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原发性肺黏液腺癌CT表现与临床病理因素相关性分析 被引量：15
1
作者 解丙坤 史忠瑞 +3 位作者 潘泉 李洪雷 郑清水 乔国庆 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第17期1393-1398,共6页
目的原发性黏液腺癌(primary pulmonary mucinous adenocarcinoma,PPMA)是一组产生黏液素的肺腺癌亚型,相对少见,低度恶性。本研究基于PPMA的CT表现,探讨其临床病理特征,旨在提高对该病的认识。方法回顾性分析2012-01-21-2019-07-08德... 目的原发性黏液腺癌(primary pulmonary mucinous adenocarcinoma,PPMA)是一组产生黏液素的肺腺癌亚型,相对少见,低度恶性。本研究基于PPMA的CT表现,探讨其临床病理特征,旨在提高对该病的认识。方法回顾性分析2012-01-21-2019-07-08德州市人民医院经病理活检或手术确诊的40例PPMA患者完整资料,基于病变CT表现,将PPMA分为肺炎型和结节肿块型,并归纳总结相应患者的临床及病理特征。结果肺炎型占60.0%(24/40),结节肿块型占40.0%(16/40),2组在病灶分布范围(χ^2=15.859,P<0.001)、边缘磨玻璃征(χ^2=16.000,P<0.001)、支气管充气征(χ^2=19.461,P<0.001)和血管造影征(χ^2=14.158,P<0.001)等CT征象之间,差异均有统计学意义。2组在囊泡征(χ^2=0.819,P=0.366)、胸膜(χ^2=2.536,P=0.111)及淋巴结改变(χ^2=0.006,P=0.938)之间,差异无统计学意义。肺炎型具有临床症状的患者占87.5%(21/24),高于结节肿块型的23.1%(3/13),差异有统计学意义,χ^2=12.660,P<0.001。肺炎型黏液腺癌病理以浸润性黏液腺癌多见,而结节肿块型黏液腺癌病理以混合性黏液腺癌为主,差异有统计学意义,χ^2=13.352,P<0.001。2组免疫组织化学TTF-1(χ^2=2.934,P=0.087)、CK7(χ^2=0.000,P=1.000)和CK20(χ^2=1.381,P=0.240)染色阳性表达组间比较,差异无统计学意义。结论基于病变形态学CT表现,将PPMA分为肺炎型和结节肿块型,2种类型的CT表现与病理、临床密切相关,并具有一定的特异性。 展开更多
关键词 肺原发性黏液腺癌 计算机断层摄影 临床及病理特征 免疫组织化学
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胃肠减压胃管插入长度的探讨 被引量：10
2
作者 吴国英 周文莹 吕艾英 《临床护理杂志》 2006年第2期70-71,共2页
目的了解胃肠减压的效果与胃管插入长度对病人康复的影响。方法将100例（均为成年人）胃肠减压的病人随机分为观察组和对照组各50例，在其他情况相同的条件下，观察组改胃肠减压管插入长度为55～66cm，对照组按常规插管，观察两组病人... 目的了解胃肠减压的效果与胃管插入长度对病人康复的影响。方法将100例（均为成年人）胃肠减压的病人随机分为观察组和对照组各50例，在其他情况相同的条件下，观察组改胃肠减压管插入长度为55～66cm，对照组按常规插管，观察两组病人腹胀及引流情况。结果观察组引流量多，腹胀明显减轻，对照组较观察组引流量少，病人腹胀不适，观察组恢复较对照组早，有显著性差异（P〈0．01）。结论胃肠减压增加插管长度10～11cm，使引流量增加，能尽快减轻病人的痛苦，早日康复。 展开更多
关键词 插管法 胃肠/方法 减压术 外科/方法
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综合护理干预在电视胸腔镜治疗自发性气胸中的应用 被引量：8
3
作者 张越平 《国际护理学杂志》 2015年第12期1721-1723,共3页
目的：探讨综合护理干预在电视胸腔镜治疗自发性气胸中的应用。方法选择我院2010年1月至2012年4月收治的自发性气胸患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予胸外科常规护理，观察组则实施综合护理干预，比较两组患者的住院... 目的：探讨综合护理干预在电视胸腔镜治疗自发性气胸中的应用。方法选择我院2010年1月至2012年4月收治的自发性气胸患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予胸外科常规护理，观察组则实施综合护理干预，比较两组患者的住院天数。结果观察组的住院天数显著低于对照组，差异具有统计学意义（ P〈0.05）。结论对自发性气胸患者实施有效的综合护理干预，可促进患者早日恢复，缩短住院天数，降低并发症的发生。 展开更多
关键词 自发性气胸 电视胸腔镜 护理干预
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护理干预对岛状皮瓣移植修复手指软组织缺损的效果 被引量：3
