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冷凝集致假性血小板减少1例 被引量:5
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作者 李敏 李进京 +5 位作者 齐林 成志勇 付建珠 张丽军 李扬 王素云 《临床与病理杂志》 2019年第8期1844-1846,共3页
回顾性分析1例假性血小板减少症的患者,了解冷凝集所导致的单纯假性血小板症的发生、识别以及避免措施,同时应与其他假性血小板减少相鉴别。临床上应结合患者的具体临床表现,进一步检查明确该病,避免不必要治疗及误诊。
关键词 冷凝集 假性血小板减少症 误诊
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急性白血病患者应用含重组人粒细胞刺激因子的化疗方案致严重不良反应1例并文献复习 被引量:4
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作者 王丽莉 齐林 +4 位作者 王亚丽 吴娜 王凤云 成志勇 王素云 《临床与病理杂志》 2019年第10期2338-2340,共3页
重组人粒细胞刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rhG-CSF)能够促进髓系造血干细胞生成并分化为成熟中性粒细胞,可明显缩短骨髓抑制期,减少感染风险。其不良反应少见,但部分患者可能出现严重过敏反应,... 重组人粒细胞刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rhG-CSF)能够促进髓系造血干细胞生成并分化为成熟中性粒细胞,可明显缩短骨髓抑制期,减少感染风险。其不良反应少见,但部分患者可能出现严重过敏反应,甚至低血压休克,过敏反应产生的机制目前并不完全清楚。保定市第一医院收治了1例对G-CSF出现严重不良反应,但仍需继续应用的白血病患者,经过一系列对症处理后患者病情稳定,最终达到骨髓部分缓解。 展开更多
关键词 重组人粒细胞刺激因子 不良反应 白血病 化疗
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芦可替尼通过骨髓源性外泌体抑制原发性骨髓纤维化的血管新生
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作者 梁嘉怡 李琼琼 +2 位作者 陆丽娜 成志勇 王素云 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期454-461,共8页
目的探究芦可替尼能否在外泌体层面通过抑制血管新生减缓原发性骨髓纤维化(PMF)发展。方法采集3例初诊PMF患者治疗前(初诊组)和芦可替尼治疗3个月后(芦可替尼组)及3例原发免疫性血小板减少症患者(对照组)的骨髓液,提取外泌体。采用蛋白... 目的探究芦可替尼能否在外泌体层面通过抑制血管新生减缓原发性骨髓纤维化(PMF)发展。方法采集3例初诊PMF患者治疗前(初诊组)和芦可替尼治疗3个月后(芦可替尼组)及3例原发免疫性血小板减少症患者(对照组)的骨髓液,提取外泌体。采用蛋白质印迹法检测外泌体中促血管新生相关因子的蛋白质表达水平。将外泌体与人脐静脉内皮细胞(HUVEC)共培养24 h后,采用CCK-8法检测HUVEC的增殖活力,采用流式细胞术检测HUVEC细胞周期分布,采用划痕实验和Transwell侵袭实验检测HUVEC的迁移和侵袭能力,采用qPCR和蛋白质印迹法检测HUVEC中侵袭增殖相关因子的mRNA和蛋白质表达水平。结果与对照组相比,初诊组外泌体中血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF受体1(VEGFR1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、环氧合酶-2(COX-2)表达水平均增加(均P<0.01);芦可替尼组VEGF、VEGFR1、HIF-1α、COX-2表达水平均低于初诊组(均P<0.01)。与初诊组外泌体共培养的HUVEC增殖、迁移和侵袭能力相较于对照组均增强(均P<0.05),而与芦可替尼组外泌体共培养的HUVEC增殖、迁移和侵袭能力较初诊组下降(均P<0.05)。与初诊组外泌体共培养的HUVEC中S期细胞占比高于对照组,与芦可替尼组外泌体共培养的HUVEC中S期细胞占比低于初诊组。与对照组相比,与初诊组外泌体共培养的HUVEC中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、局部黏着斑激酶(FAK)、增殖细胞核抗原(PCNA)mRNA和蛋白质表达水平均较高(均P<0.01);与芦可替尼组外泌体共培养的HUVEC中MMP-2、MMP-9、FAK、PCNA mRNA和蛋白质表达水平均较初诊组下降(均P<0.01)。结论体外实验中,PMF初诊患者骨髓源性外泌体可通过血管新生机制促进PMF进展,芦可替尼能够在外泌体层面抑制血管新生从而发挥PMF治疗作用。 展开更多
