婴幼儿乳房发育的全国多中心研究初探 被引量：7

1

作者 王燕 王爱萍 +10 位作者 孔莉芳 李洁 李素月 刘芸 张丽 张瑞芳 班彩霞 姜艳蕊 孙莞绮 宋沅瑾 江帆 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期5-10,共6页

目的初步了解中国婴幼儿乳房发育的发生率，同时探索其发生的高危因素，以及婴幼儿乳房发育对其体格生长、神经认知发育和运动发育的影响。方法采用多中心横断面研究，2011年10月至2012年3月选取来自中国8个省1510名0—48月龄足月、健... 目的初步了解中国婴幼儿乳房发育的发生率，同时探索其发生的高危因素，以及婴幼儿乳房发育对其体格生长、神经认知发育和运动发育的影响。方法采用多中心横断面研究，2011年10月至2012年3月选取来自中国8个省1510名0—48月龄足月、健康婴幼儿作为研究对象，并对其身长（高）、体重、乳房发育情况、神经发育水平进行测试，同时家长完成儿童个人及家庭社会环境问卷。结果研究发现乳房发育发生率为1．6％（23／1475），其中男童1．0％（8／780），女童2．2％（15／695），均发生于2岁以内的婴幼儿。控制了年龄、性别后，父亲受教育程度低（OR=3．632，95％CI=1．565～8．432）以及母亲吸烟（OR=18．960，95％CI=1．590—226．304）均与婴幼儿乳房发育相关。乳房发育阳性组比阴性组儿童身高偏矮（性别、年龄别身高z值-0．602±1．042vs.0．008±0．986，P〈0．05），体重偏轻（性别、年龄别体重Z值-0．479±0．648vs．0．005±0．987，P〈0．05），控制年龄、性别和父亲受教育程度后差异有统计学意义。而乳房发育的发生与否与婴幼儿的神经认知发育（t=-0．082，P〉0．05）和运动发育（t=1．054，P〉0．05）无明显相关性。结论我国婴幼儿乳房发育发生率与国外报道相近。0～48月婴幼儿中父亲受教育程度及母亲吸烟情况与乳房发育发生率具有相关性，同时乳房发育状况与体格生长显著相关，而与神经认知发育无关。 展开更多

关键词 乳房 儿童发育 认知 横断面研究

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儿童孤独症谱系障碍流行现状和家庭干预的研究及策略 被引量：60

2

作者 邹卓 刘芸 +3 位作者 黄浩宇 刘春明 曹宣兰 张杨萍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第8期900-907,共8页

孤独症谱系障碍(ASD)是一组以社交障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育障碍性疾病,目前在全球范围的发病率为1%~2%,且发病率仍在逐年升高。本文主要介绍了儿童ASD的流行病学现状及家庭干预实施现状,回顾了我... 孤独症谱系障碍(ASD)是一组以社交障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育障碍性疾病,目前在全球范围的发病率为1%~2%,且发病率仍在逐年升高。本文主要介绍了儿童ASD的流行病学现状及家庭干预实施现状,回顾了我国儿童ASD的发展状况。既往我国对ASD患儿的干预主要集中在关注患儿社会功能的恢复、增加社交性行为上,且康复训练主要集中在康复机构、特殊学校或医院。如今,国内外越来越多的学者将目光聚焦到了ASD患儿的父母及家庭上,并逐渐认识到ASD患儿的康复训练不应只局限于康复机构、医院或特殊学校的专业训练,更应该将康复治疗融入家庭中。同时分析了目前我国实施家庭干预的必要性及存在的困难,提出对ASD患儿进行家庭干预的思考及探讨,以达到通过家庭干预,让患儿除睡眠时间外,几乎均处于积极、放松的康复训练中。本文还关注了ASD患儿父母或主要照护者的心理、情绪状态,指出医务工作者应积极与心理、教育机构、社会等部门加强合作,设计个体化干预方案,帮助ASD患儿、父母及家庭获得尽可能好的生活质量。 展开更多

关键词 孤独症谱系障碍 儿童 家庭心理疗法 综述

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孤独症病因学的研究进展 被引量：30

3

作者 张玉 刘芸 黄浩宇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第11期1392-1397,共6页

