加用舒筋活血汤与针灸,可以有效改善老年膝骨关节炎患者治疗效果,降低IL-6、TNF-α水平,缓解疼痛,改善膝关节活动度。 展开更多
关键词 老年膝骨关节炎 膝关节置换术 舒筋活血汤 针灸 肿瘤坏死因子-Α
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椎间盘损伤与胸腰椎骨折患者单纯后路短节段内固定后凸角变化的关系 被引量:8
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作者 马新强 陶业伟 +1 位作者 周占国 关涛 《临床与病理杂志》 CAS 2021年第9期2090-2095,共6页
目的:探讨与胸腰椎骨折采用单纯后路短节段内固定后的后凸角变化及椎间盘损伤与患者发生后凸畸形的关系。方法:选取聊城市中医医院骨科手术治疗的134例胸腰椎骨折患者进行回顾性分析,其中70例患者并发椎间盘损伤(损伤组)、64例患者未并... 目的:探讨与胸腰椎骨折采用单纯后路短节段内固定后的后凸角变化及椎间盘损伤与患者发生后凸畸形的关系。方法:选取聊城市中医医院骨科手术治疗的134例胸腰椎骨折患者进行回顾性分析,其中70例患者并发椎间盘损伤(损伤组)、64例患者未并发椎间盘损伤(对照组),对比两组患者术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月、取出内固定6个月后损伤的椎间盘后凸Cobb角;对比分析两组患者再发后凸畸形的发生率,根据患者是否发生后凸畸形建立logistic回归分析模型,分析椎间盘损伤与术后再发后凸畸形的关系。结果:损伤组和对照组在术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月的Cobb角差异均无统计学意义(均P>0.05);在取出内固定6个月后,损伤组患者的Cobb角度大于对照组(P<0.05);取出内固定6个月后,损伤组患者后凸畸形发生率24.29%大于对照组的7.81%,差异具有统计学意义(P<0.05);再发后凸畸形患者与未发生后凸畸形患者的BMI、术前Cobb角、局部Cobb角(regional angle,RA)、伤椎前缘高度比(anterior vertebra height,AVH)、上位椎间盘角(upper intervertebral angle,UIVA)测定值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组年龄、性别、骨折椎体、骨折AO分型比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归模型结果显示:BMI、术前Cobb角、UIVA值增大及发生椎间盘损伤是单纯后路短节段内固定后再发后凸畸形的危险因素(P<0.05),AVH值增大是单纯后路短节段内固定后再发后凸畸形的保护性因素(P<0.05)。结论:椎间盘损伤会增大胸腰椎骨折患者采用单纯后路短节段内固定后再发后凸畸形的风险。 展开更多
关键词 椎间盘损伤 胸腰椎骨折 单纯后路短节段内固定 后凸畸形
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C型臂X线机下关节注射曲安奈德与玻璃酸钠治疗腰椎小关节源性下腰痛 被引量:8
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作者 张晓卫 蔡军 关涛 《颈腰痛杂志》 2016年第2期140-142,共3页
目的探讨C型臂X线机下关节注射曲安奈德与玻璃酸钠治疗腰椎小关节源性下腰痛的方法及疗效。方法选取2006-05-2012-08间治疗的小关节源性下腰痛患者76例,男41例,女35例,单侧腰部疼痛39例,双侧37例,23例合并不同程度臀部放射痛。年龄42-83... 目的探讨C型臂X线机下关节注射曲安奈德与玻璃酸钠治疗腰椎小关节源性下腰痛的方法及疗效。方法选取2006-05-2012-08间治疗的小关节源性下腰痛患者76例,男41例,女35例,单侧腰部疼痛39例,双侧37例,23例合并不同程度臀部放射痛。年龄42-83岁,平均65.3岁。将患者随机平均分成治疗组及对照组,治疗组均行C型臂X线机下小关节注射曲安奈德与玻璃酸钠;对照组均行C型臂X线机下小关节注射曲安奈德。两组患者3个月内均得到随访,采用视觉模拟评分(visual analogue scvale,VAS)对两组患者治疗前后疼痛强度进行评估,并得出患者疼痛的缓解度(PAR)。结果治疗1个月后治疗组完全缓解26例,明显缓解7例,中度缓解3例,无缓解2例,总有效率94.7%;对照组完全缓解23例,明显缓解9例,中度缓解3例,无缓解3例,总有效率92.1%,两组总有效率无显著差异(P〉0.05)。3个月后治疗组完全缓解23例,明显缓解8例,中度缓解6例,无缓解1例,总有效率97.3%;对照组完全缓解13例,明显缓解6例,中度缓解2例,无缓解17例,总有效率55.2%,两组总有效率差异有显著性(P〈0.05)。结论 C型臂X线机下关节注射曲安奈德与玻璃酸钠治疗腰椎小关节源性下腰痛具有满意的疗效,且疼痛不易反弹复发,是一种良好的治疗方法。 展开更多
