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人工全髋关节置换术中后方软组织不同处理方式对术后假体脱位的影响 被引量:20
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作者 戴繁林 张鹏 +3 位作者 黄晓华 赵辉 王小武 吴海山 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第10期1013-1016,共4页
目的观察初次人工全髋关节置换(THA)术中不缝合髋关节囊和股骨外旋短肌断端对术后假体脱位的影响。方法回顾性分析自2006-06—2012-05进行的955例(1 009髋)THA患者,分为2组,THA术中关节囊和外旋短肌止点均缝合处理者为修复组,关节囊和... 目的观察初次人工全髋关节置换(THA)术中不缝合髋关节囊和股骨外旋短肌断端对术后假体脱位的影响。方法回顾性分析自2006-06—2012-05进行的955例(1 009髋)THA患者,分为2组,THA术中关节囊和外旋短肌止点均缝合处理者为修复组,关节囊和外旋短肌止点均不缝合者或因后方软组织病态、缺损等原因不能修复者为未修复组,修复组474例(498髋),未修复组481例(511髋)。比较2组手术时间、术腔引流量、术后6个月内脱位数、术前及术后髋关节功能Harris评分。结果修复组手术时间(41.6±8.5)min,未修复组为(37.4±7.1)min,未修复组手术时间短于修复组,差异有统计学意义(t=2.03,P<0.05)。修复组(n=198)术腔引流量为(139.4±11.9)ml,未修复组(n=232)为(140.7±10.7)ml,2组差异无统计学意义(t=1.19,P>0.05)。修复组术后髋关节功能Harris评分为(85.9±5.5)分,未修复组为(85.1±5.0)分,2组差异无统计学意义(t=2.42,P>0.05)。2组术后6个月内脱位数差异无统计学意义(χ2=0.29,P>0.05)。结论 THA术后假体脱位主要与假体的位置、术肢的位置和主要肌群的肌力和张力相关,与关节囊和外旋短肌的处理方式无明显相关性。省略后方软组织修复的步骤可缩短手术时间。 展开更多
关键词 人工全髋关节置换术 关节囊 外旋短肌 假体脱位
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经皮椎间孔镜BEIS技术治疗复发性腰椎间盘突出症疗效及预后因素分析 被引量:15
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作者 郭卫春 周升 熊敏 《临床外科杂志》 2017年第12期926-929,共4页
目的评估经皮椎间孔镜BEIS技术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效,并分析可能影响术后疗效的预后因素。方法采用经皮椎间孔镜BEIS技术治疗的复发性腰椎间盘突出症病人39例,根据术前及术后末次随访时病人VAS、ODI、JOA及改良的MacNab标准... 目的评估经皮椎间孔镜BEIS技术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效,并分析可能影响术后疗效的预后因素。方法采用经皮椎间孔镜BEIS技术治疗的复发性腰椎间盘突出症病人39例,根据术前及术后末次随访时病人VAS、ODI、JOA及改良的MacNab标准评价临床疗效,并对影响预后的可能因素进行分析。结果平均随访时间为14个月(12~18个月)。依据MacNab标准,优良率为82.1%;腰腿疼痛VSA评分由术前(7.33±1.01)降至术后(2.69±1.50),差异有统计学意义(P<0.05);腰椎功能ODI由术前(59.08±7.16)降至术后(13.54±3.36),JOA评分由术前(14.92±3.37)升至术后(26.05±1.76),差异均有统计学意义(P<0.05)。本研究中病人症状持续时间不超过3个月和不合并侧隐窝狭窄能获得较好的治疗效果。结论经皮椎间孔镜BEIS技术对复发性腰椎间盘症病人疗效显著,不适症状持续时间及侧隐窝狭窄是影响疗效的重要预后因素。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜 BEIS技术 复发性腰椎间盘突出症
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颈后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段重症型颈椎病 被引量:9
3
作者 熊敏 毛丹 +3 位作者 张琼 陈洁 唐冰 李军 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1734-1735,共2页
