期刊文献+
共找到81篇文章
< 1 2 5 >
每页显示 20 50 100
关节镜单排与双排缝线桥技术修复年轻中型肩袖撕裂患者的疗效 被引量:15
1
作者 周勇伟 杨骐宁 曹扬 《中国医师杂志》 CAS 2018年第7期1075-1077,共3页
目的比较在<55岁成人中运用关节镜单排与双排缝线桥技术修复中型肩袖撕裂的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月本院60例<55岁的患者的临床资料,按治疗方法分成缝线锚钉单排组(A组,30例)和缝线锚钉双排缝线桥组(B组,30... 目的比较在<55岁成人中运用关节镜单排与双排缝线桥技术修复中型肩袖撕裂的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月本院60例<55岁的患者的临床资料,按治疗方法分成缝线锚钉单排组(A组,30例)和缝线锚钉双排缝线桥组(B组,30例),术后1年,分别对两组病例复查MRI,并运用Sugaya分型对术后肩袖愈合程度进行评估。术前、术后2年对比Constant评分、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA),评价两组患者临床疗效。结果所有患者均获随访,随访时间平均46个月,B组与A组相比,获得更好的肩袖愈合率,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后2年两组患者症状均有所改善,Constant评分、UCLA评分都较术前有明显提高,两组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论两组患者临床症状明显改善,两种手术方式均能缓解疼痛,改善功能,但在<55岁的中型肩袖撕裂患者中,与单排技术相比,关节镜下双排手术技术的肩袖愈合率更高,临床症状改善更明显,对特定人群,首选双排技术。 展开更多
关键词 关节镜检查 肩/损伤/外科学 撕裂伤/外科学 缝合技术
原文传递
关节镜治疗低龄儿童症状性盘状半月板的临床疗效分析 被引量:5
2
作者 周勇伟 李晓飞 +2 位作者 杨骐宁 曹扬 高思琪 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期935-938,共4页
目的比较膝关节镜下中央部切除加外周缝合技术与关节镜下盘状半月板次全切两种不同的手术方法治疗儿童外侧盘状半月板(discoid lateral meniscus,DLM)损伤的临床疗效。方法回顾性分析浙江大学金华医院(金华市中心医院)骨一科2010年10月... 目的比较膝关节镜下中央部切除加外周缝合技术与关节镜下盘状半月板次全切两种不同的手术方法治疗儿童外侧盘状半月板(discoid lateral meniscus,DLM)损伤的临床疗效。方法回顾性分析浙江大学金华医院(金华市中心医院)骨一科2010年10月至2014年12月收治的有症状的DLM学龄期患儿(7~14岁,平均10岁)60例的临床资料。按手术方式将患儿分成两组。A组30例,采用膝关节镜下中央部切除加外周缝合技术,B组30例,采用关节镜下盘状半月板次全切除术,分别对两组病例的症状、并发症、手术时间、切口总长度及术后1年对手术前后采用Lysholm评分进行膝关节功能评定,并进行比较。评价不同手术方式对儿童症状性DLM的临床疗效。结果所有患儿均获随访,随访时间12~24个月,平均18个月,症状都明显缓解,无并发症。A组与B组手术切口长度分别为(2.0±1.1)cm和(1.5±0.9)cm,手术时间分别为(60.0±20.4)min和(40.0±20.8)min。组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组与B组患儿术前与术后Lysholm评分较术前均有显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组间术后1年Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后两组患儿的症状较术前均得到有效缓解,在儿童症状性DLM患儿中,都是安全、有效的方法。但关节镜下DLM次全切,与关节镜下中央部切除加外周缝合技术比较,具有切口小、手术时间短的优点。 展开更多
关键词 儿童 关节镜 外侧盘状半月板 半月板次全切除术 缝合
原文传递
胃肠手术快速康复外科的安全性对比探讨 被引量:4
3
作者 戴剑 《浙江创伤外科》 2015年第6期1195-1197,共3页
