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我国公立医院干细胞临床研究及其相关伦理委员会的现状 被引量：11
1
作者 王剑萍 白莉华 +3 位作者 马晨光 林云 张勘 薛迪 《中国医学伦理学》 2019年第1期22-25,共4页
目的分析中国公立医院干细胞临床研究与相关伦理管理的基本状况。方法对上海市、天津市和贵州省10所公立医院进行了机构问卷调查、伦理委员会的问卷调查与关键知情者访谈。结果被调查的公立医院干细胞临床研究刚刚起步,主要方向是难治... 目的分析中国公立医院干细胞临床研究与相关伦理管理的基本状况。方法对上海市、天津市和贵州省10所公立医院进行了机构问卷调查、伦理委员会的问卷调查与关键知情者访谈。结果被调查的公立医院干细胞临床研究刚刚起步,主要方向是难治性疾病。在干细胞临床研究相关伦理委员会中,具有干细胞临床研究背景的人员相对缺乏。此外,中国尚缺乏国家层面的可操作的干细胞临床研究伦理管理规范。结论中国应从结构上提升干细胞临床研究相关伦理委员会的审核能力,完善干细胞临床研究的伦理规范。 展开更多
关键词 干细胞 临床研究 伦理委员会
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浦东新区16~45岁常住女性HPV疫苗相关KAP及其影响因素分析
2
作者 王卫平 刘文敏 +4 位作者 杨丹丹 揭俊钦 杜莉 周萍 文京海 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2024年第2期202-208,214,共8页
目的 分析上海市浦东新区16~45岁常住女性对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗的相关知识、态度、行为(knowledge-attitude-practice,KAP)及其影响因素。方法 在浦东新区36个街镇中随机选取6个作为调查现场,随机抽样选取16~4... 目的 分析上海市浦东新区16~45岁常住女性对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗的相关知识、态度、行为(knowledge-attitude-practice,KAP)及其影响因素。方法 在浦东新区36个街镇中随机选取6个作为调查现场,随机抽样选取16~45周岁常住女性,排除阅读或理解障碍者、有精神障碍者,通过自填式问卷共收集到1 022份有效问卷,了解浦东新区常住女性对HPV疫苗的KAP现状,通过单因素分析和结构方程模型分析HPV疫苗的KAP之间的联系及其影响因素。结果 浦东新区16~45岁常住女性对HPV疫苗的总体知晓率较高,单因素分析显示,婚姻状况、文化程度、就业状况及家庭年收入与HPV疫苗的知晓水平有关(χ^(2)分别为12.832、17.636、16.770和20.030,P均<0.05);年龄、婚姻状况、就业情况、子女情况与HPV疫苗的接种水平有关(χ^(2)分别为12.382、25.777、8.830和20.138,P均<0.05);HPV疫苗健康教育、HPV及HPV疫苗知识得分影响HPV疫苗的接种情况(χ^(2)分别为97.561和68.969,P <0.001);研究对象对于宫颈癌知识的掌握受HPV感染相关知识的正向影响(γ_(11)=0.756,P <0.001)。宫颈癌知识的掌握程度不仅会正向影响研究对象对HPV疫苗功效的态度(β_(21)=0.557,P <0.001),也会直接影响研究对象HPV疫苗的接种行为,表现为促进作用(β_(31)=0.274,P=0.004)。研究对象对HPV疫苗功效表示赞同的态度与HPV疫苗实际接种行为呈正向作用(β_(32)=0.175,P=0.016)。结论 浦东新区16~45岁常住女性接种HPV疫苗的意愿积极,但实际接种率较低,建议增强HPV疫苗宣传的同时增强宫颈癌及HPV感染相关知识的教育,并考虑将适龄男性纳入疫苗接种范围的必要性。 展开更多
关键词 浦东新区 人乳头瘤病毒疫苗 知识、态度、行为
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干细胞研究与应用的伦理问题、伦理规范与伦理实证研究 被引量：6
3
作者 马晨光 薛迪 《中国医学伦理学》 2019年第1期26-29,共4页
