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人类白细胞抗原、信号转导和转录激活因子、整合素与自身免疫病的相关性研究进展 被引量:9
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作者 岳枫 胡波 《中国医药导报》 CAS 2015年第14期31-35,共5页
人类白细胞抗原(HLA)、整合素、信号转导和转录激活因子(STAT)与自身免疫病发生、发展有着密切的联系。自身免疫病是一类原因复杂、临床表现多样、严重危害人类健康的疾病,多为慢性病,任何年龄、性别均可发病,以女性为多见;常累及多器... 人类白细胞抗原(HLA)、整合素、信号转导和转录激活因子(STAT)与自身免疫病发生、发展有着密切的联系。自身免疫病是一类原因复杂、临床表现多样、严重危害人类健康的疾病,多为慢性病,任何年龄、性别均可发病,以女性为多见;常累及多器官、多系统,反复发作、慢性迁延。患者血清中常可检出高浓度的自身抗体和/或与自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞,并发生免疫效应病理性应答,病理特征常为淋巴细胞和浆细胞浸润等两方面的慢性炎症。基于该类疾病发病机制中不同环节的特异性生物治疗已成为研究热点,并有可能发展为临床治疗的趋势,如针对T细胞和B细胞的生物学治疗,抑制T细胞活化和T-B细胞间相互作用的生物制剂,针对细胞因子的生物制剂,自身免疫病治疗性肽疫苗的研究等。近年来,针对HLA、STAT和整合素的分子功能,国内外的研究结果发现它们三者与多种自身免疫性疾病有高度相关性。对HLA、STAT和整合素与各种自身免疫病的相关性进行归纳分析,为该类疾病的及早诊断和基因防治提供系统性的理论基础和更为开阔的解决方案,具有重大意义。 展开更多
关键词 自身免疫病 人类白细胞抗原 整合素 信号转导和转录激活因子 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮 干燥综合征:强直性脊柱炎
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血栓弹力图评估儿童系统性红斑狼疮出凝血状态 被引量:8
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作者 李卓 肖娟 +5 位作者 宋红梅 陈倩 李冀 张乐嘉 何艳燕 魏珉 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2014年第2期127-131,共5页
目的应用血栓弹力图(TEG)检测系统性红斑狼疮(SLE)患儿的总体出凝血紊乱状态,探讨SLE患儿不同疾病状态与出凝血的关系,监测SLE患儿临床出血或血栓事件。方法选取2012年1月至2013年6月于北京协和医院住院的连续SLE患儿为SLE组,无血液系... 目的应用血栓弹力图(TEG)检测系统性红斑狼疮(SLE)患儿的总体出凝血紊乱状态,探讨SLE患儿不同疾病状态与出凝血的关系,监测SLE患儿临床出血或血栓事件。方法选取2012年1月至2013年6月于北京协和医院住院的连续SLE患儿为SLE组,无血液系统疾病及自身免疫性疾病的健康成人为正常对照组。根据SLEDAI评分对SLE患儿进行病情状态分组。分析SLE组与正常对照组,以及不同疾病活动状态下SLE患儿TEG结果的差异。结果 SLE组纳入39例,年龄(11.3±2.6)岁,平均病程12.1个月;行58例次TEG检查,其中重度活动15例次,中度活动15例次,轻度活动11例次,基本无活动17例次。正常对照组10名,年龄(27.7±3.7)岁。①SLE组1例发生出血,3例发生血栓事件,其TEG图形显著不同。②与正常对照组相比,SLE组TEG中反应时间(R)、血凝块形成时间(K)缩短,30 min内血凝块消融的百分比(LY30)减小,凝血指数(CI)增大(P均<0.05),凝血功能整体呈高凝状态。③重度活动与基本无活动和轻度活动病情状态相比,R明显缩短,α角和CI增大(P均<0.01);与中度活动病情状态相比,R缩短,CI增大(P均<0.05)。④SLEDAI评分与R、K及LY30均呈负相关(r分别为-0.429、-0.402和-0.316,P分别为0.001、0.002和0.016),与α角、CI均呈正相关(r分别为0.458和0.445,P均为0.000),与最大振幅无相关性(r=0.152,P=0.256)。结论 SLE患儿出凝血功能可呈紊乱状态,既可表现为高凝和血栓,亦可表现为出血,通过TEG可清晰地检测。SLE患儿凝血功能总体呈高凝状态。SLE患儿活动度高者高凝状态更明显。TEG评估SLE出凝血紊乱状态方便易行。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 血栓弹力图 凝血状态 儿童
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羟氯喹及其血药浓度在系统性红斑狼疮治疗中的现状及进展 被引量:5
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作者 董亦师 王淑君 刘华锋 《医学综述》 2018年第15期3039-3044,共6页
