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患者体验和满意监测工具在医院服务质量监管中的应用报告(之一) 被引量:12
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作者 庞玉芳 杨辉 +5 位作者 尤剑鹏 梁毅 梁远 梁治平 马谢民 伍伟锋 《中国医院》 2009年第11期33-36,共4页
本着发展性评价的原则,让第三者参与医疗服务质量的评价,以便更好地发现问题,改善服务质量。广西医疗质量管理委员会学习国际先进经验,采用澳大利亚患者满意度监测工具(VPSM),经本土化改进后,对全区三级和部分二级医院开展患者满意和体... 本着发展性评价的原则,让第三者参与医疗服务质量的评价,以便更好地发现问题,改善服务质量。广西医疗质量管理委员会学习国际先进经验,采用澳大利亚患者满意度监测工具(VPSM),经本土化改进后,对全区三级和部分二级医院开展患者满意和体验监测活动,目的是让医疗服务消费者(患者)参与质量管理,更真实、全面地掌握广西患者对住院服务各个环节的质量体验和满意程度,明确和报告患者对医院服务的看法,并通过确定广西患者评价基准和国内外证据比较的方式,给医院管理者和卫生行政机关提供信息,帮助制定持续质量改进的策略,给患者提供更高质量和更安全的医院服务。 展开更多
关键词 医疗服务 患者体验 质量监管
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PKU-VPSM工具在全面持续改进医疗服务质量中的价值 被引量:8
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作者 高伟 杨辉 +3 位作者 英立平 Shane Thomas 马谢民 《中国医院管理》 北大核心 2008年第9期21-24,共4页
目的和方法北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具是在维多利亚州患者满意监测(VPSM)的基础上开发出来的持续医院质量改进工具。2007年,北京大学医院管理研究中心使用该工具对北京地区3所大型综合医院实施了监测,并将其... 目的和方法北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具是在维多利亚州患者满意监测(VPSM)的基础上开发出来的持续医院质量改进工具。2007年,北京大学医院管理研究中心使用该工具对北京地区3所大型综合医院实施了监测,并将其作为一个重要工具以辅助医院更好地持续改进服务质量。结果和讨论以被监测医院中的1所医院(A医院)为例,较为详细地介绍PKU-VPSM工具在应用PDCA循环法全面持续改进服务质量中的价值。PKU-VPSM可以在PDCA循环法的多个阶段发挥作用。 展开更多
关键词 住院患者 全面持续质量改进 PDCA循环
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患者体验和满意监测的利用价值初探 被引量:6
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作者 英立平 Shane +3 位作者 Thomas 马谢民 杨辉 高伟 《中国医院管理》 北大核心 2008年第9期17-20,共4页
目的以北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具为例,讨论如何运用患者体验和满意监测信息,使它为社会产生更多的价值。结果患者体验和满意监测可以作为政府监管医院的依据之一,用来完善政府对卫生服务质量的管制,确定优先... 目的以北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具为例,讨论如何运用患者体验和满意监测信息,使它为社会产生更多的价值。结果患者体验和满意监测可以作为政府监管医院的依据之一,用来完善政府对卫生服务质量的管制,确定优先发展政策;患者体验和满意监测结果可以作为患者做出就医决策的依据之一,帮助患者更加客观地选择医院和科室,维护自身的权益;患者体验和满意监测还可以作为引导医院关注患者安全的手段之一,督促医院采取和维持增进患者安全的措施。建议各地政府选定具有足够学术水平、社会公信力和社会责任感的中立研究机构,专门从事患者体验和满意监测的实践和研究工作,通过持续不断的监测,不断完善监测工具和挖掘监测信息,从而最大限度地发挥患者体验和满意监测的利用价值。 展开更多
关键词 住院患者 政府监管 患者权益 患者安全
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医疗场所中的医患激烈冲突:澳洲的情况和对策 被引量:6