4
作者 张越平 《河南外科学杂志》 2013年第1期124-125,共2页
目的探讨护理干预对岛状皮瓣移植修复手指软组织缺损的效果。方法将60例行岛状皮瓣移植修复手指软组织缺损患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予外科常规护理,观察组在对照组的基础上,给予综合护理干预。比较2组患者住院时间及... 目的探讨护理干预对岛状皮瓣移植修复手指软组织缺损的效果。方法将60例行岛状皮瓣移植修复手指软组织缺损患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予外科常规护理,观察组在对照组的基础上,给予综合护理干预。比较2组患者住院时间及护理满意度。结果观察组住院时间以及护理满意度明显高于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对岛状皮瓣移植修复手指软组织缺损患者实施综合护理干预,有利于患者早日康复,可显著缩短住院时间,值得推广应用。 展开更多
关键词 手指软组织缺损 岛状皮瓣移植修复 护理干预
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快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血3571例临床分析 被引量：30
5
作者 魏麟 李刚 +12 位作者 金澎 王成伟 费昶 王道奎 王宝安 徐东方 潘树茂 辛昌明 刘广存 王吉华 杜继海 谢波 张庆林 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期731-734,共4页
目的总结应用快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血的临床效果和经验体会．评估快速吸孔钻颅器的性能。方法对山东省13家省、市、县及县分院应用快速细孔钻颅器钻颅脑室置管引流术治疗3571例脑室出血患者的临床资料（1977年至今）进... 目的总结应用快速细孔钻颅脑室置管引流术治疗脑室出血的临床效果和经验体会．评估快速吸孔钻颅器的性能。方法对山东省13家省、市、县及县分院应用快速细孔钻颅器钻颅脑室置管引流术治疗3571例脑室出血患者的临床资料（1977年至今）进行总结分析，并与传统的Dandy’S钻颅器进行比较。结果3571例患者的治愈率为27．1％，好转率为49．1％，死亡率为23．8％。快速细孔钻颅不须头皮切口，不用吸引器、电凝止血和特殊照明，只用钻头戳穿头皮、钻透颅骨和硬膜．置人引流管缝扎1针固定，一人在床边5min左右即可完成；传统的Dandy’s钻颅必须3人在手术室完成，需要二十余道操作程序，加上接送患者的时间至少需要60min以上；快速细孔钻颅器在操作程序、技术性能、手术条件和人员耗时等方面明显优于Dandy’S钻颅器。结论快速细孔钻颅器极大地简化了操作程序，节省了救治时间，为抢救重症患者赢得了时机，是提高疗效、降低死亡率的关键。35年的临床实践证明，在需要施行脑室体外引流抢救的重症患者中，快速细孔钻颅技术明显好于传统的Dandy’s钻颅术，是治疗此类疾病的有效方法。 展开更多
关键词 脑出血 脑室 快速细孔钻颅 脑室引流
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淫羊藿苷对前列腺癌细胞株活力、迁移与侵袭的作用 被引量：21
6
作者 张温花 张文超 于远东 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期1017-1020,共4页
目的:探讨淫羊藿苷对前列腺癌细胞株Du145与PC3的存活、迁移与侵袭能力的影响,并初步研究其机制。方法:CCK-8法检测不同浓度淫羊藿苷(0、5、10、20、40和80μmol/L)对Du145细胞与PC3细胞活力的影响;Transwell小室实验检测细胞的迁移和... 目的:探讨淫羊藿苷对前列腺癌细胞株Du145与PC3的存活、迁移与侵袭能力的影响,并初步研究其机制。方法:CCK-8法检测不同浓度淫羊藿苷(0、5、10、20、40和80μmol/L)对Du145细胞与PC3细胞活力的影响;Transwell小室实验检测细胞的迁移和侵袭能力;Western blot检测Notch-1、MMP-2、MMP-9和Hes-1蛋白水平。结果:MTT法检测结果显示淫羊藿苷呈浓度依赖性抑制Du145与PC3细胞的活力,当浓度到达40μmol/L时,抑制作用达到最大;经淫羊藿苷干预后,Du145和PC3细胞迁移和侵袭能力显著下降,Notch-1、MMP-2、MMP-9和Hes-1蛋白表达水平显著下降。结论:淫羊藿苷具有抑制前列腺癌细胞株Du145与PC3生长、迁移和侵袭的作用,其作用机制可能与淫羊藿苷抑制Notch-1、MMP-2、MMP-9和Hes-1蛋白的表达有关。 展开更多
关键词 淫羊藿苷 前列腺癌细胞 细胞活力 细胞迁移 细胞侵袭
