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周围型肺癌CT征象和动态CT增强与微血管密度关系的研究 被引量:44
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作者 伍建林 李巍 +3 位作者 王克礼 谭庆伟 王淼淼 沈慧聪 《中国肺癌杂志》 CAS 2003年第1期30-34,共5页
目的 探讨周围型肺癌螺旋CT征象和动态CT增强与肿瘤内微血管密度 (MVD)的关系。方法  3 3例经手术和病理证实的周围型肺癌 (鳞癌 14例 ,腺癌 19例 )术前行螺旋CT平扫和动态增强扫描 ,病理标本采用LSAB免疫组化法检测其MVD。结果 周... 目的 探讨周围型肺癌螺旋CT征象和动态CT增强与肿瘤内微血管密度 (MVD)的关系。方法  3 3例经手术和病理证实的周围型肺癌 (鳞癌 14例 ,腺癌 19例 )术前行螺旋CT平扫和动态增强扫描 ,病理标本采用LSAB免疫组化法检测其MVD。结果 周围型肺腺癌MVD明显高于鳞癌 ,其MVD分别为 63 .4± 11.9和 5 0 .2± 16.3 (P <0 .0 5 ) ,边缘区和间质部分的MVD高于坏死区、瘢痕区和实质部分。肺癌MVD值与CT影像上肿瘤直径、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征及纵隔淋巴结转移均有密切关系 (P均 <0 .0 5 )。肺腺、鳞癌平均CT强化值分别为 ( 4 3 .4± 11.8)HU和 ( 3 4.6± 10 .7)HU (P <0 .0 5 ) ,与其相应的MVD值均呈正相关 (r =0 .719,P <0 .0 1;r =0 .819,P <0 .0 1)。结论 周围型肺腺癌的部分CT征象和CT增强幅度与其MVD值有密切关系 ,可用于预测肿瘤的组织学类型和评价其恶性程度。 展开更多
关键词 周围型肺癌 CT征象 动态CT增强 微血管密度 诊断
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右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇对胸腔镜肺癌根治术术后患者疼痛及免疫功能的影响 被引量:32
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作者 王乐 闻庆平 +3 位作者 苗壮 周发忱 姜菲菲 林云 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期794-800,共7页
目的探讨右美托咪定(DEX)联合酮咯酸氨丁三醇对胸腔镜肺癌根治术术后患者的镇痛作用及其对免疫功能的影响。方法选择择期行胸腔镜肺癌根治手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~65岁,患者采用随机数表分为舒芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇组(SK组)... 目的探讨右美托咪定(DEX)联合酮咯酸氨丁三醇对胸腔镜肺癌根治术术后患者的镇痛作用及其对免疫功能的影响。方法选择择期行胸腔镜肺癌根治手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~65岁,患者采用随机数表分为舒芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇组(SK组)和DEX联合酮咯酸氨丁三醇组(DK组),每组30例。术后使用静脉自控镇痛(PCIA),SK组给予舒芬太尼(0.04μg·kg-1·h-1)、酮咯酸氨丁三醇(3 mg/kg);DK组给予DEX (0.1μg·kg-1·h-1)、酮咯酸氨丁三醇(3 mg/kg)。镇痛时间48 h,负荷剂量2mL,背景输注速率2 mL/h,锁定时间20 min。记录2组麻醉诱导前(T0),PCIA后即刻(T1)、4 h (T2)、24 h (T3)、48 h (T4)生命体征、静息和活动后VAS评分、Ramsay镇静评分、PCIA按压总次数及有效次数、患者满意度和不良反应发生情况。于T0、T1、T3和T4时采集外周静脉血(2 mL),利用FACScaliber流式细胞仪检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+的含量以及NK细胞含量,计算CD4+/CD8+比值。结果与T0时比较,SK组在T1、T2、T3时心率显著升高(P <0.05),在T3、T4时收缩压降低(P <0.05);DK组在T2、T3、T4时心率显著降低(P <0.05),在T1、T2、T3、T4时收缩压和舒张压显著降低(P <0.05)。