4
作者 杨辉 张拓红 +1 位作者 Shane Thomas Colette Browning 《中国卫生质量管理》 2008年第5期95-98,共4页
目的通过分析澳大利亚医疗市场案例激烈冲突的主要类型、归因和应对策略,为制定相应政策提供科学依据。方法文献和报告分析。结果医疗场所激烈冲突,主要直接归因于病人、医务人员、系统三方面,并与宏观系统有间接联系。澳大利亚的医患... 目的通过分析澳大利亚医疗市场案例激烈冲突的主要类型、归因和应对策略,为制定相应政策提供科学依据。方法文献和报告分析。结果医疗场所激烈冲突,主要直接归因于病人、医务人员、系统三方面,并与宏观系统有间接联系。澳大利亚的医患冲突主要发生在精神、心理和急诊服务场所。医务人员短缺和培训不足,医疗机构缺乏完善的员工和病人保护措施是医患冲突的主要系统因素。结论从导致冲突的直接原因入手,主要通过员工培训、加强保护措施和改善服务质量三方面,保护员工和病人安全。 展开更多
关键词 医疗场所 医务人员 病人 激烈冲突
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北京地区3所大型综合医院住院患者体验和满意监测 被引量:4
5
作者 马谢民 杨辉 +2 位作者 高伟 Shane Thomas 英立平 《中国医院管理》 北大核心 2008年第9期13-16,共4页
目的了解北京3所大型综合医院的住院患者对医疗服务质量的看法和评价,为持续改进医疗服务质量提供科学依据。方法采用北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具,对北京3所大型综合医院的住院患者进行信函问卷调查。结果3所... 目的了解北京3所大型综合医院的住院患者对医疗服务质量的看法和评价,为持续改进医疗服务质量提供科学依据。方法采用北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具,对北京3所大型综合医院的住院患者进行信函问卷调查。结果3所医院的总体满意度平均得分为80.2分,医疗服务价值感知平均得分为74.4分,3所医院的总体服务质量指数平均得分为56.0分。结论3所医院为住院患者提供的服务和帮助总体上能够让广大住院患者满意和认可,反映出随着'医院管理年'和'创建人民满意医院'活动的持续开展,医院的服务水平和医患关系有了很大的进步和改善。虽然总体满意度得分接近或超过80分,但总体质量评价得分不到60分,说明医院服务质量仍然存在着较大的提升空间。 展开更多
关键词 住院患者 持续质量改进 医院
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北京地区3所大型综合医院住院患者体验和满意监测 被引量:4
6
作者 马谢民 杨辉 +2 位作者 高伟 Shane Thomas 英立平 《中国医院管理》 北大核心 2008年第10期13-16,共4页
目的了解北京3所大型综合医院的住院患者对医疗服务质量的看法和评价,为持续改进医疗服务质量提供科学依据。方法采用北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具,对北京3所大型综合医院的住院患者进行信函问卷调查。结果3所... 目的了解北京3所大型综合医院的住院患者对医疗服务质量的看法和评价,为持续改进医疗服务质量提供科学依据。方法采用北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具,对北京3所大型综合医院的住院患者进行信函问卷调查。结果3所医院的总体满意度平均得分为80.2分,医疗服务价值感知平均得分为74.4分,3所医院的总体服务质量指数平均得分为56.0分。结论3所医院为住院患者提供的服务和帮助总体上能够让广大住院患者满意和认可,反映出随着"医院管理年"和"创建人民满意医院"活动的持续开展,医院的服务水平和医患关系有了很大的进步和改善。虽然总体满意度得分接近或超过80分,但总体质量评价得分不到60分,说明医院服务质量仍然存在着较大的提升空间。 展开更多
关键词 住院患者 持续质量改进 医院
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关注出院服务质量 改善医疗服务连续性 被引量:5
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作者 杨辉 Shane Thomas Colette Browning 《中国卫生质量管理》 2009年第3期119-123,共5页