目的研究胃肠手术运用快速康复外科优化治疗的安全性。方法选择120例接受胃肠手术治疗的患者为研究对象,随机分为实验组和对照组2组,实验组采用快速康复外科方法,对照组采用传统治疗方法,观察记录两组患者治疗前后的临床效果,并进行分... 目的研究胃肠手术运用快速康复外科优化治疗的安全性。方法选择120例接受胃肠手术治疗的患者为研究对象,随机分为实验组和对照组2组,实验组采用快速康复外科方法,对照组采用传统治疗方法,观察记录两组患者治疗前后的临床效果,并进行分析总结。结果两组患者住院时间与住院费用比较,对照组要明显高于实验组,术后并发症情况、再住院率、死亡率比较,实验组要明显优于对照组。结论快速康复外科作为一种新型的治疗理念在临床肠胃手术的临床实践中取得了满意的疗效,要明显优于传统手术治疗,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 胃肠癌症 外科治疗 治疗效果 安全性探讨
下载PDF
肺曲霉菌DNA检测的临床应用价值
4
作者 陈卫松 朱丹 +2 位作者 陈慧 骆健峰 徐浩 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第10期40-43,共4页
探讨探针法荧光定量PCR检测肺曲霉菌DNA的临床应用价值。方法 选择2019年1月至2022年12月在我院住院疑似肺曲霉菌感染患者及健康受试者,均行血清G试验、GM试验和支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)GM试验、及肺曲霉菌... 探讨探针法荧光定量PCR检测肺曲霉菌DNA的临床应用价值。方法 选择2019年1月至2022年12月在我院住院疑似肺曲霉菌感染患者及健康受试者,均行血清G试验、GM试验和支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)GM试验、及肺曲霉菌DNA荧光定量PCR检测。比较四种诊断方法在ROC曲线下的AUC面积,判断其诊断肺曲霉菌感染效能。结果 研究将血清G试验、血清GM试验、BALF GM试验及BALF 曲霉DNA对肺曲霉菌诊断效能作比较,制作ROC曲线,相对应AUC面积为0.759,95%CI(0.676-0.842);0.837,95%CI(0.769-0.905);0.866,95%CI(0.809-0.922);0.937,95%CI(0.895-0.979)。诊断效能BALF肺曲霉菌DNA> BALF GM试验>血清GM试验>血清G试验。结论 BALF 肺曲霉菌DNA荧光定量PCR检测方法较血清G试验、GM试验及BALF GM试验诊断效能更高,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 肺曲霉菌DNA 荧光定量PCR 支气管肺泡灌洗液
下载PDF
卡介菌多糖核酸联合非索非那定片治疗慢性荨麻疹的疗效观察 被引量:1
5
作者 付学锋 王美燕 曾磊 《浙江临床医学》 2018年第10期1687-1688,共2页
目的 分析卡介菌多糖核酸联合非索非那定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 100例慢性性荨麻疹随机分为治疗组与对照组,治疗组采用卡介菌多糖核酸注射液联合非索非那定片,对照组予单用非索非那定片治疗.比较两组临床疗效、治疗前后降钙素... 目的 分析卡介菌多糖核酸联合非索非那定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 100例慢性性荨麻疹随机分为治疗组与对照组,治疗组采用卡介菌多糖核酸注射液联合非索非那定片,对照组予单用非索非那定片治疗.比较两组临床疗效、治疗前后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)变化.结果 治疗组与对照组有效率分别为94.0%和76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后PCT、CRP指标水平均低于对照组(P<0.05).结论 卡介菌多糖核酸注射液联合非索非那定片在慢性荨麻疹的治疗具有较好的效果,值得在临床中推广使用. 展开更多
关键词 卡介菌多糖核酸注射液 非索非那定片 慢性荨麻疹 临床疗效
下载PDF
人纤维蛋白原治疗弥漫性血管内凝血的疗效和安全性观察
6
作者 怀佳萍 章炳文 《浙江临床医学》 2018年第12期2006-2007,共2页
目的 探讨静脉注射纤维蛋白原制剂在消耗性凝血病治疗中的临床价值.方法 将41例弥漫性血管内凝血(DIC)患者分成两组,使用纤维蛋白原组21例和未使用纤维蛋白原组20例.观察两组患者的凝血功能、凝血机能出现好转所需时间、治愈率及不良反... 目的 探讨静脉注射纤维蛋白原制剂在消耗性凝血病治疗中的临床价值.方法 将41例弥漫性血管内凝血(DIC)患者分成两组,使用纤维蛋白原组21例和未使用纤维蛋白原组20例.观察两组患者的凝血功能、凝血机能出现好转所需时间、治愈率及不良反应等.结果 使用纤维蛋白原组凝血功能好转明显,且凝血机能好转所需时间明显少于未使用纤维蛋白原组,但两组患者治愈率差异无统计学意义(P>0.05).结论 静脉注射纤维蛋白原在DIC、出现低纤维蛋白原血症者中能改善凝血功能、加快凝血机能好转,为进一步治疗创造条件,在临床应用中安全、可靠、有效. 展开更多
