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医用透明质酸钠预防腹部手术后腹腔粘连的临床观察 被引量:29
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作者 肖刚 苏伟 +1 位作者 黄美雄 韦军民 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期232-233,共2页
目的 观察医用透明质酸钠对预防腹部手术后腹腔粘连的作用。方法 136 0例腹部手术患者 ,关腹前于腹膜及腹腔创面涂抹医用透明质酸钠 (sodiumhyaluronate)凝胶剂 3~ 15ml,随访期间 ,2 3例患者获 2次手术探察的机会 ,观察腹腔粘连程度 ... 目的 观察医用透明质酸钠对预防腹部手术后腹腔粘连的作用。方法 136 0例腹部手术患者 ,关腹前于腹膜及腹腔创面涂抹医用透明质酸钠 (sodiumhyaluronate)凝胶剂 3~ 15ml,随访期间 ,2 3例患者获 2次手术探察的机会 ,观察腹腔粘连程度 ,并与同期未用透明质酸钠凝胶剂的 2 6例 2次手术患者作对比分析。结果观察组 :腹腔粘连Ⅰ级 11例 ,Ⅱ级 9例 ,Ⅲ级 3例 ,Ⅳ级 0例 ;对照组 :Ⅰ级 1例 ,Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 17例 ,Ⅳ级 3例。两组轻度粘连分别为 87%和 2 3% ;两组重度粘连分别为 13%和 77%。两组患者手术后腹腔内粘连情况比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论透明质酸钠凝胶对腹部手术后预防腹腔粘连具有明显效果。 展开更多
关键词 医用透明质酸钠 腹部手术 腹腔粘连 临床观察 术后并发症
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可吸收医用膜预防妇科术后盆腔粘连的疗效观察 被引量:17
2
作者 王琳 肖洪洋 屠蕊沁 《当代医学》 2012年第11期51-52,共2页
目的对可吸收医用膜预防妇科术后出现盆腔粘连的疗效进行观察评估。方法选择2008年5月~2009年12月子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿患者171例,随机分为两组。实验组在术中于需要防粘连部位放置可吸收医用膜,对照组则不放置该医用膜。对两组病... 目的对可吸收医用膜预防妇科术后出现盆腔粘连的疗效进行观察评估。方法选择2008年5月~2009年12月子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿患者171例,随机分为两组。实验组在术中于需要防粘连部位放置可吸收医用膜,对照组则不放置该医用膜。对两组病例术后盆腔B超检查情况、妇科检查情况及2a内宫内妊娠率及宫外妊娠率情况进行对比研究。结果实验组放置可吸收医用膜后,患者术后出现盆腔积液的几率明显低于对照组(P<0.05),妇科检查异常率也明显低于对照组(P<0.05),且2a内宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05),宫外妊娠率明显低于对照组(P<0.05)。结论可吸收医用膜可有效防止妇科盆腔手术后出现盆腔粘连。 展开更多
关键词 生物膜 妇科粘连
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宫腔镜术后球囊子宫支架及相关辅助治疗应用的Meta分析 被引量:16
3
作者 闫论 刘俊含 +1 位作者 李琳 陈素文 《北京医学》 CAS 2017年第11期1119-1124,共6页
目的评价宫腔镜术后应用球囊子宫支架(balloon uterine stent,BUS)及相关辅助治疗预防宫腔再粘连的临床效果。方法检索近年相关期刊,纳入随机对照试验,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入文献28篇,2 375例患者。其中组(A)用以评... 目的评价宫腔镜术后应用球囊子宫支架(balloon uterine stent,BUS)及相关辅助治疗预防宫腔再粘连的临床效果。方法检索近年相关期刊,纳入随机对照试验,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入文献28篇,2 375例患者。其中组(A)用以评估单用球囊子宫支架预防宫腔再粘连作用效果,试验组803例,对照组731例;组(B)用以评估防粘连制剂联合球囊子宫支架预防宫腔再粘连作用效果,试验组439例,对照组402例。结果显示,宫腔镜术后应用球囊子宫支架与宫腔镜术后未使用球囊子宫支架或使用宫内节育器相比,宫腔再粘连发生率降低,缓解率提高,以上结果差异均有统计学意义;术后妊娠率有提高趋势,但差异无统计学意义(P=0.03)。球囊子宫支架结合防粘连制剂(透明质酸钠等)与宫腔镜术后未使用球囊子宫支架或使用宫内节育器相比,宫腔再粘连发生率降低、缓解率提高,术后妊娠率提高,以上结果差异均有统计学意义。结论宫腔镜术后使用球囊子宫支架可明显降低宫腔再粘连发生率,减少术后出血,更快恢复生育功能,可积极推广使用;使用球囊子宫支架过程中,同时使用防粘连制剂可提高宫腔粘连患者术后的妊娠率,但因防粘连制剂价格较昂贵,在临床应用中,需根据患者的病情及生育需求进行个体化治疗。 展开更多
