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铜代谢在癌症治疗中的作用综述 被引量:1
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作者 张昕雨 俞丹 刘茗 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第24期126-131,共6页
铜是人体必需的微量元素,参与大量细胞机制和信号通路,依靠其氧化还原活性来协调多种生物活性。如果细胞内的铜超过细胞本身的需求,或者在细胞内分配不当,则会产生细胞毒性,许多癌症都表现出铜的增加。铜可以通过促进细胞增殖、血管形... 铜是人体必需的微量元素,参与大量细胞机制和信号通路,依靠其氧化还原活性来协调多种生物活性。如果细胞内的铜超过细胞本身的需求,或者在细胞内分配不当,则会产生细胞毒性,许多癌症都表现出铜的增加。铜可以通过促进细胞增殖、血管形成与细胞转移,进而参与癌症的发展与扩散。铜螯合剂与铜离子载体是将铜浓度保持在生理水平的有效手段。本文综述了铜在细胞内的调控以及铜与铜结合蛋白在癌症发生发展中的作用,讨论使用铜衍生物作为抗癌剂的治疗进展。 展开更多
关键词 铜代谢 铜稳态 癌症 铜结合蛋白 铜衍生物
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者开展早期肺康复干预的临床效果观察 被引量:23
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作者 方晓明 刘茗 +2 位作者 黄燕华 俞丹 史彩雯 《中华保健医学杂志》 2019年第6期531-534,共4页
目的 探讨早期肺康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)老年患者的临床效果。方法 选取2017年6月~2018年6月南京医科大学附属常州第二人民医院呼吸科收治的诊断为AECOPD的老年患者86例,采用随机数表法分为研究组43例和对照组43例,... 目的 探讨早期肺康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)老年患者的临床效果。方法 选取2017年6月~2018年6月南京医科大学附属常州第二人民医院呼吸科收治的诊断为AECOPD的老年患者86例,采用随机数表法分为研究组43例和对照组43例,对照组患者入院后均积极对症处理,给予抗感染、解痉平喘、止咳化痰治疗,并根据患者的动脉血气分析结果给予无创机械通气治疗。研究组患者在此基础上给予肺康复干预,共持续治疗3个月。对比两组患者治疗前后的肺功能指标,主要包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC,同时对比两组患者治疗前后的6 min步行距离(6 MWD)情况、评估生存质量(CAT)评分、呼吸困难指数(MMRC)评分情况。结果 两组患者治疗前的FVC、FEV1及FEV1/FVC水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,两组患者的FEV1及FEV1/FVC水平以及研究组患者的FCV水平均有显著提高,且研究组FVC、FEV1及FEV1/FVC水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前6 MWD结果、CAT及MMRC评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月,两组患者的6 MWD水平均明显提高,CAT及MMRC评分均明显降低,且研究组6 MWD水平显著高于对照组,CAT及MMRC评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于老年AECOPD患者,在患者身体耐受的状态下早期肺康复训练能够显著提高患者的活动能力,降低呼吸困难程度及疾病症状,对改善患者生活质量具有重要价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 肺康复 肺功能
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血清PCT、IL-17与CRP在AECOPD合并肺动脉高压患者中的表达及诊断价值 被引量:9
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作者 黄燕华 张倩 +3 位作者 刘茗 陈雪松 孙赟 殷小伟 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第16期3141-3145,共5页