关键词 纤维蛋白原 弥漫性血管内凝血 疗效
下载PDF
右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者氧化应激、糖代谢及术后镇痛的影响 被引量:29
7
作者 陈波 彭文勇 +1 位作者 屠文龙 张宇帆 《中华全科医学》 2018年第3期395-397,451,共4页
目的探讨右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者氧化应激、糖代谢及术后镇痛的影响。方法选取浙江大学金华医院暨金华市中心医院2014年8月—2016年10月行腹腔镜胃癌根治术的患者86例,依据麻醉时是否应用右美托咪定分为2组,观察组45例,在常... 目的探讨右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者氧化应激、糖代谢及术后镇痛的影响。方法选取浙江大学金华医院暨金华市中心医院2014年8月—2016年10月行腹腔镜胃癌根治术的患者86例,依据麻醉时是否应用右美托咪定分为2组,观察组45例,在常规静吸复合麻醉的基础上泵注右美托咪定,对照组41例,在常规静吸复合麻醉的基础上泵注生理盐水。检测2组患者在手术前、后血浆氧化应激指标丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)浓度,红细胞糖代谢指标磷酸果糖激酶(PFK)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)、醛糖还原酶(AR)活性,以及术后视觉模拟评分(VAS)情况,并进行比较。结果与手术前相比,术后1 d 2组患者氧化应激指标MDA浓度均明显升高(均P<0.05),SOD浓度明显降低(P<0.05),但对照组MDA浓度升高及SOD降低更显著(P<0.05);与手术前相比,2组患者术后1 d糖代谢指标PFK活性均明显降低(均P<0.05),G-6PD、AR活性均明显升高(均P<0.05),且对照组PFK活性降低及G-6PD、AR活性升高更显著(均P<0.05);术后1 d、术后3 d观察组VAS评分均明显低于对照组(均P<0.05)。结论应用右美托咪定可有效降低腹腔镜胃癌根治术患者氧化应激损伤,有助于改善患者红细胞糖代谢,并增强术后镇痛效果。 展开更多
关键词 腹腔镜胃癌根治术 右美托咪定 氧化应激 糖代谢 术后镇痛
原文传递
羟考酮与舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导的效果比较 被引量:24
8
作者 郭俊 吕华燕 +2 位作者 胡崇辉 黄晓霞 张明途 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第8期42-46,共5页
目的比较盐酸羟考酮与枸橼酸舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术(LC)麻醉诱导的麻醉及镇痛效果。方法择期LC术患者60例,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组:羟考酮组(O组)及舒芬太尼组(S组)。麻醉诱导:O组:静脉注... 目的比较盐酸羟考酮与枸橼酸舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术(LC)麻醉诱导的麻醉及镇痛效果。方法择期LC术患者60例,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组:羟考酮组(O组)及舒芬太尼组(S组)。麻醉诱导:O组:静脉注射丙泊酚1.0~2.0 mg/kg、羟考酮0.3 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg;S组:静脉注射丙泊酚1.0~2.0 mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg。麻醉维持采用常用的静吸复合药物。记录入手术室后(T0)、麻醉诱导后置入喉罩前(T1)、麻醉诱导置入喉罩后1 min(T2)、建立人工气腹后(T3)、分离胆囊时(T4)、苏醒即刻(T5)和离开复苏室即刻(T6)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),记录苏醒即刻(T5)、离开复苏室即刻(T6)、术后4 h(T7)、术后8 h(T8)和术后第1天(T9)的疼痛数字等级评分(NRS),记录苏醒时间及术毕患者复苏过程中追加止痛药例数,观察术后患者不良反应情况。结果两组患者术中平均HR、SBP及DBP波动不超过基础值的20.0%。两组患者术毕苏醒时间无明显差异。S组苏醒后补救镇痛的比率为36.7%,较O组更多(P=0.040)。O组较S组在T5、T7、T8和T9等时间点疼痛NRS评分更低,但是差异无统计学意义。两组患者不良反应情况比较无明显差异。结论 0.3 mg/kg羟考酮与舒芬太尼0.3μg/kg用于LC手术麻醉诱导,患者麻醉及镇痛效果良好,能满足临床麻醉及术后镇痛需求。0.3 mg/kg的羟考酮有与0.3μg/kg的舒芬太尼相当或更好的镇痛作用。 展开更多
