翻转课堂应用于临床医学教育的文献学思考 被引量：7

1

作者 刘晓凤 秧茂盛 +5 位作者 向志钢 罗家顺 李继红 周异曾 罗勇 魏仁国 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第8期1139-1141,共3页

随着互联网的出现和发展,在高等教育中怎样把主动性还给学生,从而实现＂教与学＂的共同提升,是一个必须面对的现实问题。一种基于＂通用学习设计＂理念的翻转课堂授课模式出现了。＂通用设计＂这一理念源于无障碍设计思想。美国特殊技... 随着互联网的出现和发展,在高等教育中怎样把主动性还给学生,从而实现＂教与学＂的共同提升,是一个必须面对的现实问题。一种基于＂通用学习设计＂理念的翻转课堂授课模式出现了。＂通用设计＂这一理念源于无障碍设计思想。美国特殊技术应用中心（CAST）结合大脑研究的最新成果和网络通讯技术,提出了一个新的教学模式即通用学习设计（UDL）。它主要是指精心设计教学资源和活动,以使在听、看、说、读、写、行动力、记忆力、理解力等方面有差异的学生都能实现预期学习目标。＂翻转课堂＂与传统教学中＂老师讲＂＂课堂练习、 展开更多

关键词 临床医学教育 通用设计 无障碍设计 课堂练习 脑研究 课堂授课 教学效果 行动力 第一作者单位 学科分布

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软性角膜接触镜治疗角膜溃疡穿孔的临床观察 被引量：5

2

作者 彭振宇 彭湘萍 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第5期906-907,共2页

目的:观察软性角膜接触镜治疗角膜溃疡穿孔的临床疗效。方法:对24例24眼角膜溃疡穿孔的患者采用配戴软性角膜接触镜治疗。其中细菌性14例14眼,病毒性8例8眼,真菌性2例2眼。戴镜期间根据不同病因选择联合用药,角膜镜配戴1wk清洗,3wk更换... 目的:观察软性角膜接触镜治疗角膜溃疡穿孔的临床疗效。方法:对24例24眼角膜溃疡穿孔的患者采用配戴软性角膜接触镜治疗。其中细菌性14例14眼,病毒性8例8眼,真菌性2例2眼。戴镜期间根据不同病因选择联合用药,角膜镜配戴1wk清洗,3wk更换,角膜愈合后摘镜,随诊复查。结果:角膜溃疡穿孔患者24例24眼戴镜后1～2d前房均形成,5～10d后角膜上皮覆盖,角膜基质层纤维网状支架形成,20～32d角膜溃疡愈合,穿孔区密闭良好。患者视力有不同程度提高。结论:软性角膜接触镜是一种安全有效的角膜溃疡穿孔的辅助治疗方法。 展开更多

关键词 软性角膜接触镜 角膜溃疡穿孔

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多囊卵巢综合症的内分泌变化观察 被引量：6

3

作者 谭子强 陈莉莉 《中外医疗》 2011年第8期13-14,共2页

目的通过观察多囊卵巢综合症患者的机体内分泌变化探讨治疗多囊卵巢综合症的有效方法。方法选择46例多囊卵巢综合症患者,给予克罗米芬联合二甲双胍治疗,3个周期后观察患者性激素水平、糖代谢水平、卵巢体积变化情况及临床常见症状改善... 目的通过观察多囊卵巢综合症患者的机体内分泌变化探讨治疗多囊卵巢综合症的有效方法。方法选择46例多囊卵巢综合症患者,给予克罗米芬联合二甲双胍治疗,3个周期后观察患者性激素水平、糖代谢水平、卵巢体积变化情况及临床常见症状改善情况。结果治疗后性激素水平与治疗前比较,有极显著性差异(P<0.01),糖代谢水平、卵巢体积、多毛、痤疮及月经不调症状与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)。结论在多囊卵巢综合症的治疗中观察内分泌变化情况,提示联合用药能更好的调节性激素分泌,改善糖代谢水平,缩小卵巢体积,改善临床症状,提高有效率。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合症 内分泌变化 联合用药

