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药师借助合理用药软件开展门急诊处方前置审核的实践及效果 被引量：42
1
作者 谢珊珊 刘松 +3 位作者 万瑾瑾 梅蕾蕾 刘烨 张卫芳 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第7期876-880,共5页
目的:探讨药师借助合理用药软件开展门急诊处方前置审核在合理用药中的作用。方法:借助合理用药软件收集2020年1-4月开展处方前置审核的门急诊处方,分析对不合理处方的干预效果;收集2019年9-12月的处方作为对照组(仅进行事后点评)、2020... 目的:探讨药师借助合理用药软件开展门急诊处方前置审核在合理用药中的作用。方法:借助合理用药软件收集2020年1-4月开展处方前置审核的门急诊处方,分析对不合理处方的干预效果;收集2019年9-12月的处方作为对照组(仅进行事后点评)、2020年1-4月的处方作为干预组(开展处方前置审核,并进行事后点评),比较干预前后不合理处方情况;进一步选取2019年11-12月被软件系统拦截的处方作为拦截对照组、2020年1-2月被拦截的处方为拦截干预组,比较干预前后处方拦截情况,评价前置审核对医师开方行为的影响。此外,以2020年4月获取的108992张处方为对象,分别采用传统模式(即全人工审核)与信息化模式(即软件辅助人工审核)进行事后点评,比较两种模式下的处方事后点评效果。结果:2020年1-4月,药师开展前置审核处方共2393张,其中合理处方1387张(占57.96%),不合理并进行干预的处方1006张(占42.04%);药师干预后医师返回修改处方数983张,干预成功率为97.71%。与对照组比较,干预组的门急诊处方总体不合理率、各类型处方不合理率均显著降低(P<0.001);与拦截对照组的拦截处方数(1402张)比较,拦截干预组的拦截处方数(721张)显著降低(P<0.001)。与传统模式比较,信息化模式下需要人工事后点评的处方数及"假阳性"处方数显著减少,且发现的不合理处方数显著增加(P<0.001)。结论:药师借助合理用药软件开展处方前置审核,可显著提高门急诊处方的合理率;在信息化模式下进行处方事后点评,可在降低药师工作强度的同时提高点评的准确度。 展开更多
关键词 合理用药软件 前置审核 处方点评 合理用药
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处方前置审核系统规则维护联合处方点评对急诊儿科处方质量的影响 被引量：6
2
作者 杜旭 刘玲 《临床合理用药杂志》 2023年第11期44-47,51,共5页
目的观察处方前置审核系统规则维护联合处方点评对急诊儿科处方质量的影响,促进临床合理用药。方法江苏省宿迁市第一人民医院药学部通过事后处方点评、急诊药房窗口的拦截结果、系统审核,评价急诊儿科不合理处方的拦截效果。结果2020年3... 目的观察处方前置审核系统规则维护联合处方点评对急诊儿科处方质量的影响,促进临床合理用药。方法江苏省宿迁市第一人民医院药学部通过事后处方点评、急诊药房窗口的拦截结果、系统审核,评价急诊儿科不合理处方的拦截效果。结果2020年3—7月(处方前置审核系统应用前)急诊儿科处方合理率为90.20%,2021年3—7月(处方前置审核系统应用后)处方合理率为97.30%,处方合理率提高7.10%,不合理处方率明显下降;急诊药房窗口拦截不合理处方率由5.59%降至2.24%;2021年3—7月临床医师主动修改的处方67张,占系统审核总处方数的0.13%,医师主动修改率为65.30%;经由医师自愿提交进入系统经药师人工审核的处方1312张,占系统审核总处方数的2.52%;药师干预问题处方成功率为80.60%。结论急诊儿科的前置审方的顺利开展可提高处方前置审核系统审方的准确率,提升合理用药水平,提高工作效率。 展开更多
关键词 处方前置审核系统 规则维护 合理用药 处方点评 窗口拦截
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眼科Ⅰ类切口围术期预防性抗菌药物应用分析 被引量：2
3
作者 顾云霞 朱华 +1 位作者 吴加娣 柏基香 《中国药业》 CAS 2021年第21期103-105,共3页
