住院药房抗菌药物处方实施处方前置审核系统的效果观察

1

作者 王蓓 潘天亮 邹丹 《中国卫生标准管理》 2023年第22期133-136,共4页

目的观察住院药房抗菌药物处方实施处方前置审核系统的应用效果。方法选取2021年1—12月黄石市第四医院药剂科1000张住院药房抗菌药物处方为对照组,另选取2022年1—12月黄石市第四医院药剂科1000张住院药房抗菌药物处方为研究组。研究... 目的观察住院药房抗菌药物处方实施处方前置审核系统的应用效果。方法选取2021年1—12月黄石市第四医院药剂科1000张住院药房抗菌药物处方为对照组,另选取2022年1—12月黄石市第四医院药剂科1000张住院药房抗菌药物处方为研究组。研究组实施处方前置审核系统,对照组未实施处方前置审核系统。比较两组干预后抗菌药物处方合格率、提醒修改率、药师干预率、处方质量(适应证、用法用量、相互作用、药物过敏、特殊人群、配伍禁忌)、不合格处方分类情况(无适应证用药、重复给药、用法不当、超剂量用药、用药途径不当、用药频次不当)。结果干预后,研究组抗菌药物处方合格率、提醒修改率、药师干预率(95.10%、2.80%、2.10%)高于对照组(89.20%、1.10%、0.50%),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组适应证、用法用量、相互作用、药物过敏、特殊人群、配伍禁忌评分较对照组偏高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组无适应证用药、重复给药、用法不当、超剂量用药、用药途径不当、用药频次不当情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论住院药房抗菌药物处方实施处方前置审核系统,可提高抗菌药物处方合格率、提醒修改率、药师干预率及处方质量。 展开更多

关键词 住院药房 抗菌药物处方 前置审核系统 不合格处方分类情况 处方质量 合格率

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前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用

2

作者 王岩岩 高婕 +4 位作者 李静 崔倩倩 魏业东 陈萍 石志欣 《中国当代医药》 CAS 2023年第18期144-147,共4页

目的评估前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用效果。方法选取淄博市中心医院医院信息管理系统(HIS)软件升级前(2018年2月至7月)静配中心审核的936283份医嘱、HIS软件升级后(2020年2月至7月)静配中心审核的538601份医嘱及启用前置审... 目的评估前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用效果。方法选取淄博市中心医院医院信息管理系统(HIS)软件升级前(2018年2月至7月)静配中心审核的936283份医嘱、HIS软件升级后(2020年2月至7月)静配中心审核的538601份医嘱及启用前置审核系统后(2022年2月至7月)静配中心审核的707057份医嘱作为研究对象。HIS软件升级前后为人工审核模式,启用前置审核系统后是前置审核系统+人工审核模式。比较HIS软件升级前后及启用前置审核系统后静配中心审核的不合理医嘱率情况。结果应用前置审核系统后,不合理医嘱率低于HIS升级前后,差异有统计学意义(P<0.01);实施HIS软件升级后,不合理医嘱率与HIS升级前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。应用前置审核系统后,抗肿瘤药物和中药注射剂的不合理医嘱率低于HIS升级前,差异有统计学意义(P<0.01),抗肿瘤药物的不合理医嘱率低于HIS升级后,差异有统计学意义(P<0.01)。应用前置审核系统后,溶媒选择不合理、给药剂量不合理、剂量与用量不符的不合理医嘱率低于HIS升级前,差异有统计学意义(P<0.01),溶媒选择不合理的不合理医嘱率低于HIS升级后,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强药师对静配中心医嘱的前置审核,是降低不合理医嘱率、提高用药合理性的重要保证。 展开更多

关键词 静配中心 医嘱审核 不合理医嘱 前置审核系统

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以我院为首的医院集团前置审方系统的建立与效果分析 被引量：2