孤独症也称自闭症,是一种发育障碍类疾病,主要表现为社交障碍、沟通交流障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为。孤独症是世界范围内影响儿童健康的最严重公共问题之一。目前,孤独症的病因尚不明确。本文就近年来孤独症病因学研究进展进行系统回... 孤独症也称自闭症,是一种发育障碍类疾病,主要表现为社交障碍、沟通交流障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为。孤独症是世界范围内影响儿童健康的最严重公共问题之一。目前,孤独症的病因尚不明确。本文就近年来孤独症病因学研究进展进行系统回顾,从遗传与免疫因素、环境因素、肠脑与肠道微生物、饮食与营养、代谢、叶酸、神经生物学因素、内感觉等角度探讨孤独症的发生机制。 展开更多

关键词 孤独性障碍 危险因素 遗传 代谢

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2019年加拿大儿科学会立场声明《孤独症谱系障碍诊断性评估标准》解读 被引量：23

4

作者 刘芸 李志斌 徐开寿 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第8期893-900,共8页

孤独症谱系障碍(ASD)是一种慢性的、持续终生的神经发育障碍,大多发病于儿童早期,随着其患病率的不断上升,已经成为全球公共卫生问题之一。ASD严重影响了儿童及其家庭的生活,给家庭带来巨大经济压力和沉重精神负担。因此,早期发现和及... 孤独症谱系障碍(ASD)是一种慢性的、持续终生的神经发育障碍,大多发病于儿童早期,随着其患病率的不断上升,已经成为全球公共卫生问题之一。ASD严重影响了儿童及其家庭的生活,给家庭带来巨大经济压力和沉重精神负担。因此,早期发现和及时诊断ASD,并尽早实施行为和教育干预,对改善ASD患儿的预后及家庭社会生活可带来积极影响。2019年11月加拿大儿科学会(CPS)发布了《孤独症谱系障碍诊断性评估标准》立场声明,是首部指导社区基层医务人员诊断ASD的声明,为社区儿科临床医务人员进行或协助ASD的诊断性评估提供了建议、工具和资源。本文就该声明进行解读,以期对我国ASD的诊治与评估提供指导,并且帮助社区儿科相关医务人员对ASD进行早期诊断及优化评估。 展开更多

关键词 孤独症谱系障碍 儿童 诊断

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重组人干扰素α1b不同给药途径在治疗疱疹性咽峡炎中的疗效 被引量：15

5

作者 王艳 刘春明 +3 位作者 李秀芳 王瑞娇 代大春 唐铭 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第11期106-109,共4页

目的探讨重组人干扰素α1b不同给药途径在治疗疱疹性咽峡炎中的疗效,为重组人干扰素α1b应用于疱疹性咽峡炎的治疗提供科学依据。方法采用随机、对照的设计方法,将临床确诊疱疹性咽峡炎的患儿135例分为对照组,重组人干扰素α1b肌肉注射... 目的探讨重组人干扰素α1b不同给药途径在治疗疱疹性咽峡炎中的疗效,为重组人干扰素α1b应用于疱疹性咽峡炎的治疗提供科学依据。方法采用随机、对照的设计方法,将临床确诊疱疹性咽峡炎的患儿135例分为对照组,重组人干扰素α1b肌肉注射治疗组,重组人干扰素α1b雾化治疗组3组。每组45例,对照组给予常规护理及退热对症处理,肌肉注射组采用重组人干扰素α1b注射液1μg/kg,1次/d肌肉注射治疗,雾化吸入组采用重组人干扰素α1b注射液2～4μg/kg,1次/d雾化吸入治疗,疗程均为5～7 d,肌肉注射组和雾化吸入组同时按需要予常规护理及退热等对症处理,3组伴细菌感染的给予抗生素治疗。并采用SPSS软件进行分析,比较3组患儿疗效。结果 2016年4月至2017年12月共135例患儿入组,共脱落12例,有效病例123例,重组人干扰素α1b肌肉注射组,雾化吸入组与对照组在缩短疱疹性咽峡炎的热程、恢复进食时间、疱疹愈合时间的比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步行两两比较,肌肉注射组、雾化吸入组分别与对照组治疗疱疹性咽峡炎的热程差异有统计学意义(P<0.05),肌肉注射组与雾化吸入组治疗疱疹性咽峡炎的热程差异无统计学意义(P>0.05),3组在恢复进食时间、疱疹愈合时间的差异比较均有统计学意义(P<0.05),时间由短到长依次为雾化吸入组、肌肉注射组、对照组。结论重组人干扰素α1b可用于治疗疱疹性咽峡炎,能缩短疱疹性咽峡炎的热程,加快恢复进食时间,加快疱疹愈合时间,重组人干扰素α1b雾化吸入和肌肉注射2种给药途径在缩短疱疹性咽峡炎的热程疗效相同,但雾化吸入组在恢复进食时间、促进疱疹愈合的疗效优于肌肉注射组。 展开更多