关键词 原发性骨髓纤维化 外泌体 血管新生 芦可替尼
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高白细胞急性白血病患者血氧饱和度检测方法比较
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作者 郭慧霞 曹淑雅 +4 位作者 陈以娟 李茜 武悦 尚禹汐 王立茹 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1026-1031,共6页
目的:探讨高白细胞急性白血病(HAL)患者进行血氧检测时应用动脉血氧饱和度(SaO_(2))和指尖脉氧仪检测的脉搏血氧饱和度(SpO_(2))哪种指标更有优势。方法:前瞻性分析18例HAL患者(观察组)和14例患者(对照组)SaO_(2)、SpO_(2)值之间的差异... 目的:探讨高白细胞急性白血病(HAL)患者进行血氧检测时应用动脉血氧饱和度(SaO_(2))和指尖脉氧仪检测的脉搏血氧饱和度(SpO_(2))哪种指标更有优势。方法:前瞻性分析18例HAL患者(观察组)和14例患者(对照组)SaO_(2)、SpO_(2)值之间的差异以及其差异与白细胞数之间的关系。结果:观察组的SaO_(2)值低于SpO_(2)值(P<0.05),SpO_(2)-SaO_(2)的差值与白细胞计数呈正相关(r=0.47);对照组的SaO_(2)值和SpO_(2)值之间无统计学差异(P>0.05)。观察组SaO_(2)、氧分压(PO_(2))值随着动脉血离体时间延长有下降趋势,但未显示统计学差异(P>0.05),对照组SaO_(2)、PO_(2)值随着动脉血离体时间延长无下降趋势(P>0.05)。结论:HAL患者存在SaO_(2)值低于SpO_(2)值的现象,即假性低氧血症,该现象可能是过高的白血病细胞在体外进一步耗氧所致。SpO_(2)可以床旁实时监测,且为无创操作,是检测HAL患者血氧状态的更好方法。 展开更多
关键词 高白细胞急性白血病 假性低氧血症 动脉血氧饱和度 脉搏血氧饱和度
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雷帕霉素对人红白血病HEL细胞外泌体及PD-1/PD-L1的影响 被引量:3
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作者 齐林 张朝 +4 位作者 王素云 刘贵敏 王蕊 付建珠 成志勇 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2022年第10期1021-1027,共7页
目的探讨雷帕霉素(Rapa)对JAK2 V617F阳性HEL细胞外泌体中JAK2、ABCA3及免疫检查点PD-1/PD-L1的影响。方法体外培养人红白血病HEL细胞(JAK2 V617F阳性),分别加入浓度为10、50和100 nmol/L的Rapa,设立对照组。CCK-8检测细胞增殖抑制率,... 目的探讨雷帕霉素(Rapa)对JAK2 V617F阳性HEL细胞外泌体中JAK2、ABCA3及免疫检查点PD-1/PD-L1的影响。方法体外培养人红白血病HEL细胞(JAK2 V617F阳性),分别加入浓度为10、50和100 nmol/L的Rapa,设立对照组。CCK-8检测细胞增殖抑制率,最终确定细胞增殖抑制率选用浓度为10及50 nmol/L的Rapa干预细胞。外泌体试剂盒提取外泌体,Western blot及流式细胞术鉴定外泌体,荧光定量PCR检测外泌体中JAK2、ABCA3和PD-1、PD-L1 mRNA变化,流式细胞术检测外泌体PD-1/PD-L1蛋白表达。结果外泌体试剂盒提取的外泌体均表达特征性的CD9、CD63、CD81蛋白,符合外泌体一般特征。HEL细胞外泌体中能够检测到JAK2 mRNA;Rapa能够减少HEL细胞外泌体产生,剂量依赖性降低外泌体中JAK2、ABCA3及PD-L1相对表达量,抑制外泌体PD-L1蛋白表达,对PD-1蛋白表达无明显影响。结论HEL细胞可能通过外泌体传递JAK2突变基因信号,Rapa能够减少外泌体产生,进而抑制外泌体传递JAK2突变信号,抑制PD-L1蛋白表达。 展开更多
关键词 雷帕霉素 外泌体 HEL细胞 PD-1/PD-L1
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获得性血栓性血小板减少性紫癜2例及文献复习 被引量:1
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作者 吴娜 齐林 +3 位作者 成志勇 赵亚玲 潘玉夏 王素云 《临床与病理杂志》 CAS 2021年第10期2493-2496,共4页
