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骨碎补总黄酮的实验及临床研究概况 被引量:37
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作者 李晋玉 赵学千 +5 位作者 孙旗 郑晨颖 白春晓 刘楚吟 李亚芳 贾育松 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1357-1364,共8页
骨碎补总黄酮作为从中药骨碎补中提取的有效成分,被广泛应用于实验及临床研究。特别是在骨质疏松方面的研究尤为突出,从分子通路,如BMP-Smads信号通路、Wnt/β-catenin通路、MAPK信号通路、CTSK信号通路及OPG/RANKL/RANK信号通路等,到... 骨碎补总黄酮作为从中药骨碎补中提取的有效成分,被广泛应用于实验及临床研究。特别是在骨质疏松方面的研究尤为突出,从分子通路,如BMP-Smads信号通路、Wnt/β-catenin通路、MAPK信号通路、CTSK信号通路及OPG/RANKL/RANK信号通路等,到体内雌激素水平、体外细胞、骨组织及临床研究等,从不同的层面论证了骨碎补总黄酮抗骨质疏松的作用。骨碎补总黄酮还可以治疗骨折、骨缺损、膝骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死、骨牵张技术等。骨碎补总黄酮在治疗各种不同骨科疾病时,可通过相同的分子蛋白通路发挥作用,从微观角度体现了中医异病同治的治疗特点。虽然骨碎补总黄酮在基础研究及临床治疗方面应用广泛,但是其作用机理仍有待探究,不同分子通路之间的相互作用需要进一步明确。另外,骨碎补总黄酮仍然属于混合成分,其中柚皮苷的作用较为突出,但是并不能完全代替骨碎补总黄酮的作用,需要进一步分离提取,更精准地找到治疗不同骨科疾病不同靶点的有效成分。 展开更多
关键词 骨碎补总黄酮 骨质疏松 信号通路 实验研究 临床研究
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中医推拿对颈椎病慢性疼痛患者静息态脑功能默认网络的影响 被引量:32
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作者 张华 王昊 +3 位作者 李多多 贾宝林 谭中建 陈红 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期845-850,I0011,I0012,共8页
目的研究颈椎病慢性疼痛患者经中医手法治疗后,与临床症状相关的静息态脑功能默认网络的变化。方法研究对象为10例颈椎病慢性疼痛的患者,经12周中医推拿治疗,治疗前后予以颈椎病量表评估,并采用西门子3.0T磁共振仪采集静息态脑功能磁共... 目的研究颈椎病慢性疼痛患者经中医手法治疗后,与临床症状相关的静息态脑功能默认网络的变化。方法研究对象为10例颈椎病慢性疼痛的患者,经12周中医推拿治疗,治疗前后予以颈椎病量表评估,并采用西门子3.0T磁共振仪采集静息态脑功能磁共振数据,应用独立成分分析提取出默认网络(Default Mode Network,DMN),采用支持向量机(Support Vector Machine,SVM)算法,找出对区分治疗前后的DMN最有意义的脑区,对这些区域与临床量表的相关性进行分析。结果与病情呈正相关的脑区有左侧额下回三角区,左额中回眶部,左舌回和右侧楔前叶;与病情呈负相关的脑区包括左侧直回,双侧中央后回,右侧额上回,右顶下回。结论中医推拿手法治疗可能通过调整患者的DMN,增强DMN与感觉和执行相关皮层的连接,抑制其与认知、视觉及记忆皮层的联系而改善临床症状。 展开更多
关键词 中医推拿 神经根型颈椎病 慢性疼痛 静息态功能磁共振 默认网络 支持向量机
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黄芪对大鼠离体心脏缺血—再灌注氧自由基及心肌结构的影响 被引量:21
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作者 陈立新 廖家桢 +7 位作者 郭维琴 于维杰 赵凤志 戴欣 秦腊梅 阎艳芳 王志春 魏福德 《上海医药》 CAS 北大核心 1995年第11期21-23,共3页
本研究利用大鼠离体心脏模型观察了黄芪对心肌缺血—再灌注后氧自由基及心肌细胞、亚细胞结构的影响。全心缺血50min,再灌注25min后,缺血—再灌注组心肌SOD活性降低,MDA含量增高,心肌细胞水肿明显,肌纤维断裂,线粒体损伤严重,糖原颗粒... 本研究利用大鼠离体心脏模型观察了黄芪对心肌缺血—再灌注后氧自由基及心肌细胞、亚细胞结构的影响。全心缺血50min,再灌注25min后,缺血—再灌注组心肌SOD活性降低,MDA含量增高,心肌细胞水肿明显,肌纤维断裂,线粒体损伤严重,糖原颗粒明显减少;而缺血前15min给予黄芪配制的灌注液(5mg/ml)灌注心脏至再灌注后15min,则明显保护了再灌注25min时的心肌,其心肌SOD活性增高,MDA含量下降,与缺血—再灌注组相比有显著性差异(P<0.05及P<0.01),并且心肌细胞水肿不明显,无明显肌纤维断裂,线粒体保护良好,糖原颗粒较缺血—再灌注组明显增多。黄芪保护心肌细胞及亚细胞结构的作用可能与其抗氧自由基作用有关。 展开更多
