以问题为导向教育模式在糖尿病患者足部自我护理中的效果 被引量：16

1

作者 李青荷 高小华 林娟 《解放军护理杂志》 2012年第22期16-19,共4页

目的探索以问题为导向(problem-based learning,PBL)教育模式对糖尿病患者足部自护能力和行为的影响。方法方便性抽样选取东南大学医学院附属盐城医院内分泌科100例住院糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,每组各50例,入院次日采用自行... 目的探索以问题为导向(problem-based learning,PBL)教育模式对糖尿病患者足部自护能力和行为的影响。方法方便性抽样选取东南大学医学院附属盐城医院内分泌科100例住院糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,每组各50例,入院次日采用自行设计的患者对糖尿病足的认识和足部预防护理知识及行为调查表进行评估,进行足部检查。对照组给予常规健康教育,实验组采用PBL教育模式。出院后分别对两组患者进行随访干预管理6个月,了解两组患者对糖尿病足的认识、足部预防护理知识及行为测试评分、足部患病情况及遵医行为等。结果随访干预6个月后,与对照组相比,实验组对糖尿病足的认识和足部防护知识及行为均有明显提高(均P<0.01);足部评估11项指标均明显改善(均P<0.05);遵医行为6项指标差异均有明显改善(均P<0.05)。结论 PBL模式健康教育有助于糖尿病患者血糖控制、降低糖尿病足患病风险和提高患者遵医行为,从而改善患者生活质量。 展开更多

关键词 以问题为导向 糖尿病 足部自护能力 健康教育

下载PDF 职称材料

PBL与LBL结合教学法在糖尿病联络护士培训中的应用 被引量：16

2

作者 高小华 卢羽洁 沈晓洁 《中华现代护理杂志》 2012年第24期2879-2881,共3页

目的探索应用基于问题式学习方法（PBL）和基于课堂学习的教学法（LBL）结合教学方法在糖尿病联络护士培训中的应用效果。方法对40名糖尿病联络小组学员进行24学时基础知识LBL教学后考核，选取具有一定代表性和难度的问题作为案例，进... 目的探索应用基于问题式学习方法（PBL）和基于课堂学习的教学法（LBL）结合教学方法在糖尿病联络护士培训中的应用效果。方法对40名糖尿病联络小组学员进行24学时基础知识LBL教学后考核，选取具有一定代表性和难度的问题作为案例，进行12学时PBL教学。结果培训结束后，共发放调查问卷40份，收回有效问卷40份，有效回收率为100％。通过问卷调查，联络护士认为PBL和LBL结合教学法能够提高学习技能，其中激发学习兴趣和热情的占95．0％，加深对理论知识的理解占100．0％，提高临床教育和护理能力的占87．5％。结论采用PBL和LBL相结合的教学方法可以激发学员的学习积极性，提高其临床健康教育及护理能力，值得在护理人员专科培训方面推广。 展开更多

关键词 糖尿病 联络护士 专科护士 在职培训 PBL LBL

原文传递

以问题为导向的教育模式在子宫切除术患者健康教育中应用 被引量：12

3

作者 徐晓琳 蒋洪霞 +1 位作者 周文君 高小华 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第23期72-73,共2页

目的探索以问题为导向(problem-based learning,PBL)教育模式在子宫切除术患者健康教育中应用效果。方法方便抽样选取2012年1月至2012年12月,在东南大学医学院附属盐城医院妇科中因子宫良性病变行子宫切除的患者100例为研究对象,按随机... 目的探索以问题为导向(problem-based learning,PBL)教育模式在子宫切除术患者健康教育中应用效果。方法方便抽样选取2012年1月至2012年12月,在东南大学医学院附属盐城医院妇科中因子宫良性病变行子宫切除的患者100例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用传统教育,观察组患者应用PBL教学方法教育。在入院日及出院前1d,采用汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)测试两组患者的心理状况,出院前1d,采用本院长期使用的护理满意度调查表,调查患者及家属对护理质量的满意率,并统计手术并发症的发生情况。结果与入院日相比,出院前1d两组患者焦虑程度都有不同程度的减轻,差异均有统计学意义(均P<0.01);观察组与对照组患者的焦虑得分差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者护理质量满意率的差异均有统计学意义(P<0.05),住院期间并发症发生率的差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论采用PBL教学方法,激发了患者对疾病相关知识的学习,减少了术后并发症的发生,提高了患者对护理工作的满意度,值得在患者健康教育中推广。 展开更多