关键词 羟考酮 舒芬太尼 腹腔镜胆囊切除术 麻醉诱导
下载PDF
开放性手术与腹腔镜术对结直肠癌患者术后并发症的不同风险因素分析 被引量:21
9
作者 李辉 惠广学 戴剑 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第6期921-924,共4页
目的:探讨分析结直肠癌开放性手术与腹腔镜手术术后并发症风险因素,为临床疾病治疗、预后及预防术后并发症提供一定的理论依据。方法:研究对象为于2012年2月至2015年2月收治的结直肠癌手术患者共324例,按手术方式不同分为开放性手术组16... 目的:探讨分析结直肠癌开放性手术与腹腔镜手术术后并发症风险因素,为临床疾病治疗、预后及预防术后并发症提供一定的理论依据。方法:研究对象为于2012年2月至2015年2月收治的结直肠癌手术患者共324例,按手术方式不同分为开放性手术组168例,腹腔镜手术组156例,收集并对比分析两组患者的一般资料,选取性别、年龄、腹部手术史、结直肠癌TNM分期、手术相关情况作为待分析危险因素,从而对两组患者术后并发症进行风险因素分析。结果:开放手术组并发症发生率为41.67%,高于腹腔镜手术组的25%,经统计学分析,P<0.05。其中在术后感染率、吻合口漏的发生中两组差异显著,P<0.05,差异有统计学意义。随访患者至出院后30天,324例中发生并发症的患者年龄、手术时间及术中失血量指标上差异显著,经统计学分析,P<0.05。而腹部手术史、性别分布及癌症TNM分期对患者并发症发生与否无明显影响,P>0.05。探讨手术方式对并发症的影响,结果显示,手术时间及术中失血量与并发症的发生有明确关系,P<0.05,而年龄影响不大,P>0.05,差异无统计学意义。结论:腹腔镜下治疗结直肠癌具有损伤小、出血少、术程快及术后并发症少的优点,且可避免年龄、输血及失血量等多种术后并发症风险因素。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹腔镜 并发症 风险因素
下载PDF
肛周脓肿局部组织及外周血中IL-22的表达及临床意义 被引量:12
10
作者 王建平 杜金林 +6 位作者 蔡成 钟志凤 施红旗 刘庆伟 戴志慧 张天明 金晰函 《浙江医学》 CAS 2015年第11期958-960,963,共4页
目的探讨细胞因子IL-22在肛周脓肿局部组织及外周血中的表达和意义。方法选取50例肛周脓肿患者(肛周脓肿组)和50例无感染的混合痔患者(对照组),两组患者均行手术治疗,并术中留取病变组织标本。术后观察患者转归,免疫组织化学法检测IL-2... 目的探讨细胞因子IL-22在肛周脓肿局部组织及外周血中的表达和意义。方法选取50例肛周脓肿患者(肛周脓肿组)和50例无感染的混合痔患者(对照组),两组患者均行手术治疗,并术中留取病变组织标本。术后观察患者转归,免疫组织化学法检测IL-22表达、RT—PCR法检测外周血单核细胞中IL-22 mRNA的表达,观察IL-22表达的变化及其与患者临床病理特征之间的关系。结果 IL-22在肛周脓肿组的表达阳性率高于对照组(P<0.01);肛周脓肿组根据不同转归分为治愈组、脓肿复发组、肛痿组,3组患者IL-22表达阳性率比较,治愈组显著降低,而肛瘘组最高(P<0.01)。肛周脓肿组外周血单核细胞中IL-22 mRNA表达水平显著高于对照组(P<0.01);在肛周脓肿组中随着疾病的进展,肛瘘组患者外周血单核细胞中IL-22 mRNA表达水平显著高于治愈组(P<0.01)。肛周脓肿组中IL-22的表达与患者性别、年龄均无关(均P>0.05),而与脓肿直径(P<0.01)、创面愈合时间(P<0.05)及进展为肛瘘有关(P<0.05)。结论 IL-22在肛周脓肿局部组织及外周血中表达增强,在其发病机制中起了重要作用。 展开更多
关键词 IL-22 肛周脓肿 肛瘘 IL-22
下载PDF
四级网格化监督管理模式在公立医院中的实践与思考 被引量:10
11
作者 郭文俊 王素娇 +2 位作者 李仪 郭晓华 陈菊萍 《江苏卫生事业管理》 2019年第12期1591-1593,共3页
深化医院纪检监察体制改革,开展公职人员网格化监督管理是浙江省卫健系统全力推动清廉医院创建的重要举措,也是加强医院多部门协作、信息沟通、履行监督责任,推进新形势下科学管理的必然要求。金华市中心医院在分析自身纪检监察工作面... 深化医院纪检监察体制改革,开展公职人员网格化监督管理是浙江省卫健系统全力推动清廉医院创建的重要举措,也是加强医院多部门协作、信息沟通、履行监督责任,推进新形势下科学管理的必然要求。金华市中心医院在分析自身纪检监察工作面临问题的基础上,从积极构建网格框架、完善制度建设、梳理权利清单和创新工作平台等方面推进实施四级网格化监督管理模式,营造医院党风清正、院风清朗、医风清新的生态氛围。 展开更多
