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健脾化痰方结合二甲双胍治疗脾虚痰湿证多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的临床研究 被引量:14
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作者 周彤艺 杨正望 +5 位作者 周芳 张晓红 李岚 陈苇 李建华 陈怀敏 《中医药导报》 2021年第11期95-99,共5页
目的:探讨健脾化痰方结合二甲双胍治疗脾虚痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)的临床疗效,评估其对脂联素(ADP)、游离脂肪酸(FFA)及内脂素水平表达的影响。方法:将60例PCOS-IR患者按随机数字表法分成对照组和治疗组各30例,... 目的:探讨健脾化痰方结合二甲双胍治疗脾虚痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)的临床疗效,评估其对脂联素(ADP)、游离脂肪酸(FFA)及内脂素水平表达的影响。方法:将60例PCOS-IR患者按随机数字表法分成对照组和治疗组各30例,对照组患者予盐酸二甲双胍缓释片口服,治疗组患者予健脾化痰方结合盐酸二甲双胍缓释片口服。3个月为1个疗程。比较两组患者治疗前后腰围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)、血脂代谢、中医证候积分,运用酶联免疫吸附法测定ADP、FFA、内脂素水平。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为96.67%(29/30),对照组中医证候疗效总有效率为70.00%(21/30)。治疗组患者中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均上升(P<0.01),且治疗组患者治疗后HDL-C高于对照组(P<0.01);治疗后,治疗组患者ADP水平升高,FFA、内脂素水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者治疗后ADP水平高于对照组,FFA、内脂素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后WC、HC、WHR均下降(P<0.01),对照组患者治疗后WC、HC均下降(P<0.01),且治疗组患者治疗后WHR低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组患者治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.01)。结论:健脾化痰方结合二甲双胍治疗脾虚痰湿证多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗具有较好疗效,能改善患者症状、腰臀比和脂质代谢紊乱,改善内分泌状态,减轻体内负荷,使脂联素处于高水平表达。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 脾虚痰湿证 健脾化痰方 二甲双胍 脂联素 游离脂肪酸 内脂素
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多囊卵巢综合征脾虚痰湿证量化诊断方法研究 被引量:9
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作者 朱英华 邓阿黎 +4 位作者 邓春 熊梦欣 詹妮 李婷 余小莹 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1080-1084,共5页
目的建立多囊卵巢综合征(PCOS)脾虚痰湿证量化诊断标准。方法纳入PCOS患者500例,随机分为训练样本组285例(脾虚痰湿证121例,非脾虚痰湿证164例)和验证样本组215例(脾虚痰湿证77例,非脾虚痰湿证138例)。参考中医四诊信息并结合文献,将脾... 目的建立多囊卵巢综合征(PCOS)脾虚痰湿证量化诊断标准。方法纳入PCOS患者500例,随机分为训练样本组285例(脾虚痰湿证121例,非脾虚痰湿证164例)和验证样本组215例(脾虚痰湿证77例,非脾虚痰湿证138例)。参考中医四诊信息并结合文献,将脾虚痰湿证辨证标准及临床常见症状作为候选相关因素,采用单因素检验和二元Logistic回归法选定标准相关因素,应用条件概率换算方法对标准相关因素进行赋分,分析绘制ROC曲线,选择最佳诊断阈值。分别对训练样本组及验证样本组患者建立的脾虚痰湿证量化诊断标准进行回顾性和前瞻性检验,计算其灵敏度、特异度、准确度及Youden指数。结果从39项候选因素中选出15项相关因素,并建立PCOS脾虚痰湿证量化诊断赋分表,确定量化诊断阈值为80。训练样本组回顾性检验的灵敏度、特异度、准确度及Youden指数分别为90.1%、82.3%、85.6%、72.4%,验证样本组前瞻性检验分别为84.4%、89.9%、87.9%、74.2%。结论PCOS脾虚痰湿证量化诊断标准相关因素赋分合理,量化诊断阈值为80,具有较好的判别效果。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 脾虚痰湿证 证候量化 诊断阈值
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中药代茶饮联合金芪降糖片治疗脾虚痰湿型2型糖尿病前期合并肥胖的临床研究 被引量:5
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作者 李莉芬 吴玉鸿 《基层中医药》 2023年第6期63-68,共6页
目的 探讨中药代茶饮联合金芪降糖片治疗脾虚痰湿型2型糖尿病前期合并肥胖的临床疗效。方法 选取2016年3月—2019年3月北京丰台医院收治的脾虚痰湿型2型糖尿病前期合并肥胖患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组采... 目的 探讨中药代茶饮联合金芪降糖片治疗脾虚痰湿型2型糖尿病前期合并肥胖的临床疗效。方法 选取2016年3月—2019年3月北京丰台医院收治的脾虚痰湿型2型糖尿病前期合并肥胖患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组采取控制饮食和合理运动的生活方式,同时给予心理干预;观察组在对照组基础上采用金芪降糖片和中药代茶饮治疗。干预6个月后,比较两组干预前后相关指标及临床有效率。结果 干预后,观察组的体重、身体质量指数、腹围、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数的水平均低于对照组(P <0.05,P <0.01),且临床有效率高于对照组(P <0.05)。两组治疗过程中均未出现不适情况。结论 中药代茶饮联合金芪降糖片对脾虚痰湿型2型糖尿病前期合并肥胖的治疗有效。 展开更多