关键词 宫腔镜 球囊子宫支架 宫腔粘连 术后再粘连 META分析
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球囊子宫支架预防宫腔粘连术后再粘连形成的临床研究 被引量:16
4
作者 方向明 杜炜杰 +1 位作者 王鑫炎 陈莉锋 《中国医药导报》 CAS 2013年第36期61-64,共4页
目的探讨球囊子宫支架预防宫腔粘连术后再粘连形成及减少子宫出血的有效性。方法选取2010年3月~2013年3月浙江省人民医院妇科收治的宫腔粘连患者106例为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组各53例。观察组给予宫腔镜下电切割术+球囊... 目的探讨球囊子宫支架预防宫腔粘连术后再粘连形成及减少子宫出血的有效性。方法选取2010年3月~2013年3月浙江省人民医院妇科收治的宫腔粘连患者106例为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组各53例。观察组给予宫腔镜下电切割术+球囊子宫支架放置术+宫内节育器放置术+人工周期治疗,对照组给予宫腔镜下电切割术+宫内节育器放置术+人工周期治疗。术后1、3个月随访,均予宫腔镜检查,观察并比较两组宫腔形态恢复情况、术后出血量、月经恢复情况、再粘连发生情况及感染、子宫穿孔、大出血等并发症发生情况。结果研究组总有效率(92.45%)高于对照组(79.25%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3个月后,研究组宫腔粘连率(20.75%、7.55%)低于对照组(33.96%、16.98%),两组相比差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后出血量及并发症总发生率[(121.37±24.19)mL、13.21%)]低于对照组[(198.61±29.37)mL、52.83%],两组相比差异有统计学意义(P<0.05);研究组月经恢复率(88.68%)高于对照组(66.04%),两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论球囊子宫支架预防宫腔粘连术后再粘连形成效果显著,可有效预防宫腔粘连,减少子宫出血及并发症的发生。 展开更多
关键词 球囊子宫支架 宫腔粘连 术后再粘连 子宫出血 疗效
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透明质酸对产科剖宫产孕产妇术后炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α的影响 被引量:13
5
作者 王赟 《海南医学》 CAS 2014年第1期37-39,共3页
目的探讨透明质酸对产科剖宫产孕产妇术后炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α的影响,为临床预防术后粘连提供参考。方法选取我院产科拟行剖宫产术的238例孕产妇作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组120例,在剖宫产手术中使用透明质酸,... 目的探讨透明质酸对产科剖宫产孕产妇术后炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α的影响,为临床预防术后粘连提供参考。方法选取我院产科拟行剖宫产术的238例孕产妇作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组120例,在剖宫产手术中使用透明质酸,对照组118例未进行特殊处理。结果术后第1天血清炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α的表达水平,实验组分别为(441.6±37)ng/L、(2 011.5±213)ng/L和(51.2±9.1)ng/L;对照组分别为(1 293.84±64)ng/L、(4 592.8±304)ng/L和(98.5±11.4)ng/L;术后第7天血清炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α的表达水平,实验组分别为(173.8±18)ng/L、(1 217.6±108)ng/L和(31.7±7.8)ng/L;对照组分别为(312.6±26)ng/L、(1 922.4±156)ng/L和(54.8±9.5)ng/L,两组间经t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组发生粘连21例,发生率为17.5%,而对照组为49例,发生率为41.5%,经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产手术过程中使用透明质酸能够有效降低炎性因子IL-6、IL-10和TNF-α的表达,减少术后粘连的发生。 展开更多
