危重型手足口病的早期识别及危险因素分析 被引量：19

1

作者 刘静 罗如平 张先华 《实用预防医学》 CAS 2011年第4期695-697,共3页

目的探讨重症手足口病(HFMD)重型进展为危重型的早期临床特征及危险因素。方法危重型HFMD 66例(观察组),同期住院重型HFMD 132例(对照组),采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析比较两组临床表现、辅助检查的差异,探讨重型HFMD进展... 目的探讨重症手足口病(HFMD)重型进展为危重型的早期临床特征及危险因素。方法危重型HFMD 66例(观察组),同期住院重型HFMD 132例(对照组),采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析比较两组临床表现、辅助检查的差异,探讨重型HFMD进展为危重型的危险因素。结果单因素分析提示年龄≤3岁、精神差、嗜睡、频繁惊跳或抖动、呕吐(>3次/d)、循环不良、白细胞升高(>15×109/L)、血糖高、肺部渗出性改变为主要危险因素,其相对危险度(OR)值分别为5.617、1.842、1.072、7.916、6.743、10.385、4.952、3.127、2.864。多因素非条件Logistic回归分析表明年龄≤3岁、频繁惊跳或抖动、呕吐(>3次/d)、循环不良、白细胞升高(>15×109/L)为重型手足口病进展为危重型的独立危险因素。结论年龄≤3岁、频繁惊跳或抖动、呕吐(>3次/d)、循环不良、白细胞升高(>15×109/L)与重型手足口病进展为危重型高度相关。 展开更多

关键词 重型手足口病 早期识别 危险因素 LOGISTIC回归分析

原文传递

早期静脉注射人免疫球蛋白治疗对重症手足口病患儿临床症状及病程的改善作用 被引量：15

2

作者 张娟 李丹 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第3期115-118,共4页

目的探讨早期静脉注射人免疫球蛋白治疗对重症手足口病患儿临床症状及病程的改善作用.方法随机选取安康市中心医院2014年4月至2016年4月收治的重症手足口病患儿124例,依据治疗方法将这些患儿分为人免疫球蛋治疗组(n=62)和常规治疗组(n=6... 目的探讨早期静脉注射人免疫球蛋白治疗对重症手足口病患儿临床症状及病程的改善作用.方法随机选取安康市中心医院2014年4月至2016年4月收治的重症手足口病患儿124例,依据治疗方法将这些患儿分为人免疫球蛋治疗组(n=62)和常规治疗组(n=62)2组,对2组患儿的临床症状及病程进行统计分析.结果人免疫球蛋白治疗组患儿治疗的总有效率93.5%(58/62)显著高于常规治疗组80.6%(50/62),P<0.05.热程、惊跳、皮疹消退时间、体温消退时间、口腔溃疡愈合时间、食欲改善时间、神志改善时间、病程、住院时间均显著短于常规治疗组(P<0.05),病情加重比例0显著低于常规治疗组19.4%(12/62),P<0.05.结论早期静脉注射人免疫球蛋白治疗能够有效改善重症手足口病患儿临床症状,缩短患儿病程. 展开更多

关键词 早期静脉注射 人免疫球蛋白治疗 重症手足口病

下载PDF 职称材料

2015-2020年海口市重症手足口病流行病学特征及影响因素分析 被引量：15

3

作者 陈琴 曾小平 李永武 《病毒学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期860-865,共6页