3

作者 冯丽萍 冯石坚 +2 位作者 何凤兰 张志辉 董丽雪 《智慧健康》 2022年第4期33-36,共4页

目的探讨以我院为首的医院集团前置审方系统的建立及其在合理应用中的应用。方法在HIS系统上嵌入前置审方系统,在公司提供原有规则库的基础上,根据实际情况制定出符合我院的审方用药知识库,并培养专职的审方药师。通过分别抽取2018年7~1... 目的探讨以我院为首的医院集团前置审方系统的建立及其在合理应用中的应用。方法在HIS系统上嵌入前置审方系统,在公司提供原有规则库的基础上,根据实际情况制定出符合我院的审方用药知识库,并培养专职的审方药师。通过分别抽取2018年7~12月门诊处方作为对照组(前置审方开展前),2019年7~12月门诊处方作为观察组(前置审方开展后),比较前置审方系统运行前后门诊处方的合格率、不合理处方类型占比、不合理处方药师干预成功率、抗菌药物的使用率、住院抗菌药物的使用强度、药品不良反应的发生率等。结果对照组处方合格率为91.85%,观察组处方合格率为99.18%;前置审方开展后各类型处方的不合理率大大降低;前置审方开展前后,不合理处方干预成功率分别为25.3%、85.6%;前置审方开展前后,门诊抗菌药物的使用率平均分别为16.21%、9.32%,住院抗菌药物的使用率平均分别为55.50%、44.86%,住院抗菌药物使用强度平均分别为44.99%、39.64%;β-内酰胺类抗菌药物、中药注射剂不良反应,前置审方开展前、后这两类药品的不良反应发生率分别为18.26%、4.5%。结论药师借助前置审方系统进行处方审核,与传统的人工审核相比,能更及时发现潜在的不合理用药问题,弥补了事后点评处方用药情况滞后性,保障患者的用药安全。 展开更多

关键词 前置审方系统 前置处方审核 处方点评 合理用药

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质子泵抑制剂用药规则设置应用于门诊处方前置审核中的效果分析

4

作者 谭诗钊 《科技与健康》 2024年第5期57-60,共4页

探究质子泵抑制剂用药规则应用于门诊处方前置审核中的效果。从兴仁市人民医院2022年1月—2022年6月的患者处方中抽取30例进行研究(作为研究组),并选取2022年7月—2022年12月的30例患者应用人工干预的方式开具处方(作为对照组),观察设... 探究质子泵抑制剂用药规则应用于门诊处方前置审核中的效果。从兴仁市人民医院2022年1月—2022年6月的患者处方中抽取30例进行研究(作为研究组),并选取2022年7月—2022年12月的30例患者应用人工干预的方式开具处方(作为对照组),观察设置质子泵抑制剂用药规则应用于门诊处方前置审核系统对门诊处方前置审核产生的影响,明确处方处置基本的合理性情况,重点统计不同组别患者处方的不合格情况发生率。结果显示,设置质子泵抑制剂用药规则,并且将其应用在门诊处方前置审核中,能显著提升处方的合理性,降低处方开具的不合理率。研究发现,在开具处方时,设置质子泵抑制剂用药规则,并将其引入门诊处方前置审核系统中,对于提高处方开具的科学性非常关键。因此,在医院质子泵抑制剂药物处方开具时,可积极应用门诊处方前置审核系统,并且在系统中纳入质子泵抑制剂用药规则的内容,为提升这部分药物的处方合理性提供支持。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂用药规则 门诊处方前置审核系统 合格率

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门急诊处方前置审核系统的实施与效果评价分析 被引量：1

5

作者 梁增冰 赖沛伦 +1 位作者 罗玉钊 钟伟章 《智慧健康》 2021年第34期126-128,132,共4页

目的分析门急诊处方前置审核系统的实施与效果评价情况,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法从2020年11月起,本院实施了门急诊处方前置审核系统处理方案。2020年9月-2020年10月门急诊处方共计153910张;2020年11月-2021年2月门... 目的分析门急诊处方前置审核系统的实施与效果评价情况,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法从2020年11月起,本院实施了门急诊处方前置审核系统处理方案。2020年9月-2020年10月门急诊处方共计153910张;2020年11月-2021年2月门急诊处方共计271967张。分析门急诊处方前置审核系统的实施与效果。结果和调整规则前相比,调整规则以后系统审核处方数人工审核不合理处方数上升,表明相关规则调整能够提高不合格处方检出率。就不合理处方类型来看,第一位为药物用法、用量不适宜,占总数的26.65%,第二为存在配伍禁忌,占25.75%,第三为适应症不适宜,占13.17%。结论在医院门诊、急诊应用处方前置审核系统同时完善相关审核规则,能提高处方合格率,方便疾病治疗。该法能确保病患用药合理安全有效。 展开更多

