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脂肪肝相关危险因素的评估 被引量:69
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作者 向国卿 孟宪云 +3 位作者 张浩 台文霞 孟晓丹 王炳元 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第10期1038-1041,共4页
目的:探讨脂肪肝的危险因素,寻求简洁适用的脂肪性肝病流行病学调查的筛查方法.方法:收集成人健康体检者1654例,排除恶性肿瘤、病毒性肝炎标志物阳性、慢性胰腺炎、严重肾功损伤、急性感染或创伤、长期激素应用者,均接受人体学测量(身... 目的:探讨脂肪肝的危险因素,寻求简洁适用的脂肪性肝病流行病学调查的筛查方法.方法:收集成人健康体检者1654例,排除恶性肿瘤、病毒性肝炎标志物阳性、慢性胰腺炎、严重肾功损伤、急性感染或创伤、长期激素应用者,均接受人体学测量(身高、体质量、血压)、生化及免疫学检查(肝功、血糖、血脂、血尿酸、肾功、病毒标志物)及超声检查.将资料建立SPSS13.0数据库,进行χ2检验、Logistic回归分析及协变量分析.结果:1654例研究对象中,男性901例(54.5%),女性753例(45.5%),年龄22-90(平均年龄51.34±14.14)岁,其中超声检出脂肪肝624例(37.7%).多元回归分析显示年龄、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、UA、体质量指数、收缩压是脂肪肝的危险因素,其中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是脂肪肝的保护因素.空腹血糖调节受损(IFG)组及糖尿病组较血糖正常组相比脂肪肝患病风险分别增加了1.6、2.8倍(P<0.001);超质量、Ⅰ度肥胖、Ⅱ度肥胖组与正常体质量组相比脂肪肝患病风险分别增加了1.7、1.9、9.1倍(P<0.001).结论:糖代谢紊乱、高尿酸血症、高血压、肥胖及血脂异常增加了脂肪肝的患病风险. 展开更多
关键词 脂肪肝 肥胖 危险因素
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PCI术后急性心肌梗死患者再发影响因素分析 被引量:61
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作者 刘奕婷 王巍 时景璞 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期558-562,共5页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者出现再发性梗死相关影响因素。方法选择2011年1月—2013年12月首次在中国医科大学附属第一医院循环内科接受冠脉介入治疗(PCI)术的AM I患者作为研究人群,1年后对其进行随访,按照是否再发分为病例组和对照... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者出现再发性梗死相关影响因素。方法选择2011年1月—2013年12月首次在中国医科大学附属第一医院循环内科接受冠脉介入治疗(PCI)术的AM I患者作为研究人群,1年后对其进行随访,按照是否再发分为病例组和对照组。利用病历收集记录符合条件的AM I患者的相关临床资料和电话随访方式获取其术后生活习惯及服药情况等基本资料。结果病例组与对照组之间年龄、吸烟史、饮酒史、收缩压(SBP)水平、Killip心功能分级、高血压病史和糖尿病病史、甘油三酯(TG)水平、低密度脂蛋白(LDL-C)水平、梗死后心绞痛、狭窄血管数、术后服药情况和术后体育锻炼,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SBP、Killip心功能分级、高血压病史、梗死后心绞痛和术后服药情况是AM I患者支架植入后是否再发的影响因素。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠脉介入治疗(PCI) 再发 影响因素
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中国北方城市健康体检汉族人群代谢综合征新危险因素分析 被引量:26
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作者 陈思娇 张浩 +7 位作者 常小丽 付建平 李红燕 杨红艳 郭英华 魏敏 王海龙 宋今丹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期980-983,985,共5页
目的探讨新的心血管危险因素非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease NAFLD)和血管性勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)与代谢综合征(MS)组分的关系。方法从2008—2009年北方城市健康体检人群中随机整群抽样18096例... 目的探讨新的心血管危险因素非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease NAFLD)和血管性勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)与代谢综合征(MS)组分的关系。方法从2008—2009年北方城市健康体检人群中随机整群抽样18096例进行调查和血清学检查。