系统性红斑狼疮(SLE)是一种表现为多系统损害的慢性自身免疫疾病,主要累及心、脑、肾等全身多个重要脏器,随着肾上腺皮质激素和免疫抑制剂的应用,SLE患者的生存率逐年提高。羟氯喹对SLE的病情控制有积极作用,是治疗SLE的基础用药之一。... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种表现为多系统损害的慢性自身免疫疾病,主要累及心、脑、肾等全身多个重要脏器,随着肾上腺皮质激素和免疫抑制剂的应用,SLE患者的生存率逐年提高。羟氯喹对SLE的病情控制有积极作用,是治疗SLE的基础用药之一。羟氯喹血药浓度与狼疮病情活动度存在相关性,能用来评估狼疮治疗的依从性,也对细胞色素P450基因多态性、肝肾功能及生活习惯的评估中起一定作用。检测狼疮患者的羟氯喹血药浓度,并实施个体化用药方案可能有利于SLE患者的病情控制,但具体结果还需要进一步研究。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 羟氯喹 血药浓度
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PAI-1(4G/5G)和ABCB1 C3435T基因与狼疮继发股骨头坏死的相关性 被引量:2
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作者 李思佳 张葵 +4 位作者 郑艳 刘薇 冯媛 李英 吴振彪 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第11期1359-1362,共4页
目的分析PAI-1(4G/5G)和ABCB1 C3435T基因多态性与狼疮继发股骨头坏死(SLE-ONFH)的相关性。方法纳入我院2016-06~2017-06符合入组标准的40例SLE患者的临床资料,其中SLE-ONFH组19例,无股骨头坏死(ONFH)的SLE患者21例为对照组。对受试者... 目的分析PAI-1(4G/5G)和ABCB1 C3435T基因多态性与狼疮继发股骨头坏死(SLE-ONFH)的相关性。方法纳入我院2016-06~2017-06符合入组标准的40例SLE患者的临床资料,其中SLE-ONFH组19例,无股骨头坏死(ONFH)的SLE患者21例为对照组。对受试者抽取空腹肘静脉血,用数字荧光分子杂交技术(DFMH)测定各组PAI-1(4G/5G)和ABCB1 C3435T基因多态性,其中PAI-1(4G/5G)基因4G4G型、ABCB1 C3435T基因CC型为高危型。结果 SLE-ONFH组和对照组PAI-1(4G/5G)基因4G4G型的频率分别为31. 6%,14. 3%,差异无统计学意义(χ~2=1. 71,P> 0. 05); SLE-ONFH组和对照组ABCB1 C3435T基因CC型的频率分别为52. 6%,19%,差异有统计学意义(χ~2=4. 94,P <0. 05)。结论 ABCB1C3435T基因与SLE-ONFH存在相关性,可能成为筛查SLE-ONFH高危人群的指标之一。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 股骨头坏死 PAI-1(4G/5G)基因 ABCB1 C3435T基因
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以紫癜样皮损为首发表现的系统性红斑狼疮误诊分析 被引量:2
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作者 罗莉 巩毓刚 李灵 《医学综述》 2018年第16期3303-3306,3311,共5页
目的探讨以紫癜样皮损为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及误诊原因,以降低SLE早期误诊率。方法回顾性分析2012年1月至2017年10月年四川省人民医院皮肤科、风湿科诊断明确、临床资料完整的8例以紫癜样皮损为首发表现的SLE患者... 目的探讨以紫癜样皮损为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及误诊原因,以降低SLE早期误诊率。方法回顾性分析2012年1月至2017年10月年四川省人民医院皮肤科、风湿科诊断明确、临床资料完整的8例以紫癜样皮损为首发表现的SLE患者的临床表现、实验室及免疫学检查。结果 6例紫癜样皮损位于四肢,2例紫癜样皮损位于双下肢,8例在发病初期均缺乏典型的蝶形红斑,8例血小板均正常,6例发生肾脏损害,5例发生血液系统损害,8例免疫系统检查均有异常,均被误诊为过敏性紫癜(HSP),平均误诊时间超过2个月,误诊率为100%。结论以紫癜样皮损为首发表现且缺乏典型蝶形红斑的SLE临床少见,极易误诊为HSP,应提高诊断SLE的警惕性,对于出现紫癜样皮损,同时合并多系统损害的患者应早期行免疫学检查来明确诊断。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 过敏性紫癜 误诊分析
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系统性红斑狼疮患者心脏病变临床分析 被引量:1
6
作者 邓金刚 《中华心脏与心律电子杂志》 2017年第1期38-40,共3页
