五脏生克制化辨证模式的建立与应用 被引量：20

1

作者 李晓凤 杜武勋 +8 位作者 张茜 丛紫东 刘津 石宇奇 王晓霏 毛文艳 邹金明 刘海峰 武姿彤 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第22期1898-1901,共4页

通过挖掘《黄帝内经》五运六气理论,结合传统辨证论治方法,建立五脏功能兼顾的五脏生克制化辨证模式。五脏生克制化辨证模式的建立与应用主要表现在三个方面:根据患者出生时五运六气进行体质辨证;根据患者发病时五运六气辨析疾病的病因... 通过挖掘《黄帝内经》五运六气理论,结合传统辨证论治方法,建立五脏功能兼顾的五脏生克制化辨证模式。五脏生克制化辨证模式的建立与应用主要表现在三个方面:根据患者出生时五运六气进行体质辨证;根据患者发病时五运六气辨析疾病的病因病机;根据患者诊疗时五运六气辨析病机。与传统辨证论治方法相比,五脏生克制化辨证模式可大大简化临证诊治流程并提高辨证的准确性。 展开更多

关键词 五运六气 五脏生克制化 辨证模式 体质辨证

原文传递

辨病与辨证相结合是《伤寒论》的基本诊断模式 被引量：13

2

作者 董正华 《陕西中医学院学报》 2005年第6期5-7,共3页

“病”,是对疾病全过程基本规律、基本矛盾的概括,具有“连续性”和“特异性”两个特征。“证”,则是对疾病发展过程中某一阶段病机特点的概括。“证”具有“阶段性”和“非特异性”。在一个“病”下面,可以有若干个“证”。辨病,是对... “病”,是对疾病全过程基本规律、基本矛盾的概括,具有“连续性”和“特异性”两个特征。“证”,则是对疾病发展过程中某一阶段病机特点的概括。“证”具有“阶段性”和“非特异性”。在一个“病”下面,可以有若干个“证”。辨病,是对疾病全过程的纵向认识,具有总体把握、纲领性的意义;辨证,则是对疾病发展过程中某一阶段的横断面认识。辨病与辨证是分别从不同层次、不同角度对疾病进行诊断。在辨病的前提下进一步辨证,则具有提纲挈领、纲举目张的意义。《伤寒论》既辨病又辨证,将辨病与辨证有机地结合起来,首创了辨病与辨证相结合的诊断模式。所以研究《伤寒论》,首先要学会掌握应用病与证相结合的诊断方法。 展开更多

关键词 辨病 辨证 伤寒论 诊断模式

下载PDF 职称材料

中医辨证思维模式概要 被引量：13

3

作者 张天奉 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1265-1267,共3页

中医辨证是逻辑思维与非逻辑思维的统一。决定辨证是否准确有多种因素,其中辨证思维模式是决定辨证是否准确的关键性因素。因此,历代医家都十分注重辨证思维,一个知名的中医一定具有很好的辨证思维。文章通过深入研究历代名家医案,并走... 中医辨证是逻辑思维与非逻辑思维的统一。决定辨证是否准确有多种因素,其中辨证思维模式是决定辨证是否准确的关键性因素。因此,历代医家都十分注重辨证思维,一个知名的中医一定具有很好的辨证思维。文章通过深入研究历代名家医案,并走访国内部分名老中医,结合临床体会,提出中医临床过程中常见的几种辨证思维模式。 展开更多

关键词 中医 辨证 逻辑 思维模式

原文传递

现代“辨证论治”与张仲景“辨病脉证并治”的思辨模式 被引量：12

4

作者 闪增郁 陈燕萍 《世界中医药》 CAS 2012年第6期532-534,共3页

本文论述了"辨病脉证并治"是仲景对疾病"逐级分类"的治病模式;指出"病"的等级高于"证","辨病脉证并治"的高明之处在于重视疾病分类中的等级概念,是仲景智慧的体现;论述了"辨证... 本文论述了"辨病脉证并治"是仲景对疾病"逐级分类"的治病模式;指出"病"的等级高于"证","辨病脉证并治"的高明之处在于重视疾病分类中的等级概念,是仲景智慧的体现;论述了"辨证施治""辨证论治"提法的由来和本意;强调现代的"辨证论治"已远离仲景"辨病脉证并治"的诊疗模式;分析了中医脉学的现代发展受到严重影响与过度强调"辨证论治"有关,并介绍了作者在脉学研究方面的工作;最后论述重提"辨病脉证并治"是中医学健康发展的拐点。 展开更多