关键词 疱疹性咽峡炎 重组人干扰素Α1B 雾化吸入 肌肉注射

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儿童性早熟长期GnRHa治疗问题的哲学思辨 被引量：12

6

作者 李全红 郭品 +2 位作者 田靖 张红红 张杨萍 《医学与哲学》 2020年第1期18-20,57,共4页

关于儿童长期使用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗性早熟改善终身高及身高获益的报道不一,但长期使用GnRHa,对处于身体发育快速的儿童是否将会带来一些新的问题,这是需要辩证看待及解决的问题。一方面,对于儿童性早熟,预防重于治疗... 关于儿童长期使用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗性早熟改善终身高及身高获益的报道不一,但长期使用GnRHa,对处于身体发育快速的儿童是否将会带来一些新的问题,这是需要辩证看待及解决的问题。一方面,对于儿童性早熟,预防重于治疗,需要早期诊断、早期干预,重视人体自然力在疾病中的作用。另一方面,性早熟的治疗方案需兼顾安全、有效、经济、合理的原则。第三方面,长期治疗的过程中应考虑到药物不良反应的耐受性、患儿身高的满意度、依从性、生活质量、性发育与同龄人发育需求以及家庭经济情况等因素,运用循证医学、药物经济学等方法保护儿童身体健康。 展开更多

关键词 儿童 性早熟 促性腺激素释放激素类似物 哲学思辨

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聆听音乐与体感音乐对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力 关节活动度的改善效果比较 被引量：12

7

作者 王文娟 刘芸 +1 位作者 申佳鑫 代蕊 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第5期851-853,共3页

目的比较聆听音乐与体感音乐对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力、关节活动度的改善效果。方法选取2018年1月—2020年3月在昆明市儿童医院痉挛型脑瘫患儿200例,按照完全随机法分为聆听组和体感组各100例。聆听组患儿使用聆听音乐治疗,体感组采... 目的比较聆听音乐与体感音乐对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力、关节活动度的改善效果。方法选取2018年1月—2020年3月在昆明市儿童医院痉挛型脑瘫患儿200例,按照完全随机法分为聆听组和体感组各100例。聆听组患儿使用聆听音乐治疗,体感组采用体感音乐治疗,评价患儿关节活动度、肌张力、发展商、GMFM评分水平变化。结果体感组患儿左腘窝角、右腘窝角、内收肌角、发展商、GMFM评分水平高于聆听组,差异有统计学意义(P<0.05)。体感组患儿左足背屈角、右足背屈角、左肌张力、右肌张力水平低于聆听组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体感音乐可显著改善痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力、关节活动度,促进发展商、智商发育。 展开更多

关键词 聆听音乐 体感音乐 痉挛型脑瘫患儿 肌张力 关节活动度

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针刺对孤独症谱系障碍患儿临床表现及胃肠症状的影响 被引量：10

8

作者 王静 刘芸 +2 位作者 黄浩宇 吴金庭 王文娟 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1373-1376,共4页