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腹腔镜联合胃镜与开腹手术治疗胃间质瘤临床比较研究 被引量：19
7
作者 马宝庆 薛建 苏英锋 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第4期434-438,共5页
目的比较腹腔镜联合胃镜和同期开腹手术治疗胃间质瘤病例的治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2015年3月期间笔者所在医院施行腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤的56例患者的临床资料,并与同期53例行开腹胃间质瘤手术病例进行对比分析;观察... 目的比较腹腔镜联合胃镜和同期开腹手术治疗胃间质瘤病例的治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2015年3月期间笔者所在医院施行腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤的56例患者的临床资料,并与同期53例行开腹胃间质瘤手术病例进行对比分析;观察2组患者的一般资料、手术相关指标、手术并发症资料及随访结果。结果 2组患者的一般资料、术中情况、手术后总的并发症率、局部复发及远处转移比较差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜联合胃镜组术中发生肿瘤破裂1例,中转开腹1例;开腹组无肿瘤破裂者。2组无围手术期死亡病例,均未发生明显胃出血、吻合口狭窄、吻合口漏等并发症。与开腹组相比,腹腔镜联合胃镜组术中失血量及术后腹腔引流量明显减少,术后肛门排气时间、术后止痛剂使用时间及术后住院时间明显缩短,但住院总费用较高,手术时间较长,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严格掌握适应证和丰富的开腹胃间质瘤手术经验和熟练的腹腔镜手术技术的基础上,腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤,能取得与开腹手术同样的疗效,并具有出血少、恢复快等优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃镜 胃间质瘤 胃切除术 开腹手术
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经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的临床作用 被引量：16
8
作者 房洁 杨晓辉 +1 位作者 王彦坤 白东明 《影像研究与医学应用》 2019年第21期232-233,共2页
目的:观察重症肺部感染治疗中采用经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗(FBBL)的效果。方法:选取2016年1月—2018年1月收治的重症肺部感染治疗患者300例,数字随机法分为观察组(FBBL治疗)和对照组(常规治疗)各150例,对比治疗效果。结果:观察... 目的:观察重症肺部感染治疗中采用经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗(FBBL)的效果。方法:选取2016年1月—2018年1月收治的重症肺部感染治疗患者300例,数字随机法分为观察组(FBBL治疗)和对照组(常规治疗)各150例,对比治疗效果。结果:观察组治疗总有效率85.33%、PaO2(81.44±0.84)mm Hg、PaCO2(42.26±0.89)mmHg、血氧饱和度(91.88±1.34)%、PH值(7.38±0.06)均优于对照组60.67%、(54.90±1.19)mm Hg、(58.21±1.03)mm Hg、(80.32±0.95)%、(7.20±0.01),对比有统计学意义(P<0.05);但两组并发症发生率对比无统计学意义(P>0.05)。结论:FBBL治疗重症肺部感染效果显著,可提高治疗效果和安全性,值得临床应用。 展开更多
关键词 重症肺部感染 肺泡灌洗 纤维支气管镜吸痰 治疗效果
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机化型慢性硬膜下血肿的诊治探讨 被引量：17
9
作者 张之营 徐书刚 +6 位作者 李鸿源 刘向辉 徐东方 申斌 王鑫 王王治 师林 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第10期926-927,共2页
慢性硬膜下血肿（chronic subdural haematoma，CSDH）约占颅内血肿的10％，常见于老年人，但机化者并不多见。收集我院2002年1月至2008年12月慢性硬膜下血肿92例，对其中7例机化型CSDH进行回顾分析。
关键词 慢性硬膜下血肿 机化 诊治 颅内血肿 CSDH 老年人
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淫羊藿苷对小鼠破骨细胞MMP-9、CK mRNA表达的影响 被引量：13