目的探讨系统性红斑狼疮患者心脏病变的发生情况、临床表现以及心电图等检查在心脏病变诊断中的意义。方法回顾性分析深圳市光明新区公明人民医院自2010年1月至2014年10月诊治的109例SLE患者的临床资料,对患者的一般情况、心脏病变临床... 目的探讨系统性红斑狼疮患者心脏病变的发生情况、临床表现以及心电图等检查在心脏病变诊断中的意义。方法回顾性分析深圳市光明新区公明人民医院自2010年1月至2014年10月诊治的109例SLE患者的临床资料,对患者的一般情况、心脏病变临床表现与体征、相关检查情况进行调查,统计相关数据,得出相应结论。结果109例SLE有心脏病变的患者共62例,主要的临床表现有:心慌55例(50.46%)、气急38例(34.86%)、胸闷24例(22.02%)、心前区不适19例(17.43%)、心前区疼痛11例(10.09%)、心衰2例(1.83%)、心肌梗死1例(0.92%)。所有患者中有99例患者进行过心电图检查,其中有58例存在异常,占53.21%。其中T波改变47例(43.12%),窦性心动过速41例(37.61%)最为常见;109例病例中有75例进行过心脏超声和/或胸部X线检查,其中有29例显示异常,占26.61%,所提示的异常依次为:心包积液18例(16.51%),心包粘连5例(4.59%),心脏增大15例(13.76%),二尖瓣轻度脱垂2例(1.83%)、二尖瓣轻度返流1例(0.92%)。结论 SLE患者心脏病变较常见,心脏超声/胸片可发现部分心脏异常,虽然这些常规检查特异性有限,但可作为无创伤性检查反复进行,以尽早发现可能的心脏病变。有关心脏病变与SLE之间的关系尚待深入研究。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 心脏病变 回顾性分析
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MCP-1及IL-10在狼疮性肾炎及其相关疾病活动度的临床意义 被引量:5
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作者 摇顺华 《放射免疫学杂志》 CAS 2012年第2期199-201,共3页
目的:分析活动期和静止期狼疮性肾炎(LN)患者血清和尿液标本中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和IL-10水平的变化并探讨其临床意义。方法:应用ELISA技术对活动期和静止期LN患者血清和尿液中MCP-1和IL-10进行检测,分析LN不同时期MCP-1和IL-10... 目的:分析活动期和静止期狼疮性肾炎(LN)患者血清和尿液标本中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和IL-10水平的变化并探讨其临床意义。方法:应用ELISA技术对活动期和静止期LN患者血清和尿液中MCP-1和IL-10进行检测,分析LN不同时期MCP-1和IL-10与其他相关指标之间的关系。结果:活动期患者尿液MCP-1水平显著地高于静止期患者,而血清MCP-1两者差异无统计学意义;活动期患者血清IL-10水平显著地高于静止期患者,而尿液IL-10两者差异无统计学意义。结论:尿液MCP-1和血清IL-10水平可能与LN活动存在一定的相关性,有望成为SLE肾脏损害及疗效观察的监测指标。 展开更多
关键词 单核细胞趋化蛋白-1 白介素-10 狼疮性肾炎 系统性红斑狼疮
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人巨细胞病毒pp65对系统性红斑狼疮诱导作用的研究 被引量:3
8
作者 张园 潘阳 +3 位作者 张括 张瑞 谢洁红 李金明 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期689-695,共7页
目的探究人巨细胞病毒(HCMV)pp65是否可以诱发正常C57BL/6小鼠产生系统性红斑狼疮(SLE)相关实验室诊断指标的变化。方法构建HCMVpp65原核表达质粒与真核表达质粒,然后进行HCMVpp65原核蛋白表达与纯化。间接法ELISA检测anti.pp65... 目的探究人巨细胞病毒(HCMV)pp65是否可以诱发正常C57BL/6小鼠产生系统性红斑狼疮(SLE)相关实验室诊断指标的变化。方法构建HCMVpp65原核表达质粒与真核表达质粒,然后进行HCMVpp65原核蛋白表达与纯化。间接法ELISA检测anti.pp65IgG、dsDNA、抗核抗体(ANA),竞争法ELISA检测血浆中IL-1b、IL-6、TNF-仪浓度。结果成功获得HCMVpp65原核表达蛋白和真核表达质粒,免疫小鼠后血清中anti—pp65、抗dsDNA抗体、ANA、IL-6均有明显上升趋势。结论HCMVpp65可以使C57BL/6小鼠SLE相关检测指标发生明显改变,这一结果有助于进一步研究自身免疫病的发病机制与影响因素。 展开更多
关键词 自身免疫病 人巨细胞病毒 系统性红斑狼疮 低基质磷蛋白pp65
原文传递
Impact of Systemic Lupus Erythematosus on Ovarian Reserve in Premenopausal Women before Receiving Cyclophosphamide Therapy: Evaluation Using Anti-Müllerian Hormone
9
作者 Weixia Wei Qi Lin +7 位作者 Qianyu Huang Huiru Tang Liping Wang Guoping Wang Junxia Zhou Ruifang Wu Qingwen Wang Ruiying Diao 《Advances in Reproductive Sciences》 2016年第1期17-22,共6页
