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急性加重期COPD患者外周血EOS比例判断近期转归的价值 被引量:1
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作者 吴雷 刘成振 李想 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第2期161-164,172,共5页
目的研究急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)比例判断近期转归的价值。方法纳入2016年5月-2019年6月于宿州市第一人民医院收治的124例急性加重期COPD患... 目的研究急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)比例判断近期转归的价值。方法纳入2016年5月-2019年6月于宿州市第一人民医院收治的124例急性加重期COPD患者为对象,开展回顾性分析。所有患者均接受糖皮质激素治疗,追踪随访持续6个月。收集患者治疗前后外周肘静脉血标本,采用全自动血细胞分析仪检测外周血EOs比例。统计患者一般资料,分析患者近期预后及其独立影响因素,观察外周血EOS比例与患者近期预后的关系,并分析其对患者近期预后不良的预测价值。结果124例患者糖皮质激素治疗6个月后治愈57例(45.97%),显效36例(29.03%),共93例纳入愈显组;有效15例(12.10%),无效16例(12.90%),共31例归入非愈显组。多因素Logistic回归分析显示,除年龄、心力衰竭、多重耐药感染、APACHEI评分、白蛋白外,外周血EOS比例亦是急性加重期COPD患者近期预后的独立影响因素(P<0.05)。外周血EOS比例对患者近期预后不良有一定预测价值,曲线下面积为0.836。结论急性加重期COPD患者外周血EOS比例偏高时接受激素治疗后近期临床转归尚好,外周血EOS比例偏低时近期临床转归情况较差,提示检测外周血EOS比例可作为判断近期疗效的依据。 展开更多
关键词 急性加重期 慢性阻塞性肺疾病 嗜酸性粒细胞
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尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班对缺血性脑卒中患者安全性及预后的影响研究 被引量:51
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作者 刘彬 王荣 +4 位作者 屈洪党 张宏 张万龙 张树叶 董晓婉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第21期2653-2658,共6页
背景急性缺血性脑卒中是老年患者常见病、多发病,具有高致残率。急性缺血性脑卒中患者静脉应用尿激酶溶栓后临床疗效不确切,易反复。寻求尿激酶静脉溶栓治疗后积极有效的治疗方法显得至关重要。目的探讨缺血性脑卒中患者尿激酶静脉溶栓... 背景急性缺血性脑卒中是老年患者常见病、多发病,具有高致残率。急性缺血性脑卒中患者静脉应用尿激酶溶栓后临床疗效不确切,易反复。寻求尿激酶静脉溶栓治疗后积极有效的治疗方法显得至关重要。目的探讨缺血性脑卒中患者尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班的安全性及预后的影响因素,为缺血性脑卒中的治疗提供新思路。方法回顾性收集2017年2月—2019年2月在宿州市第一人民医院行尿激酶静脉溶栓治疗的缺血性脑卒中患者(89例)的临床资料。根据患者是否早期应用替罗非班分为试验组(即采用尿激酶联合替罗非班治疗)和对照组(即单用尿激酶治疗)。收集患者的一般资料,包括性别、年龄、高血压患病率、糖尿病患病率、心房颤动患病率、入院时血糖、脑卒中发病至治疗的时间(OTT)、入院时及入院第7天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,入院7 d内发生出血、系统性出血、出血性脑梗死1型(HI-1)、出血性脑梗死2型(HI-2)、脑实质出血1型(PH-1)、脑实质出血2型(PH-2)的例数,入院3个月内死亡例数,以及治疗3个月时改良Rankin量表(mRS)评分。并以治疗3个月时mRS评分进行预后判定,≤1分为预后良好,≥2分为预后不良。整个研究采用倾向性评分匹配(PSM)控制混杂因素。并采用二分类Logistic回归分析探究缺血性脑卒中患者预后的影响因素。结果PSM前,对照组57例,试验组32例。PSM后,对照组26例,试验组26例。两组患者PSM后性别、年龄、高血压患病率、糖尿病患病率、心房颤动患病率、入院时血糖、OTT、入院时NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。因此采用PSM后资料进行进一步分析。试验组患者入院第7天NIHSS评分低于对照组(Z=-2.754,P=0.006)。对照组、试验组患者入院第7天NIHSS评分均低于入院时NIHSS评分,差异有统计学意义(Z值分别为-2.321、-4.121,P均<0.05)。两组� 展开更多