10
作者 吕明波 陈克明 葛宝丰 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期896-899,共4页
目的观察淫羊藿苷对体外培养小鼠破骨细胞MMP-9、CK mRNA表达的影响。方法用浓度分别为25 ng/ml、30 ng/ml、10-8mol/L的巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、1,25(OH)2VitD3体外诱导培养小鼠骨髓源性破骨... 目的观察淫羊藿苷对体外培养小鼠破骨细胞MMP-9、CK mRNA表达的影响。方法用浓度分别为25 ng/ml、30 ng/ml、10-8mol/L的巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、1,25(OH)2VitD3体外诱导培养小鼠骨髓源性破骨细胞,分别加入0 mol/L、10-5mol/L的淫羊藿苷,培养48 h后,抽提总RNA,采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测破骨细胞中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织蛋白酶K(CK)mRNA表达的变化。结果与空白对照组比较,10-5mol/L的淫羊藿苷可明显下调MMP9mRNA的表达(P<0.05),但对CK mRNA的表达无明显影响(P>0.05)。结论淫羊藿可以通过下调MMP-9基因表达,从而抑制破骨细胞的分化形成及骨吸收。 展开更多
关键词 淫羊藿苷 破骨细胞 MMP-9 CK
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肝门部胆管癌病理组织学特征与预后的临床研究 被引量：6
11
作者 张宗利 柴杰 +3 位作者 马德民 高壮雷 高延超 郑立杰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2008年第4期290-292,共3页
目的:探讨肝门部胆管癌病理组织学特征与预后的关系。方法:回顾性分析1989年6月—2007年3月山东大学齐鲁医院收治的132例肝门部胆管癌组织的病理组织学特征。结果:132例肝门部胆管癌中腺癌121例,占91.7%;黏液细胞癌3例,腺鳞癌2例,鳞癌2... 目的:探讨肝门部胆管癌病理组织学特征与预后的关系。方法:回顾性分析1989年6月—2007年3月山东大学齐鲁医院收治的132例肝门部胆管癌组织的病理组织学特征。结果:132例肝门部胆管癌中腺癌121例,占91.7%;黏液细胞癌3例,腺鳞癌2例,鳞癌2例,未分化癌4例,共占8.3%。121例腺癌高、中、低分化分别占24.0%(29/121)、35.5%(43/121),40.5%(49/121)。高中分化腺癌淋巴结转移率和肝转移率分别为27.7%和20.8%,低分化腺癌为57.1%和53.1%。低分化腺癌转移率明显高于高中分化腺癌(P<0.05)。高中分化腺癌和低分化腺癌术后1、3、5年生存率分别为55.0%、40.0%、15.0%和45.8%、16.7%、0%。高中分化腺癌生存率明显高于低分化腺癌(P<0.05)。结论:低分化腺癌在肝门部胆管癌的病理分型中占有相当大的比例,并且病理的分化程度与肿瘤的侵袭能力和预后关系密切。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 生存率 病理组织学
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PTEN、E-cd和MMP-9在人脑胶质瘤的表达和意义 被引量：9
12
作者 张军普 许雯 刘向辉 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第2期109-112,共4页
目的通过分析PTEN、E-cd和MMP-9在人脑胶质瘤中的表达，为胶质瘤的靶分子治疗提供依据。方珐采用免疫组织化学方法检测50例人脑胶质瘤和11例正常脑组织中的PTEN、E—cd蛋白和MMP-9的表达。分析人脑胶质瘤组织学分级之间的PTEN、E—cd蛋... 目的通过分析PTEN、E-cd和MMP-9在人脑胶质瘤中的表达，为胶质瘤的靶分子治疗提供依据。方珐采用免疫组织化学方法检测50例人脑胶质瘤和11例正常脑组织中的PTEN、E—cd蛋白和MMP-9的表达。分析人脑胶质瘤组织学分级之间的PTEN、E—cd蛋白和MMP-9的表达关系及胶质瘤与正常脑组织之间的PTEN、E-cd蛋白和MMP．9的表达关系，并探讨其临床意义。结果PrrEN、E—cd在正常脑组织中的阳性表达为100％，VIEN在Ⅰ-Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤中阳性表达率分别为75％和38％，组织学分级之间有显著差异（P〈0．05），与对照组之间差异有统计学意义（P〈0．05）；E—cd在Ⅰ-Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤中阳性表达率分别为42％和23％，组织学分级之间差异无统计学意义（P〉0．05），与对照组之间差异有统计学意义（P〈0．05）；MMP-9在对照组阳性表达率为14％，在脑胶质瘤Ⅰ-Ⅱ级为33％，Ⅲ-Ⅳ级为62％，两者比较差畀有统计学意义（P〈0．05）；对照组与神经胶质瘤组相比，MMP-9表达差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PTEN、E—cd、MMP-9在神经胶质瘤的生物学行为中起重要作用，且可能与其侵袭性有关。 展开更多