关键词 透明质酸 剖宫产 炎性因子 术后粘连
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鼻腔及鼻窦良性病变鼻内镜术后的术腔处理及其局部用药 被引量:12
6
作者 沈翠干 董伟达 谭长强 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2011年第3期456-460,共5页
目的:回顾性分析鼻腔-鼻窦常见的部分良性病变鼻内镜术后不同处理及其局部用药方法对治疗效果的影响。方法:近5年在我科接受鼻内镜手术、并随访1年以上资料完整的患者236例,术后随访1~3年,平均1.5年。常规处理包括在鼻内镜下清理术腔... 目的:回顾性分析鼻腔-鼻窦常见的部分良性病变鼻内镜术后不同处理及其局部用药方法对治疗效果的影响。方法:近5年在我科接受鼻内镜手术、并随访1年以上资料完整的患者236例,术后随访1~3年,平均1.5年。常规处理包括在鼻内镜下清理术腔分泌物、术腔囊泡及肉芽。皮质类固醇激素鼻腔喷雾每日2次,共计3周。发现有鼻腔粘连、上颌窦口瘢痕性粘连或缩小者均在内镜下分离,切除部分原粘连部位黏膜及其黏膜下组织,部分患者放置浸润5-氟尿嘧啶(5-FU)膨胀海绵填塞。3例内翻性乳头状瘤患者用干扰素a-2b(5 mIU.ml-1)作窦口局部黏膜下多点注射。部分并发术后上颌窦口瘢痕过度增生患者,在内镜下放置微型上颌窦引流支架。结果:治愈83.47%(197/236),好转11.44%(27/236),总有效率94.92%(224/236)。对于术后不同处理方法的效果分析显示:常规术后处理的195例患者中,4例无效的主要原因分别为1例伴发糖尿病患者术后鼻窦炎症发复、2例鼻息肉复发、1例窦口狭窄和鼻腔粘连。采用常规处理并对鼻腔粘连进行单纯粘连分离后,13例患者中7例失败,均为再发生粘连所致。对于1例鼻中隔矫正术后并发鼻中隔血肿患者,行术后常规处理和血肿清除后发生鼻腔粘连。其余患者(包括对于并发鼻腔粘连进行分离后局部放置浸润5-FU膨胀海绵或内镜下放置微型上颌窦引流支架的患者24例、内翻性乳头状瘤患者3例作局部黏膜下基底部干扰素注射)于随诊期间均未发生任何其他并发症。结论:鼻内镜术后术腔处理对疗效将产生致关重要的影响。应选择适当方法进行处理,可有效防止再粘连的发生。对于内翻性乳头状瘤患者,局部注射干扰素可有效防止肿瘤再复发,是一种简便易行的有效处理方法。 展开更多
关键词 鼻腔-鼻窦良性疾病 鼻内镜手术 术后处理 鼻腔粘连
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可吸收聚乳酸医用膜预防妇科术后盆腔粘连 被引量:10
7
作者 李大可 尤志学 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期825-827,共3页
目的探讨可吸收聚乳酸医用膜对妇科术后盆腔粘连的预防作用和机制。方法将50只雌性新西兰大白兔随机分为两组,均在子宫、输卵管浆膜面人为制造创伤。实验组以可吸收聚乳酸医用膜敷贴创面;对照组不予处理。分别于术后2、4、6、8和12周肉... 目的探讨可吸收聚乳酸医用膜对妇科术后盆腔粘连的预防作用和机制。方法将50只雌性新西兰大白兔随机分为两组,均在子宫、输卵管浆膜面人为制造创伤。实验组以可吸收聚乳酸医用膜敷贴创面;对照组不予处理。分别于术后2、4、6、8和12周肉眼观察两组粘连情况,并进行病理学形态的观察。结果术后第2、4、8和12周实验组粘连等级显著低于对照组(P<0.05)。光镜下实验组炎症反应轻微,成纤维细胞增生不明显;电镜下实验组成纤维细胞较小,细胞器不发达。结论可吸收聚乳酸医用膜可有效屏蔽炎细胞和成纤维细胞在创面的积聚,抑制成纤维细胞的增生,有效地降低大白兔术后盆、腹腔粘连的发生,减轻粘连程度。 展开更多
关键词 可吸收聚乳酸医用膜 术后粘连
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首次不同剖宫产切口对腹壁、腹腔粘连性及再次剖宫产的影响 被引量:9
8
作者 王丽霞 顾美芹 +1 位作者 戚琤红 吕伟芳 《湖南师范大学学报(医学版)》 2015年第5期115-117,118,共4页