与SK组比较,DK组在T2、T3、T4时心率、收缩压和舒张压显著降低(P <0.05)。DK组静息状态T1、T2、T3、T4时VAS评分,活动后T1、T2时VAS评分较SK组略高(P <0.05),但2组患者术后不同时间静息VAS评分均<3分,活动后VAS评分仅在T4时>3分,镇痛效果良好。DK组患者满意度明显高于SK组(P <0.05)。2组患者术后均无镇静过度、呼吸抑制、皮肤瘙痒、消化道出血等并发症;恶心呕吐发生率DK组明显低于SK组(P <0.05)。与T0时比较SK组T1、T3、T4时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及NK细胞水平降低(P <0.05);DK组T1、T3、T4时CD4+、CD4+/CD8+以及NK细胞水平降低(P <0.05)。DK组T3、T4时CD4+、CD4+/CD8+细胞水平较SK组明显升高(P <0.05)。结论 DEX联合酮咯酸氨丁三醇 展开更多
关键词 右美托咪定 酮咯酸氨丁三醇 胸腔镜肺癌根治术 镇痛 免疫功能
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胸腔镜下和传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的Meta分析 被引量:27
3
作者 李健 谭庆伟 +1 位作者 顾春东 李文渊 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2013年第3期145-150,共6页
目的用Meta分析方法对国内外已发表的高质量的有关比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)和传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效的临床研究进行综合定量分析。方法按Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane图书馆,Cochrane协作网数据库,ME... 目的用Meta分析方法对国内外已发表的高质量的有关比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)和传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效的临床研究进行综合定量分析。方法按Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane图书馆,Cochrane协作网数据库,MEDLINE,EMBASE,中国生物医学文献数据库,PUBMED,万方数据库和维普数据库,同时手工检索中文期刊的相关文献,收集已公开发表的有关比较VATS和传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的随机对照研究实验(RCT),并评价纳入研究的方法学质量。统计软件采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.025。结果纳入VATS和传统开胸手术比较治疗早期非小细胞肺癌的RCT文献4篇,共954例。Meta分析显示:与传统开胸手术治疗相比较,VATS趋向于取得更好的生存率,可彻底完成系统性淋巴结清扫,并降低术后总的并发症发生率,缩短手术时间、术后住院时间、术后胸管引流时间及漏气并发症发生率。结论现有的临床资料显示:相比于开胸手术,VATS是治疗早期非小细胞肺癌更好的选择,可以作为早期非小细胞肺癌的常规治疗手段。但因研究质量和研究样本的局限性,上述结论仍有待设计严谨的大样本随机对照试验再加以验证。 展开更多
关键词 电视辅助胸腔镜手术 开胸手术 非小细胞肺癌 系统评价
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右美托咪定复合不同镇痛药物静脉自控镇痛对胸腔镜下肺癌根治术患者术后睡眠质量的影响 被引量:22
4
作者 逯欣宇 苗壮 +3 位作者 杨昕 侯千暠 周发忱 闻庆平 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期727-732,共6页
