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特异性抗原密度联合前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值 被引量:9
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作者 白亮 王行环 胡礼泉 《临床泌尿外科杂志》 2004年第4期205-207,共3页
目的 :评价前列腺移行带特异性抗原密度 (PSAT)与前列腺穿刺活检联合检测在前列腺癌 (PCa)诊断中的价值。方法 :对 4 9例血清PSA >10 μg/L患者行前列腺穿刺活检后 ,部分给予重复穿刺及手术治疗 ,综合比较PSAT。结果 :4 9例中 ,前列... 目的 :评价前列腺移行带特异性抗原密度 (PSAT)与前列腺穿刺活检联合检测在前列腺癌 (PCa)诊断中的价值。方法 :对 4 9例血清PSA >10 μg/L患者行前列腺穿刺活检后 ,部分给予重复穿刺及手术治疗 ,综合比较PSAT。结果 :4 9例中 ,前列腺活检病理检查诊断为PCa 2 4例 (4 8.98% ) ,良性前列腺增生 (BPH) 2 5例 (5 1.0 2 % ) ,其PSAT平均值分别为 (0 .6 1± 0 .11)、(0 .38± 0 .13) μg/L ,两者相比差别有统计学意义 (P <0 .0 1) ;后者行手术治疗后病理检查诊断为PCa 6例 (2 4 % ) ,BPH 19例 (76 % ) ,其PSAT平均值分别为 (0 .4 0± 0 .11)、(0 .32± 0 .0 7) μg/L ,两者相比差别有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :PSAT对PCa ,特别是早中期PCa的诊断 ,比前列腺穿刺活检更为敏感 ,二者联合检测对临床诊治有重要的价值和意义。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺移行带特异性抗原密度 前列腺穿刺活检
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常规临床检查与PSA灰区患者前列腺癌检出率的关系 被引量:9
2
作者 马宏 万奔 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2013年第1期40-43,共4页
目的:探讨直肠指检(DRE)、影像学(TRUS、MRI)检查、血清游离与总前列腺特异性抗原(PSA)比值(f/t)与PSA在4~10μg/L之间患者前列腺癌检出率的关系。方法:回顾性分析365例PSA处于灰区的患者进行DRE、TRUS、MRI检查、游离PSA测定,并对这... 目的:探讨直肠指检(DRE)、影像学(TRUS、MRI)检查、血清游离与总前列腺特异性抗原(PSA)比值(f/t)与PSA在4~10μg/L之间患者前列腺癌检出率的关系。方法:回顾性分析365例PSA处于灰区的患者进行DRE、TRUS、MRI检查、游离PSA测定,并对这些患者行经直肠B超引导下的前列腺穿刺活检。评估其临床资料与前列腺穿刺病理结果的关系。结果:在365例患者中,穿刺病理为前列腺癌的患者共有87例(23.84%)。DRE阳性的患者共有128例,穿刺阳性40例,阳性率为31.25%,TRUS检查的患者共有257例,其中有异常回声结节的69例患者中穿刺阳性26例,阳性率为37.68%,MRI检查的患者共有191例,其中有异常信号结节的107例患者中穿刺阳性59例,阳性率为55.14%。198例患者行fPSA与tPSA比值分析,其中前列腺癌患者的平均f/t PSA明显低于穿刺阴性患者。f/t PSA受试者曲线(ROC)下的面积(0.725)高于患者PSA ROC的面积(0.542)。结论:结合临床DRE、影像学资料及f/t PSA比值可以有效提高前列腺癌检出率,从而减少不必要的穿刺给患者带来的痛苦。 展开更多
关键词 前列腺癌 直肠指检 影像学检查 f TPSA 前列腺穿刺
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Does needle calibre affect pain and complication rates in patients undergoing transperineal prostate biopsy? A prospective, randomized trial 被引量:6
3
作者 Saredi Giovanni Maria Chiara Sighinolfi +5 位作者 Fidanza Francesco De Stefani Stefano Micali Salvatore Maurizio Paterlini Roberto D'Amico Bianchi Giampaolo 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2009年第6期678-682,共5页