关键词 卒中 尿激酶型纤溶酶原激活物 替罗非班 药物不良反应 预后
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替罗非班对急性脑梗死患者炎性因子及免疫功能的影响研究 被引量:22
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作者 李永 刘彬 王荣 《重庆医学》 CAS 2021年第4期630-633,共4页
目的探讨替罗非班对急性脑梗死患者炎性因子及免疫功能的影响。方法选取2017年12月至2019年11月该院就诊的80例急性脑梗死患者为研究对象,分为替罗非班组及常规治疗组,每组各40例。常规治疗组接受拜阿司匹林、氯吡格雷及其他常规治疗,... 目的探讨替罗非班对急性脑梗死患者炎性因子及免疫功能的影响。方法选取2017年12月至2019年11月该院就诊的80例急性脑梗死患者为研究对象,分为替罗非班组及常规治疗组,每组各40例。常规治疗组接受拜阿司匹林、氯吡格雷及其他常规治疗,替罗非班组在常规治疗的基础上接受替罗非班治疗。比较治疗前后两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(BI指数)、炎性因子、免疫指标及血小板功能指标变化情况,并观察治疗期间出血发生情况。结果治疗前两组NIHSS评分、BI指数、炎性因子、血小板黏附率、血小板聚集率、免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与常规治疗组比较,治疗后替罗非班组NIHSS评分、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板黏附率、血小板聚集率、C3、C4水平更低,BI指数、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间出血不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班可改善脑梗死患者神经和血小板功能,并提高免疫功能、降低炎性反应。 展开更多
关键词 替罗非班 脑梗死 炎性因子 免疫活性 出血
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杞菊地黄汤加减联合帕罗西汀治疗老年帕金森病伴抑郁症的效果 被引量:8
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作者 张辉 曹仕健 +2 位作者 宋丹丹 郝金余 付宜 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第9期2184-2186,共3页
目的探讨杞菊地黄汤加减联合帕罗西汀在老年帕金森病(PD)伴抑郁症患者中的治疗效果。方法选取105例老年PD伴抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组(n=52)和观察组(n=53)。两组均行常规对症治疗,在此基础上,对照组采用帕罗西汀治疗,观察... 目的探讨杞菊地黄汤加减联合帕罗西汀在老年帕金森病(PD)伴抑郁症患者中的治疗效果。方法选取105例老年PD伴抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组(n=52)和观察组(n=53)。两组均行常规对症治疗,在此基础上,对照组采用帕罗西汀治疗,观察组采用杞菊地黄汤加减联合帕罗西汀治疗,均连续治疗12 w。比较两组临床疗效及治疗前、治疗2 w时炎症指标〔肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2〕、神经细胞因子〔5-羟色胺(HT)、去甲肾上腺素(NE)〕、抑郁症状〔汉密尔顿抑郁量表(SDS)评分〕,记录并对比两组不良反应情况。结果治疗12 w,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗12 w,两组TNF-α、IL-2水平均较治疗前降低,观察组低于对照组;两组5-HT、NE水平均高于治疗前,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12 w,两组SDS评分显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论杞菊地黄汤加减联合帕罗西汀治疗老年PD伴抑郁症患者效果确切,能够调节神经细胞因子,抑制机体炎症反应,减轻抑郁症状。 展开更多
关键词 帕金森病 抑郁症 杞菊地黄汤 帕罗西汀 认知功能 神经细胞因子
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从瘟疫理论探讨新型冠状病毒肺炎的发生和防治 被引量:9