关键词 公立医院 纪检监察 网格化监督管理 医院管理
下载PDF
小潮气量联合低水平呼吸末正压通气对丙泊酚麻醉下老年腹腔镜胃癌根治术患者术后认知功能的影响 被引量:11
12
作者 廖俊锋 黄晓霞 袁海军 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第3期268-271,共4页
目的评价小潮气量联合低水平呼气末正压通气对丙泊酚麻醉下老年腹腔镜胃癌根治术患者术后认知功能的影响。方法择期全身麻醉下腹腔镜胃癌根治术老年患者80例,年龄65~80岁,美国麻醉师学会(ASA)分级I、Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随... 目的评价小潮气量联合低水平呼气末正压通气对丙泊酚麻醉下老年腹腔镜胃癌根治术患者术后认知功能的影响。方法择期全身麻醉下腹腔镜胃癌根治术老年患者80例,年龄65~80岁,美国麻醉师学会(ASA)分级I、Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为两组(n=40):常规通气组(A组)和小潮气量低水平呼气末正压通气组(B组)。A组通气参数:VT,9 ml/kg,RR 12次/min,吸呼比1∶2。B组通气参数:VT 6 ml/kg,RR 16次/min,吸呼比l∶2,呼气末正压(PEEP)5 cm H2O。于气腹前(T0)、气腹后1 h(T1)、气腹后2 h(T2)、气腹后3 h(T3)时经桡动脉、颈内静脉球部采集血样行血气分析,计算动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jv O)2和脑氧摄取率(CERO2),术中气道峰压(Ppeak),动脉血二氧化碳分压(Pa CO)及血流动力学参数平均动脉2压(MAP),中心静脉压(CVP)。于术前1 d、术后1 d、术后1周时采用简易智能状态检查表(MMSE)评分评价术后认知功能。结果与A组相比,B组T1~T3时Da-jv O2和CERO2降低,各时点Ppeak、Pa CO2、MAP、CVP组间比较差异无显著性,术后MMSE评分升高,术后认知功能障碍发生率降低(P〈0.05)。结论小潮气量联合低水平呼吸末正压通气可改善丙泊酚麻醉下行腹腔镜胃癌根治术老年患者的脑氧代谢,减轻术后认知功能障碍。 展开更多
关键词 呼吸末正压 老年 腹腔镜 胃肿瘤 术后 认知功能
下载PDF
围手术期肠内外联合营养支持对老年结直肠癌患者预后、胃肠道菌群及免疫功能的影响分析 被引量:11
13
作者 戴剑 杜金林 金晰函 《中国现代医生》 2020年第14期18-22,共5页
目的 探讨围术期肠内外联合营养支持对老年结直肠癌患者预后、胃肠道菌群以及免疫功能的影响.方法 选取2016年9月~2017年10月我院就诊的老年结直肠癌患者98例,根据治疗方法分为联合组(n=50)和对照组(n=48).对照组给予肠外营养干预,联合... 目的 探讨围术期肠内外联合营养支持对老年结直肠癌患者预后、胃肠道菌群以及免疫功能的影响.方法 选取2016年9月~2017年10月我院就诊的老年结直肠癌患者98例,根据治疗方法分为联合组(n=50)和对照组(n=48).对照组给予肠外营养干预,联合组给予肠内营养联合肠外营养干预.比较治疗前后总蛋白、清蛋白、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、肠道菌群变化,记录患者胃肠功能、住院时间、营养费用,比较不良反应、复发率发生情况.结果 治疗后,两组患者总蛋白、清蛋白、血红蛋白均有提高,联合组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者炎性因子CRP、IL-6、TNF-α表达均有提高,联合组表达水平低于对照组(P<0.05);治疗后,患者免疫功能表达水平均有提高,联合组高于对照组(P<0.05).治疗后,联合组患者双歧杆菌、大肠杆菌、消化链球菌、葡萄球菌高于对照组(P<0.05).治疗后,联合组第一次排便时间、排气时间均早于对照组;住院时间短于对照组(P<0.05).联合组不良反应发生率8.00%、复发率6.00%均低于对照组25.00%、22.92%(P<0.05).结论 给予老年结直肠癌患者围术期肠内外营养支持,可改善免疫功能,降低炎症反应,纠正胃肠道菌群失调,降低营养费用、不良反应发生率、复发率,改善预后. 展开更多
关键词 围术期 肠内外营养 结直肠癌 胃肠道菌群 免疫功能
下载PDF
成人慢性咳嗽146例临床分析 被引量:8
14
作者 袁菲 朱丹 +2 位作者 陈慧 陈芙蓉 余岚 《临床合理用药杂志》 2018年第1期36-37,39,共3页