关键词 胶质瘤 抑癌基因PTEN E-钙粘附素(E-cd) 基质金属蛋白酶9
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支气管扩张合并感染应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的临床效果 被引量：8
13
作者 丁万建 吕爱英 《中国继续医学教育》 2017年第3期94-95,共2页
目的探讨纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效。方法选取96例患者分为两组:对照组给予常规治疗,观察组加用纤支镜肺泡灌洗治疗,对比两组患者疗效。结果观察组治疗总有效率、症状缓解时间、血气指标改善情况均优于对照组(P<0.... 目的探讨纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效。方法选取96例患者分为两组:对照组给予常规治疗,观察组加用纤支镜肺泡灌洗治疗,对比两组患者疗效。结果观察组治疗总有效率、症状缓解时间、血气指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论应用纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效显著。 展开更多
关键词 支气管扩张合并感染 纤维支气管镜 肺泡灌洗
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益生菌对结直肠癌患者围手术期营养及肠黏膜屏障功能的作用 被引量：8
14
作者 罗殿喜 苏英锋 +2 位作者 薛建 胡延鹏 朱兴业 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第9期713-715,718,共4页
目的:探讨术前应用益生菌对结直肠癌患者围手术期营养及肠黏膜屏障功能改善作用。方法:选择2017年2月-2019年12月德州市人民医院收治的80例结直肠癌手术患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组各40例。对照组患者术前... 目的:探讨术前应用益生菌对结直肠癌患者围手术期营养及肠黏膜屏障功能改善作用。方法:选择2017年2月-2019年12月德州市人民医院收治的80例结直肠癌手术患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组各40例。对照组患者术前给予常规营养支持,观察组患者在对照组基础上术前加用双歧杆菌三联活菌治疗。对比两组患者手术前后营养状况、肠黏膜屏障功能与免疫功能水平变化。结果:术后3 d,两组患者Hb、Alb水平较术前1 d高,且观察组患者更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者DAO、内毒素水平较术前1 d高,但观察组患者比对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者CRP、TNF-α水平较术前1 d高,但观察组患者较对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前应用益生菌于结肠癌患者中可有效改善患者围手术期营养与肠黏膜屏障功能,且能够减轻手术引起的炎症反应,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 结直肠癌 益生菌 围手术期营养 肠黏膜屏障功能 炎症因子
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十二指肠间质瘤预后多中心回顾性分析 被引量：4
15
作者 胡玉龙 李乐平 +21 位作者 戴勇 姜立新 王爱亮 储宪群 李玉明 杨道贵 路春雷 姚林果 崔刚 林惠忠 陈刚 崔庆 郭洪亮 张焕虎 伦增军 夏立建 苏英峰 韩国新 惠希增 魏志新 孙作成 周岩冰 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期430-435,共6页