关键词 辨病脉证并治 辨证论治 思辨模式 脉学

下载PDF 职称材料

辨病与辨证新模式探析 被引量：11

5

作者 许军峰 史智敏 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期514-515,共2页

随着西医与现代医疗水平的提高,古已有之的中医辨病与辨证关系受到冲击。通过对中医学辨病论治与辨证论治的特点的阐述分析,认识到中医辨病的缺陷。在肯定中医病证结合的基础上,医者需探索辨病与辨证新模式,即辨"西医病"与辨&... 随着西医与现代医疗水平的提高,古已有之的中医辨病与辨证关系受到冲击。通过对中医学辨病论治与辨证论治的特点的阐述分析,认识到中医辨病的缺陷。在肯定中医病证结合的基础上,医者需探索辨病与辨证新模式,即辨"西医病"与辨"中医证"。这不仅是弥补中医与西医各自的不足,优势互补,促进其各自的发展,而且可以促进现代医疗水平技术的提高。 展开更多

关键词 病症结合 辨“西医病” 辨“中医证” 新模式

下载PDF 职称材料

关于中医诊疗规范化的思考 被引量：8

6

作者 刘旺华 梁昊 +5 位作者 谢梦洲 肖晓霞 曹泽标 陈昱文 陈娉婷 周小青 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期721-723,733,共4页

中医学模糊、抽象、不具体的特点阻碍了学科的进一步发展。从重视主诉、名词术语的规范化、临床资料诊断贡献度、创新方证-药症关联模式、弥补经典理论的盲区、发现理论发展偏倚、处理好继承与创新、构建主诉辨证诊疗路径等方面促进中... 中医学模糊、抽象、不具体的特点阻碍了学科的进一步发展。从重视主诉、名词术语的规范化、临床资料诊断贡献度、创新方证-药症关联模式、弥补经典理论的盲区、发现理论发展偏倚、处理好继承与创新、构建主诉辨证诊疗路径等方面促进中医诊疗的规范化发展,不但可促进以上问题的解决,对于提高中医临床诊疗水平、提升中医服务能力亦具有积极作用。 展开更多

关键词 中医诊断学 诊断规范化 主诉辨证 辨证模式

原文传递

浅述科学哲学视域下的证素辨证思维方式 被引量：8

7

作者 吴华英 夏帅帅 +2 位作者 向茗 李静 黄惠勇 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期3412-3414,共3页

证素辨证是当代中医辨证学研究的重要成果,其鲜明地提出以证素作为辨证的实质与核心来把握复杂多样的证候及证型,为中医辨证提供了执简驭繁的新方法;同时,证素辨证中也体现了丰富的思维方法。笔者从科学哲学的视角出发,通过浅述整体性... 证素辨证是当代中医辨证学研究的重要成果,其鲜明地提出以证素作为辨证的实质与核心来把握复杂多样的证候及证型,为中医辨证提供了执简驭繁的新方法;同时,证素辨证中也体现了丰富的思维方法。笔者从科学哲学的视角出发,通过浅述整体性思维、模糊性思维、非线性复杂性思维等几种思维方式在证素辨证中的运用,旨在更好地运用科学哲学思维,进一步发展证素辨证体系。 展开更多