目的 探讨颈后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段重症型颈椎病的临床疗效.方法 对28例多节段重症型颈椎病患者行C3 ~ C7单开门微型钢板内固定术治疗,其中男23例,女5例,平均年龄(65.7±2.3)岁.21例为多节段颈椎间盘突出,5例为... 目的 探讨颈后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段重症型颈椎病的临床疗效.方法 对28例多节段重症型颈椎病患者行C3 ~ C7单开门微型钢板内固定术治疗,其中男23例,女5例,平均年龄(65.7±2.3)岁.21例为多节段颈椎间盘突出,5例为后纵韧带长节段骨化,2例为颈椎管发育性狭窄.术后神经功能改善情况采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)及其改善率评价.结果 手术时间为(150 ±20) min,出血量为(200±40) ml,术中术后未出现并发症.随访6 ~12个月,平均9个月,术前JOA评分为(7.2±0.8)分,术后JOA评分为(14.9±1.3)分,改善率为(77±6)%;术前术后JOA评分差异有统计学意义(P<0.01),术后6个月复查颈椎X线提示门轴均达骨性融合,稳定性良好,未见关门及神经损伤加重.结论 颈椎后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段重症型颈椎病可减少术后轴性疼痛,防止再关门,临床疗效满意. 展开更多
关键词 颈椎病 微型钢板
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不明原因反复早期流产患者体内炎症相关因子的表达及其与HMGB1蛋白的相关性研究 被引量:7
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作者 董耘 徐昕 +1 位作者 柯丽娜 李斌 《中华全科医学》 2018年第12期2039-2041,共3页
目的探讨不明原因反复早期流产患者体内炎症相关因子的表达与HMGB1蛋白的相关性。方法选择2013年2月—2017年7月在湖北医药学院附属东风总医院产科门诊就诊的不明原因反复早期流产孕妇172例作为流产组,按照1∶1配比原则,选择同期参加正... 目的探讨不明原因反复早期流产患者体内炎症相关因子的表达与HMGB1蛋白的相关性。方法选择2013年2月—2017年7月在湖北医药学院附属东风总医院产科门诊就诊的不明原因反复早期流产孕妇172例作为流产组,按照1∶1配比原则,选择同期参加正常孕期检查未发生不明原因反复早期流产的孕妇172例作为对照组,2组都抽取空腹静脉血进行炎症相关因子与HMGB1表达检测,同时进行相关性分析。结果流产组的血清IL-6、TNF-α、HMGB1含量分别为(49.22±10.39)pg/L、(82.49±10.11)pg/L和(99.02±21.49)ng/ml,都明显高于对照组的(27.33±9.82)pg/L、(30.19±6.88)pg/L和(47.99±10.53)ng/ml(均P<0.05)。Pearson分析显示流产组的血清IL-6、TNF-α都与HMGB1呈正相关(r=0.562、0.672,均P<0.05)。多因素条件Logistic回归分析显示,IL-6、TNF-α、HMGB1都为影响不明原因反复早期流产的主要危险因素(均P<0.05)。结论不明原因反复早期流产患者体内炎症因子IL-6、TNF-α与HMGB1都呈现高表达状态,且可互相影响,是流产发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 不明原因反复早期流产 炎症因子 HMGB1 相关性
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骨髓间充质干细胞治疗脊髓损伤的研究现状 被引量:5
5
作者 郭卫春 周升 熊敏 《医学综述》 2017年第5期882-886,共5页
脊髓损伤(SCI)显著降低了患者的生存率和生活质量,对患者及社会造成严重的影响,并且传统的药物及手术减压等治疗疗效甚微。随着干细胞治疗研究的深入及再生医学的发展,干细胞移植成为治疗SCI研究的焦点。骨髓间充质干细胞(BMSCs)因其良... 脊髓损伤(SCI)显著降低了患者的生存率和生活质量,对患者及社会造成严重的影响,并且传统的药物及手术减压等治疗疗效甚微。随着干细胞治疗研究的深入及再生医学的发展,干细胞移植成为治疗SCI研究的焦点。骨髓间充质干细胞(BMSCs)因其良好的增殖和多向分化能力、取材方便、易于分离培养和自体移植无免疫源性等生物学特性而成为干细胞移植修复SCI的重点研究对象。近年来,随着动物实验及临床试验研究的深入,学者们对BMSCs治疗SCI有了广泛的认识,这为SCI患者带来了新的希望。BMSCs恢复脊髓功能的作用是确切的,但仍有许多难题亟待解决。 展开更多
关键词 脊髓损伤 骨髓间充质干细胞 干细胞移植