干细胞研究与应用涉及诸多伦理问题,如胚胎干细胞的取材、单性繁殖、人兽混种、干细胞制剂的安全性、干细胞的致瘤/致癌性以及与其他临床研究相似的伦理风险等。目前,国内外干细胞研究与应用的相关法规对干细胞研究与应用提出了一些伦... 干细胞研究与应用涉及诸多伦理问题,如胚胎干细胞的取材、单性繁殖、人兽混种、干细胞制剂的安全性、干细胞的致瘤/致癌性以及与其他临床研究相似的伦理风险等。目前,国内外干细胞研究与应用的相关法规对干细胞研究与应用提出了一些伦理规范要求,但相关伦理的实证研究不足。中国有必要开展干细胞临床研究与应用伦理管理的实证研究,以促进中国在该领域的不断改进。 展开更多
关键词 生命伦理 干细胞 研究 规范
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我国公立医院干细胞临床研究伦理审查分析——基于上海市、天津市、贵州省10所公立医院的调查 被引量：3
4
作者 张勘 马晨光 +3 位作者 王剑萍 白莉华 雷颖 薛迪 《中国医学伦理学》 2019年第1期18-21,共4页
目的分析我国公立医院干细胞临床研究伦理审查的状况。方法对上海市、天津市和贵州省10所公立医院进行了相关伦理委员会的问卷调查。结果干细胞临床研究伦理审查基本把握了伦理审查的要素;但收益与风险评估是伦理审核的难点,风险告知仍... 目的分析我国公立医院干细胞临床研究伦理审查的状况。方法对上海市、天津市和贵州省10所公立医院进行了相关伦理委员会的问卷调查。结果干细胞临床研究伦理审查基本把握了伦理审查的要素;但收益与风险评估是伦理审核的难点,风险告知仍有不足。结论我国伦理委员会应进一步重视干细胞临床研究收益与风险的权衡,重视干细胞临床研究的特殊性风险,完善知情同意的伦理审核要素。 展开更多
关键词 伦理审核 知情同意 干细胞 临床研究 公立医院
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上海地区生育决策决定因素的定性研究 被引量：2
5
作者 喇雪娜 杜莉 +5 位作者 徐飚 陈维怡 Julia Zhuya Kan Lena Kan 朱丽萍 蒋泓 《中国妇幼健康研究》 2021年第4期509-513,共5页
目的了解并分析上海地区人口生育决策的决定因素,为促进合理的生育决策和行为、改善低生育率现状提供依据。方法采用定性研究方法,在2019年8月至2020年1月邀请生育相关政策制定者、生殖健康领域学者、生育相关服务管理者、妇幼保健服务... 目的了解并分析上海地区人口生育决策的决定因素,为促进合理的生育决策和行为、改善低生育率现状提供依据。方法采用定性研究方法,在2019年8月至2020年1月邀请生育相关政策制定者、生殖健康领域学者、生育相关服务管理者、妇幼保健服务提供者和育龄女性等利益相关者共39人,进行个人深入访谈和焦点小组访谈。结果从政府、服务供方和需方维度分析,生育决策主要受以下因素影响:住房、养育等直接经济成本,对女性家庭角色的社会传统观念和男性在育儿中的角色缺失,家庭照护压力,育儿理念,对生活质量的追求,女性职业追求的机会成本,个体生理因素如不孕不育。访谈对象建议:采取不同措施降低经济成本,促进教育资源进一步均衡化,进一步完善0~3岁婴幼儿托育服务体系建设,为无生育意愿女性提供避孕节育服务以保存生育力,建立灵活的育儿假制度、强制男性休假、鼓励男性更早参与育儿过程。结论上海地区需加快构建生育支持全方位服务体系。 展开更多
关键词 生育决策 影响因素 政策建议 定性研究
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国际孕前队列研究现状 被引量：3
6
作者 武常倩 蒋泓 +3 位作者 张玉 马晓英 喇雪娜 钱序 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期822-828,共7页
孕前队列研究是深入探究夫妇孕前暴露对亲代生殖健康和子代从儿童到成人期疾病影响的研究,其价值逐渐受到重视.本文对21项大样本国际前瞻性孕前队列研究现状进行简要综述,总结目前已有的国际孕前队列研究特点,为国内相关研究的开展提供... 孕前队列研究是深入探究夫妇孕前暴露对亲代生殖健康和子代从儿童到成人期疾病影响的研究,其价值逐渐受到重视.本文对21项大样本国际前瞻性孕前队列研究现状进行简要综述,总结目前已有的国际孕前队列研究特点,为国内相关研究的开展提供借鉴.注重国际交流和跨学科合作、应用高效的数据系统或研究工具、以夫妇和子代为单位进行长期纵向调查将成为孕前队列研究的发展趋势. 展开更多