海口市是手足口病的高发地区,为阐明海口市手足口病重症病例的流行病学特征及影响因素,本研究利用2015-2020年海口市所有手足口病病例资料、重症病例个案调查及病原学监测资料进行描述性统计分析。结果表明,2015-2020年海口市重症手足... 海口市是手足口病的高发地区,为阐明海口市手足口病重症病例的流行病学特征及影响因素,本研究利用2015-2020年海口市所有手足口病病例资料、重症病例个案调查及病原学监测资料进行描述性统计分析。结果表明,2015-2020年海口市重症手足口病呈现明显的下降趋势(R_(趋势)^(2)=0.77);发病呈现春末夏初(4-7月)和秋末冬初(9-11月)双峰型特征;91.67%的重症病例为3岁及以下婴幼儿;男性重症率高于女性;城区病例最多(占37.12%),其次是城乡结合部(占33.33%);病原体以其他肠道病毒感染为主,但EV-A71型病毒感染致重症率更高;93.18%的重症手足口病伴有神经系统受损表现;男性、低年龄、就诊时病程短、EV-A71感染是重症手足口病的危险因素;持续加强病原学监测、健康教育等防控措施,积极推广3岁及以下重点人群EV-A71疫苗接种,有利于控制和减少重症和死亡病例的发生。 展开更多

关键词 重症手足口病 流行病学特征 病原学 影响因素

原文传递

重症手足口病并发神经源性肺水肿预后因素的研究 被引量：15

4

作者 刘立 周吉坤 +1 位作者 焦丁琦 崔荣辉 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第2期241-244,共4页

目的:探讨重症手足口病进展为神经源性肺水肿的危险因素。方法:选择在石家庄市第五医院就诊的重症手足口病患者按是否进展为神经源性肺水肿分组,选择性别、年龄、病原、出生体重等作为配比因素进行1∶3的配比病例对照研究。结果:单因素L... 目的:探讨重症手足口病进展为神经源性肺水肿的危险因素。方法:选择在石家庄市第五医院就诊的重症手足口病患者按是否进展为神经源性肺水肿分组,选择性别、年龄、病原、出生体重等作为配比因素进行1∶3的配比病例对照研究。结果:单因素Logistic发现,初诊为村级医疗机构、持续高热、肢体无力、呼吸浅快或节律不规则、肺部杂音、血压≥130mmHg、心率≥150次/min、血氧饱和度≤91%、外周血白细胞计数>12×109/L、血糖>8.3 mmol/L、肌酸激酶升高、C反应蛋白阳性为重症手足口病进展为神经源性肺水肿的危险因素。多因素Logistic回归发现,持续高热、肢体无力、心率≥150次/min和血糖>8.3 mmol/L共同构成了重症手足口病进展为神经源性肺水肿的危险因素,而初诊确诊手足口病则为保护性因素。结论:并发神经源性肺水肿的患者与对照组在热峰、呼吸及循环系统表现上存在差异。临床上应密切监测特异性指标的动态变化,及早采取应对措施,减少手足口病重症病例的病死率。 展开更多

关键词 重症手足口病 神经源性肺水肿 预后因素

原文传递

EV71灭活疫苗预防适龄儿童重症手足口病效果研究 被引量：13

5

作者 韦跃 谢友军 +1 位作者 陈月华 林明 《公共卫生与预防医学》 2022年第3期37-40,共4页

目的 探讨接种2剂次肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)灭活疫苗对适龄儿童重症手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)的保护效果(vaccine efficacy, VE)。方法 选取广西壮族自治区妇幼保健院重症医学科2016年9月至2020年9月收... 目的 探讨接种2剂次肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)灭活疫苗对适龄儿童重症手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)的保护效果(vaccine efficacy, VE)。方法 选取广西壮族自治区妇幼保健院重症医学科2016年9月至2020年9月收治并上报中国疾病预防控制信息系统的109例6个月~5岁EV71型重症HFMD为病例组。按照1∶1配对,收集109例6个月~5岁健康儿童为对照组进行回顾性病例对照研究,计算EV71灭活疫苗的VE。结果 病例组2剂次EV71灭活疫苗的接种率明显低于对照组(9.17%比54.13%,χ^(2)=50.911,P<0.05);OR=0.086(95%CI:0.040~0.182),EV71灭活疫苗的VE为91.44%(95%CI:81.8%~96%)。结论 EV71灭活疫苗对EV71引起的重症HFMD发病有很好的保护作用,应该继续推广接种EV71灭活疫苗。 展开更多