目的分析金华地区成人慢性咳嗽的病因分布及其治疗效果。方法选择146例成人慢性咳嗽患者,按照慢性咳嗽的病因诊断程序,明确病因后予以相应治疗,若不能实施病因诊断,则根据病情及可能诊断予以经验性治疗,观察其病因分布及治疗效果。结果 ... 目的分析金华地区成人慢性咳嗽的病因分布及其治疗效果。方法选择146例成人慢性咳嗽患者,按照慢性咳嗽的病因诊断程序,明确病因后予以相应治疗,若不能实施病因诊断,则根据病情及可能诊断予以经验性治疗,观察其病因分布及治疗效果。结果 146例患者的前5位病因依次为咳嗽变异型哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征(UACS)、变应性咳嗽(AC)、胃食管反流性咳嗽(GERC)、感染后咳嗽(PIC)。病因治疗89例(61.0%)及经验性治疗47例(32.2%)治疗后症状均有明显缓解或消失。结论金华地区成人慢性咳嗽的主要病因是CVA、UACS、AC、GERC、PIC,经验性治疗在慢性咳嗽的诊治中具有一定价值。 展开更多
关键词 成人 慢性咳嗽 病因诊断 经验性治疗
下载PDF
右美托咪定复合七氟醚在小儿先天性心脏病介入封堵术中的应用 被引量:9
15
作者 廖俊锋 彭文勇 《中国临床药学杂志》 CAS 2018年第2期106-109,共4页
目的观察右美托咪定复合七氟醚在小儿先天性心脏病(CHD)介入封堵术中的临床效果。方法采用随机数字表法将本院择期行CHD介入封堵术患儿60例分为观察组和对照组,每组30例。2组均采用喉罩下七氟醚吸入麻醉。观察组在吸入七氟醚的同时以0.4... 目的观察右美托咪定复合七氟醚在小儿先天性心脏病(CHD)介入封堵术中的临床效果。方法采用随机数字表法将本院择期行CHD介入封堵术患儿60例分为观察组和对照组,每组30例。2组均采用喉罩下七氟醚吸入麻醉。观察组在吸入七氟醚的同时以0.4μg·kg^(-1)的右美托咪定持续泵注30 min,对照组以同样的方式持续泵注生理盐水。记录患儿入室时(T_1)、喉罩置入后(T_2)、穿刺即刻(T_3)、置封堵器即刻(T_4)和手术结束时(T_5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。比较2组患儿的苏醒时间、镇静评分、躁动评分。结果在各时间点MAP和HR相比差异无统计学意义(P>0.05),2组苏醒时间及镇静评分方面无明显差异,观察组与对照组相比较躁动评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合七氟醚在小儿CHD介入封堵术中可减少躁动的发生,同时不影响患儿循环功能和苏醒时间。 展开更多
关键词 先天性心脏病 介入治疗 七氟醚 右美托眯定
原文传递
关节镜下单束与双束同种异体腱重建前交叉韧带的临床观察 被引量:9
16
作者 李兴中 吴恙 +6 位作者 倪东亮 童鑫 马安军 叶必谦 付驰 赵德伟 王卫明 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2015年第1期33-36,共4页
目的比较关节镜下运用Intrafix单隧道双束解剖重建系统和Rigidfix+Intrafix系统治疗前交叉韧带(ACL)断裂的临床疗效。方法 2011年6月至2013年6月,我院使用同种异体腘绳肌腱重建ACL患者60例,根据固定方式的不同,分为Intrafix组(30例... 目的比较关节镜下运用Intrafix单隧道双束解剖重建系统和Rigidfix+Intrafix系统治疗前交叉韧带(ACL)断裂的临床疗效。方法 2011年6月至2013年6月,我院使用同种异体腘绳肌腱重建ACL患者60例,根据固定方式的不同,分为Intrafix组(30例)和Rigidfix+Intrafix(30例)。比较两组患者手术前后膝关节活动度、KT-1000(屈膝70°30磅)、前抽屉实验、Lachman实验、Lysholm膝关节评分及患膝症状。结果 Intrafix组患者随访12~36个月,平均(20.61±8.20)个月。手术前后Lysholm膝关节评分的差异有统计学意义(t=-29.2,P〈0.05)。Rigidfix+Intrafix组患者随访12~36个月,手术前后Lysholm膝关节评分的差异具有统计学意义(t=-25.8,P〈0.05)。术后Intrafix组与Rigidfix+Intrafix组间Lysholm膝关节评分无统计学意义(t=0.538,P〉0.05)。Intrafix组有1例患者Lachman试验阳性,Intrafix+Rigidfix组有1例患者前抽屉试验阳性,所有患者无伸膝受限现象。关节活动度和KT-1000均在正常范围。结论短期内Intrafix单隧道双束解剖重建与Rigidfix+Intrafix单束重建均为可靠的同种异体腱重建ACL方法,长期结果需进一步观察。 展开更多
关键词 前交叉韧带 移植 同种
原文传递
不同浓度舒芬太尼联合地佐辛在剖宫产术后静脉自控镇痛的临床研究 被引量:8
17