Transperineal prostate biopsy is a procedure that can be used to obtain histological samples from the prostate. To improve both the quality of the biopsy core samples and prostate cancer detection, we are currently pe... Transperineal prostate biopsy is a procedure that can be used to obtain histological samples from the prostate. To improve both the quality of the biopsy core samples and prostate cancer detection, we are currently performing a prospective, randomized trial comparing prostate biopsy samples obtained using an 18 G-needle to those obtained using a 16 G-needle. The aim of this preliminary study was to evaluate pain and complication rates in both groups in order to assess whether performing a prostate biopsy with a larger calibre needle is a feasible procedure. One hundred and eighty-seven patients undergoing transperineal prostate biopsy were prospectively evaluated and divided into two groups. The first group (94 patients, Group A) received a transperineal prostate biopsy using a 16 G-needle and the second group (93 patients, Group B) underwent transperineal prostate biopsy with an 18 G-needle. Anaesthesia was obtained with a single perineal injection at the prostatic apex in all subjects. A visual analogue scale (VAS) and facial expression scale (FES) were used to assess pain during multiple steps of the procedure in each group. A detailed questionnaire was used to obtain information about drug use because it could potentially influence the pain and complications that patients experienced. Two weeks after the procedure, early and late complications were evaluated. Statistical analysis was carried out using non-parametric tests. Prostate Specific Antigen (PSA) and drug use were similar at baseline between the two groups. Pain during prostate biopsy, which was measured with both the VAS and FES instruments, did not differ significantly between the 18- and 16 G-needle groups, and no significant differences were found in early or late complication rates between the groups. Transperineal prostate biopsy with a 16 G-needle is a feasible Further studies with larger patient populations are required to prostate cancer detection rates. procedure in terms of pain and complication rates. assess whether or 展开更多
关键词 needle calibre prostatic biopsy side effects
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902例超声引导下经直肠前列腺穿刺的并发症分析及处理 被引量:6
4
作者 钟婉媚 莫承强 +2 位作者 罗俊航 岑俊杰 苏冠宇 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2018年第2期83-85,共3页