通过文献学习,对美国、英国、加拿大、澳大利亚等国出院服务、出院计划和出院报告的研究和实践经验进行综述。指出改善我国出院服务质量是提高区域内医疗服务连续性和卫生资源利用效率、改善患者健康结果的重要策略,这个改变需要宏观系... 通过文献学习,对美国、英国、加拿大、澳大利亚等国出院服务、出院计划和出院报告的研究和实践经验进行综述。指出改善我国出院服务质量是提高区域内医疗服务连续性和卫生资源利用效率、改善患者健康结果的重要策略,这个改变需要宏观系统的支持。 展开更多
关键词 出院计划 医疗服务 质量改进 连续性
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PKU-VPSM工具在全面持续改进医疗服务质量中的价值 被引量:4
8
作者 高伟 杨辉 +2 位作者 英立平 Shane Thomas 马谢民 《中国医院管理》 北大核心 2008年第10期21-24,共4页
目的和方法北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具是在维多利亚州患者满意监测(VPSM)的基础上开发出来的持续医院质量改进工具。2007年,北京大学医院管理研究中心使用该工具对北京地区3所大型综合医院实施了监测,并将其... 目的和方法北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具是在维多利亚州患者满意监测(VPSM)的基础上开发出来的持续医院质量改进工具。2007年,北京大学医院管理研究中心使用该工具对北京地区3所大型综合医院实施了监测,并将其作为一个重要工具以辅助医院更好地持续改进服务质量。结果和讨论以被监测医院中的1所医院(A医院)为例,较为详细地介绍PKU-VPSM工具在应用PDCA循环法全面持续改进服务质量中的价值。PKU-VPSM可以在PDCA循环法的多个阶段发挥作用。 展开更多
关键词 住院患者 全面持续质量改进 PDCA循环
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性别分析在医院服务质量评价和管理中的应用 被引量:3
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作者 杨辉 Shane Thomas +3 位作者 Colette Browning 刘峰 袁成 隗铁夫 《中国卫生质量管理》 2008年第1期36-41,共6页
目的通过住院病人体验和满意监测数据分析,探讨病人性别对医疗服务的期望和满意,以及对评价医疗服务质量的影响,为针对病人特点提供以患者为中心的医院服务提供科学的依据。方法北京的三所医院采用病人满意度监测工具VPSM对住院病人进... 目的通过住院病人体验和满意监测数据分析,探讨病人性别对医疗服务的期望和满意,以及对评价医疗服务质量的影响,为针对病人特点提供以患者为中心的医院服务提供科学的依据。方法北京的三所医院采用病人满意度监测工具VPSM对住院病人进行邮寄调查,对总体服务指数、各服务阶段质量指数,以及各监测项目进行病人性别间比较分析和统计检验。结果性别间的总体质量指数差异无显著性。各阶段质量指数中,男女病人的可及性和入院服务指数分别为2.98和2.72(p<0.05);男女病人的物理环境指数分别为2.86和2.49(p<0.01)。某些特定监测项目男病人的体验评价高于女病人。结论住院男女病人之间对住院服务体验和满意在总体上和大多数技术性服务方面是相同的,但女病人对人际服务质量和非医学服务,特别是入院服务和物理环境有较高期望。病人对服务体验和质量评价上的性别差别,提示特定病人具有的特定服务期望和需要,应有针对性地满足他们的需要,最大化地实现病人期望,不断提高医院整体服务水平。 展开更多
关键词 病人性别 住院服务 质量监测 体验
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患者体验和满意监测的利用价值初探 被引量:2
10
作者 英立平 Shane Thomas +2 位作者 马谢民 杨辉 高伟 《中国医院管理》 北大核心 2008年第10期17-20,共4页
目的以北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具为例,讨论如何运用患者体验和满意监测信息,使它为社会产生更多的价值。结果患者体验和满意监测可以作为政府监管医院的依据之一,用来完善政府对卫生服务质量的管制,确定优先... 目的以北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具为例,讨论如何运用患者体验和满意监测信息,使它为社会产生更多的价值。结果患者体验和满意监测可以作为政府监管医院的依据之一,用来完善政府对卫生服务质量的管制,确定优先发展政策;患者体验和满意监测结果可以作为患者做出就医决策的依据之一,帮助患者更加客观地选择医院和科室,维护自身的权益;患者体验和满意监测还可以作为引导医院关注患者安全的手段之一,督促医院采取和维持增进患者安全的措施。建议各地政府选定具有足够学术水平、社会公信力和社会责任感的中立研究机构,专门从事患者体验和满意监测的实践和研究工作,通过持续不断的监测,不断完善监测工具和挖掘监测信息,从而最大限度地发挥患者体验和满意监测的利用价值。 展开更多