关键词 2型糖尿病前期 肥胖 脾虚痰湿型 中药 临床研究
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基于数字化定量的高尿酸血症鹌鹑模型“四诊”证候研究 被引量:9
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作者 林志健 张冰 +2 位作者 刘小青 朱文静 薛春苗 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期317-321,I0001,共6页
目的客观量化鹌鹑尿酸(UA)、粪尿及舌象等指标,探讨高尿酸血症鹌鹑模型的中医证候分型,为鹌鹑证候模型评价研究提供参考。方法采用高嘌呤饮食诱导鹌鹑高尿酸血症模型,动态观察鹌鹑尿酸水平、粪尿性状及舌象并进行数字化定量分析。运用... 目的客观量化鹌鹑尿酸(UA)、粪尿及舌象等指标,探讨高尿酸血症鹌鹑模型的中医证候分型,为鹌鹑证候模型评价研究提供参考。方法采用高嘌呤饮食诱导鹌鹑高尿酸血症模型,动态观察鹌鹑尿酸水平、粪尿性状及舌象并进行数字化定量分析。运用健脾利湿中药菊苣进行反证,从"四诊"及以药测证两个角度探讨高尿酸血症鹌鹑中医证候类型。结果问诊、闻诊及望诊显示,实验第17、30天模型组鹌鹑粪尿湿重有升高趋势,粪尿较溏稀气味较大,正常组鹌鹑舌色以红色调为主,模型组鹌鹑舌色变淡呈淡白舌;第22、32天舌象红色度(red intensity,r)及红色面积比例显著下降;与正常组比,第14、21天血清尿酸水平显著升高(P<0.05)。与模型组比,菊苣组粪尿湿重、干重显著升高(P<0.05);r及红色面积比例显著上升(P<0.05);第21天菊苣组尿酸水平显著降低(P<0.05)。结论采用高嘌呤饮食诱导法,可成功诱导鹌鹑高尿酸血症。量化"四诊"指标及以药测证研究提示:鹌鹑模型部分病理改变与饮食不节导致的"脾虚痰湿"证候有一定的相似之处。 展开更多
关键词 鹌鹑 证候 高尿酸血症 脾虚痰湿 四诊
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加味苓桂术甘汤治疗糖尿病前期临床观察
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作者 李金华 肖琴 熊浪平 《中医临床研究》 2024年第9期81-83,共3页
目的:观察加味苓桂术甘汤治疗糖尿病前期(脾虚痰湿证)的临床疗效及对患者血糖、血脂变化的影响。方法:将60例符合临床观察条件的患者随机分为治疗组、对照组两组,两组30例。两组患者均同样予以糖尿病饮食、适当运动等基础治疗措施,对照... 目的:观察加味苓桂术甘汤治疗糖尿病前期(脾虚痰湿证)的临床疗效及对患者血糖、血脂变化的影响。方法:将60例符合临床观察条件的患者随机分为治疗组、对照组两组,两组30例。两组患者均同样予以糖尿病饮食、适当运动等基础治疗措施,对照组患者给予口服二甲双胍缓释片治疗,治疗组患者在对照组基础上服用加味苓桂术甘汤治疗。两组患者在性别、年龄、病程、体质量指数、实验室检验指标、中医证候等方面差异均无统计学意义(P> 0.05),临床观察疗程均为28 d。结果:治疗后治疗组患者总有效率为93.33%(28/30),对照组患者总有效率为83.33%(25/30),总疗效及改善证候等的差异具有统计学意义(P <0.05)。与对照组患者相比较,治疗组患者治疗后空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后2 h血糖(2-hour Plasma Glucose,2 h PG)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)均明显下降,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:糖尿前期患者存在程度不同的脾阳虚痰湿阻遏等状态,单纯西药治疗效果较差,联合中医药辨证治疗可以显著提高临床疗效及改善患者症状,调节血糖、血脂等。加味苓桂术甘汤为中医经方加减,治疗糖尿病前期患者(脾虚痰湿证)的临床疗效优于单纯西药,并且能够明显改善患者临床症状,降低血糖、血脂等,值得在临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 加味苓桂术甘汤 健脾助阳化痰 脾虚痰湿证
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健脾化痰方对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者子宫内膜容受性、抗苗勒管激素的影响 被引量:1
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作者 李岚 杨正望 余曦明 《中国性科学》 2023年第4期103-107,共5页
目的探究健脾化痰方对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者子宫内膜容受性、抗苗勒管激素(AMH)的影响。方法选取2019年3月至2021年5月就诊于湖南中医药大学第二附属医院的120例脾虚痰湿证PCOS-IR患者作为研究对象,以随机... 目的探究健脾化痰方对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者子宫内膜容受性、抗苗勒管激素(AMH)的影响。方法选取2019年3月至2021年5月就诊于湖南中医药大学第二附属医院的120例脾虚痰湿证PCOS-IR患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合健脾化痰方治疗。于治疗3个月后,比较两组临床疗效及子宫内膜容受性、性激素水平、糖脂代谢指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后子宫内膜厚度大于对照组,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)小于对照组(P<0.05);观察组A型子宫内膜检出率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后AMH、睾酮(T)水平低于对照组,空腹血糖(FBG)水平低于对照组,胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)小于对照组(P<0.05);观察组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,临床妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论健脾化痰方治疗脾虚痰湿证PCOS-IR,可增加患者子宫内膜容受性,改善机体糖脂代谢及性激素水平,提高临床妊娠率。 展开更多