目的探讨右美托咪定(DEX)联合酮咯酸氨丁三醇和酒石酸布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA)对胸腔镜下肺癌根治术患者术后睡眠质量的影响。方法选择择期行胸腔镜下肺癌根治术患者83例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄28~68岁,随机分为DEX+酒石酸布托啡诺+酮铬酸... 目的探讨右美托咪定(DEX)联合酮咯酸氨丁三醇和酒石酸布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA)对胸腔镜下肺癌根治术患者术后睡眠质量的影响。方法选择择期行胸腔镜下肺癌根治术患者83例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄28~68岁,随机分为DEX+酒石酸布托啡诺+酮铬酸氨丁三醇组(DBK组,35例)和DEX+酮咯酸氨丁三醇组(DK组,48例)。PCIA方案:DBK组给予DEX[0.05μg/(kg·h)]、酒石酸布托啡诺(0.05 mg/kg)、酮咯酸氨丁三醇(2 mg/kg)、帕洛诺司琼(0.5 mg);DK组给予DEX[0.1μg/(kg·h)]、酮咯酸氨丁三醇(3 mg/kg)、帕洛诺司琼(0.5 mg)。术后镇痛时间48 h。记录2组患者术前,术后1 d、2 d夜间最大静息和活动后视觉模拟评分(VAS),术后48 h PCIA按压总次数及有效次数、术后1 d、2 d夜间PCIA按压总次数及有效次数;记录术前,术后1 d、2 d患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、夜间觉醒次数及其原因;记录术后不良反应的发生情况。结果与术前比较,2组患者术后1 d、2 d夜间最大静息和活动后VAS均显著增加(均P <0.05)。与DK组比较,DBK组患者术后2 d夜间最大静息VAS和活动后VAS显著减少(P <0.05)。2组患者PCIA按压次数均无统计学差异(P> 0.05)。与术前比较,2组术后1 d、2 d夜间觉醒次数显著增加(P <0.05);夜间睡眠总时间显著减少(P <0.05),入睡时间显著延长(P <0.05),PSQI和主观睡眠质量评分显著增高(P <0.05)。与DK组比较,DBK组术后2 d主观睡眠质量评分显著减少(P <0.05),入睡时间显著缩短(P <0.05)。结论 DEX复合酒石酸布托啡诺和酮铬酸氨丁三醇用于术后PCIA,对胸腔镜下肺癌根治术患者可提供满意的镇痛效果,改善患者术后睡眠质量。 展开更多
关键词 右美托咪定 酒石酸布托啡诺 酮咯酸氨丁三醇 静脉自控镇痛 睡眠
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电针疗法联合膀胱功能训练对脊髓损伤后神经源性膀胱尿动力学的影响 被引量:23
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作者 康玉闻 金中华 +3 位作者 沈楚龙 沈钊雄 刘凡 傅秋媛 《医学与哲学(B)》 2017年第8期50-52,56,共4页
观察电针疗法联合膀胱功能训练对脊髓损伤后神经源性膀胱患者尿动力学的影响。采用试验性研究方法,将60例患者随机分为对照组和试验组各30例,对照组采用常规膀胱功能训练进行治疗,试验组在对照组的基础上加用电针疗法进行干预,对比治疗... 观察电针疗法联合膀胱功能训练对脊髓损伤后神经源性膀胱患者尿动力学的影响。采用试验性研究方法,将60例患者随机分为对照组和试验组各30例,对照组采用常规膀胱功能训练进行治疗,试验组在对照组的基础上加用电针疗法进行干预,对比治疗前和治疗1个月后两组患者尿动力学指标及临床疗效。治疗后试验组最大膀胱容量、膀胱排尿压力、残余尿量改善优于对照组;两组临床疗效比较,试验组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。电针疗法联合膀胱功能训练能有效改善脊髓损伤后神经源性膀胱的尿动力学指标,具有良好的疗效。 展开更多
关键词 电针疗法 膀胱功能训练 神经源性膀胱 尿动力学
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胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗早期肺癌 被引量:20
6
作者 熊海 王锦光 雷霆 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第3期193-194,共2页
目的 探讨胸腔镜根治性肺癌切除的可行性。 方法  2 0 0 0年 1月~ 2 0 0 3年 6月我们应用胸腔镜辅助小切口对 31例早期肺癌行肺叶切除淋巴结扩清术 ,其中右肺上叶 8例 ,中叶 4例 ,下叶 5例 ,左肺上叶 8例 ,下叶 6例 ,2 9例根治性切... 目的 探讨胸腔镜根治性肺癌切除的可行性。 方法  2 0 0 0年 1月~ 2 0 0 3年 6月我们应用胸腔镜辅助小切口对 31例早期肺癌行肺叶切除淋巴结扩清术 ,其中右肺上叶 8例 ,中叶 4例 ,下叶 5例 ,左肺上叶 8例 ,下叶 6例 ,2 9例根治性切除。 结果 全组均行肺叶切除。手术时间 2~ 4h ,平均 2 5h。术中出血量 5 0~ 15 0ml,均未输血。切除淋巴结 5~ 12枚 ,平均 8枚。术后胸腔闭式引流平均 3d(1 5~ 2 8d) ,术后住院平均 7 5d(5~ 30d)。无手术死亡及并发症发生。 2 9例随访 2~ 4 0个月 ,1例术后 6个月因心肌梗塞死亡 ,2例分别于术后 6、15个月出现脑、肝、肺等远处转移。 结论 胸腔镜辅助小切口对较早期肺癌行根治性手术治疗可行。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺癌 肺叶切除术