作者 邱靖 吕华燕 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第4期296-298,共3页
目的 探讨不同浓度的舒芬太尼联合地佐辛在剖宫产术后静脉自控镇痛的作用。方法 随机选取2013年1月~2015年12月浙江大学金华医院选择剖宫产的孕妇120例,随机分为D1组、D2组和D3组,每组40例。其中D1组给予地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1.0μ... 目的 探讨不同浓度的舒芬太尼联合地佐辛在剖宫产术后静脉自控镇痛的作用。方法 随机选取2013年1月~2015年12月浙江大学金华医院选择剖宫产的孕妇120例,随机分为D1组、D2组和D3组,每组40例。其中D1组给予地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1.0μg/kg+托烷司琼10 mg,D2组给予地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1.5μg/kg+托烷司琼10 mg,D3组给予地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼2.0μg/kg+托烷司琼10 mg。观察对比3组患者术后1、4、8、12、24、48 h补救镇痛用药例数、镇静程度评分、视觉模拟评分以及不良反应发生率。结果 与D2、D3组相比,D1组视觉模拟评分明显升高,且差异有统计学意义(P〈0.05);与D1、D2组相比,D3组不良反应的发生率升高明显,且差异有统计学意义(P〈0.05);3组患者镇静程度评分比较差异无统计学意义。结论 相比于其它浓度的舒芬太尼联合地佐辛方案,地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1.5μg/kg+托烷司琼10 mg在剖宫产术后静脉自控镇痛的作用效果良好,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 舒芬太尼 地佐辛 剖宫产术 静脉自控镇痛
下载PDF
羟考酮递减法背景输注在胸腔镜肺叶切除患者术后镇痛中的临床效果观察 被引量:7
18
作者 廖俊锋 屠文龙 +3 位作者 杨娜 蓝志坚 彭文勇 徐军 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第3期14-19,共6页
目的评价盐酸羟考酮注射液递减法背景输注在胸腔镜下肺叶切除患者术后镇痛的临床效果。方法 90例胸腔镜下肺叶切除患者,采用随机数字表法将患者随机分为舒芬太尼组(S组)、恒速羟考酮输注组(Q1组)和递减法背景输注羟考酮组(Q2组),每组30... 目的评价盐酸羟考酮注射液递减法背景输注在胸腔镜下肺叶切除患者术后镇痛的临床效果。方法 90例胸腔镜下肺叶切除患者,采用随机数字表法将患者随机分为舒芬太尼组(S组)、恒速羟考酮输注组(Q1组)和递减法背景输注羟考酮组(Q2组),每组30例。手术结束前10 min,S组给予舒芬太尼0.10μg/kg,Q1、Q2组给予羟考酮0.10 mg/kg,S组接电子泵舒芬太尼2.00μg/kg(100 ml),背景输注0.03μg/(kg·h),患者自控镇痛(PCA)剂量0.015μg/kg;Q1组羟考酮1.00 mg/kg(100 ml),背景剂量15.00μg/(kg·h),PCA剂量15.00μg/kg;Q2组羟考酮1.00 mg/kg(100 ml)术后第1个12 h背景输注15.00μg/(kg·h),之后每隔12 h减20.00%,PCA剂量15.00μg/kg,所有镇痛泵锁定时间10 min,每小时锁定4次。记录患者手术结束(T0)、拔管时(T1)和拔管后5 min(T2)有流动力学情况,同时记录患者术后2 h(T3)、8 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)、48 h(T7)的静态数字疼痛评分(NRS)[NRS(R)],NRS(M)(动态NRS评分),Ramsay评分(镇静水平),PCA(次),药物补救次数,药物使用总量,呼吸抑制、恶心、呕吐和皮肤瘙痒等不良反应和患者术后镇痛的满意度。结果 3组患者拔管时平均动脉压(MAP)和心率(HR)均有升高,与手术结束时比较差异有统计学意义(P<0.05),3组患者手术结束时、拔管时和拔管后5 min MAP和HR组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Q1、Q2组术后NRS(R)评分在(T3~5)时点低于S组,NRS(M)评分在(T3~6)时点低于S组(P<0.05);Q1、Q2组Ramsay评分在(T3~7)时点高于S组(P<0.05);Q1、Q2组患者PCA按压次数、补救药物使用次数、第1和2天睡眠打搅次数均低于S组;Q2组48 h用药总量低于Q1和S组(P<0.05);术后恶心呕吐Q2组低于S组(P<0.05);术后镇痛患者满意度Q1、Q2组高于S组(P<0.05)。结论胸腔镜下肺叶切除患者术后应用羟考酮注射液递减法背景输注能获得满意的镇痛效果,麻醉苏醒平稳,镇痛效果满意,减少了药物用量和降低了不良反应。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 舒芬太尼 胸腔镜 递减法 术后镇痛