关键词 孕前保健 队列研究 前瞻性研究
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大众媒体视野下的“健康中国”——基于2016—2017年部分媒体报道的文本分析 被引量：2
7
作者 姜浩然 周萍 杨肖光 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第9期76-82,共7页
目的:对2016-2017年部分综合性媒体关于健康中国的报道文本进行量化分析,从一个新的视角了解健康中国的政策导向、实施进展和重点领域。方法:采集部分综合性媒体中关于健康中国的公开报道,通过词频分析、主题模型聚类等方法,分析健康中... 目的:对2016-2017年部分综合性媒体关于健康中国的报道文本进行量化分析,从一个新的视角了解健康中国的政策导向、实施进展和重点领域。方法:采集部分综合性媒体中关于健康中国的公开报道,通过词频分析、主题模型聚类等方法,分析健康中国报道的重点领域及分布规律。结果:健康中国的报道呈现多样化的特点,其报道在时间上的分布规律与国家重要事件(如"两会"、中共十九大)相契合,在内容上与国家政策重点相一致,较为明确的反映出健康中国实施过程中的重点领域及其关注程度。主题模型分析显示,健康中国的报道主要分为医疗卫生、健康生活、健康产业等类别,对于健康中国的政策能够形成一定呼应。结论:健康中国的政策框架与媒体报道的呈现形式具有一致性,提示新闻媒体报道可能成为公共政策分析的潜在证据来源,同时也显示出文本挖掘方法在完成相关政策分析任务上的潜力。 展开更多
关键词 健康中国 媒体报道 文本挖掘 主题模型
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上海市浦东新区计算机断层扫描和磁共振成像设备使用技术水平研究
8
作者 顾建钧 熊琨 +3 位作者 俞步青 廖兴斌 陈海涵 薛迪 《中国卫生资源》 北大核心 2018年第6期517-520,共4页
目的分析计算机断层扫描(computed tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)设备检查在上海市浦东新区区属公立医院临床诊疗中的作用。方法在该区区属公立医院中随机抽取2016年出院且做过CT和MRI检查的病案1 008份... 目的分析计算机断层扫描(computed tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)设备检查在上海市浦东新区区属公立医院临床诊疗中的作用。方法在该区区属公立医院中随机抽取2016年出院且做过CT和MRI检查的病案1 008份,对这两个设备的检查结果及其与临床诊断的一致性进行分析。结果CT和MRI检查阳性率与检查必要性无同向的关联性;CT和MRI检查结果与临床诊断一致率需要控制;上海市浦东新区区属公立医院间的CT和MRI检查阳性率和一致率存在显著差异。结论需要严格监控CT和MRI的利用。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 磁共振成像 临床诊断 阳性率 一致率
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公立医院高质量发展的探索实践及实现路径 被引量：94
9
作者 邓清文 魏艳 陈英耀 《中国医院管理》 北大核心 2022年第1期1-4,7,共5页
新医改以来,公立医院在全面推进健康中国战略中发挥了重要作用。随着卫生服务需求的不断上升以及国家政策引导带来的双重发展红利,高质量发展已经成为当前我国公立医院建设的不二选择。通过文献研究对公立医院高质量发展的内涵、测度进... 新医改以来,公立医院在全面推进健康中国战略中发挥了重要作用。随着卫生服务需求的不断上升以及国家政策引导带来的双重发展红利,高质量发展已经成为当前我国公立医院建设的不二选择。通过文献研究对公立医院高质量发展的内涵、测度进行梳理,归纳总结了目前公立医院高质量发展实现"三个转变"的探索实践,并就加强学科发展与临床专科建设促进公立医院高质量发展的实施路径提出建议。 展开更多
关键词 公立医院 高质量发展 实现路径
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我国三级公立医院绩效考核主要问题及对策分析 被引量：46