采用SPSS13.0统计软件分析探讨新的心血管危险因素NAFLD和ED与MS各主要组分之间的关系。结果本次调查资料完整者共18096例,年龄18~76岁,平均(46.8±10.1)岁。男,10096例,占55.79%,;女,8000例,占44.21%。MS知晓率为8.33%;成年健康体检者MS的患病率为21.18%;MS最常见的组分依次是高尿酸血症、肥胖、高血压和血脂异常。MS及其各组分体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)比较,BMI和WHR最高的组分是超重或肥胖、血管性ED、糖尿病前期和高血压;MS伴发NAFLD3721例,患病率为19.67%;以MS伴发NAFLD为因变量,Logistic回归分析结果:年龄、吸烟史、饮酒史等13个变量,差异均有统计学意义(P<0.01)。年龄、吸烟史、饮酒史、DM家族史、BMI、腰围及ALT升高为疾病的危险因素,体育锻炼和职业性体力劳动为其保护因素。血管性ED106例,患病率为1.04%;以MS伴发ED为因变量,Logis-tic回归分析结果:年龄、文化程度、体育锻炼等8个变量,差异均有统计学意义(P<0.01)。年龄、DM家族史、BMI和腰围为疾病的危险因素,文化程度、体育锻炼和职业性体力劳动为其保护因素。结论MS新的心血管危险因素包括NAFLD和ED,它们均与MS各组分间关系密切,可能成为MS的组分;对新的心血管危险因素的控制,为心脑血管疾病的预防提供了新途径。 展开更多
关键词 代谢综合征 危险因素 脂肪肝 非酒精性 勃起功能障碍
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甲状腺结节患病率与血糖、血脂代谢异常的相关性研究 被引量:17
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作者 鞠香丽 裴冬梅 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第10期53-56,共4页
目的探讨甲状腺结节患病率与血糖、血脂代谢异常的相关性,分析影响甲状腺结节患病率的危险因素。方法收集2018年1—12月中国医科大学附属盛京医院体检中心行甲状腺功能(5项)检测及甲状腺超声检查的3840例健康体检者的资料。根据空腹血... 目的探讨甲状腺结节患病率与血糖、血脂代谢异常的相关性,分析影响甲状腺结节患病率的危险因素。方法收集2018年1—12月中国医科大学附属盛京医院体检中心行甲状腺功能(5项)检测及甲状腺超声检查的3840例健康体检者的资料。根据空腹血糖水平将研究对象分为血糖正常组、血糖升高组和糖尿病组,根据是否患有甲状腺结节将研究对象分为甲状腺结节阳性组和甲状腺结节阴性组。分析各组甲状腺结节患病率及相关生化指标。结果本研究共1942例检出甲状腺结节,甲状腺结节患病率为50.57%,其中男性甲状腺结节患病率为46.83%,女性甲状腺结节患病率为55.89%,女性甲状腺结节患病率显著高于男性(P<0.05)。随着年龄的增长,甲状腺结节患病率显著升高(P<0.05)。甲状腺结节阳性组的空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著高于甲状腺结节阴性组(P<0.01)。甲状腺结节患病率随着血糖水平的升高呈上升趋势,其中血糖正常组的甲状腺结节患病率为49.18%,显著低于血糖升高组的56.13%和糖尿病组的58.64%(P<0.05或P<0.01)。多元Logistic回归分析表明,性别、年龄是沈阳地区健康体检人群罹患甲状腺结节的独立影响因素。结论来本院健康体检的人群甲状腺结节的患病率较高,其中性别、年龄是导致人群罹患甲状腺结节的独立影响因素,而血糖、血脂异常也可能导致甲状腺结节患病率升高,需要引起临床关注。 展开更多
关键词 甲状腺结节 空腹血糖 糖尿病 血脂指标 危险因素
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案例导入任务驱动式教学法在临床护理实践教学中的应用 被引量:17
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作者 季男 《中国继续医学教育》 2019年第33期45-47,共3页
目的探讨案例导入任务驱动式教学法在临床护理实践教学中的应用效果,为提高临床护理实践教学质量提供理论依据。方法2018年2—12月,选取在中国医科大学附属盛京医院实习的护理本科学生为研究对象,按实习时间顺序随机分为对照组(n=168)... 目的探讨案例导入任务驱动式教学法在临床护理实践教学中的应用效果,为提高临床护理实践教学质量提供理论依据。方法2018年2—12月,选取在中国医科大学附属盛京医院实习的护理本科学生为研究对象,按实习时间顺序随机分为对照组(n=168)及试验组(n=169)。在临床实践教学中,对照组采用传统临床实践教学方法,试验组采用案例导入任务驱动式教学法。实践教学结束后,比较两组学生理论测试及教师对学生的评价成绩,同时进行临床实践教学效果的问卷调查。结果试验组学生的理论测试平均成绩为(4.8±0.3)分,对照组为(4.2±0.1)分,两组差异有统计学意义(P<0.01);试验组技能考试平均成绩为(4.2±0.4)分,对照组技能考试平均成绩为(3.6±0.3)分,两组差异有统计学意义(P<0.01);两组学生临床实践教学效果的评价10项问题中有8项差异有统计学意义(P<0.01),而激发学生学习兴趣和临床实践教学效果满意度对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论案例导入任务驱动式教学法在临床实践教学中取得显著效果,值得广泛推广。 展开更多
