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胸外科手术后医院获得性肺炎的前瞻性监测与干预研究 被引量:2
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作者 仝字红 钱雪松 +5 位作者 郑颖 刘冰慧 张金粱 刘维伟 田春风 邢江涛 《国际呼吸杂志》 2014年第14期1050-1052,共3页
目的探讨胸外科手术后医院获得性肺炎的预防控制措施。方法采用前瞻性监测方法,通过集束干预包括加强培训、呼吸机管路的严格消毒、床头抬高30°、洗必泰口腔护理、每天评估是否撤机、加强手卫生等综合措施,监测胸外科手术后医院... 目的探讨胸外科手术后医院获得性肺炎的预防控制措施。方法采用前瞻性监测方法,通过集束干预包括加强培训、呼吸机管路的严格消毒、床头抬高30°、洗必泰口腔护理、每天评估是否撤机、加强手卫生等综合措施,监测胸外科手术后医院获得性肺炎发病率。结果通过集束干预措施,手卫生依从率明显提高,床头抬高30°、洗必泰口腔护理每2~6小时1次、每天评估是否撤机干预措施执行情况优于干预前,胸外科手术后医院获得性肺炎发病率由监测前的25.87%下降至9.02%,差异有统计学意义(X^2=44.956,P〈0.05)。结论开展前瞻性监测,实施集束干预措施,对控制胸外科手术后医院获得性肺炎有积极意义,降低了手术后医院获得性肺炎的发病率。 展开更多
关键词 胸外科 前瞻性监测 医院获得性肺炎 集束干预
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AMI住院期间并发心律失常与近期预后(附131例临床报告) 被引量:1
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作者 马会利 李桂洁 冯军 《临床荟萃》 CAS 1994年第7期312-313,共2页
AMI最常见的并发症之一是心律失常,本文对我院1990年1月~1993年6月间所收治的131例AMI患者的临床资料进行总结,就AMI住院期间并发心律失常与近期预后的关系做如下回顾性分析讨论.
关键词 心肌梗塞 并发症 心律失常 预后
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放射免疫测定AFP的内质量控制 被引量:1
3
作者 冯军 马永莉 《承德医学院学报》 1994年第1期8-11,共4页
用不同浓度甲胎蛋白(AFP)混合血清,制作成低、中、高三种不浓度质控血清,常规用于AFP放射免疫分析。采用logity─logx线性回归法进行数据处理。未知样品由logity=a+blogx计算出来。质量控制参数及质... 用不同浓度甲胎蛋白(AFP)混合血清,制作成低、中、高三种不浓度质控血清,常规用于AFP放射免疫分析。采用logity─logx线性回归法进行数据处理。未知样品由logity=a+blogx计算出来。质量控制参数及质控血清测定值:r=≥0.99;RER为3.33±1.02%;ED70、ED50和ED30(μg/l)分别为31±5.32、86±11.56和182±27.95;三种质控血清(μg/l)分别为39.4±4.58(CV为11.6%)、164.8±14.76(CV为9%)和364±21.66(CV为6.26%)。以上参数及三组QC血清10次测定结果的平均值为基数或靶值,以±S、±2s、±3S为界限值作图。认为,该法能从标准曲线、质控样品和操作水平来有效地控制放射免疫测定AFP的质量。 展开更多
关键词 放射免疫分析 甲胎蛋白 内质量控制
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血小板计数与自动血小板计数仪有关问题的探讨
4
作者 张时民 陈民均 李丽娜 《上海医学检验杂志》 1990年第1期20-22,共3页
用自动血小板计数仪Baker810和常规显微镜法对160例血小板进行计数和统计学处理,得两者结果有显著性差异。作者依据两种方法的计数原理、影响因素以及统计学理论和国内外有关文献资料分析了两者之间的差异,确认自动血小板计数仪的精密... 用自动血小板计数仪Baker810和常规显微镜法对160例血小板进行计数和统计学处理,得两者结果有显著性差异。作者依据两种方法的计数原理、影响因素以及统计学理论和国内外有关文献资料分析了两者之间的差异,确认自动血小板计数仪的精密性和准确性都优越于显微镜法。作者同时观察了血小板数量与平均血小板体积(MPV)之间的关系以及延长放置时间对这两项测定结果的影响。 展开更多
关键词 血小板计数 血小板计数仪
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脓毒症患者血清降钙素原、炎症因子水平与APACHEⅡ、SOFA评分的相关性 被引量:21
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作者 明颖 闫妹姝 +3 位作者 刘秋霞 孙常铭 刘正蓬 张秀琴 《现代医学》 2020年第3期357-361,共5页