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作者 马亚会 马士才 +1 位作者 连建伟 郑洪 《基础医学与临床》 CSCD 2020年第4期444-447,共4页
从瘟疫相关理论出发,揭示瘟疫与新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的关系,为2019-nCoV肺炎的发生和防御提供中西医结合治疗思路。根据本病的发病特点,可将其纳入中医学“瘟疫”的范畴。本文阐述瘟疫的含义及发展,论述2019-nCoV的中医阶段性辨... 从瘟疫相关理论出发,揭示瘟疫与新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的关系,为2019-nCoV肺炎的发生和防御提供中西医结合治疗思路。根据本病的发病特点,可将其纳入中医学“瘟疫”的范畴。本文阐述瘟疫的含义及发展,论述2019-nCoV的中医阶段性辨治,揭示瘟疫理论的防治对2019-nCoV肺炎预防的启示。对2019-nCoV肺炎的发生、辨治及防御等方面提出新见解,有助于运用中医辨证论治方法更有效治愈2019-nCoV肺炎患者。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 瘟疫 中医 辨证论治
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血脂康与阿托伐他汀治疗老年高脂血症疗效分析 被引量:9
6
作者 任超 《当代医学》 2014年第23期139-140,共2页
目的:探究对老年高脂血症患者应用血脂康与阿托伐他汀进行治疗的临床效果。方法选自宿州市第一人民医院2011年1月~2012年9月收治的年龄超过60岁的老年高脂血症患者共40例,随机均分为A与B组(n=20)。A组应用剂量为0.6 g的血脂康进行... 目的:探究对老年高脂血症患者应用血脂康与阿托伐他汀进行治疗的临床效果。方法选自宿州市第一人民医院2011年1月~2012年9月收治的年龄超过60岁的老年高脂血症患者共40例,随机均分为A与B组(n=20)。A组应用剂量为0.6 g的血脂康进行治疗,服用2次,疗程共需12周;B组应用阿托伐他汀进行治疗,睡前服用1片/d,共需12周。对比2组患者各项临床指数的改善情况。结果2组患者接受治疗后,其TC、TG以及LDL-C指数均有所下降,而HDL-C指数升高(A组:tTC=6.868,P=0.000;tTG=2.591,P=0.000;tLDL-C=3.411,P=0.002;tHDL-C=4.216,P=0.000;B组:tTC=6.300,P=0.000;tTG=2.606,P=0.014;tLDL-C=3.938,P=0.000;tHDL-C=4.216,P=0.000)。结论对老年高脂血症患者应用血脂康与阿托伐他汀进行治疗均能够收到突出的临床治疗效果,相对于阿托伐他汀,血脂康有着性价比高以及安全的优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 血脂康 阿托伐他汀 老年高脂血症
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氟西汀治疗急性首发脑卒中后抑郁的临床对照研究 被引量:8
7
作者 孙建田 《安徽医学》 2009年第4期440-442,共3页
目的观察氟西汀对急性脑卒中后抑郁的干预作用及对神经功能康复的影响。方法随机将72例首发急性脑卒中后抑郁患者分为氟西汀治疗组和常规治疗组,常规治疗组仅给神经内科常规治疗,氟西汀治疗组在常规治疗基础上加用氟西汀口服8周。两组... 目的观察氟西汀对急性脑卒中后抑郁的干预作用及对神经功能康复的影响。方法随机将72例首发急性脑卒中后抑郁患者分为氟西汀治疗组和常规治疗组,常规治疗组仅给神经内科常规治疗,氟西汀治疗组在常规治疗基础上加用氟西汀口服8周。两组患者均在氟西汀治疗前和治疗后第4周、第8周时采用HAMD、Barthel指数和NIHSS评定抑郁程度、日常生活能力和神经功能缺损程度。结果氟西汀组治疗后HAMD评分、NIHSS评分均较治疗前显著下降(P<0.01),并显著低于常规治疗组(P<0.05)。Barthel指数较治疗前显著升高(P<0.01),且显著高于常规治疗组(P<0.05)。结论氟西汀能显著改善脑卒中后抑郁患者抑郁状态,促进日常生活活动能力和神经功能的恢复。 展开更多
关键词 脑卒中 抑郁 氟西汀 康复
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丹参酮ⅡA治疗缺血性脑卒中的疗效及经济学评价 被引量:8
8
作者 王荣 孙建田 贺云波 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2007年第9期967-969,共3页