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全膝关节置换术中氨甲环酸局部不同给药方式控制术后出血的效果评价 被引量:5
6
作者 戴繁林 熊敏 +4 位作者 张鹏 黄晓华 田大为 赵辉 王丹 《骨科》 CAS 2015年第6期298-301,共4页
目的前瞻性研究初次全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中,氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)注射液局部不同给药方式对术后出血的控制情况。方法2012年4月至2014年11月间行单侧初次TKA的患者共计80例,年龄55.0~78.0岁,以抽... 目的前瞻性研究初次全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中,氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)注射液局部不同给药方式对术后出血的控制情况。方法2012年4月至2014年11月间行单侧初次TKA的患者共计80例,年龄55.0~78.0岁,以抽取密闭信封的方式随机等分为两组,术中采取不同的局部给药方式:试验组(40例,行TXA关节周围注射)和对照组(40例,行传统关节腔灌洗处理)。观察两组TKA术后术腔引流量的差异性,对比两组术后24 h血红蛋白(hemoglobin,Hb)和红细胞压积(hematocrit,HCT)指标的差异性。结果两组术前Hb及HCT差异均无统计学意义(均P〉0.05),两组术后术腔引流量差异有统计学意义(P〈0.05),术后24 h Hb及HCT复查结果差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 TKA术中TXA关节周围注射的止血效果优于关节腔灌洗的局部给药方式。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 氨甲环酸 局部注射治疗 失血 手术
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人工全膝关节置换术中关节周围注射镇痛的效果观察 被引量:5
7
作者 戴繁林 张鹏 +3 位作者 时晓亚 黄晓华 王小武 王丹 《实用骨科杂志》 2015年第12期1121-1124,共4页
目的观察初次人工全膝关节置换术(total kneearthroplasty,TKA)中,关节周围注射镇痛方案对不同骨量患者镇痛作用的差异性。方法前瞻性观察2011年6月至2014年12月间行单侧初次TKA的女性患者120例,年龄48-78岁,平均65.6岁。根据骨... 目的观察初次人工全膝关节置换术(total kneearthroplasty,TKA)中,关节周围注射镇痛方案对不同骨量患者镇痛作用的差异性。方法前瞻性观察2011年6月至2014年12月间行单侧初次TKA的女性患者120例,年龄48-78岁,平均65.6岁。根据骨量情况平均分为三组,每组40例;A组:骨量正常;B组:骨量减少;C组:骨质疏松。记录三组术后8h时的疼痛视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)和术后24~36h初次下地后的VAS,A组平均评分分别为4.3分和4.4分,B组5.2分和5.7分,C组6.9分和7.4分。观察三组之间评分的差异性,结果三组疼痛评分两两之间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论TKA关节周围注射镇痛方案对骨密度(bone mineral density,BMD)越低的患者镇痛效果越差。 展开更多
关键词 膝关节成形术 关节周围注射 疼痛 骨密度 骨质疏松症
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颈椎间盘置换术与颈椎融合术治疗双节段颈椎病疗效比较的Meta分析 被引量:4
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作者 郭卫春 李军 +3 位作者 熊敏 余化龙 曾云 唐冰 《骨科》 CAS 2015年第1期36-41,共6页