目的促进眼科Ⅰ类切口围术期前置审方和处方点评预防性抗菌药物的合理应用。方法回顾性分析医院信息系统中眼科2019年7月至9月(干预前)和2020年1月至3月(干预后)Ⅰ类切口手术患者的病历各400份,汇总干预前后患者的手术种类、全身预防用... 目的促进眼科Ⅰ类切口围术期前置审方和处方点评预防性抗菌药物的合理应用。方法回顾性分析医院信息系统中眼科2019年7月至9月(干预前)和2020年1月至3月(干预后)Ⅰ类切口手术患者的病历各400份,汇总干预前后患者的手术种类、全身预防用药指征、预防性抗菌药物的选择、预防用药时机、预防用药疗程、联合用药情况、感染发生率,并计算预防性使用抗菌药物的合理使用率。结果干预后,玻璃体切割术、玻璃体硅油取出/植入术不再全身预防性使用抗菌药物;无联合用药情况,抗菌药物合理使用率由干预前的65.75%(263/400)升至干预后的97.50%(390/400);全身预防性使用抗菌药物的使用率由干预前的56.75%(227/400)降至干预后的4.00%(16/400);预防性使用抗菌药物的合理率由干预前的96.04%(218/227)降至干预后的88.89%(16/18);抗菌药物预防用药时机、用药疗程的合理率分别由干预前的90.50%(362/400)和94.50%(378/400)升至干预后的99.50%(398/400)和99.75%(399/400)。结论通过医嘱实时干预和事后处方点评,提高了眼科Ⅰ类切口围术期预防性使用抗菌药物的合理使用率,促进了抗菌药物的合理使用。 展开更多
关键词 类切口手术 前置审方 处方点评 抗菌药物 合理用药
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事前处方审核与事后处方点评改善药学服务质量对比研究 被引量：63
4
作者 岳峰 朱宏亮 +3 位作者 裔照国 仇正汉 张正 季宏建 《中国药业》 CAS 2016年第12期77-78,共2页
目的探讨事前处方审核在提高药学服务中的作用,通过及时干预不合格处方,改善门急诊药房的药学服务。方法比较事前处方审核和事后处方点评处方的合格率、患者满意度、医师药师互动性等指标。结果与事后处方点评相比,开展事前处方审核后,... 目的探讨事前处方审核在提高药学服务中的作用,通过及时干预不合格处方,改善门急诊药房的药学服务。方法比较事前处方审核和事后处方点评处方的合格率、患者满意度、医师药师互动性等指标。结果与事后处方点评相比,开展事前处方审核后,药房门急诊处方合格率明显升高,患者对医院药学服务的满意度更佳,医药互动更频繁(P<0.05)。结论事前处方审核能有效降低处方的不合格率,并能促进医师和药师间的交流,成为继事后处方点评后干预处方的有效途径,可有效提升药学服务水平。 展开更多
关键词 事前处方审核 药学服务 事后处方点评
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我院应用处方前置审核系统后门急诊不合理用药情况的帕累托图分析 被引量：11
5
作者 马超 郭哲 +3 位作者 李春钰 常永卓 张培 李煜 《临床合理用药杂志》 2021年第26期17-20,23,共5页
目的 分析北京丰台医院门急诊处方,了解不合理用药情况及原因,以制定有效的改进措施,提高处方合格率,促进合理用药。方法 对北京丰台医院2019年12月份门急诊处方,采用智能审核系统审核和人工审核相结合的方式进行回顾性的处方点评,对存... 目的 分析北京丰台医院门急诊处方,了解不合理用药情况及原因,以制定有效的改进措施,提高处方合格率,促进合理用药。方法 对北京丰台医院2019年12月份门急诊处方,采用智能审核系统审核和人工审核相结合的方式进行回顾性的处方点评,对存在的不合理情况进行整理评价,并依据帕累托图分析法总结产生不合理处方的主要因素和次要因素。结果 2019年12月份医院门急诊处方共计88 605张,不合理用药处方2 448张,占2. 76%。不合理用药的主要因素有用法用量不适宜、重复用药和给药途径不适宜,次要因素为适应证不适宜。结论 通过门急诊处方全样本点评,并进行帕累托图分析,有利于全面了解医院处方现状和具体问题,以便开展有针对性的合理用药培训工作,同时要注意及时更改和完善智能系统规则,逐步提高、优化系统前置审核处方的能力和效率,有效规范医师处方行为,保证患者安全用药。 展开更多