关键词 健脾化痰方 脾虚痰湿证 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗 子宫内膜容受性 抗苗勒氏管激素
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加减苍附导痰汤对多囊卵巢综合征脾虚痰湿证代谢和受孕情况的影响 被引量:29
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作者 谢蓬蓬 曾蕾 +1 位作者 余璟玮 傅艳红 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第14期87-92,共6页
目的:观察加减苍附导痰汤对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)代谢和受孕情况的影响。方法:将112例患者按随机数字表法分为对照组和观察组。两组均给予非药物干预措施,口服盐酸二甲双胍,500 mg/次,3次/d;口服炔雌醇环丙孕酮片,1片/次,1次... 目的:观察加减苍附导痰汤对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)代谢和受孕情况的影响。方法:将112例患者按随机数字表法分为对照组和观察组。两组均给予非药物干预措施,口服盐酸二甲双胍,500 mg/次,3次/d;口服炔雌醇环丙孕酮片,1片/次,1次/d,从月经第3~5天开始服用,连续服用21 d,共3个月经周期。对照组口服二陈丸,10 g/次,2次/d。观察组口服加减苍附导痰汤,1剂/d;两组疗程均为6个月经期周期(或至受孕后终止)。比较治疗前后腰臀比(WHR),体质量指数(BMI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胰岛β细胞功能(HOMA-β),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL)和非高密度脂蛋白(nHDL)的升高情况;B超监测(6个月经期周期)排卵周期数、排卵率,人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、卵泡直径、宫颈黏液评分>8分和内膜形态A型率,记录月经恢复正常、妊娠和早期流产情况。检测治疗前后黄体生成素(LH),雌二醇(E2),卵泡刺激素(FSH),硫酸脱氢表雄酮(DHEAS),睾酮(T),抗苗勒管激素(AMH)水平、胰岛素样生长因子-1(IGF-1),瘦素(LP),脂联素(APN),生长分化因子-9(GDF-9)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组WHR,BMI,HOMA-IR均低于对照组(P<0.05,P<0.01),HOMA-β高于对照组(P<0.01);观察组LDL,TG和nHDL升高率分别为19.61%(10/51),25.49%(13/51),23.53%(12/51),分别低于对照组的41.18%(21/51),47.06%(24/51),45.10%(23/51)(χ^(2)=5.607,χ^(2)=5.131,χ^(2)=5.263,P<0.05);观察组月经复常率为90.20%(46/51),高于对照组的72.55%(37/51)(χ^(2)=5.239,P<0.05);观察组排卵周期数多于对照组(P<0.01);观察组妊娠率为50.98%(26/51),高于对照组的31.37%(16/51)(χ^(2)=4.047,P<0.05);治疗后HCG日,观察组的子宫内膜厚度和卵泡直径均高于对照组(P<0.01),观察组宫颈黏液评分>8分为78.43%(40/51),高于对照组的56.86%(29/51)(χ^(2)=5.420,P<0.05),观察组内膜形态A型率为52.94%(27/51),高于对照组的31.37%(16/51)(χ^(2)=4.864,P<0.05);� 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕 脾虚痰湿证 苍附导痰汤 代谢异常 胰岛素样生长因子-1 生长分化因子-9
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参附注射液联合痰热清注射液对老年晚期肺癌脾虚痰湿证化疗的减毒增效作用 被引量:23
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作者 柏茂树 王熙才 +3 位作者 孙娇 刘继明 梁百武 梁鲜颖 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第14期159-163,共5页
目的:研究参附注射液联合痰热清注射液益气温阳、化痰解毒改善老年Ⅳ期表皮生长因子受体(EGFR)野生型非小细胞肺癌患者经多西他赛化疗后的减毒增效作用。方法:符合条件的64例患者分为对照组(采用多西他赛单药化疗方案)和治疗组(... 目的:研究参附注射液联合痰热清注射液益气温阳、化痰解毒改善老年Ⅳ期表皮生长因子受体(EGFR)野生型非小细胞肺癌患者经多西他赛化疗后的减毒增效作用。方法:符合条件的64例患者分为对照组(采用多西他赛单药化疗方案)和治疗组(在对照组基础上加用益气温阳化痰解毒的中医方案),各32例。两组患者均在每周期d1静脉滴注多西他赛注射液75 mg·m^-2,治疗组在此基础上,加用中医方案(益气温阳、化痰解毒),即参附注射液60~80 m L加入5%葡糖糖注射液250 m L中静脉滴注,1次/d(qd),痰热清注射液20~30 m L加入5%葡糖糖注射液250 m L中静脉滴注,qd,治疗10 d。每21 d为1个周期,治疗2周期后分别对两组患者进行中医证候,免疫功能,Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制及安全性评价。