关键词 子宫切除术 以问题为导向 健康教育 焦虑

下载PDF 职称材料

血清TRAb水平在Graves病诊治中的重新评价 被引量：13

4

作者 姚龙江 韩玉清 +2 位作者 丁福万 张汉东 陆强 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1190-1192,共3页

目的:探讨血清TRAb测定水平在Graves病诊治中的价值。方法:本文采用放射免疫分析法测定TRAb同时用化学发光法测定sTSH、FT3、FT4含量,对71例符合诊断标准的Graves病患者治疗前,治疗后6个月、24个月血清TRAb水平及sTSH、FT3、FT4含量的... 目的:探讨血清TRAb测定水平在Graves病诊治中的价值。方法:本文采用放射免疫分析法测定TRAb同时用化学发光法测定sTSH、FT3、FT4含量,对71例符合诊断标准的Graves病患者治疗前,治疗后6个月、24个月血清TRAb水平及sTSH、FT3、FT4含量的变化与40名健康对照组进行比较。结果:治疗前血清TRAb水平、阳性率明显高于对照组,差异具有显著性(P﹤0.05);治疗后血清TRAb水平、阳性率明显低于治疗前,差异具有显著性(P<0.05),而仍明显高于对照组水平,差异具有显著性(P﹤0.05)。治疗后6个月血清TRAb水平、阳性率明显高于治疗后24个月水平,差异有显著性(P<0.05);对照组血清TRAb水平、阳性率与治疗后24个月水平差异无显著性(P>0.05)。对照组与治疗后sTSH、FT3、FT4含量的变化进行比较差异无显著性(P>0.05)。结论:Graves病患者甲状腺功能恢复快,血清TRAb转阴缓慢,血清TRAb水平、阳性率在判断疗效上具有重要意义;治愈后TRAb在一定时间内仍可阳性,TRAb转为阴性作为治愈疗效评价标准,在临床中的价值有待进一步探讨及重新评价。 展开更多

关键词 TRAB GRAVES病 放射免疫分析法 疗效标准

下载PDF 职称材料

低浓度碘克沙醇在下肢动脉硬化闭塞症CT血管成像中的应用 被引量：10

5

作者 姚立正 戴真煜 +3 位作者 丁福万 朱军 颜利辉 陈飞 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第29期2256-2259,共4页

目的 评价低浓度碘克沙醇在CT血管成像（CTA）诊断下肢动脉硬化闭塞症（LEASO）中的临床应用价值.方法 收集2012年5月至2013年11月东南大学医学院附属盐城医院临床怀疑LEASO患者42例,随机分为A组（270 mgI/ml碘克沙醇、管电压100kV）和... 目的 评价低浓度碘克沙醇在CT血管成像（CTA）诊断下肢动脉硬化闭塞症（LEASO）中的临床应用价值.方法 收集2012年5月至2013年11月东南大学医学院附属盐城医院临床怀疑LEASO患者42例,随机分为A组（270 mgI/ml碘克沙醇、管电压100kV）和B组（320 mgI/ml碘克沙醇、管电压120 kV）,每组21例.行下肢CTA检查之前,测定身高、体质指数（BMI）.CTA结果以数字减影血管造影（DSA）检查为“金标准”进行对比分析.结果 A、B两组患者的年龄、性别、BMI及股深、浅动脉分叉处、胫前动脉和胫后动脉上段CT值差异均无统计学意义.对于闭塞,A、B两组CTA诊断的敏感性、特异性分别为97.0％,99.1％和98.3％,99.5％.以管腔达中度以上（含中度）狭窄的动脉为总体进行统计,A、B两组CTA诊断的敏感性、特异性分别为99.2％,99.3％和99.1％,99.3％;准确率分别为92.9％和93.0％;阳性预测值和阴性预测值分别为96.9％,99.3％和96.6％,99.3％.A、B两组CTA与DSA一致性检验kappa值分别为0.930和0.927,结果一致性较好.结论 低浓度碘克沙醇结合低管电压CTA能够达到常规扫描的优越显影特性,在LEASO诊断中的具有较高的临床价值,是其检查、评估和随访的有效手段. 展开更多