目的：探讨十二指肠间质瘤手术病人的临床病理学特征、预后及其影响因素。方法回顾性分析2003年7月至2014年11月山东省23家三级甲等医院十二指肠间质瘤手术病人的临床病理学资料，对所有病例进行病理学复核及随访，对其预后因素进行单... 目的：探讨十二指肠间质瘤手术病人的临床病理学特征、预后及其影响因素。方法回顾性分析2003年7月至2014年11月山东省23家三级甲等医院十二指肠间质瘤手术病人的临床病理学资料，对所有病例进行病理学复核及随访，对其预后因素进行单因素和多因素分析。结果共收集203例十二指肠间质瘤病例，男101例，女102例。中位年龄55岁。术后1、3、5和10年总体存活率分别为95.0%、88.0%、82.0%和82.0%，术后1、3、5和10年无复发存活率分别为93.0%、87.0%、81.0%和75.0%。高复发风险病人术后服用伊马替尼，其5年总体存活率明显高于未服药者（89%vs.62%，P＜0.05）。预后因素分析结果显示，肿瘤直径（RR=5.510，95%CI 1.170～5.719， P＜0.05）、核分裂像（RR=6.849，95%CI 1.264～5.124，P＜0.05）和肿瘤是否破裂（RR=7.349，95%CI 1.608～18.196， P＜0.05）是十二指肠间质瘤病人的独立预后因素。结论肿瘤直径、核分裂像和肿瘤是否破裂是十二指肠间质瘤术后病人预后的独立影响因素；不同手术方式5年总体存活率无明显差异，伊马替尼可改善术后高复发风险病人的预后。 展开更多
关键词 胃肠间质瘤 十二指肠肿瘤 手术方式 预后 伊马替尼
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两种手术方式治疗下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的疗效分析 被引量：4
16
作者 庞林宾 张爱云 +4 位作者 李树强 侯向前 王峰 吕锋 李健敏 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第2期183-186,196,共5页
目的探讨两种手术方式治疗下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的疗效。方法收集2013年8月至2020年7月德州市人民医院住院行手术治疗的331例(394条患肢)下肢静脉曲张患者的临床资料,根据不同的处理方式分为穿通静脉腔内激光闭合术(EV... 目的探讨两种手术方式治疗下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的疗效。方法收集2013年8月至2020年7月德州市人民医院住院行手术治疗的331例(394条患肢)下肢静脉曲张患者的临床资料,根据不同的处理方式分为穿通静脉腔内激光闭合术(EVLA)组(232例,280条患肢)和内镜筋膜下穿通静脉离断术(SEPS)组(99例,114条患肢)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后第1天疼痛程度、隐神经损伤发生率、术后住院天数、术后切口愈合不良发生率、术后1年随访症状复发率及穿通静脉复通率。结果EVLA组手术时间短于SEPS组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天EVLA组疼痛评分低于SEPS组,差异有统计学意义(P<0.05)。EVLA组术中出血量少于SEPS组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的切口愈合不良发生率、隐神经损伤发生率、术后住院天数、术后1年穿通静脉复通率、症状复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式均是治疗下肢静脉曲张伴病理性穿通静脉功能不全的有效手段,然而两者也有自身的优缺点,广大医务工作者应根据患者的具体情况酌情选用。 展开更多
关键词 穿通静脉腔内激光闭合术 内镜筋膜下穿通静脉离断术 下肢静脉曲张 病理性穿通静脉
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支架辅助与非支架辅助弹簧圈栓塞术治疗急性期破裂宽颈前交通动脉瘤疗效比较 被引量：6
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作者 师林 战扬 孙学彤 《中国基层医药》 CAS 2020年第7期846-849,共4页
目的:比较支架辅助与非支架辅助弹簧圈栓塞术治疗急性期破裂宽颈前交通动脉瘤的安全性和有效性。方法:收集德州市人民医院神经外科2014年1月至2018年12月接受介入栓塞治疗的破裂宽颈前交通动脉瘤患者76例的临床资料,依据术中是否支架辅... 目的:比较支架辅助与非支架辅助弹簧圈栓塞术治疗急性期破裂宽颈前交通动脉瘤的安全性和有效性。方法:收集德州市人民医院神经外科2014年1月至2018年12月接受介入栓塞治疗的破裂宽颈前交通动脉瘤患者76例的临床资料,依据术中是否支架辅助分为支架组41例、非支架组35例。支架组根据患者载瘤动脉直径选择相应尺寸的Solitaire AB支架或LVIS支架,非支架组使用单导管、双导管或球囊辅助。比较两组围手术期并发症发生率、病死率和临床预后。结果:两组出血并发症、症状性血管痉挛、病死率和临床预后差异均无统计学意义(均 P>0.05);支架组缺血并发症发生率为17.07%(7/41),高于非支架组的2.86%(1/35),差异有统计学意义(χ 2=4.052, P<0.05)。支架组总体并发症发生率为21.95%(9/41),明显高于非支架组的5.71%(2/35),差异有统计学意义(χ 2=4.021, P<0.05)。 结论:支架辅助与非支架辅助弹簧圈栓塞术治疗急性期破裂宽颈前交通动脉瘤均能获得良好的临床效果,使用支架辅助栓塞治疗缺血并发症发生率较高,临床应用需要谨慎。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 栓塞 治疗性 组织支架 手术后并发症 预后