结果:治疗后,治疗组乏力少气、咯血、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷等中医证候改善情况优于对照组(P〈0.05)。治疗组治疗后外周血CD3^+,CD4^+,白细胞介素(IL)-27高于对照组(P〈0.05),CD8^+,细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(s CTLA-4)水平低于对照组(P〈0.05)。与对照组治疗后相比,治疗组的Ⅲ/Ⅳ度血液学毒性降低(P〈0.05)。结论:益气温阳、化痰解毒的参附注射液联合痰热清注射液能改善晚期老年非小细胞肺癌的中医证候,增加化疗后患者的免疫功能,减轻血液学毒性,安全性高,具有减毒增效的作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 益气温阳 化痰解毒 晚期肺癌 脾虚痰湿证 减毒增效
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基于代谢组学的广陈皮治疗脾虚痰湿证大鼠模型的研究 被引量:14
9
作者 吴蓓 申梦园 +3 位作者 陈鸿平 刘友平 王福 陈林 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第15期4136-4147,共12页
该研究采用代谢组学方法分析广陈皮对脾虚痰湿证内源性代谢产物的影响,并探究广陈皮治疗脾虚痰湿证的相关作用机制。采用多因素造模法建立脾虚痰湿证大鼠模型。通过观察大鼠肝组织病理变化,并测定血浆中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低... 该研究采用代谢组学方法分析广陈皮对脾虚痰湿证内源性代谢产物的影响,并探究广陈皮治疗脾虚痰湿证的相关作用机制。采用多因素造模法建立脾虚痰湿证大鼠模型。通过观察大鼠肝组织病理变化,并测定血浆中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等病理生化指标含量,初步评价广陈皮对脾虚痰湿证模型大鼠的干预作用。采用免疫组化技术检测大鼠肾AQP2、结肠AQP3、颌下腺AQP5的表达,评估陈皮对脾虚痰湿证大鼠的水通道蛋白表达作用。进一步采用UHPLC-ESI-MS/MS技术对大鼠血浆样本进行代谢轮廓分析,应用主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘-判别分析(OPLS-DA)等多种方法进行模式识别,结合t检验和变量投影重要性(VIP)筛选差异代谢物,并基于MetaboAna-lyst 5.0进行通路分析。实验表明广陈皮可改善脾虚痰湿证大鼠肝组织病理变化,升高大鼠血浆中HDL-C水平,并降低TG、TC、LDL-C水平,增强对脾虚痰湿证大鼠肾AQP2、结肠AQP3以及颌下腺AQP5的表达。此外,UHPLC-ESI-MS/MS共筛选出脾虚痰湿证差异代谢物87个(其中39个代谢物水平明显上调升高,48个代谢物水平显著下降),差异最大的代谢物依次为甘氨酸、L-异亮氨酸、N-乙酰-L-酪氨酸、黄嘌呤、次黄嘌呤、葫芦巴碱等。差异代谢物主要富集于类固醇激素生物合成、亚油酸代谢、嘌呤代谢等通路。该研究采用代谢组学方法能区分并揭示脾虚痰湿证的特征性代谢模式,OPLS-DA判别模型的初步构建为脾虚痰湿证的中医证候辨识提供了客观辨证依据,为从小分子层面及整体水平探究中医证候的生物学基础提供思路与方法。 展开更多
关键词 广陈皮 脾虚痰湿证 代谢组学 差异代谢物 UHPLC-ESI-MS/MS
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六君子汤加减联合吉非替尼片治疗晚期脾虚痰湿型非小细胞肺癌的临床研究 被引量:14
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作者 赵良辰 李陆振 +3 位作者 袁锦辉 庄娟娜 陈婷 方灿途 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第2期250-256,共7页
【目的】评价六君子汤加减联合吉非替尼片中西医结合治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性的非小细胞肺癌脾虚痰湿型患者的临床疗效。【方法】将120例非小细胞肺癌ⅢB-Ⅳ期脾虚痰湿型患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组单纯采用... 【目的】评价六君子汤加减联合吉非替尼片中西医结合治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性的非小细胞肺癌脾虚痰湿型患者的临床疗效。【方法】将120例非小细胞肺癌ⅢB-Ⅳ期脾虚痰湿型患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组单纯采用分子靶向药物治疗(口服吉非替尼片),治疗组在服用分子靶向药物的同时给予加用中药汤剂(六君子汤加减)治疗,1个月为1个疗程,持续用药8~10个月左右,直至肿瘤进展或出现严重不良反应无法耐受时停药。观察2组患者的瘤体控制疗效、卡氏(KPS)评分改善疗效、无进展生存期(PFS)和毒副反应等。【结果】(1)至研究结束时,治疗组因病例失访脱落2例,对照组因未完成治疗脱落3例,最终完成试验115例,其中治疗组58例,对照组57例。(2)KPS评分改善疗效:疗程结束后,治疗组的总有效率为87.9%(51/58),明显优于对照组的68.4%(39/57),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)瘤体控制疗效:疗程结束后,治疗组的缓解率和疾病控制率分别为41.8%(24/58)和75.9%(44/58),明显优于对照组的22.8%(13/57)和40.4%(23/57),差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组患者的PFS为(9.33±3.15)个月,中位PFS为12个月;对照组患者的PFS为(8.07±2.95)个月,中位PFS为9个月;组间比较,治疗组的PFS明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)不良反应:治疗组的皮疹及腹泻发生率分别为17.2%(10/58)和15.5%(9/58),明显低于对照组的38.6%(22/57)和43.9%(25/57),差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】六君子汤加减配合靶向药物治疗非小细胞肺癌,可明显改善患者临床症状,降低靶向治疗毒副作用,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脾虚痰湿型 中西医结合 六君子汤加减 吉非替尼片