目的:在常规康复训练的基础上,观察基于“肠-脑轴”理论的针刺疗法对孤独症谱系障碍(ASD)患儿临床表现及胃肠症状的影响。方法:将66例ASD患儿随机分为观察组和对照组,各33例。对照组予常规康复训练;观察组在对照组的基础上,采用基于“肠... 目的:在常规康复训练的基础上,观察基于“肠-脑轴”理论的针刺疗法对孤独症谱系障碍(ASD)患儿临床表现及胃肠症状的影响。方法:将66例ASD患儿随机分为观察组和对照组,各33例。对照组予常规康复训练;观察组在对照组的基础上,采用基于“肠-脑轴”的针刺治疗,穴取头维、神庭、四神聪、天枢、中脘、足三里等。两组均隔日治疗1次,每周3次,4周为一疗程,连续治疗3个疗程。比较两组患儿治疗前后孤独症行为量表(ABC)、胃肠疾病中医症状及儿童孤独症评定量表(CARS)评分,并评定临床疗效。结果:治疗后,两组患儿ABC、CARS、胃肠疾病中医症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.9%(30/33),高于对照组的81.8%(27/33,P<0.05)。结论:在常规康复训练的基础上,基于“肠-脑轴”的针刺疗法治疗ASD疗效较好,可缓解患儿临床表现和胃肠症状。 展开更多

关键词 孤独症 针刺 肠-脑轴 胃肠症状 随机对照试验

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改良儿童早期预警评分在急诊预检分诊中的应用 被引量：7

9

作者 李秀芳 刘春明 +3 位作者 王艳 代大春 杨桂云 王俊红 《中国继续医学教育》 2018年第22期75-77,共3页

目的探讨改良儿童早期预警评分(modified pediatric early warning score,MPEWS)在急诊预检分诊中的意义。方法选取2017年2月—2018年2月来我院就诊患儿作为研究对象。按照要求现场采集相关数据,分诊护士对就诊患儿进行MPEWS评分,医师... 目的探讨改良儿童早期预警评分(modified pediatric early warning score,MPEWS)在急诊预检分诊中的意义。方法选取2017年2月—2018年2月来我院就诊患儿作为研究对象。按照要求现场采集相关数据,分诊护士对就诊患儿进行MPEWS评分,医师就诊时对患儿进行病情评估和分级,寻求MPEWS评分值与病情急重程度的关联度。结果 MPEWS评分与病情分级之间存在相关性(rs=-0.629,P<0.001),MPEWS评分越高,病情分级等级越低,病情越急重。受试者工作特征(ROC)曲线下面积0.975,可信区间为0.972~0.977(P<0.05),说明MPEWS评分对急诊患儿的判断有统计学意义。最佳临界值为1.5分,此时敏感度为93.9%,特异度为99.5%。结论 MPEWS评分对儿童预检分诊,识别急诊患儿有一定价值。 展开更多

关键词 改良儿童早期预警评分 急诊 预检分诊 病情分级 病情评估

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心理健康教育在语言发育迟缓儿童中的应用价值分析 被引量：7

10

作者 程昱 程婷 +4 位作者 刘芸 黄浩宇 吴金庭 郭芳 沈倚琦 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第3期548-550,共3页

目的探讨心理健康教育在语言发育迟缓儿童中的应用价值。方法选取昆明市儿童医院2019年1-12月就诊的56例语言发育迟缓患儿作为研究对象,运用心理健康教育对语言发育迟缓儿童进行指导干预。对语言发育迟缓儿童接受心理健康教育前后语言... 目的探讨心理健康教育在语言发育迟缓儿童中的应用价值。方法选取昆明市儿童医院2019年1-12月就诊的56例语言发育迟缓患儿作为研究对象,运用心理健康教育对语言发育迟缓儿童进行指导干预。对语言发育迟缓儿童接受心理健康教育前后语言发育迟缓情况、婴幼儿语言发育筛查量表评分以及神经心理发育进行评价,并作心理健康教育干预前后比较。结果心理健康教育干预后儿童语言发育迟缓情况明显优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);心理健康教育干预后儿童语音和语言表达、听觉感受和理解以及与视觉相关的理解和表达评分高于干预前,干预后语言、大运动、精细动作、适应能力、社交能力评分高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用心理健康教育方式对语言发育迟缓儿童进行指导干预,可有效改善儿童心理状态,改善儿童语言发育迟缓情况,提高儿童智商,增强儿童社会能力。 展开更多

关键词 心理健康教育 语言发育迟缓 应用价值

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脑性瘫痪并发育性髋关节异常59例 被引量：5

11

作者 刘芸 石浩 +1 位作者 唐学兵 廖承德 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第18期1414-1414,1417,共2页