目的探讨丹参酮ⅡA治疗缺血性脑卒中的疗效及其成本—效果比,为临床合理用药提供经济学依据。方法收集符合纳入标准的155名缺血性脑卒中患者,按随机数字表随机分为丹参酮ⅡA组(77例)和尼莫地平组(78例),进行同期盲法试验3周,观察治疗前... 目的探讨丹参酮ⅡA治疗缺血性脑卒中的疗效及其成本—效果比,为临床合理用药提供经济学依据。方法收集符合纳入标准的155名缺血性脑卒中患者,按随机数字表随机分为丹参酮ⅡA组(77例)和尼莫地平组(78例),进行同期盲法试验3周,观察治疗前后缺血性脑卒中患者的症状、体征和颅脑CT检查结果的变化,并计算治疗的总成本,评价成本—效果比。结果丹参酮ⅡA组和尼莫地平组患者症状和体征及颅脑CT检查均有明显改善,总有效率分别为74.02%和71.79%,两组疗效比较无统计学意义。两组治疗后神经功能缺损评分均显著降低(P<0.05),且丹参酮ⅡA组显著低于尼莫地平组(P<0.05)。丹参酮ⅡA组不良反应发生率为9.09%,显著低于尼莫地平组26.92%(P<0.05)。丹参酮ⅡA组治疗成本—效果比2 490.38元(总成本184 338元/总有效率74.02%),低于尼莫地平组8 259.65元(总成本592 960.56元/总有效率71.79%)。结论丹参酮ⅡA治疗缺血性脑卒中的效果与尼莫地平近期疗效相当,不良反应低,有经济学价值。 展开更多
关键词 丹参酮IIA 尼莫地平 缺血性脑卒中 成本-效果分析
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共情护理联合预见性护理对上消化道出血患者心理韧性及并发症的影响 被引量:7
9
作者 杨娟 周莲 孙业芹 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2021年第8期127-128,131,共3页
上消化道出血具有发病迅速、进展较快特点,主要表现为便血、呕血,易为患者带来较大恐慌,造成严重心理影响[1,2]。目前,临床多采取止血措施、手术治疗及药物等方式治疗,过程较为痛苦,再加上患者存在不良情绪,使其遵医行为较差,影响康复... 上消化道出血具有发病迅速、进展较快特点,主要表现为便血、呕血,易为患者带来较大恐慌,造成严重心理影响[1,2]。目前,临床多采取止血措施、手术治疗及药物等方式治疗,过程较为痛苦,再加上患者存在不良情绪,使其遵医行为较差,影响康复进程。因此,实施合理的护理措施改善患者心理对患者预后意义重大。共情护理可使护理人员设身处地的为患者着想,理解患者心理及想法,进而调节患者情绪[3]。 展开更多
关键词 上消化道出血 预见性护理 共情护理 并发症 心理韧性
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高血压脑出血30例内科治疗的临床体会 被引量:7
10
作者 张辉 《实用心脑肺血管病杂志》 2011年第2期252-253,共2页
目的探讨高血压脑出血的病因、特点和治疗方法。方法对高血压脑出血30例患者行内科综合治疗。结果基本治愈8例(26.7%),显著进步12例(40.0%),进步5例(16.6%),无变化3例(10.0%),恶化2例(6.7%)。显效率66.7%,总有效率83.3%。结论高血压脑... 目的探讨高血压脑出血的病因、特点和治疗方法。方法对高血压脑出血30例患者行内科综合治疗。结果基本治愈8例(26.7%),显著进步12例(40.0%),进步5例(16.6%),无变化3例(10.0%),恶化2例(6.7%)。显效率66.7%,总有效率83.3%。结论高血压脑出血临床特点复杂多样;及时内科治疗可降低致残率和病死率。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 内科治疗
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生大黄保留灌肠联合生长抑素治疗急性胰腺炎效果观察 被引量:7
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作者 肖爱荣 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2020年第2期16-18,23,共4页
【目的】探讨生大黄保留灌肠联合生长抑素治疗急性胰腺炎及并发症的疗效及对胃肠功能的影响。【方法】将2016年2月至2019年4月的100例急性胰腺炎患者,分为对照组和研究组,每组50例。对照组在常规治疗的基础上给予生长抑素治疗,研究组在... 【目的】探讨生大黄保留灌肠联合生长抑素治疗急性胰腺炎及并发症的疗效及对胃肠功能的影响。【方法】将2016年2月至2019年4月的100例急性胰腺炎患者,分为对照组和研究组,每组50例。对照组在常规治疗的基础上给予生长抑素治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予生大黄保留灌肠治疗。比较两组患者的胃肠功能恢复情况、治疗前后的炎症因子水平、并发症发生情况以及临床疗效。【结果】与对照组比较,研究组患者治疗后的腹胀和腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间以及首次排气时间均较短,APACHEⅡ评分、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平、并发症的总发生率较低,临床疗效较好,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】在常规治疗的基础上,给予急性胰腺炎患者生大黄保留灌肠联合生长抑素治疗,能够显著缓解机体的炎症反应水平、降低并发症的发生情况、促进胃肠功能的恢复,临床疗效较好,值得推广使用。 展开更多