关键词 黄芪 超氧化物歧化酶 丙二醛 线粒体
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超前镇痛和鸡尾酒疗法对初次单侧TKA术后镇痛与关节活动度改善的疗效评价 被引量:21
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作者 李晋玉 贾育松 +5 位作者 徐林 孙旗 陈江 郑晨颖 白春晓 李丹毅 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2015年第12期15-19,共5页
目的:评价超前镇痛和鸡尾酒疗法在初次单侧全膝关节置换术(TKA)后镇痛与关节活动度改善的疗效。方法:筛选2013年1月至2014年12月在北京中医药大学东直门医院骨科行单侧TKA术的患者共45例。其中,A组术前及活动前口服塞来昔布胶囊进行超... 目的:评价超前镇痛和鸡尾酒疗法在初次单侧全膝关节置换术(TKA)后镇痛与关节活动度改善的疗效。方法:筛选2013年1月至2014年12月在北京中医药大学东直门医院骨科行单侧TKA术的患者共45例。其中,A组术前及活动前口服塞来昔布胶囊进行超前镇痛,术中关节周围注射鸡尾酒混合液镇痛,术后应用自控静脉镇痛泵;B组术前及活动前口服塞来昔布胶囊和盐酸曲马多缓释片进行超前镇痛,结合术中关节周围注射鸡尾酒混合液镇痛;C组术后单独应用自控静脉镇痛泵。分析围术期患者静息和活动状态下视觉模拟疼痛评分(VAS)及膝关节屈伸活动度(ROM)评分,比较三组术后镇痛效果和关节活动度改善状况。结果:静息痛评分术后6,12,24,36hA组与B组分数均显著低于C组(P<0.01),术后6,12,24hA组患者改善分数低于B组(P<0.01)。活动痛评分术后6,12,24,36,48,72h患者改善分数比较,A组<B组<C组(P<0.01)。膝关节活动度术后24,48,72h评分,A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.01),术后7d三组运动状态的VAS评分及屈伸活动范围差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超前镇痛和鸡尾酒疗法对缓解初次单侧全膝关节置换术后疼痛和改善关节活动度具有积极作用,可以有效降低术后早期静息和活动状态VAS评分,提高关节活动度评分,且术后并发症少,有利于提高患者满意度,促进关节功能的早期康复。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 超前镇痛 鸡尾酒疗法 关节活动度
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帖氏“飞针”法治疗急性脑梗死偏瘫:随机对照研究 被引量:18
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作者 楚海波 张双勇 +6 位作者 付俊丽 董华丽 郭锐 赵高峰 廉全荣 封臻 杨保林 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1153-1156,共4页
目的:比较帖氏"飞针"配合常规西医与单纯常规西医治疗急性脑梗死偏瘫患者的疗效差异。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予西医常规治疗,包括予抗血小板聚集、降脂、活血化瘀类中药、神经营养药物及... 目的:比较帖氏"飞针"配合常规西医与单纯常规西医治疗急性脑梗死偏瘫患者的疗效差异。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予西医常规治疗,包括予抗血小板聚集、降脂、活血化瘀类中药、神经营养药物及对症处理等,大面积脑梗死或颅内压增高者应用甘露醇脱水、降颅压等治疗。观察组在对照组常规西医治疗基础上,加用"飞针"疗法,上肢取患侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷,下肢取患侧环跳、髀关、伏兔、足三里等,每天治疗1次,1周治疗6 d,共治疗2周。评价两组患者治疗前后简化Fugl-Meyer运动功能评分、神经功能缺损美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和针对日常生活活动能力的巴氏指数(Bathel index,BI)评分。结果:两组患者治疗后简式Fugl-Meyer评分、BI评分均明显升高(均P<0.05),观察组治疗后Fugl-Meyer、BI评分均显著高于对照组(均P<0.05);两组患者治疗后NIHSS评分均降低(均P<0.05),观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:帖氏"飞针"配合常规西医治疗急性脑梗死偏瘫疗效确切,在改善偏瘫患者运动功能、神经功能缺损及日常生活能力方面疗效优于常规西医治疗,且痛感低。 展开更多
关键词 急性脑梗死 偏瘫 帖氏“飞针” 针刺手法 随机对照试验
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骨碎补总黄酮治疗绝经后骨质疏松症的Meta分析 被引量:12