目的探讨脑性瘫痪(CP)患儿并发育性髋关节异常(DDH)的发生率,提高CP的康复治疗效果。方法对2003年1月～2006年12月本科确诊的CP468例患儿进行常规双髋关节的X线正位摄片,由放射科专业医师作出诊断报告,有髋关节异常者,由外科协助治疗,... 目的探讨脑性瘫痪(CP)患儿并发育性髋关节异常(DDH)的发生率,提高CP的康复治疗效果。方法对2003年1月～2006年12月本科确诊的CP468例患儿进行常规双髋关节的X线正位摄片,由放射科专业医师作出诊断报告,有髋关节异常者,由外科协助治疗,并对患儿进行随访,每6个月行1次X线正位片检查。结果468例CP患儿的髋关节异常率达12.6%,痉挛型CP患儿中并DDH59例(19.8%),其中发育不良22例(7.38%),髋关节脱位或半脱位37例(12.4%)。1岁以内的15例患儿予外展支具治疗,均治愈;>2岁行手术治疗后,其治疗效果仍在随访。结论CP患儿存在发生DDH内在因素,对其应重视髋关节发育情况。超声波检查是早期发现髋关节发育异常的重要手段。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 髋关节 发育异常

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小儿脑性瘫痪早期诊断中生化指标的研究进展 被引量：5

12

作者 王静 刘芸 +1 位作者 邓晓莉 张杨萍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第8期1003-1008,共6页

小儿脑性瘫痪(CP)是一种非进行性脑损伤综合征,一般发生于出生前至出生后脑发育阶段,表现为一组以姿势及运动功能障碍为主的症候群。CP具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点,其已成为近年来亟待解决的儿童健康问题,该病严重威胁患儿... 小儿脑性瘫痪(CP)是一种非进行性脑损伤综合征,一般发生于出生前至出生后脑发育阶段,表现为一组以姿势及运动功能障碍为主的症候群。CP具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点,其已成为近年来亟待解决的儿童健康问题,该病严重威胁患儿的生长发育,也给家庭、社会带来了巨大的负担。因此早期识别和诊断对CP患儿进行早期康复干预、提高康复疗效,减少患儿残障具有非常重要的作用。本文就小儿CP早期诊断相关生化指标研究进展做一综述,为小儿CP的早期诊断提供参考。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 早期诊断 生化指标 综述

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国内外儿童肿瘤康复管理现状及策略 被引量：1

13

作者 王静 刘芸 +3 位作者 黄浩宇 吴金庭 张杨萍 许绍婷 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2024年第2期276-282,共7页

儿童肿瘤患者数量逐年增加,肿瘤严重威胁儿童的生命健康安全。儿童肿瘤患者受疾病和治疗的影响导致身体结构、功能和生活质量的下降,随着存活率的不断提高,需要关注这些患者在肿瘤治疗期间和治疗后的生活质量。由于患有肿瘤的儿童在治... 儿童肿瘤患者数量逐年增加,肿瘤严重威胁儿童的生命健康安全。儿童肿瘤患者受疾病和治疗的影响导致身体结构、功能和生活质量的下降,随着存活率的不断提高,需要关注这些患者在肿瘤治疗期间和治疗后的生活质量。由于患有肿瘤的儿童在治疗时常需频繁和侵入性的干预方法,儿童肿瘤患者的生存质量降低,早期开展有效的康复治疗对减轻功能障碍和优化功能具有重要意义。儿童肿瘤患者的康复管理应以儿童肿瘤患者的需求为中心,尽可能地恢复因肿瘤及肿瘤治疗所导致的功能障碍,实现各系统的全面康复,帮助儿童肿瘤患者重返家庭和社会。目前针对儿童肿瘤的康复干预体系不断建立,但长期随访和康复干预仍是短板,亟需一套针对儿童肿瘤患者的康复管理方案,以改善患者预后和生活质量。儿童肿瘤康复需要全面的康复计划,其包括一个专门的多学科团队。因此,本文就国内外儿童肿瘤患者的康复干预现状和策略进行综述,为提高儿童肿瘤患者的日常生活活动能力提供参考。 展开更多