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电视胸腔镜手术在孤立性肺结节诊治中的价值 被引量:20
7
作者 王志强 吕德胜 岳世昌 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2013年第5期607-610,共4页
目的探讨电视胸腔镜手术在孤立性肺结节诊治中的价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月大连医科大学附属第二医院205例孤立性肺结节行手术治疗的临床资料,其中男118例,女87例,年龄25~81(59.57±4.62)岁。病灶最大直径为0.30~3... 目的探讨电视胸腔镜手术在孤立性肺结节诊治中的价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月大连医科大学附属第二医院205例孤立性肺结节行手术治疗的临床资料,其中男118例,女87例,年龄25~81(59.57±4.62)岁。病灶最大直径为0.30~3.00(1.96±0.46)cm。其中110例孤立性肺结节患者行电视胸腔镜手术(电视胸腔镜手术组),取同期95例行常规开胸手术的孤立性肺结节患者作为对照(常规开胸组)。通过术前CT诊断及术后病理诊断对比,分析胸部CT在孤立性肺结节诊断中的价值;并对电视胸腔镜手术组与常规开胸组在切口总长度、总手术时间、术中出血量等指标进行对比分析。结果手术均获得成功,无围术期死亡。术前CT诊断为肺癌128例,术后经病理检查证实为肺癌107例,良性结节21例,误诊率为16.41%(21/128);术前诊断为良性结节49例,经病理检查证实为恶性结节10例,漏诊率为20.41%(10/49)。电视胸腔镜手术组患者在切口长度、术后止痛药物用量、术后疼痛指数、术后肩关节活动感觉障碍并发症发生率等方面均优于常规开胸组。结论孤立性肺结节应用电视胸腔镜手术具有绝对的优势,对良性结节消除了患者的心理负担和减少了定期复查的费用,又达到了诊断的目的;对恶性结节,在术中明确诊断,同时直接行肺癌根治术治疗,效果良好。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 孤立性肺结节 外科手术
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食管癌、贲门癌术后上消化道出血的原因分析和处理 被引量:17
8
作者 张旭 岳世昌 +3 位作者 刘长宏 周绥福 周一民 吕德胜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第21期3725-3726,共2页
2003—2008年。我科行食管贲门癌切除术1064例,现将术后发生上消化道出血17例(1.60%)原因分析及治疗体会报告如下。
关键词 上消化道出血 食管癌 原因分 贲门癌术 贲门癌切除术
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中国人群非小细胞肺癌的基因突变情况及其靶向药物的应用 被引量:11
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作者 王宇 于丽艳 +1 位作者 方楠 孙兵 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2019年第5期424-428,共5页
目的 探讨中国人群非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的基因突变情况及其与靶向药物疗效的相关性.方法 应用下一代测序(next-generation sequencing)方法检测102例NSCLC患者EGFR、ALK、KRAS等13个基因的突变情况,并分析... 目的 探讨中国人群非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的基因突变情况及其与靶向药物疗效的相关性.方法 应用下一代测序(next-generation sequencing)方法检测102例NSCLC患者EGFR、ALK、KRAS等13个基因的突变情况,并分析其与肺癌临床特征、靶向药物治疗疗效间的相关性.结果 共检测到42例EGFR突变(40.8%),3例ALK融合突变(3.9%),6例KRAS突变(5.8%),3例PIK3CA突变(2.9%),1例MET第14外显子跳跃突变(1%),1例RET融合突变(1%).在不同的样本类型和病理分型中检测到的基因突变情况有较大的差异.20例伴有EGFR突变的患者使用酪氨酸激酶抑制剂进行治疗,17例出现缓解.结论 中国人群NSCLC的基因突变情况与文献报道略有区别,尤其是ALK融合的突变频率.靶向药物疗效与基因突变明确相关. 展开更多