目的探讨经直肠前列腺穿刺并发症的发生及防治措施。方法回顾性分析中山大学附属第一医院泌尿外科2012年1月至2016年12月共902例经直肠前列腺穿刺的患者病例资料,分析患者术后并发症发生情况及处理方法。结果 902例穿刺患者中,发生血尿... 目的探讨经直肠前列腺穿刺并发症的发生及防治措施。方法回顾性分析中山大学附属第一医院泌尿外科2012年1月至2016年12月共902例经直肠前列腺穿刺的患者病例资料,分析患者术后并发症发生情况及处理方法。结果 902例穿刺患者中,发生血尿者270例(29.93%);发生血便者155例(17.18%),其中直肠出血者19例(占血便的12.26%);继发感染者46例(5.11%),其中急性附睾炎者4例(占感染的8.70%),感染者中有1例发生穿刺术后败血症导致横纹肌溶解及急性肾损伤;发生血管迷走神经反射者7例(0.78%)。结论经直肠前列腺穿刺术技术简单易行、创伤少,但仍有发生并发症的可能,穿刺前的充分合理准备及术后预防均十分重要。 展开更多
关键词 经直肠超声 前列腺穿刺 并发症
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穿刺术后间隔时间对前列腺癌根治术后患者疗效及心理状态的影响 被引量:4
5
作者 夏依木拉提·迪力木拉提 斯热努尔·艾合买提 +3 位作者 王文光 凯赛尔·阿吉 李前进 木拉提·热夏提 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第12期1064-1068,共5页
目的探讨前列腺穿刺术后间隔时间对根治性前列腺切除术后疗效及患者心理状态的影响。方法回顾性研究我院105例接受腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期诊疗资料,手术间隔时间(IT)以4周为界将研究对象分成两组,收集其一般信息和围术期资料,包... 目的探讨前列腺穿刺术后间隔时间对根治性前列腺切除术后疗效及患者心理状态的影响。方法回顾性研究我院105例接受腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期诊疗资料,手术间隔时间(IT)以4周为界将研究对象分成两组,收集其一般信息和围术期资料,包括:年龄,术前PSA,Gleason评分,穿刺针数,肿瘤分期,术后平均住院时间,手术时间,切缘阳性率,术中出血量,术后3、6、12个月尿控率及手术并发症发生率。通过综合性医院焦虑抑郁量表对行腹腔镜前列腺癌根治术两组患者穿刺后等待手术过程中的心理状态行量化评估。结果两组患者基础资料,手术时长,术后3、6、12个月尿控率,术后住院时间,切缘阳性率,术中失血量及手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对两组105例患者在等待手术过程中的心理状态量化评估提示,抑郁量表中两组患者平均分差异无统计学意义[(8.75±5.39)vs.(9.01±4.67),P=0.797],IT≥4周组在焦虑量表中平均分高于IT<4周组,且差异有统计学意义[(8.96±4.73)vs.(14.08±3.34),P<0.001]。结论针对腹腔镜前列腺癌根治术疗效及难易程度而言,间隔时间虽不能作为其影响要素,但间隔时间延长促进了患者心理的焦虑状态。 展开更多
关键词 前列腺穿刺活检术 综合性医院焦虑抑郁量表 腹腔镜前列腺癌根治术
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前列腺周围神经阻滞对前列腺活检的止痛效果 被引量:4
6
作者 杨进益 刘建光 +5 位作者 胡小琦 高晓军 叶林 周莉 姜兴金 姜洪波 《临床泌尿外科杂志》 2008年第4期258-259,262,共3页
目的:评价以利多卡因前列腺周围神经阻滞在经直肠超声引导前列腺穿刺活检操作中的止痛效果。方法:将120例符合经直肠前列腺穿刺指征患者随机分为三组,每组40例,分别接受2%利多卡因前列腺周围神经阻滞(阻滞组)和2%利多卡因凝胶20ml经直... 目的:评价以利多卡因前列腺周围神经阻滞在经直肠超声引导前列腺穿刺活检操作中的止痛效果。方法:将120例符合经直肠前列腺穿刺指征患者随机分为三组,每组40例,分别接受2%利多卡因前列腺周围神经阻滞(阻滞组)和2%利多卡因凝胶20ml经直肠灌入(灌肠组),并设空白对照(对照组)。采用10针系统前列腺穿刺,穿刺后立即由专人询问患者的疼痛程度,并记录在10cm视觉模拟评分尺上。结果:阻滞组较灌肠组及对照组疼痛明显减轻(P<0.01),灌肠组与对照组相比疼痛似有减轻,但差异无统计学意义。结论:利多卡因前列腺周围神经阻滞,在经直肠超声引导前列腺穿刺活检操作中有较好的止痛效果。 展开更多
关键词 前列腺穿刺活检 止痛 前列腺周围神经阻滞
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尿液PCA3评分在前列腺超声引导穿刺患者中的诊断作用 被引量:1
7
作者 余泽辉 冯军 +1 位作者 于得水 杨春 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期65-68,共4页
目的探讨尿液前列腺癌抗原3(PCA3)评分在前列腺超声引导穿刺患者中的诊断作用。方法于2010年1月至2012年12月,收集248例在南京医科大学附属无锡第二医院行前列腺超声引导穿刺患者前列腺按摩后尿液。应用实时定量PCR检测尿沉渣中PCA3 mRN... 目的探讨尿液前列腺癌抗原3(PCA3)评分在前列腺超声引导穿刺患者中的诊断作用。方法于2010年1月至2012年12月,收集248例在南京医科大学附属无锡第二医院行前列腺超声引导穿刺患者前列腺按摩后尿液。应用实时定量PCR检测尿沉渣中PCA3 mRNA和PSA mRNA的表达。计算PCA3评分,通过ROC曲线评价PCA3评分在前列腺超声引导穿刺中的预测作用并与血清PSA进行比较。结果在248例患者中,穿刺阳性80例,穿刺阴性168例,前列腺超声引导穿刺阳性率为32.3%。前列腺穿刺阳性患者PCA3评分明显高于穿刺阴性患者(P<0.001)。经ROC曲线分析,血清总PSA、PCA3评分和两者合用的曲线下面积分别为0.620、0.693和0.724。PCA3评分截断值为90.2456时,其诊断敏感性为67.5%,特异性为61.9%。PCA3评分与血清总PSA诊断价值比较,差异无统计学意义(P=0.160),但两者合用优于单用血清总PSA(P=0.011)。此外,联合前列腺癌多种危险因素和PCA3评分的前列腺癌综合诊断模型可进一步提高前列腺癌预测的准确性。结论 PCA3评分在前列腺超声引导穿刺患者中有良好的预测作用,前列腺癌综合诊断模型可提高前列腺癌预测的准确性。该研究结果需全国多中心、大样本研究进一步验证。 展开更多