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中药热奄包联合穴位按摩治疗脾虚痰湿证肿瘤化疗所致恶心呕吐临床观察 被引量:11
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作者 谢燕芬 陈银崧 吴静文 《中国中医药现代远程教育》 2020年第24期103-105,共3页
目的分析中药热奄包联合穴位按摩对脾虚痰湿证肿瘤化疗致恶心呕吐患者的干预效果。方法选取广东省佛山市中医院2019年7月—2020年6月收治的脾虚痰湿证肿瘤化疗致恶心呕吐患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例,对照组患者采用常规的... 目的分析中药热奄包联合穴位按摩对脾虚痰湿证肿瘤化疗致恶心呕吐患者的干预效果。方法选取广东省佛山市中医院2019年7月—2020年6月收治的脾虚痰湿证肿瘤化疗致恶心呕吐患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例,对照组患者采用常规的西医止呕治疗方式,观察组患者在其基础上给予中药热奄包联合穴位按摩,依次对2组的症状程度、护理满意度及便秘不良反应等情况实施统计学比较。结果观察组患者在治疗2、3、4、5 d时的恶心呕吐评分均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理的满意程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗1、2、3、4、5 d时的便秘不良反应评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对脾虚痰湿证肿瘤化疗致恶心呕吐患者采取中药热奄包联合穴位按摩干预能够起到有效防治恶心呕吐的临床效果,可显著提升患者对临床护理工作的满意程度,也能有效预防便秘不良反应的发生。 展开更多
关键词 中药热奄包 穴位按摩 肿瘤 脾虚痰湿证 化疗 恶心 呕吐 中医外治法
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加味六君子汤治疗结直肠癌术后化疗不良反应的临床研究 被引量:4
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作者 汤恒电 王炜 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第3期596-602,共7页
【目的】探讨加味六君子汤改善结直肠癌术后化疗不良反应的临床疗效。【方法】将62例脾虚痰湿型结直肠癌术后化疗患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例。对照组仅给予基础化疗方案(FoLFox方案)治疗,治疗组在对照组的基础上配合加味六... 【目的】探讨加味六君子汤改善结直肠癌术后化疗不良反应的临床疗效。【方法】将62例脾虚痰湿型结直肠癌术后化疗患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例。对照组仅给予基础化疗方案(FoLFox方案)治疗,治疗组在对照组的基础上配合加味六君子汤治疗,14 d为1个治疗周期,共观察4个周期。观察2组患者治疗前后Karnofsky功能状态评分(KPS)、中医证候积分以及癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA-199)等肿瘤标志物的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和安全性。【结果】(1)中医证候疗效方面:治疗4个化疗周期后,治疗组的总有效率为93.55%(29/31),对照组为83.87%(26/31);组间比较(秩和检验),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)量表评分方面:治疗后,2组患者的KPS评分和中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组在改善KPS评分和中医证候积分方面均明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)肿瘤标志物方面:治疗后,2组患者的CEA、CA-199水平均无显著性变化(P>0.05),组间治疗后及差值比较,差异也均无统计学意义(P>0.05)。(4)安全性方面:治疗过程中,治疗组的骨髓抑制的各项不良反应发生率均较对照组低,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】加味六君子汤可以有效减轻脾虚痰湿型结直肠癌术后化疗患者不良反应,改善患者临床症状,提高患者生活质量,疗效显著。 展开更多
关键词 加味六君子汤 结直肠癌术后 化疗 脾虚痰湿 不良反应 生活质量
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舒正颗粒联合胰岛素强化治疗脾虚痰湿证2型糖尿病的临床研究 被引量:8
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作者 周晖 陈泽冰 许秀婷 《中医药导报》 2019年第18期87-89,96,共4页