目的:研究脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、炎症因子水平与急性生理及慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分的相关性。方法:选择2016年12月至2018年1月承德医学院附属医院收治的125例脓毒症患者作为研究对象,根据检查结果... 目的:研究脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、炎症因子水平与急性生理及慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分的相关性。方法:选择2016年12月至2018年1月承德医学院附属医院收治的125例脓毒症患者作为研究对象,根据检查结果分为脓毒症组(40例)、严重脓毒症组(45例)和脓毒性休克组(40例);另选取50例体检健康者作为对照组。比较4组的PCT水平、炎症因子、APACHCEⅡ、SOFA评分,并行PCT、炎症因子水平与APACHEⅡ、SOFA评分相关性分析。结果:脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组的PCT、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平显著高于对照组(P<0.05);脓毒症组PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平显著低于严重脓毒症组、脓毒性休克组(P<0.05);严重脓毒症组PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平显著低于脓毒性休克组(P<0.05)。脓毒性休克组APACHCEⅡ、SOFA评分显著高于脓毒症组、严重脓毒症组(均P<0.05));严重脓毒症组APACHCEⅡ、SOFA评分显著高于脓毒症组(P<0.05)。PCT、IL-6水平与APACHEⅡ、SOFA评分呈正相关(P<0.05);TNF-α、CRP水平与APACHEⅡ呈正相关(P<0.05),而与SOFA评分无相关性(P>0.05)。结论:血清PCT、IL-6水平与APACHEⅡ、SOFA评分有良好的相关性,可更好地反映脓毒症患者的病情严重程度和预后情况。 展开更多
关键词 降钙素原 炎症因子 脓毒症 APACHEⅡ SOFA评分
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纤维蛋白原及其相关基因β148和β854多态性与冠心病发病的相关性 被引量:12
6
作者 马会利 葛均波 +8 位作者 王颖 黄薇 孙爱军 牛玉宏 方业明 马永莉 冯军 赵洁 王克强 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2005年第3期351-354,共4页
目的探讨纤维蛋白原及其相关基因β148、β854多态性与冠心病的关系。方法1254例冠状动脉造影检查者,按造影结果随机分组,冠状动脉管腔狭窄≥50%者为冠心病组,共836例;冠状动脉管腔狭窄<50%者确定为对照组,共418例。取静脉血检查血脂... 目的探讨纤维蛋白原及其相关基因β148、β854多态性与冠心病的关系。方法1254例冠状动脉造影检查者,按造影结果随机分组,冠状动脉管腔狭窄≥50%者为冠心病组,共836例;冠状动脉管腔狭窄<50%者确定为对照组,共418例。取静脉血检查血脂(标准酶法)、血浆纤维蛋白原(凝血酶法)水平和肝、肾功能等。纤维蛋白原基因β148、β854多态性位点检测采用TaqManMGB探针荧光标记聚合酶链反应方法,扩增目的基因片段,然后利用荧光发光特点,经由7900HT基因分析仪进行多态位点分析。结果在1254例研究对象中,纤维蛋白原基因β148多态性位点检测成功1219例(97.2%),β854多态性位点检测成功1225例(97.7%)。与对照组比较,冠心病组年龄偏大,以男性多见,吸烟、高血压、糖尿病例次增多,甘油三酯、脂蛋白(a)和血浆纤维蛋白原均明显增高,高密度脂蛋白胆固醇明显降低(P<0.01),但总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及纤维蛋白原β148、β854基因型及等位基因频率分布均无显著性差异(P>0.05)。Spearman’s相关分析发现,冠心病与纤维蛋白原β148、β854基因型之间无相关性(P>0.05),而与年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)和血浆纤维蛋白原之间存在显著相关性(P<0.01)。血浆纤维蛋白原与其基因β148、β854多态性之间无相关性(r=0.31,P>0.05)。结论除高血压、糖尿病等冠心病传统危险因素外,血浆纤维蛋白原与冠心病发病有明显关系,但不受其相关基因β148、β854多态性的影响。 展开更多
关键词 内科学 纤维蛋白原及其β148 、β854基因多态性和冠心病 TAQMAN MGB荧光探针和聚合酶链反应 纤维蛋白原 基因多态性 冠心病
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优甲乐对甲减患者血脂影响的Meta分析 被引量:13
7
作者 刘坤杰 周志安 +4 位作者 赵洁 姜莉 金明磊 赵晓玲 边树伟 《中国生化药物杂志》 CAS 北大核心 2014年第7期167-170,共4页