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作者 王清滢 章轶立 +4 位作者 谢雁鸣 姜俊杰 魏戌 王洋 李晋玉 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期465-471,共7页
目的系统评价骨碎补总黄酮(强骨胶囊)治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效及安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane图书馆,检索时间是自建库以来至2017年11月3日,按照纳排标准,收集强骨胶囊治疗PMO... 目的系统评价骨碎补总黄酮(强骨胶囊)治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效及安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane图书馆,检索时间是自建库以来至2017年11月3日,按照纳排标准,收集强骨胶囊治疗PMOP的临床对照试验,依据Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions(version 5.35)质量评估,并使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入6篇文献,8个研究。在有效率[RR=1.50,95%CI(1.04~2.17),P=0.03]和提高股骨骨密度[MD=0.04,95%CI(0.02~0.06),P=0.0002]方面,强骨胶囊联合常规治疗可能优于单独常规治疗;在提高腰椎骨密度[MD=0.02,95%CI(-0.01~0.05),P=0.28]、髋骨骨密度[MD=-0.05,95%CI(-0.09~0.00),P=0.05]、改善血钙[MD=0.01,95%CI(-0.06~0.08),P=0.77]、血磷[MD=0.02,95%CI(-0.05~0.09),P=0.58]、血碱性磷酸酶[MD=4.28,95%CI(-6.98~15.54),P=0.46]等指标方面,与常规治疗组相比,差异无统计学意义。强骨胶囊的不良反应包括便秘、口干、恶心、胃肠道反应,经对症处理后缓解,不需停药。结论强骨胶囊在改善患者症状及股骨骨密度方面,可能有一定的辅助治疗作用。而在改善血钙、血磷、血碱性磷酸酶、血骨钙素等客观指标方面,可能无明显优势,但具有较好的安全性。 展开更多
关键词 骨碎补总黄酮 强骨胶囊 绝经后骨质疏松症 META分析 系统评价
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五味消毒饮纱条外用治疗压疮的临床观察 被引量:12
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作者 陈振宙 王广 田明 《中国医药导报》 CAS 2013年第26期114-115,118,共3页
目的 观察五味消毒饮纱条外用治疗压疮的临床效果.方法 将2011年1月~2013年1月北京中医药大学东直门医院外一科收治的90例压疮患者根据治疗方法分为观察组和对照组,观察组46例患者给予五味消毒饮纱条外用治疗,对照组44例患者给予碘伏... 目的 观察五味消毒饮纱条外用治疗压疮的临床效果.方法 将2011年1月~2013年1月北京中医药大学东直门医院外一科收治的90例压疮患者根据治疗方法分为观察组和对照组,观察组46例患者给予五味消毒饮纱条外用治疗,对照组44例患者给予碘伏纱条外用治疗.治疗1个月后根据创面愈合情况评定两组患者的临床疗效,并比较两组患者的愈合时间.结果 对照组患者的治愈率和总有效率分别为18.18%、72.27%,明显低于观察组的65.22%、97.83%;对照组患者的总治愈时间为(11.02±1.21)d,与观察组的(6.05±1.05)d比较,差异有统计学意义(t=6.28,P<0.05).结论 五味消毒饮纱条外用治疗压疮效果较好,值得临床进一步研究推广. 展开更多
关键词 五味消毒饮 碘伏 压疮 外用
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参芪扶正注射液联合干扰素-α治疗中晚期原发性肝癌 被引量:12
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作者 汪唐顺 陈晓珩 +3 位作者 丁治国 高翔 冯雪 李乃卿 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2014年第18期174-177,共4页