关键词 儿童 肿瘤 康复干预 生活质量 多学科团队

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脑损伤综合征患儿脑干听觉诱发电位临床特点分析 被引量：5

14

作者 刘春明 刘芸 +5 位作者 何利平 张杨萍 赵毅斌 周易青 曹宣兰 邓晓莉 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第3期78-82,共5页

目的了解脑损伤综合征患儿的听力特点及影响因素,为早期干预治疗提供依据。方法选择2017年6月至2018年6月到昆明市儿童医院康复科就诊的脑损伤综合征患儿466例,所有患儿均行脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP... 目的了解脑损伤综合征患儿的听力特点及影响因素,为早期干预治疗提供依据。方法选择2017年6月至2018年6月到昆明市儿童医院康复科就诊的脑损伤综合征患儿466例,所有患儿均行脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)检查,对其中早产儿(分为34～37周、31～34周、<31周3组)、缺氧缺血(分为HIE、非HIE 2组)、黄疸(分为核黄疸、非核黄疸2组)进行统计学分析,比较不同高危因素之间患儿听力受损率及受损严重程度是否存在差异。结果检测脑损伤综合征患儿466例共932耳,异常率为21.0%,轻度听力受损95耳(48.5%),中度听力受损72耳(36.7%),重度听力受损29耳(14.8%)。其中核黄疸组BAEP异常检出率最高,为51.9%。34～37周、31～34周、<31周3组不同胎龄早产儿组BAEP异常率无统计学差异(χ~2=5.826,P> 0.05),但听力损伤程度有统计学差异(Z=11.837,P <0.01),早产孕周越小听力损伤越严重;HIE组与非HIE组比较,BAEP异常率无统计学差异(χ~2=3.66,P> 0.05),但2组听力受损程度有统计学差异(Z=-2.107,P <0.05),HIE组听力损伤较非HIE组严重;核黄疸组和非核黄疸组BAEP异常率及听力受损程度均有统计学差异(χ~2=22.286,P <0.01;Z=-2.666,P <0.01),核黄疸组BAEP异常率较高、听力受损程度较重;核黄疸组和非核黄疸组BAEP异常率及听力受损程度比较均有统计学差异,核黄疸组BAEP异常率较高、听力受损程度较重(χ~2=22.286,P <0.01;Z=-2.666,P <0.01)。结论脑损伤综合征患儿中早产孕周越小、HIE、核黄疸的患儿听力损伤程度较重,在高胆红素血症的患儿中核黄疸患儿的听力异常率也较非核黄疸患儿高,因此以上高危因素的患儿应尽早进行BAEP检测,评估听力情况。 展开更多

关键词 脑损伤综合征 脑干听觉诱发电位 早产儿 缺氧缺血性脑病 核黄疸

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推拿疗法对孤独症谱系障碍儿童核心症状及胃肠道疾病症状的影响 被引量：4

15

作者 王静 刘芸 +3 位作者 黄浩宇 吴金庭 刘春明 张杨萍 《教育生物学杂志》 2023年第3期207-211,217,共6页

目的基于肠-脑轴理论,观察推拿疗法对儿童孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)核心症状及胃肠道疾病症状的治疗效果。方法选择ASD患儿80例,随机分为对照组(n=40)和试验组(n=40),对照组予以常规康复治疗;试验组在常规康复治疗... 目的基于肠-脑轴理论,观察推拿疗法对儿童孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)核心症状及胃肠道疾病症状的治疗效果。方法选择ASD患儿80例,随机分为对照组(n=40)和试验组(n=40),对照组予以常规康复治疗;试验组在常规康复治疗的基础上增加中医推拿疗法,每周6次,每次30 min,4周1个疗程,共3个疗程。采用孤独症行为量表(autism behavior checklist,ABC)、儿童孤独症评定量表(childhood autism rating scale,CARS)和胃肠疾病中医证候评分表,对2组患儿治疗前后的ASD核心症状及合并的胃肠道疾病症状进行评分和比较。结果试验组和对照组最终纳入统计分析的患儿分别为36例和34例。试验组与对照组患儿治疗后的ABC、CARS得分均较治疗前显著下降(P<0.05),且试验组优于对照组(P<0.05)。试验组治疗后显效27例、有效9例,治疗总有效率100%;对照组治疗后显效18例、有效13例,治疗总有效率91.2%。治疗后2组患儿胃肠疾病中医证候评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且试验组优于对照组(P<0.05)。治疗前试验组有25例患儿存在胃肠道疾病症状,治疗后显效13例、有效12例,总有效率100%;治疗前对照组有23例患儿存在胃肠道疾病症状,治疗后显效6例、有效11例,总有效率73.9%。结论基于肠-脑轴理论的推拿疗法可改善ASD患儿的核心症状,同时减轻合并的胃肠道疾病症状。 展开更多