关键词 适龄儿童 EV71灭活疫苗 重症手足口病 预防接种

原文传递

重症手足口病危险因素的meta分析 被引量：14

6

作者 王保东 杨京楠 +1 位作者 史映红 李永清 《预防医学情报杂志》 CAS 2018年第1期53-57,共5页

目的研究重症手足口病的发病危险因素,为早期准确判断提供依据。方法采用Rev Man 5进行meta分析。结果共纳入参考文献17篇10 434人,病例组2 721人,对照组7 713人。主要危险因素有9个,发病年龄<3岁(OR=5.3,4.5~6.3)、发热时间>3 d(... 目的研究重症手足口病的发病危险因素,为早期准确判断提供依据。方法采用Rev Man 5进行meta分析。结果共纳入参考文献17篇10 434人,病例组2 721人,对照组7 713人。主要危险因素有9个,发病年龄<3岁(OR=5.3,4.5~6.3)、发热时间>3 d(OR=3.76,3.43~4.13)、发热>39℃(OR=4.54,2.99~6.89)、外周血WBC≥12×109/L(OR=4.22,3.71~4.80)、空腹血糖≥9 mmol/L(OR=24.13,18.15~32.09)、呕吐(OR=2.57,1.68~3.95)、EV71血清型(OR=17.60,13.66~22.67)、口腔溃疡(OR=1.36,1.02~1.81)和皮疹平均天数>7 d(OR=1.21,1.01~1.44)。呕吐存在发表偏倚。敏感性分析显示EV71血清型差异明显。结论临床医生及家长需特别关注发烧时间大于3 d、温度大于39℃、空腹血糖和外周血白细胞计数异常、及EV71血清型的低年龄组儿童轻型手足口病患者,早期作出判断,提前做好预防措施,减少重症手足口病例的发生及死亡。 展开更多

关键词 重症手足口病 危险因素 病例对照研究 META分析

原文传递

丙种球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症手足口病患儿的临床研究 被引量：12

7

作者 朱晓娜 刘珊珊 +2 位作者 韩琳 王庆阳 王庆学 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第20期3937-3939,共3页

目的:探讨丙种球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症手足口病(HFMD)患儿的临床效果。方法:选择我院2013年1月至2014年1月收治的重症HFMD患儿80例,按随机数字表法平均分为两组,研究组及对照组各40例。对照组患者在常规治疗基础上给... 目的:探讨丙种球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症手足口病(HFMD)患儿的临床效果。方法:选择我院2013年1月至2014年1月收治的重症HFMD患儿80例,按随机数字表法平均分为两组,研究组及对照组各40例。对照组患者在常规治疗基础上给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,研究组患者给予丙种球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较两组患儿治疗疗效,发热、疱疹、神经系统受累症状消退时间及住院时间。结果:研究组患儿治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组87.5%,比较差异具有统计学意义(x2=3.85,P<0.05)。研究组患儿发热消退时间、疱疹消退时间、神经系统受累症状消退时间及住院时间均明显短于对照组,比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:丙种球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症HFMD患儿疗效显著,可有效改善患儿临床症状,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 重症手足口病 丙种球蛋白 甲泼尼龙琥珀酸钠 疗效