关键词 动脉闭塞性疾病 体层摄影术 X线计算机 数字减影血管造影

原文传递

系统性红斑狼疮患者同伴支持体验的质性研究 被引量：11

6

作者 高小华 李青荷 裔粉娣 《中华现代护理杂志》 2018年第22期2690-2693,共4页

目的探讨系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者参加同伴支持项目的真实体验。方法采用质性研究中的现象学研究方法，对14例SLE患者作深度访谈，并采用Colaizzi的7步分析法对资料进行分析和归纳。结果共提炼出5个主... 目的探讨系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者参加同伴支持项目的真实体验。方法采用质性研究中的现象学研究方法，对14例SLE患者作深度访谈，并采用Colaizzi的7步分析法对资料进行分析和归纳。结果共提炼出5个主题，即密切医患关系，增进互信，成为患者的依靠；密切同伴友谊，加强互助；获取社会支持信息；释放心理压力，获得心理支持；得到实用疾病管理知识。结论同伴支持有利于患者了解医院医疗水平，促进患者选择，利用同伴“经验”资源，利于调动广大患者的积极性，促进互助，可提高SLE患者生活质量，节约医疗资源，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性 同伴支持 质性研究 体验

原文传递

血管成形术介入治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果分析 被引量：12

7

作者 江冬梅 纪敏 +2 位作者 邢恬 戚蓓蓓 宋文春 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第14期2705-2707,2671,共4页

目的:探讨经皮腔内血管成形术(PTA)联合支架植入术治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果及安全性。方法:选择2008年3月至2011年12月在我院内分泌科接受治疗的2型糖尿病合并糖尿病足的患者36例,将其随机分为观察组(19例)和对照组(17例)。观... 目的:探讨经皮腔内血管成形术(PTA)联合支架植入术治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果及安全性。方法:选择2008年3月至2011年12月在我院内分泌科接受治疗的2型糖尿病合并糖尿病足的患者36例,将其随机分为观察组(19例)和对照组(17例)。观察组19例患者中,14例行PTA术,4例行PTA+腔内支架植入术,1例行截肢术;对照组17例患者,全部采用传统方法进行治疗。观察和比较两组患者术后的糖尿病下肢血管病变的特点、临床效果及并发症的发生情况。结果:观察组19例患者,共40条靶血管,实施PTA手术的成功率为87.5%。采用两种治疗方法 2周或4周后,患者的临床症状和体征均得到一定程度的缓解,且均未观察到明显的不良反应。与对照组相比,接受介入治疗的患者,其临床症状的缓解率明显升高,其中在2周时介入治疗对麻木和紫绀症状的缓解尤其显著,和对照组之间有统计学差异(P<0.05)。结论:血管成形术介入治疗糖尿病下肢血管病变是一种安全可靠的方法,治疗效果好,安全性高,值得临床推广。 展开更多

关键词 糖尿病 下肢血管病变 经皮腔内血管成形术 支架植入术

原文传递

1例糖尿病足5年并发黑色素瘤合并下肢丹毒患者的护理 被引量：11

8

作者 高小华 裔华 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第18期130-132,共3页

恶性黑色素瘤（MM）是近年来发病率增长最快的恶性肿瘤之一[1],其临床及影像学表现无明显特异性,诊断核心为病史及体格检查,诊断金标准为典型组织病理学表现,缺乏明确分子诊断和预后分层因素[2],故临床极易误诊。丹毒是皮肤及其网状淋... 恶性黑色素瘤（MM）是近年来发病率增长最快的恶性肿瘤之一[1],其临床及影像学表现无明显特异性,诊断核心为病史及体格检查,诊断金标准为典型组织病理学表现,缺乏明确分子诊断和预后分层因素[2],故临床极易误诊。丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。糖尿病患者由于体内血糖含量高,白细胞吞噬功能下降,体内粒细胞粘连依附功能下降,导致其对病菌的反应力和抗感染能力降低,更容易并发皮下组织感染[3]. 展开更多

关键词 糖尿病足 恶性黑色素瘤 丹毒 护理

下载PDF 职称材料

情景模拟在糖尿病专科护士培训中的应用效果 被引量：10

9

作者 李青荷 高小华 韦秀霞 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第22期60-63,共4页