目的:探讨降钙素原(PCT),白介素17(IL-17)与C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压患者外周血中的表达水平,探究联合检测的诊断价值。方法:收集2015年8月至2017年2月我院收治的AECOPD患者120例,纳入研究患... 目的:探讨降钙素原(PCT),白介素17(IL-17)与C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压患者外周血中的表达水平,探究联合检测的诊断价值。方法:收集2015年8月至2017年2月我院收治的AECOPD患者120例,纳入研究患者根据是否合并肺动脉高压分为分为单纯AECOPD组60例及AECOPD合并肺动脉高压(AECOPD+PH)组60例,另选取20例健康志愿者作为对照组。采用化学发光法检测PCT水平,双抗夹心酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测IL-17水平及生化分析仪检测CRP水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT,IL-17与CRP对AECOPD合并肺动脉高压的诊断价值。结果:AECOPD+PH组及AECOPD组的PCT,IL-17,CRP水平较健康对照组均明显升高,而AECOPD+PH组的各指标水平也均高于单纯AECOPD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过Pearson相关性分析发现,AECOPD合并肺动脉高压的PCT与IL-17之间存在表达正相关性(r=0.733,P<0.05),PCT与CRP表达存在正相关性(r=0.817,P<0.05)。此外,针对AECOPD合并肺动脉高压的诊断中PCT的ROC曲线下面积为0.83,IL-17为0.71,CRP为0.77,联合三者的ROC曲线下面积为0.94。结论:PCT、IL-17和CRP可能与AECOPD患者肺动脉高压的形成有关,各指标存在一定的相关性,联合以上三项生物学指标对诊断AECOPD合并肺动脉高压患者具有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 降钙素原 白介素17
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反馈式呼吸电刺激训练对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者康复的影响 被引量:9
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作者 俞丹 刘茗 +1 位作者 方晓明 史彩雯 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第21期8-13,共6页
目的探讨反馈式呼吸电刺激训练(RESTB)对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康复的影响。方法选取120例中重度稳定期COPD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用吸氧、支气管扩张剂等常规治疗,观察组... 目的探讨反馈式呼吸电刺激训练(RESTB)对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康复的影响。方法选取120例中重度稳定期COPD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用吸氧、支气管扩张剂等常规治疗,观察组在常规治疗基础上行RESTB,持续12周。干预前后,观察并比较2组患者的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV)、用力肺活量(FVC)、FEV/FVC]、呼吸肌功能指标[最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)]、平静呼吸膈肌活动度(QDM)、用力呼吸膈肌活动度(FDM)、膈肌厚度分数(DTF)、呼吸困难量表(MRC)评分、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分]、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]和心理状况[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]。结果干预前后,2组患者FVC、FEV、FEV/FVC比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组MIP、MEP、QDM、FDM、DTF均高于干预前,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组MRC评分、SGRQ评分低于干预前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组6MWD长于干预前,且长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将RESTB应用于中重度稳定期COPD患者的呼吸康复训练中,可改善呼吸肌功能,提高运动耐力和睡眠质量,改善心理状况和生活质量。 展开更多