原文传递

2011-2019年四川省重症手足口病流行特征及其影响因素研究 被引量：11

8

作者 李羚 刘润友 +5 位作者 张云娜 蔺鸿 许军红 彭艳秋 李蔚 杨长虹 《预防医学情报杂志》 CAS 2020年第12期1535-1542,共8页

目的分析四川省重症手足口病的流行特征和病原学特点,初步探索重症病例的影响因素。方法采用描述性流行病学方法,对四川省2011-2019年间报告的重症手足口病例进行分析。地图采用Arcgis 10.2软件进行制作。采用R 3.6.1统计软件进行重症... 目的分析四川省重症手足口病的流行特征和病原学特点,初步探索重症病例的影响因素。方法采用描述性流行病学方法,对四川省2011-2019年间报告的重症手足口病例进行分析。地图采用Arcgis 10.2软件进行制作。采用R 3.6.1统计软件进行重症手足口病影响因素Logistic回归分析。结果2011-2019年四川省重症手足口病发病率为0.61/10万,重症比例为0.64%。发病主要高峰时间为4-8月;重症手足口病发病强度在逐渐减小,病例主要集中在成都市、眉山市、绵阳市等交通发达、人口密集地区;以5岁以下人群为主,占全部重症的96.36%,散居儿童高于幼托儿童,男性多于女性。实验室诊断病例数不断升高,其他肠道病毒检出率最高,达到54.99%。感染EV 71的病例发展为重症的风险最高。EV 71病例多出现在4-8月。EV 71在3~5岁年龄组检出率最高,其他肠道病毒在1~2岁年龄组检出率最高。低年龄、EV 71感染、诊断时病程较短与重症手足口病发病风险增加相关。结论四川省重症手足口病发病有所减少,但病原体在不断变化,其他肠道病毒引起重症比例有所增加,应引起重视。年龄、病毒分型、诊断时病程是重症手足口病的影响因素,进一步探索重症手足口病发病的其他影响因素,鼓励重点人群接种EV 71疫苗,从而控制并减少重症手足口病的发生。 展开更多

关键词 重症手足口病 流行特征 病原学 影响因素

原文传递

手足口病重症病例流行病学特征及影响因素分析 被引量：7

9

作者 邵慧芝 华玲玲 张亚华 《中国地方病防治》 CAS 北大核心 2016年第1期89-90,共2页

目的探讨手足口病重症病例的发病规律及相关危险因素。方法将2010～2014年本院191例手足口病重症患者作为研究对象。以问卷调查和实验室检测相结合的方式,收集手足口病重症病例相关资料,进行流行病学特征描述和多因素Logistic回归分析... 目的探讨手足口病重症病例的发病规律及相关危险因素。方法将2010～2014年本院191例手足口病重症患者作为研究对象。以问卷调查和实验室检测相结合的方式,收集手足口病重症病例相关资料,进行流行病学特征描述和多因素Logistic回归分析。结果本院报告手足口病重症病例发生率为4.16%。发病高峰出现在5～6月份;以3岁以下散居婴幼儿为主（占85.96%）,无性别差异（P〉0.05）,但随年龄增长呈下降趋势（P〈0.05）;致病毒株主要为EV71,阳性率为71.73%。经Logistic回归分析,低龄、就医延迟、发热、EV71阳性是重症发病的危险因素。结论手足口病重症发生率较高,以EV71型毒株感染为主。建议加强低龄幼儿预防,及时就诊以减少重症发生。 展开更多

关键词 手足口病重症 流行病学 影响因素 LOGISTIC回归

原文传递

2015-2017年惠州市重症手足口病病原学分析 被引量：7

10

作者 杨坤祥 黄彬 《热带医学杂志》 CAS 2019年第8期967-970,共4页

目的分析惠州市重症手足口病病原学特点,为手足口病的预防和诊治提供科学依据。方法以2015年1月到2017年12月间惠州市儿童医院收治的2 055例重症手足口病住院病例为研究对象,采集患儿肛拭子标本,提取肠道病毒RNA,利用实时荧光定量PCR方... 目的分析惠州市重症手足口病病原学特点,为手足口病的预防和诊治提供科学依据。方法以2015年1月到2017年12月间惠州市儿童医院收治的2 055例重症手足口病住院病例为研究对象,采集患儿肛拭子标本,提取肠道病毒RNA,利用实时荧光定量PCR方法检测肠道病毒核酸,结合临床资料,采用SPSS20.0软件进行病原学分析。结果 2015-2017年共检测2 055例重症手足口病病例,肠道病毒核酸阳性1 699例,其中EV71、CA16和other EVs分别检出349、117和1 233例,其构成比分别为20.54%、6.89%和72.57%。2017年CA6和CA10各检出406例和119例,构成比分别为56.31%和16.51%。EV71、CA16和other EVs引起重症手足口病的重症率分别为77.21%、50.65%和64.96%。重症手足口病患儿中,10月龄以下占10.59%、10月龄~组占74.93%、3~岁组占11.54%和5岁以上占2.94%。结论 2015-2017年引起重症手足口病的主要病原体为other EVs,引起手足口病重症率最高的病原体为EV71,10月龄~儿童是重症手足口病主要发病人群。 展开更多