关键词 肠-脑轴 推拿 孤独症谱系障碍 胃肠道疾病症状

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微阵列技术检测Wolf-Hirschhorn综合征一例 被引量：4

16

作者 刘芸 赵毅斌 +3 位作者 唐学兵 王莉 张杨萍 刘春明 《中国优生与遗传杂志》 2016年第4期40-41,共2页

Wolf-Hirschhorn综合征（WHS）是一种罕见的染色体病,为4号染色体短臂p16.3缺失所导致的染色体缺失综合征。1965年Wolf等和Hirschhorn等首先报道,约90%源自新发生的突变,男女比为1∶2[1,2]。该病的主要临床表现是：具有特殊面容、生长... Wolf-Hirschhorn综合征（WHS）是一种罕见的染色体病,为4号染色体短臂p16.3缺失所导致的染色体缺失综合征。1965年Wolf等和Hirschhorn等首先报道,约90%源自新发生的突变,男女比为1∶2[1,2]。该病的主要临床表现是：具有特殊面容、生长发育障碍、智力低下、肌张力减退、癫痫、先心病、骨骼畸形等各种异常。 展开更多

关键词 微阵列技术 比较基因组杂交 生长发育障碍 染色体病 智力低下 骨骼畸形 染色体缺失 特殊面容 肌张力减退 短臂

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近红外脑功能成像在儿童康复科常见疾病研究中的应用综述 被引量：4

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作者 王静 刘芸 +2 位作者 黄浩宇 吴金庭 王文娟 《医疗卫生装备》 CAS 2022年第4期88-93,97,共7页

介绍了近红外脑功能成像(functional near infrared spectroscopy,fNIRS)在脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)、孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)、注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)、唐氏... 介绍了近红外脑功能成像(functional near infrared spectroscopy,fNIRS)在脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)、孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)、注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)、唐氏综合征(Down’s syndrome,DS)、新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)、特定语言障碍(specific language impairment,SLI)、癫痫等儿童康复科常见疾病研究中的应用现状及前景,分析了fNIRS在儿童康复科常见疾病研究中的优势,指出了应用fNIRS进行大脑功能激活的研究可对“中国脑计划”的实施和发展发挥重要的作用。 展开更多

关键词 近红外脑功能成像 光学成像技术 康复科疾病 儿童康复科 大脑功能

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不明原因发育迟缓/精神发育迟缓儿童基因检测结果研究 被引量：3

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作者 王静 刘芸 +4 位作者 黄浩宇 吴金庭 刘春明 张杨萍 王文娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第8期933-938,共6页

背景 发育迟缓(DD)/精神发育迟缓(MR)病因复杂,临床表现多样、异质性强,该类患儿的早期精准诊断十分困难,目前国内鲜有大样本分析该类患儿的临床资料及基因检测结果。目的 分析DD/MR患儿基因检测结果,为DD/MR患儿确定遗传学诊断、制订... 背景 发育迟缓(DD)/精神发育迟缓(MR)病因复杂,临床表现多样、异质性强,该类患儿的早期精准诊断十分困难,目前国内鲜有大样本分析该类患儿的临床资料及基因检测结果。目的 分析DD/MR患儿基因检测结果,为DD/MR患儿确定遗传学诊断、制订治疗方案和判断预后提供依据。方法 选取2017年9月至2021年9月于昆明市儿童医院康复科就诊的致病原因尚不明确的93例DD/MR患儿为研究对象,对患儿进行全外显子组测序(WES)和拷贝数变异(CNV)检测,分析与患儿临床表现相关的致病性基因突变位点和CNV特点,分析基因突变检出情况。结果 93例患儿临床表现包括运动发育落后、智力低下或全面性发育落后,发育水平落后于正常发育里程碑。共检出遗传变异74例,检出率为79.6%,其中40例(43.0%)为致病性基因突变,13例(14.0%)为基因CNV,21例(22.6%)为突变意义未明。基因检测结果共涉及50种基因,所致疾病中SMN1基因突变引起的脊髓性肌萎缩症所占比例最高(10.0%,4/40),其次为COL6A2基因突变引起的Bethlem综合征1型(7.5%,3/40)及CSPP1基因突变所致的Joubert综合征21型(5.0%,2/40)。结论 致病基因突变和基因CNV可能是导致DD/MR的主要病因,SMN1、COL6A2、CSPP1为DD/MR患者常见突变基因,WES结合CNV检测对明确DD/MR的病因,特别是对诊断表型和临床表现不典型的患儿有重要意义。 展开更多