关键词 稳定期 慢性阻塞性肺疾病 呼吸康复 反馈式呼吸电刺激训练
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成人下呼吸道感染肺炎支原体快速培养及药敏分析 被引量:9
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作者 施宇佳 鲁科峰 +1 位作者 黄燕华 张倩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期20-22,共3页
目的分析成人下呼吸道感染肺炎支原体(MP)培养阳性率及药敏情况,为临床诊治提供依据。方法选取医院2016年11月-2017年10月下呼吸道感染患者为研究对象,采集患者咽拭子标本,应用MP培养药敏试剂盒对患者MP感染情况进行分析。结果976例下... 目的分析成人下呼吸道感染肺炎支原体(MP)培养阳性率及药敏情况,为临床诊治提供依据。方法选取医院2016年11月-2017年10月下呼吸道感染患者为研究对象,采集患者咽拭子标本,应用MP培养药敏试剂盒对患者MP感染情况进行分析。结果976例下呼吸道感染患者咽拭子标本MP阳性260例,阳性率为26.6%;从发病季节来看,冬春季节MP阳性率高于夏秋季节,差异有统计学意义(χ^2=20.317,P<0.001);MP对米诺环素及多西环素的敏感率最高,分别达93.8%和93.4%;其次为喹诺酮类,莫西沙星药敏率最高,达到86.9%;大环内酯类最低,其中临床常用的阿奇霉素的药敏率达71.5%。结论成人MP感染在临床应引起足够重视,MP快速培养及药敏分析临床开展可行性高,对临床诊治有指导意义。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 肺炎支原体 药敏分析
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慢性阻塞性肺疾病生物学标志物的研究进展 被引量:5
6
作者 肖心儒 施宇佳 张倩 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第7期1011-1016,1021,共7页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以气流受限为主要特征的一类疾病,与吸入香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒引起的复杂病理改变有关,包括大、小气道的炎症和肺实质的破坏。COPD的发病机制尚未十分明确,... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以气流受限为主要特征的一类疾病,与吸入香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒引起的复杂病理改变有关,包括大、小气道的炎症和肺实质的破坏。COPD的发病机制尚未十分明确,目前认为与气道炎症、免疫因素、氧化应激、蛋白酶及抗蛋白酶失衡等机制有关。与COPD发病机制密切相关的分子生物学标志物在疾病发生发展过程中发挥着重要作用,文章对不同发病机制对应的分子生物学标志物进行综述。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 生物学标志物
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浅镇静目标持续调控方案在机械通气患者中的效果观察 被引量:9
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作者 卞凌英 金玥 《护士进修杂志》 2019年第17期1584-1587,共4页
目的探讨浅镇静目标持续调控方案对机械通气患者应激反应及预后的影响。方法选择2017年6月-2018年5月收治的接受气管插管行机械通气治疗患者60例为研究对象,采用前瞻性研究的方法随机分为观察组32例和对照组28例。对照组采用常规镇静方... 目的探讨浅镇静目标持续调控方案对机械通气患者应激反应及预后的影响。方法选择2017年6月-2018年5月收治的接受气管插管行机械通气治疗患者60例为研究对象,采用前瞻性研究的方法随机分为观察组32例和对照组28例。对照组采用常规镇静方案,观察组采用浅镇静目标持续调控方案,比较两组患者机械通气相关指标、不良反应及应激反应等。结果观察组机械通气时间、ICU时间,明显短于对照组(P<0.01),咪达唑仑、右美托咪定、丙泊酚用量明显少于对照组(P<0.01);气管切开、呼吸机相关性肺炎、谵妄发生率明显低于对照组(P<0.05);入住ICU 48 h,观察组IL-6、TNF-α含量明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);出ICU时,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论浅镇静目标持续调控方案有助于减少机械通气患者镇静药物用量,缩短ICU时间,改善患者预后,并能缓解生理与心理应激反应程度。 展开更多