关键词 临床合理用药 处方前置审核系统 药师审核 效果分析

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住院患者用药医嘱前置审核系统的设计与初步应用 被引量：35

6

作者 崔晓辉 闫素英 +7 位作者 姜德春 郭景仙 张郃 梁志刚 费晓璐 颜冰 孔繁翠 李凌锋 《药物不良反应杂志》 CSCD 2018年第2期122-127,共6页

目的 建立住院患者用药医嘱前置审核系统,提高住院患者用药医嘱审核率. 方法用药医嘱前置审核系统采用浏览器/服务器（B/S）与客户/服务器（C/S）混合架构,编程采用JAVA语言,与医院信息系统及数据集成平台相连,在首都医科大学宣武医院... 目的 建立住院患者用药医嘱前置审核系统,提高住院患者用药医嘱审核率. 方法用药医嘱前置审核系统采用浏览器/服务器（B/S）与客户/服务器（C/S）混合架构,编程采用JAVA语言,与医院信息系统及数据集成平台相连,在首都医科大学宣武医院成功运行的处方前置审核系统的基础上改进了审核模块,在处方合理用药审核智库中新增相关规则2万余条,实现了适应证、用法用量、给药途径的严重错误拦截,中成药适应证的适配性转译,配伍禁忌精细化,用药过敏风险审核,疼痛用药适宜性审核,以及与身高、体重、体表面积、检验值相关的合理用药审核,形成医嘱合理用药审核智库,奠定了用药医嘱的智能审核基础.未通过智能审核的医嘱则传递给前置审核药师进行二次审核.通过比较医嘱前置审核系统上线前后住院患者用药医嘱审核率以及上线后前4个月医嘱审核合格率,初步评价其应用效果. 结果 用药医嘱前置审核系统于2017年6月上线后,住院患者用药医嘱审核率由上线前的42.53%（61139/143756）提高至100%（上线后前4个月医嘱生成数分别为69183、74072、99816和184184条）.系统上线后的前4个月用药医嘱审核合格率分别为69.02%（47753/69183）、84.27%（62416/74072）、92.69%（92516/99816）和97.21%（179040/184184）,第4个月的审核合格率与第1个月比较差异有统计学意义（χ2= 42548.86,P〈0.001）.结论 成功建立了住院患者用药医嘱前置审核系统.应用该系统可实现全部住院患者用药医嘱的智能审核,有助于提升医院的合理用药水平. 展开更多

关键词 住院病人 前置审核系统 用药医嘱

原文传递

基于人工智能的区域处方前置审核系统建设与应用 被引量：29

7

作者 沈峻 鲁威 《中国卫生信息管理杂志》 2019年第4期493-496,共4页

上海市普陀区加强监管临床合理合规用药,以区域平台处方点评和区域合理用药为基础,以大数据挖掘等信息技术为手段,构建了一套提供智能化的药师处方前置审核等管理的药学辅助服务系统。经不断修正和完善处方审核规则知识库,形成了一套在... 上海市普陀区加强监管临床合理合规用药,以区域平台处方点评和区域合理用药为基础,以大数据挖掘等信息技术为手段,构建了一套提供智能化的药师处方前置审核等管理的药学辅助服务系统。经不断修正和完善处方审核规则知识库,形成了一套在普陀区内的药学服务闭环管理模式。该系统在区域内逐步推广和深化应用,为优化药学服务、提高医药服务水平、保证用药安全提供了一条可参考的路径。 展开更多

关键词 区域卫生信息平台 处方点评 处方前置审核系统 药学服务

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基于循证证据的我院出院带药处方前置审核系统的运行实践 被引量：19

8

作者 魏娜 吴朝阳 +5 位作者 陈伦灼 郑斌 李娜 吴小萍 王燕南 刘茂柏 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第15期1910-1915,共6页