目的通过meta分析研究左甲状腺素钠片(优甲乐)对甲状腺功能减退(甲减)患者血脂的影响。方法运用计算机检索Pubmed(2000/2014-07)、EMbase(2000/2014-07)、Cochrane图书馆(2014年第7期)、中国生物医学文献数据库(2000/2014-07)中关于优... 目的通过meta分析研究左甲状腺素钠片(优甲乐)对甲状腺功能减退(甲减)患者血脂的影响。方法运用计算机检索Pubmed(2000/2014-07)、EMbase(2000/2014-07)、Cochrane图书馆(2014年第7期)、中国生物医学文献数据库(2000/2014-07)中关于优甲乐治疗临床甲减患者血脂影响的随机对照试验,将检索时限定为2000年1月~2014年7月。经对检索到的论文进行客观的评价质量后,应用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件系统进行Meta分析。结果优甲乐能明显降低甲减患者胆固醇水平,差异有统计学意义(OR=-0.63,95%CI:-0.71^-0.55,P<0.00001);优甲乐能显著降低甲减患者甘油三酯水平,差异有统计学意义(OR=-0.29,95%CI:-0.34^-0.25,P<0.00001);优甲乐能明显降低甲减患者低密度脂蛋白胆固醇水平,差异有统计学意义(OR=-0.22,95%CI:-0.30^-0.14,P<0.00001);优甲乐能明显升高甲减患者高密度脂蛋白胆固醇水平,差异有统计学意义(OR=0.21,95%CI:0.17^-0.26,P<0.00001)。结论优甲乐能够较显著地降低甲减患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和促进高密度脂蛋白胆固醇合成,能有效的促进血脂的代谢,降低血脂水平,预防甲减患者心脑血管疾病的发生,对临床具有指导意义。 展开更多
关键词 左甲状腺素钠片 甲状腺功能减退 血脂 META分析
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2013年河北省细菌耐药监测网三级甲等医院细菌耐药性监测 被引量:10
8
作者 时东彦 赵建宏 +18 位作者 李志荣 李继红 曹丽军 孙艳 王迁 崔幸坤 谢守军 冯军 赵文申 陈玉兰 李洪臣 郭映辉 冯忠军 张金艳 张征 李士英 安翠萍 李书君 王雁勇 《临床荟萃》 CAS 2015年第9期965-969,共5页
目的对2013年河北省细菌耐药性监测网(Hebarin)三级甲等成员单位临床分离细菌的菌种分布及对常用抗菌药物的耐药性谱型进行分析。方法回顾性分析2013年Hebarin收集细菌药敏试验监测数据,采用K-B纸片法或微量肉汤稀释法药敏试验,判断标... 目的对2013年河北省细菌耐药性监测网(Hebarin)三级甲等成员单位临床分离细菌的菌种分布及对常用抗菌药物的耐药性谱型进行分析。方法回顾性分析2013年Hebarin收集细菌药敏试验监测数据,采用K-B纸片法或微量肉汤稀释法药敏试验,判断标准按临床实验室标准委员会(clinical an laboratory standard institute,CLSI)2012年版,数据分析采用WHONET 5.5软件。结果共收集细菌34 865株,其中革兰阴性菌26 659株,占76.5%;革兰阳性菌8 206株,占23.5%。革兰阴性杆菌中前5位的细菌分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌中前5位的细菌分别为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamase,ESBL)的检出率分别为62.4%和37.8%;肠杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率小于5%,变形菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率为9.9%、2.7%。金葡菌中甲氧西林耐药株所占比率为50.5%。未发现对利奈唑胺、万古霉素耐药的葡萄球菌属细菌。成人肺炎链球菌对青霉素的耐药率为11.1%,流感嗜血杆菌β内酰胺酶的阳性率为29.6%。结论细菌耐药性是不断变化的,细菌耐药性监测对准确掌握细菌对抗菌药物的耐药动向和耐药性变迁,指导临床合理用药具有重要的意义。 展开更多
关键词 抗药性 细菌 细菌 药敏试验 微生物敏感性试验
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β受体阻滞剂对急性心肌梗死并发恶性心律失常的救治 被引量:12
9
作者 马会利 方业民 +3 位作者 马永利 冯军 王克强 葛均波 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2004年第4期475-476,共2页