关键词 重症手足口病 肠道病毒 病原学

原文传递

前瞻性早期护理干预在控制重症手足口病患儿病情恶化中的应用效果 被引量：6

11

作者 黄日妹 张友惠 +3 位作者 杨云智 张寿斌 潘彩金 杨开玉 《国际护理学杂志》 2016年第6期750-752,共3页

目的探讨前瞻性早期护理干预方法对儿科重症手足口病患儿的管理，从而控制病情恶化的临床效果。方法选取我院2013年1月至2014年12月儿科住院的重症手足口病患儿162例。对照组84例重症手足口病患儿常规抗病毒治疗基础上给予对症支持治疗... 目的探讨前瞻性早期护理干预方法对儿科重症手足口病患儿的管理，从而控制病情恶化的临床效果。方法选取我院2013年1月至2014年12月儿科住院的重症手足口病患儿162例。对照组84例重症手足口病患儿常规抗病毒治疗基础上给予对症支持治疗，及时采取措施并积极防治并发症；实验组78例重症手足口病患儿采用前瞻性早期护理干预方法，即在治疗护理过程中根据病情变化早期观察及标准化护理干预，使危重症状早发现、早控制，阻止其向恶性发展。结果与对照组比较，实施干预措施后，实验组体温下降速度较对照组快，心率、收缩压、惊跳次数均比对照组少，发生皮肤发花人数较对照组少（P均〈0．05）。结论采用前瞻性早期护理干预是提高救治手足口病患儿成功率的关键和重要保障。 展开更多

关键词 重症手足口病 前瞻性 早期干预 病情控制 效果

原文传递

EV-A71型手足口病重症病例发病危险因素 被引量：4

12

作者 熊田甜 孟瑜 +4 位作者 余光清 黄娇 赵荣仙 魏晟 吴泰顺 《中国热带医学》 CAS 2018年第3期242-244,255,共4页

目的探讨EV-A71型手足口病重症患者的发病危险因素,为针对性的干预措施提供科学依据。方法采用频数匹配病例对照研究方法收集深圳市宝安区人民医院2015年5月至2017年7月实验室确诊的EV-A71肠道病毒感染的手足口病病例,其中重症病例36例... 目的探讨EV-A71型手足口病重症患者的发病危险因素,为针对性的干预措施提供科学依据。方法采用频数匹配病例对照研究方法收集深圳市宝安区人民医院2015年5月至2017年7月实验室确诊的EV-A71肠道病毒感染的手足口病病例,其中重症病例36例,轻症病例38例,采用单因素和多因素logistic回归方法进行重症病例危险因素分析。结果单因素logistic回归分析显示患儿发热最高温≥39℃、发病前常在小区玩耍可能为重症的危险因素;而首诊确诊为手足口病和首诊医院类型为区级医院及以上则可能为重症的保护因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示患儿发热最高温≥39℃和发病前常在小区玩耍的重症病例发病风险为对照组的5.56倍和7.16倍;而首诊医院类型为区级医院及以上则为重症的保护因素(P<0.05)。结论患儿发热最高体温≥39℃可为EV-A71重症早期识别指标,手足口病流行高峰期常在小区玩耍可增加重症风险,而首诊医院类型为区级医院及以上则能降低重症的发生风险。 展开更多