目的:探讨参芪扶正注射液联合干扰素-α治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及不良反应。方法:通过回顾性病例研究,选取已经失去了手术、放疗及化疗的中晚期原发性肝癌患者单独应用干扰素-α和联合应用干扰素-α及参芪扶正注射液患者的肿瘤... 目的:探讨参芪扶正注射液联合干扰素-α治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及不良反应。方法:通过回顾性病例研究,选取已经失去了手术、放疗及化疗的中晚期原发性肝癌患者单独应用干扰素-α和联合应用干扰素-α及参芪扶正注射液患者的肿瘤缩小率、生存期、Karnofsky功能状态(KPS)评分、治疗期间体重变化及治疗过程中毒副反应进行对比研究。结果:联合用药组肿瘤缩小率在6个月时两组疗效差异无统计学意义;12,24个月时研究组总有效率优于对照组(P<0.05);联合用药组患者6,12,24个月生存率高于对照组(P<0.05);联合用药组患者KPS评分高于对照组(P<0.05);联合用药组患者体重下降情况低于对照组(P<0.05);联合用药组患者毒副反应低于对照组(P<0.05);联合用药组患者治疗后血清谷氨酰转肽酶(GGT)水平与对照组相比差异无统计学意义,而血清AST水平优于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联合干扰素-α在治疗中晚期原发性肝癌时起到增效作用,在延长患者生存期、改善患者的生活质量方面有独特疗效,而且毒副反应轻微,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中晚期原发性肝癌 干扰素-Α 参芪扶正注射液
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Bryan颈椎间盘置换在治疗颈椎病中对颈椎曲度和置换节段的影响 被引量:11
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作者 李晋玉 贾育松 +6 位作者 郑晨颖 孙旗 陈江 白春晓 杜丽 马晟 徐林 《中国骨伤》 CAS 2018年第8期751-756,共6页
目的:探讨Bryan颈椎间盘置换在治疗颈椎病中对颈椎曲度和置换节段的影响,并分析其临床疗效。方法:对2010年8月至2013年8月行Bryan人工颈椎间盘假体植入的49例患者进行回顾性分析,男26例,女23例;平均年龄48.5岁;神经根型21例,脊髓型16例... 目的:探讨Bryan颈椎间盘置换在治疗颈椎病中对颈椎曲度和置换节段的影响,并分析其临床疗效。方法:对2010年8月至2013年8月行Bryan人工颈椎间盘假体植入的49例患者进行回顾性分析,男26例,女23例;平均年龄48.5岁;神经根型21例,脊髓型16例,混合型12例;单节段置换21例,双节段置换28例。采用视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)比较手术前后的疼痛情况;根据日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)和颈椎功能障碍指数(Neck Disability Index,NDI)评估神经功能改善状况;通过颈椎正侧屈伸位X线测量分析手术前后颈椎生理前凸曲度,脊柱功能单位(functional spinal unit,FSU)曲度,置换及邻近节段活动度,FSU活动度变化;采用Odom法进行疗效评定。结果:所有患者获得随访,时间18.5~37.3个月,平均33.1个月。VAS、JOA、NDI评分术前分别为7.08±1.55、5.2±1.9、39.96±7.06,术后3个月分别为3.76±2.33、13.2±1.2、25.20±6.64,末次随访分别为2.80±1.50、14.3±1.6、24.24±7.89,术后3个月和末次随访较术前明显改善(P<0.05),末次随访和术后3个月比较差异无统计学意义。颈椎生理前凸曲度由术前的(10.64±4.26)°增加至末次随访时的(13.68±4.56)°,FSU曲度由术前的(5.40±0.41)°增加至末次随访时的(9.92±2.00)°(P<0.05)。术前、术后3个月、末次随访颈椎活动度为(70.84±6.17)°、(60.00±6.58)°、(71.48±4.61)°,FSU活动度为(12.00±0.49)°、(9.36±0.26)°、(12.52±0.33)°,置换节段活动度为(10.48±0.67)°、(7.24±0.34)°、(9.28±0.36)°,置换上位节段活动度为(10.52±0.60)°、(8.60±0.30)°、(10.44±0.43)°,置换下位节段活动度为(8.48±0.40)°、(6.56±0.36)°、(9.60±0.39)°,术后3个月与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),末次随访与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后发生咽部不适、声音嘶哑5例,均于术后2周内恢复正常。术后6个月发现异位骨� 展开更多
关键词 颈椎病 Bryan假体 人工间盘置换 治疗结果
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化痰通腑法对急性脑梗死不同状态点下炎症反应干预特点的探讨 被引量:11
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作者 江澜 陈沛 +6 位作者 吴爽 耿花蕾 王珊 王雅惠 闫如玉 任毅 邹忆怀 《环球中医药》 CAS 2018年第1期53-57,共5页