目的评价β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死(AMI)并发恶性心律失常(频发多源性室早、室速、室颤)的临床疗效.方法选择2001年1月~2002年12月住院的AMI合并恶性心律失常6例,均为前壁(广泛前壁)AMI患者,在常规治疗(扩冠、抗凝、抗心律失常、... 目的评价β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死(AMI)并发恶性心律失常(频发多源性室早、室速、室颤)的临床疗效.方法选择2001年1月~2002年12月住院的AMI合并恶性心律失常6例,均为前壁(广泛前壁)AMI患者,在常规治疗(扩冠、抗凝、抗心律失常、补钾、补镁等)基础上应用β受体阻滞剂阿替洛尔或倍他乐克3.125~12.500 mg,每日2或3次(Bid或Tid),以后根据病情逐渐加量到25~50 mg,Bid或Tid.2例经多次电击复律及常规抗心律失常药等治疗未能终止室速、室颤发作,静脉应用艾司洛尔,先稀释后静脉注射5~10mg,继以1~2mg/min静脉滴注,约30min终止室速、室颤发作,静脉维持2d后改口服阿替洛尔12.5~50.0mg,Bid或Tid.结果6例中抢救成功5例,死亡1例,存活率83.33%.除在应用β受体阻滞剂开始阶段2例表现一过性低血压,1例因心功能不全猝死外,未见心功能恶化及致心律失常作用.结论AMI并发恶性心律失常患者早期合理应用β受体阻滞剂能够有效控制恶性心律失常的发作,降低死亡率. 展开更多
关键词 Β受体阻滞剂 急性心肌梗死 恶性心律失常 救治 并发症
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年轻心肌梗死患者纤维蛋白原基因βG-455-A多态性研究 被引量:11
10
作者 马会利 马会利 +4 位作者 李明花 陈纪林 陈在嘉 冯军 马永莉 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期74-77,共4页
目的 研究年轻心肌梗死患者 (首次发病年龄≤ 45岁 )纤维蛋白原基因 βG 455 A单碱基置换 ,探讨遗传因素对年轻心肌梗死患者早期发病的影响。方法 选择 1 998年 1月至 1 999年 1月住北京阜外医院行冠状动脉造影检查的男性心肌梗死患... 目的 研究年轻心肌梗死患者 (首次发病年龄≤ 45岁 )纤维蛋白原基因 βG 455 A单碱基置换 ,探讨遗传因素对年轻心肌梗死患者早期发病的影响。方法 选择 1 998年 1月至 1 999年 1月住北京阜外医院行冠状动脉造影检查的男性心肌梗死患者 ,按首次发病年龄分组 ,≤ 45岁首次发病者 75例 (≤ 45岁组 ) ,≥ 46岁首次发病 97例 (≥ 46岁组 ) ,健康对照组 43例。采用聚合酶链反应(PCR)及寡聚核苷酸 (ASO)探针杂交技术检测纤维蛋白原基因 βG 455 A单碱基置换 ,同时采用组织凝血活酶法测定血浆纤维蛋白原浓度 (mg/dl)。结果  (1 )≤ 45岁组与≥ 46岁组和健康对照组相比A/A ,G/A基因型频率及A等位基因频率明显增高 (P <0 0 0 1 )。 (2 )在 3组内 ,A/A ,G/A基因型血浆纤维蛋白原水平明显高于G/G基因型 ,而且存在明显正相关 (r=0 49,P <0 0 0 1 )。心肌梗死患者血浆纤维蛋白原浓度明显高于健康对照组 (P <0 0 5)。在心肌梗死患者中 ,≤ 45岁组与≥ 46岁组相比血浆纤维蛋白原浓度相对较低 ,分别为 (348 7± 93 8)mg/dl和 (355 1± 95 7)mg/dl,尽管两组差异无统计学意义 (P >0 0 5) ,但分析冠心病其他危险因素可以进一步说明血浆纤维蛋白原浓度不仅受遗传因素的影响 ,亦受年龄、吸烟因素的影响。年龄增大 ,吸? 展开更多
关键词 心肌梗塞 纤维蛋白原基因 遗传学 年轻人 基因多态性 冠心病
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血清PCT、IL-6与CRP对严重创伤致脓毒症预后的影响 被引量:11
11
作者 明颖 闫妹姝 +3 位作者 刘秋霞 孙常铭 刘正蓬 张秀琴 《现代医学》 2019年第5期543-547,共5页
目的:研究血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)与C反应蛋白(CRP)对严重创伤致脓毒症预后的影响,为临床诊疗提供依据。方法:回顾性分析承德医学院附属医院2013年11月至2017年5月急诊收入的102例严重创伤致脓毒症患者的临床资料。根据... 目的:研究血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)与C反应蛋白(CRP)对严重创伤致脓毒症预后的影响,为临床诊疗提供依据。方法:回顾性分析承德医学院附属医院2013年11月至2017年5月急诊收入的102例严重创伤致脓毒症患者的临床资料。根据入院后28 d内患者的生存情况分为存活组(57例)和死亡组(45例),另选择50例健康献血者作为对照组。比较3组的炎症指标、肌钙蛋白I(cTnI)、24 h内的急性生理与慢性健康评分(APACHCE-Ⅱ)、24 h内的序贯器官衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA)评分;并分析炎症指标、cTnI与APACHCE-Ⅱ和SOFA评分的相关性,炎症指标、cTnI对判断脓毒症预后的作用大小。结果:PCT、IL-6、CRP、cTnI水平对照组显著低于存活组、死亡组,3组两两比较,差异均有统计学意义(P <0. 01)。APACHCE-Ⅱ、SOFA评分存活组显著低于死亡组,差异均有统计学意义(P <0. 01)。PCI、IL-6、CRP、cTnI均与APACHCE-Ⅱ呈正相关,PCI、IL-6、CRP与SOFA评分呈正相关,cTnI与SOFA评分无相关性。评价严重创伤致脓毒症预后的曲线下面积CRP显著大于PCT、IL-6、cTnI,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:PCT、IL-6、CRP能够有效预测严重创伤致脓毒症预后,且CRP的判断价值更大。 展开更多