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中心静脉导管每日引流法治疗35例难治性腹水 被引量：6

4

作者 张炜 徐小平 +5 位作者 瞿章书 黄建生 姚茂军 汤丽娟 洪桥爱 何莉 《中国肝脏病杂志（电子版）》 CAS 2009年第2期17-23,共7页

目的探讨采用腹腔穿刺置入中心静脉导管每日连续引流法治疗难治性腹水的优越性及要点。方法选择肝硬化Child-PughB级、C级患者,部分有肝昏迷Ⅰ期征象、消化道出血后及并发癌变的难治性腹水患者,进行腹腔置管每日连续引流腹水的临床观察... 目的探讨采用腹腔穿刺置入中心静脉导管每日连续引流法治疗难治性腹水的优越性及要点。方法选择肝硬化Child-PughB级、C级患者,部分有肝昏迷Ⅰ期征象、消化道出血后及并发癌变的难治性腹水患者,进行腹腔置管每日连续引流腹水的临床观察,并配合综合支持疗法(即加强肝功能支持药物的治疗、静脉输入血浆或人血白蛋白并积极利尿、应用血管活性药物、抗生素)。对比同一患者治疗前后变化。结果观察3～5日的血生化,7～10日内血清蛋白相对稳定,而腹围明显缩小、尿量增加、一般情况好转,如精神、食欲、腹胀程度均不同改善。B超连续检查示腹水量明显减少,不良反应少、无并发症发生。结论中心静脉导管置入腹腔后,患者携管无明显不适感,减少了穿刺次数;采用每日引流,均匀地呈梯度连续性降低腹压,避免了腹压的骤降骤升,反弹小,减少了并发症的发生;起效快,5日内便可明显改善腹胀程度、精神、食欲,平均10～15日后,腹水征消失,缩短了患者的住院时间;对复发腹水者可重复手术,手术创伤小,患者易耐受;由于操作简单方便,感染机会小,无明显不良反应,能有效改善患者的生活质量,并减少医务人员工作量,中心静脉导管每日连续引流法可在社区及基层医院广泛推广。 展开更多

关键词 中心静脉导管 导管插入 日引流 难治性腹水

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湘西自治州早产儿视网膜病变筛查报告

5

作者 彭振宇 陈季生 杨杰 《医学理论与实践》 2012年第20期2537-2538,共2页

目的:调查湘西自治州地区早产儿视网膜病变(ROP)的发生情况。方法:对本院2009年1月-2011年12月新生儿科收治的120例早产儿进行ROP筛查。参照中华医学会制定的《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》以及国际上制定的筛查标准,将出生体... 目的:调查湘西自治州地区早产儿视网膜病变(ROP)的发生情况。方法:对本院2009年1月-2011年12月新生儿科收治的120例早产儿进行ROP筛查。参照中华医学会制定的《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》以及国际上制定的筛查标准,将出生体重≤2 500g、胎龄≤32周的早产儿纳入筛查对象,并对阈值病变进行干预治疗。结果:在接受筛查的120例新生儿中,共22例发生了ROP,发病率18.3%,ROP的发生率与不同孕周以及出生体重有关。结论:出生体重及胎龄是ROP发生的危险因素,对ROP进行早期筛查以及早期干预是关键。 展开更多

关键词 早产儿视网膜病变 筛查

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HIV感染合并组织胞浆菌病7例临床观察及误诊分析 被引量：1

6

作者 张炜 徐小平 +5 位作者 瞿章书 洪桥爱 汤丽娟 姚茂军 黄健生 徐兰芳 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2009年第3期16-19,共4页

目的对我院2006～2007年收治的7例HIV合并组织胞浆菌病病例进行回顾性研究,对比临床表现并进行误诊原因分析。方法从一般资料、临床症状、辅助检查、误诊疾病、确诊方法及确诊经过,分别列项比较。结果(1)临床表现多样,7例患者均有误诊经... 目的对我院2006～2007年收治的7例HIV合并组织胞浆菌病病例进行回顾性研究,对比临床表现并进行误诊原因分析。方法从一般资料、临床症状、辅助检查、误诊疾病、确诊方法及确诊经过,分别列项比较。结果(1)临床表现多样,7例患者均有误诊经过:误诊为肺结核3例,伤寒1例,血液病2例,淋巴瘤1例。误诊时间:最短1个月,最长12个月,平均5个月;(2)治疗:抗口腔真菌感染相对有效。均因误诊未能及时确诊,而未使用HIV抗病毒用药;(3)7例患者,最终5例死亡,2例出院门诊未能随访。结论(1)HIV感染合并组织胞浆菌病极易误诊,病死率高。组织胞浆菌感染后,在免疫功能低下时可发展成播散型组织胞浆菌病(disseminated histoplasmosis),累及单核巨噬细胞系统,如骨髓、肝、脾、淋巴结等。在病情进展过程中,其临床表现和相关实验室检查呈多样性,X片及CT近似结核、淋巴结肿大,要与与淋巴结结核及淋巴瘤鉴别,血细胞减少并感染症多误诊为血液病等,且治疗效果极差;(2)误诊的原因分析:①满足于对常见病、多发病的诊断;②病情早期临床表现多样,缺乏特异性,易以偏概全;③忽视接诊时详细询问病史及完善体格检查。 展开更多