目的 :探讨初次剖宫产不同切口对产妇术后腹壁、腹腔粘连性及再次剖宫产的相关影响。方法 :选择2012年06月~2014年06月在我院待产的剖宫产术后再次妊娠产妇160例作为本次研究对象,并根据其首次剖宫产切口的不同,最终分为:新式剖宫产术8... 目的 :探讨初次剖宫产不同切口对产妇术后腹壁、腹腔粘连性及再次剖宫产的相关影响。方法 :选择2012年06月~2014年06月在我院待产的剖宫产术后再次妊娠产妇160例作为本次研究对象,并根据其首次剖宫产切口的不同,最终分为:新式剖宫产术80例作为观察组,传统子宫下段剖宫产术80例作为对照组。监测比较两组产妇初次剖宫产的疤痕切口分级,盆腹腔粘连情况以及再次剖宫产的手术时间、产后总出血量、住院时间、切皮至胎儿娩出时间以及镇痛药使用占比,并进行统计分析。结果 :观察组的疤痕切口分级明显优于对照组,且差异具有统计学意义;观察组的盆腹腔粘连情况明显优于对照组,且差异具有统计学意义;观察组的手术时间、产后总出血量、住院时间、切皮至胎儿娩出时间以及镇痛药使用占比明显少于对照组,且差异具有统计学意义。结论 :由于切口的不同,新式剖宫产术相对于传统子宫下段剖宫产术,能有效减少产妇腹壁、腹腔的粘连情况以及促进子宫疤痕恢复,并对产妇再次剖宫产影响较小,因此,在临床上,应尽量指导再次剖宫产产妇行新式剖宫产术,以利于母婴健康。 展开更多
关键词 剖宫产切口 术后粘连 再次剖宫产
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不同剂量戊酸雌二醇联合球囊支架对宫腔粘连分离术术后再粘连及凝血功能的影响 被引量:8
9
作者 李凤云 《中国药业》 CAS 2018年第20期41-43,共3页
目的探讨不同剂量戊酸雌二醇联合球囊支架对宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)术后再粘连的预防作用及对凝血功能的影响。方法回顾性分析2015年2月至2017年2月行TCRA治疗的114例宫腔粘连患者的临床及随访资料... 目的探讨不同剂量戊酸雌二醇联合球囊支架对宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)术后再粘连的预防作用及对凝血功能的影响。方法回顾性分析2015年2月至2017年2月行TCRA治疗的114例宫腔粘连患者的临床及随访资料,根据给药剂量的不同将其分为低、中、高剂量组,各38例。低、中、高剂量组患者行TCRA术后均放置球囊支架,分别加用戊酸雌二醇1,2,4 mg/d治疗,治疗3个疗程。结果高、中剂量组总有效率明显高于低剂量组(97. 37%,94. 74%比73. 68%,P <0. 05),宫腔再粘连率明显低于低剂量组(15. 79%,15. 79%比36. 84%,P<0. 05),但高、中剂量组比较无显著差异(P>0. 05);3组患者治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)水平均在正常范围内,差异均无显著性(P> 0. 05);高剂量组不良反应发生率明显高于低、中剂量组(44. 74%比15. 79%,10. 53%,P <0. 05),但低、中剂量组比较无显著差异(P> 0. 05)。结论 TCRA术后应用2 mg戊酸雌二醇联合球囊支架的临床效果确切,可有效预防TCRA术后宫腔再粘连,且药品不良反应小,不影响凝血功能。 展开更多
关键词 戊酸雌二醇 剂量 球囊支架 宫腔粘连分离术 术后再粘连 凝血功能
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丹参酮Ⅱ_A对腹部术后粘连大鼠成纤维细胞增殖及其相关基因表达的影响 被引量:8
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作者 蒙晓 王成蹊 +1 位作者 蔡洪福 侯连兵 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期1381-1384,共4页
目的探讨丹参酮ⅡA对腹部术后粘连模型大鼠成纤维细胞增殖,以及对成纤维细胞粘连相关基因纤溶酶原激活剂(TPA)、纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PAI-1)和炎症相关的环氧酶-2(COX-2)表达的影响。方法腹部术后粘连模型大鼠成纤维细胞经不同质量... 目的探讨丹参酮ⅡA对腹部术后粘连模型大鼠成纤维细胞增殖,以及对成纤维细胞粘连相关基因纤溶酶原激活剂(TPA)、纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PAI-1)和炎症相关的环氧酶-2(COX-2)表达的影响。方法腹部术后粘连模型大鼠成纤维细胞经不同质量浓度丹参酮ⅡA培养后,以CCK-8法检测丹参酮ⅡA对成纤维细胞增殖的影响;荧光定量RT-PCR技术检测丹参酮ⅡA对成纤维细胞中TPA、PAI-1、COX-2 mRNA表达的影响,以地塞米松注射液为阳性对照。结果丹参酮ⅡA对成纤维细胞增殖有显著抑制作用(P<0.001),并呈质量浓度相关;还可显著降低成纤维细胞中TPA、PAI-1、COX-2 mRNA的表达量(P<0.001),且丹参酮ⅡA质量浓度为1.0μg/mL时作用较强。结论丹参酮ⅡA能有效抑制成纤维细胞增殖,明显降低成纤维细胞中TPA、PAI-1、COX-2 mRNA的表达,表明丹参酮ⅡA对腹部术后粘连发生机制有一定影响。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA 术后粘连 成纤维细胞 细胞增殖 粘连相关基因