关键词 前列腺癌 尿液PCA3评分 前列腺超声引导穿刺
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前列腺健康指数对PSA 4~10μg/L澳门本地亚洲人种前列腺癌的诊断价值 被引量:1
8
作者 曾纪宁 胡峰 +4 位作者 郑巍 关永为 叶荫霆 Satish Shrestha 陈泰业 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期803-808,共6页
目的:前列腺癌居澳门男性肿瘤的第3位。传统应用前列腺特异抗原(PSA)作为前列腺癌筛查工具除了准确度不高以外,往往会为患者带来大量不必要的前列腺穿剌检查。本研究目的在于探讨前列腺健康指数(PHI)作为PSA 4~10μg/L的前列腺癌筛查诊... 目的:前列腺癌居澳门男性肿瘤的第3位。传统应用前列腺特异抗原(PSA)作为前列腺癌筛查工具除了准确度不高以外,往往会为患者带来大量不必要的前列腺穿剌检查。本研究目的在于探讨前列腺健康指数(PHI)作为PSA 4~10μg/L的前列腺癌筛查诊断工具的价值,以及寻找PHI预测前列腺癌的最佳切点(Cut-off value)。方法:选择于2017年4月至2019年6月在澳门镜湖医院行前列腺穿剌且PSA介于4~10μg/L的58例患者,以PSA、[-2]proPSA/fPSA比值(%[-2]proPSA)及PHI等指标与穿剌结果的关系绘制ROC曲线并计算AUC以作比较。结果:58例前列腺穿剌中发现前列腺癌18例(31.0%)。前列腺癌患者与非前列腺癌患者的总PSA(tPSA)、游离PSA比值(%fPSA)及PSA密度(PSA-D)并未见统计学差异,两组患者的[-2]proPSA、%[-2]proPSA及PHI有明显的统计学差异。PSA、%fPSA、PSA密度、[-2]proPSA、%[-2]proPSA及PHI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.556、0.407、0.533、0.746、0.751及0.774。在90%敏感度,PHI的特异性最高,为27.50%(95%CI 14.6%~43.9%)。若对此队列患者应用PHI,可减少穿剌13例,约22.4%。结论:PHI的应用能够提高前列腺癌诊断的准确率,并减少对患者进行非必要的前列腺穿剌检查。 展开更多
关键词 前列腺健康指数 前列腺癌 诊断 穿剌 澳门
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骶尾神经阻滞经会阴前列腺穿刺活检探索研究
9
作者 瞿虎 钟文文 +4 位作者 邱文锋 尧冰 王德娟 邱剑光 汪中扬 《中国继续医学教育》 2020年第8期106-108,共3页
目的探讨骶尾神经阻滞下经会阴前列腺穿刺的可行性、安全性及与传统的经直肠穿刺的相对优势所在。方法选取本院2018年8月—2019年12月有前列腺穿刺活检指征患者64例,采用骶尾神经阻滞后行经会阴前列腺前列腺穿刺活检,采用VAS评分法探讨... 目的探讨骶尾神经阻滞下经会阴前列腺穿刺的可行性、安全性及与传统的经直肠穿刺的相对优势所在。方法选取本院2018年8月—2019年12月有前列腺穿刺活检指征患者64例,采用骶尾神经阻滞后行经会阴前列腺前列腺穿刺活检,采用VAS评分法探讨其效果。结果所有64例患者均完成骶尾神经阻滞,完成骶尾神经阻滞患者肛门括约肌均较阻滞前松弛,60例患者提睾肌反射及球海绵体反射较阻滞前减弱及完全消失,视觉模拟评分法(VAS)疼痛评估64例患者中0~1分者31例,2~3分者27例,4~6分3例,7分以上者3例,穿刺完成后64例患者中有3例出现发热,1例患者穿刺后出现尿道出血不止,其余患者均无需特殊使用抗生素等处理和无发热感染状况出现。结论骶尾神经阻滞下行经直肠超声引导下经会阴穿刺操作简单、方便及易行,安全及可行,尤其在基层医院,但仍存在诸多的可改进之处,后期研究中会针对性改良和深入研究探讨。 展开更多
关键词 骶尾神经 阻滞 经会阴 前列腺穿刺 安全性 研究
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超声剪切波弹性成像引导前列腺穿刺的应用及其在前列腺良恶性病变诊断中的价值 被引量:22
10
作者 魏杰 杨晓 +1 位作者 魏灿 张艳斌 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期792-796,共5页