获得性血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)发病凶险,病死率极高,早期容易误诊。本文回顾性分析2例TTP患者的临床资料及诊治经过并复习相关文献。患者均为中年女性,均存在血小板减少、微血管病性溶血性贫... 获得性血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)发病凶险,病死率极高,早期容易误诊。本文回顾性分析2例TTP患者的临床资料及诊治经过并复习相关文献。患者均为中年女性,均存在血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状,血管性血友病因子裂解蛋白酶(vWF-cp/ADAMTS13)活性极度降低(<10%),抑制物阳性。在给予血浆置换、糖皮质激素和/或利妥昔单抗治疗后,患者病情恢复。获得性TTP诊断依赖临床特征及ADAMTS13活性重度减低、抑制物阳性而确诊,治疗以血浆置换联合糖皮质激素和/或利妥昔单抗等,积极控制原发病是获得性TTP抢救成功并减少复发的关键。 展开更多
关键词 紫癜 血栓性血小板减少性 血管性血友病因子裂解蛋白酶 血浆置换
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B淋系/髓系混合表型急性白血病伴TEL-ABL1融合基因表达1例 被引量:1
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作者 王露婷 陆丽娜 +3 位作者 何大保 刘小敏 曹淑雅 王素云 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期628-632,共5页
混合表型急性白血病(mixed phenotype acute leukemia,MPAL)临床罕见,约占急性白血病的2%~5%。TEL-ABL1融合基因阳性主要见于急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)、急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)、骨... 混合表型急性白血病(mixed phenotype acute leukemia,MPAL)临床罕见,约占急性白血病的2%~5%。TEL-ABL1融合基因阳性主要见于急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)、急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)、骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasm,MPN)等恶性血液系统肿瘤,目前以病例报道为主,均提示预后不良。本例患者B淋系/髓系MPAL伴TEL-ABL1融合基因阳性为首次报道,我们给予针对淋系、髓系白血病化学治疗及酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗后,达到完全缓解,经巩固化疗后进行人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)相合同胞间异基因外周血造血干细胞移植,患者后因肠道排异反应死亡。 展开更多
关键词 B淋系/髓系 混合表型急性白血病(MPAL) TEL-ABL1
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AML合并自发性肿瘤溶解综合征及骨髓坏死一例 被引量:1
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作者 孟杰 齐林 +3 位作者 成志勇 付建珠 柳倩 王素云 《新医学》 2020年第1期67-70,共4页
肿瘤溶解综合征(TLS)是因大量肿瘤细胞溶解、破坏导致细胞内的核酸、磷、钾等成分释放入血液循环,引发相关代谢紊乱的症候群,死亡风险极高。该文报告1例发生自发性TLS及骨髓坏死的急性髓系白血病(AML)患者,其为63岁女性,于化学治疗前即... 肿瘤溶解综合征(TLS)是因大量肿瘤细胞溶解、破坏导致细胞内的核酸、磷、钾等成分释放入血液循环,引发相关代谢紊乱的症候群,死亡风险极高。该文报告1例发生自发性TLS及骨髓坏死的急性髓系白血病(AML)患者,其为63岁女性,于化学治疗前即出现自发性TLS、急性肾功能衰竭及DIC,在治疗过程中出现骨髓坏死。患者接受小剂量化学治疗及连续性床旁血液滤过治疗,以及水化治疗、碱化尿液、补钙、输注红细胞及血小板等对症治疗后,最终成功被救治。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 肿瘤溶解综合征 骨髓坏死
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外泌体在多发性骨髓瘤中的研究进展 被引量:1