目的系统评价颈椎间盘置换术(total disc replacement,TDR)与颈椎融合术治疗双节段颈椎病的疗效与安全性。方法对2004年1月至2014年1月中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、中国知网、PubMed Central(PMC)、MEDLINE、OVID、Google Sch... 目的系统评价颈椎间盘置换术(total disc replacement,TDR)与颈椎融合术治疗双节段颈椎病的疗效与安全性。方法对2004年1月至2014年1月中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、中国知网、PubMed Central(PMC)、MEDLINE、OVID、Google Scholar数据库中的相关文献进行电子检索及手工检索,纳入TDR(置换组)与颈椎融合术(融合组)治疗双节段颈椎病的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),根据Jadad评分标准评价纳入研究项目的质量。采用Rev Man5.2统计学软件进行Meta分析。结果 8项研究符合纳入标准,共计1 100例患者。Meta分析结果显示,置换组术后2年的患者满意率、颈椎活动度(ROM)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估治疗分数及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均优于融合组,置换组术后2年的再手术率及并发症低于融合组,其余各项指标差异均无统计学意义。结论 TDR治疗双节段颈椎病的疗效与安全性较颈椎融合术有优势,但仍需更多的大样本RCTs进行验证。 展开更多
关键词 颈椎病 椎间盘 关节成形术 置换 脊柱融合术 META分析
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骨髓间充质干细胞移植治疗骨科疾病的研究进展 被引量:3
9
作者 郭卫春 唐冰 +2 位作者 熊敏 李军 曾云 《骨科》 CAS 2014年第2期121-124,共4页
目的对骨髓间充质干细胞的生物特性、移植治疗各类骨科疾病的最新进展及可能的作用机制进行综述。方法通过阅读相关文献,归纳整理骨髓间充质干细胞的生物特性及其在治疗骨科疾病中的应用与进展,分析其作用机制。结果骨髓间充质干细胞的... 目的对骨髓间充质干细胞的生物特性、移植治疗各类骨科疾病的最新进展及可能的作用机制进行综述。方法通过阅读相关文献,归纳整理骨髓间充质干细胞的生物特性及其在治疗骨科疾病中的应用与进展,分析其作用机制。结果骨髓间充质干细胞的鉴定尚无一个明确有效的标准,其作用机制仍不十分明确。近年来在骨髓间充质干细胞移植治疗骨科疾病方面取得较多成果,具有重要的临床意义和广阔的研究前景。结论骨髓间充质干细胞易于获取和分离培养,可快速扩增,具有多向分化潜能,为骨科疾病的治疗提供了广阔的应用前景。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 移植 骨科 综述文献
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骨肉瘤的靶向治疗 被引量:2
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作者 田大为 蔡林 《中国骨与关节杂志》 CAS 2014年第7期548-550,共3页
骨肉瘤是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤,其血行转移发生率高且早[1]。新辅助化疗已成为肉瘤治疗的常见手段。骨肉瘤是对化疗不敏感的恶性肿瘤,化疗药物缺乏对肿瘤的特异亲和性,最终只有少量药物到达肿瘤部位。要提高肿瘤内化疗药物... 骨肉瘤是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤,其血行转移发生率高且早[1]。新辅助化疗已成为肉瘤治疗的常见手段。骨肉瘤是对化疗不敏感的恶性肿瘤,化疗药物缺乏对肿瘤的特异亲和性,最终只有少量药物到达肿瘤部位。要提高肿瘤内化疗药物浓度就必须提高全身循环系统的药物浓度,必须加大药物剂量,从而也加大化疗药物的毒副反应。为减少全身毒性,提高肿瘤的化疗有效率,鉴于肿瘤内的药物浓度与组织学坏死程度有直接关系,因此局部动脉化疗、高温隔离灌注化疗是一种可供选择的方法,但长期随访发现,动脉灌注并不比系统性静脉化疗更能改善预后[2]。故骨肉瘤的治疗,关键在于"靶向",高效、准确地命中癌靶标,在杀伤癌细胞的同时基本上不或很少损伤正常组织细胞[3],这是骨肉瘤得以治愈的关键所在。 展开更多
关键词 靶向治疗 骨肉瘤 新辅助化疗 恶性肿瘤 药物浓度 局部动脉化疗 隔离灌注化疗 化疗药物
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亲骨性表阿霉素-氧化葡聚糖-阿仑膦酸钠聚合物的制备及其骨靶向性研究
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作者 田大为 余黎 +3 位作者 张鹏 熊敏 黄晓华 蔡林 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期945-953,共9页