目的:观察舒正颗粒联合胰岛素强化治疗脾虚痰湿证2型糖尿病的疗效。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患者使用胰岛素强化治疗,治疗组患者在胰岛素强化治疗的基础上加用舒正颗粒,疗程为2周,观察患者胰岛功... 目的:观察舒正颗粒联合胰岛素强化治疗脾虚痰湿证2型糖尿病的疗效。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患者使用胰岛素强化治疗,治疗组患者在胰岛素强化治疗的基础上加用舒正颗粒,疗程为2周,观察患者胰岛功能指数、胰岛素抵抗指数、120min C肽曲线下面积、120min血糖曲线下面积,评价两组临床疗效。结果:两组患者治疗后胰岛素抵抗指数、120min血糖曲线下面积、中医证候积分均显著降低(P<0.05),胰岛功能指数、120min C肽曲线下面积明显上升(P<0.05);治疗组患者治疗后胰岛素抵抗指数、120min血糖曲线下面积、中医证候积分均低于对照组(P<0.05),C肽曲线下面积显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后胰岛功能指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒正颗粒联合胰岛素强化治疗脾虚痰湿证2型糖尿病可改善胰岛功能。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脾虚痰湿证 舒正颗粒 胰岛素强化治疗 胰岛功能 胰岛素抵抗
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二术二陈汤加减对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征患者的调理作用 被引量:7
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作者 李雪娇 赵锐 +2 位作者 陈惠丽 李丽红 吴敏 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期101-106,共6页
目的:观察二术二陈汤加减对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)代谢的调节效果,以及对脂肪细胞因子的影响。方法:将140例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各70例。两组均口服盐酸二甲双胍片,500 mg/次,3次/d。对照组口服越鞠二陈丸,0.... 目的:观察二术二陈汤加减对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)代谢的调节效果,以及对脂肪细胞因子的影响。方法:将140例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各70例。两组均口服盐酸二甲双胍片,500 mg/次,3次/d。对照组口服越鞠二陈丸,0.5 g/次,3次/d;观察组内服二术二陈汤加减,1剂/d;两组疗程均为24周。检测治疗前后空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(HbA1c),餐后2 h血糖(2 h PG)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);检测治疗前后血脂水平;测量治疗前后腰围(WC),体质量指数(BMI),腰臀比(WHR);检测治疗前后黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),血清睾酮(T),雌二醇(E2),硫酸脱氢表雄酮(DHEAS),性激素结合球蛋白(SHBG)水平;记录月经和排卵恢复情况;进行治疗前后脾虚痰湿证评分;测量治疗前后卵巢体积;检测治疗前后瘦素(LP),脂联素(APN),抵抗素,内脂素和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组FBG,2 hPG,HbA1c,FINS和HOMA-IR均低于对照组(P<0.01);观察组甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P<0.01);观察组BMI,WC和WHR均低于对照组(P<0.05);观察组LH,FSH,T,E2,DHEAS水平均低于对照组(P<0.01),SHBG水平高于对照组(P<0.01);观察组脾虚痰湿证评分低于对照组(P<0.01),卵巢体积小于对照组(P<0.01);观察组LP,抵抗素,内脂素和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01),APN水平高于对照组(P<0.01);观察组患者BMI正常率为49.23%(32/65),高于对照组的30.30%(20/66)(χ^(2)=5.151,P<0.05),观察组患者血脂正常率为93.85%(61/65),高于对照组的81.82%(54/66)(χ^(2)=4.418,P<0.05);观察组患者血糖正常率为96.92%(63/65),高于对照组的86.36%(57/66)(χ^(2)=4.474,P<0.05)。结论:在口服二甲双胍治疗的基础上,二术二陈汤加减可调节脾虚痰湿证PCOS患者脂肪细胞因子,改善糖、脂代谢和超重情况,并能调节内分� 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 脾虚痰湿证 二术二陈汤 代谢异常 脂肪细胞因子
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消蕈化浊方对肠息肉伴代谢综合征的临床疗效及影响因素分析 被引量:3
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作者 杨燕青 芮蓉 +6 位作者 武鹏涛 李瑛 郑庆虎 李达 陶莹 吴天芯 周利红 《中华全科医学》 2023年第4期677-680,共4页
目的 评价消蕈化浊方对脾虚痰湿型肠息肉伴代谢综合征的临床疗效,并对肠息肉复发的影响因素进行分析。方法 选取2020年1月—2021年6月于浦兴社区卫生服务中心就诊的76例肠息肉伴代谢综合征患者,按随机数字法分为治疗组和对照组各38例。... 目的 评价消蕈化浊方对脾虚痰湿型肠息肉伴代谢综合征的临床疗效,并对肠息肉复发的影响因素进行分析。方法 选取2020年1月—2021年6月于浦兴社区卫生服务中心就诊的76例肠息肉伴代谢综合征患者,按随机数字法分为治疗组和对照组各38例。对照组予以对症治疗及健康教育,治疗组予以消蕈化浊方煎剂,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗后12个月肠息肉复发率和血清TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重、BMI、腰围(WC)、腰臀比(WHR)变化,并通过logistic回归模型分析复发的影响因素。结果 最终治疗组37例、对照组38例纳入研究。治疗组治疗后12个月复发率为10.8%(4/37),对照组为31.6%(12/38),差异有统计学意义(χ^(2)=4.818,P=0.028)。2组间代谢指标和形体指数(HbA1c、SBP、WHR、FPG、LDL-C)治疗前后差值比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,治疗与否、红肉饮食、家族史、原息肉直径、BMI与复发有关。结论 消蕈化浊方可降低肠息肉术后12个月的复发率,应综合饮食控制、运动锻炼、调节代谢异常以及积极治疗相关疾病作为干预策略。 展开更多