关键词 手足口病 EV-A71型感染 重症病例 危险因素

原文传递

重症手足口病52例治疗总结 被引量：5

13

作者 尹胜平 蒋茵 +3 位作者 覃平 邱明好 李巧于 葛善飞 《中国医药科学》 2012年第3期15-17,20,共4页

目的总结重症手足口病诊治过程中的经验体会，以提高对该病救治的成功率。方法回顾性分析笔者所在医院2010年4月-11月收治的52例重症手足口病患儿的早期临床表现、治疗要点及转归。结果52例重症患儿中无并发症者14例，并发支气管肺炎12... 目的总结重症手足口病诊治过程中的经验体会，以提高对该病救治的成功率。方法回顾性分析笔者所在医院2010年4月-11月收治的52例重症手足口病患儿的早期临床表现、治疗要点及转归。结果52例重症患儿中无并发症者14例，并发支气管肺炎12例，并发脑炎20例，脑脊髓炎2例，神经源性肺水肿1例，肺出血1例，急性迟缓性麻痹2例。52例重症患儿中最终死亡3例，其中1例因脑脊髓炎并发脑疝而死亡，1例因神经源性肺水肿死亡，1例因肺出血死亡。结论重症手足口病患儿在疾病早期有共同的临床特点，如能在神经系统受累早期识别并处理，能防止患儿向危重症发展，降低死亡率及致残率。 展开更多

关键词 重症手足口病 早期识别 临床特点

下载PDF 职称材料

护理干预对重症手足口病重型患儿预后的影响 被引量：5

14

作者 孔李远 《中国卫生标准管理》 2015年第29期233-234,共2页

目的探究采用护理干预对于重症手足口病患者的预后影响。方法选取2013年4月~2015年4月收治的重症手足口病重型患儿86例,随机分为两组,各43例。对照组采用传统护理,观察组采用综合护理干预,对比两组临床护理效果。结果观察组各项临床症... 目的探究采用护理干预对于重症手足口病患者的预后影响。方法选取2013年4月~2015年4月收治的重症手足口病重型患儿86例,随机分为两组,各43例。对照组采用传统护理,观察组采用综合护理干预,对比两组临床护理效果。结果观察组各项临床症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组继发皮肤感染发生率与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论综合护理干预应用于重症手足口病重型患儿效果较好,能够有效缓解患儿临床症状,降低继发皮肤感染发生率。 展开更多

关键词 护理干预 重症手足口病 预后 临床效果

下载PDF 职称材料

重组人干扰素α1b不同给药方式对重症手足口病合并神经损害的疗效对比研究 被引量：4

15

作者 羡一心 刘凯 《中国医院用药评价与分析》 2018年第11期1472-1474,共3页

目的:比较重组人干扰素α1b不同给药方式对重症手足口病合并神经损害的疗效。方法:回顾性选取2016年1月至2018年1月郑州大学附属儿童医院收治的重症手足口病合并神经损害患儿165例作为研究对象。所有患儿均采用重组人干扰素α1b治疗,将... 目的:比较重组人干扰素α1b不同给药方式对重症手足口病合并神经损害的疗效。方法:回顾性选取2016年1月至2018年1月郑州大学附属儿童医院收治的重症手足口病合并神经损害患儿165例作为研究对象。所有患儿均采用重组人干扰素α1b治疗,将采用肌内注射的患儿作为对照组(n=83),将采用雾化吸入的患儿作为观察组(n=82)。比较两组患儿的临床疗效、症状改善时间、住院时间、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S-100β蛋白、神经肽Y(NPY)水平及不良反应发生情况的差异。结果:观察组患儿的总有效率为95.12%(78/82),明显高于对照组85.54%(71/83),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的退热时间、疱疹消退时间、食欲改善时间和住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿hs-CRP、S-100β蛋白及NPY水平较治疗前明显降低,且观察组患者上述指标水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未出现明显不良反应。结论:重组人干扰素α1b雾化吸入治疗重症手足口病合并神经损害的疗效优于肌内注射,且更能促进患儿恢复,改善神经损伤。 展开更多