目的:探讨经直肠剪切波弹性成像技术(SWE)在提高前列腺癌(PCa)检出以及在前列腺疾病良恶性鉴别中的作用。方法:对83例临床可疑PCa患者行经直肠超声检查(TRUS)和SWE检查,测量病变区弹性模量最大值(Emax)和平均值(Emean),在常规'6+X&#... 目的:探讨经直肠剪切波弹性成像技术(SWE)在提高前列腺癌(PCa)检出以及在前列腺疾病良恶性鉴别中的作用。方法:对83例临床可疑PCa患者行经直肠超声检查(TRUS)和SWE检查,测量病变区弹性模量最大值(Emax)和平均值(Emean),在常规'6+X'系统穿刺的基础上加穿SWE异常区,结合病理结果探讨SWE在提高PCa检出率中的作用。以病理结果为金标准绘制Emax的ROC曲线,取得Emax的弹性界值,并分析其与临床病理数据的相关性。结果:83例患者全部完成穿刺,病理诊断为PCa 31例,BPH 52例。PCa患者的Emax和Emean分别为(63.70±14.29)kPa、(43.04±8.57)kPa,BPH患者分别为(47.13±9.95)kPa、(33.25±4.61)kPa,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。Emax在ROC曲线下面积为0.913,取54.15 kPa作为诊断界值时,诊断的灵敏度为90.1%、特异度为80.2%。TRUS引导穿刺的阳性检出率为28.92%,单针检出率为17.27%;SWE阳性检出率为32.53%,单针检出率为72.38%。SWE单针检出率明显高于TRUS(P<0.05)。SWE检测的敏感度为80.65%,特异度为86.54%,准确性为84.34%,阳性预测值为78.13%,阴性预测值为88.26%,均显著高于TRUS(54.84%、67.31%、62.65%、50.00%、71.43%,P<0.05)。Emax与PCa患者的Gleason评分具有正相关性。结论:SWE有助于确定活检靶目标,有效提高PCa检出率,在PCa与BPH鉴别诊断中有较高的应用价值。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 前列腺癌 良性前列腺增生 前列腺穿刺活检术 超声检查
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超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术护理研究 被引量:7
11
作者 朱国宁 黄立锋 韩利坤 《华西医学》 CAS 2009年第12期3213-3215,共3页
目的:探讨接受超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术(transretal prostatic biopsy,TPB)检查的临床护理相关问题,为前列腺穿刺活检临床护理提供参考。方法:通过心理疏导接解除者术前对TPB的恐惧心理,明确TPB是比较安全、可靠的、不可替代... 目的:探讨接受超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术(transretal prostatic biopsy,TPB)检查的临床护理相关问题,为前列腺穿刺活检临床护理提供参考。方法:通过心理疏导接解除者术前对TPB的恐惧心理,明确TPB是比较安全、可靠的、不可替代的检查方法,了解手术过程、护理方法和一般并发症,提高TPB的检查效果及护理质量。结果:71例患者进行TPB检查,全部患者均能主动配合检查操作,检查术中并发迷走神经心血管反射1例,术后并发血尿4例,短期内疼痛5例,均早期发现,给与相应的护理与治疗后治愈。结论:TPB是前列腺占位性病变患者有效的定性有创性检查方法,对行TPB检察患者患者应采取针对性的护理措施,提高护理质量及检查安全性。 展开更多
关键词 前列腺穿刺活检术 护理 护理质量 并发症
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前列腺穿刺活检对血清前列腺特异抗原值的影响 被引量:4
12
作者 徐则乔 华立新 +1 位作者 钱立新 吴宏飞 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2002年第5期341-342,共2页
目的 :研究经直肠前列腺穿刺活检 (TPB)对血清前列腺特异抗原 (PSA)值的影响。 方法 :2 0例因PSA值升高和 (或 )经直肠指检 (DRE)前列腺异常的病人 ,行TPB术 ,分别于术前及术后 0 .5h、1周、1个月检测血清PSA值。 结果 :术前及术后 0 ... 目的 :研究经直肠前列腺穿刺活检 (TPB)对血清前列腺特异抗原 (PSA)值的影响。 方法 :2 0例因PSA值升高和 (或 )经直肠指检 (DRE)前列腺异常的病人 ,行TPB术 ,分别于术前及术后 0 .5h、1周、1个月检测血清PSA值。 结果 :术前及术后 0 .5h、1周、1个月血清PSA值分别为 (12 .2 3± 8.6 2 )、(34.90± 4 1.5 3)、(2 3.5 9± 2 0 .78)、(11.31± 6 .95 ) μg L。术后 0 .5h血清PSA值均较术前明显升高 (P <0 .0 5 ) ,其后逐渐下降 ,1周时有 17例 (85 % )PSA值仍明显高于术前 (P <0 .0 5 ) ,至术后 1个月时血清PSA值才降至基线水平 ,与术前比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 结论 :TPB可致血清PSA值明显升高 ,随时间推移血清PSA值逐渐下降 ,术后 展开更多
关键词 经直肠前列腺穿刺活检术 前列腺癌 前列腺特异抗原
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前列腺穿刺活检联合血清前列腺特异抗原在前列腺癌诊断中的意义 被引量:5
13
作者 张云山 贺声 +4 位作者 邱璇 关维民 徐涛 李馨 余泽辉 《海军总医院学报》 2008年第4期203-205,共3页