10
作者 刘世蒙 谢士钰 +2 位作者 刘静 柯雄 陈英耀 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期793-797,共5页
加强三级公立医院绩效考核是推进我国医药卫生体制改革的重要抓手。作者结合在某市开展的三级公立医院绩效考核实践经验,从数据质量、指标导向、权重计算以及计分方法等方面,指出当前影响绩效考核工作有效实施的瓶颈及其成因,并在此基础... 加强三级公立医院绩效考核是推进我国医药卫生体制改革的重要抓手。作者结合在某市开展的三级公立医院绩效考核实践经验,从数据质量、指标导向、权重计算以及计分方法等方面,指出当前影响绩效考核工作有效实施的瓶颈及其成因,并在此基础上,提出有效控制绩效考核指标的数据质量、辩证看待绩效考核指标的导向性、科学分配绩效指标权重、制定公平合理的绩效考核计分方法等建议,以期为今后的绩效考核工作提供参考。 展开更多
关键词 医院 公立 绩效考核 数据质量 指标导向 指标权重 计分方法
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现代医院管理制度下医德医风智慧考评体系构建研究 被引量：41
11
作者 刘琍 陈琴 +7 位作者 周萍 冯运 宋国明 金平 沈轩 吕超 徐颖 揭俊钦 《中国医院管理》 北大核心 2020年第10期11-13,共3页
在现代医院管理制度下,通过构建由考评指标体系、医德医风档案管理平台、全员医德医风数据库构成的医院医德医风智慧考评体系,有效实施了医院医德医风的评价活动和强化了结果的应用,充分发挥了医德医风"指挥棒"的作用和坚持... 在现代医院管理制度下,通过构建由考评指标体系、医德医风档案管理平台、全员医德医风数据库构成的医院医德医风智慧考评体系,有效实施了医院医德医风的评价活动和强化了结果的应用,充分发挥了医德医风"指挥棒"的作用和坚持公立医院公益性,使员工对系统认可度得到显著提升、医务人员行为导向得到正向激励、改善患者体验取得实际成效。 展开更多
关键词 现代医院管理制度 医德医风 考评体系
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我国医疗器械不良事件监测现状分析 被引量：32
12
作者 朱思 黄葭燕 《中国卫生资源》 北大核心 2019年第4期306-310,314,共6页
目的分析我国医疗器械不良事件监测数据,为医疗器械不良事件的监测与防范提供参考。方法全面梳理2013—2018年间共计6份《医疗器械不良事件监测年度报告》,运用复合年均增长率和增幅对变化趋势进行描述性分析。结果2003—2017年全国医... 目的分析我国医疗器械不良事件监测数据,为医疗器械不良事件的监测与防范提供参考。方法全面梳理2013—2018年间共计6份《医疗器械不良事件监测年度报告》,运用复合年均增长率和增幅对变化趋势进行描述性分析。结果2003—2017年全国医疗器械不良事件报告数持续增长,复合年均增长率达62.09%。医疗器械不良事件的报告来源中,使用单位占近90%。医疗机构为不良事件主要涉及的实际使用场所,Ⅱ类医疗器械和Ⅲ类医疗器械是引发不良事件的主要医疗器械管理类别。结论全国医疗器械不良事件整体趋势平稳,建议重点培养和提升相关单位的监测能力,加强不良事件预警和上报的公众宣传。基于全生命周期管理,鼓励生产、经营企业参与到不良事件监测和上报环节中。 展开更多
关键词 医疗器械 不良事件 致死 严重伤害 复合年均增长率
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三级公立医院绩效考核指标权重及评分办法制定的思考 被引量：31
13
作者 刘静 陈英耀 +2 位作者 柯雄 谢士钰 刘世蒙 《中国医院管理》 北大核心 2020年第12期53-56,共4页
医院绩效考核已成为政府建立现代医院管理制度,推进治理能力和治理体系现代化的重要抓手。我国已于2019年启动了三级公立医院绩效考核,但在三级公立医院绩效考核指标权重及评分办法制定过程中还面临一些问题和挑战。文章以这些问题和挑... 医院绩效考核已成为政府建立现代医院管理制度,推进治理能力和治理体系现代化的重要抓手。我国已于2019年启动了三级公立医院绩效考核,但在三级公立医院绩效考核指标权重及评分办法制定过程中还面临一些问题和挑战。文章以这些问题和挑战为导向,从指标权重、评分办法制定的思路等方面提出一些建议,抛砖引玉,为可持续推进医院绩效考核工作提供参考。 展开更多