关键词 重组人干扰素Α1B 不同给药方式 重症手足口病 神经损害 疗效

下载PDF 职称材料

甘露醇联合小剂量地塞米松治疗早期重症手足口病的效果观察 被引量：4

16

作者 谢立民 《中国医药指南》 2014年第23期29-30,共2页

目的观察甘露醇联合小剂量地塞米松治疗早期重症手足口病临床效果。方法选取330例早期重症手足口病患儿为观察组,及类似的早期重症手足口病患儿330例为对照组。对照组给予利巴韦林、喜炎平加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,及常规和对症支... 目的观察甘露醇联合小剂量地塞米松治疗早期重症手足口病临床效果。方法选取330例早期重症手足口病患儿为观察组,及类似的早期重症手足口病患儿330例为对照组。对照组给予利巴韦林、喜炎平加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,及常规和对症支持治疗。观察组在对照组的治疗基础上给予甘露醇联合小剂量地塞米松治疗。观察比较两组患儿发展为危重症的例数、发热和肢体抖动或惊跳消失时间、脑膜刺激征消失时间。结果观察组患儿发展为危重症的例数明显少于对照组(P<0.01);观察组发热消退时间、惊跳或肢体抖动消失时间、脑膜刺激征消失时间均明显少于对照组(P<0.01)。结论甘露醇联合小剂量地塞米松治疗早期重症手足口病,能有效防止患者进展为危重症,保护脑功能。 展开更多

关键词 甘露醇 地塞米松 重症手足口病

下载PDF 职称材料

不同剂量丙种球蛋白治疗儿童重型手足口病疗效观察 被引量：4

17

作者 廖先辉 《中国中西医结合儿科学》 2016年第1期79-81,共3页

目的观察不同剂量丙种球蛋白治疗重型小儿口足病的临床疗效。方法遵义市妇幼保健院儿科2013年6月至2015年6月收治2期、3期手足口病患儿96例,随机分为小剂量组和大剂量组各48例。两组患儿在常规治疗和对症治疗的基础上静脉注射不同剂量... 目的观察不同剂量丙种球蛋白治疗重型小儿口足病的临床疗效。方法遵义市妇幼保健院儿科2013年6月至2015年6月收治2期、3期手足口病患儿96例,随机分为小剂量组和大剂量组各48例。两组患儿在常规治疗和对症治疗的基础上静脉注射不同剂量丙种球蛋白,小剂量组注射剂量为1g/kg,大剂量组注射剂量为2g/kg,比较两组患儿临床症状消失时间、临床治愈时间、住院时间、并发症以及经济效益。结果两组患儿临床症状消失时间、临床治愈时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);大剂量组患儿的并发症发生率为16.7%(8/48),高于对照组2.1%(1/48),差异有统计学意义(P<0.05);另外小剂量组治疗费用更低。结论不同剂量的丙种球蛋白治疗重型手足口病疗效均显著且相近,而剂量为1g/kg的丙种球蛋白治疗费用更低、患儿并发症发生率低,值得推广和运用。 展开更多