目的 合成表阿霉素-氧化葡聚糖-阿仑膦酸钠聚合物,探讨其骨靶向特征.方法 根据席夫碱原理,合成氧化葡聚糖-阿仑膦酸钠聚合物、表阿霉素-氧化葡聚糖-阿仑膦酸钠聚合物;通过红外、紫外光谱和核磁共振波谱氢谱对聚合物进行表征.体外羟基磷... 目的 合成表阿霉素-氧化葡聚糖-阿仑膦酸钠聚合物,探讨其骨靶向特征.方法 根据席夫碱原理,合成氧化葡聚糖-阿仑膦酸钠聚合物、表阿霉素-氧化葡聚糖-阿仑膦酸钠聚合物;通过红外、紫外光谱和核磁共振波谱氢谱对聚合物进行表征.体外羟基磷灰石结合实验验证聚合物的体外亲骨性,荧光显微技术验证其体内亲骨性,液相色谱仪观察聚合物在小鼠各脏器和不同时间段的组织分布.结果 红外、紫外光谱和核磁共振波谱氢谱证明氧化葡聚糖、氧化葡聚糖-阿仑膦酸钠聚合物、表阿霉素-氧化葡聚糖-阿仑膦酸钠聚合物合成成功.体外羟基磷灰石吸附实验显示表阿霉素-氧化葡聚糖-阿仑膦酸钠聚合物和表阿霉素的吸附率分别为86.13%和13.91%.体内亲骨性实验显示荧光主要为骨干骺端的皮质骨和松质骨,骨髓中无明显发现,表阿霉素-氧化葡聚糖-阿仑膦酸钠聚合物的荧光强度约为表阿霉素的2.7倍.选择注射表阿霉素和表阿霉素-氧化葡聚糖-阿仑膦酸钠聚合物后10 min、1、2、24和48 h对各脏器药物浓度进行测定,发现注射2h后达到最大组织浓度,表阿霉素和表阿霉素-氧化葡聚糖-阿仑膦酸钠聚合物在器官分布中存在差异,而骨组织中的药物浓度在给药后10 min、1、2和24 h差异有统计学意义,48 h差异无统计学意义.结论 成功合成的骨靶向药物具有良好的体内、体外亲骨性,具有明显的骨靶向特征. 展开更多
关键词 骨肉瘤 表柔比星 葡聚糖类 二膦酸盐类 药物释放系统
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一期植骨结合VSD治疗严重开放性Pilon骨折的疗效分析 被引量:3
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作者 田大为 熊敏 +3 位作者 何宏生 黄晓华 赵辉 张鹏 《国际外科学杂志》 2014年第8期521-524,F0003,共5页
目的 探讨一期植骨结合负压封闭引流术在治疗开放性复杂Pilon骨折中的临床疗效.方法 回顾性研究湖北医药学院附属东风总医院2010年1月-2012年1月收治的开放性复杂Pilon骨折56例,全部采用一期植骨结合负压封闭引流术,有限内固定结合外固... 目的 探讨一期植骨结合负压封闭引流术在治疗开放性复杂Pilon骨折中的临床疗效.方法 回顾性研究湖北医药学院附属东风总医院2010年1月-2012年1月收治的开放性复杂Pilon骨折56例,全部采用一期植骨结合负压封闭引流术,有限内固定结合外固定支架治疗,搜集术后皮瓣和软组织愈合情况、骨折愈合率、踝关节功能评分等临床资料.结果 骨折全部愈合,无创面软组织感染缺血等并发症发生.Helfer评分,优22例,良21例,可8例,差5例,优良率达到了76.8%.结论 一期植骨结合负压封闭引流术治疗严重开放性Pilon骨折可同时处理骨折复位固定、骨缺损及软组织覆盖等问题,具有操作简单、预防感染明显、骨折愈合率高和关节功能恢复良好等作用. 展开更多
关键词 骨折 一期植骨 VSD 开放性复杂Pilon骨折 治疗结果 回顾性研究
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中医特色护理在重症脊髓型颈椎病康复中应用效果综合分析的研究 被引量:24
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作者 赵玉娟 周丽 余化龙 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第1期142-146,共5页
目的:探讨中医特色护理在重症脊髓型颈椎病康复中的应用效果。方法:选取2014年5月—2018年5月在我院行康复治疗的74例重症脊髓型颈椎病患者,随机分为对照组37例与观察组37例,对照组给予常规基础护理,观察组在对照组护理的基础上给予中... 目的:探讨中医特色护理在重症脊髓型颈椎病康复中的应用效果。方法:选取2014年5月—2018年5月在我院行康复治疗的74例重症脊髓型颈椎病患者,随机分为对照组37例与观察组37例,对照组给予常规基础护理,观察组在对照组护理的基础上给予中医特色护理,主要包括颈部牵引与推拿、理疗,护理观察时间为14 d;比较两组的疗效、日本骨科协会(JOA)评分、并发症及炎症因子水平。结果:观察组的总有效率显著高于对照组(97.3%vs.81.1%)。护理后,观察组和对照组的JOA评分分别为(21.42±3.19)分和(18.20±4.09)分,均显著高于护理前的(8.99±2.19)分和(8.72±1.89)分,且观察组也显著高于对照组(P<0.05)。观察组护理期间的尿路感染、伤口积液、应激性溃疡、肺部感染、脑脊液漏等并发症总发生率为10.8%,显著低于对照组的40.5%(P<0.05)。两组护理后的血清的细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于护理前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:中医特色护理在重症脊髓型颈椎病中应用能减轻继发性损伤和相关并发症,促进颈椎功能的改善,提高综合疗效,其作用机制可能与抑制炎症因子的表达有关。 展开更多