下载PDF
多索茶碱对食管癌根治术患者氧化应激和炎症因子的影响 被引量:5
19
作者 陈波 朱丹 赵栋 《中华全科医学》 2018年第4期558-560,645,共4页
目的探讨多索茶碱对食管癌根治术患者氧化应激、炎症因子的影响,以期为多索茶碱的合理使用提供临床参考。方法选择2014年5月—2015年6月在浙江大学金华医院暨金华市中心医院行食管癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组... 目的探讨多索茶碱对食管癌根治术患者氧化应激、炎症因子的影响,以期为多索茶碱的合理使用提供临床参考。方法选择2014年5月—2015年6月在浙江大学金华医院暨金华市中心医院行食管癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组和观察组分别于双腔支气管插管后静脉滴注等量的生理盐水和多索茶碱,记录2组患者术中各指标变化情况,比较2组患者的氧化应激水平以及炎症因子水平的变化情况,并观察2组患者术后不良反应发生情况。结果 2组患者术中各指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);T1~T3时刻,2组患者超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平与T_0时刻相比明显降低(均P<0.05),丙二醛(MDA)水平与T_0时刻相比明显升高(P<0.05),且观察组MDA水平明显低于对照组(P<0.05),SOD和GSH-Px水平明显高于对照组(均P<0.05);T1~T3时刻,2组患者肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和IL-10水平与T_0时刻相比明显升高(均P<0.05),且观察组IL-10水平明显高于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(均P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论多索茶碱可明显抑制食管癌根治术患者的氧化应激反应及炎症反应,降低术后不良反应发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 多索茶碱 食管癌 单肺通气 氧化应激
原文传递
右美托咪啶多模式用药的术后静脉自控镇痛效果评价 被引量:6
20
作者 廖俊锋 唐智豪 庞希友 《中国临床药学杂志》 CAS 2016年第4期230-232,共3页
目的评价右美托咪啶多模式用药在开腹胃癌根治术术后镇痛的效果。方法采用随机数字表法将本院择期全身麻醉下开腹胃癌根治术患者60例分为观察组和对照组,每组30例。观察组术前15 min予右美托咪啶1μg·kg-1,术中予右美托咪啶0.3μg&... 目的评价右美托咪啶多模式用药在开腹胃癌根治术术后镇痛的效果。方法采用随机数字表法将本院择期全身麻醉下开腹胃癌根治术患者60例分为观察组和对照组,每组30例。观察组术前15 min予右美托咪啶1μg·kg-1,术中予右美托咪啶0.3μg·kg-1·h-1持续泵注至手术结束前30 min停药,术后予舒芬太尼2μg·kg-1、托烷司琼5 mg、右美托咪啶2μg·kg-1加0.9%氯化钠溶液至100 m L行静脉自控镇痛(PCIA)。对照组不使用右美托咪啶,术后予舒芬太尼2μg·kg-1、托烷司琼5 mg加0.9%氯化钠溶液至100 m L行PCIA。2组静脉镇痛泵背景输注速度2 m L·h-1,自控给药剂量0.5 m L,锁定时间15 min。采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)和Ramsay镇静评分(RSS)评价术毕0、4、8、12、24、48 h疼痛程度,记录恶心呕吐、寒战、心动过缓、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果观察组在术后各时间点VAS评分明显低于对照组(P<0.05),在术后0、4、8 h内时间点RSS明显高于对照组(P<0.05),在12、24、48 h 2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪啶多模式用药明显提高了开腹胃癌根治术术后镇痛、镇静效果,减少了不良反应发生。 展开更多
关键词 多模式 右美托咪啶 胃癌根治术 术后镇痛
原文传递
上一页 1 2 5 下一页 到第
使用帮助 返回顶部