关键词 三级公立医院 绩效考核 指标权重 评分办法
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医疗服务价格动态调整机制探讨 被引量：22
14
作者 林萍 刘宝 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第8期20-23,共4页
随着医改的不断推进,我国公立医院医疗服务价格调整初见成效,但中长期来看,仍需构建动态化调整机制,使医疗服务价格更加适应成本及医疗机构收入结构的变化。本文梳理了我国医疗服务价格调整进展,以及相关国际经验,从明确目标和原则、建... 随着医改的不断推进,我国公立医院医疗服务价格调整初见成效,但中长期来看,仍需构建动态化调整机制,使医疗服务价格更加适应成本及医疗机构收入结构的变化。本文梳理了我国医疗服务价格调整进展,以及相关国际经验,从明确目标和原则、建立组织体系、明确调整周期、统一项目规范、建立监测体系、构建成本模型、协同部门监管等方面探讨医疗服务价格动态调整机制建设。 展开更多
关键词 医疗服务 价格 动态调整机制
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健康素养和运动干预对社区2型糖尿病患者医疗不信任的影响研究 被引量：18
15
作者 王梦妍 王蕾 +4 位作者 陈英耀 方红 夏庆华 Russell L Rothman 徐望红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第1期79-86,共8页
背景医疗不信任可降低患者的医嘱遵从度和服药依从性,影响临床结局,可通过有效的干预得以改善,但相关研究较少。目的评估健康素养干预和运动干预对2型糖尿病(T2DM)患者医疗不信任的影响。方法本研究基于2015年2月至2016年3月开展的一项... 背景医疗不信任可降低患者的医嘱遵从度和服药依从性,影响临床结局,可通过有效的干预得以改善,但相关研究较少。目的评估健康素养干预和运动干预对2型糖尿病(T2DM)患者医疗不信任的影响。方法本研究基于2015年2月至2016年3月开展的一项整群随机对照试验(RCT)。采用多阶段抽样法在上海市闵行区和长宁区各4家社区卫生服务中心的糖尿病管理系统中招募T2DM患者800例,以社区为群随机分入对照组和3个干预组。所有患者接受常规护理,3个干预组在此基础上分别实施基于提高糖尿病教育伙伴关系(PRIDE)工具包的健康素养干预、运动干预、健康素养+运动干预(综合干预)。基线时和干预实施3、6、12个月后及干预结束12个月后对患者开展调查,调查工具包括汉化版健康素养管理表(c-HeLMS)、汉化版糖尿病计算能力测试量表(c-DNT-5)、汉化版医疗不信任指数量表(c-MMI)。采用广义估计方程评估干预效果。结果最终纳入780例患者。c-MMI量表在本人群中具有较好的信度和效度,Cronbach'sα系数为0.826。c-MMI的中位得分为31(7)分,医疗不信任(≥30分)率为65.9%(514/780)。随访期间,四组患者的c-MMI得分及医疗不信任率整体呈下降趋势。与对照组相比,健康素养干预组在3、6个月时医疗不信任风险下降,OR(95%CI)分别为0.42(0.23,0.78)和0.46(0.24,0.88);运动干预组在6、12、24个月时医疗不信任风险下降,OR(95%CI)分别为0.50(0.25,0.99)、0.43(0.22,0.86)、0.37(0.19,0.72);综合干预组在6个月时医疗不信任风险降低,OR(95%CI)为0.30(0.16,0.56)。结论基于PRIDE工具包的健康素养干预和步行运动干预均可有效降低T2DM患者的c-MMI得分,有助于改善患者的医疗不信任。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 健康管理 健康素养 步行 医生病人关系 医疗不信任 提高糖尿病教育伙伴关系工具包
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上海浦东新区大肠癌不同初筛模式肠镜检查顺应性 被引量：16
16
作者 李小强 王莹莹 +7 位作者 陶沙 闫蓓 李小攀 黄国宝 杨琛 孙乔 林涛 徐望红 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期75-81,共7页