关键词 机械通气 浅镇静 持续调控 应激反应 重症护理
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T细胞耗竭与呼吸系统疾病关系的研究进展
8
作者 丁紫琪 张倩 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第13期1895-1900,共6页
T细胞耗竭多发生在慢性感染、癌症及自身免疫性疾病中,持续的抗原刺激会导致耗竭的T细胞产生,其主要特征为效应功能的逐渐丧失,抑制性受体的持续高表达,转录及表观遗传学的改变和代谢的失调等。对T细胞耗竭的研究正在不断深入,其具体机... T细胞耗竭多发生在慢性感染、癌症及自身免疫性疾病中,持续的抗原刺激会导致耗竭的T细胞产生,其主要特征为效应功能的逐渐丧失,抑制性受体的持续高表达,转录及表观遗传学的改变和代谢的失调等。对T细胞耗竭的研究正在不断深入,其具体机制的阐明将为呼吸系统疾病中慢性感染、肺癌及慢性气道炎症性疾病的免疫治疗方法提供新的思路。本文探讨了T细胞耗竭产生的影响因素和特征,并回顾了T细胞耗竭与呼吸系统疾病的研究现状。 展开更多
关键词 T细胞耗竭 抑制性受体 呼吸系统疾病 免疫治疗
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细胞外囊泡在慢性阻塞性肺疾病中的作用
9
作者 蔡维 张倩 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期579-585,共7页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,是全球第3位死亡原因。COPD的病理机制复杂,其具体发病机制仍不清楚。细胞外囊泡(extracellular vesicle,EV),包括... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,是全球第3位死亡原因。COPD的病理机制复杂,其具体发病机制仍不清楚。细胞外囊泡(extracellular vesicle,EV),包括外泌体、微泡(microvesicle,MV)和凋亡小体(apoptotic body,AB),携带细胞来源相关的多种蛋白质、脂类、DNA、mRNA、microRNA等,参与细胞间通讯、细胞迁移、血管新生和免疫调节等过程。EV在肺部疾病中的作用引起了极大关注。文章就近年来涉及EV与COPD的相关研究作一综述。 展开更多
关键词 细胞外囊泡 外泌体 慢性阻塞性肺疾病
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细胞自噬和支气管哮喘 被引量:6
10
作者 孙鹏 张倩 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期779-784,共6页
支气管哮喘是一种具有复杂病理生理特征的气道慢性炎症疾病,细胞自噬是哺乳动物真核细胞内普遍存在的一种生物学行为。自噬通过降解损伤的细胞器、蛋白质、入侵的病原微生物等参与细胞的正常生理活动和新陈代谢,与细胞的生存发展密切相... 支气管哮喘是一种具有复杂病理生理特征的气道慢性炎症疾病,细胞自噬是哺乳动物真核细胞内普遍存在的一种生物学行为。自噬通过降解损伤的细胞器、蛋白质、入侵的病原微生物等参与细胞的正常生理活动和新陈代谢,与细胞的生存发展密切相关,并且已经被证实与许多疾病包括哮喘的发生发展有关,是目前研究的热点。文章就细胞自噬与哮喘最新相关研究作一综述。 展开更多
关键词 自噬 支气管哮喘 气道炎症 气道重塑
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“互联网+”模式在慢性阻塞性肺疾病防治管理中的应用 被引量:6
11
作者 卞凌英 耿亚琴 +3 位作者 徐宇红 严婷 韩惠芳 李业梅 《中西医结合护理(中英文)》 2020年第11期192-196,共5页