关键词 重型手足口病 丙种球蛋白 临床疗效 儿童

下载PDF 职称材料

深圳市危重型手足口病危险因素分析 被引量：2

18

作者 张振 谢旭 +5 位作者 周琳 何雅青 李媛 路滟 陈小珍 程锦泉 《中国生育健康杂志》 2014年第2期109-113,共5页

目的 与重型手足口病对比,探讨深圳市危重型手足口病的危险因素. 方法 以2012年1—8月深圳市儿童医院诊治的38例危重型手足口病例作为危重型组,以同期该院的75例重型手足口病例为作为重型组,使用单因素和多因素非条件Logistic回归分析... 目的 与重型手足口病对比,探讨深圳市危重型手足口病的危险因素. 方法 以2012年1—8月深圳市儿童医院诊治的38例危重型手足口病例作为危重型组,以同期该院的75例重型手足口病例为作为重型组,使用单因素和多因素非条件Logistic回归分析影响因素. 结果 居住在非住宅小区、未参加医疗保险、自然分娩、发病至诊断重症间隔2d以上、曾去个体（民营）医院就诊和曾去社康中心就诊等为危重型手足口病的危险因素[OR（95 ％CI）分别为8.40（2.95～23.89）;10.72（2.40 ～48.00）,3.40（1.24～9.33）,3.48（1.47～8.27）,3.57（1.16 ～10.94）和4.50（1.06～19.13）];多因素Logistic回归分析显示居住在非住宅小区、未参加医疗保险为其危险因素.危重型组、重型组EV71检出率分别为87.9％,33.3％,差异有统计学意义. 结论 为减少危重型手足口病的发生,对社会经济状况相对较差家庭的儿童和EV71感染者应给予密切关注. 展开更多

关键词 手足口病 危重型 危险因素

下载PDF 职称材料

谷氨酰胺治疗重症手足口病对患儿体液及细胞免疫功能的影响 被引量：3

19

作者 邓坤 杨晓晴 《临床输血与检验》 CAS 2019年第6期654-657,共4页

目的探讨谷氨酰胺治疗重症手足口病对患儿体液及细胞免疫功能的影响.方法选取96例重症手足口病患儿,随机分为3组:C组(不含谷氨酰胺肠内营养组,32例),L组(低剂量0.2 g/(kg?d)谷氨酰胺肠内营养组,32例),H组(高剂量0.4 g/(kg?d)谷氨酰胺肠... 目的探讨谷氨酰胺治疗重症手足口病对患儿体液及细胞免疫功能的影响.方法选取96例重症手足口病患儿,随机分为3组:C组(不含谷氨酰胺肠内营养组,32例),L组(低剂量0.2 g/(kg?d)谷氨酰胺肠内营养组,32例),H组(高剂量0.4 g/(kg?d)谷氨酰胺肠内营养组,32例),于肠内营养支持的第1天、第8天、第15天采集空腹晨血,记录并比较3组患者血清IgA、IgG、IgM、CD4水平及CD4/CD8比值变化情况,以及患儿院内感染率及住院时间.结果3组患儿治疗后的血清IgA、IgG、IgM、CD4水平及CD4/CD8比值水平均高于治疗前(P均<0.05),且L组、H组患儿血清IgA、IgG、IgM、CD4水平及CD4/CD8比值水平均高于C组(P均<0.05),H组患儿血清IgA、IgG、IgM、CD4水平及CD4/CD8比值水平高于C组和L组(P均<0.05),差异均有统计学意义.H组和L组患儿院内感染率、住院时间均低于C组(P均<0.05),L组患儿院内感染率、住院时间均低于C组(P均<0.05).结论使用谷氨酰胺可改善患儿免疫功能的各项指标,增强患儿的体液及细胞免疫功能,减轻病毒对患儿的损害,值得推广应用. 展开更多

关键词 重症手足口病 谷氨酰胺 体液免疫 细胞免疫

下载PDF 职称材料

重症手足口病诊疗现状 被引量：3

20

作者 杨京京 《首都公共卫生》 2013年第6期262-264,共3页

手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,多发生在学龄前儿童,重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎及神经源性肺水肿,以3岁以下儿童多见,病情凶险,病死率高。通过临床症状和实验室检查可确诊,现阶段对重症手足口病患儿主要采取对... 手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,多发生在学龄前儿童,重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎及神经源性肺水肿,以3岁以下儿童多见,病情凶险,病死率高。通过临床症状和实验室检查可确诊,现阶段对重症手足口病患儿主要采取对症治疗,早期识别重症患儿是降低病死率的关键。应重视重症手足口病的基础与临床研究,确定有效的治疗策略、方法。 展开更多

关键词 重症手足口病 诊疗 早期识别 血糖 综述

下载PDF 职称材料