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雌二醇凝胶促进人工流产术后子宫内膜修复及预防宫腔粘连的效果 被引量:8
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作者 黄慧环 《中国民康医学》 2021年第23期57-59,共3页
目的:观察雌二醇凝胶促进人工流产术后子宫内膜修复及预防宫腔粘连的效果。方法:选取人工流产术后402例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各201例。对照组术后采用益母草颗粒治疗,观察组术后采用雌二醇凝胶治疗。比较两... 目的:观察雌二醇凝胶促进人工流产术后子宫内膜修复及预防宫腔粘连的效果。方法:选取人工流产术后402例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各201例。对照组术后采用益母草颗粒治疗,观察组术后采用雌二醇凝胶治疗。比较两组阴道出血时间、月经复潮时间、宫腔粘连发生率、治疗前后子宫内膜厚度和不良反应发生率。结果:观察组阴道出血时间和月经复潮时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫腔粘连发生率为4.48%(9/201),低于对照组的16.42%(33/201),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雌二醇凝胶用于人工流产术后患者,能缩短阴道出血时间和月经复潮时间,降低宫腔粘连发生率,改善子宫内膜厚度,效果优于益母草颗粒治疗。 展开更多
关键词 雌二醇凝胶 益母草颗粒 人工流产 术后 子宫内膜厚度 宫腔粘连 月经复潮
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几丁糖预防术后腹腔粘连的实验研究(英文) 被引量:8
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作者 杨新平 姜洪池 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第9期36-39,共4页
目的 探讨几丁糖对术后腹腔粘连的预防作用。方法 将 4 5只大鼠随机分为A、B、C 3组 ,于腹腔内浆膜损伤部位分别注入 1%乳酸液、32 %右旋糖酐 - 70液和 2 %几丁糖乳酸液各 2ml,术后 14d处死动物 ,观察各组腹腔粘连状况。结果  3组粘... 目的 探讨几丁糖对术后腹腔粘连的预防作用。方法 将 4 5只大鼠随机分为A、B、C 3组 ,于腹腔内浆膜损伤部位分别注入 1%乳酸液、32 %右旋糖酐 - 70液和 2 %几丁糖乳酸液各 2ml,术后 14d处死动物 ,观察各组腹腔粘连状况。结果  3组粘连分级比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,C组粘连发生率与另 2组有显著差异 (P <0 .0 5 )。光镜下C组炎症反应轻微 ,纤维增生不明显 ;电镜下C组纤维细胞分泌胶原能力弱 ,间皮细胞增生活跃。结论 几丁糖可有效降低大鼠术后腹腔粘连的发生和粘连程度 ,其作用优于右旋糖酐 -70 ,且不影响切口的愈合。 展开更多
关键词 几丁糖 术后粘连 腹部 预防
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小针刀配合手法松解治疗肱骨近端骨折术后肩关节粘连疗效分析 被引量:8
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作者 田小军 郑琦 +1 位作者 刘飞 金建伟 《浙江中医药大学学报》 CAS 2016年第7期554-556,共3页
[目的]观察小针刀配合手法松解治疗肱骨近端骨折术后肩关节粘连的临床效果。[方法]对我院骨科2010年5月至2016年3月收治的61例肱骨近端骨折术后肩关节粘连患者进行回顾性分析,其中治疗组34例,对照组27例,治疗组采用小针刀配合手法松解治... [目的]观察小针刀配合手法松解治疗肱骨近端骨折术后肩关节粘连的临床效果。[方法]对我院骨科2010年5月至2016年3月收治的61例肱骨近端骨折术后肩关节粘连患者进行回顾性分析,其中治疗组34例,对照组27例,治疗组采用小针刀配合手法松解治疗,对照组单纯在臂丛麻醉下行手法松解。分别采用美国肩肘外科评分(American Shoulder and Elbow Surgeon Scale,ASES)和美国加州洛杉矶大学(University of California,Los Angeles,UCLA)功能评分标准以及视觉模拟评分(Vi245.9sual Analogue Scale,VAS)进行治疗后3周和治疗后3个月肩关节功能评估,观察两组患者治疗效果。[结果]治疗组患者3周后、3月后肩关节ASES评分、ULCA评分和VAS评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。[结论]小针刀配合手法松解治疗肱骨近端骨折术后肩关节粘连效果明显,能显著提高患者生活质量,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 肩关节 骨折 术后粘连 小针刀 手法松解 功能锻炼 疗效评价