关键词 脓毒症 降钙素原 白细胞介素-6 C反应蛋白 预后
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2013年河北省细菌耐药监测网三级甲等医院临床分离铜绿假单胞菌耐药性监测 被引量:8
12
作者 董爱英 时东彦 +18 位作者 曹丽军 孙艳 王迁 崔幸坤 谢守军 冯军 赵文申 陈玉兰 李洪臣 郭映辉 冯忠军 张金艳 张征 李士英 安翠萍 李书君 王雁勇 李志荣 赵建宏 《临床荟萃》 CAS 2015年第9期974-977,共4页
目的监测2013年河北省细菌耐药性监测网(hebei Antibacterial Resistance Investigation Net,Hebarin)三级甲等成员单位临床分离铜绿假单胞菌的病原菌特点,为指导临床针对铜绿假单胞菌感染的合理用药提供依据。方法对河北省细菌耐药监测... 目的监测2013年河北省细菌耐药性监测网(hebei Antibacterial Resistance Investigation Net,Hebarin)三级甲等成员单位临床分离铜绿假单胞菌的病原菌特点,为指导临床针对铜绿假单胞菌感染的合理用药提供依据。方法对河北省细菌耐药监测网2013年度18家三级甲等医院分离菌株,采用纸片法、最低抑菌浓度(MIC)法或Etest法测定其药物敏感性,并以WHONET 5.5软件进行数据统计分析。结果 2013年河北省地区各类标本共分离出铜绿假单胞菌5 190株,排名前3位的分别是:呼吸道标本分离3 581株(69.5%),尿标本分离557株(10.8%),分泌物中分离314株(6.1%);耐药性分析中,铜绿假单胞菌对多粘菌素和阿米卡星耐药率较低外,对其他抗菌药物耐药率均>20%,其中美罗培南的耐药率为38.6%,其次为氨曲南、哌拉西林、庆大霉素、亚胺培南,耐药率分别是37.1%、35.0%、33.5%、33.3%。结论我省临床分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性任处于较高水平,应继续加强细菌耐药监测。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药监测 病原菌
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老年慢性心房颤动患者发生血栓栓塞性中风的危险因素 被引量:9
13
作者 马会利 冯军 +4 位作者 马永利 方业明 邓秀娟 陈纪林 陈在嘉 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第3期159-161,共3页
目的 探讨老年慢性心房颤动患者发生血栓栓塞性中风的危险因素。方法 对 42 0例 (>6 0岁 )资料完整的慢性心房颤动患者进行统计分析 ,其中发生血栓栓塞性中风 83例 (19.8% ) ;死亡 71例 (16 .9% )。结果  (1)单变量分析老年慢性... 目的 探讨老年慢性心房颤动患者发生血栓栓塞性中风的危险因素。方法 对 42 0例 (>6 0岁 )资料完整的慢性心房颤动患者进行统计分析 ,其中发生血栓栓塞性中风 83例 (19.8% ) ;死亡 71例 (16 .9% )。结果  (1)单变量分析老年慢性心房颤动患者发生血栓栓塞性中风最有意义的危险因素 :高血压、糖尿病、心肌梗死、心力衰竭、左室射血分数降低、胆固醇及甘油三酯增高、高密度脂蛋白降低 (P<0 .0 5 ) 。年龄、性别对血栓栓塞性中风无明显影响 (P >0 .0 5 ) ,胆固醇、甘油三酯与血栓栓塞性中风有明显关系 (P <0 .0 1)。 (2 )Cox回归显示 :高血压、胆固醇水平增高是老年慢性心房颤动患者发生血栓栓塞性中风的独立危险因素。结论 老年慢性心房颤动患者发生血栓栓塞性中风危险因素众多 ;有效控制血压、积极降脂治疗是预防血栓栓塞性中风的关键。 展开更多
关键词 老年人 心房颤动 栓塞性中风 危险因素
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山楂叶总黄酮对慢性脑缺血大鼠学习记忆及TNF-α、IL-1含量的影响 被引量:11
14
作者 李宝华 吴晓光 +3 位作者 檀荣方 封献敬 曹慧 王姣 《临床和实验医学杂志》 2013年第11期822-823,826,共3页