目的观察“互联网+”模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)防治管理中的应用结果。方法选择2017年11月-2019年5月于南京医科大学附属常州第二人民医院就诊的152例COPD患者,应用回顾性方法分为对照组(常规管理,76例)和观察组(基于“互联网+”模... 目的观察“互联网+”模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)防治管理中的应用结果。方法选择2017年11月-2019年5月于南京医科大学附属常州第二人民医院就诊的152例COPD患者,应用回顾性方法分为对照组(常规管理,76例)和观察组(基于“互联网+”模式的延续性管理,76例)。比较两组间依从性、急性加重次数、再次入院次数和健康状况。结果观察组长期氧疗、肺功能锻炼、吸人装置应用和遵医嘱用药依从性均显著高于对照组(P值均<0.05)。观察组急性加重次数和再入院次数均显著低于对照组(P值均<0.05)。干预后COPD健康知识量表得分与干预前相比均显著升高(P值均<0.05),且观察组与同期对照组相比均显著升高(P值均<0.05)。干预后两组患者症状管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理和自我效能得分与干预前相比均显著升高(P值均<0.05),且观察组与同期对照组相比均显著升高(P值均<0.05)。结论“互联网+”模式在COPD延续性管理中的应用,可提高患者依从性,减少COPD的急性发作。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 延续性管理 互联网+
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长链非编码RNA和慢性阻塞性肺疾病的关系研究进展 被引量:5
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作者 顾斌 张倩 《国际呼吸杂志》 2019年第2期129-133,共5页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一类发病率及病死率高、医疗负担重的慢性呼吸道疾病。氧化应激、蛋白酶-抗蛋白酶失衡和炎症反应等都参与到COPD的发病过程中。长链非编码RNA(lncRNA)是一类长度一般大于200个核苷酸的不被翻译为蛋白质的RNA,... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一类发病率及病死率高、医疗负担重的慢性呼吸道疾病。氧化应激、蛋白酶-抗蛋白酶失衡和炎症反应等都参与到COPD的发病过程中。长链非编码RNA(lncRNA)是一类长度一般大于200个核苷酸的不被翻译为蛋白质的RNA,可以通过多种方式作为调控分子发挥其生物学功能。近年来,许多研究发现,lncRNA在COPD的发生发展中发挥着重要的作用,有望成为诊断和治疗COPD的一个靶点。文中主要综述了目前国内外对lncRNA和COPD的研究进展。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 免疫 炎症 长链非编码RNA 激素敏感性
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激光消融术在良性肉芽肿型气管狭窄中的临床应用价值
13
作者 徐荧晨 樊菲菲 +4 位作者 王晓华 施宇佳 邵栋 俞小卫 杨明夏 《国际呼吸杂志》 2023年第11期1316-1322,共7页
目的:探讨激光消融术在良性肉芽肿型气管狭窄中的临床应用价值。方法:本研究为观察性研究。采用非随机抽样的方法选取2019年1月至2022年9月在南京医科大学附属常州第二人民医院呼吸与危重症医学科采用激光消融术治疗的30例良性肉芽肿型... 目的:探讨激光消融术在良性肉芽肿型气管狭窄中的临床应用价值。方法:本研究为观察性研究。采用非随机抽样的方法选取2019年1月至2022年9月在南京医科大学附属常州第二人民医院呼吸与危重症医学科采用激光消融术治疗的30例良性肉芽肿型气管狭窄患者。激光消融术治疗必要时联合其他介入治疗措施,如电圈套、氩气刀等。对治疗前后所有患者的气道直径、气管狭窄程度改善情况、气促评分、呼吸困难指数、肺功能指标、不良反应发生情况,以及动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)和动脉血氧饱和度(SaO 2)等血气分析指标进行统计分析。定期复查气管镜或胸部CT,分析再狭窄情况,随访并采用卡氏功能状态评分(KPS)评估患者生活质量。结果:30例患者中气管切开术后肉芽组织增生22例,气管插管术后肉芽组织增生4例,气管支架置入术后肉芽组织增生4例。所有患者均在气管镜直视下进行激光消融术治疗。30例患者共进行激光消融术治疗43次。经过激光消融术治疗后1周观察气道直径[治疗前比治疗后:(2.63±1.61)mm比(8.96±2.25)mm,t=13.55]、气管狭窄程度[治疗前比治疗后:(80.63±11.96)%比(31.87±9.56)%,t=20.22]、气促评分[治疗前比治疗后:(3.53±0.57)分比(1.13±0.35)分,t=19.48]、呼吸困难指数[治疗前比治疗后:0级0例(0.0%)比18例(60.0%),Ⅰ级0例(0.0%)比4例(13.3%),Ⅱ级0例(0.0%)比7例(23.3%),Ⅲ级4例(13.3%)比1例(0.3%),Ⅳ级10例(33.3%)比0例(0.0%),Ⅴ级16例(53.3%)比0例(0.0%),Z=46.32]、肺功能指标[治疗前比治疗后:第1秒用力呼气容积(1.37±0.13)L比(1.76±0.15)L,t=12.64;用力肺活量(2.31±0.15)L比(2.70±0.15)L,t=11.55]、血气分析指标[治疗前比治疗后:PaO 2(84.57±6.03)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(94.57±4.07)mmHg,t=8.14;PaCO 2(59.50±4.03)mmHg比(42.30±2.77)mmHg,t=18.57;SaO 2(82.63±4.41)%比(93.60±1.57)%,t=12.64]和KPS评分[治疗前比治疗后:<50分 展开更多