关键词 EGFR基因 ALK基因 非小细胞肺癌 基因突变 酪氨酸激酶抑制剂
原文传递
单孔与单操作孔胸腔镜在NSCLC手术治疗中的价值对比分析 被引量:10
10
作者 白钰 吕德胜 +3 位作者 李默 孙舸 张雪飞 刘长宏 《医学与哲学(B)》 2016年第10期31-33,共3页
目前单孔胸腔镜手术正普遍应用于非小细胞肺癌(NsCLC)的治疗,探讨单孔胸腔镜手术在肺癌治疗中的应用价值变得至关重要。回顾性分析单孔胸腔镜手术与单操作孔(两孔)手术治疗NSCLC的效果及术后恢复情况。选取2015年10月~2016年5月17... 目前单孔胸腔镜手术正普遍应用于非小细胞肺癌(NsCLC)的治疗,探讨单孔胸腔镜手术在肺癌治疗中的应用价值变得至关重要。回顾性分析单孔胸腔镜手术与单操作孔(两孔)手术治疗NSCLC的效果及术后恢复情况。选取2015年10月~2016年5月176例术中或术后诊断为NSCLC的患者,其中单孔胸腔镜组109例作为观察组,又随机分为跨肋及不跨肋放置引流管;选取单操作孔(两孔)胸腔镜手术67例作为对照组。统计结果发现单孔组总体手术时间(101.77±28.48)min明显比单操作组(123.72±33.12)min缩短(P〈0.05),而胸引管置管时间和术后住院时间各组总体无明显差异(P〉0.05),跨肋放置胸引流管的患者术后切口恢复时间更短(P〈0.05)。因此,单孔胸腔镜在NSCLC的治疗中手术时间缩短,创口的缩小以及跨肋放置胸引流管减少术后切口感染与疼痛,加速切口恢复的优势都在肺癌的外科治疗中具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜 非小细胞肺癌 跨肋留置引流管 术后恢复
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三维影像重建技术在胸外科教学中的应用 被引量:5
11
作者 王龙飞 张鹏 +2 位作者 王金娜 吕昌生 赵磊 《全科医学临床与教育》 2022年第7期625-628,共4页
目的探讨三维影像重建技术在胸外科教学中的应用和效果。方法选取大连医科大学附属第一医院胸外科住院医师规范化培训基地进行规培的人员共60名,随机分为三维影像重建技术教学组和传统教学组各30名。传统教学组进行传统授课教育,三维影... 目的探讨三维影像重建技术在胸外科教学中的应用和效果。方法选取大连医科大学附属第一医院胸外科住院医师规范化培训基地进行规培的人员共60名,随机分为三维影像重建技术教学组和传统教学组各30名。传统教学组进行传统授课教育,三维影像重建技术教学组在传统授课教育基础上辅以三维重建影像和手术现场讲解教学。两组学员均接受教学效果问卷调查和理论考试。比较两组学生的问卷调查得分和理论考试成绩。结果三维影像重建技术教学组教学效果调查问卷得分(12.60±0.81)分,明显高于传统教学组得分(10.07±1.05)分(t=10.46,P<0.05),三维影像重建技术教学组理论测试得分(83.87±4.13)分,明显高于传统教学组得分(80.93±3.74)分,差异有统计学意义(t=2.88,P<0.05)。结论在胸外科教学中应用三维影像重建技术,有利于激发学生对胸外科学的学习兴趣,促进学生的学习自主化,提升学生的综合能力。 展开更多
关键词 三维重建 电视胸腔镜手术 住院医师规范化培训 胸外科 解剖
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两孔法胸腔镜手术治疗胸部良性疾病87例分析 被引量:8
12
作者 雷霆 李继良 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期1278-1280,1283,共4页
目的探讨两孔法电视胸腔镜手术治疗胸部良性疾病的手术操作和临床应用价值。方法 2009年10月~2011年2月,该科开展两孔法胸腔镜治疗胸部良性疾病患者共87例。其中包括肺部良性疾病24例(肺叶切除9例、肺楔形切除15例)、气胸32例、纵隔肿... 目的探讨两孔法电视胸腔镜手术治疗胸部良性疾病的手术操作和临床应用价值。方法 2009年10月~2011年2月,该科开展两孔法胸腔镜治疗胸部良性疾病患者共87例。其中包括肺部良性疾病24例(肺叶切除9例、肺楔形切除15例)、气胸32例、纵隔肿瘤20例、食管疾病11例。均为完全胸腔镜操作。结果全部患者手术过程顺利,手术时间为(117.6±22.4)min,术中出血(112.5±36.2)mL,术后住院时间为(5.6±2.2)d,胸腔闭式引流管拔出时间(4.8±1.7)d,手术费用与传统胸腔镜相当。无术中输血,中转开胸2例,无严重手术并发症,无围手术期死亡。患者术后背部疼痛与感觉异常显著减轻。结论两孔法胸腔镜治疗胸部良性疾病安全、可靠,患者痛苦更小,术后恢复快。较单操作孔胸腔镜手术操作更便利,扩大了手术适应证,可作为胸部大多数良性疾病的首选手术方式。 展开更多