关键词 案例导入 任务驱动 临床实践教学 教学方法 实践 效果评价
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健康体检者2962例14种食物不耐受分析 被引量:12
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作者 张浩 钟华 +2 位作者 孟宪云 赵鸽 台文霞 《中华健康管理学杂志》 CAS 2011年第3期137-139,共3页
目的了解在我院体检的2962例健康体检者14种食物不耐受敏感度的现状。方法2008年1月至2010年6月在我院体检中心进行食物不耐受成年体检者的2962例血清标本。采用酶联免疫方法(ELISA)检测人血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体。用t检... 目的了解在我院体检的2962例健康体检者14种食物不耐受敏感度的现状。方法2008年1月至2010年6月在我院体检中心进行食物不耐受成年体检者的2962例血清标本。采用酶联免疫方法(ELISA)检测人血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体。用t检验对所获得的数据进行了分析。结果在14种食物中,不耐受率为0.4%(蘑菇)~38.0%(鸡蛋)。鸡蛋、螃蟹、虾、牛奶、鳕鱼不耐受阳性率高(鸡蛋32.5%、螃蟹26.0%、虾19.8%、牛奶13.8%、鳕鱼12.0%)。小麦、猪肉、蘑菇的不耐受阳性率低(小麦0.8%、猪肉0.4%、蘑菇1.4%)。女性不耐受阳性率高于男性(女性9.4〉男性8.2)。结论通过研究发现,在普通人群中,造成不同食物的不耐受差异与4种因素有关:性别因素、年龄因素、食物特异性和个体差异性。应通过健康管理加强对普通人群的食物不耐受状况进行调查和研究。 展开更多
关键词 乳糖不耐受 酶联免疫吸附测定 健康管理
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沈阳地区成人超重肥胖致糖尿病多因素分析及干预策略 被引量:9
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作者 王玉霞 任香凝 +1 位作者 薛洁 付微微 《公共卫生与预防医学》 2021年第4期100-104,共5页
目的了解沈阳地区成人超重、肥胖及肥胖相关糖尿病流行病特征,探讨超重、肥胖对糖尿病患病的影响。方法纳入2018年1月至2019年12月医院体检中心体检对象,采用问卷调查结合体格及实验室检查方式,最终获得5239人有效数据。测定身高、体重... 目的了解沈阳地区成人超重、肥胖及肥胖相关糖尿病流行病特征,探讨超重、肥胖对糖尿病患病的影响。方法纳入2018年1月至2019年12月医院体检中心体检对象,采用问卷调查结合体格及实验室检查方式,最终获得5239人有效数据。测定身高、体重及血糖水平,计算身体质量指数(BMI)。比较沈阳地区不同特征和性别年龄成人超重和肥胖情况,不同BMI人群糖尿病患病率。采用多因素logistic回归分析成人超重肥胖影响因素。采用复杂样本logistic回归分析不同BMI分组超重肥胖成人糖尿病患病风险,计算调整混杂因素后OR值。结果沈阳地区总体超重率和肥胖率分别为42.05%、21.80%;性别、地区、职业、吸烟、饮酒、饮食习惯以及每日睡眠时间与超重(χ^(2)=437.299,χ^(2)=399.536,χ^(2)=447.144,χ^(2)=77.529,χ^(2)=38.984,χ^(2)=297.900,χ^(2)=1188.323,P<0.001)和肥胖有关(χ^(2)=225.169,χ^(2)=47.296,χ^(2)=241.920,χ^(2)=129.770,χ^(2)=23.197,χ^(2)=98.145,χ^(2)=146.05,P<0.001),差异均具有统计学意义;总体而言,不同年龄组成人超重率和肥胖率比较,组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05);不同性别年龄成人超重率和肥胖率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);性别、年龄、地区、吸烟、饮酒、饮食习惯、每日睡眠时间是成人超重肥胖的影响因素(P<0.05);随着BMI增加,糖尿病患病率逐渐升高(P<0.05);调整年龄、地区等混杂因素后,BMI为(24.0~27.9)kg/m^(2)、≥28.0kg/m^(2)成年男性和女性以及总体糖尿病患病风险仍高于BMI为(18.5~23.9)kg/m^(2)者(男性:OR=2.034,OR=2.365,P<0.01;女性:OR=1.658,OR=1.763,P<0.01;总体:OR=1.763,OR=1.811)。结论沈阳地区成人超重率和肥胖率较高,且随着BMI增加,糖尿病患病风险增加,应根据相关影响因素做好健康宣教及干预,以控制体重和预防糖尿病发生。 展开更多
关键词 成人 超重 肥胖 身体质量指数 糖尿病 流行病特征
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健康体检人群超重、肥胖流行特点与相关因素分析 被引量:9
8
作者 鞠香丽 裴冬梅 《中国基层医药》 CAS 2020年第13期1628-1633,共6页