目的探讨山楂叶总黄酮对慢性脑缺血大鼠学习记忆及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)含量的影响。方法成年雄性SD大鼠32只,随机分为假手术组、模型组、山楂叶总黄酮组和尼莫地平组,每组8只。采用永久性双侧颈总动脉结扎法建立慢... 目的探讨山楂叶总黄酮对慢性脑缺血大鼠学习记忆及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)含量的影响。方法成年雄性SD大鼠32只,随机分为假手术组、模型组、山楂叶总黄酮组和尼莫地平组,每组8只。采用永久性双侧颈总动脉结扎法建立慢性脑缺血模型,山楂叶总黄酮140 mg/(kg.d),连续灌胃给药36 d。采用八臂迷宫评价大鼠学习记忆能力,放射免疫法检测脑组织TNF-α、IL-1水平含量。结果与假手术组比较,模型组大鼠出现明显的学习记忆障碍,学习记忆和工作记忆错误系数显著增多(P<0.01),脑组织TNF-α、IL-1含量显著增加(P<0.01);与模型组比较,山楂叶总黄酮能改善慢性脑缺血大鼠的学习记忆障碍,减少大鼠学习记忆和工作记忆错误次数(P<0.05),降低脑组织TNF-α、IL-1含量(P<0.05);与尼莫地平组比较,山楂叶总黄酮组大鼠学习记忆和工作记忆错次数减少,脑组织TNF-α、IL-1含量降低,但无统计学差异(P>0.05)。结论山楂叶总黄酮通过降低TNF-α、IL-1含量,减轻脑组织炎症反应,从而提高慢性脑缺血大鼠学习记忆能力。 展开更多
关键词 大鼠 慢性脑缺血 山楂叶总黄酮 学习记忆 TNF-Α IL-1
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2013年河北省细菌耐药监测网三级甲等医院临床分离大肠埃希菌耐药性分析 被引量:7
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作者 曹丽军 时东彦 +17 位作者 李志荣 孙艳 王迁 崔幸坤 谢守军 冯军 赵文申 陈玉兰 李洪臣 郭映辉 冯忠军 张金艳 张征 李士英 安翠萍 李书君 王雁勇 赵建宏 《临床荟萃》 CAS 2015年第9期970-973,共4页
目的了解2013年河北省细菌耐药性监测网(Hebarin)三级甲等医院临床分离大肠埃希菌对所监测抗菌药物的敏感和耐药情况。方法收集2013年Hebarin上报数据合格单位分离自各类临床标本的8 076株大肠埃希菌,采用纸片扩散法(K-B法)或肉汤稀释... 目的了解2013年河北省细菌耐药性监测网(Hebarin)三级甲等医院临床分离大肠埃希菌对所监测抗菌药物的敏感和耐药情况。方法收集2013年Hebarin上报数据合格单位分离自各类临床标本的8 076株大肠埃希菌,采用纸片扩散法(K-B法)或肉汤稀释法进行药敏实验,按照CLSI(2012年版)判定标准。结果共收集细菌26 659株,其中大肠埃希菌8 076株,占总构成比30.3%,位于第一位。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率为62.4%。对哌拉西林、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢曲松、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、磺胺甲口恶唑/甲氧苄啶(复方新诺明)及氨苄西林-舒巴坦等多种抗生素耐药性较高,耐药率>50%;对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星耐药性较低,耐药率均<10%。大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南耐药性最低,耐药率为0.6%、0.8%。结论大肠埃希菌ESBLs检出率较高,碳青霉烯类抗菌药物活性仍为最强,其次是哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦和阿米卡星。 展开更多
关键词 大肠杆菌 超广谱Β-内酰胺酶 微生物敏感性试验
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血清C-反应蛋白联合T淋巴细胞亚群检测对脑卒中相关性感染的预测价值 被引量:8
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作者 冯晓静 段少华 +3 位作者 刘娟 王晓利 陶萍 郭伟伦 《临床误诊误治》 2019年第9期66-69,共4页
目的 探讨血清C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)联合T淋巴细胞亚群检测对脑卒中相关性感染(stroke-associated infection, SAI)的临床预测价值。方法 选取2016年1月—2017年12月我院收治的148例脑卒中患者作为研究对象,根据有无SAI... 目的 探讨血清C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)联合T淋巴细胞亚群检测对脑卒中相关性感染(stroke-associated infection, SAI)的临床预测价值。方法 选取2016年1月—2017年12月我院收治的148例脑卒中患者作为研究对象,根据有无SAI发生,分为SAI组与非SAI组。