关键词 两孔法 电视胸腔镜 胸部良性疾病
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电视胸腔镜下行食管肌层切开手术治疗贲门失弛缓症32例 被引量:7
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作者 李怀业 王锦光 《临床军医杂志》 CAS 2010年第2期165-165,228,共2页
关键词 电视胸腔镜 切开手术 贲门失弛缓症
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长链非编码RNA HOTTIP通过调控细胞凋亡水平促进非小细胞肺癌增殖 被引量:6
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作者 周发忱 赵磊 +2 位作者 白宇新 迟鑫明 周欣 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期652-658,共7页
背景与目的:探索非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)有效的早期诊断及预后标志物具有重要的科学意义和临床价值。长链非编码RNA(lncRNA)在肿瘤中的作用逐渐引起研究者的关注。本研究拟分析lncRNA HOTTIP在NSCLC中的表达情... 背景与目的:探索非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)有效的早期诊断及预后标志物具有重要的科学意义和临床价值。长链非编码RNA(lncRNA)在肿瘤中的作用逐渐引起研究者的关注。本研究拟分析lncRNA HOTTIP在NSCLC中的表达情况及对NSCLC细胞增殖水平的影响和机制。方法:采用实时定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测方法检测54例NSCLC组织及其对应癌旁组织的HOTTIP表达情况,分析NSCLC组织HOTTIP表达与临床病理参数的相关性;MTT方法检测肺癌细胞增殖水平,流式细胞术检测凋亡率的改变;蛋白[质]印迹法(Western blot)检测目的基因的蛋白表达变化。结果:与癌旁组织比较,HOTTIP在肺癌组织中的表达率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。HOTTIP表达与患者淋巴结转移和TNM分期相关。转染HOTTIP siRNA至A549肺癌细胞后,结果显示,与未转染组和阴性质粒转染组相比,转染siRNA-HOTTIP的A549细胞HOTTIP表达明显降低;HOTTIP表达下调后细胞增殖速度减慢,凋亡率增加,凋亡相关蛋白Bax的表达增加,Bcl-2表达减少。结论:HOTTIP是一种新的NSCLC生物标志物,可作为潜在的治疗新靶点。 展开更多
关键词 长链非编码RNA HOTTIIP 非小细胞肺癌 增殖 细胞凋亡
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肺部小结节经皮穿刺CT定位技术的研究进展 被引量:7
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作者 孙哲 李逢洲 +1 位作者 王金 顾春东 《医学与哲学(B)》 2017年第12期50-53,77,共5页
随着电子计算机断层扫描(CT)技术在临床的逐渐广泛应用,肺部小结节诊断率明显上升。即使应用正电子发射计算机断层显像(PET-CT)或者经皮穿刺活检等技术,准确诊断肺部结节仍面临挑战。微创胸腔镜手术在肺部小结节的病理诊断和根治切除方... 随着电子计算机断层扫描(CT)技术在临床的逐渐广泛应用,肺部小结节诊断率明显上升。即使应用正电子发射计算机断层显像(PET-CT)或者经皮穿刺活检等技术,准确诊断肺部结节仍面临挑战。微创胸腔镜手术在肺部小结节的病理诊断和根治切除方面发挥至关重要的作用。但是由于胸腔镜本身的局限性,术中准确找到并切除肺内小结节是手术的难点,也成为限制胸腔镜手术开展的因素之一。目前,胸外科领域已有多种胸腔镜术前肺部结节定位技术,本文则对临床上最常用的三种CT引导下经皮穿刺肺部小结节定位技术:经皮hookwire穿刺定位法、经皮穿刺碘油染色法以及经皮穿刺弹簧圈植入法进行详细介绍。 展开更多