关键词 中医特色护理 重症脊髓型颈椎病 炎症因子 并发症 颈椎功能
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神经质人格与医学生无手机恐惧的关系:错失焦虑的中介作用 被引量:2
14
作者 刘媛媛 扶长青 冉瑾 《中国健康心理学杂志》 2024年第1期138-143,共6页
目的:了解神经质人格对医学生无手机恐惧的影响及内在心理机制。方法:采用简式大五人格问卷-神经质分量表、错失焦虑量表和无手机恐惧量表对3121名医学生进行问卷调查。结果:(1)医学生无手机恐惧得分为54.23±14.28分,不存在显著的... 目的:了解神经质人格对医学生无手机恐惧的影响及内在心理机制。方法:采用简式大五人格问卷-神经质分量表、错失焦虑量表和无手机恐惧量表对3121名医学生进行问卷调查。结果:(1)医学生无手机恐惧得分为54.23±14.28分,不存在显著的性别和生源地差异;(2)神经质人格、错失焦虑和无手机恐惧之间两两显著正相关(r=0.257~0.486,P<0.01);(3)错失焦虑在神经质人格和无手机恐惧间起部分中介作用(效应值为0.219),占总效应的37.13%。结论:医学生无手机恐惧现象比较普遍,神经质人格可以直接影响医学生无手机恐惧,也可以通过错失焦虑的中介作用间接影响医学生无手机恐惧。 展开更多
关键词 神经质人格 错失焦虑 无手机恐惧 医学生
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氢质子磁共振波谱成像在脑胶质瘤诊断中的研究进展 被引量:7
15
作者 胡旭磊 何涛 +2 位作者 孙胜玉 邹有瑞 马辉 《中国临床神经外科杂志》 2020年第7期485-487,共3页
脑胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤[1],常弥漫性侵及周围正常的脑组织,对放、化疗不敏感[2]。氢质子磁共振波谱成像(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)是目前能无创性地检测人体组织代谢、生化改变及化合物定量分析的医学... 脑胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤[1],常弥漫性侵及周围正常的脑组织,对放、化疗不敏感[2]。氢质子磁共振波谱成像(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)是目前能无创性地检测人体组织代谢、生化改变及化合物定量分析的医学影像技术,可检测多种微量代谢物。1H-MRS应用探测到的化学位移现象分析组织分子结构,直观显示正常脑组织和颅内肿瘤组织生化及代谢变化。研究表明,1 H-MRS在脑胶质瘤的鉴别诊断、分级诊断、肿瘤浸润范围评估等方面均具有重要意义。本文就1HMRS各代谢物的意义及其在脑胶质瘤诊断中的应用进行综述。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 氢质子磁共振波谱成像 诊断 预后
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近20年糖尿病视网膜病变风险评估研究趋势的可视化分析 被引量:2
16
作者 方婷婷 沈小飞 +1 位作者 谢文飞 张淑丽 《健康研究》 CAS 2023年第3期254-257,共4页
目的分析近20年国内外糖尿病视网膜病变风险评估相关研究的热点及发展趋势。方法检索中国知网与Web of Science中糖尿病视网膜病变风险评估相关文献,起止时间为2001年1月1日至2021年4月15日,采用CiteSpace 5.0、KNS 6.6进行可视化分析,... 目的分析近20年国内外糖尿病视网膜病变风险评估相关研究的热点及发展趋势。方法检索中国知网与Web of Science中糖尿病视网膜病变风险评估相关文献,起止时间为2001年1月1日至2021年4月15日,采用CiteSpace 5.0、KNS 6.6进行可视化分析,探讨主要研究者、研究热点、前沿及发展趋势。结果近20年国内外糖尿病视网膜病变风险评估研究呈逐年上升趋势;主要研究机构有首都医科大学附属北京同仁医院及新加坡国立大学等;关键词主要有糖尿病视网膜病变、危险因素等;近年已深入到老年糖尿病视网膜病变、糖尿病视网膜病预测模型及中医风险因素等热点问题。结论近20年来,糖尿病视网膜病变风险评估逐渐成为热点,国内研究的深度及广度较国外仍有待提高;已明确的糖尿病视网膜病变的生物学指标对构建具有中医特色的糖尿病视网膜病变风险评估指标体系与预测模型有启示意义。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 可视化分析 研究趋势 健康评估
