目的通过meta分析研究左甲状腺素钠片(优甲乐)对甲状腺功能减退(甲减)患者血脂的影响。方法运用计算机检索Pubmed(2000/2014-07)、EMbase(2000/2014-07)、Cochrane图书馆(2014年第7期)、中国生物医学文献数据库(2000/2014-07)中关于优...目的通过meta分析研究左甲状腺素钠片(优甲乐)对甲状腺功能减退(甲减)患者血脂的影响。方法运用计算机检索Pubmed(2000/2014-07)、EMbase(2000/2014-07)、Cochrane图书馆(2014年第7期)、中国生物医学文献数据库(2000/2014-07)中关于优甲乐治疗临床甲减患者血脂影响的随机对照试验,将检索时限定为2000年1月~2014年7月。经对检索到的论文进行客观的评价质量后,应用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件系统进行Meta分析。结果优甲乐能明显降低甲减患者胆固醇水平,差异有统计学意义(OR=-0.63,95%CI:-0.71^-0.55,P<0.00001);优甲乐能显著降低甲减患者甘油三酯水平,差异有统计学意义(OR=-0.29,95%CI:-0.34^-0.25,P<0.00001);优甲乐能明显降低甲减患者低密度脂蛋白胆固醇水平,差异有统计学意义(OR=-0.22,95%CI:-0.30^-0.14,P<0.00001);优甲乐能明显升高甲减患者高密度脂蛋白胆固醇水平,差异有统计学意义(OR=0.21,95%CI:0.17^-0.26,P<0.00001)。结论优甲乐能够较显著地降低甲减患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和促进高密度脂蛋白胆固醇合成,能有效的促进血脂的代谢,降低血脂水平,预防甲减患者心脑血管疾病的发生,对临床具有指导意义。展开更多
目的对2013年河北省细菌耐药性监测网(Hebarin)三级甲等成员单位临床分离细菌的菌种分布及对常用抗菌药物的耐药性谱型进行分析。方法回顾性分析2013年Hebarin收集细菌药敏试验监测数据,采用K-B纸片法或微量肉汤稀释法药敏试验,判断标...目的对2013年河北省细菌耐药性监测网(Hebarin)三级甲等成员单位临床分离细菌的菌种分布及对常用抗菌药物的耐药性谱型进行分析。方法回顾性分析2013年Hebarin收集细菌药敏试验监测数据,采用K-B纸片法或微量肉汤稀释法药敏试验,判断标准按临床实验室标准委员会(clinical an laboratory standard institute,CLSI)2012年版,数据分析采用WHONET 5.5软件。结果共收集细菌34 865株,其中革兰阴性菌26 659株,占76.5%;革兰阳性菌8 206株,占23.5%。革兰阴性杆菌中前5位的细菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌中前5位的细菌分别为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamase,ESBL)的检出率分别为62.4%和37.8%;肠杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率小于5%,变形菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率为9.9%、2.7%。金葡菌中甲氧西林耐药株所占比率为50.5%。未发现对利奈唑胺、万古霉素耐药的葡萄球菌属细菌。成人肺炎链球菌对青霉素的耐药率为11.1%,流感嗜血杆菌β内酰胺酶的阳性率为29.6%。结论细菌耐药性是不断变化的,细菌耐药性监测对准确掌握细菌对抗菌药物的耐药动向和耐药性变迁,指导临床合理用药具有重要的意义。展开更多
文摘目的通过meta分析研究左甲状腺素钠片(优甲乐)对甲状腺功能减退(甲减)患者血脂的影响。方法运用计算机检索Pubmed(2000/2014-07)、EMbase(2000/2014-07)、Cochrane图书馆(2014年第7期)、中国生物医学文献数据库(2000/2014-07)中关于优甲乐治疗临床甲减患者血脂影响的随机对照试验,将检索时限定为2000年1月~2014年7月。经对检索到的论文进行客观的评价质量后,应用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件系统进行Meta分析。结果优甲乐能明显降低甲减患者胆固醇水平,差异有统计学意义(OR=-0.63,95%CI:-0.71^-0.55,P<0.00001);优甲乐能显著降低甲减患者甘油三酯水平,差异有统计学意义(OR=-0.29,95%CI:-0.34^-0.25,P<0.00001);优甲乐能明显降低甲减患者低密度脂蛋白胆固醇水平,差异有统计学意义(OR=-0.22,95%CI:-0.30^-0.14,P<0.00001);优甲乐能明显升高甲减患者高密度脂蛋白胆固醇水平,差异有统计学意义(OR=0.21,95%CI:0.17^-0.26,P<0.00001)。结论优甲乐能够较显著地降低甲减患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和促进高密度脂蛋白胆固醇合成,能有效的促进血脂的代谢,降低血脂水平,预防甲减患者心脑血管疾病的发生,对临床具有指导意义。
文摘目的对2013年河北省细菌耐药性监测网(Hebarin)三级甲等成员单位临床分离细菌的菌种分布及对常用抗菌药物的耐药性谱型进行分析。方法回顾性分析2013年Hebarin收集细菌药敏试验监测数据,采用K-B纸片法或微量肉汤稀释法药敏试验,判断标准按临床实验室标准委员会(clinical an laboratory standard institute,CLSI)2012年版,数据分析采用WHONET 5.5软件。结果共收集细菌34 865株,其中革兰阴性菌26 659株,占76.5%;革兰阳性菌8 206株,占23.5%。革兰阴性杆菌中前5位的细菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌中前5位的细菌分别为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamase,ESBL)的检出率分别为62.4%和37.8%;肠杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率小于5%,变形菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率为9.9%、2.7%。金葡菌中甲氧西林耐药株所占比率为50.5%。未发现对利奈唑胺、万古霉素耐药的葡萄球菌属细菌。成人肺炎链球菌对青霉素的耐药率为11.1%,流感嗜血杆菌β内酰胺酶的阳性率为29.6%。结论细菌耐药性是不断变化的,细菌耐药性监测对准确掌握细菌对抗菌药物的耐药动向和耐药性变迁,指导临床合理用药具有重要的意义。
文摘目的 探讨血清C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)联合T淋巴细胞亚群检测对脑卒中相关性感染(stroke-associated infection, SAI)的临床预测价值。方法 选取2016年1月—2017年12月我院收治的148例脑卒中患者作为研究对象,根据有无SAI发生,分为SAI组与非SAI组。记录所有患者的临床资料,检测CRP和T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)水平,经非条件多因素logistic回归分析影响SAI发生的相关危险因素,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve, ROC)曲线分析CRP联合T淋巴细胞亚群检测预测SAI的临床价值。结果 本研究70例出现SAI,发生率为47.30%,其中肺部感染58例,泌尿系统感染12例。两组美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale, NIHSS)评分及病灶部位比较差异具有统计学意义( P <0.01)。与非SAI组比较,SAI组血清CRP水平升高,CD4、CD8及CD4/CD8水平均显著降低,差异具有统计学意义( P <0.01)。经非条件多因素logistic回归分析显示,脑桥损伤、NIHSS评分和CRP水平过高及CD4、CD8和CD4/CD8水平过低均为SAI发生的独立危险因素( P <0.05)。ROC曲线分析显示,CRP联合T淋巴细胞亚群检测预测SAI发生的灵敏度和特异度均较好,且曲线下面积最大,具有较好的预测价值。结论 CRP联合T淋巴细胞亚群检测预测SAI发生具有较高的灵敏度和特异度,可作为临床预测SAI发生的检查指标。