关键词 证素 证素辨证 科学哲学 思维方式

原文传递

基于证候要素理论提升基层中医药适宜技术推广培训班辨证教学质量的可行性探讨 被引量：6

8

作者 薛晴 刘丽媛 +1 位作者 翟艳 潘红虹 《中国中医药现代远程教育》 2023年第7期48-50,共3页

自1991年全国实施了“面向农村和基层推广医药卫生适宜技术十年百项计划”,到如今的《“健康中国2030”规划纲要》提出“鼓励充分发挥中医药特色优势,大力推广中医药适宜技术,所有基层医疗卫生机构都能提供中医药服务”,基层中医药服务... 自1991年全国实施了“面向农村和基层推广医药卫生适宜技术十年百项计划”,到如今的《“健康中国2030”规划纲要》提出“鼓励充分发挥中医药特色优势,大力推广中医药适宜技术,所有基层医疗卫生机构都能提供中医药服务”,基层中医药服务能力建设迈入新的阶段。中医药适宜技术的开展必须以辨证施术为前提。针对适宜技术推广学员中医辨证思维的培训效果鲜有报道。辨证是中医理论的核心,由于中医证候的数量较多,辨证体系较复杂,如何在短时间内让西学中的学员领会中医辨证的核心,有效开展辨证施术,对于中医培训及教学来说始终是一项挑战。作者基于“证候要素理论”针对邳州市中医院中医药适宜技术培训班学员辨证能力的提高进行研究,就如何将中医证候要素理论合理运用到适宜技术培训中,提升辨证施术内涵进行探讨,希望为今后中医教学提供新思路。 展开更多

关键词 证候要素 中医药适宜技术 辨证 推广培训 教学模式

下载PDF 职称材料

方证辨证在住院医师规范化培训师承临床教学中的应用 被引量：6

9

作者 梁爱武 黎云 +6 位作者 姜俊玲 陈晓峰 朱永苹 赖庆来 龙馨 黄天圆 吴官柱 《中医药导报》 2021年第4期222-224,228,共4页

目的:探讨方证辨证在住院医师规范化培训师承临床教学中的运用,突出方证"辨"的特色,培养学生树立方证的概念和以方证为核心的临床辨治思维。方法:选择2018级住院医师规范化培训医师及专硕并轨住院医师规范化培训医师共60人为... 目的:探讨方证辨证在住院医师规范化培训师承临床教学中的运用,突出方证"辨"的特色,培养学生树立方证的概念和以方证为核心的临床辨治思维。方法:选择2018级住院医师规范化培训医师及专硕并轨住院医师规范化培训医师共60人为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组30人。试验组采用"方证辨证教学模式"教学,对照组采用"传统辨证论治教学模式"教学,两组学生经过一年跟师临床学习后,每个学生选取10位患者,由学生独立完成诊治,开具处方,同时带教老师也对同一患者开具处方,最后考核师徒处方的吻合率。结果:试验组师徒处方吻合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:方证辨证教学模式可培养学生树立方证的概念和以方证为核心的临床辨治思维,有助于提高临床疗效,符合当代医学教育改革趋势和目标要求。 展开更多

关键词 方证辨证 住院医师规范化培训 师承临床教学 辨证论治 教学模式

下载PDF 职称材料

中医辨证治疗黄褐斑的方式及临床心得探析 被引量：3

10

作者 张星娟 《中国社区医师》 2018年第14期104-105,共2页

目的:探讨中医辨证治疗黄褐斑的方式及临床心得。方法:收治黄褐斑患者55例,随机分为对照组和中医辨证治疗组。对照组采用西医治疗,中医辨证治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,中医辨证治疗组总有效... 目的:探讨中医辨证治疗黄褐斑的方式及临床心得。方法:收治黄褐斑患者55例,随机分为对照组和中医辨证治疗组。对照组采用西医治疗,中医辨证治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,中医辨证治疗组总有效率、黄褐斑消失时间、自觉症状消失时间、黄褐斑症状积分、生活质量、应激心理均优于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证治疗黄褐斑的方式效果确切,可改善病情,消除黄褐斑,减轻患者应激心理,改善患者生活质量。 展开更多