目的从炎症水平动态变化特点的角度,阐释急性脑梗死痰热腑实证患者肠腑及肺、泌尿系之间的可能关系,进而探讨化痰通腑法作用机制。方法采用前瞻、随机的临床试验设计,纳入急性脑梗死痰热腑实证患者60例,其中治疗组(40例)服用星蒌承气汤... 目的从炎症水平动态变化特点的角度,阐释急性脑梗死痰热腑实证患者肠腑及肺、泌尿系之间的可能关系,进而探讨化痰通腑法作用机制。方法采用前瞻、随机的临床试验设计,纳入急性脑梗死痰热腑实证患者60例,其中治疗组(40例)服用星蒌承气汤,对照组(20例)口服杜密克和(或)开塞露灌肠,根据合并卒中相关性感染(stroke-associated infection,SAI)与否进行亚组比较,探究腑实点、感染点及腑通点的白介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度水平的变化。结果与治疗前相比,合并SAI患者治疗后IL-6水平下降,未合并SAI患者的IL-6浓度水平上升,但二者有共同靠近某值的趋势。结论化痰通腑法在改善感染人群与非感染人群的炎症反应上可能有着双向调节作用,促使炎症反应趋于平稳。 展开更多
关键词 化痰通腑法 急性缺血性中风病 卒中相关性感染 白介素-6 炎症反应
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体内腰椎间盘退变动物模型的研究与进展 被引量:9
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作者 马晟 贾育松 孙旗 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第11期1790-1797,共8页
背景:良好的腰椎间盘退变动物模型的建立,可以生动直观的帮助医疗工作者理解腰椎间盘退行性改变的病理生理变化以及疾病的发生发展规律,并可以通过成熟的退变模型,探索研究更有效的治疗方式。目的:综述近年国内外体内腰椎间盘退变动物... 背景:良好的腰椎间盘退变动物模型的建立,可以生动直观的帮助医疗工作者理解腰椎间盘退行性改变的病理生理变化以及疾病的发生发展规律,并可以通过成熟的退变模型,探索研究更有效的治疗方式。目的:综述近年国内外体内腰椎间盘退变动物模型的研究进展。方法:第一作者应用计算机检索至2016年5月为止的Pub Med数据库、中国期刊全文数据库相关文章,英文检索词"lumbar disc,degeneration,animal model,vivo model";中文检索词"腰椎间盘,退行性病变,动物模型,在体模型"。共检索到161篇相关文献,49篇文献符合纳入标准。结果与结论:(1)建立一种直观可靠的椎间盘退变动物模型将助力腰椎间盘退变疾病的各项基础研究,并为腰椎间盘退变的修复治疗提供良好的实验载体;(2)经过80余年的发展,腰椎间盘退变的动物模型已形成了物种多、方法全、思路新的制作模式。现行制作模型各具优势,不可替代,但还存在可控性不强,安全度不高或观察周期长等问题,这些都需要进一步研究探索。 展开更多
关键词 骨科植入物 脊柱植入物 腰椎间盘 退行性病变 动物模型 在体模型 研究进展
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构建慢性腰背痛中医临床研究核心结局指标集的思考 被引量:7
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作者 孙亚男 翁志文 +7 位作者 刘长信 杜渐 刘雅莉 邱瑞瑾 卿伦学 杨金 万颖 于长禾 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期5275-5279,共5页
慢性腰背痛(CBP)临床研究中存在报告指标、测量工具、判效标准不一致问题,导致研究结果不能纳入系统评价或Meta分析,无法提供高级别的证据。国外建立CBP核心结局指标集(COS-CBP)来解决此问题,但由于西医COS不能反映中医临床研究特点、国... 慢性腰背痛(CBP)临床研究中存在报告指标、测量工具、判效标准不一致问题,导致研究结果不能纳入系统评价或Meta分析,无法提供高级别的证据。国外建立CBP核心结局指标集(COS-CBP)来解决此问题,但由于西医COS不能反映中医临床研究特点、国外COS-CBP结果不一致、推荐工具缺少我国的测量学性能评价等问题,导致国外成果不适合中医临床研究,而且我国尚未构建适合中医临床研究的COS-CBP。因此,基于前期中医药COS构建方法与实例研究,构建中医临床研究COS-CBP及核心指标测量工具集(CMS-CBP),以适应CBP中医临床研究。基于文献、专家推荐等建立CBP中医临床研究的结局指标及测量工具清单,通过2~3轮德尔菲调查问卷与专家共识会议构建COS-CBP及CMS-CBP,进而通过临床实践对其进行检验、优化,并探索构建中医药COS的方法学流程,提高国内临床研究质量,提供科学临床决策。 展开更多
关键词 核心结局 核心指标 测量工具 疗效评价 方法学
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关节镜清理联合术后针刺与鸡尾酒疗法治疗膝骨关节炎 被引量:8
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作者 赵学千 贾育松 +6 位作者 孙旗 郑晨颖 白春晓 刘楚吟 陈江 张帆 李晋玉 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2018年第5期681-686,共6页