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作者 梁嘉怡 王素云 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2022年第4期353-360,共8页
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增殖性疾病, 该病的治疗主要以化疗和自体造血干细胞移植(auto-HSCT)为主, 但是仍存在易复发及耐药的问题, 导致患者疗效不佳, 因此现有的治疗手段仍有待进一步改善。外泌体是细胞分泌的微小囊泡。近年越... 多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增殖性疾病, 该病的治疗主要以化疗和自体造血干细胞移植(auto-HSCT)为主, 但是仍存在易复发及耐药的问题, 导致患者疗效不佳, 因此现有的治疗手段仍有待进一步改善。外泌体是细胞分泌的微小囊泡。近年越来越多的研究发现, 外泌体可影响MM的发生、发展。因此, 外泌体应用于MM诊疗的研究亦成为该领域的研究热点, 并取得一定进展。为了进一步认识MM中外泌体的作用, 笔者拟就外泌体的分离与鉴定、在MM中的作用机制, 对MM诊断、治疗、耐药的最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 外泌体 多发性骨髓瘤 细胞间通讯 分子靶向治疗 抗药性 肿瘤
原文传递
伴系统性红斑狼疮的MDS-5q-1例报道
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作者 刘小敏 张勇刚 +2 位作者 王素云 宋锦旗 张肄鹏 《检验医学》 CAS 2021年第5期574-576,共3页
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病,其特点是髓系细胞发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少,具有MDS相关染色体核型异常,高风险向急性髓系白血病转化。2016年世界... 骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病,其特点是髓系细胞发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少,具有MDS相关染色体核型异常,高风险向急性髓系白血病转化。2016年世界卫生组织最新修订的标准将MDS分为以下几个类型:MDS伴单系发育异常(MDS with single lineage dysplasia,MDS-SLD)、MDS伴环形铁粒幼细胞(MDS with ring sideroblasts,MDSRS)、MDS伴环形铁粒幼细胞和单系发育异常(MDS-RS and single lineage dysplasia,MDSRS-SLD)、MDS伴环形铁粒细胞和多系发育异常(MDS-RS and multilineage dysplasia,MDSRS-MLD). 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 系统性红斑狼疮 5q- 细胞形态 基因 染色体
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原发性中枢神经系统淋巴瘤治疗进展
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作者 赵亚玲 李华 +1 位作者 王素云 成志勇 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第1期239-241,共3页
当前,关于原发性中枢神经系统淋巴瘤的研究,已经引起极大的重视,因为该疾病的预后效果较差,甚至会危及到患者的生命。所以,本综述从以下几个方面展开论述。首先,简要阐述原发性中枢神经系统淋巴瘤的相关内容,包括流行病学及发病机制等... 当前,关于原发性中枢神经系统淋巴瘤的研究,已经引起极大的重视,因为该疾病的预后效果较差,甚至会危及到患者的生命。所以,本综述从以下几个方面展开论述。首先,简要阐述原发性中枢神经系统淋巴瘤的相关内容,包括流行病学及发病机制等。其次,研究原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断情况。最后,重点论述原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗,包括手术治疗、全脑放射治疗及药物治疗等,以期可以为相关方面的研究应用,提供借鉴与参考。 展开更多
关键词 原发性 中枢神经系统 淋巴瘤治疗进展
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血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例报告