目的探索情景模拟在糖尿病专科护士培训中的应用方法及效果。方法 2013-2016年,采用整群抽样选择盐城市糖尿病护理专科护士培训基地招收的74名护士为研究对象。其中2013-2014年招收的36名护士为对照组,采用常规方法培训;2015-2016年招收... 目的探索情景模拟在糖尿病专科护士培训中的应用方法及效果。方法 2013-2016年,采用整群抽样选择盐城市糖尿病护理专科护士培训基地招收的74名护士为研究对象。其中2013-2014年招收的36名护士为对照组,采用常规方法培训;2015-2016年招收的38名护士为观察组,以常规培训为基础,在实践过程中运用糖尿病临床案例进行情景模拟培训。培训结束后分别采用护理表现六维量表、结业答辩成绩、理论及操作考核成绩对其进行评价。结果培训后,两组护士理论考核成绩、操作考核成绩、幻灯制作成绩的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组护士的护理表现六维量表总分及各维度得分、结业答辩成绩中的应变能力、专业知识、个案护理得分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论情景模拟的应用有助于提高糖尿病专科护士培训的效果。 展开更多

关键词 护士 情景模拟 培训

下载PDF 职称材料

血清胎球蛋白 A及脂联素水平变化与代谢综合征的关系 被引量：8

10

作者 周中卫 居会祥 +6 位作者 孙明忠 陈红梅 韩玉清 傅庆萍 季红兵 丁福万 江冬梅 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期824-829,共6页

目的：探讨血清胎球蛋白A（ AHSG）及脂联素水平变化与代谢综合征（ MS）的关系。方法采用随机数字表法抽取本院726名体检者为研究对象,收集相关临床资料,酶联免疫吸附法（ ELISA）测定AHSG及脂联素水平。结果与非MS组相比,MS组血清AHS... 目的：探讨血清胎球蛋白A（ AHSG）及脂联素水平变化与代谢综合征（ MS）的关系。方法采用随机数字表法抽取本院726名体检者为研究对象,收集相关临床资料,酶联免疫吸附法（ ELISA）测定AHSG及脂联素水平。结果与非MS组相比,MS组血清AHSG水平升高,脂联素水平降低。在MS组及非MS组中AHSG与脂联素均呈负相关,尤其在MS组更为显著；多元线性回归分析显示,MS组中以AHSG为因变量,脂联素经校正相关因素后与AHSG呈独立负相关（β=-0.239, P〈0.01）；以脂联素为因变量, AHSG亦与其呈独立负相关（β=-0.257, P〈0.01）；在非MS组中,未观察到两者间的独立相关性。 Logistic回归分析显示,校正其他混杂因素后,MS的发生风险随着AHSG四分位水平的逐渐增加而增加,随着脂联素四分位水平的逐渐增加而降低（均P趋势〈0.01）。分层卡方检验显示,AHSG在高值组与脂联素在低值组的对应度及AHSG在低值组与脂联素在高值组的对应度在MS组（OR=3.443,P〈0.01）显著高于非MS组（OR=1.488,P=0.024）；Mantel-Haenszel检验中,控制混杂因素MS时,AHSG与脂联素高值与低值的对应度亦明显高于两者中高值与高值或低值与低值的对应度（OR=1.791,P〈0.01）。结论 AHSG可能是MS的危险因子,脂联素是保护因子,两者在调节机体代谢活动中具有协同性, MS可能增强两者间的交互作用。 展开更多

关键词 脂联素 代谢综合征

原文传递

2型糖尿病患者外周血单核细胞亚群脂蛋白相关磷脂酶A2基因表达研究 被引量：7

11

作者 孙明忠 周中卫 +3 位作者 季禹乔 朱晖 江冬梅 陈红梅 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期822-827,共6页