关键词 住院患者 政府监管 患者权益 患者安全
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第三届北京国际全科医学与社区卫生服务学术峰会——暨《中国全科医学》杂志十年刊庆会议内容摘登(之六)
11
作者 朱良湘 Morton Rawlin 杨辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期2105-2109,共5页
"第三届北京国际全科医学与社区卫生服务学术峰会暨《中国全科医学》杂志十年刊庆会议"于2009年4月25日—26日在北京顺利召开。本刊自2009年第7期开始连续摘登了峰会中的精彩发言。本期主要内容为北京同仁医院朱良湘教授主讲... "第三届北京国际全科医学与社区卫生服务学术峰会暨《中国全科医学》杂志十年刊庆会议"于2009年4月25日—26日在北京顺利召开。本刊自2009年第7期开始连续摘登了峰会中的精彩发言。本期主要内容为北京同仁医院朱良湘教授主讲的"三级医院专家在社区培养全科医生的体会"和澳大利亚皇家全科医学会RACGP副会长Morton Rawlin主讲的"澳大利亚皇家全科医学会全科医生培训的课程安排和技能训练"及澳大利亚Monash大学医学护理和卫生科学部杨辉教授主讲的"巴林特小组:全科医学导师的培训技术"。 展开更多
关键词 全科医生培训 巴林特小组 全科医学导师
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全科医学是临床医学二级学科? 被引量:12
12
作者 杨辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第28期3127-3130,共4页
本文从医学哲学和科学发展的角度,探讨全科医学在中国发展所面临的挑战,并提出学科发展的政策建议。作者认为,全科医学是科学的范畴,是探索未知、寻找规律和构建知识的活动。中国的全科医学发展处于当代医学科学革命的前夜,它需要不断... 本文从医学哲学和科学发展的角度,探讨全科医学在中国发展所面临的挑战,并提出学科发展的政策建议。作者认为,全科医学是科学的范畴,是探索未知、寻找规律和构建知识的活动。中国的全科医学发展处于当代医学科学革命的前夜,它需要不断的证实和证伪来建立学术地位和获得社会认可。全科医学当属临床医学二级学科。与其他临床二级学科相比,全科医学具有不可替代的研究对象和领域,具有特定的概念、原理和命题所构成的理论和知识体系,具有独特的学科知识的生产方式。通过全科医学理论指导和专业培训,全科医生具有独特的能力,从而提供独特的全科医学服务。中国的卫生发展和改革正在催生全科医学这个新的科学领域,这个学科的发展需要与中国特定的历史和文化相结合,需要充分的辩论和研究来证实和证伪,需要明确其学科定位和组织机构建制,需要相应地改革医学教育系统,需要权衡相关利益集团的价值取向,需要捕捉其发展的机会窗口。 展开更多
关键词 全科医学 临床医学 科学 学科
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患者旅程与转诊行为:澳大利亚的模式及对中国的启发 被引量:11
13
作者 杨辉 Shane Thomas Colette Browning 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期3-10,共8页
目的通过对澳大利亚和中国患者利用医疗服务的路线及其内外影响因素分析,讨论通过转诊行为来调节医疗服务利用行为的合理性。方法采用文献评价和政策文件分析,建立患者旅程的通用模型,并分析其在不同国家的变异。结果患者在医疗服务系... 目的通过对澳大利亚和中国患者利用医疗服务的路线及其内外影响因素分析,讨论通过转诊行为来调节医疗服务利用行为的合理性。方法采用文献评价和政策文件分析,建立患者旅程的通用模型,并分析其在不同国家的变异。结果患者在医疗服务系统内的旅行路线,决定于社区医生、医院专家、患者的行为,而这些行为受制于他们各自的利益和价值取向,并与宏观上鼓励和(或)限制转诊行为的制度因素有关。结论缺乏对被调整者行为分析的政策理想,是难以在现实中实施的。而且仅仅调整社区医生的转诊行为,不足以改变医疗服务利用的方式和方向。应该通过对转诊行为主体,即社区医生、专科医生和患者的行为分析,探讨促成和阻碍有效医疗服务利用的内外因素,从而设计引导所有利益相关者的行为改变的政策。 展开更多