关键词 生大黄 灌肠 生长抑素 急性胰腺炎 胃肠功能指标
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胺碘酮和稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛合并室性心律失常疗效及安全性对比 被引量:7
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作者 王红梅 《淮海医药》 CAS 2013年第5期399-400,共2页
目的分析比较胺碘酮和稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛合并室性心律失常的疗效及安全性。方法以2009年1月~2012年5月我院收治的76例不稳定性心绞痛合并室性心律失常患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各38例。观察组和对照组均接受常... 目的分析比较胺碘酮和稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛合并室性心律失常的疗效及安全性。方法以2009年1月~2012年5月我院收治的76例不稳定性心绞痛合并室性心律失常患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各38例。观察组和对照组均接受常规治疗。观察组在常规治疗基础上温水冲服稳心颗粒,对照组在常规治疗基础上服用盐酸胺碘酮片。观察对比2种药物的疗效及安全性。结果治疗1个疗程后,观察组患者期间心绞痛发生次数、平均24 h内心肌缺血次数少于对照组,且累积硝酸甘油用量明显低于对照组,差异具有统计学意义(t值分别为-8.497、-9.791、-7.836,P值均小于0.05);观察组疗程以及随访期间室性早搏、室颤发生率明显低于对照组(χ2值分别为4.145、5.029,P值均小于0.05);观察组患者疗程以及随访期间部分不良反应发生率明显低于对照组(χ2值分别为4.547、3.934,P<0.05)。结论相比于胺碘酮,稳心颗粒可以显著降低患者心绞痛和部分室性心律失常发生次数,疗效优于常用药物胺碘酮,不良反应少,具有更高的安全性,值得在临床实践中加以推广应用。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 心律失常 胺碘酮 稳心颗粒
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脑白质疏松症患者睡眠障碍及其影响因素分析 被引量:6
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作者 王荣 孙中武 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第6期837-840,共4页
目的探讨脑白质疏松症(LA)患者睡眠障碍的影响因素。方法选择90例符合MRI诊断标准的LA患者(LA组)和90例性别、年龄相匹配的正常老年人(NC组)作为研究对象;通过询问病史调查血管危险因素,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠障碍情... 目的探讨脑白质疏松症(LA)患者睡眠障碍的影响因素。方法选择90例符合MRI诊断标准的LA患者(LA组)和90例性别、年龄相匹配的正常老年人(NC组)作为研究对象;通过询问病史调查血管危险因素,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠障碍情况,依据头颅MRI表现将LA组分为4个等级。结果 LA组高血压和糖尿病发生率显著高于NC组(P<0.05),LA组PSQI评分显著高于NC组(P<0.01)。LA组随着LA分级升高,PSQI评分依次增高(P<0.05)。回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、蒙特利尔认知评估量表等与LA患者睡眠障碍有关。结论LA患者存在睡眠障碍,与LA病变程度、认知损害、年龄、高血压、糖尿病等密切相关。 展开更多
关键词 脑白质疏松症 睡眠障碍 匹兹堡睡眠质量指数
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IABP辅助PCI治疗高危急性冠脉综合征的效果评估 被引量:6