关键词 气管狭窄 激光疗法 肉芽组织 支气管镜
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机化性肺炎患者的CT引导下经皮肺穿刺活检及其临床诊治分析 被引量:3
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作者 方晓明 刘茗 +3 位作者 张倩 黄燕华 俞丹 陈雪松 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第22期4335-4338,4366,共5页
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对机化性肺炎患者的诊断价值,并总结机化性肺炎的临床诊治经验。方法:回顾性分析2015年7月-2017年9月在南京医科大学附属常州第二人民医院住院行CT引导下经皮肺穿刺活检取得肺部病灶组织确诊为机化性肺... 目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对机化性肺炎患者的诊断价值,并总结机化性肺炎的临床诊治经验。方法:回顾性分析2015年7月-2017年9月在南京医科大学附属常州第二人民医院住院行CT引导下经皮肺穿刺活检取得肺部病灶组织确诊为机化性肺炎的14例患者,所有患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,总结机化性肺炎患者的临床诊治经验。结果:14例机化性肺炎患者平均年龄为59岁,平均起病时间为21天。主要临床症状以发热、咳嗽、咳痰为主。6例肺部听诊可闻及湿啰音。影像学检查主要表现为肺部斑片状不均匀密度增高影。所有患者初次就诊时均未首先诊断考虑机化性肺炎。所有患者入院后均行CT引导下经皮肺穿刺活检术,术后病理均确诊为机化性肺炎,术中3例出现少量气胸,4例出现少量出血,予吸氧止血等对症处理后好转。14例患者予糖皮质激素治疗后,主要临床症状改善,影像学检查均较前吸收好转。结论:对于持续性干咳、呼吸困难、发热病人,抗生素疗效差,影像学显示片状或块状影病灶,特别是游走性斑片阴影,需要高度警惕机化性肺炎。CT引导下经皮肺穿刺活检可作为明确机化性肺炎诊断的首选方法。机化性肺炎对糖皮质激素治疗敏感,可出现可逆性的好转,一旦确诊,建议及早使用糖皮质激素治疗。 展开更多
关键词 机化性肺炎 CT 经皮肺穿刺活检 糖皮质激素 临床诊治
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非小细胞肺癌罕见驱动基因突变及靶向药物的研究进展
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作者 胡琳 王晓华 《医学综述》 CAS 2023年第9期1752-1759,共8页
非小细胞肺癌(NSCLC)不是一个单一的疾病实体,而是一组不同分子驱动的肿瘤。分子检测已成为NSCLC管理不可或缺的组成部分。鉴于表皮生长因子受体突变的NSCLC靶向治疗所带来的显著临床反应率和靶向药物的不断研发,精准化、个体化治疗的... 非小细胞肺癌(NSCLC)不是一个单一的疾病实体,而是一组不同分子驱动的肿瘤。分子检测已成为NSCLC管理不可或缺的组成部分。鉴于表皮生长因子受体突变的NSCLC靶向治疗所带来的显著临床反应率和靶向药物的不断研发,精准化、个体化治疗的观点更加深入人心,但罕见基因突变的研究进展较缓慢,临床诊疗难度较大,患者预后相对较差。识别这些致癌驱动基因,如人表皮生长因子受体2、鼠类肉瘤病毒癌基因、转染重排,并尽可能将患者分类到评估新型靶向治疗方法的临床试验中,不仅可以促进药物的临床试验,还可以延长患者的生存时间、提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 基因突变 靶向治疗
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肺鳞癌血清外泌体hsa_circ_0018430的表达和临床意义
16
作者 王志鹏 张倩 +3 位作者 黄燕华 孙赟 方晓明 施宇佳 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 2023年第6期774-778,共5页