目的探讨术后针刺联合鸡尾酒疗法辅助关节镜有限清理术治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法筛选2012年01月至2014年06月在北京中医药大学东直门医院骨1科收治68例Kellgren&Lawrence(K-L) 1、2级的膝骨关节炎患者行膝关节镜下有限... 目的探讨术后针刺联合鸡尾酒疗法辅助关节镜有限清理术治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法筛选2012年01月至2014年06月在北京中医药大学东直门医院骨1科收治68例Kellgren&Lawrence(K-L) 1、2级的膝骨关节炎患者行膝关节镜下有限清理术。其中,A组采用"(200 mg罗哌卡因、5 mg肾上腺素,1 mg倍他米松由生理盐水稀释至100 ml)鸡尾酒"灌洗液辅助关节镜有限清理术结合术后针刺治疗; B组采用单纯关节镜有限清理术结合术后针刺治疗; C组采用鸡尾酒灌洗液辅助关节镜有限清理术治疗; D组采用单纯关节镜有限清理术治疗;每组17例。分别比较术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后12个月时4组患者的膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、健康调查简表(SF-36)评分及Lysholm膝关节评分,比较4组术后症状缓解效果和关节功能改善状况。4组组间评分数值采用重复测量方差分析,组内两两比较采用LSD检验,定性资料采用卡方检验。结果 4组患者在手术前后VAS评分、SF-36评分和Lysholm膝关节功能评分差异均有统计学意义(均为P <0. 05)。术后1、3、6、12个月的各组间评分比较差异也有统计学意义(均为P <0. 05)。手术后1个月随访时,A组与B组比较,VAS评分(t=3. 728)、SF-36评分(t=5. 409)和Lysholm膝关节功能评分(t=5. 385)均明显改善,差异具有统计学意义(P <0. 05); A组患者与C组比较,VAS评分(t=2. 812)、SF-36评分(t=10. 653)和Lysholm膝关节功能评(t=12. 160)分均明显改善,统计学分析具有显著性差异(P <0. 05); A组患者与D组比较,VAS评分(t=6. 603)、SF-36评分(t=17. 04)和Lysholm膝关节功能评分(t=23. 835)均明显改善,统计学分析均具有显著性差异(P <0. 05)。结论术后针刺联合鸡尾酒疗法在关节镜下有限清理治疗KOA,能明显缓解临床症状、体征,改善关节活动功能,其疗效优于其他3组,有利于增加患者满意度,促进关节功能的早� 展开更多
关键词 针刺 骨关节炎 关节镜 治疗效果
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肝肾综合征疑难危重;临证方略当防治结合
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作者 赵进喜 姜学连 +4 位作者 王宪波 杜宏波 贾海忠 刘宁 李泽宇 《环球中医药》 CAS 2024年第5期819-823,共5页
肝肾综合征是严重肝病发生的同时伴有全身循环功能障碍引起的以急性肾功能衰竭为表现的严重并发症,其预后差,存活率低。现代医学治疗主要包括缩血管药物、经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TI... 肝肾综合征是严重肝病发生的同时伴有全身循环功能障碍引起的以急性肾功能衰竭为表现的严重并发症,其预后差,存活率低。现代医学治疗主要包括缩血管药物、经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)、肾脏替代治疗、肝移植等。中医认为本病核心病机为肝脾肾虚衰,气滞血瘀水停,浊毒阻滞气机升降出入,肝脾肾同治、行气利水活血、化浊解毒为其基本治法。该病属于疑难危重症,应积极接受中西结合治疗,以尽力改善患者症状,延缓病情进展。同时更应注重预防,早期积极控制或治疗原发病。未病先防,既病防变,防治结合,寓防于治,具有重要意义。 展开更多
关键词 肝肾综合征 浊毒 中西医结合 预防 治疗
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慢性病患者人文关怀体验量表的信效度评价 被引量:6
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作者 周俊 沈意娜 +5 位作者 杜渐 卢红梅 王彤宇 王鑫 苏春香 王琦 《中国实用护理杂志》 2018年第3期217-221,共5页
目的对Boscart等研制的人文关系体验量表(HRES)进行汉化,并评价其信度、效度。方法用美国矫形外科医师学会循证医学委员会(AAOS)推荐的跨文化调适过程指南对HRES进行跨文化调适,对180例慢性病患者采用方便抽样的方法进行调查,采... 目的对Boscart等研制的人文关系体验量表(HRES)进行汉化,并评价其信度、效度。方法用美国矫形外科医师学会循证医学委员会(AAOS)推荐的跨文化调适过程指南对HRES进行跨文化调适,对180例慢性病患者采用方便抽样的方法进行调查,采用内部一致性信度和重测信度考察量表的信度;采用内容效度和结构效度评价量表的效度。结果为便于理解测量目的和内容,在征求专家意见后,将量表的中文版题目由“人文关系体验量表(HRES)”修订为“慢性病患者人文关怀体验量表(NHCES—NCDP)”。量表总条目的内容效度指数为l;探索性因子分析得到的3个公因子,累积贡献率为67.897%。总量表的Cronbach α系数为0.965,各维度Cronbach α 系数为0.876—0.948,其重测信度为0.710。结论中文版NHCES-NCDP具有良好的信度和效度,可用于评价我国慢性病患者对护理人文关怀的真实体验,从而了解护理人文关怀的实施情况。 展开更多