目的了解沈阳地区健康体检人群超重、肥胖的现状,探讨影响超重、肥胖的相关因素及超重、肥胖对血脂、血糖水平等生化指标的影响。方法选取中国医科大学附属盛京医院体检中心2019年1-10月健康体检者共6 065例,按体质量指数不同分为正常... 目的了解沈阳地区健康体检人群超重、肥胖的现状,探讨影响超重、肥胖的相关因素及超重、肥胖对血脂、血糖水平等生化指标的影响。方法选取中国医科大学附属盛京医院体检中心2019年1-10月健康体检者共6 065例,按体质量指数不同分为正常组、超重组、肥胖组,比较不同性别、年龄段间超重和肥胖情况的变化趋势,比较组间各项生化指标水平,并通过二分类logistic回归分析分别得出超重、肥胖的影响因素。结果 6 065例受检者中,正常、超重、肥胖人群分别占39.50%、41.85%、18.65%。随着年龄增加,超重、肥胖率呈升高趋势(χ^2=118.958,P<0.001);男性超重、肥胖率(超重率47.45%、肥胖率24.64%)高于女性(超重率33.08%、肥胖率9.26%),差异有统计学意义(χ^2=577.176,P=0.000)。超重肥胖组血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、肌酐、尿酸、胱抑素C、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、前白蛋白、收缩压、舒张压水平均高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1均低于正常组,两组均差异有统计学意义(t=13.904、7.668、0.057、9.710、19.723、12.840、27.840、15.880、8.368、22.986、18.382、10.924、17.283、23.378、8.033、29.782、18.937,均P<0.001)。logistic回归分析显示年龄、性别、收缩压、高甘油三酯、血糖、载脂蛋白B、尿酸、胱抑素C、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶是影响超重、肥胖的危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、肌酐、谷草转氨酶是超重、肥胖的保护因素(Wald=37.863、6.871、40.632、13.472、16.800、28.165、94.152、9.533、126.332、8.017、16.427、34.338、13.948、49.814,均P<0.01)。结论沈阳地区健康体检人群超重、肥胖率较高,应针对超重、肥胖的相关危险因素尽早采取干预措施,提高人群生活质量。 展开更多
关键词 体格检查 健康调查 电子健康记录 体重与身体测量 体重变化 肥胖症 血脂异常 血糖 年龄因素 性别因素 因素分析 统计学
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糖尿病肾病相关危险因素分析(英文) 被引量:7
9
作者 徐锦春 陈思娇 +5 位作者 张浩 齐国先 李廷富 陈婕 高阳 宋今丹 《心血管康复医学杂志》 CAS 2012年第1期9-13,共5页
目的:探讨影响糖尿病肾病的相关危险因素。方法:入选明确诊断2型糖尿病患者238例,根据尿微量白蛋白/尿肌酐的比值(UACR)分为糖尿病无肾病组(糖尿病1组,90例),早期糖尿病肾病组(糖尿病2组,73例),临床糖尿病肾病组(糖尿病3组,75例),收集... 目的:探讨影响糖尿病肾病的相关危险因素。方法:入选明确诊断2型糖尿病患者238例,根据尿微量白蛋白/尿肌酐的比值(UACR)分为糖尿病无肾病组(糖尿病1组,90例),早期糖尿病肾病组(糖尿病2组,73例),临床糖尿病肾病组(糖尿病3组,75例),收集所有患者的临床资料,并检测餐前及餐后2h血糖(FBG、2hPB),血脂、尿酸(UA)、纤维蛋白原(Fg)、糖化血红蛋白(HbA1c)等生化指标,并分析其与糖尿病肾病的相关性。结果:糖尿病1组、糖尿病2组、糖尿病3组的糖尿病病程[(7.25±6.29)年比(10.25±7.67)年比(13.53±7.82)年]、FBG[(8.46±2.52)mmol/L比(9.52±3.38)mmol/L比(10.82±3.30)mmol/L]、2hPB[(18.40±5.64)mmol/L比(20.27±5.94)mmol/L比(22.59±6.14)mmol/L]、HbA1c[(7.96±1.65)%比(8.60±1.76)%比(9.55±2.09)%]、甘油三酯[(1.72±0.86)mmol/L比(2.34±1.87)mmol/L比(3.16±1.85)mmol/L]、Fg[(3.49±0.93)g/L比(3.88±1.21)g/L比(4.99±2.10)g/L]、UA[(295.42±52.34)μmol/L比(324.18±96.29)μmol/L比(351.23±56.88)μmol/L]水平逐渐显著升高(P<0.05~<0.01)。Lo-gistic逐步回归分析显示,糖尿病病程、HbA1c、TG、Fg、UA是糖尿病肾病的危险因素(优势比=1.008~1.910,P<0.01~<0.001)。结论:糖尿病病程、血糖、血脂、血尿酸和纤维蛋白原是糖尿病肾病的危险因素;尿微量白蛋白/尿肌酐比值升高反映糖尿病人病情的进展,测定它有助于糖尿病的防治。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 白蛋白尿 危险因素
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我院40岁及以上体检人群代谢综合征现状调查及影响因素分析 被引量:8
10
作者 韩波 《中国医药导报》 CAS 2016年第32期61-64,共4页
