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多发性大动脉炎的活动度评估进展 被引量:3
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作者 黄必润 李震 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1701-1706,共6页
多发性大动脉炎(TA)是一种累及主动脉及其主要分支以及肺动脉的少见的、慢性血管炎,常见于生育期女性。目前诊断TA活动期主要依靠全身表现、典型缺血症状、急性期实验室指标升高、以及血管壁影像特征。然而,鉴于本病活动期是慢性的、无... 多发性大动脉炎(TA)是一种累及主动脉及其主要分支以及肺动脉的少见的、慢性血管炎,常见于生育期女性。目前诊断TA活动期主要依靠全身表现、典型缺血症状、急性期实验室指标升高、以及血管壁影像特征。然而,鉴于本病活动期是慢性的、无痛的病程,并且缺乏特征性实验室和影像学检查结果,故对TA疾病活动期以及所带来的机体损害的评估是不够的。两个最近推出的多系统临床评估工具—DEI.Tak和ITAS2010,似乎对评估TA疾病活动度以及所带来的机体损害有帮助。如何准确判断大动脉炎活动度,及时发现病情复发及准确掌握手术时机仍是当前临床工作中的难题。本文笔者就该方面的问题进行综述。 展开更多
关键词 血管炎 TAKAYASU动脉炎 疾病恶化 综述文献
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甲状腺微小癌采用MRI、CT、B超三种检测方式对其诊断效果的对比分析 被引量:17
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作者 张波涛 蔡婵艳 《中国CT和MRI杂志》 2017年第5期43-44,77,共3页
目的探讨甲状腺微小癌采用MRI、CT、B超三种检测方式对其诊断效果的对比分析。方法回顾分析我院在2013年9月至2015年7月进行诊治的资料齐全的180例甲状腺微小癌患者,所有患者均经过MRI、CT、B超三种检测方式对其诊断,诊断结果与病理学... 目的探讨甲状腺微小癌采用MRI、CT、B超三种检测方式对其诊断效果的对比分析。方法回顾分析我院在2013年9月至2015年7月进行诊治的资料齐全的180例甲状腺微小癌患者,所有患者均经过MRI、CT、B超三种检测方式对其诊断,诊断结果与病理学诊断结果进行对比,分别统计三种检测方式的甲状腺微小癌阳性率。结果本次研究中,甲状腺微小癌MRI的阳性率为32.22%(58/180)、CT的阳性率为33.89%(61/180)、B超的阳性率为74.44%(134/180),MRI与CT检测的阳性率之间相比,差异无显著性,无统计学意义(χ~2=0.11,P>0.05),MRI、CT与B超检测的阳性率之间相比,差异有显著性,有统计学意义(χ~2=64.46,P<0.01;χ~2=59.63,P<0.01)。结论甲状腺微小癌MRI、CT、B超三种检测方法中,B超检测的阳性率最高,对临床诊断具有很强的指导意义,值得临床上进行推广。 展开更多
关键词 甲状腺微小癌 MRI CT B超 诊断效果
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甲状腺髓样癌多层螺旋CT表现 被引量:4
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作者 张秀兰 黄必润 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1623-1626,共4页
目的分析和总结甲状腺髓样癌(MTC)的CT影像学特征。方法回顾性分析经手术病理证实的20例MTC患者的CT平扫及增强扫描影像,并与术后病理进行对照。结果 20例23枚MTC中,单侧17例(85%),双侧3例(15%)。CT平扫中,形态规则19枚(82.6%),边界清... 目的分析和总结甲状腺髓样癌(MTC)的CT影像学特征。方法回顾性分析经手术病理证实的20例MTC患者的CT平扫及增强扫描影像,并与术后病理进行对照。结果 20例23枚MTC中,单侧17例(85%),双侧3例(15%)。CT平扫中,形态规则19枚(82.6%),边界清晰17枚(73.9%),均匀低密度20枚(87.0%),假包膜9枚(39.1%),钙化16枚(69.6%)。CT增强扫描动脉期有肿瘤血管显示17枚(73.9%);动脉期均匀强化且静脉期持续强化5枚(21.7%),动脉期不均匀强化而静脉期强化范围增加18枚(78.3%);坏死囊变6枚(26.1%)。4例(20%)有颈部淋巴结转移,1例(5%)有气管侵犯。结论 MTC常表现为单发、密度均匀、形态规则、边界清晰的低密度灶,不均匀持续低强化伴动脉期肿瘤血管显示为其特征性的CT征象。 展开更多
关键词 甲状腺髓样癌 体层摄影术 X线计算机 病理学
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中国肝静脉压力梯度临床应用现状:一项基于CHESS-HVPG协作组的调研分析 被引量:6
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作者 张雯 刘福全 +75 位作者 张林鹏 丁惠国 诸葛宇征 王继涛 李雷 王广川 吴浩 李晖 曹国洪 罗薛峰 孔德润 孙林 吴伟 孙军辉 刘江涛 朱贺 李东良 郭武华 薛挥 王宇 更藏尖措 赵添 袁敏 刘士荣 宦徽 牛猛 李欣 马军 朱清亮 郭文波 张昆鹏 朱晓亮 黄必润 李佳楠 王卫东 易宏锋 张齐 高龙 张国 赵中伟 熊恺 王泽鑫 单鸿 李明省 张学强 施海彬 胡晓钢 朱康顺 张占国 姜泓 赵剑波 黄明声 沈文拥 张琳 谢峰 李志伟 侯昌龙 呼圣娟 鹿建伟 崔旭东 路婷 杨少奇 刘伟 施军平 雷彦明 暴金伦 王涛 任伟新 朱晓黎 王勇 余磊 余强 向慧玲 罗文强 祁小龙 CHESS-HVPG协作组 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期637-643,共7页