目的:为提高医院出院带药处方的合理性提供参考。方法:根据福建医科大学附属协和医院(以下简称"我院")出院带药处方前置审核系统(以下简称"审核系统")中常出现的系统判断为禁用与不推荐的处方(包括剂量与疗程不合... 目的:为提高医院出院带药处方的合理性提供参考。方法:根据福建医科大学附属协和医院(以下简称"我院")出院带药处方前置审核系统(以下简称"审核系统")中常出现的系统判断为禁用与不推荐的处方(包括剂量与疗程不合理、超说明书用药、药物相互作用、用药适宜性、给药剂型等方面),结合实际病例分析,由临床药师寻找循证证据并进行评价,与医师沟通反馈,对拦截处方中误判的内容进行实时维护,并据此设置相关审方规则至审核系统,对效果进行评价并就提高出院带药处方前置审核结果的科学性和准确性提出建议。结果与结论:针对系统判断为禁用与不推荐的处方,例如癌病患者盐酸吗啡片日限定剂量、甲状腺切除术后碳酸钙D3的日最大剂量、直肠恶性肿瘤化疗后甲地孕酮的超适应证用药、产后维生素B6超说明书用药、颅内感染后硫酸氢氯吡格雷与奥卡西平的联用、肠梗阻后肠内营养粉剂的临床禁忌、房颤术后达比加群酯胶囊的剂量不适宜等,临床药师寻找到相应循证证据、进行分析后与临床医师进行沟通,对处方进行相应处置并将相关规则实时更新至审核系统。整体而言,审核系统提高了工作效率和审核结果的科学性、准确性,但仍需要通过提高药师自身专业知识水平、对循证证据的查找及运用能力、审核系统的准确性以及医师对审核结果的接受度和认可度,从而提高出院带药处方的合理性,减少用药安全风险。 展开更多

关键词 循证证据 出院带药处方 处方前置审核系统 实践 合理用药

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我院处方前置审核系统中消化系统药物规则库的建立及应用 被引量：12

9

作者 郑晓玲 张吟 +1 位作者 徐旭蔚 郑雅文 《中国医药导刊》 2021年第3期227-230,共4页

目的:建立消化系统药物的规则库,为处方前置审核提供技术支持,促进临床合理用药。方法:根据药品说明书,结合临床指南、专家共识和医院实际药物使用和管理情况,建立消化系统用药规则库。结果:设计了约1020条消化系统药物的规则,包括适应... 目的:建立消化系统药物的规则库,为处方前置审核提供技术支持,促进临床合理用药。方法:根据药品说明书,结合临床指南、专家共识和医院实际药物使用和管理情况,建立消化系统用药规则库。结果:设计了约1020条消化系统药物的规则,包括适应证、禁忌证、用法用量和给药途径等。规则库启用后,通过系统审核和药师人工审核相结合,加强了消化系统药物的处方审核干预力度。结论:所建立的规则库较为规范和适宜,既能拦截不合理医嘱,又能避免过度干预。该规则库的应用有效体现了药师的价值,使药学服务更精准。 展开更多

关键词 合理用药 消化系统药物 规则库 处方前置审核系统

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妇产科专科特色处方前置审核系统的建设与应用 被引量：12

10

作者 庞艳玉 孙慧 +2 位作者 黄燕萍 林诗舟 汤静 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第24期2069-2073,共5页

目的建立适应妇产科专科特色的处方前置审核系统。方法引进处方前置审核软件,经后台运行收集基于商业知识库规则的审方数据,建立妇产科用药规则维护分级依据,进行规则优化并形成妇产科合理用药知识库,疏通处方前置审核流程并加以实施。... 目的建立适应妇产科专科特色的处方前置审核系统。方法引进处方前置审核软件,经后台运行收集基于商业知识库规则的审方数据,建立妇产科用药规则维护分级依据,进行规则优化并形成妇产科合理用药知识库,疏通处方前置审核流程并加以实施。结果通过抽样数据对比发现,药师审方上线后,系统预审问题数及比例、医师提交问题数及比例明显下降、医师主动返回修改问题数及比例相应上升,人员疏忽所致的严重用药错误可被拦截,药师干预处方/医嘱成功率达93.81%。结论建立妇产科专科特色处方前置审核系统,能有效保证审方准确性,能减少临床医师和审方药师不必要的工作量,有利于处方前置审核工作的推进,进一步保障患者用药的安全性和合理性。 展开更多