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甲状腺手术中应用胶原蛋白海绵预防术后出血和切口粘连的有效性分析 被引量:8
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作者 邱利飞 孙启玉 赵国军 《河北医学》 CAS 2019年第8期1374-1377,共4页
目的:研究甲状腺手术中应用胶原蛋白海绵预防术后出血和切口粘连的效果,为临床应用提供依据.方法:选取我院2017年10月至2018年6月收治的98例甲状腺手术患者为研究对象,随机分为两组,即观察组和对照组.观察组手术患者切除病变组织后应用... 目的:研究甲状腺手术中应用胶原蛋白海绵预防术后出血和切口粘连的效果,为临床应用提供依据.方法:选取我院2017年10月至2018年6月收治的98例甲状腺手术患者为研究对象,随机分为两组,即观察组和对照组.观察组手术患者切除病变组织后应用超声刀及双极电凝镊彻底止血后,在手术创面和颈前肌群中间放入胶原蛋白海绵.对照组常规超声刀及双极电凝镊彻底止血后不放胶原蛋白海绵,观察手术后负压引流管引流量以及手术切口是否有渗血有粘连.结果:观察组患者手术后24h负压引流量14.64±6.18mL,低于对照组的负压引流量36.68±9.28mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后48h负压引流量38.10±7.29mL,低于对照组的负压引流量56.12±8.67mL,差异有统计学意义(P<0.05);手术后切口渗血发生率观察组为4.08%,低于对照组的16.33%,差异有统计学意义(P<0.05);手术后3个月观察组患者切口粘连发生率为10.20%,明显低于对照组的26.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺手术中应用胶原蛋白海绵能有效预防术后出血和切口粘连,降低了术后出血的风险,降低了切口粘连发生率,具有较好的临床应用价值. 展开更多
关键词 甲状腺手术 胶原蛋白海绵 术后出血 切口粘连
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Cytokine orchestration in post-operative peritoneal adhesion formation 被引量:7
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作者 Ronan A Cahill H Paul Redmond 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第31期4861-4866,共6页
Peritoneal adhesions are a near inevitable occurrence after laparotomy and a major cause of both patient and physician misery. To date, clinical attempts at their amelioration have concentrated on manipulating the phy... Peritoneal adhesions are a near inevitable occurrence after laparotomy and a major cause of both patient and physician misery. To date, clinical attempts at their amelioration have concentrated on manipulating the physical factors that affect their development despite a wealth of experimental data elucidating the molecular mechanisms that underlie their initiation, development and maturation. However, the advent of targeted, specific anti-cytokine agents as directed therapy for inflammatory and neoplastic conditions raises the prospect of a new era for anti-adhesion strategies. To harness this potential will require considerable cross-disciplinary collaboration and that surgeon-scientists propel themselves to the forefront of this emerging fi eld. 展开更多