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口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折的可行性分析 被引量:1
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作者 段连鸿 韩珩 +1 位作者 曾云 何宁 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第11期1262-1266,共5页
目的 研究口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折的可行性分析。方法 选取64例不稳定寰椎骨折患者,其中30例采用口咽入路小钛板固定治疗为观察组,34例采用后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗为对照组。比较2组术中指标:手术时间、出血量;术... 目的 研究口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折的可行性分析。方法 选取64例不稳定寰椎骨折患者,其中30例采用口咽入路小钛板固定治疗为观察组,34例采用后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗为对照组。比较2组术中指标:手术时间、出血量;术后指标:住院时间、并发症(颈部慢性疼痛、切口感染、吞咽困难)发生情况,术前、术后1个月、末次随访的疼痛视觉模拟(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分以及颈椎后伸、前屈、左旋、右旋活动度。结果 观察组手术时间、出血量均显著低于对照组(P<0.05),住院时间差异无统计学意义;2组颈部慢性疼痛、切口感染和吞咽困难发生率差异无统计学意义;2组术后1个月、末次随访VAS评分低于术前,JOA评分高于术前(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义;2组术后1个月、末次随访后伸、前屈、左旋、右旋活动度均较术前增加(P<0.05);观察组术后1个月、末次随访后伸、前屈、左旋、右旋活动度均高于对照组(P<0.05)。结论 口咽入路小钛板固定治疗不稳定寰椎骨折创伤小,手术时间短,且较传统后路寰枢椎椎弓根钉内固定治疗能够最大程度上保留颈椎活动度。 展开更多
关键词 骨折固定术 颈寰椎 口咽 手术后期间
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保留皮神经游离腕横纹皮瓣修复手指C形软组织缺损的手术方法及临床效果研究 被引量:1
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作者 黄成校 高超 丁非凡 《临床外科杂志》 2023年第7期670-672,共3页
目的探讨保留皮神经游离腕横纹皮瓣修复手指C形软组织缺损的手术方法及临床效果。方法2019年3月~2021年1月我科收治手指C形软组织缺损病人6例,采用保留皮神经游离腕横纹皮瓣进行修复,皮瓣切取面积为1.8 cm×2.6 cm~3.5 cm×4.8 ... 目的探讨保留皮神经游离腕横纹皮瓣修复手指C形软组织缺损的手术方法及临床效果。方法2019年3月~2021年1月我科收治手指C形软组织缺损病人6例,采用保留皮神经游离腕横纹皮瓣进行修复,皮瓣切取面积为1.8 cm×2.6 cm~3.5 cm×4.8 cm,供区创面直接缝合,应用桡神经掌浅支修复指掌侧固有神经缺损,观察受区及供区术后恢复情况。结果术后6例皮瓣全部存活,皮瓣供区及创面一期愈合,无肌肉粘贴,未存在血管危象。所有病人均获随访术后随访6~12个月,平均8个月。病人皮瓣色泽正常,无明显色素沉着,质地较为柔软,外观良好,保护性感觉恢复。腕部供区仅留有一线性瘢痕,腕关节功能未受到影响。患指感觉功能恢复,指体无萎缩,指关节屈、伸功能恢复正常,活动自如。优4例,良1例,可1例。结论保留皮神经游离腕横纹皮瓣修复手指C形软组织缺损的方法较为理想,皮瓣设计、切取灵活简便,利于手指C形软组织受损部位血运重建及感觉功能恢复。 展开更多
关键词 皮神经 腕横纹皮瓣 手指C形软组织缺损 外科手术
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高校医学生C型行为与睡眠质量的相关性分析
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作者 刘媛媛 扶长青 冉瑾 《预防医学论坛》 2023年第4期246-249,255,共5页