关键词 结直肠息肉 代谢综合征 脾虚痰湿证 消蕈化浊方 影响因素
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健脾燥湿化痰汤治疗脾虚痰湿型功能性消化不良伴Hp感染临床观察
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作者 夏文萍 曾平 叶楠 《中国中医药现代远程教育》 2024年第13期134-136,149,共4页
目的观察健脾燥湿化痰法中药汤剂治疗功能性消化不良伴幽门螺杆菌(Hp)感染临床效果。方法将60例患者随机分为两组,各30例,对照组采用口服铋剂标准四联疗法,治疗组在对照组基础上加服以健脾燥湿化痰法拟定的中药汤剂,对比两组的治疗效果... 目的观察健脾燥湿化痰法中药汤剂治疗功能性消化不良伴幽门螺杆菌(Hp)感染临床效果。方法将60例患者随机分为两组,各30例,对照组采用口服铋剂标准四联疗法,治疗组在对照组基础上加服以健脾燥湿化痰法拟定的中药汤剂,对比两组的治疗效果。结果治疗组与对照组治疗总有效率分别为96.7%(29/30)、80.0%(24/30),两组随访中医症状复发率分别为3.4%(1/29)、20.8%(5/24),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组在食少纳呆、嗳气、疲乏无力、大便稀溏、呕吐痰涎、身体困重等方面改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组患者Hp根除率分别为93.3%(28/30)、83.3%(25/30),差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组患者Hp复发率分别为0、16.0%(4/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾燥湿化痰法治疗功能性消化不良伴Hp感染的临床效果确切,能有效提高该病的临床有效率。 展开更多
关键词 痞满 功能性消化不良 幽门螺杆菌感染 脾虚痰湿证 健脾燥湿化痰法 中医药结合疗法
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益气化聚方治疗脾虚痰湿型腹型肥胖 被引量:2
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作者 张曾 万雪影 +4 位作者 周凤珠 张端淳 傅晓东 冯晓桃 何燕铭 《中医学报》 CAS 2023年第2期397-402,共6页
目的:观察益气化聚方治疗脾虚痰湿型腹型肥胖患者的临床疗效。方法:采用随机双盲安慰剂对照法,将60例脾虚痰湿型腹型肥胖患者随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组在饮食及运动等基础治疗上给予益气化聚方,对照组在基础治疗上给予安... 目的:观察益气化聚方治疗脾虚痰湿型腹型肥胖患者的临床疗效。方法:采用随机双盲安慰剂对照法,将60例脾虚痰湿型腹型肥胖患者随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组在饮食及运动等基础治疗上给予益气化聚方,对照组在基础治疗上给予安慰剂。两组临床观察周期均为12周。比较两组患者治疗前后的形体学指标[体质量、腰围、腰围身高比、体质量指数(body mass index,BMI)]、糖脂代谢指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)]及中医临床证候。结果:治疗后,两组患者体质量、腰围、腰围身高比、BMI均显著降低(P<0.05),治疗组以上指标低于同期对照组(P<0.05);治疗组TG、TC、LDL-C、FINS和HOMA-IR均显著降低(P<0.05),治疗组与对照组TG[(1.42±0.53) mmol·L^(-1)vs(2.62±0.97) mmol·L^(-1)]、FINS[(22.35,18.1) mU·L^(-1)vs(35.23,19.85 mU·L^(-1))]和HOMA-IR[(5.45±2.25)vs(8.56±2.81)P<0.001]比较,差异均有统计学意义(P<0.001);治疗组与对照组中医证候积分[(7.03±3.60)分vs(14.63±3.19)分]比较,差异有统计学意义(P<0.001);治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为36.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:益气化聚方能有效降低脾虚痰湿型腹型肥胖患者体质量、腰围、腰围身高比、BMI,调节脂代谢异常,改善胰岛素抵抗及中医临床证候。 展开更多
关键词 腹型肥胖 益气化聚方 脾虚痰湿证 胰岛素抵抗 中医证候
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人参消渴饮联合认知宣教治疗糖尿病前期脾虚痰湿证49例临床观察
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作者 周怀霞 许益国 《甘肃中医药大学学报》 2024年第2期70-74,共5页