目的调查中国医科大学附属盛京医院(以下简称"我院")40岁及以上体检人群代谢综合征现状,分析其影响因素,以期为疾病的治疗和预防提供参考。方法选择2015年10~12月于我院体检中心进行健康体检的40岁及以上在职或退休人群596名,采用... 目的调查中国医科大学附属盛京医院(以下简称"我院")40岁及以上体检人群代谢综合征现状,分析其影响因素,以期为疾病的治疗和预防提供参考。方法选择2015年10~12月于我院体检中心进行健康体检的40岁及以上在职或退休人群596名,采用自制问卷调查其一般情况、既往病史、家族史及生活、饮食习惯等,并检测代谢综合征相关指标,包括身高、体重、腰围、血压、血脂、血糖等。采用非条件Logistic回归分析,确定疾病相关影响因素。结果 596名体检者中代谢综合征患者103例,患病率为17.28%。男性患病率高于女性,随着年龄增长患病率增加。代谢综合征各组成因素中,血脂紊乱及中心性肥胖患病率较高,达22.99%和23.83%。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒、糖尿病家族史、高脂饮食、高钠饮食为代谢综合征的危险因素(P〈0.05),而每周运动频率为代谢综合征的保护因素(P〈0.05)。结论代谢综合征与多种因素有关,对高危人群应给予合理的饮食、生活方式指导,提高其疾病认知率,从而降低患病率,提高健康水平。 展开更多
关键词 代谢综合征 体检人群 影响因素
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沈阳市2697名健康体检者超声跟骨骨密度调查分析 被引量:6
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作者 马颖 韩岩 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1135-1137,共3页
目的了解沈阳地区健康男、女的骨密度情况。方法回顾性分析2008~2010年中国医科大学附属盛京医院体检中心体检的1216名女性和1481名男性沈阳市健康体检者的骨密度,检测方法为定量超声跟骨骨密度测定。结果女性平均T值-1.216±0.960... 目的了解沈阳地区健康男、女的骨密度情况。方法回顾性分析2008~2010年中国医科大学附属盛京医院体检中心体检的1216名女性和1481名男性沈阳市健康体检者的骨密度,检测方法为定量超声跟骨骨密度测定。结果女性平均T值-1.216±0.960,男性平均T值-0.750±1.028,二者差异显著;女性骨质疏松93例,占7.65%,骨量减少663例,占52.56%;男性骨质疏松37例,占2.5%,骨量减少616例,占41.59%。结论女性各年龄段T值均低于男性,随着年龄增加,男女T值均逐渐下降,进入围绝经期后女性T值下降更为迅速,定量超声跟骨骨密度测定可以作为骨量减少及骨质疏松的筛查手段。 展开更多
关键词 骨密度 骨质疏松症 健康体检
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体检人员胆囊息肉检出情况及其相关因素分析 被引量:7
12
作者 王巍 于晓松 《临床军医杂志》 CAS 2015年第6期557-561,共5页
目的分析某事业单位体检人员在常规健康体检中胆囊息肉样病变(PLG)的检出情况及其相关影响因素,从而为此类疾病的防治提供科学依据。方法选择2013年1月1日至2013年12月31日在我院健康管理中心进行健康体检的2 298例某事业单位健康体检人... 目的分析某事业单位体检人员在常规健康体检中胆囊息肉样病变(PLG)的检出情况及其相关影响因素,从而为此类疾病的防治提供科学依据。方法选择2013年1月1日至2013年12月31日在我院健康管理中心进行健康体检的2 298例某事业单位健康体检人员,根据肝胆脾胰超声检查结果中是否患有PLG,将其划分为病例组和对照组。并结合年龄、性别、体质量指数(BMI)等一般身体特征及相关生化检查指标进行综合分析,探讨PLG的相关影响因素。结果单因素分析结果显示,病例组与对照组之间的差异有统计学意义的因素有年龄、性别、BMI、脂肪肝发生情况、无症状性胆囊炎发生情况和HBs Ag(均为P<0.05);病例组与对照组之间的差异均无统计学意义的因素有高血压病史、糖尿病病史、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Glu、ALT、AST、Urea和Cr水平(P>0.05)。多因素成组Logistic回归分析显示,在校正其他因素的影响后,最终进入回归方程的4个影响因素分别为性别(男性)、BMI、无症状性胆囊炎发生情况和HBs Ag(P<0.05)。结论性别(男性)、BMI、无症状性胆囊炎发生情况和HBs Ag可能是PLG发生的相关危险因素。 展开更多
关键词 胆囊息肉 健康体检 影响因素 流行病学
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非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化程度与慢性肾病的相关性 被引量:6
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作者 章雅南 刘奕婷 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第19期4214-4218,共5页