关键词 中医辨证治疗 黄褐斑 方式 临床心得

下载PDF 职称材料

论《伤寒杂病论》中的诊疗模式——从信息论的角度 被引量：2

11

作者 薛公佑 马淑然 《中国医学伦理学》 2020年第8期975-980,共6页

中医界当前的基本诊疗方法共有辨病、辨证、识症和辨体四种,在此基础上,几乎每位医家都形成了自己独特的诊疗模式。许多学者都认识到,多种诊疗模式同时存在的现状对中医现代化和诊疗模式标准化造成了阻碍,单独使用一种诊疗方法也无法有... 中医界当前的基本诊疗方法共有辨病、辨证、识症和辨体四种,在此基础上,几乎每位医家都形成了自己独特的诊疗模式。许多学者都认识到,多种诊疗模式同时存在的现状对中医现代化和诊疗模式标准化造成了阻碍,单独使用一种诊疗方法也无法有效处理临床中所面对的问题。从信息论角度看,症状是人体系统的外在信息表现,疾病是人体系统稳态打破至稳态恢复的功能信息状态变化过程,证候是人体系统当前的整体功能信息状态,体质是人体系统长期相对稳定的功能信息状态。四种诊疗方法在《伤寒杂病论》中统一为对人体功能信息状态振荡过程的认知,是从人体系统最高层次子系统——"六气"功能系统向低层次的子系统逐层深入的信息识别整合过程。对《伤寒杂病论》的诊疗模式作出新的阐释有助于完善中医学诊疗模式,加强心理疾病的防控,指导未病保健。 展开更多

关键词 六经气化 中医体质 辨证 辨病 症状 信息论 诊疗模式

下载PDF 职称材料

九极时空模型视域下中医精准医学实践模式研究 被引量：1

12

作者 张静远 赵娟 +2 位作者 林辰 周春祥 杨东清 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期2351-2353,共3页

文章在分析以辨证论治为代表辨治体系不足基础上,提出以天人相应为指导,以气一元论为基础,以干支历法为准绳,构建从年到刻的九极诊疗时空模型,并以干支之数将人体生理、病理与天地自然节律关联、对应,实现对疾病(病理)从诊断、治则治法... 文章在分析以辨证论治为代表辨治体系不足基础上,提出以天人相应为指导,以气一元论为基础,以干支历法为准绳,构建从年到刻的九极诊疗时空模型,并以干支之数将人体生理、病理与天地自然节律关联、对应,实现对疾病(病理)从诊断、治则治法到用药的精准诊治模式。本研究丰富了中医诊疗体系,落实并践行了中医天人相应理论。 展开更多

关键词 辨证论治 精准医学 九极时空模型 象数思维 诊疗模式

原文传递

“三辨”诊疗模式在桥本甲状腺炎中的应用与思考 被引量：1

13

作者 陶红 李俊 +1 位作者 杨攀 柏力萄 《中国民族民间医药》 2022年第1期13-16,共4页

桥本甲状腺炎是原发性甲状腺功能减退症的主要原因,由于其病程长、临床症状及病机复杂多变,辨治上存在一些难点。“三辨”诊疗模式是以辨体论治为切入点,将辨体、辨病、辨证相结合的一种临床诊疗模式。在“三辨”诊疗模式的基础上,通过... 桥本甲状腺炎是原发性甲状腺功能减退症的主要原因,由于其病程长、临床症状及病机复杂多变,辨治上存在一些难点。“三辨”诊疗模式是以辨体论治为切入点,将辨体、辨病、辨证相结合的一种临床诊疗模式。在“三辨”诊疗模式的基础上,通过“依体预防,辨体施治”“衷中参西,辨病议药”“脏腑定位,辨证分型”,灵活地将辨体预防、辨病分期和辨证分型结合在一起,可以更好地分析桥本甲状腺炎的证型演变及证治规律,提高临床辨治水平。 展开更多