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作者 段伟 徐艳秋 +1 位作者 李小波 邵明学 《安徽医学》 2015年第6期701-704,共4页
目的评价主动脉内球囊反搏术(IABP)辅助经皮冠状动脉介入(PCI)治疗高危急性冠脉综合征(ACS)患者的效果。方法选取95例ACS合并血流动力学不稳定或心源性休克的高危患者并分为两组,50例患者PCI前24 h内进行IABP治疗(IABP+PCI组),45例直接P... 目的评价主动脉内球囊反搏术(IABP)辅助经皮冠状动脉介入(PCI)治疗高危急性冠脉综合征(ACS)患者的效果。方法选取95例ACS合并血流动力学不稳定或心源性休克的高危患者并分为两组,50例患者PCI前24 h内进行IABP治疗(IABP+PCI组),45例直接PCI(PCI组)。在入院及PCI术后第5天分别检测N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;入院时及出院后4周心脏彩超测定左心室射血分数(LVEF)。结果治疗前两组收缩压均偏低,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,IABP+PCI组血压较PCI组血压明显升高(P<0.05);同时IABP+PCI组病死率有所下降(P<0.05),住院天数减少(P<0.05)。两组治疗前的血浆NT-pro BNP和hs-CRP差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IABP+PCI组血浆NTpro BNP和hs-CRP水平较PCI组明显下降(P<0.05),LVEF明显提高(P<0.05)。结论 IABP辅助PCI治疗高危ACS患者,在一定程度上改善了血流动力学,并使住院天数和短期病死率有所下降,同时降低了血浆NT-pro BNP和hs-CRP水平,提高了LVEF。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏 急性冠脉综合征 N末端B型利钠肽原 超敏C反应蛋白 左心室射血分数
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大柴胡汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果及对血清炎性指标、生化指标的影响 被引量:2
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作者 杨勐 沈浩 赵飞 《临床误诊误治》 CAS 2023年第8期137-141,共5页
目的 探讨大柴胡汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎(AP)患者效果及对血清炎性指标、生化指标等的影响。方法 选取2019年1月—2022年12月收治的AP 148例,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组2组各74例,观察组采用大柴胡汤联合生长抑素治... 目的 探讨大柴胡汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎(AP)患者效果及对血清炎性指标、生化指标等的影响。方法 选取2019年1月—2022年12月收治的AP 148例,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组2组各74例,观察组采用大柴胡汤联合生长抑素治疗,对照组采用生长抑素治疗。比较2组治疗后临床效果,治疗前后中医症状积分、血清炎性指标[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、生化指标(血钙、血淀粉酶、尿淀粉酶)及外周血单核细胞p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、磷酸化-丝裂原活化蛋白激酶p38抗体(p-p38MAPK),以及治疗期间不良反应。结果 治疗后,观察组总有效率91.89%(68/74)高于对照组77.03%(57/74)(P<0.05)。治疗后,2组各中医症状积分、血清炎性指标、血淀粉酶、尿淀粉酶及外周血单核细胞p38MAPK、p-p38MAPK均低于治疗前;观察组血钙高于治疗前和对照组,各中医症状积分、血清炎性指标、血淀粉酶、尿淀粉酶及外周血单核细胞p38MAPK、p-p38MAPK低于对照组(P<0.01)。治疗期间,2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大柴胡汤联合生长抑素治疗AP患者效果显著,可减轻炎症反应,调节消化酶水平,下调外周血单核细胞p38MAPK、p-p38MAPK表达水平,进而改善临床症状。 展开更多