目的探讨经直肠前列腺穿刺活检与血清前列腺特异抗原联合检测在前列腺癌诊断中的价值。方法对61例经直肠指检阳性,和(或)总前列腺特异抗原≥10μg/L,和(或)游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原<0.25的可疑前列腺癌患者,在超声引导... 目的探讨经直肠前列腺穿刺活检与血清前列腺特异抗原联合检测在前列腺癌诊断中的价值。方法对61例经直肠指检阳性,和(或)总前列腺特异抗原≥10μg/L,和(或)游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原<0.25的可疑前列腺癌患者,在超声引导下经直肠前列腺多点穿刺活检。结果61例中,前列腺活检病理检查诊断为前列腺癌25例(40.98%),良性前列腺增生36例(59.02%)。其中,游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原<0.20的患者中前列腺癌检出8例(8/13,占61.54%)。结论总前列腺特异抗原≥10μg/L,特别是游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原<0.20对前列腺癌的诊断比前列腺穿刺活检更为敏感,两者联合检测对临床诊治具有更重要的价值和意义。 展开更多
关键词 经直肠前列腺穿刺活检术 前列腺癌 前列腺特异抗原
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抗生素对经直肠前列腺活检术后菌尿预防效果的荟萃分析 被引量:4
14
作者 杨明根 赵晓昆 +3 位作者 吴志平 肖宁 吕晨 侯轶 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期254-259,共6页
目的分析预防性抗生素能否减少术前为清洁尿、行经直肠前列腺活检术(TPB)患者术后菌尿的发生率。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在美国医学索引MEDLINE(1966年1月至2007年12月)、荷兰医学文摘EMBASE(1988年1月... 目的分析预防性抗生素能否减少术前为清洁尿、行经直肠前列腺活检术(TPB)患者术后菌尿的发生率。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在美国医学索引MEDLINE(1966年1月至2007年12月)、荷兰医学文摘EMBASE(1988年1月至2007年12月)、Cochrane图书馆、中国生物医学期刊文献数据库(CMCC,1979年至2007年12月)、CNKI数字图书馆(1979年1月至2007年12月)进行相关的随机对照试验(RCT)的检索、评价和资料提取,采用RevMan4.2软件进行荟萃分析。结果共检索到相关RCT67篇,排除55篇,符合纳入标准12篇进入荟萃分析。结果表明:术前清洁尿的患者,预防性抗生素能显著降低TPB术后1周内菌尿的发生率,RR值及其95%可信区间(CI)为0.32(0.23~0.46),P〈0.01;喹诺酮及喹诺酮联合硝基咪唑均能明显降低TPB术后菌尿的风险;各疗程预防应用抗生素均能明显减少TPB术后菌尿的发生率,差异无统计学意义(P=0.41)。结论术前为清洁尿的患者,预防性应用抗生素能减少TPB术后菌尿的发生率;喹诺酮及喹诺酮联合硝基咪唑均能明显降低TPB术后发生菌尿的危险;各疗程抗生素均能降低TPB术后发生菌尿的危险。 展开更多
关键词 抗生素预防 细菌尿 META分析 经直肠前列腺活检术
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降钙素原动态变化对经直肠前列腺穿刺活检后抗生素应用的指导价值 被引量:1
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作者 胡斌 路玫 +2 位作者 韦秀望 廖君娟 韦华玉 《临床泌尿外科杂志》 2019年第10期816-819,共4页
目的:探讨降钙素原(PCT)动态变化对经直肠前列腺穿刺活检后抗生素应用的指导价值。方法:前列腺穿刺活检术患者129例为研究对象,其中59例为对照组,术后常规使用3 d抗生素,根据病情变化调整抗生素的应用;另外70例为试验组,检测所有患者术... 目的:探讨降钙素原(PCT)动态变化对经直肠前列腺穿刺活检后抗生素应用的指导价值。方法:前列腺穿刺活检术患者129例为研究对象,其中59例为对照组,术后常规使用3 d抗生素,根据病情变化调整抗生素的应用;另外70例为试验组,检测所有患者术前2 h、术后36 h、3 d及7 d血清PCT水平,试验组依据PCT变化调整抗生素应用。记录两组的抗生素应用时间、抗生素费用、穿刺感染及感染性休克。结果:对照组和试验组术前2 h、术后36 h、3 d血清PCT比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后7 d血清PCT明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和试验组的抗生素应用时间、抗生素费用、穿刺感染率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经直肠前列腺穿刺活检后动态监测血清PCT水平,可以指导抗生素的应用,减少抗生素应用时间、抗生素费用及穿刺感染率。 展开更多
关键词 经直肠前列腺穿刺活检 抗生素 感染率