关键词 处方前置审核 不合理用药 处方点评 帕累托图分析
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处方点评联合前置审核对门诊抗肿瘤用药处方质量的影响 被引量：9
6
作者 赵琳婧 陈鑫 +1 位作者 王琴 海鑫 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2020年第2期218-220,F0003,共4页
目的分析实施处方前置审核工作后对我院门诊抗肿瘤用药处方质量的影响。方法选取我院2017年11月~2018年8月门诊处方中每个月所有抗肿瘤用药处方,共计14 598张,进行处方点评。其中2017年11月~2018年3月5个月为未开展处方前置审核工作的阶... 目的分析实施处方前置审核工作后对我院门诊抗肿瘤用药处方质量的影响。方法选取我院2017年11月~2018年8月门诊处方中每个月所有抗肿瘤用药处方,共计14 598张,进行处方点评。其中2017年11月~2018年3月5个月为未开展处方前置审核工作的阶段,2018年4月~2018年8月5个月则开始处方前置审核工作,对比实施处方前置审核工作前后5个月我院门诊抗肿瘤药处方质量的变化。结果 14 598张处方中不合理处方1 060张占处方总数的7.26%,其中用法用量不适宜(83.87%)为不合理主要因素。开展处方前置审核后5个月,门诊抗肿瘤药处方合格率从89.65%上升至95.47%(P=0.011),其中用法用量不适宜处方从9.04%降至3.48%(P=0.012),开展处方前置审核后2018年4月~2018年8月每月门诊抗肿瘤处方合格率逐渐升高,分别为91.80%、93.37%、96.62%、97.42%、97.56%,用法用量不适宜不合理处方数呈逐渐下降趋势。结论处方前置审核干预工作可明显提高门诊抗肿瘤用药处方质量,控制用药不合理应用现象。 展开更多
关键词 处方前置审核 门诊抗肿瘤用药处方 处方点评 不合理处方
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以我院为首的医院集团前置审方系统的建立与效果分析 被引量：2
7
作者 冯丽萍 冯石坚 +2 位作者 何凤兰 张志辉 董丽雪 《智慧健康》 2022年第4期33-36,共4页
目的探讨以我院为首的医院集团前置审方系统的建立及其在合理应用中的应用。方法在HIS系统上嵌入前置审方系统,在公司提供原有规则库的基础上,根据实际情况制定出符合我院的审方用药知识库,并培养专职的审方药师。通过分别抽取2018年7~1... 目的探讨以我院为首的医院集团前置审方系统的建立及其在合理应用中的应用。方法在HIS系统上嵌入前置审方系统,在公司提供原有规则库的基础上,根据实际情况制定出符合我院的审方用药知识库,并培养专职的审方药师。通过分别抽取2018年7~12月门诊处方作为对照组(前置审方开展前),2019年7~12月门诊处方作为观察组(前置审方开展后),比较前置审方系统运行前后门诊处方的合格率、不合理处方类型占比、不合理处方药师干预成功率、抗菌药物的使用率、住院抗菌药物的使用强度、药品不良反应的发生率等。结果对照组处方合格率为91.85%,观察组处方合格率为99.18%;前置审方开展后各类型处方的不合理率大大降低;前置审方开展前后,不合理处方干预成功率分别为25.3%、85.6%;前置审方开展前后,门诊抗菌药物的使用率平均分别为16.21%、9.32%,住院抗菌药物的使用率平均分别为55.50%、44.86%,住院抗菌药物使用强度平均分别为44.99%、39.64%;β-内酰胺类抗菌药物、中药注射剂不良反应,前置审方开展前、后这两类药品的不良反应发生率分别为18.26%、4.5%。结论药师借助前置审方系统进行处方审核,与传统的人工审核相比,能更及时发现潜在的不合理用药问题,弥补了事后点评处方用药情况滞后性,保障患者的用药安全。 展开更多
关键词 前置审方系统 前置处方审核 处方点评 合理用药
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