关键词 处方前置审核系统 信息化 妇产科 临床药师 合理用药知识库

原文传递

对某二级医院中成药处方前置审核结果的回顾性分析 被引量：10

11

作者 徐珊珊 傅翔 《药学实践杂志》 CAS 2022年第4期379-382,共4页

目的分析某二级医院中成药处方前置审核结果,提示中成药用药风险,促进安全规范使用中成药。方法收集控江医院2021年4月的门急诊处方31542张,依据中成药说明书和相关资料,对中成药毒性成分归类,并对用药问题进行汇总和分析。结果中成药... 目的分析某二级医院中成药处方前置审核结果,提示中成药用药风险,促进安全规范使用中成药。方法收集控江医院2021年4月的门急诊处方31542张,依据中成药说明书和相关资料,对中成药毒性成分归类,并对用药问题进行汇总和分析。结果中成药和化学药处方问题类型有所不同,主要表现为重复用药和用法用量问题。中成药说明书中对毒性药材成分警示不足,以及审核软件知识库的不完善增加了中成药使用的风险。结论应完善审方系统中成药相关知识库,加强含毒性药材中成药的高警示管理,提高全民对中成药合理使用的认识。 展开更多

关键词 前置审方系统 含毒性成分中成药 用药风险

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应用处方前置审核系统对我院门诊处方进行审核的效果分析 被引量：10

12

作者 杨巧云 《当代医药论丛》 2019年第21期6-8,共3页

目的:探讨应用处方前置审核系统对门诊处方进行审核的效果。方法:将2017年6月至2019年1月期间江苏省泰州市第四人民医院门诊开具的4000张处方作为研究对象。自2018年6月起,该院使用处方前置审核系统对门诊处方进行审核。将2017年6月至2... 目的:探讨应用处方前置审核系统对门诊处方进行审核的效果。方法:将2017年6月至2019年1月期间江苏省泰州市第四人民医院门诊开具的4000张处方作为研究对象。自2018年6月起,该院使用处方前置审核系统对门诊处方进行审核。将2017年6月至2018年1月期间该院门诊开具的处方设为对照组(n=2000),将2018年6月至2019年1月期间该院门诊开具的处方设为观察组(n=2000)。比较两组门诊处方的合格率及其中存在不合理用药的情况。结果:与对照组门诊处方相比,观察组门诊处方的合格率更高,其中存在诊断与用药不符、药品名称不规范、重复给药、用药不适宜、签名不规范、未按药品说明书给药、开具的药物药性相克、开具的药物性质相同或极为相似、未按规定为患者开具抗菌药物、为患者开具非必需高价药物情况的处方占比均更低,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:应用处方前置审核系统对门诊处方进行审核的效果显著,可有效提高门诊用药的合理性。 展开更多

关键词 处方前置审核系统 合理用药 门诊处方

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处方前置审核系统规则维护联合处方点评对急诊儿科处方质量的影响 被引量：6

13

作者 杜旭 刘玲 《临床合理用药杂志》 2023年第11期44-47,51,共5页

目的观察处方前置审核系统规则维护联合处方点评对急诊儿科处方质量的影响,促进临床合理用药。方法江苏省宿迁市第一人民医院药学部通过事后处方点评、急诊药房窗口的拦截结果、系统审核,评价急诊儿科不合理处方的拦截效果。结果2020年3... 目的观察处方前置审核系统规则维护联合处方点评对急诊儿科处方质量的影响,促进临床合理用药。方法江苏省宿迁市第一人民医院药学部通过事后处方点评、急诊药房窗口的拦截结果、系统审核,评价急诊儿科不合理处方的拦截效果。结果2020年3—7月(处方前置审核系统应用前)急诊儿科处方合理率为90.20%,2021年3—7月(处方前置审核系统应用后)处方合理率为97.30%,处方合理率提高7.10%,不合理处方率明显下降;急诊药房窗口拦截不合理处方率由5.59%降至2.24%;2021年3—7月临床医师主动修改的处方67张,占系统审核总处方数的0.13%,医师主动修改率为65.30%;经由医师自愿提交进入系统经药师人工审核的处方1312张,占系统审核总处方数的2.52%;药师干预问题处方成功率为80.60%。结论急诊儿科的前置审方的顺利开展可提高处方前置审核系统审方的准确率,提升合理用药水平,提高工作效率。 展开更多