记录所有患者的临床资料,检测CRP和T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)水平,经非条件多因素logistic回归分析影响SAI发生的相关危险因素,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve, ROC)曲线分析CRP联合T淋巴细胞亚群检测预测SAI的临床价值。结果 本研究70例出现SAI,发生率为47.30%,其中肺部感染58例,泌尿系统感染12例。两组美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale, NIHSS)评分及病灶部位比较差异具有统计学意义( P <0.01)。与非SAI组比较,SAI组血清CRP水平升高,CD4、CD8及CD4/CD8水平均显著降低,差异具有统计学意义( P <0.01)。经非条件多因素logistic回归分析显示,脑桥损伤、NIHSS评分和CRP水平过高及CD4、CD8和CD4/CD8水平过低均为SAI发生的独立危险因素( P <0.05)。ROC曲线分析显示,CRP联合T淋巴细胞亚群检测预测SAI发生的灵敏度和特异度均较好,且曲线下面积最大,具有较好的预测价值。结论 CRP联合T淋巴细胞亚群检测预测SAI发生具有较高的灵敏度和特异度,可作为临床预测SAI发生的检查指标。 展开更多
关键词 感染 卒中 C反应蛋白质 T淋巴细胞亚群 预测
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老年高血压病人衰弱的影响因素分析 被引量:5
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作者 刘坤杰 孙艳红 +4 位作者 姜利 刘允珍 金明磊 李玲 孟彦华 《实用老年医学》 CAS 2022年第1期89-90,94,共3页
高血压是临床较为常见的慢性疾病之一,在疾病进展的过程中,病人生命质量显著下降。衰弱是老年人与增龄相关的生理储备能力和功能的下降,易损性增加和抗应激能力的下降,由此而导致的一系列非特异性临床综合征。衰弱不仅会造成病人生理功... 高血压是临床较为常见的慢性疾病之一,在疾病进展的过程中,病人生命质量显著下降。衰弱是老年人与增龄相关的生理储备能力和功能的下降,易损性增加和抗应激能力的下降,由此而导致的一系列非特异性临床综合征。衰弱不仅会造成病人生理功能下降,同时还会造成社会以及医疗资源的投入增多[1]。以往研究证实,通过对高血压病人及时有效的评估及干预,可以有效改善甚至逆转衰弱[2]。 展开更多
关键词 临床综合征 生命质量 医疗资源 疾病进展 抗应激能力 非特异性 慢性疾病 高血压
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2013年河北省细菌耐药监测网三级甲等医院临床分离肺炎克雷伯菌耐药性监测 被引量:6
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作者 赵文申 李守霞 +18 位作者 时东彦 李志荣 孙艳 王迁 崔幸坤 谢守军 冯军 曹丽军 陈玉兰 李洪臣 郭映辉 冯忠军 张金艳 张征 李士英 安翠萍 李书君 王雁勇 赵建宏 《临床荟萃》 CAS 2015年第9期978-980,共3页
目的了解2013年河北省细菌耐药性监测网(Hebarin)三级甲等医院临床分离肺炎克雷伯菌的耐药情况。方法收集河北省耐药监测网2013年上报数据合格单位分离自各类临床标本的肺炎克雷伯菌,统一采用纸片扩散法(K-B法)或肉汤稀释法进行药... 目的了解2013年河北省细菌耐药性监测网(Hebarin)三级甲等医院临床分离肺炎克雷伯菌的耐药情况。方法收集河北省耐药监测网2013年上报数据合格单位分离自各类临床标本的肺炎克雷伯菌,统一采用纸片扩散法(K-B法)或肉汤稀释法进行药敏实验,按照CLSI(2012年版)判定标准进行结果判读。结果 2013年河北省细菌耐药监测网成员单位上传的数据中,肺炎克雷伯菌占5 037株,其中1 515株肺炎克雷伯菌进行了产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)确证试验,有570株产ESBLs,检出率为37.6%。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率最低,耐药率均在4%以下;对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为4.6%和5.0%;但对第二代、第三代头孢菌素的耐药率除头孢他啶(24.6%)、头孢吡肟(22.4%)、头孢西丁(20.5%)外均在40%以上,对氨基糖苷类药物的耐药率为9.0%~34.3%,对氟喹诺酮类药物耐药率为13.4%~19.5%,对复方新诺明耐药率为42.0%。结论肺炎克雷伯菌对临床常用抗菌药物耐药率较高,应加强抗菌药物的合理使用及院内感染的控制。 展开更多
关键词 耐药监测网 肺炎克雷伯菌 药物敏感性
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病毒性心肌炎患者血清IL-37、cTnl、Bcl-2水平变化及其与预后的关系研究 被引量:1
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作者 赵丽杰 卢冬梅 +1 位作者 部纪春 李宝华 《国际病毒学杂志》 2023年第5期380-383,共4页