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作者 孟杰 齐林 +3 位作者 成志勇 王亚丽 付建珠 王素云 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2020年第3期60-61,67,共3页
血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T cell lymphoma,AITL)是较罕见的具有独特生物学特征的外周T细胞肿瘤[1]。瘤细胞起源于CD4+的滤泡辅助性T淋巴细胞(follicular helper T cells,TFH),好发于老年患者,大部分就诊时处于... 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T cell lymphoma,AITL)是较罕见的具有独特生物学特征的外周T细胞肿瘤[1]。瘤细胞起源于CD4+的滤泡辅助性T淋巴细胞(follicular helper T cells,TFH),好发于老年患者,大部分就诊时处于进展期,具有侵袭性;临床表现为肝、脾、淋巴结肿大,结外器官受累,同时多伴有乏力、发热、盗汗、体重降低等症状以及自身免疫功能异常;对化疗耐受差,中位生存期短[2]。本文分析海南医学院第二附属医院收治的1例AITL,探讨AITL的临床病理特征、诊断及治疗,报告如下。 展开更多
关键词 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤 EB病毒 病理 病例报告
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护理干预在急性重度硫化氢中毒伴心肌损伤患者救治中的积极作用
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作者 罗青 肖婷 张乐 《医学食疗与健康》 2021年第11期94-95,共2页
目的:探析护理干预在急性重度硫化氢中毒伴心肌损伤患者救治中的积极作用。方法:随机选取我院2018年11月至2020年4月期间收治的64例急性重度硫化氢中毒伴心肌损伤患者,所有患者以救治中是否采取护理干预分为参照组(32例,常规救治)和研究... 目的:探析护理干预在急性重度硫化氢中毒伴心肌损伤患者救治中的积极作用。方法:随机选取我院2018年11月至2020年4月期间收治的64例急性重度硫化氢中毒伴心肌损伤患者,所有患者以救治中是否采取护理干预分为参照组(32例,常规救治)和研究组(32例,常规救治+护理干预),对比分析两组患者的死亡率及患者对救治效果的满意度。结果:研究组和参照组患者死亡率分别为3.13%、15.63%,研究组显著低于参照组,且研究组患者对救治效果的满意度为93.75%,明显高于参照组81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预在急性重度硫化氢中毒伴心肌损伤患者救治中有显著的积极应用效果,可有效降低患者死亡率,提高患者对救治效果的满意度,降低医患纠纷发生率。 展开更多
关键词 急性重度硫化氢中毒 急救护理 心肌损伤
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FLT3与TET2突变的急性髓系白血病伴IgA-κ型单克隆免疫球蛋白血症1例报告
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作者 王露婷 刘贝贝 +4 位作者 陆丽娜 曹淑雅 李琼琼 万秋霞 王素云 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1225-1228,共4页
1病例资料患者男,53岁,因“反复胸闷1个月余”于2020年3月5日就诊于我院。患者入院前1个多月无明显诱因出现胸闷伴心悸,多于劳累后出现,每次持续3~5 min,休息后可缓解,无其他不适。入院后体格检查:生命体征平稳,皮肤黏膜、口唇苍白,皮... 1病例资料患者男,53岁,因“反复胸闷1个月余”于2020年3月5日就诊于我院。患者入院前1个多月无明显诱因出现胸闷伴心悸,多于劳累后出现,每次持续3~5 min,休息后可缓解,无其他不适。入院后体格检查:生命体征平稳,皮肤黏膜、口唇苍白,皮下无出血点;全身浅表淋巴结未及肿大,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,左肺可闻及哮鸣音,右肺未闻及干、湿性啰音,肝脾肋下未触及。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 单克隆免疫球蛋白血症 FMS样酪氨酸激酶3 tet癌基因家族成员2
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