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支架辅助弹簧圈栓塞治疗前循环破裂动脉瘤:与非支架辅助弹簧圈栓塞比较 被引量：6
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作者 师林 战扬 《国际脑血管病杂志》 2019年第8期603-608,共6页
目的比较支架辅助与非支架辅助弹簧圈栓塞治疗前循环破裂动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性纳入2014年1月至2018年9月期间在德州市人民医院接受介入栓塞治疗的前循环破裂动脉瘤患者。比较支架辅助栓塞组与非支架辅助栓塞组围手术期并... 目的比较支架辅助与非支架辅助弹簧圈栓塞治疗前循环破裂动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性纳入2014年1月至2018年9月期间在德州市人民医院接受介入栓塞治疗的前循环破裂动脉瘤患者。比较支架辅助栓塞组与非支架辅助栓塞组围手术期并发症发生率、病死率和术后30 d临床转归。采用多变量logistic回归分析确定转归不良的独立危险因素。结果共纳入115例患者,共115个动脉瘤。支架辅助栓塞组47例,男性16例,年龄(56.81±10.16)岁;非支架辅助栓塞组68例,男性27例,年龄(52.38±9.60)岁。支架辅助栓塞组人口统计学和基线资料与非支架辅助栓塞组差异无统计学意义,出血并发症、缺血并发症及有症状脑血管痉挛发生率亦差异无统计学意义,但支架辅助栓塞组总体并发症发生率(34.04%对17.65%;P=0.044)、转归不良率(27.66%对10.29%;P=0.016)和病死率(14.89%对2.94%;P=0.046)均显著高于非支架辅助栓塞组。多变量logistic回归分析提示,高血压[优势比(odds ratio,OR)6.000,95%可信区间(confidence interval,CI)1.361~27.363;P=0.021]、糖尿病(OR 6.000,95%CI 1.548~23.255;P=0.010)、支架辅助(OR 12.201,95%CI 2.588~102.002;P=0.002)、围手术期出血并发症(OR 40.286,95%CI 4.508~360.032;P=0.001)和缺血并发症(OR 46.000,95%CI 10.716~197.460;P<0.001)是转归不良的独立危险因素。结论前循环破裂动脉瘤支架辅助栓塞治疗的并发症发生率较高,临床转归也较差,应尽量避免使用。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤 破裂 栓塞 治疗性 支架 血管内手术 治疗结果
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升阳益胃汤加减治疗神经重症患者营养性腹泻的临床疗效分析
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作者 吕恩振 聂素慧 +2 位作者 王玉 董丕栋 许子涛 《中国现代药物应用》 2024年第1期114-117,共4页
目的 分析升阳益胃汤加减治疗神经重症患者营养性腹泻的临床疗效。方法 80例神经重症营养性腹泻患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组给予益生菌治疗,观察组给予升阳益胃汤加减治疗。对比两组治疗3、7、14 d的腹泻症... 目的 分析升阳益胃汤加减治疗神经重症患者营养性腹泻的临床疗效。方法 80例神经重症营养性腹泻患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组给予益生菌治疗,观察组给予升阳益胃汤加减治疗。对比两组治疗3、7、14 d的腹泻症状、病情严重程度、营养状态及达营养目标量时间。结果 治疗7、14 d,观察组大便次数、大便总量分别为(2.34±0.51)次/d、(206.34±22.16)g与(2.15±0.46)次/d、(175.35±23.16)g,少于对照组的(3.95±0.46)次/d、(287.55±29.57)g与(3.65±0.57)次/d、(235.67±30.59)g,会阴皮肤评估量表(PAT)评分别为(5.10±0.18)、(4.82±1.06)分,低于对照组的(6.32±0.22)、(6.02±1.