关键词 慢性病 护理人文关怀 信度 效度
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三七总皂苷在促进骨折愈合的信号通路基础实验研究概况 被引量:7
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作者 李晋玉 康晟乾 +6 位作者 孙旗 郑晨颖 白春晓 刘楚吟 刘文静 赵学千 贾育松 《环球中医药》 CAS 2021年第3期539-544,共6页
三七总皂苷是中药三七的主要成分,广泛应用于基础实验研究。近年来关于三七总皂苷在促进骨折愈合方面的相关研究尤为突出,从促骨形成分子通路,如转化生长因子-β/Smad信号通路、Wnt/β-Catenin通路、MAPK信号通路及PI3K/AKT信号通路等,... 三七总皂苷是中药三七的主要成分,广泛应用于基础实验研究。近年来关于三七总皂苷在促进骨折愈合方面的相关研究尤为突出,从促骨形成分子通路,如转化生长因子-β/Smad信号通路、Wnt/β-Catenin通路、MAPK信号通路及PI3K/AKT信号通路等,到抑制骨吸收分子通路OPG/RANKL/RANK信号通路、肿瘤坏死因子-α信号通路和类雌激素信号通路等,从不同的层面论证,三七总皂苷可通过不同的分子蛋白通路及对促骨相关细胞发挥促进骨折愈合的作用。虽然三七总皂苷广泛应用于基础实验研究,但是其作用机理仍有待探索,不同通路途径之间的相互作用机理需要进一步研究并阐明。另外,三七总皂苷成分种类繁多,其中以人参皂苷(Rb1、Rg1),三七皂苷R1(NGR1)的作用最为突出,但是并不能完全代替三七总皂苷的作用,需要进一步探索研究其相关成分,以便更精准地找到促进骨折愈合不同靶点的活性成分。 展开更多
关键词 三七总皂苷 骨折愈合 信号通路 基础实验 综述
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抗菌薇乔缝线对脊柱后路手术切口感染的预防作用 被引量:7
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作者 孙旗 陈江 +5 位作者 李晋玉 郑晨颖 白春晓 张帆 于琴生 贾育松 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1053-1056,共4页
手术切口感染(surgical site infection.SSI)是一种严重的术后并发症。由于骨科手术中骨及骨髓组织在术中显露以及骨科内植物的广泛使用,SSI时有发生。感染一旦发生,其结果可能是灾难性的。据统计,虽然骨科术后切口感染发生率与其他专... 手术切口感染(surgical site infection.SSI)是一种严重的术后并发症。由于骨科手术中骨及骨髓组织在术中显露以及骨科内植物的广泛使用,SSI时有发生。感染一旦发生,其结果可能是灾难性的。据统计,虽然骨科术后切口感染发生率与其他专业相比并不高,约为O.6%~1.8%,但在脊柱融合术中的发生率却相对较高,达到4.15%[1]。 展开更多
关键词 手术切口感染 预防作用 脊柱后路 感染发生率 缝线 抗菌 术后并发症 脊柱融合术
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高血压诊治热点研究进展 被引量:7
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作者 李金根 马立永 张立晶 《医学综述》 2020年第23期4666-4671,共6页
高血压是一种高患病率、高致残率的慢性疾病,是心血管疾病的重要独立危险因素。近年来关于高血压的划分界限、降压治疗的目标值是否越低越好及最佳舒张压水平、是否仍应将β受体阻滞剂作为一线降压药物等问题仍存在争议。现有证据仍支... 高血压是一种高患病率、高致残率的慢性疾病,是心血管疾病的重要独立危险因素。近年来关于高血压的划分界限、降压治疗的目标值是否越低越好及最佳舒张压水平、是否仍应将β受体阻滞剂作为一线降压药物等问题仍存在争议。现有证据仍支持将β受体阻滞剂作为一线降压药物,将高血压定义为≥130/80 mmHg及将所有风险人群的降压目标值设定为<130/80 mmHg可能过于严格,对于老年高血压降压目标值的界定及舒张压的最佳水平证据尚不充分。因此,针对最佳舒张压水平问题应开展前瞻性随机对照研究以进一步研究确定。 展开更多
关键词 高血压 降压目标值 舒张压 Β受体阻滞剂
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卒中急性期NIHSS评分与卒中后抑郁相关性的meta分析 被引量:7