目的通过检测2型糖尿病患者外周血单核细胞亚群脂蛋白磷脂酶A2（LP-PLA2）mRNA表达，探讨单核细胞亚群在2型糖尿病发病中的作用。方法收集32例2型糖尿病患者和22名健康对照者外周血，流式细胞仪检测单核细胞亚群比例，PCR检测单核细胞亚... 目的通过检测2型糖尿病患者外周血单核细胞亚群脂蛋白磷脂酶A2（LP-PLA2）mRNA表达，探讨单核细胞亚群在2型糖尿病发病中的作用。方法收集32例2型糖尿病患者和22名健康对照者外周血，流式细胞仪检测单核细胞亚群比例，PCR检测单核细胞亚群LP-PLA2 mRNA表达。健康人单核细胞亚群在体外诱导为巨噬细胞，经2型糖尿病患者血清刺激24h后检测LP-PLA2 mRNA表达。结果与对照组相比，2型糖尿病患者经典型单核细胞比例降低，非经典型、中间型单核细胞比例及其LP-PLA2 mRNA水平显著升高（P〈0.05）；2型糖尿病患者稳态模型评估的胰岛素抵抗指数与非经典型（P〈0.05）和中间型单核细胞（P〈0.01）LP-PLA2 mRNA水平呈正相关；伴颈动脉粥样硬化2型糖尿病患者与单纯糖尿病患者相比，中间型和非经典型单核细胞LP-PLA2 mRNA水平明显升高（P〈0.05）。巨噬细胞经2型糖尿病患者血清刺激后，非经典型单核细胞LP-PLA2 mRNA水平高于对照组（P〈0.05）。结论2型糖尿病患者外周血单核细胞向中间型和非经典型极化，且高表达LP-PLA2 mRNA，可能参与2型糖尿病和动脉粥样硬化的发生。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 单核细胞亚群 脂蛋白相关磷脂酶A2 动脉粥样硬化

原文传递

心肌梗死合并2型糖尿病者窦性心率震荡现象的临床意义 被引量：4

12

作者 夏敏 王斌 +3 位作者 丁福万 周斌 李新东 缪满 《实用心电学杂志》 2009年第1期35-36,共2页

目的探讨心肌梗死(MI)合并2型糖尿病者(MI+T2DM)和单纯MI者窦性心率震荡(HRT)现象的变化及其临床意义。方法选择32例MI+T2DM(A组)、32例单纯MI(B组)、和33例对照组(C组)作为研究对象。三组人员均行24h动态心电图(DCG)监测,分析单次室性... 目的探讨心肌梗死(MI)合并2型糖尿病者(MI+T2DM)和单纯MI者窦性心率震荡(HRT)现象的变化及其临床意义。方法选择32例MI+T2DM(A组)、32例单纯MI(B组)、和33例对照组(C组)作为研究对象。三组人员均行24h动态心电图(DCG)监测,分析单次室性期前收缩(PVS)后HRT的初始值(TO)、斜率(TS)以及TO和TS异常的发生率。结果A、B组TO、TS值明显异常,与C组比较均有显著性差异(P<0.01),A组与B组的TO、TS值比较差异亦有显著性(分别为P<0.05、P<0.01),三组TO及TS异常发生率分别为A组(65.62%、71.85%)、B组(53.12%、59.37%)、C组(12.12%、12.12%)。A、B组异常率明显升高,与C组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论MI合并T2DM者HRT现象明显减弱,且HRT异常率增高最明显。HRT可作为MI合并TDM者临床上判断预后的重要心电指标。 展开更多

关键词 心肌梗死 2型糖尿病 动态心电图 窦性心率震荡 室性期前收缩

下载PDF 职称材料

糖尿病视网膜病变患者血清胎球蛋白A水平的变化及其与CRP的相关性 被引量：2

13

作者 周中卫 孙明忠 +5 位作者 居会祥 季禹乔 顾娟 季飞 丁福万 江冬梅 《检验医学》 CAS 2014年第10期1034-1036,共3页

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清胎球蛋白A(AHSG)水平的变化及其与C反应蛋白(CRP)的相关性。方法选取2型糖尿病(T2DM)患者115例,分为糖尿病无视网膜病变(NDR)组46例、非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组37例、增生性糖尿病视网膜病... 目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清胎球蛋白A(AHSG)水平的变化及其与C反应蛋白(CRP)的相关性。方法选取2型糖尿病(T2DM)患者115例,分为糖尿病无视网膜病变(NDR)组46例、非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组37例、增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组32例;另选取正常对照组40名。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清AHSG与CRP水平。结果 NDR组、NPDR组及PDR组血清AHSG及CRP水平均高于正常对照组,组间比较及组内两两比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。T2DM患者的血清AHSG水平与CRP呈正相关(r=0.239,P<0.05)。结论 AHSG水平升高与DR的病情严重程度有关,其可能通过促炎性效应参与DR的发生、发展。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 胎球蛋白A C反应蛋白