关键词 辨体 辨病 辨证 诊疗模式 桥本甲状腺炎

下载PDF 职称材料

辨体-辨病-辨证诊疗模式在慢性病防治中的应用策略 被引量：18

14

作者 倪诚 李玲孺 李英帅 《天津中医药》 CAS 2019年第5期418-420,共3页

依据中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年),按照国医大师王琦教授倡导的"辨体-辨病-辨证诊疗模式",提出慢性病"3+4+3"防治路向:面向三类人群(一般、高危、患病人群),朝向四种状态(无病、病前、病中、病后状态),... 依据中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年),按照国医大师王琦教授倡导的"辨体-辨病-辨证诊疗模式",提出慢性病"3+4+3"防治路向:面向三类人群(一般、高危、患病人群),朝向四种状态(无病、病前、病中、病后状态),指向三辨模式(辨体-辨病-辨证诊疗模式)。进而探讨其应用策略:对于一般人群无病状态——辨体养生,固本防病;对于高危人群病前状态——辨体干预,治本救萌;针对患病人群病中状态——"三辨"施治,标本兼顾;针对患病人群病后状态——辨体调理,固本防复。文中结合案例加以佐证,具有临床指导价值。 展开更多

关键词 慢性病 辨体-辨病-辨证诊疗模式 体病相关 体质可调 辨体养生 中医体质

下载PDF 职称材料

从辨证论治与精准医学初探未来医学的诊疗模式 被引量：17

15

作者 李西海 贾良良 刘献祥 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期4789-4792,共4页

辨证论治是中医的基本诊疗模式,充分体现了同病异治、异病同治、因人而异的个体化治疗理念,以宏观层面的证候为关注点,而在微观层面的精细化与量化上有所不足,精准医学在微观层面的优势正是辨证论治的有效补充。因此,文章以辨证论治为... 辨证论治是中医的基本诊疗模式,充分体现了同病异治、异病同治、因人而异的个体化治疗理念,以宏观层面的证候为关注点,而在微观层面的精细化与量化上有所不足,精准医学在微观层面的优势正是辨证论治的有效补充。因此,文章以辨证论治为立足点,以精准医学为切入点,梳理了国内外的相关文献,采用类比-综合-分析的方法,从不同角度探讨了辨证论治与精准医学之间的差异,提出了辨证论治在整体宏观思维指导下,汲取精准医学微观层面的新技术、新方法与新理念,形成宏观与微观并重的辨证方法,实现方法学上的突破,从而开启中医精准辨证与精准论治的新模式。 展开更多

关键词 精准医学 辨证论治 诊疗模式 个体化 中医

原文传递

“五辨”中医诊断模式发微 被引量：7

16

作者 洪建勋 周微红 +2 位作者 邓棋卫 靳枫 朱龙 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期6846-6848,共3页

整体观念是中医思维中的核心思想,它要求在诊断过程中要用全面的、联系的、发展的观点来观察人体患病这一现象。因此在疾病的诊断过程中要全面考虑致病的各个要素,只有全面地审视疾病各要素,才能更加准确地揭示疾病本质,作出正确的诊断... 整体观念是中医思维中的核心思想,它要求在诊断过程中要用全面的、联系的、发展的观点来观察人体患病这一现象。因此在疾病的诊断过程中要全面考虑致病的各个要素,只有全面地审视疾病各要素,才能更加准确地揭示疾病本质,作出正确的诊断。李灿东教授提出的"五辨"(辨人、辨症、辨证、辨病、辨机)中医诊断模式切合了这一需求。这一模式为中医诊断提供了新思路,为中医诊疗开创了新思维。使用时根据病情需要,在"五辨"模式中择其一种或几种,临床必能泛应曲当,但切不可拘泥于"五辨"齐用,更不可仅"一辨"而以偏概全。 展开更多

关键词 辨人 辨症 辨证 辨病 辨机 中医诊断模式 五辨

原文传递

以提升辨证施护能力为导向的混合式教学模式在中医护理教学中的应用 被引量：8

17

作者 张小磊 《中国中医药现代远程教育》 2021年第18期58-60,共3页

目的研究以提升辨证施护能力为导向的混合式教学模式在中医护理教学中的应用。方法选取2017年5月—2019年5月中国医科大学附属盛京医院的结直肠肿瘤外科的80名中医护生作为主要研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40名。... 目的研究以提升辨证施护能力为导向的混合式教学模式在中医护理教学中的应用。方法选取2017年5月—2019年5月中国医科大学附属盛京医院的结直肠肿瘤外科的80名中医护生作为主要研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40名。对照组进行传统教学,观察组采用以提升辨证施护能力为导向的混合式教学模式,比较2组的辨证施护能力评分、自我导向学习能力、理论考试成绩以及满意度。结果观察组的辨证施护能力评分明显高于对照组;观察组的自我导向学习能力明显高于对照组,观察组的理论考试成绩以及满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论运用混合式教学模式,可有效提升中医护生的辨证施护能力,值得推广应用。 展开更多