关键词 发育迟缓 精神发育迟滞 突变 全外显子测序 拷贝数变异 基因检测

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GNB1基因突变所致全面发育迟缓1例 被引量：3

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作者 何雪梅 邹卓 +6 位作者 张杨萍 郑楠 任坚 周易青 黄浩宇 尹树月 刘芸 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期299-302,共4页

报告1例GNB1基因突变所致全面发育迟缓患儿的临床表现和遗传学特点。患儿,男,1岁5月龄,临床表现主要为全面发育迟缓,格里菲斯(Griffiths)发育评估提示发育落后。外显子测序技术检测到患儿存在GNB1基因第6号外显子杂合错义变异c.224A>... 报告1例GNB1基因突变所致全面发育迟缓患儿的临床表现和遗传学特点。患儿,男,1岁5月龄,临床表现主要为全面发育迟缓,格里菲斯(Griffiths)发育评估提示发育落后。外显子测序技术检测到患儿存在GNB1基因第6号外显子杂合错义变异c.224A>G(p.Gln75Arg),父母该位点均未见异常,提示患儿为新发突变。Sanger测序验证结果与外显子测序结果一致。结合患儿的临床表现和基因检测结果,诊断为常染色体显性智力障碍42型(autosomal dominant mental retardation-42,MRD42)。治疗方法为继续康复训练、特殊教育等综合治疗,提高患儿的智力功能水平、社会生活能力以及生活自理能力。GNB1基因的新发突变为该患儿的遗传学病因,且新型变异c.224A>G(p.Gln75Arg)扩大了GNB1基因的致病突变谱。 展开更多

关键词 GNB1 基因 全面发育迟缓 智力障碍 新发 外显子测序

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家长心理干预对婴幼儿高压氧治疗不依从的影响 被引量：3

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作者 张雁 黄高贵 +2 位作者 刘芸 程昱 周虹 《中国医药导报》 CAS 2009年第17期109-110,共2页

目的:评价家长心理干预对婴幼儿门诊高压氧治疗不依从的影响。方法:对67例高压氧治疗不依从患儿的家长进行心理干预,采用自编《婴幼儿高压氧治疗依从性评价表》进行评价,比较干预前后治疗依从性的变化。结果:干预前家长态度,犹豫不决11... 目的:评价家长心理干预对婴幼儿门诊高压氧治疗不依从的影响。方法:对67例高压氧治疗不依从患儿的家长进行心理干预,采用自编《婴幼儿高压氧治疗依从性评价表》进行评价,比较干预前后治疗依从性的变化。结果:干预前家长态度,犹豫不决11例,基本不接受34例,坚决不接受而离开22例;心理干预后,乐意接受12例,基本能接受13例,犹豫不决14例,基本不接受12例,坚决不接受而离开16例;两组比较差异有统计学意义(χ2=36.83,P<0.01);《婴幼儿高压氧治疗依从性评价表》干预前得分为(1.84±0.68)分,干预后为(2.90±1.44)分;两组比较差异有统计学意义(t=-5.4454,P<0.01),37.3%转变态度后接受治疗。结论:对家长进行心理干预是处理婴幼儿高压氧治疗中治疗不依从问题的有效手段之一。 展开更多

关键词 婴幼儿 高压氧治疗 家长 治疗依从性 心理干预

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