下载PDF 职称材料

胰岛素使用教育规范在非专科糖尿病患者教育中的应用 被引量：4

14

作者 裔粉娣 高小华 +2 位作者 周文君 丁福万 高岚 《护理实践与研究》 2012年第23期145-147,共3页

目的:探讨应用胰岛素使用教育规范对接受胰岛素治疗的非专科糖尿病患者知识与行为的影响。方法:将80例初次使用胰岛素治疗的非专科糖尿病患者按内外科分为观察组和对照组各40例。观察组按胰岛素使用教育规范进行教育指导,对照组用常规... 目的:探讨应用胰岛素使用教育规范对接受胰岛素治疗的非专科糖尿病患者知识与行为的影响。方法:将80例初次使用胰岛素治疗的非专科糖尿病患者按内外科分为观察组和对照组各40例。观察组按胰岛素使用教育规范进行教育指导,对照组用常规方法进行教育指导。比较两组患者对胰岛素注射技术,胰岛素相关知识,低血糖预防、识别和处理能力,遵医行为的差异。结果:教育后两组比较胰岛素相关知识,低血糖预防、识别和处理能力,胰岛素注射技术,遵医行为方面有统计学意义(P<0.05)。结论:应用胰岛素使用教育规范能明显提高患者胰岛素相关知识水平,正确掌握胰岛素注射技术,规范护理服务流程,提高患者的遵医行为。 展开更多

关键词 糖尿病 胰岛素 低血糖

下载PDF 职称材料

2型糖尿病患者单核细胞亚群CD36水平与Lp-PLA2表达的研究 被引量：3

15

作者 孙明忠 居会祥 +3 位作者 陈红梅 周中卫 季禹乔 江冬梅 《临床检验杂志》 CAS 2020年第2期112-115,共4页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者单核细胞亚群CD36在促进脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)分泌中的作用。方法选择2018年1—11月在盐城市第三人民医院就诊的T2DM患者50例作为T2DM组。T2DM组包括T2DM合并动脉粥样硬化(As)24例和无As 26例,健康... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者单核细胞亚群CD36在促进脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)分泌中的作用。方法选择2018年1—11月在盐城市第三人民医院就诊的T2DM患者50例作为T2DM组。T2DM组包括T2DM合并动脉粥样硬化(As)24例和无As 26例,健康对照组26例(HC组)。流式细胞术(FCM)检测外周血单核细胞亚群CD36平均荧光强度(MFI);分选单核细胞亚群,诱导成巨噬细胞,FCM检测其摄取Dil-氧化低密度脂蛋白(ox-LDL);oxLDL刺激24 h,化学发光法检测上清液Lp-PLA2浓度。结果与HC组相比,T2DM患者中间型单核细胞CD36 MFI升高,且与血清Lp-PLA2浓度呈正相关(P<0.05),合并As患者升高更显著(P<0.05)。T2DM患者中间型单核细胞诱导的巨噬细胞摄取Dil-ox-LDL和分泌Lp-PLA2高于HC组(P<0.05),此作用被CD36阻断性抗体抑制。结论T2DM患者中间型单核细胞高表达CD36,摄取较多的ox-LDL,促进细胞分泌Lp-PLA2,参与动脉粥样硬化(As)的形成。 展开更多

关键词 2型糖尿病 单核细胞亚群CD36 脂蛋白相关磷脂酶A2 动脉粥样硬化

下载PDF 职称材料

单纯性超重和肥胖人群血清胎球蛋白A水平的变化 被引量：3

16

作者 周中卫 居会祥 +4 位作者 孙明忠 丁福万 江冬梅 季禹乔 季建伟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期42-46,共5页