关键词 postoperative peritoneal adhesion formation Cytokines Vascular endothelial growth factor
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铝箔在鼻内镜术后鼻腔粘连处理中的应用 被引量:7
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作者 朱永贤 左勇 +1 位作者 张建 陈晋 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第7期378-380,共3页
目的探讨铝箔在鼻内镜术后鼻腔粘连处理上的应用价值。方法回顾2005年10月~2011年10月,我科经治的149例172侧鼻内镜术后鼻腔粘连患者。鼻内镜下运用直接分离法、射频烧灼双侧创面法及局部放置铝箔法,对粘连进行处理。结果直接分离法治... 目的探讨铝箔在鼻内镜术后鼻腔粘连处理上的应用价值。方法回顾2005年10月~2011年10月,我科经治的149例172侧鼻内镜术后鼻腔粘连患者。鼻内镜下运用直接分离法、射频烧灼双侧创面法及局部放置铝箔法,对粘连进行处理。结果直接分离法治愈率76.9%(40/52),12侧改行铝箔法治愈;射频法治愈率82.9%(29/35),6侧改行铝箔法治愈;初次行铝箔法的治愈率94.1%(80/85),5侧二次治愈,总治愈率为100%。铝箔组治愈率明显高于直接分离和射频组(P=0.000)。结论鼻内镜术后鼻腔粘连分离术中,局部放置铝箔分离粘连是一种有效、经济和简便的方法 。直接分离法及射频烧灼法失败者,铝箔法是一种良好的选择。 展开更多
关键词 内窥镜检查 手术后并发症 鼻腔粘连 铝箔
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透明质酸钠在腹盆腔手术中预防粘连的临床研究 被引量:7
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作者 顾秋忠 陆照林 +3 位作者 翁辞海 吴晓平 毛晓红 罗顺仔 《中华全科医学》 2015年第4期579-581,共3页
目的评价透明质酸钠(Sodium Hyaluronate)凝胶在普外科腹盆腔手术中用于预防术后粘连的效果和安全性,并探讨其应用价值。方法 521例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组263例,对照组258例。研究组在手术病灶切除前后均使用透明质酸钠... 目的评价透明质酸钠(Sodium Hyaluronate)凝胶在普外科腹盆腔手术中用于预防术后粘连的效果和安全性,并探讨其应用价值。方法 521例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组263例,对照组258例。研究组在手术病灶切除前后均使用透明质酸钠,对照组在术中不使用透明质酸钠或其他防粘连材料。术后观察并记录数据,进行统计分析。结果研究组平均通气排便时间为(19.8±1.7)h,8.0%(21例)出现术后白细胞计数异常升高,6.8%(18例)出现术后疼痛不适,发生粘连16例,其中Ⅰ型粘连3例,Ⅱ型粘连13例;对照组平均通气排便时间为(37.1±3.6)h,40.7%(105例)出现术后白细胞计数异常升高,24.0%(62例)出现术后疼痛不适,发生粘连94例,其中Ⅰ型粘连39例,Ⅱ型粘连55例。结论医用透明质酸钠凝胶在临床应用中能够安全有效地减少术后粘连的发生率,同时能够减少术后感染、疼痛不适等症状的发生率,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 医用透明质酸钠 腹盆腔手术 预防 术后粘连
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几丁糖和透明质酸钠对宫腔粘连的防治效果及并发症的影响 被引量:6
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作者 杨媛 李立兴 +2 位作者 赵启贵 周凤 李林红 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第31期6128-6131,共4页