目的观察人参消渴饮联合认知宣教治疗糖尿病前期脾虚痰湿证的临床疗效。方法将98例糖尿病前期脾虚痰湿证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各49例。对照组予盐酸二甲双胍片口服治疗,治疗组予人参消渴饮联合认知宣教治疗,2组疗程... 目的观察人参消渴饮联合认知宣教治疗糖尿病前期脾虚痰湿证的临床疗效。方法将98例糖尿病前期脾虚痰湿证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各49例。对照组予盐酸二甲双胍片口服治疗,治疗组予人参消渴饮联合认知宣教治疗,2组疗程均为12周。治疗后比较2组的临床疗效,以及治疗前后生活质量健康调查简表(SF-36)评分,中医证候积分,体质量指数(BMI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平。结果对照组总有效率为63.27%(31/49),治疗组为85.71%(42/49),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、BMI、HOMA-IR及FBG、HbA1c、FINS水平均明显降低,SF-36评分均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人参消渴饮联合认知宣教治疗糖尿病前期脾虚痰湿证不仅能有效改善患者胰岛素抵抗和糖脂代谢,还能有效提升患者的身心健康,综合疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病前期 脾虚痰湿证 人参消渴饮 认知宣教 糖脂代谢 胰岛素抵抗 临床疗效
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中药补天葵方联合炔雌醇环丙孕酮片对脾虚痰湿证的多囊卵巢综合征患者卵巢功能及血清抗缪勒管激素的影响 被引量:5
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作者 黄驰 张稳健 《世界临床药物》 2021年第5期375-380,共6页
目的探讨中药补天葵方联合炔雌醇环丙孕酮片对脾虚痰湿证的多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者卵巢功能、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)的影响。方法纳入2017年6月至2019年9月我院收治的、中医辨... 目的探讨中药补天葵方联合炔雌醇环丙孕酮片对脾虚痰湿证的多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者卵巢功能、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)的影响。方法纳入2017年6月至2019年9月我院收治的、中医辨证为脾虚痰湿证的PCOS患者120例,随机分为观察组及对照组,每组60例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上联用中药补天葵方,持续用药21 d,停药7 d,以30 d为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程。比较两组治疗前后临床疗效、中医症候积分、性激素、AMH变化、排卵率、妊娠率及不良反应等。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(91.67%对78.33%,P<0.05)。在中医症候积分方面,观察组月经后期、神疲乏力、呕恶痰多、舌苔厚腻评分均低于对照组[(1.03±0.16)分对(1.74±0.32)分、(0.69±0.07)分对(1.13±0.10)分、(0.58±0.06)分对(0.91±0.08)分、(0.52±0.06)分对(0.79±0.05)分,P<0.05]。观察组黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、LH/促卵泡雌激素、雌二醇、睾酮均低于对照组[(6.17±1.85)U/L 对(9.21±2.20)U/L、(1.14±0.18)pmol/L对(1.67±0.25)pmol/L、(101.21±16.34)pmol/L对(119.53±14.62)pmol/L、(1.45±0.34)nmol/L对(1.89±0.27)nmol/L,P<0.05]。观察组AMH低于对照组[(7.01±1.35)μg/L对(8.39±1.61)μg/L,P<0.05]。随访期间,观察组排卵率、妊娠率均高于对照组(78.33%对60.00%、36.67%对20.00%,P<0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药补天葵方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗脾虚痰湿证PCOS患者效果显著,可有效改善卵巢功能,调节血清AMH表达,提高排卵率、妊娠率,且安全性较佳,值得应用推广。 展开更多
关键词 中药补天葵方 炔雌醇环丙孕酮片 多囊卵巢综合征 脾虚痰湿证 卵巢功能 抗苗勒管激素
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脾虚痰湿证糖尿病前期模型的建立和评价 被引量:4
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作者 蔡嘉洛 朱贻霖 +5 位作者 李晓屏 易刚强 夏新华 邓桂明 童巧珍 黄莉 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第11期2646-2651,共6页
【目的】建立和评价糖尿病前期并符合脾虚痰湿证侯特点的病证结合动物模型。【方法】采用40只BKS-db小鼠作为实验动物,随机分为对照组、高脂喂养组(高脂组)、强制游泳组(游泳组)、高脂饲料+强制游泳组(多因素组),每组10只。对照组给予... 【目的】建立和评价糖尿病前期并符合脾虚痰湿证侯特点的病证结合动物模型。【方法】采用40只BKS-db小鼠作为实验动物,随机分为对照组、高脂喂养组(高脂组)、强制游泳组(游泳组)、高脂饲料+强制游泳组(多因素组),每组10只。对照组给予正常标准饲料喂养,高脂组给予高脂饲料连续喂养,游泳组每天游泳消耗体力1次,多因素组将高脂饲养与强制游泳两种处理因素叠加。观察各组小鼠一般情况及体质量,计算脾虚积分,测定小鼠血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)水平。【结果】与对照组比较,高脂组和多因素组小鼠体质量上升(P<0.05)。高脂组和多因素组小鼠形体肥胖、被毛油腻、活动迟缓;游泳组和多因素组小鼠形体倦怠蜷卧、毛色枯黄、大便稀软,符合脾虚痰湿的一般表现,且多因素组脾虚积分较高。与对照组比较,高脂组ALT异常,表明肝功能异常。各组小鼠血糖均出现异常且满足糖尿病前期标准。【结论】通过BKS-db小鼠高脂饲料喂养叠加强制游泳的多因素造模法能够制备出糖尿病前期脾虚痰湿型模型,且符合预期结果。 展开更多
关键词 糖尿病前期 脾虚痰湿证 动物模型 高脂饲养 强制游泳 BKS-db小鼠
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