目的肝静脉压力梯度(HVPG)应用现状调查研究对了解此项技术在国内应用真实情况及未来发展至关重要。方法全面调查了国内开展HVPG技术的基本情况,包括该技术的医院分布、医院级别、全年例数、所用导管、平均费用、适应证、存在问题等。... 目的肝静脉压力梯度(HVPG)应用现状调查研究对了解此项技术在国内应用真实情况及未来发展至关重要。方法全面调查了国内开展HVPG技术的基本情况,包括该技术的医院分布、医院级别、全年例数、所用导管、平均费用、适应证、存在问题等。结果经调查,2021年我国开展HVPG技术的医院有70家,分布在28个省(自治区、直辖市)。所有调研医院2021年度共计开展HVPG4398例,其中单独HVPG检测2291例(52.1%)。HVPG平均检测费用(5617.2±2079.4)元。其中,96.3%团队使用球囊闭塞法完成HVPG检测,且绝大多数团队使用取栓球囊导管(80.3%)。结论本次调研明确了国内HVPG的临床应用现状,证实了国内多家医疗机构已经熟练掌握此项技术,但未来仍需要继续推广和普及。 展开更多
关键词 肝静脉压力梯度 应用现状 问卷调查
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双侧分期颈动脉内膜剥脱术围手术期血压管理的意义 被引量:5
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作者 黄必润 李震 +4 位作者 化召辉 马珂 曹辉 张林枫 汪忠镐 《中国医师杂志》 CAS 2016年第11期1619-1621,1625,共4页
目的评价双侧颈动脉重度狭窄患者行分期颈动脉内膜剥脱术(CEA)围手术期血压管理的临床意义。方法收集本科2012年4月至2015年11月对3l例双侧颈动脉重度狭窄患者分期行双侧CEA的手术重建颈内动脉血流的临床资料。记录患者一般资料,并... 目的评价双侧颈动脉重度狭窄患者行分期颈动脉内膜剥脱术(CEA)围手术期血压管理的临床意义。方法收集本科2012年4月至2015年11月对3l例双侧颈动脉重度狭窄患者分期行双侧CEA的手术重建颈内动脉血流的临床资料。记录患者一般资料,并观察术前、术中及术后血压变化,根据患者情况个体化调节控制血压。出院前多普勒彩超评价术侧颈内动脉。结果31例患者共施行CEA62例次,均顺利完成。术后患者症状消失或明显减轻。一期手术23例(74.2%)出现高灌注症状,对侧二期手术5例(16.1%)出现高灌注综合征。患者均经严格控制血压、脱水降颅压等治疗后好转。术后1周患者高灌注症状均明显好转或消失。结论双侧颈动脉严重狭窄患者分期施行CEA安全有效,但围手术期血压管理非常重要,个体化控制血压能明显减少术后高灌注及脑梗死风险。建议术后1周内血压控制在术前基础血压的85%左右。 展开更多
关键词 颈动脉内膜切除术 手术期间 血压
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症状性Riles 1A型颈总动脉闭塞的血运重建及疗效 被引量:3
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作者 黄必润 李震 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期706-710,共5页
目的:评价Riles 1A型颈总动脉闭塞(CCAO)的血运重建方式及效果。方法:对2012年8月—2015年6月9例症状性Riles 1A型CCAO患者行血运重建,其中旁路转流5例,原位重建4例。结果:手术均顺利完成,所有患者术后症状消失或明显好转。2例(2/9)出... 目的:评价Riles 1A型颈总动脉闭塞(CCAO)的血运重建方式及效果。方法:对2012年8月—2015年6月9例症状性Riles 1A型CCAO患者行血运重建,其中旁路转流5例,原位重建4例。结果:手术均顺利完成,所有患者术后症状消失或明显好转。2例(2/9)出现过度灌注综合征,经严格控制血压、脱水降颅压治疗后好转,无脑出血等严重并发症。随访期间患者一般情况良好,症状明显改善或消失,1例行颈动脉内膜剥脱术联合颈动脉支架置入术患者术后6个月经超声发现支架近端轻中度狭窄(<50%),但患者无自觉症状,未予处理;1例合并冠心病患者术后17个月因心肌梗塞死亡。结论:症状性Riles 1A型CCAO患者行血运重建安全有效;手术方式需个体化选择,原位重建应在有条件医疗机构积极开展。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 颈总动脉 血管移植术
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下肢静脉曲张激光治疗术的健康教育 被引量:1
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作者 吴小燕 周婕 《临床合理用药杂志》 2011年第1期96-96,共1页
下肢静脉曲张是血管外科中最常见的疾病之一。传统的手术方法是大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,具有创伤大、手术时间长、瘢痕多、易复发而不被患者接受[1]。我科现采用微创旋切激光手术治疗下肢静脉曲张,此手术是一种新型微创技术,具有... 下肢静脉曲张是血管外科中最常见的疾病之一。传统的手术方法是大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,具有创伤大、手术时间长、瘢痕多、易复发而不被患者接受[1]。我科现采用微创旋切激光手术治疗下肢静脉曲张,此手术是一种新型微创技术,具有手术时间短、出血少、切口小、患者痛苦小、术后恢复快、疗效满意等特点,提高了患者的生活质量。现将对接受该手术治疗患者健康教育报道如下。 展开更多
关键词 健康教育 下肢静脉曲张 激光治疗
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