关键词 转诊 患者旅程 社区医生 医院医生 患者 行为
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从其他慢性疾病的研究证据看社区干预能否降低老年痴呆病的危险 被引量:9
14
作者 Jocelyn Angus Jane Sims +1 位作者 Susan Feldman Harriet Radermacher 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第19期1721-1725,共5页
目的用科学的证据支持老年痴呆病社区教育战略的开发。方法通过对国家健康优先领域的证据分析,提出慢性疾病社区干预的共性特点,并特别提出针对少数和弱势人群的干预策略。结果需要采取全方位干预策略,并通过周密的计划和评价来保证目... 目的用科学的证据支持老年痴呆病社区教育战略的开发。方法通过对国家健康优先领域的证据分析,提出慢性疾病社区干预的共性特点,并特别提出针对少数和弱势人群的干预策略。结果需要采取全方位干预策略,并通过周密的计划和评价来保证目标人群能获得足够的健康教育信息。结论应该进一步对降低老年痴呆病危险的干预策略进行深入研究。国际上各种证据一致表明,社区健康教育是现在采取的主要策略。 展开更多
关键词 老年痴呆 社区干预 健康促进
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老年痴呆的负担以及通过社区干预降低老年痴呆的危险 被引量:8
15
作者 Jane Sims Jocelyn Angus +1 位作者 Susan Feldman Harriet Radermacher 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第17期1527-1530,共4页
本文讨论老年痴呆的病因学以及与其他疾病的关系,并讨论采用社区干预方法降低人群的老年痴呆危险。认为针对可治疗的并发症采取积极的诊断和社区教育策略,可以降低或延迟老年痴呆的发病,从而提高病人的生活质量和改善卫生资源的有效利用。
关键词 老年痴呆 社区干预 社区教育
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通过社会营销提高社区对公共健康问题的认识:怎样降低老年痴呆病的危险 被引量:3
16
作者 Jocelyn Angus Jane Sims +2 位作者 Susan Feldman Harriet Radermacher 杨辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第34期3827-3830,共4页
降低老年痴呆危险的战略的一个突出特点,是让居民掌握老年痴呆早期发病的知识,并认识到通过降低风险能延缓因疾病导致的社会和经济成本。本研究探讨社会营销在社区教育战略中的效果,并分析其在降低老年痴呆危险中的作用。本文重点介绍... 降低老年痴呆危险的战略的一个突出特点,是让居民掌握老年痴呆早期发病的知识,并认识到通过降低风险能延缓因疾病导致的社会和经济成本。本研究探讨社会营销在社区教育战略中的效果,并分析其在降低老年痴呆危险中的作用。本文重点介绍通过大众传媒的社会营销在强化社区对公共卫生问题意识方面的效果。结论为应该在今后的公共卫生项目中使用社会营销技术,在降低老年痴呆危险的项目中,更应该在特定的目标人群中使用社会营销。 展开更多
关键词 老年痴呆 健康促进 社区教育 社会营销
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社区医生的转诊服务——我们还不知道什么 被引量:2
17
作者 杨辉 许岩丽 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期184-186,共3页
目的通过国际上对转诊行为的研究,提示我国在推行转诊制度时应该进一步掌握医生转诊的行业规律,并提出进一步研究的方向。方法文献综述研究。结果转诊并非总导致正面的结果,而且转诊行为在医生中变异很大,这种变异取决于医学服务的不确... 目的通过国际上对转诊行为的研究,提示我国在推行转诊制度时应该进一步掌握医生转诊的行业规律,并提出进一步研究的方向。方法文献综述研究。结果转诊并非总导致正面的结果,而且转诊行为在医生中变异很大,这种变异取决于医学服务的不确定性以及医生对不确定性的态度、全科医生的经验以及专科医生的可得性、疾病的种类和病情严重程度、医生从转诊活动中获得职业发展和经济补偿的机会。转诊是全科医生与专科医生之间传递诊治患者责任的过程,目前对这个过程的科学研究尚不深入。结论应从行为学和社会学角度探讨我国医生接诊和转诊的模式、医生转诊决策的影响因素,评价医生各种接诊和转诊行为所导致的成本和患者健康结果,继而开发合理的转诊策略,既满足全科医生、专科医生和患者的要求和期望,也能合理地发挥政府、行业组织和医疗保险的治理功能。 展开更多