目的探讨单纯性超重和肥胖人群血清胎球蛋白A（AHSG）水平的变化及其与相关临床指标的关系。方法从随机数字表法抽取的体检者中选取肥胖者49例，超重者176例，正常体重者327名；收集相关临床资料．酶联免疫法（ELISA）测定血清AHSG及脂... 目的探讨单纯性超重和肥胖人群血清胎球蛋白A（AHSG）水平的变化及其与相关临床指标的关系。方法从随机数字表法抽取的体检者中选取肥胖者49例，超重者176例，正常体重者327名；收集相关临床资料．酶联免疫法（ELISA）测定血清AHSG及脂联素水平；采用Pearson相关分析及多元线性回归模型分析AHSG与其它临床指标问的关系。结果血清AHSG水平在超重组及肥胖组中均明显高于正常体重组[（276．30和302．10对241．60）μg/ml]，肥胖组高于超重组（P〈0．05或P〈0．01）；在正常体重组中，AHSG与空腹血糖、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数、C反应蛋白（CRP）、三酰甘油及游离脂肪酸（FFA）呈正相关，与年龄及脂联素呈负相关（P〈0．05或P〈0．01）；在超重和肥胖组中，AHSG除与上述指标呈显著相关性，与体重指数、腰臀比及低密度脂蛋白胆固醇亦呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）；多元线性回归模型中，超重和肥胖组中的AHSG与腰臀比、CRP及FFA呈独立正相关，与脂联素呈独立负相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论超重及肥胖者体内升高的AHSG可能是肥胖相关疾病的高危因素。 展开更多

关键词 超重 肥胖 胎球蛋白A

原文传递

回授法对老年糖尿病患者胰岛素注射技巧及行为的影响 被引量：3

17

作者 裔粉娣 高小华 +2 位作者 周文君 裔华 成艳 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第9期1066-1068,共3页

目的观察回授法对老年糖尿病患者胰岛素笔注射技巧及行为的影响。方法便利抽样法选取2017年2—6月和2017年7—12月,在本院内分泌科住院60岁以上初次胰岛素治疗的2型糖尿病患者为研究对象。2017年2—6月收集的72例患者为对照组,2017年7... 目的观察回授法对老年糖尿病患者胰岛素笔注射技巧及行为的影响。方法便利抽样法选取2017年2—6月和2017年7—12月,在本院内分泌科住院60岁以上初次胰岛素治疗的2型糖尿病患者为研究对象。2017年2—6月收集的72例患者为对照组,2017年7—12月收集的63例为实验组。对照组按照常规方法教育,由责任护士按照胰岛素笔注射操作教育流程进行教学示范。实验组采用回授法健康教育。入组时和出院前一天,对患者的胰岛素笔注射技巧、胰岛素注射相关知识调查问卷评分,遵医行为进行比较。分析回授法对老年糖尿病患者胰岛素笔注射技巧及行为的影响。结果实验前,两组患者胰岛素笔注射技巧、胰岛素知识调查问卷评分的差异均无统计学意义(P>0.05),实验后两组患者胰岛素笔注射技巧、胰岛素知识调查问卷评分均有所提高,差异均有统计学意义(t=48.11,25.77,P<0.001),但实验组评分明显高于对照组(t=9.92,P<0.001),遵医行为实验组与对照组比较有显著性差异(χ~2=21.7,P<0.001)。说明采用回授法对老年糖尿病患者进行胰岛素注射技巧教育,能明显提高患者对注射技巧及知识的掌握程度,提高遵医行为。结论回授法能够使老年糖尿病患者熟练掌握胰岛素笔注射技巧及胰岛素注射相关知识,提高遵医行为,值得在临床教育中推广应用。 展开更多

关键词 糖尿病 老年人 胰岛素注射 回授法

下载PDF 职称材料

糖耐量减低患者血清胎球蛋白A水平升高 被引量：2

18

作者 孙明忠 居会祥 +5 位作者 周中卫 季禹乔 张洁 季建伟 丁福万 江冬梅 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期841-843,共3页

目的观察糖耐量减低(IGT)患者血清胎球蛋白A(fetuin-A)水平变化的意义。方法用ELISA法检测63例IGT患者、61例2型糖尿病(T2DM)患者及42例糖耐量正常(NGT)者血清胎球蛋白A水平;测定体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血... 目的观察糖耐量减低(IGT)患者血清胎球蛋白A(fetuin-A)水平变化的意义。方法用ELISA法检测63例IGT患者、61例2型糖尿病(T2DM)患者及42例糖耐量正常(NGT)者血清胎球蛋白A水平;测定体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FIns)及C反应蛋白(CRP);用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 IGT组血清胎球蛋白A[中位数(四分位数)]水平[298.1(242.4,347.5)μg/mL]高于NGT组[251.6(197.3,304.8)μg/mL],P<0.05,低于T2DM组[345.1(308.7,393.9)μg/mL],P<0.05;IGT组中,血清胎球蛋白A水平与FBG(r=0.385,P<0.01)、2hPBG(r=0.432,P<0.01)及LDL-C(r=0.187,P<0.05)呈正相关,与年龄(r=-0.516,P<0.01)呈负相关,与其他指标无相关性(P>0.05)。结论胎球蛋白A与糖脂代谢紊乱有相关性,可能通过调节糖脂代谢参与T2DM的发生发展。 展开更多