关键词 胰腺炎 大柴胡汤 生长抑素 降钙素原 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 P38丝裂原活化蛋白激酶
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消化道重建术后胆胰疾病患者经内镜逆行性胰胆管造影术诊治进展 被引量:4
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作者 汪少飞 洪江龙 +1 位作者 鲍峻峻 梅俏 《肝胆外科杂志》 2022年第3期237-239,共3页
消化道重建术广泛应用于外科治疗消化系统良恶性肿瘤、肥胖症及2型糖尿病等,常见术式有:毕Ⅰ式、毕Ⅱ式(可含布朗吻合)、近端胃大部分切除加残胃空肠吻合术、胰十二指肠切除术、Roux⁃en⁃y空肠吻合术、胆管空肠Roux⁃en⁃y式、远端胃切除术... 消化道重建术广泛应用于外科治疗消化系统良恶性肿瘤、肥胖症及2型糖尿病等,常见术式有:毕Ⅰ式、毕Ⅱ式(可含布朗吻合)、近端胃大部分切除加残胃空肠吻合术、胰十二指肠切除术、Roux⁃en⁃y空肠吻合术、胆管空肠Roux⁃en⁃y式、远端胃切除术Roux⁃en⁃吻合术、胃旁路手术等[1-3]。这些术式增加了患者胆胰疾病的发生率[4],应用传统的ERCP对这些患者进行操作时面临诸多困难和挑战:输入袢过长、肠腔粘连、吻合口成角、十二指肠乳头位置改变及缺乏合适的内镜设备和器械等[1,5],导致诊治成功率降低和并发症增多,很多患者也不得不再次接受传统的外科手术。为解决这些困难,国内外内镜专家进行了诸多技术探索,也获得初步的临床成果,这些技术手段大致可归纳为三类方式进入目标胆胰系统:腔内通路、直接透壁通路和间接透壁通路,现就这三类通路方式进行综述。 展开更多
关键词 经内镜逆行性胰胆管造影 消化道重建 胆胰疾病
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急性缺血性卒中尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班的疗效及对血小板相关参数的影响 被引量:5
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作者 孙宜飞 张辉 +3 位作者 刘彬 王荣 宋丹丹 何钱富 《川北医学院学报》 CAS 2021年第2期197-200,共4页
目的:探讨急性缺血性卒中尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班的疗效及对血小板相关参数的影响。方法:收集105例急性缺血性卒中尿激酶静脉溶栓患者病历资料,尿激酶溶栓后应用替罗非班治疗者为试验组(n=35),仅尿激酶溶栓治疗者为对照组(n=... 目的:探讨急性缺血性卒中尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班的疗效及对血小板相关参数的影响。方法:收集105例急性缺血性卒中尿激酶静脉溶栓患者病历资料,尿激酶溶栓后应用替罗非班治疗者为试验组(n=35),仅尿激酶溶栓治疗者为对照组(n=70)。观察两组第7天的疗效,入院时及治疗第7天血小板压积(PCT)、血小板平均分布宽度(PDW),及入院时、治疗第7天和治疗第30天Barthel指数。结果:与对照组相比,治疗第7天试验组治愈率和总有效率明显升高(P<0.05),无效率明显降低(P<0.05)。治疗第7天两组患者的PCT较入院时明显上升,PDW较入院时明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组患者的PCT高于对照组,PDW低于对照组(P<0.05)。治疗第7天、30天两组患者Barthel指数较入院时均显著提升(P<0.05),治疗第30天两患者Barthel指数较治疗第7天显著提升(P<0.05),试验组患者治疗第7天、30天Barthel指数高于对照组(P<0.05)。结论:急性缺血性卒中患者尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班的疗效良好,可明显改善患者的血小板功能,提高患者的日常生活活动能力。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 尿激酶 替罗非班 血小板相关参数 疗效
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替罗非班对急性冠状动脉综合征患者PCI术后血NT-proBNP的影响 被引量:5
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作者 户学敏 姚鹏 +1 位作者 邱军 戴志江 《临床医学》 CAS 2015年第7期3-5,共3页