关键词 HIV感染 组织胞浆菌病 误诊分析

原文传递

高危新生儿视网膜出血相关因素分析 被引量：19

7

作者 刘攀 田彧 吴云兆 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第4期754-755,共2页

目的:探讨高危新生儿视网膜出血的原因,并对其相关因素进行分析。方法:对新生儿科入住的新生儿于生后72h内使用广域数字化眼底成像系统(RetCamⅡ)行眼底照像检查。结果:患儿123例,视网膜出血19例30眼(12.2%)。其中顺产新生儿49例,视网... 目的:探讨高危新生儿视网膜出血的原因,并对其相关因素进行分析。方法:对新生儿科入住的新生儿于生后72h内使用广域数字化眼底成像系统(RetCamⅡ)行眼底照像检查。结果:患儿123例,视网膜出血19例30眼(12.2%)。其中顺产新生儿49例,视网膜出血18例29眼(29.6%);剖腹产新生儿74例,视网膜出血1例1眼(0.7%),两者比较差异有统计学意义(χ2=34.763,P=0.000)。Logistic回归方程分析提示:影响视网膜出血的危险因素为顺产、早产、颅内出血。结论:顺产及伴有颅内出血是高危新生儿视网膜出血的重要相关因素。 展开更多

关键词 新生儿 视网膜出血 广域数字化眼底成像系统

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临床医学专业学位研究生教育的文献计量学分析及启示 被引量：4

8

作者 刘晓凤 秧茂盛 +5 位作者 向志钢 罗家顺 李继红 周异曾 罗勇 魏仁国 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第23期3300-3301,共2页

临床医学是一门实践性很强的学科,它不仅要求所培养出的人才具有较强的理论知识,还需有熟练的临床技能和临床思维,但医学本科教育仅是基础教育,无法满足临床工作的需要。因此,进一步的学习与提升已成为临床医学人才培养不可或缺的环节。

关键词 医学研究生 临床医学人才 医学本科教育 临床思维 临床技能 文献计量学分析 学术型 临床医学硕士 教学医院 临床能力

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超急性期及急性期脑出血低场强MR成像的表现 被引量：5

9

作者 李小平 魏仁国 龚光文 《医学临床研究》 CAS 2008年第3期492-494,共3页

【目的】探讨超急性期与急性期脑出血低场强磁共振特点。【方法】对35例经0.2TMRI检查并通过临床证实的脑出血患者(超急性期18例,急性期17例)的MRI表现进行回顾性分析。【结果】18例超急性期脑出血T2WI高或稍高信号13例,等信号5例;T1WI... 【目的】探讨超急性期与急性期脑出血低场强磁共振特点。【方法】对35例经0.2TMRI检查并通过临床证实的脑出血患者(超急性期18例,急性期17例)的MRI表现进行回顾性分析。【结果】18例超急性期脑出血T2WI高或稍高信号13例,等信号5例;T1WI呈等信号15例,稍低信号3例。17例急性期脑出血T2WI高或稍高信号11例,信号欠均匀,等信号5例,低信号1例;T1WI呈等信号或稍低信号15例,等信号内间杂小片状高信号2例。病灶周边多有渗出环,T1WI为低信号,T2WI为高信号,并伴占位效应。【结论】在低场强MR扫描中,超急性期脑出血的MRI表现与高场强MR基本相似,而急性期脑出血的MRI表现具有与高场强MR不同的特点。低场MRI是诊断超急性和急性期脑出血的一种有效手段。 展开更多

关键词 磁共振成像 急性病 脑出血/诊断

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下肢创伤后患者并发深静脉血栓的临床观察

10

作者 朱光宏 吴翔 +4 位作者 卜光昌 谭士凯 胡天鑫 孙贵平 彭青松 《中国社区医师》 2017年第13期28-29,共2页

目的:分析下肢创伤后患者并发深静脉血栓的临床特征。方法:收治下肢创伤后并发深静脉血栓患者60例,分为A组和B组,各30例。A组给予一般治疗,B组给予综合治疗。结果:B组患者症状消失时间要明显短于A组(P<0.05)。B组患者治疗有效率高于A... 目的:分析下肢创伤后患者并发深静脉血栓的临床特征。方法:收治下肢创伤后并发深静脉血栓患者60例,分为A组和B组,各30例。A组给予一般治疗,B组给予综合治疗。结果:B组患者症状消失时间要明显短于A组(P<0.05)。B组患者治疗有效率高于A组(P<0.05)。结论:积极治疗有利于促进下肢创伤后并发深静脉血栓患者早日康复,减少并发症。 展开更多