目的 探讨高校医学生C型行为类型、睡眠质量的现状及其相关性。方法 采用分层整群抽样方法,于2021年9-10月在湖北医药学院选取1 200名在校医学生,使用一般情况调查表、C型行为特征量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷,调查学生的C型行... 目的 探讨高校医学生C型行为类型、睡眠质量的现状及其相关性。方法 采用分层整群抽样方法,于2021年9-10月在湖北医药学院选取1 200名在校医学生,使用一般情况调查表、C型行为特征量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷,调查学生的C型行为类型和睡眠质量现状,并分析二者的相关性。结果 共回收有效问卷993份,993名医学生PSQI评分为(6.34±2.87)分,存在睡眠障碍的学生312名。女生PSQI评分高于男生,农村学生PSQI评分高于城镇学生,但差异均无统计学意义(t分别为1.874、1.418,P均>0.05)。不同年级学生PSQI评分比较差异无统计学意义(F=3.300,P>0.05),但大二学生PSQI评分高于大一、大三及以上学生(t分别为0.262、2.030,P均<0.05)。女生的睡眠问题检出率高于男生,且差异有统计学意义(χ^(2)=13.585,P<0.05);不同年级学生的睡眠问题检出率差异无统计学意义(χ^(2)=5.187,P>0.05);城镇学生的睡眠问题检出率高于农村学生,但差异无统计学意义(χ^(2)=2.527,P>0.05)。男生C型行为的9个因子评分均低于女生,其中二者愤怒向外、乐观和社会支持评分比较差异有统计学意义(t分别为-5.542、-2.314、-2.738,P均<0.05);不同年级学生C型行为总分差异无统计学意义(F=2.917,P>0.05),但不同年级学生在焦虑、抑郁、愤怒、控制、乐观、社会支持这6个因子得分的差异有统计学意义(P<0.05)。城镇学生愤怒向外评分低于农村学生(P<0.05),其他因子评分、总分与农村学生差异无统计学意义(t=-1.974,P>0.05)。C型行为中的焦虑、抑郁评分与PSQI总分及其所有7个因子评分均呈正相关(P均<0.05),C型行为中的愤怒、愤怒向内、愤怒向外、理智因子评分与睡眠障碍评分、日间功能障碍评分、PSQI总分均呈正相关(P均<0.05)。结论 湖北省某高校医学生睡眠障碍比例较高,其C型行为与睡眠质量存在相关性。 展开更多
关键词 C型行为 睡眠质量 医学生
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带线锚钉与锁骨钩钢板治疗急性TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效对比 被引量:3
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作者 段连鸿 韩珩 +1 位作者 陈洁 王欢 《湖北医药学院学报》 CAS 2022年第5期458-461,466,共5页
目的:比较带线锚钉与锁骨钩钢板手术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2016年8月至2020年12月收治的经手术治疗的70例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料,分成带线锚钉组(n=35)与锁骨钩钢板组(n=35),比较两组的... 目的:比较带线锚钉与锁骨钩钢板手术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2016年8月至2020年12月收治的经手术治疗的70例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料,分成带线锚钉组(n=35)与锁骨钩钢板组(n=35),比较两组的肩锁及喙锁间隙、手术时间、出血量、住院天数、康复周期情况及术后1、6、12月随访时Rowe功能评分、VAS疼痛评分。结果:术后定期随访全部70例患者,带线锚钉组与锁骨钩钢板组间的喙锁及肩锁间隙比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组术后1年相比术前的间隙距离均明显缩小(P<0.05);两组的手术时间、住院天数、康复周期比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、6、12月随访时,带线锚钉组的Rowe功能评分高于锁骨钩钢板组,而VAS疼痛评分低于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用带线锚钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,具有微创及快速康复的优势,临床疗效满意。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 带线锚钉 锁骨钩钢板 临床疗效
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