关键词 肺小结节 电视辅助胸腔镜手术 穿刺定位
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转移相关基因1在肺癌中的研究进展
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作者 薛洪省 孙海迪 +1 位作者 杜婉钰 顾春东 《癌症进展》 2023年第11期1171-1175,共5页
肺癌是一种转移和耐药高发的肿瘤类型,如何有效控制转移和耐药仍是目前亟需解决的问题,但目前对于临床中肺癌的转移仍缺乏深层次的机制认识和足够的治疗靶点。通过对肿瘤转移的复杂过程进行研究,找到转移过程中“关键节点”基因及其蛋... 肺癌是一种转移和耐药高发的肿瘤类型,如何有效控制转移和耐药仍是目前亟需解决的问题,但目前对于临床中肺癌的转移仍缺乏深层次的机制认识和足够的治疗靶点。通过对肿瘤转移的复杂过程进行研究,找到转移过程中“关键节点”基因及其蛋白产物具有重要意义。研究发现,转移相关基因1(MTA1)在肿瘤转移和耐药过程中起着至关重要的作用。本文通过梳理相关文献报道,对MTA1在肺癌中的表达定位、发生发展中的调控机制及应用价值、存在的问题进行综述,为肺癌诊治提供新的方向和思路。 展开更多
关键词 肺癌 转移相关基因1 表达定位 调控机制
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凋亡抑制基因Livin对肺腺癌细胞A549增殖与耐药的作用 被引量:6
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作者 王金娜 王锦光 赵磊 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期114-118,共5页
目的研究凋亡抑制Livin对肺腺癌细胞A549增殖与耐药的作用。方法通过脂质体将真核表达载体pc DNA3.1-Livin转染至人肺腺癌细胞A549中,经过G418筛选获得稳定表达Livin的A549细胞克隆;采用RT-PCR和Western blot法检测Livin在转染细胞中基... 目的研究凋亡抑制Livin对肺腺癌细胞A549增殖与耐药的作用。方法通过脂质体将真核表达载体pc DNA3.1-Livin转染至人肺腺癌细胞A549中,经过G418筛选获得稳定表达Livin的A549细胞克隆;采用RT-PCR和Western blot法检测Livin在转染细胞中基因和蛋白的表达,通过流式细胞仪分析细胞周期的分布,应用MTT比色法检测细胞在不同化疗药物作用下的细胞耐药性,并通过RT-PCR和Western blot法检测转染细胞中P-糖蛋白(P-gp)基因和蛋白的表达。结果在pc DNA3.1-Livin转染后的A549细胞中,Livin基因的m RNA和蛋白表达显著增加,G0/G1期细胞比例降低,而S期细胞比例增高;与对照组比较,转染pc DNA3.1-Livin的A549细胞中P-gp基因的表达明显增高,对ADM、MTX、CTX和DDP等多种化疗药物的耐药性也明显增强(P<0.05)。结论 Livin基因的表达升高能增强肺腺癌细胞A549的增殖能力,并且可以通过增加P-gp的表达降低细胞对多种化疗药物的敏感性。 展开更多
关键词 LIVIN 肺腺癌细胞 增殖 P-糖蛋白 多药耐药
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不明原因胸痛患者的人文关怀 被引量:4
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作者 李逢洲 王刚 +1 位作者 顾春东 李锦绣 《医学与哲学(B)》 2015年第10期85-87,共3页
在医疗过程中对患者实施人文关怀,是现代医学的基本要求,也是贯彻"以人为本"思想的重要体现。胸痛是门诊患者最常见的主诉之一,其中很大一部分患者的胸痛属于不明原因胸痛(UCP)。因其特殊性,UCP患者在就诊过程中迫切需要人文... 在医疗过程中对患者实施人文关怀,是现代医学的基本要求,也是贯彻"以人为本"思想的重要体现。胸痛是门诊患者最常见的主诉之一,其中很大一部分患者的胸痛属于不明原因胸痛(UCP)。因其特殊性,UCP患者在就诊过程中迫切需要人文关怀,然而患者的这种需求在实际诊疗过程中往往被医生所忽视。在对症治疗的同时,对UCP患者实施人文关怀具有重要的意义,这有利于减轻患者负担,提高患者生活质量。同时,人文关怀的实施有赖于医患双方的共同努力。 展开更多
关键词 不明原因胸痛 非心源性 人文关怀
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抑癌基因SLC5A8在食管癌组织及血浆中的甲基化状态分析 被引量:5