目的大肠癌筛查可降低大肠癌发病率和死亡率,但肠镜顺应性低直接影响筛查效果。本研究比较上海浦东新区不同初筛模式肠镜顺应性,以探讨提高肠镜顺应性的策略。方法以社区宣传和居民自愿参加的方式招募大肠癌筛查对象,排除年龄<50岁及... 目的大肠癌筛查可降低大肠癌发病率和死亡率,但肠镜顺应性低直接影响筛查效果。本研究比较上海浦东新区不同初筛模式肠镜顺应性,以探讨提高肠镜顺应性的策略。方法以社区宣传和居民自愿参加的方式招募大肠癌筛查对象,排除年龄<50岁及>80岁者,最终以上海浦东新区2011-2017年591 769名50～80岁大肠癌筛查参加者为研究对象。所有对象均接受大肠癌危险度评估(问卷)和2次粪便隐血试验(fecal occult blood test,FOBT),问卷阳性或任意1次FOBT阳性者即判定为初筛阳性,建议其自行去医院进行肠镜检查。通过医院报病和随访获得检出结直肠癌病例信息,并通过肿瘤登记系统补充可能的漏诊病例。计算并比较不同筛查模式下阳性结果人群的肠镜顺应性,并采用Logistic回归模型及Spearman等级相关寻找可能的影响因素。结果共检出问卷阳性者60 226人(10.18%),任意1次FOBT阳性76 626人(12.95%),两者均阳性仅11 304人(1.91%)。125 548名初筛阳性者中,仅28 105人(22.39%)接受了肠镜检查。共检出结直肠癌526例,补充可能漏诊病例607例。初筛灵敏度为73.96%,特异度为78.89%,阳性预测值为0.67%。危险度评估结果与FOBT结果一致性较低,Kappa系数仅为0.057 8,χ2=2 354.3,P<0.001。FOBT结果对肠镜顺应性影响最大,与阴性组相比,仅1次阳性者肠镜检查OR为27.92(95%CI:25.64～29.40),2次均阳性者OR为38.27(95%CI:35.77～41.91)。问卷和FOBT串联筛查方法中,"仅问卷阳性"者肠镜顺应性最差(12.08%),"2次FOBT均阳性"者最高(37.68%),χ2=125 922.0,P<0.001。肠镜顺应性与初筛模式灵敏度(r=0.30,P=0.62)无统计学意义相关性,但随特异度(r=0.80,P=0.10)和阳性预测值(r=1.0,P<0.001)升高而上升。结论上海社区大肠癌初筛阳性者肠镜顺应性低,需加强大肠癌防控知识宣教,科学使用问卷评估结果,改善初筛方案特异度及阳性预测值,有效提高肠镜顺应性。 展开更多
关键词 大肠癌 筛查 肠镜顺应性 特异度 灵敏度 浦东新区
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基于临床路径的公立医院住院患者抗菌药物使用规范性研究 被引量：15
17
作者 鲁威 朱莉萍 +4 位作者 叶振中 沈峻 李文秀 王澎 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2020年第5期51-54,共4页
目的分析2014年和2017年上海市3所公立医院社区获得性肺炎和胆囊结石合并急性胆囊炎的抗菌药物使用规范性。方法基于相关临床路径,对2014年和2017年社区获得性肺炎和胆囊结石合并急性胆囊炎2个病种的181份住院病例进行病案评阅,分析抗... 目的分析2014年和2017年上海市3所公立医院社区获得性肺炎和胆囊结石合并急性胆囊炎的抗菌药物使用规范性。方法基于相关临床路径,对2014年和2017年社区获得性肺炎和胆囊结石合并急性胆囊炎2个病种的181份住院病例进行病案评阅,分析抗菌药物使用的规范性。结果社区获得性肺炎住院患者的抗菌药物使用规范性相对较高,而急性胆囊炎住院患者的抗菌药物使用规范性相对较低,尤其是我国临床路径推荐的第二代头孢菌素的使用患者数量仅占抗菌药物使用患者数量的4.80%。结论我国临床路径和诊疗指南的抗菌治疗推荐方案应及时更新,急性胆囊炎住院患者初始抗菌药物治疗的及时性和正确性有待提高。 展开更多
关键词 公立医院 临床路径 抗菌药物 规范性
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江苏省巩固消除疟疾成果面临的挑战 被引量：14
18
作者 曹园园 周华云 +5 位作者 朱国鼎 王伟明 金嘉杰 钱稳吉 黄葭燕 曹俊 《中国血吸虫病防治杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期460-464,共5页