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d,观察组格拉斯昏迷评分量表(GCS)评分分别为(11.20±1.33)、(13.26±1.57)分,高于对照组的(9.77±1.02)、(11.59±1.62)分,急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)分别为(13.12±1.20)、(9.88±1.62)分,低于对照组的(15.12±1.26)、(13.64±1.57)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组达营养目标量时间(4.15±0.62)d短于对照组的(6.77±0.72)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d,两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、淋巴细胞计数对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7、14 d,观察组Hb、ALB、淋巴细胞计数分别为(121.54±7.22)g/L、(35.46±3.26)g/L、(1.58±0.21)×10^(9)/L与(132.56±8.16)g/L、(37.25±3.61)g/L、(1.63±0.23)×10^(9)/L,高于对照组的(110.62±6.42)g/L、(32.05±3.17)g/L、(1.46±0.25)×10^(9)/L与(111.87±9.23)g/L、(32.34±3.26)g/L、(1.48±0.31)×10^(9)/L, TC分别为(2.28±0.40)、(2.01±0.54)mmol/L,低于对照组的(2.55±0.39)、(2.25±0.51)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 予以神经重症营养性腹泻患者升阳益胃汤加减治疗效果确切,可推广。 展开更多
关键词 升阳益胃汤加减 神经重症 营养性腹泻 营养状态
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老年女性骨折患者骨密度与PTH、25(OH)D、E_2的相关性分析 被引量：6
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作者 朱富强 刘振东 +2 位作者 唐海 陈浩 任玉鑫 《临床和实验医学杂志》 2017年第24期2471-2474,共4页
目的了解25-羟基维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺激素(PTH)、雌激素(E_2)与腰部及髋部骨密度之间的相互关系,为预防、诊断和治疗老年女性骨折患者提供理论依据。方法回顾性分析以德州市人民医院脊柱外科2015年7月至2016年6月收治的110例老... 目的了解25-羟基维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺激素(PTH)、雌激素(E_2)与腰部及髋部骨密度之间的相互关系,为预防、诊断和治疗老年女性骨折患者提供理论依据。方法回顾性分析以德州市人民医院脊柱外科2015年7月至2016年6月收治的110例老年女性骨折患者为研究对象,所有患者检测25(OH)D、PTH、E_2和腰部、髋部的骨密度,同时根据检测结果进行分组,比较不同25(OH)D水平患者髋部及腰椎的骨密度、不同PTH水平患者髋部和腰部的骨密度,观察25(OH)D、PTH与骨密度的关系。结果 110例老年女性骨折患者中,腰部骨密度值在不同25(OH)D水平患者中差异具有统计学意义(P<0.01),髋部骨密度在不同的25(OH)D水平患者中差异无统计学意义(P>0.05),PTH水平增高组47例(42.7%),正常组63例(58.3%),各部位骨密度比较差异均具有统计学意义(P<0.05),110例老年女性骨折患者25(OH)D与腰椎(L_(1~4))、全髋骨密度进行相关性分析,25(OH)D与腰椎(L_(1~4))、髋部骨密度呈正相关,相关系数分别为0.154、0.036(P<0.05)。PTH与腰椎(L_(1~4))骨密度呈负相关,相关系数为0.272(P<0.05),而与全髋骨密度无明显相关性(P>0.05)。所有患者E_2水平为(19.21±8.34)pg/ml,在本组患者中E_2水平与各部位骨密度无相关性(P>0.05)。结论老年女性骨折患者25(OH)D和E_2水平普遍降低,而PTH显著增高,通过相关性分析发现25(OH)D与骨密度呈正相关,PTH与骨密度呈负相关。因此我们建议绝经后女性补充维生素D和雌激素以有效预防骨质疏松骨折。 展开更多
关键词 老年女性 骨折 骨密度 25-羟基维生素D 甲状旁腺激素 雌激素
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