目的观察盐酸替罗非班对急性冠状动脉综合征(ACS)患者PCI术后血N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)和心功能的影响,探讨盐酸替罗非班治疗ACS的疗效。方法选取符合标准的ACS患者88例,随机分为对照组46例和试验组42例,试验组在对照组常规治疗... 目的观察盐酸替罗非班对急性冠状动脉综合征(ACS)患者PCI术后血N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)和心功能的影响,探讨盐酸替罗非班治疗ACS的疗效。方法选取符合标准的ACS患者88例,随机分为对照组46例和试验组42例,试验组在对照组常规治疗药物的基础上于围术期持续微量泵入盐酸替罗非班。观察两组患者治疗前后血NT-pro BNP水平和超声心动图改变。结果治疗前两组患者血NT-pro BNP水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血NT-pro BNP水平均显著下降(P<0.01),试验组下降更显著(P<0.01)。与对照组相比,试验组心功能水平明显高于对照组(P<0.01)。结论盐酸替罗非班能够明显降低急性冠状动脉综合征患者全血NT-pro BNP水平,改善心功能。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 盐酸替罗非班 N-末端脑钠肽前体 超声心动图
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卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察 被引量:5
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作者 姚鹏 《中华全科医学》 2011年第7期1074-1074,1110,共2页
目的通过临床试验观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将75例慢性心衰患者随机分为治疗组(n=38),对照组(n=37),所有患者均接受常规ACEI、利尿剂、地高辛及硝酸酯类药物。治疗组在此基础上加用卡维地洛,从小剂量... 目的通过临床试验观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将75例慢性心衰患者随机分为治疗组(n=38),对照组(n=37),所有患者均接受常规ACEI、利尿剂、地高辛及硝酸酯类药物。治疗组在此基础上加用卡维地洛,从小剂量2.5 mg开始逐渐增加剂量,到最大可耐受剂量后为维持量观察治疗6个月,观察治疗6个月后左室舒张末期容积(LVEDD)、射血分数(LVEF)。结果 6个月治疗后所有患者心功能变化差异有统计学意义(P<0.05),和对照组比较治疗组LVEDD减小(P<0.01),LVEF(%)增加(P<0.01),差异具有统计学意义。结论卡维地洛是兼有α1、β1、β2的全面肾上腺素受体阻断剂,应用小剂量递增疗法可显著改善慢性心衰患者心功能,且安全性高,疗效可靠。 展开更多
关键词 卡维地洛 慢性心力衰竭 左室舒张末期容积 左室射血分数
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补阳还五汤配合常规治疗气虚血瘀型脑梗死临床回顾性研究 被引量:5
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作者 张辉 《中医药临床杂志》 2014年第5期473-474,共2页
目的:研究补阳还五汤配合常规治疗脑梗死的临床效果,为临床工作提供参考依据。方法:选取100例脑梗死患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为2组各50例,2组资料具有可比性,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用补阳还五汤治疗,疗... 目的:研究补阳还五汤配合常规治疗脑梗死的临床效果,为临床工作提供参考依据。方法:选取100例脑梗死患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为2组各50例,2组资料具有可比性,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用补阳还五汤治疗,疗程15d,观察2组治疗后的临床效果及生活质量的改善情况。结果:治疗组有效率及患者日常生活能力改善情况显著优于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗后各组组内患者红细胞压积、全血黏度及纤维蛋白原水平也有明显下降(P<0.01)。结论:补阳还五汤配合常规治疗脑梗死可有效提高临床疗效,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 中西医结合 脑梗死 补阳还五汤 日常生活能力
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