目的分析江苏省当前消除疟疾形势,明确该省巩固消除疟疾成果面临的主要挑战和困难,并寻找可行的解决方案。方法召集江苏省13个设区市疾病预防控制中心疟疾防治负责人和江苏省寄生虫病防治研究所疟疾团队成员,随机分组后围绕"管理... 目的分析江苏省当前消除疟疾形势,明确该省巩固消除疟疾成果面临的主要挑战和困难,并寻找可行的解决方案。方法召集江苏省13个设区市疾病预防控制中心疟疾防治负责人和江苏省寄生虫病防治研究所疟疾团队成员,随机分组后围绕"管理保障、病例诊治、现场流行病学调查(流调)和其他"等主题进行讨论;通过问卷调查的方式搜集相关信息,并对研讨会效果进行评估。结果专家组27人分为3个小组进行讨论,参与问卷调查者27人,回收有效问卷24份。问卷调查有效参与者中79.1%(19/24)为中高级职称,66.7%(16/24)有10年以上工作经验。讨论前,仅有16.7%(4/24)的参与者非常了解当前全省疟疾防控面临的挑战和困难;讨论后,有87.5%(21/24)的参与者认为此次研讨会增进了对消除疟疾后面临挑战和困难的了解。通过主题讨论,专家组对疟防工作的管理保障、病例诊治、现场流调、其他等4个方面所存在的困难或挑战及解决方案进行了归纳总结,并形成框架。结论当前江苏省巩固消除疟疾成果在管理保障、病例诊治、现场流调和疫点处置、消除后监测工作的可持续性等方面仍面临许多挑战和困难,探索可行的解决方案可为正在进行疟疾消除或已达到疟疾消除的地区提供借鉴。 展开更多
关键词 疟疾 消除 江苏省 挑战 问卷调查
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中国卫生技术评估的实践与挑战 被引量：14
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作者 陈英耀 魏艳 +4 位作者 王薇 张晨 杨毅 黄镇 施李正 《中国农村卫生事业管理》 2019年第2期83-87,共5页
伴随着新时期全面深化改革的不断推进及医改十年的不断突破,中国卫生服务体系在不断满足人民群众的卫生服务需求方面出现了新特征和新挑战,而作为服务临床实践及政策制定的卫生技术评估同样面临着前所未有的机遇与挑战。近年来,国家宏... 伴随着新时期全面深化改革的不断推进及医改十年的不断突破,中国卫生服务体系在不断满足人民群众的卫生服务需求方面出现了新特征和新挑战,而作为服务临床实践及政策制定的卫生技术评估同样面临着前所未有的机遇与挑战。近年来,国家宏观政策对卫生技术评估不断倾斜,技术评估聚焦卫生与医保决策并发挥着越来越重要的作用,但在政策机制、能力建设、研究基础、评估维度多元化、证据整合、多方参与、患者参与、评审制度规范、价值框架及政策影响方面仍存在诸多挑战。因此,应进一步构建和完善卫生技术评估制度和体系,更好地服务健康中国2030。 展开更多
关键词 中国卫生技术评估 实践 挑战
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我国新增医疗服务价格项目管理现状与对策研究 被引量：14
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作者 林燕羡 刘宝 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期878-882,共5页
新增医疗服务价格项目(以下简称新增项目)管理是深化医疗服务价格改革的重要组成部分。笔者梳理了我国新增项目管理政策发展历程及各省份管理现状, 发现我国新增项目管理中存在新增项目内涵界定不清晰、与《全国医疗服务价格项目规范》... 新增医疗服务价格项目(以下简称新增项目)管理是深化医疗服务价格改革的重要组成部分。笔者梳理了我国新增项目管理政策发展历程及各省份管理现状, 发现我国新增项目管理中存在新增项目内涵界定不清晰、与《全国医疗服务价格项目规范》的衔接未理顺、审批流程不完善、定价基础薄弱以及转归制度待加强等问题, 建议尽快出台并贯彻执行统一的全国医疗服务价格项目规范和新增项目管理的指导意见, 推进新增项目管理与医疗服务价格动态调整机制的衔接, 加强新增项目管理的制度建设。 展开更多
关键词 医疗服务价格 新增医疗服务价格项目 卫生政策 管理现状
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