目的分析血清外泌体环状RNA hsa_circ_0018430在肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LSCC)的表达水平与临床意义。方法2021年3月至2022年10月期间收集46例LSCC患者的肿瘤组织与血清样本。提取血清外泌体,通过透射电镜、NTA以及w... 目的分析血清外泌体环状RNA hsa_circ_0018430在肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LSCC)的表达水平与临床意义。方法2021年3月至2022年10月期间收集46例LSCC患者的肿瘤组织与血清样本。提取血清外泌体,通过透射电镜、NTA以及western blot对血清外泌体的形态与粒径分布进行了表征。利用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)法检测血清外泌体hsa_circ_0018430相对表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线并结合患者临床特征分析hsa_circ_0018430对LSCC的诊断,采用ELISA检测LSCC患者BICC1蛋白的表达。结果LSCC患者血清外泌体呈具有皮膜结构的球状,粒径分布在30~180 nm之间,血清外泌体hsa_circ_0018430表达水平分布为3.928(2.553~5.303)。ROC分析表明血清外泌体hsa_circ_0018430的AUC值为0.881(95%CI:0.809~0.952,P<0.001),灵敏度86.51%,特异性91.37%。血清外泌体hsa_circ_0018430表达水平与肺鳞癌患者TNM分期、淋巴结转移和血清CEA基线水平有关(P<0.05)。TCGA数据库分析表明LSCC患者组织中BICC1呈低表达(P<0.05),BICC1的表达水平与TNM分期和总生存期无显著相关性。ELISA检测LSCC患者癌组织中BICC1的表达水平相比于癌旁组织显著下调(P<0.05)。结论LSCC患者血清外泌体hsa_circ_0018430表达水平升高,与癌症进展指标相关,有望成为LSCC诊断与治疗评估的新型生物标志物。 展开更多
关键词 肺鳞癌 血清外泌体 环状RNA hsa_circ_0018430 BICC1编码
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外周血Circ_0070934/miR-199a-5p/MGAT3作为生物标志物在过敏性鼻炎-哮喘综合征中的诊断价值 被引量:3
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作者 胡钰洁 吴迪 +3 位作者 黄燕华 刘志光 施宇佳 张倩 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1279-1286,共8页
目的:评估外周血circ_0070934/miR-199a-5p/MGAT3在过敏性鼻炎-哮喘综合征(combined allergic rhinitis and asthma syndrome,CARAS)中的诊断价值。方法:收集CARAS患者38例和健康对照43例,采集外周静脉血,采用ELISA法检测血浆中MGAT3蛋... 目的:评估外周血circ_0070934/miR-199a-5p/MGAT3在过敏性鼻炎-哮喘综合征(combined allergic rhinitis and asthma syndrome,CARAS)中的诊断价值。方法:收集CARAS患者38例和健康对照43例,采集外周静脉血,采用ELISA法检测血浆中MGAT3蛋白水平,采用qRT-PCR检测外周血中circ_0070934/miR-199a-5p/MGAT3的表达水平。ROC曲线判断指标的诊断灵敏度与特异度。结果:ELISA结果显示,CARAS患者中MGAT3的浓度较对照组明显下降(P=0.035)。qRT-PCR结果显示,circ_0070934(P=0.001)与MGAT3(P<0.001)的表达较对照组下调,而miR-199a-5p的表达水平上调(P=0.013)。相关性分析结果显示,MGAT3与嗜酸性粒细胞直接计数、嗜酸性粒细胞百分比呈正相关;circ_0070934与二者呈负相关。ROC曲线分析,MGAT3为最佳参数,取界值为0.208时,其灵敏度和特异度分别为73.7%和100.0%,AUC为0.933(95%CI:0.882~0.984,P<0.001);circ_0070934、miR-199a-5p和MGAT33个指标联合时,对CARAS的诊断价值最高,取界值为0.539时,灵敏度为92.1%,特异度为93.0%,AUC为0.959(95%CI:0.916~1.000,P<0.001)。结论:CARAS患者外周血circ_0070934/miR-199a-5p/MGAT3的表达存在差异,可作为诊断CARAS的生物标志物。进一步研究circ_0070934/miR-199a-5p/MGAT3在CARAS中的具体作用和机制,有助于发现CARAS新的诊治靶点。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎-哮喘综合征 circ_0070934 miR-199a-5p MGAT3 生物标志物