关键词 转诊 责任 行为 利益相关者
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主编点评:全科医学基础上的特殊兴趣和拓展功能 被引量:3
18
作者 杨辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第22期2726-2727,共2页
GPwSI (general practitioners with special interests,具有特殊兴趣的全科医生)和GPwER(general practitioners with extendedroles,具有拓展功能的全科医生)是很有意义的讨论和探索。1 全科医学的学科独特性已经成熟,当下的全科和专... GPwSI (general practitioners with special interests,具有特殊兴趣的全科医生)和GPwER(general practitioners with extendedroles,具有拓展功能的全科医生)是很有意义的讨论和探索。1 全科医学的学科独特性已经成熟,当下的全科和专科“你中有我、和而不同”从现代全科医学兴起的二十世纪五十年代开始,全科医学就走上了职业认同的漫长道路。面临医学专科化的“高歌猛进”、通科医学的“日渐式微”,全科医学同仁们开始思考和强化自己的哲学定位:我是谁,从哪里来,到那里去。各国以成立全科医师学会为重要标志,国际上以成立世界家庭医生组织(WONCA)为里程碑,为了捍卫全科的职业理想,声称和强调全科的独特性成为全科倡导者的主要声音,直到现在,倡导的旗帜仍然在全科手中高擎着。 展开更多
关键词 医学基础 世界家庭医生组织 全科医学 主编 全科医生 WONCA 全科医师 专科化
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第一届中澳(2011.5·深圳)全科医学学术交流论坛暨全国全科医生高级师资培训班内容摘登
19
作者 John Murtagh Lyn Clearihan 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第16期1749-1751,共3页
在卫生部全科医学培训中心、深圳市人民政府的大力支持下,由中国全科医学杂志社、澳大利亚Monash大学、深圳市卫生和人口计划生育委员会联合主办,深圳市医学继续教育中心、深圳市社区卫生协会联合承办的"第一届中澳(深圳)全科医学... 在卫生部全科医学培训中心、深圳市人民政府的大力支持下,由中国全科医学杂志社、澳大利亚Monash大学、深圳市卫生和人口计划生育委员会联合主办,深圳市医学继续教育中心、深圳市社区卫生协会联合承办的"第一届中澳(深圳)全科医学学术交流论坛"暨"全国全科医生高级师资培训班"于2011年5月6—10日在深圳市隆重召开。卫生部科技教育司副司长金生国,深圳市卫生和人口计划生育委员会副主任陈育民、罗乐宣,中国社区卫生协会副秘书长、中国全科医学杂志社社长韩建军,深圳市卫生和人口计划生育委员会人事处处长王鹏飞、妇社处处长张英姬,澳大利亚Monash大学Leon Piterman教授、Shane Thomas教授、John Murtagh教授、Danielle Mazza教授、Grant Russell教授、Lyn Clearihan副教授、杨辉博士,加拿大前家庭医学会主席Pavilanis博士及我国各省市的全科医学培训方面的专家、学者及管理者等参加了本次会议。此次会议汇集了澳大利亚、加拿大、香港和我国全科医学学术研究、培训、管理技术、全科医学框架和设计技能等方面的经验与成果。我刊将自本期开始对论坛及培训中的精彩内容进行摘登,敬请关注。 展开更多
关键词 全科医学 培训 社区卫生服务
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全科医生小词典——初级卫生保健和社区卫生服务
20
作者 杨辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第14期1520-1520,共1页
关键词 初级卫生保健 社区卫生服务 全科医生 词典 基本卫生保健 世界卫生组织 卫生体系 经济发展
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