目的评价4种血清学无创肝纤维化评分指标对经超声诊断为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者并发慢性肾病(CKD)的预测价值,并筛选出识别早期CKD的最佳评分系统。方法回顾性分析接受常规体检且超声诊断为NAFLD患者的临床资料。根据是否合并CKD... 目的评价4种血清学无创肝纤维化评分指标对经超声诊断为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者并发慢性肾病(CKD)的预测价值,并筛选出识别早期CKD的最佳评分系统。方法回顾性分析接受常规体检且超声诊断为NAFLD患者的临床资料。根据是否合并CKD,采用倾向性得分匹配(PSM)分析的方法,按照1∶4进行匹配,最终将受检者分为NAFLD合并CKD组(n=323)和单纯性NAFLD组(n=984),共计1307例。计算每名研究对象的纤维化-4指数(FIB)-4、NAFLD纤维化评分(NFS)、体重指数、天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、糖尿病评分(BARD)和天冬氨酸氨基转移酶血小板比率指数(APRI)4种无创血清学肝纤维化评分,以是否发生CKD为因变量,以4种评分指标和其他单因素分析有统计学意义的指标作为自变量分别构建4个多元回归模型,分析NAFLD合并CKD的独立危险因素。同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较4种评分系统预测CKD发病的临床价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,在年龄、性别和体重指数(BMI)指标基线相同的情况下,调整了混杂因素的影响后,发现FIB-4、NFS和BARD评分仍然是NAFLD并发CKD的独立危险因素。4种评分系统预测NAFLD合并CKD的最佳临界值和ROC曲线下面积分别为0.942(0.883),-1.84(0.842),2(0.635)和0.28(0.566)。结论NAFLD患者的血清学无创肝纤维化评分指标FIB-4、NFS和BARD均是CKD发病的独立危险因素,其中FIB-4是评价NAFLD合并CKD的最佳评分系统。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 肝纤维化评分 慢性肾病
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血清肝酶指标对代谢综合征预测价值 被引量:5
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作者 张艳君 刘奕婷 于晓松 《临床军医杂志》 CAS 2017年第1期82-85,共4页
目的探讨肝酶指标对代谢综合征(MS)的筛查及预测作用,并探索其最佳预测值。方法将2016年1—10月在中国医科大学附属第一医院健康管理中心进行健康体检的人群作为研究对象,共32 250人,测定其人体测量学指标和临床生化指标。根据代谢综合... 目的探讨肝酶指标对代谢综合征(MS)的筛查及预测作用,并探索其最佳预测值。方法将2016年1—10月在中国医科大学附属第一医院健康管理中心进行健康体检的人群作为研究对象,共32 250人,测定其人体测量学指标和临床生化指标。根据代谢综合征判定标准分为MS组和正常组,分别采用t检验和多元Logistic回归分析比较两组相关指标的差异,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)判定γ-谷氨酰转移酶(GGT)对MS的筛查作用,并确定其最佳临界点、敏感度和特异度。结果单因素分析结果显示,MS组的年龄、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和GGT水平均较正常组高,但高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较正常组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI、WC、SBP、TG、FPG和GGT升高是MS升高的独立影响因素。GGT诊断MS的最佳临界值为30.5 U/L,ROC曲线下面积为0.738,此时的灵敏度为0.689,特异度为0.673。结论人群GGT水平能较好地用于筛查代谢综合征患病的可能性,具有重要的意义。 展开更多
关键词 肝酶指标 代谢综合征 预测价值
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卵圆孔未闭与缺血性脑卒中关系的队列研究Meta分析 被引量:5
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作者 马冰 陈欣 +3 位作者 孙皓 张建明 刘奕婷 时景璞 《中国循证心血管医学杂志》 2014年第3期255-258,共4页
目的系统研究卵圆孔未闭与缺血性脑卒中之间的关系。方法检索CNKI、CBM disc、PubMed、Embase及Google Scholar数据库,选择关于卵圆孔未闭与缺血性脑卒中关系的队列研究,采用Stata11.0软件,通过Meta分析的方法探讨二者之间的关系。结果... 目的系统研究卵圆孔未闭与缺血性脑卒中之间的关系。方法检索CNKI、CBM disc、PubMed、Embase及Google Scholar数据库,选择关于卵圆孔未闭与缺血性脑卒中关系的队列研究,采用Stata11.0软件,通过Meta分析的方法探讨二者之间的关系。结果共检索出6篇队列研究,将各研究调整后的效应值及其95%CI合并后发现,与卵圆孔闭合人群比较,卵圆孔未闭患者患脑卒中的危险性并未发生明显变化(HR=1.27,95%CI:0.98~1.64,P=0.074),而卵圆孔未闭合并房间隔动脉瘤的患者脑卒中的危险性增加(HR=2.58,95%CI:1.03~6.49,P=0.043)。按PFO诊断方法分组,亚组分析显示,经食管超声心电图诊断PFO的结果表明卵圆孔未闭患者患脑卒中的风险是卵圆孔闭合人群的1.45倍,且二者间具有统计学差异(HR=1.45,95%CI:1.06~2.01,P=0.024)。结论卵圆孔未闭并不是导致脑卒中的一个独立危险因素,但在合并房间隔动脉瘤的情况下可能会增加脑卒中的发病风险,不过仍需更多大样本的队列研究加以证明。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 缺血性脑卒中 队列研究 META分析