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3种血清指标水平与晚期肺腺癌化疗患者预后的相关性分析 被引量:4
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作者 承柯伟 方晓明 吴玉英 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第24期10-12,16,共4页
目的分析血清癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LHD)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)水平与晚期肺腺癌化疗患者预后的相关性。方法选取晚期肺腺癌化疗患者62例作为研究对象,检测患者的血清CEA、LHD、TTF-1水平,随访2年内患者存活与病死情况,分析血... 目的分析血清癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LHD)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)水平与晚期肺腺癌化疗患者预后的相关性。方法选取晚期肺腺癌化疗患者62例作为研究对象,检测患者的血清CEA、LHD、TTF-1水平,随访2年内患者存活与病死情况,分析血清CEA、LHD、TTF-1水平与晚期肺腺癌化疗患者预后的关系。结果病死组血清CEA、LHD、TTF-1水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清CEA、LHD、TTF-1高表达是导致晚期肺腺癌化疗患者病死的危险因素(OR>1,P<0.01)。血清CEA、LHD、TTF-1水平预测晚期肺腺癌化疗患者预后的曲线下面积(AUC)均>0.7,表明3个指标均具有预测价值。结论血清CEA、LHD、TTF-1可能参与晚期肺腺癌的发生与发展,与化疗患者预后密切相关,临床可通过检测血清CEA、LHD、TTF-1水平预估晚期肺腺癌化疗患者的预后情况。 展开更多
关键词 肺腺癌 乳酸脱氢酶 甲状腺转录因子-1 癌胚抗原
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长链非编码RNA与肺癌的相关性研究进展 被引量:4
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作者 施宇佳 张倩 《国际呼吸杂志》 2018年第1期56-59,共4页
【摘要】长链非编码RNA(1ncRNA)是一类不编码蛋白质、转录长度超过200nt的RNA。lncRNA在多种肿瘤中表达失衡,并显示出一定的组织特异性,在表观遗传学调控、转录调控与转录后调控等方面发挥着重要作用。肺癌是目前我国和全球范围内... 【摘要】长链非编码RNA(1ncRNA)是一类不编码蛋白质、转录长度超过200nt的RNA。lncRNA在多种肿瘤中表达失衡,并显示出一定的组织特异性,在表观遗传学调控、转录调控与转录后调控等方面发挥着重要作用。肺癌是目前我国和全球范围内发病率和病死率最高的疾病。本文就lncRNA与非小细胞肺癌及小细胞肺癌的研究进展进行综述,以便更好地指导诊治并评估预后。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 肺癌 基因调控
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外泌体在支气管哮喘发生发展中的作用 被引量:1
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作者 胡钰洁 张倩 《国际呼吸杂志》 2022年第4期291-295,共5页
支气管哮喘是一种反复发作的气道慢性炎症性疾病, 病因及发病机制尚未完全明确, 目前认为与过敏及免疫介导的炎症有关。外泌体是由细胞释放的生物性小囊泡, 包含多种细胞成分, 介导细胞间通讯, 参与炎症反应、免疫调节等许多生物过程的... 支气管哮喘是一种反复发作的气道慢性炎症性疾病, 病因及发病机制尚未完全明确, 目前认为与过敏及免疫介导的炎症有关。外泌体是由细胞释放的生物性小囊泡, 包含多种细胞成分, 介导细胞间通讯, 参与炎症反应、免疫调节等许多生物过程的发生。外泌体作为疾病的生物标志物, 也可作为治疗靶点和治疗载体。本文就外泌体在支气管哮喘发生、发展过程中的作用作一综述。 展开更多
关键词 哮喘 外泌体 气道重塑 气道炎症
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