目的探究病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)患者血清白介素-37(interleukin-37,IL-37)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)及B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,BCL-2)水平及其与预后的关系。方法选择本院2018年6月至2021年... 目的探究病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)患者血清白介素-37(interleukin-37,IL-37)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)及B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,BCL-2)水平及其与预后的关系。方法选择本院2018年6月至2021年6月收治的VMC患者200例为研究组,同期体检健康人员100例为对照组,测定并对比2组血清IL-37、cTnI和Bcl-2水平,通过受试者工作特征曲线分析血清IL-37等指标对VMC的诊断效能;另通过logistic回归分析血清指标与预后的关系。结果研究组血清IL-37及cTnI水平均高于对照组(t=17.187、19.452,P均小于0.01),Bcl-2水平显著低于对照组(t=17.145,P<0.001);治疗后VMC患者血清IL-37、cTnI水平对比治疗前均显著下降(t=30.521、42.426,均P<0.01),Bcl-2水平显著上升(t=25.227,P<0.01)。血清IL-37、cTnI、Bcl-2诊断VMC的曲线下面积分别为0.945、0.961、0.911,3项联合诊断曲线下面积为0.998,敏感度、特异度对应98.50%、97.00%。Logistic回归分析显示IL-37、cTnI、Bcl-2水平与VMC患者不良预后有关(OR=1.041,P<0.01;OR=90.740,P=0.01;OR=0.007,P<0.01)。结论VMC患者血清IL-37、cTnI水平上升,Bcl-2下降,三者对VMC诊断及预后评估有较大的价值。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 白介素-37 心肌肌钙蛋白I B淋巴细胞瘤-2基因 预后
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血清IL-33、IL-35对老年脓毒症患者预后的预测价值 被引量:4
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作者 龚志平 高艳飞 +2 位作者 刘秋霞 姜浩 王晓成 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期1859-1861,共3页
目的 探讨血清白细胞介素(IL)-33、IL-35对老年脓毒症患者预后的预测价值。方法 重症监护病房(ICU)收治的老年脓毒症患者86例根据病情分为脓毒症组(n=52)与脓毒性休克组(n=34),并根据28 d预后分为存活组(n=71)与死亡组(n=15)。记录患者... 目的 探讨血清白细胞介素(IL)-33、IL-35对老年脓毒症患者预后的预测价值。方法 重症监护病房(ICU)收治的老年脓毒症患者86例根据病情分为脓毒症组(n=52)与脓毒性休克组(n=34),并根据28 d预后分为存活组(n=71)与死亡组(n=15)。记录患者入ICU时序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,并行血清IL-33、IL-35、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的检测;比较不同组别上述指标差异,应用绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价各指标对28 d死亡的预测价值。结果 相比脓毒症组,脓毒性休克组SOFA评分和CRP、IL-33、IL-35水平均显著较高(P<0.05),而两组PCT水平无统计学差异(P>0.05)。相比存活组,死亡组SOFA评分及IL-33、IL-35水平显著较高(P<0.05),而两组CRP、PCT无统计学差异(P>0.05)。相关性分析显示,IL-33、IL-35水平均与SOFA评分呈正相关(P<0.05),而CRP与SOFA评分无明显相关性(P>0.05)。ROC曲线分析显示,IL-33、IL-35预测脓毒症患者预后的曲线下面积分别为0.784、0.757,提示二者对脓毒症预后均有一定预测能力,但二者曲线下面积均小于SOFA评分(0.911)。结论 IL-33、IL-35能够反映脓毒症患者病情严重程度,且对28 d预后有潜在预测价值。 展开更多
关键词 脓毒症 脓毒性休克 预后 白细胞介素-33 白细胞介素-35
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