Introduction: Anti-Müllerian hormone (AMH) is shown to be a possible indicator of ovarian function. Severe systemic lupus erythematosus (SLE) patients exposed to high-dose cyclophosphamide (CTX) have a much highe... Introduction: Anti-Müllerian hormone (AMH) is shown to be a possible indicator of ovarian function. Severe systemic lupus erythematosus (SLE) patients exposed to high-dose cyclophosphamide (CTX) have a much higher risk of developing infertility and premature ovarian failure. Therefore, we performed a prospective case-control study to evaluate the impact of SLE on women’s ovarian reserve using AMH before CTX therapy. Methods: SLE patients before receiving CTX therapy were enrolled in our hospital. Age-matched healthy women were served as controls. Serum AMH level was measured using an enzyme-linked immunosorbent assay. Basal hormone levels were measured including follicle-stimulating hormone, luteinizing hormone, and estradiol on the third day of their menstrual periods. All participants underwent transvaginal ultrasonographic examination for the determination of total antral follicle count on the third day. Results: AMH value in SLE patients was significantly lower compared to healthy control with normal ovarian reserve. No significant difference in AMH levels was found between SLE and healthy control with low ovarian reserve. Conclusions: SLE patients not receiving CTX therapy even with normal menstruation, still had an impaired ovarian reserve. Therefore, early monitoring of AMH levels could better reflect the ovarian function and reproductive outcomes of SLE patients and relative protective strategy needed to reserve fertility. 展开更多
关键词 Anti-Müllerian Hormone (AMH) Ovarian Reserve Cyclophosphamide (CTX) systemic lupus ery-thematosus (SLE)
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基于中医阴阳学说探讨系统性红斑狼疮中雌激素及其受体α、β的失衡 被引量:1
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作者 周明倩 李海昌 温成平 《中国中医急症》 2015年第8期1398-1400,共3页
整体观念是中医学理论的基本特征之一,阴平阳秘是中医学的核心内容,阴阳失调是疾病发生发展的基本病机,调整阴阳平衡是疾病治疗的总原则。现代免疫学表明,系统性红斑狼疮(SLE)中雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)两者之间存在着... 整体观念是中医学理论的基本特征之一,阴平阳秘是中医学的核心内容,阴阳失调是疾病发生发展的基本病机,调整阴阳平衡是疾病治疗的总原则。现代免疫学表明,系统性红斑狼疮(SLE)中雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)两者之间存在着对立制约、消长平衡、互根互用的关系。中医药通过调节ERα/ERβ间的"阴阳平衡",可以达到治疗系统性红斑狼疮的目的。 展开更多
关键词 阴阳 ERα/ERβ平衡 中医 系统性红斑狼疮
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