关键词 处方前置审核系统 规则维护 合理用药 处方点评 窗口拦截

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我院处方前置审核的实践与探讨 被引量：10

14

作者 王琳 余晓娜 区炳雄 《广东药科大学学报》 CAS 2021年第6期41-45,共5页

目的推行处方前置审核,保障合理用药。方法通过处方前置审核系统开展处方审核,建立我院的处方审核机制,针对审方模式的建立、审方系统知识库的规则维护、药师审方能力的提高等问题,分别制定相应的对策,推进处方前置审核工作的顺利开展... 目的推行处方前置审核,保障合理用药。方法通过处方前置审核系统开展处方审核,建立我院的处方审核机制,针对审方模式的建立、审方系统知识库的规则维护、药师审方能力的提高等问题,分别制定相应的对策,推进处方前置审核工作的顺利开展。结果我院门诊处方的合格率从开展前置审核前的95.79%上升到98.57%。结论通过处方前置审核系统开展处方审核,能提高处方的合格率,促进临床合理用药。 展开更多

关键词 处方前置审核系统 知识库规则 审方

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处方前置审核系统上线实践与应用研究展望 被引量：8

15

作者 夏天一(综述) 陈孟莉(审校) 《东南国防医药》 2022年第4期403-407,共5页

处方前置审核系统是医院药学转型发展过程中规范临床合理用药、促进药学服务转型的重要着力点。随着药学信息化建设需求增长和处方前置审核系统发展向好,阶段性进行系统部署方案、策略梳理及实践经验总结十分必要。处方前置审核系统搭... 处方前置审核系统是医院药学转型发展过程中规范临床合理用药、促进药学服务转型的重要着力点。随着药学信息化建设需求增长和处方前置审核系统发展向好,阶段性进行系统部署方案、策略梳理及实践经验总结十分必要。处方前置审核系统搭建需要结合市场不同系统特色与医疗机构服务模式战略转型实际,在充分考察系统应用的灵活性与拓展性、全面评估医疗机构诊疗特色基础上,制定系统类型选择、环境预评估、数据库搭建、上线方案等关键策略。文章就处方前置审核系统上线策略、初步成效和应用展望进行综述。 展开更多

关键词 处方前置审核 合理用药 实践 展望

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医院处方前置审核系统建设 被引量：8

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作者 田丽丽 章激 +1 位作者 刘晓东 周永红 《解放军医院管理杂志》 2021年第6期542-543,552,共3页

为规范医疗机构处方审核工作,根据襄阳市中心医院的实际情况,通过信息化手段,建立处方前置审核系统,实现门诊处方和住院医嘱审核机制。该系统的应用,保障患者用药安全,提高处方合格率,提升药学服务水平。

关键词 处方 医嘱 前置审方 医院信息系统 患者用药安全

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门诊处方形成前智能审核系统的建立 被引量：6

17

作者 李姝勤 杨婉花 +1 位作者 阮晓芳 杨莉 《世界临床药物》 CAS 2017年第1期3-6,共4页

处方审核是保证用药安全的重要过程,但目前的处方审核流程具有诸多不足。为提高处方审核效率,减少处方不合理率,医院通过在信息系统(HIS)中设置药品信息与用药相关内容自主建立了处方形成前(事前)智能审核系统,该系统可在处方形成前智... 处方审核是保证用药安全的重要过程,但目前的处方审核流程具有诸多不足。为提高处方审核效率,减少处方不合理率,医院通过在信息系统(HIS)中设置药品信息与用药相关内容自主建立了处方形成前(事前)智能审核系统,该系统可在处方形成前智能化规范皮试用药流程,审核处方用药与临床诊断的相符性、药品用法用量、剂型与给药途径、是否重复用药、药物相互作用和配伍禁忌,从而实现处方事前全审核。该系统的建立有效促进了医院门诊药房的处方审核信息化建设,保证用药安全。 展开更多

关键词 处方审核 事前审核 智能系统

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云浮市人民医院处方前置审核系统推行运行中的问题及优化实践效果分析

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作者 陈燕平 张瑞辉 +1 位作者 张庆尚 成明建 《中国当代医药》 CAS 2024年第17期121-124,129,共5页