关键词 辨证施护能力 混合式教学模式 中医护理教学

下载PDF 职称材料

论现代背景下“以病为纲,辨证论治”中医诊疗模式的构建 被引量：1

18

作者 付广威 桑希生 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第1期66-70,共5页

探讨现代背景下“以病为纲,辨证论治”中医诊疗模式的构建。相比于单纯的辨证论治,兼具病的稳定性与证的灵活性的“以病为纲,辨证论治”是更为符合中医发展需求的诊疗模式。但在中医学进入现代后,诸如中医疾病概念混乱、内涵不清等问题... 探讨现代背景下“以病为纲,辨证论治”中医诊疗模式的构建。相比于单纯的辨证论治,兼具病的稳定性与证的灵活性的“以病为纲,辨证论治”是更为符合中医发展需求的诊疗模式。但在中医学进入现代后,诸如中医疾病概念混乱、内涵不清等问题使其发展几经坎坷,更具中医特色的辨证论治逐渐走向历史前台。通过对“以病为纲,辨证论治”内涵的探讨及源流的梳理,分析其相较单纯辨证论治的优势所在,根据其在现代背景下面临的困境提出其现代构建的必要性,最后从厘清相关概念、明确病证内涵、借助现代科学等方面对其现代构建方式提出设想。 展开更多

关键词 以病为纲 辨证论治 中医疾病 中医证候 诊疗模式 中医理论

下载PDF 职称材料

辨证论治理论体系叙述方法探析 被引量：5

19

作者 李爽姿 王勤明 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期4345-4347,共3页

文章侧重于探析《伤寒论》《金匮要略》和《备急千金要方》在运用古代中国文化代表性修辞方式时所蕴含的辩证逻辑思维基本方法,探讨这些具有传统文化格调的叙述方法用于中医临床实践诊疗思维模式、相关证候特征的陈述和表达时是如何表... 文章侧重于探析《伤寒论》《金匮要略》和《备急千金要方》在运用古代中国文化代表性修辞方式时所蕴含的辩证逻辑思维基本方法,探讨这些具有传统文化格调的叙述方法用于中医临床实践诊疗思维模式、相关证候特征的陈述和表达时是如何表现辨证论治理论体系内涵和规律的。以期使医家们充分理解、合理运用中医辨证论治理论体系的特色优势、辩证逻辑思维方法,进而切实提高中医临床实践诊疗思维能力。 展开更多

关键词 辨证论治理论体系 辩证逻辑思维方法 叙述方法 古代修辞方式 中医诊疗思维模式 中医证候特征表达

原文传递

中西医结合急救医学临床思维模式探讨 被引量：5

20

作者 范铁兵 杨志旭 《中国中医急症》 2018年第7期1289-1292,1303,共5页

中西医结合急救医学是中西医结合医学的重要临床学科,其临床思维及模式的建立是临床实践的需要,病证结合思维模式是重要形式,恰当运用该思维模式能够显著提高临床疗效。本文从中西医结合急救医学临床思维内涵、具体思维模式、实现策略... 中西医结合急救医学是中西医结合医学的重要临床学科,其临床思维及模式的建立是临床实践的需要,病证结合思维模式是重要形式,恰当运用该思维模式能够显著提高临床疗效。本文从中西医结合急救医学临床思维内涵、具体思维模式、实现策略及意义等方面进行了较为全面的阐述,为培养与运用该思维模式提供了有益参考。 展开更多

关键词 急救医学 中西医结合 临床思维 病证结合 模式

下载PDF 职称材料