关键词 下肢创伤 深静脉血栓 临床特征

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防治腰椎管狭窄症术后粘连的研究进展

11

作者 李锐 胡安文 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第8期19-22,共4页

老年性腰椎管狭窄症是由于腰椎管组成骨或纤维组织异常导致的椎管有效容积减少;压迫椎管或神经根管内神经组织而产生的一系列临床症状和体征;见于60岁以上老年患者;轻中度症状的病人采取保守治疗;主要为药物和物理疗法。重度腰椎管狭窄... 老年性腰椎管狭窄症是由于腰椎管组成骨或纤维组织异常导致的椎管有效容积减少;压迫椎管或神经根管内神经组织而产生的一系列临床症状和体征;见于60岁以上老年患者;轻中度症状的病人采取保守治疗;主要为药物和物理疗法。重度腰椎管狭窄的病人因病史长;症状重;常反复发作需采取手术治疗。由于有椎间盘突出、侧隐窝狭窄和骨质增生、硬膜外黄韧带等增厚引起椎管、椎间孔进行性狭窄;导致硬膜外脂肪减少;硬脊膜与椎管内黄韧带及其他软组织粘连;手术时常见硬脊膜病损;术后容易发生脑脊液漏和椎管内粘连;导致伤口难以愈合和腰腿疼痛症状。有可能需再次手术;给患者的身心造成极大的影响;并加重医疗负担。目前对硬膜外粘连、疤痕的形成;预防措施有减少侵入性操作、药物、生物材料及非生物材料的应用。本文通过回顾近年来预防术后粘连形成的研究进展进行综述。通过综述;总结目前治疗方法的新进展及对未来研究的展望。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄症 术后粘连 防治研究

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多囊卵巢综合征的内分泌变化观察 被引量：1

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作者 谭子强 陈莉莉 《医学信息（下旬刊）》 2011年第2期115-115,共1页

目的：通过观察多囊卵巢综合征患者的机体内分泌变化探讨治疗多囊卵巢综合征的有效方法。方法：选择46例多囊卵巢综合征患者，给予克罗米芬联合二甲双胍治疗，三个周期后观察患者性激素水平、糖代谢水平、卵巢体积变化情况及临床常见症... 目的：通过观察多囊卵巢综合征患者的机体内分泌变化探讨治疗多囊卵巢综合征的有效方法。方法：选择46例多囊卵巢综合征患者，给予克罗米芬联合二甲双胍治疗，三个周期后观察患者性激素水平、糖代谢水平、卵巢体积变化情况及临床常见症状改善情况。结果：治疗后性激素水平与治疗前比较，有极显著性差异（P〈0．01），糖代谢水平、卵巢体积、多毛、座疮及月经不调症状与治疗前比较，有显著性差并（P〈0．05）。结论：在多囊卵巢综合征的治疗中观察内分泌变化情况，提示联合用药能更好的调节性激素分泌，改善糖代谢水平，缩小卵巢体积，改善临床症状，提高有效率。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 内分泌变化 联合用药

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骨盆骨折尿道损伤诊断评估研究进展 被引量：2

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作者 刘其炼 朱华臣 《中国当代医药》 2018年第4期29-31,34,共4页

骨盆骨折合并尿道损伤,虽然总体发病率不高,但是骨盆骨折合并尿道损伤的病情复杂,不完善的评估和不恰当的治疗会导致严重的术后并发症,会使后续治疗变得困难甚至丧失后续治疗的机会,严重影响患者的生活质量。随着科学技术的进步,传统的... 骨盆骨折合并尿道损伤,虽然总体发病率不高,但是骨盆骨折合并尿道损伤的病情复杂,不完善的评估和不恰当的治疗会导致严重的术后并发症,会使后续治疗变得困难甚至丧失后续治疗的机会,严重影响患者的生活质量。随着科学技术的进步,传统的尿道损伤诊断评估方式不仅无意而且有害,其局限性也越发凸显,而越来越多新的尿道损伤评估方式也被报道。对于骨盆骨折尿道损伤的诊断、分类及治疗目前尚存在一定的争议。本文结合国内外发表文献,探讨尿道损伤的发病率、分类及影像学检查,为尿道损伤的诊断与评估提供一定的参考。 展开更多

关键词 骨盆骨折 尿道损伤 影像学检查 评估

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