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预防经直肠超声引导下前列腺穿刺并发感染的临床研究 被引量:1
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作者 杨冬园 赵萌 《华西医学》 CAS 2014年第9期1670-1673,共4页
目的探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活体组织检查(活检)术后并发感染的发生率,并分析其相关危险因素。方法对2008年1月-2013年12月经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的238例患者进行回顾性研究,分析并发感染的发生率,同时比较感染组和非... 目的探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活体组织检查(活检)术后并发感染的发生率,并分析其相关危险因素。方法对2008年1月-2013年12月经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的238例患者进行回顾性研究,分析并发感染的发生率,同时比较感染组和非感染组的相关资料,分析感染的危险因素。结果 238例穿刺患者中,发生感染者25例,感染发生率为10.5%。感染组与非感染组年龄、病理结果差异无统计学意义(P>0.05),而患有糖尿病、增加穿刺针数将增加感染的风险(P<0.05)。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的一种安全、简便的方法,但在应用中仍有合并感染的可能,合理的评估、穿刺前的准备及适当的穿刺针数,有助于减少感染风险的发生。 展开更多
关键词 经直肠超声 前列腺穿刺 感染
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前列腺体积和前列腺特异性抗原密度与前列腺癌检出率之间关系的研究 被引量:1
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作者 朱国飞 凌中立 +1 位作者 王铁汉 顾骧 《黑龙江医学》 2015年第11期1233-1234,共2页
目的 探讨前列腺体积(Pv)和前列腺特异性抗原密度(PSAD)与前列腺癌(Pca)检出率之间的关系.方法 回顾性分析2007-01 ~ 2014-10间在我院行前列腺穿刺的277例患者的临床资料,了解PV和PSAD与Pca检出率之间的关系.比较不同PV和PSAD患... 目的 探讨前列腺体积(Pv)和前列腺特异性抗原密度(PSAD)与前列腺癌(Pca)检出率之间的关系.方法 回顾性分析2007-01 ~ 2014-10间在我院行前列腺穿刺的277例患者的临床资料,了解PV和PSAD与Pca检出率之间的关系.比较不同PV和PSAD患者间Pca的检出率,并使用ROC曲线评价PV、PSAD和两指标联合评价Pca的应用效果.结果 227例患者中PV均数为(35.7±2.3)mL,PSAD均数为(0.35±0.19) ng/mL2.PV和PSAD最佳截点值分别为37.2和0.22.PV、PSAD、两指标并联和两指标串联的曲线下面积AUC依次为0.525、0.718、0.870和0.439.结论 综合考虑PV和PSAD有助于提高Pca检出率. 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺体积 前列腺特异性抗原密度 前列腺穿刺活检
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超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术护理研究 被引量:1
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作者 朱国宁 黄立锋 韩利坤 《中国医药导刊》 2009年第11期1945-1946,共2页
目的:探讨接受超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术(transretal prostatic biopsy,TPB)检查的临床护理相关问题,为前列腺穿刺活检临床护理提供参考。方法:通过心理疏导接解除者术前对TPB的恐惧心理,明确TPB是比较安全、可靠的、不可替代... 目的:探讨接受超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术(transretal prostatic biopsy,TPB)检查的临床护理相关问题,为前列腺穿刺活检临床护理提供参考。方法:通过心理疏导接解除者术前对TPB的恐惧心理,明确TPB是比较安全、可靠的、不可替代的检查方法,了解手术过程、护理方法和一般并发症,提高TPB的检查效果及护理质量。结果:71例患者进行TPB检查,全部患者均能主动配合检查操作,检查术中并发迷走神经心血管反射1例,术后并发血尿4例,短期内疼痛5例,均早期发现,给与相应的护理与治疗后治愈。结论:TPB是前列腺占位性病变患者有效的定性有创性检查方法,对行TPB检察患者患者应采取针对性的护理措施,提高护理质量及检查安全性。 展开更多
关键词 前列腺穿刺活检术 护理 护理质量 并发症
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Meta分析抗生素对经直肠前列腺活检术后感染性并发症的预防效果(英文)