目的:探讨几丁糖和透明质酸钠对宫腔防粘连效果及并发症的影响。方法:回顾性分析本院2013年9月-2014年9月收治的150例人工流产患者的临床资料,均实施常规无痛人流手术,按照术前处理方式的不同分为空白对照组(50例)和几丁糖组(50例... 目的:探讨几丁糖和透明质酸钠对宫腔防粘连效果及并发症的影响。方法:回顾性分析本院2013年9月-2014年9月收治的150例人工流产患者的临床资料,均实施常规无痛人流手术,按照术前处理方式的不同分为空白对照组(50例)和几丁糖组(50例)、透明质酸钠组(50例)。术后随访6个月,观察两组的阴道流血持续时间和月经复潮时间,以及术后第14 d子宫内膜厚度和术后粘连发生情况、并发症发生情况,并进行比较。结果:术后几丁糖组和透明质酸钠组的阴道流血持续时间和月经复潮时间,以及术后第14 d天子宫内膜厚度和术后粘连发生情况、并发症发生率与空白对照组之间均存在统计学差异,各项指标均显著优于空白对照组,P〈0.05,但几丁糖组和透明质酸钠组二组间比较差异无统计学意义,P〉0.05。结论:对人工流产患者予以几丁糖和透明质酸钠处理均可以获得良好的临床效果,有效减少术后粘连以及各种并发症的出现。 展开更多
关键词 几丁糖 透明质酸钠 人工流产 术后粘连
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双黄连注射液联用三黄胶囊对腹部术后肠粘连形成的影响 被引量:5
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作者 侯月智 赵敏 赵爱华 《滨州医学院学报》 2007年第5期333-335,共3页
目的研究双黄连注射液和三黄胶囊的抗炎、促进肠蠕动作用及对肠粘连形成的影响。方法观察双黄连注射液、三黄胶囊或两者联用对山莨菪碱所致小鼠肠蠕动减慢模型、小鼠腹腔毛细血管通透模型、大鼠肉芽肿模型及大鼠肠粘连模型的作用。结果... 目的研究双黄连注射液和三黄胶囊的抗炎、促进肠蠕动作用及对肠粘连形成的影响。方法观察双黄连注射液、三黄胶囊或两者联用对山莨菪碱所致小鼠肠蠕动减慢模型、小鼠腹腔毛细血管通透模型、大鼠肉芽肿模型及大鼠肠粘连模型的作用。结果三黄胶囊高剂量组、低剂量组可显著促进小鼠小肠蠕动(P<0.05);而双黄连注射液对小肠蠕动无明显影响。双黄连高剂量组、小剂量组与模型组比较,对抑制小鼠毛细血管通透性有明显作用(P<0.05);三黄胶囊对毛细血管通透性也有明显抑制作用。三黄胶囊及双黄连组与模型组比较,对大鼠棉球肉芽肿形成有明显抑制作用。与模型组比较,三黄胶囊加双黄连组抑制大鼠肠粘连作用最明显(P<0.05);三黄胶囊单独应用也有一定作用,而双黄连注射液单独应用对粘连的抑制作用不显著。结论三黄胶囊对小鼠小肠蠕动具有促进作用,双黄连注射液及三黄胶囊均可抑制毛细血管通透性的增加及棉球肉芽肿的形成,双黄连注射液与三黄胶囊联合用药可明显抑制肠粘连的形成。 展开更多
关键词 双黄连注射液 三黄胶囊 炎症 肠蠕动 肠粘连
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长时间COOK球囊支架对宫腔镜下宫腔粘连电切患者术后复发及粘连指标表达的影响观察 被引量:6
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作者 郭碧辉 廖洁慈 +1 位作者 吴立明 颜艳 《中国医学创新》 CAS 2020年第30期64-68,共5页
目的:观察与研究长时间COOK球囊支架对宫腔镜下宫腔粘连电切患者术后复发及粘连指标表达的影响。方法:选取2017年9月-2019年12月100例宫腔镜下宫腔粘连电切患者作为研究对象,将其根据COOK球囊支架留置时间的不同分为COOK球囊支架7 d组(... 目的:观察与研究长时间COOK球囊支架对宫腔镜下宫腔粘连电切患者术后复发及粘连指标表达的影响。方法:选取2017年9月-2019年12月100例宫腔镜下宫腔粘连电切患者作为研究对象,将其根据COOK球囊支架留置时间的不同分为COOK球囊支架7 d组(对照组)50例和COOK球囊支架30 d组(观察组)50例。比较两组治疗后宫腔形态情况、治疗前后粘连情况及粘连指标[血清与组织转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]。结果:两组治疗前粘连情况与粘连指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2个月,观察组宫腔形态情况均显著优于对照组,粘连情况均显著轻于对照组,血清与组织TGF-β、bFGF均显著低于对照组,血清与组织MMP-9均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:长时间COOK球囊支架对宫腔镜下宫腔粘连电切患者术后复发及粘连指标表达的影响更为积极,临床应用价值更高。 展开更多
关键词 COOK球囊支架 应用时间 宫腔镜下宫腔粘连电切 术后复发 粘连指标
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