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作者 任大为 赵子珺 +7 位作者 果海姣 杨保林 陈旭 付景娜 赵亚争 刘文丽 刘佩云 卫景沛 《中国卒中杂志》 2021年第9期930-939,共10页
目的利用meta分析方法评价卒中急性期NIHSS评分与卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)发生的相关性,为临床防治PSD提供证据。方法计算机检索PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台及维普数据库,搜集建库至2019年10月有关PSD与神... 目的利用meta分析方法评价卒中急性期NIHSS评分与卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)发生的相关性,为临床防治PSD提供证据。方法计算机检索PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台及维普数据库,搜集建库至2019年10月有关PSD与神经功能评分关系的病例对照研究,纳入符合标准的文献,由2名研究人员独立筛选文献、提取有效数据资料,并根据纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评估。应用Review Manager 5.3软件对各研究中的原始数据进行统计,根据纳入研究的异质性检验结果选用固定效应模型或随机效应模型进行合并效应量分析。结果共纳入15篇文献,共计3050例研究对象,其中PSD组1157例,非PSD组1893例。整体meta分析结果显示:PSD组NIHSS评分高于非PSD组,差异有统计学意义(MD 0.92,95%CI 0.48~1.37,P<0.01)。亚组分析结果显示:①以地域分组,在中国人群中,PSD组NIHSS评分高于非PSD组,差异有统计学意义(MD 0.81,95%CI 0.36~1.27,P<0.01);②以卒中是否首发分组,首发卒中人群中,PSD组NIHSS评分高于非PSD组,差异有统计学意义(MD 1.24,95%CI 0.82~1.67,P<0.01),再发卒中两组间NIHSS评分差异无统计学意义(MD-0.25,95%CI-1.53~1.03,P=0.70);③以卒中类型分组,缺血性卒中PSD组NIHSS评分高于非PSD组,差异有统计学意义(MD 0.83,95%CI 0.38~1.29,P<0.01);④以PSD诊断时间分组,卒中1个月内诊断PSD的研究中,两组间NIHSS评分差异无统计学意义(MD 0.64,95%CI 0.01~1.28,P=0.05),卒中1个月以上诊断PSD的研究中,PSD组NIHSS评分高于非PSD组,差异有统计学意义(MD 1.29,95%CI 0.78~1.81,P<0.01);⑤根据NIHSS评估时间分组,在卒中后2周内进行NIHSS测评的研究中,PSD组NIHSS评分高于非PSD组,差异有统计学意义(MD 1.01,95%CI 0.62~1.41,P<0.01),在卒中后3~4周进行NIHSS测评的研究中,两组间NIHSS评分差异无统计学意义(MD 1.00,95%CI-0.96~2.96,P=0.32)。结论卒中急性期NIHSS评分与PSD的发生显著相关,NIHSS评� 展开更多
关键词 神经功能评分 卒中后抑郁 META分析 病例对照研究 缺血性卒中 美国国立卫生研究院卒中量表
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针刺治疗颈椎后路椎管成形术后轴性症状的随机对照研究 被引量:6
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作者 王冬 孙旗 +5 位作者 贾育松 杨迎霞 陈江 李晋玉 张桂云 李建红 《环球中医药》 CAS 2019年第9期1419-1421,共3页
目的观察针刺治疗颈椎后路椎管成形术后轴性症状的临床疗效。方法60例颈椎后路椎管成形术后出现轴性症状的患者随机分为2组,分别为治疗组和对照组,每组30例。治疗组共30例采用中医针法治疗4周,对照组共30例采用塞来昔布口服治疗4周,分... 目的观察针刺治疗颈椎后路椎管成形术后轴性症状的临床疗效。方法60例颈椎后路椎管成形术后出现轴性症状的患者随机分为2组,分别为治疗组和对照组,每组30例。治疗组共30例采用中医针法治疗4周,对照组共30例采用塞来昔布口服治疗4周,分别于治疗前、治疗结束后2周进行评分,比较两组患者颈椎功能Northwick Park颈痛量表(Northwick park neck pain questionnaire,NPQ)评分、疼痛视觉模拟评分和颈椎前凸角变化。结果所有患者均获得随访,两组患者治疗前NPQ评分、疼痛视觉模拟评分和颈椎前凸角无明显差异。治疗结束后2周,治疗组NPQ评分和疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组颈椎前凸角优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺治疗有效改善颈椎后路椎管成形术后轴性症状和颈椎生理前凸角,促进功能恢复。 展开更多
关键词 针刺 颈椎 椎管成形术 轴性症状 颈椎前凸角 随机对照
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