目的优化云浮市人民医院处方前置审核系统规则,并评价其临床实践效果。方法云浮市人民医院于2022年7月至2023年4月进行建立审方小组筛查前置审核系统中存在的缺陷,并逐步完成优化。调取处方前置审核系统优化前(2022年2月至6月)与优化后(... 目的优化云浮市人民医院处方前置审核系统规则,并评价其临床实践效果。方法云浮市人民医院于2022年7月至2023年4月进行建立审方小组筛查前置审核系统中存在的缺陷,并逐步完成优化。调取处方前置审核系统优化前(2022年2月至6月)与优化后(2023年5月至9月)门诊开具处方进行汇总分析,以优化前为对照组,优化后为观察组,比较两组处方干预率、干预成功率及不合理处方数目。结果对照组门诊总处方数为265095张,审核系统审方次数为88806次,审方成功次数为9987次;观察组门诊总处方数为303765张,审核系统审方次数为53760次,审方成功次数为11980次。观察组处方干预率(17.70%)低于对照组(33.50%),干预成功率(22.28%)高于对照组(11.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组各抽取相同数量处方,其中观察组不合理处方占比为(0.55%),低于对照组(1.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论云浮市人民医院前置审核系统优化后,处方干预率降低,干预成功率提高,可减少无效警告,同时降低不合理处方量,有效改善处方质量。 展开更多

关键词 前置审核系统 效果评价 合理用药 不合理处方

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民国的事前审计及其制度环境 被引量：6

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作者 夏寒 《审计研究》 CSSCI 北大核心 2013年第1期32-37,48,共7页

民国时期,战乱频繁,军阀割据导致机会主义行为严重,加上财政困难,债台高筑,因而政府高层对管理层问责需求十分强烈,厉行审计成为政府的必然选择。事前审计因之防患于未然的实际效力,得到了政界学界一致认可,也成为了民国政府审计制度的... 民国时期,战乱频繁,军阀割据导致机会主义行为严重,加上财政困难,债台高筑,因而政府高层对管理层问责需求十分强烈,厉行审计成为政府的必然选择。事前审计因之防患于未然的实际效力,得到了政界学界一致认可,也成为了民国政府审计制度的重要特色。 展开更多

关键词 民国 事前审计 制度环境 机会主义

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前置审核系统对肾功能不全患者医嘱中禁用药物的预警情况分析

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作者 周佳 金磊 +1 位作者 卜书红 袁茜悦 《药物不良反应杂志》 CSCD 2024年第5期268-274,共7页

目的了解前置审核系统对慢性肾脏病(CKD)肾功能不全患者医嘱中禁用药物的预警情况。方法收集2021年1月1日至2021年12月31日上海交通大学医学院附属新华医院前置审核系统肾功能不全患者禁用药物预警信息。对预警药物进行分析,确定正确预... 目的了解前置审核系统对慢性肾脏病(CKD)肾功能不全患者医嘱中禁用药物的预警情况。方法收集2021年1月1日至2021年12月31日上海交通大学医学院附属新华医院前置审核系统肾功能不全患者禁用药物预警信息。对预警药物进行分析,确定正确预警和需要调整审核规则的药物。对正确预警中涉及的药物及临床医师对预警的接受程度进行分析;对有证据可以超说明书使用的药物根据循证证据进行备案并提出审核规则修改的建议。结果共259条肾功能不全患者禁用药物相关预警的医嘱纳入分析,涉及47种药物。169条预警为正确预警,预警的正确率达65.25%,其中107条(63.31%)被临床医师接受。外科医师对预警的接受率高于内科医师,差异有统计学意义[76.39%(55/72)比53.61%(52/97),P<0.01]。90条预警涉及的12种药物需要修改审核规则。其中1种药物(达格列净片)说明书已更新,可直接按说明书调整审核规则;11种药物根据循证证据经超说明书用药备案,6种药物调整预警级别,5种药物调整审核规则。结论利用审方系统可有效地对CKD患者禁用药物处方实施预警,预警的正确率和临床医师接受率均在60%以上。部分预警的审核规则需要随着说明书的修订或循证证据的增加经超说明书备案后进行调整。 展开更多

关键词 肾功能不全 禁忌 用药错误 前置审核系统 预警

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