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作者 杨明根 赵晓昆 +2 位作者 吴志平 肖宁 吕晨 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期115-123,共9页
目的:分析预防性抗生素能否减少术前为清洁尿、行经直肠前列腺活检术( TPB)患者的术后感染性并发症。方法:制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在MEDLINE( 1979.01—2007.12)、EMBASE(1988.01—2007.12)、Cochrane Collaborati... 目的:分析预防性抗生素能否减少术前为清洁尿、行经直肠前列腺活检术( TPB)患者的术后感染性并发症。方法:制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在MEDLINE( 1979.01—2007.12)、EMBASE(1988.01—2007.12)、Cochrane Collaboration Reviews (1993.01—2007.12)、中国生物医学期刊文献数据库( CMCC, 1979—2007.12)、CNKI数字图书馆(1979.01—2007.12 )进行相关的随机对照试验( RCT)的检索,采用Rev Man 4.2软件进行Meta分析。结果:共检索到相关随机对照试验68篇,排除56篇,符合纳入标准12篇进入Meta分析。结果显示,术前清洁尿的患者,预防性抗生素能显著降低TPB术后1周内菌尿和术后中度发热的发生率,但不能减少菌血症的发生率,其RR值及其95%CI分别为0.32(0.23 ~0.46) ,0.37(0.17 ~0.77)和0.96(0.61 ~1.50) ;各疗程抗生素均能明显减少TPB术后菌尿的发生率,差别无统计学意义;喹诺酮、喹诺酮联合硝基咪唑以及TMP +SMZ均能明显降低TPB术后发生菌尿的危险。结论:术前为清洁尿的患者,预防性应用抗生素能减少TPB术后菌尿和发热的发生率,但不能降低菌血症的发生率;喹诺酮、喹诺酮联合硝基咪唑均能明显降低TPB术后发生菌尿的危险,各疗程抗生素均能明显减少TPB术后菌尿的发生率。 展开更多
关键词 经直肠前列腺活检术 抗生素预防 抗生素 META分析
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中国前列腺癌联盟成员医院前列腺穿刺活检现状的调查报告 被引量:62
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作者 陈锐 谢立平 +24 位作者 周利群 黄翼然 傅强 贺大林 魏强 丁强 叶章群 马潞林 殷长军 侯建全 孙忠全 田野 郑军华 徐丹枫 高新 叶定伟 潘铁军 刘春晓 袁建林 许克新 高旭 任善成 许传亮 孙颖浩 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期342-345,共4页
目的 调查中国前列腺癌联盟(Chinese Prostate Cancer Consortium,CPCC)成员医院开展前列腺穿刺活检的情况,探讨不同PSA值患者的前列腺癌检出率.方法 回顾性收集2010年1月至2013年12月33家CPCC成员医院行前列腺穿刺活检患者的临床资料... 目的 调查中国前列腺癌联盟(Chinese Prostate Cancer Consortium,CPCC)成员医院开展前列腺穿刺活检的情况,探讨不同PSA值患者的前列腺癌检出率.方法 回顾性收集2010年1月至2013年12月33家CPCC成员医院行前列腺穿刺活检患者的临床资料,包括患者血清PSA、前列腺体积、穿刺方式、穿刺针数等,所有信息采用EpiData Entry 3.1软件进行登记,分析行前列腺穿刺活检患者的临床特征及前列腺癌的检出率.结果 共收集19 292例患者信息,其中22家医院的17 296例为连续收集病例,排除影响PSA的因素后,共13 904例纳入统计分析.前列腺体积为31.1~65.5ml,中位值44.0 ml.PSA <4.0、4.0~10.0、10.1~20.0、20.1~50.0、>50.0 μg/L的患者分别为701例(5%)、4 124例(30%)、4 014例(29%)、2 587例(19%)、2 478例(18%).游离PSA比值9.0%~20.6%,中位值14.0%.采用超声引导下经直肠穿刺10 808例(78%),经会阴穿刺3 087例(22%).接受6、8、10、12针及饱和穿刺的患者分别为1 436例(10%)、2 640例(19%)、3 920例(28%)、4 989例(36%)和607例(4%),312例(2%)接受<6针的非系统穿刺.本组13 904例的穿刺阳性率为44%(6 123/13 904),其中PSA4.1~10.0、10.1~20.0 μg/L患者的穿刺阳性率分别为26%和35%.阳性患者中,Gleason评分<7分1 295例(21%),(3+4)分1 164例(19%),(4+3)分1 155例(19%),≥8分2 371例(39%),未记录评分138例(2%).结论 目前CPCC成员医院开展前列腺穿刺活检的主要方式是超声引导下经直肠穿刺,行前列腺穿刺活检患者具有年龄大、PSA高、前列腺体积小、Gleason评分高的特点. 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 早期诊断 前列腺特异性抗原 前列腺穿刺活检
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