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原花青素通过内质网应对H9C2心肌细胞缺氧/复氧损伤的作用 被引量:4
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作者 王鑫 王巍 +1 位作者 张君丞 贾大林 《中国医药导报》 CAS 2016年第32期29-33,共5页
目的观察原花青素(PCs)通过抑制内质网应激对H9C2心肌细胞缺氧/复氧(H/R)后损伤的保护作用。方法将培养的H9C2心肌细胞随机分为5组:对照组、缺氧/复氧组(H/R组)、低剂量PCs+H/R组(LPCs组)、中剂量PCs+缺氧复氧组(MPCs组)、高剂量PCs+缺... 目的观察原花青素(PCs)通过抑制内质网应激对H9C2心肌细胞缺氧/复氧(H/R)后损伤的保护作用。方法将培养的H9C2心肌细胞随机分为5组:对照组、缺氧/复氧组(H/R组)、低剂量PCs+H/R组(LPCs组)、中剂量PCs+缺氧复氧组(MPCs组)、高剂量PCs+缺氧复氧组(HPCs组)。对照组心肌细胞正常培养至实验结束,H/R组行缺氧3 h后复氧3 h,PCs组分别于缺氧前30 min给予50、100、200μg/m L的PCs培养再行缺氧/复氧过程。实验后MTT法测定细胞生存率;测定乳酸脱氢酶(LDH)活性;流式细胞术检测心肌细胞凋亡;Western blot测定内质网应激蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、CCAAT/增强子结合蛋白(CHOP)、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(pJNK)、Caspase-12的表达。结果与对照组比较,H/R组细胞生存率显著降低(P<0.05),LDH活性和细胞凋亡率显著升高(P<0.05);H/R组GRP78、CHOP、p-JNK、Caspase-12蛋白表达较对照组明显增加(P<0.05);给予不同浓度PCs干预后,PCs预处理组细胞生存率较H/R组明显升高(LPCs组除外),LDH活性和细胞凋亡率明显降低(P<0.05),PCs预处理组GRP78、CHOP、p-JNK、Caspase-12蛋白表达较H/R组明显下降(P<0.05),中高剂量PCs抑制作用较低剂量强(P<0.05)。结论 H/R可诱导心肌细胞内质网应激,引起细胞损伤和凋亡;PCs可以通过抑制内质网应激发挥其保护作用,减少细胞损伤和凋亡。 展开更多
关键词 原花青素 H9C2心肌细胞 缺氧/复氧 内质网应激
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沈阳部分职业人群代谢综合征调查分析 被引量:3
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作者 王贵新 张书杰 韩波 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第19期2971-2973,共3页
目的了解沈阳地区20 ̄84岁人群中代谢综合征(MS)及其主要成分患病率现状分析。方法2005年6 ̄9月对20 ̄84岁人群共3573例(男2095例,女1478例),根据国际糖尿病联盟2004年推荐的有关中国成人MS标准及相关组分进行统计分析。结果男女合计,M... 目的了解沈阳地区20 ̄84岁人群中代谢综合征(MS)及其主要成分患病率现状分析。方法2005年6 ̄9月对20 ̄84岁人群共3573例(男2095例,女1478例),根据国际糖尿病联盟2004年推荐的有关中国成人MS标准及相关组分进行统计分析。结果男女合计,MS患病率为23.62%。男性在40岁以上及女性在50岁以上MS患病率明显升高,男性70岁组及女性60 ̄69岁患病率达到高峰。结论沈阳地区20岁以上成人有相当比例个体患有MS,尽早筛查并发现MS高危人群,对降低动脉粥样硬化性心血管病的发病率和死亡率具有重要意义。 展开更多
关键词 代谢综合征 患病率 体检人群
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基于健康体检人群非酒精性脂肪肝简易筛查工具的研究 被引量:4
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作者 刘奕婷 王巍 《公共卫生与预防医学》 2020年第2期28-32,共5页