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作者 雷霆 黄磊 胡祥 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期379-382,共4页
目的:探讨食管癌组织中抑癌基因SLC5A8的甲基化状态和表达情况,以及食管癌术前和术后血浆中SLC5A8基因的甲基化状态。方法:采用甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)法检测45例食管癌、癌旁、切缘组织及30例食管癌术前、术后... 目的:探讨食管癌组织中抑癌基因SLC5A8的甲基化状态和表达情况,以及食管癌术前和术后血浆中SLC5A8基因的甲基化状态。方法:采用甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)法检测45例食管癌、癌旁、切缘组织及30例食管癌术前、术后血浆中SLC5A8基因的甲基化状态。RT-PCR法检测组织中SLC5A8基因表达情况。结果:45例食管癌、癌旁及切缘组织中SLC5A8基因的甲基化率分别为68.8%、11.1%和4.4%,癌组织的甲基化阳性率显著高于癌旁及切缘组织(P<0.01)。RT-PCR检测结果显示,31例SLC5A8甲基化阳性的食管癌标本中仅有2例SLC5A8基因阳性表达,14例甲基化阴性的标本中有10例检测到基因表达,差异具统计学意义(P<0.001)。30例术前、术后血浆中SLC5A8基因的甲基化率分别为43.3%及16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SLC5A8基因甲基化是食管癌发生的重要早期分子事件。血浆中SLC5A8基因甲基化检测可作为术前诊断的重要参考指标,并有可能成为监测治疗反应与判断预后的一项生物学指标。 展开更多
关键词 食管肿瘤 DNA甲基化 基因 肿瘤抑制 血浆 基因 SLC5A8
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单孔胸腔镜下肺段与肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者的效果比较
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作者 卫锐狮 冯利 +1 位作者 赵士磊 顾春东 《中国当代医药》 CAS 2024年第24期52-55,共4页
目的比较单孔胸腔镜下肺段、肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者的效果、并发症发生率。方法回顾性分析2021年9月至2023年3月常州市肿瘤医院收治的78例早期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据治疗方案不同分为参照组和研究组,每组各39例... 目的比较单孔胸腔镜下肺段、肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者的效果、并发症发生率。方法回顾性分析2021年9月至2023年3月常州市肿瘤医院收治的78例早期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据治疗方案不同分为参照组和研究组,每组各39例。参照组开展单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗,研究组开展单孔胸腔镜下肺段切除术治疗。比较两组患者的手术开展情况、并发症发生率及肺功能、肿瘤标志物指标。结果两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的胸腔引流量、术中出血量少于参照组,住院时间短于参照组,并发症总发生率低于参照组,术后1个月时的第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、最大自主通气量占预计值的百分比(MVV%)、深吸气量(IC)、FEV1/FVC等指标高于参照组,糖类抗原50(CA50)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等指标低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单孔胸腔镜下肺叶切除术,对早期非小细胞肺癌患者开展单孔胸腔镜下肺段切除术治疗,治疗效果更佳,术后并发症发生率更低,且术后肺功能改善更为明显,效果显著。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜下肺段切除术 肺叶切除术 早期非小细胞肺癌 并发症发生率 肺功能
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