关键词 小关节源性下腰痛 玻璃酸钠 曲安奈德 C型臂X线机
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关节镜辅助小切口内排锚钉联合外侧骨道埋线技术治疗肩袖损伤 被引量:7
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作者 吴靖宇 张志强 +3 位作者 王起腾 郭浩山 周占锋 李凤新 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第5期523-525,共3页
目的 分析关节镜辅助小切口内排锚钉联合外侧骨道埋线技术治疗肩袖损伤的临床疗效。方法 回顾性分析自2016-06—2019-05采用关节镜辅助小切口内排锚钉联合外侧骨道埋线技术治疗的32例肩袖损伤,比较术前与末次随访时的肩关节主动外展角... 目的 分析关节镜辅助小切口内排锚钉联合外侧骨道埋线技术治疗肩袖损伤的临床疗效。方法 回顾性分析自2016-06—2019-05采用关节镜辅助小切口内排锚钉联合外侧骨道埋线技术治疗的32例肩袖损伤,比较术前与末次随访时的肩关节主动外展角度、被动外展角度、疼痛VAS评分、UCLA肩关节功能评分。结果 32例均顺利完成手术,随访时间8~20个月,平均14.6个月。手术时间80~130 min,平均96 min。术中出血量30~60 mL,平均42 mL。住院时间5~16 d,平均10.7 d。切口均一期愈合,未出现感染、血肿、臂丛神经损伤等并发症。末次随访时肩关节主动外展角度、被动外展角度、UCLA评分较术前增加,肩关节疼痛VAS评分较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 关节镜辅助小切口内排锚钉联合外侧骨道埋线技术治疗肩袖损伤具有创伤小、显露清晰、操作简单、固定可靠、治疗费用低等优点,适合在广大基层医院推广。 展开更多
关键词 肩袖损伤 关节镜 锚钉 骨隧道
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脊柱截骨矫形技术治疗成人复杂脊柱侧后凸畸形37例分析 被引量:8
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作者 马新强 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第13期1235-1238,共4页
[目的]探讨脊柱截骨矫形技术治疗成人复杂脊柱侧后凸畸形的疗效。[方法]选择本院2014年1月~2016年3月收治的37例成人复杂脊柱侧后凸畸形患者,临床均给予脊柱截骨矫形技术治疗。术后1年,采用视觉模拟评分(VAS)对疼痛变化进行评价;利用生... [目的]探讨脊柱截骨矫形技术治疗成人复杂脊柱侧后凸畸形的疗效。[方法]选择本院2014年1月~2016年3月收治的37例成人复杂脊柱侧后凸畸形患者,临床均给予脊柱截骨矫形技术治疗。术后1年,采用视觉模拟评分(VAS)对疼痛变化进行评价;利用生活质量评分量表(SF-36量表)对生活质量进行评价;利用Oswestry功能障碍指数量表(ODI量表)对功能恢复情况进行评价;测量术前、术后脊柱相关影像学参数变化和矢状面平衡等相关参数变化;统计术后并发症的发生情况。[结果]手术用时225~521 min,平均356 min;术中出血量950~1150 ml,平均1 100 ml,术后切口均一期愈合。术后1年,患者ODI评分、VAS、SF-36评分明显低于治疗前(P<0.05)。术后1年,矢状面胸椎后凸Cobb角、胸腰段前凸Cobb角、腰椎前凸Cobb角、最大后凸Cobb角、C7PL-CSVL和SVA均明显低于术前(P<0.05)。术后无感染、神经损伤等并发症出现,随访期间1例患者出现螺钉置钉不良、1例老年患者因意外损伤导致骨折,并发症发生率为5.4%。[结论]脊柱截骨矫形手术治疗成人复杂脊柱侧后凸畸形,能够有效缓解疼痛,重建脊柱序列及三维立体面平衡,矫正脊柱生理弯曲,改善患者生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 脊柱截骨 矫形技术 成人复杂脊柱侧后凸畸形
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