目的设计一个基于中国健康体检人群的非酒精性脂肪肝(NAFLD)的简易筛查工具。方法选取2017年1月至2017年12月在中国医科大学附属第一医院健康体检中心接受体检的人群作为研究对象,共纳入32578人。随机抽取80.00%的样本作为训练集构建筛... 目的设计一个基于中国健康体检人群的非酒精性脂肪肝(NAFLD)的简易筛查工具。方法选取2017年1月至2017年12月在中国医科大学附属第一医院健康体检中心接受体检的人群作为研究对象,共纳入32578人。随机抽取80.00%的样本作为训练集构建筛查模型,计算筛检指数,剩余20.00%作为验证集对模型进行验证。结果逐步Logistic回归分析结果显示,体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血清甘油三酯(TG)、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶(AST/ALT)这四项指标纳入进了NAFLD的筛查模型,构建的NAFLD筛检指数=2×BMI+FPG+3×TG-7×(AST/ALT)。该指数在训练集中的受试者工作特征(ROC)曲线下的面积为0.883[95%CI:(0.879~0.887)],在验证集中的ROC曲线下面积为0.888[95%CI:(0.880~0.896)]。结论NAFLD筛检指数作为一个简单有效的筛查工具,可以用于大规模人群的普筛,具有一定的流行病学和卫生经济学意义。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 筛检指数 健康体检人群
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女性生殖衰老分期与高尿酸血症的相关性 被引量:4
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作者 纪晓菁 王巍 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第10期1842-1844,共3页
目的 探讨女性生殖衰老分期与高尿酸血症的相关性。方法 选取2019年1—6月于中国医科大学附属第一医院体检中心体检的年龄≥40岁的女性人群2 905例,收集基本资料及检验结果,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组219例和正常血尿酸组2 686例,... 目的 探讨女性生殖衰老分期与高尿酸血症的相关性。方法 选取2019年1—6月于中国医科大学附属第一医院体检中心体检的年龄≥40岁的女性人群2 905例,收集基本资料及检验结果,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组219例和正常血尿酸组2 686例,比较两组年龄、体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、空腹血糖(FBS)水平及女性生殖衰老分期各分期的差异,采用Logistic回归模型调整上述多因素,评估血尿酸水平与女性生殖衰老分期各分期之间的关系。结果 高尿酸血症组年龄、BMI、TG、TC、LDL-C、ALT、GGT及空腹血糖均高于正常血尿酸组,HDL-C低于正常血尿酸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组女性生殖衰老分期各分期分布差异及绝经过渡期晚期高尿酸血症患病率高于其他分期,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,与绝经前期相比,绝经过渡期早期、绝经过渡期晚期及绝经后期高尿酸血症患病的OR值分别为1.780[95%CI(0.708~4.471)]、2.872[95%CI(1.524~5.415)]及2.611[95%CI(1.554~4.388)],差异有统计学意义(P<0.01),绝经过渡期晚期OR值最大。结论 绝经过渡期晚期高尿酸血症患病风险显著增加。 展开更多
关键词 女性生殖衰老分期 绝经过渡期晚期 高尿酸血症
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2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞与血糖控制水平相关性研究 被引量:3
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作者 李嘉 郑瑾 《临床军医杂志》 CAS 2017年第5期508-510,513,共4页
目的探讨2型糖尿病患者(T_DM)中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法在中国医科大学附属第一医院HIS数据库中,采用回顾性分析体检报告的方法,选取2015年1—12月在医院健康管理中心进行健康体检,且诊断为T_DM者,共... 目的探讨2型糖尿病患者(T_DM)中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法在中国医科大学附属第一医院HIS数据库中,采用回顾性分析体检报告的方法,选取2015年1—12月在医院健康管理中心进行健康体检,且诊断为T_DM者,共计589人。根据HbA1c水平分为HbA1c≤6.1%组110例,6.1%<HbA1c≤7.0%组214例,HbA1c>7.0%组265例,比较3组间HbA1c水平与其他指标的差异及相关性。结果方差分析结果显示,T_DM患者中空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞及NLR在3组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,HbA1c与FPG、TG、中性粒细胞计数和NLR呈正相关。Logistic回归分析结果显示,FPG(OR=1.760,95%可信区间1.434~2.161)与NLR(OR=1.270,95%可信区间1.015~1.589)是HbA1c的独立影响因素。结论 T_DM患者中,NLR与血糖升高有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 中性粒细胞/淋巴细胞 糖化血红蛋白
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