关键词 糖耐量减低 胎球蛋白A 2型糖尿病

下载PDF 职称材料

经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足22例临床分析 被引量：2

19

作者 江冬梅 纪敏 +3 位作者 戴真煜 陈辉 戚蓓蓓 宋文春 《交通医学》 2014年第4期371-373,375,共4页

目的:探讨行经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足的临床效果及安全性。方法:选择糖尿病足患者46例,将其分为介入治疗组22例和传统治疗组24例。介入治疗组行下肢动脉数字减影血管造影(DSA)检查,并根据检查情况选择合适的介入治疗方... 目的:探讨行经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足的临床效果及安全性。方法:选择糖尿病足患者46例,将其分为介入治疗组22例和传统治疗组24例。介入治疗组行下肢动脉数字减影血管造影(DSA)检查,并根据检查情况选择合适的介入治疗方式,其中行经皮血管成形术15例,行经皮血管成形术+腔内支架植入术5例,行截肢术2例。传统治疗组24例均采用内科药物治疗。结果:(1)介入治疗组22例26条患肢,DSA显示患肢动脉硬化、闭塞,常累及双下肢数支动脉,呈多发、节段性。患肢26条中膝以下多支动脉病变20条(76.9%)。(2)介入治疗26条患肢中,适合PTA治疗血管48条,行PTA+支架植入术5例,行单纯PTA术15例,截肢术2例,治疗成功病变血管40条(83.3%)。(3)介入治疗后患者Wagner分级明显下降,治疗后4周两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)介入治疗后4周患者麻木、疼痛、紫绀、皮肤低温和ABI均有显著改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢血管造影检查可准确了解糖尿病患者下肢血管病变阻塞部位及程度,血管内介入治疗糖尿病是一种安全可靠的方法,治疗效果好,值得临床推广。 展开更多

关键词 糖尿病 糖尿病足 经皮血管成形术 支架植入术 数字减影血管造影术 彩色超声多普勒检查 下肢动脉CTA检查

下载PDF 职称材料

合并心血管疾病的老年2型糖尿病患者严重低血糖原因分析 被引量：2

20

作者 宋文春 王玉颖 +1 位作者 江冬梅 朱晓慧 《交通医学》 2020年第4期365-367,371,共4页

目的:分析合并心血管疾病的老年2型糖尿病患者并发严重低血糖的特征和原因。方法:回顾性分析因严重低血糖住院的合并心血管疾病的2型糖尿病患者96例临床资料,其中年龄≥60岁46例为A组,<60岁50例为B组,比较两组性别、糖尿病病程、HbA1... 目的:分析合并心血管疾病的老年2型糖尿病患者并发严重低血糖的特征和原因。方法:回顾性分析因严重低血糖住院的合并心血管疾病的2型糖尿病患者96例临床资料,其中年龄≥60岁46例为A组,<60岁50例为B组,比较两组性别、糖尿病病程、HbA1c水平、血肌酐浓度、肾小球滤过率(eGFR)以及糖尿病治疗方案,探究发生严重低血糖的原因。结果:所有患者HbA1c平均值为(6.8±1.0)%,其中A组HbA1c平均值为(6.5±1.0)%。所有患者中单用胰岛素治疗37例(38.5%),其中使用预混胰岛素17例(45.9%);仅使用口服降糖药28例(29.2%),其中单用磺脲类药物9例(32.1%),磺脲类+双胍类10例(35.7%);胰岛素联合降糖药31例(32.3%)。两组患者降糖方案比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病病程是低血糖程度的独立危险因素。结论:患有严重低血糖合并心血管疾病的老年糖尿病患者HbA1c水平较低,低血糖的程度与年龄及病程存在相关性,应制定个体化血糖控制目标。 展开更多

关键词 2型糖尿病 严重低血糖 心血管疾病 老年人

下载PDF 职称材料