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吡嗪酰胺联合左氧氟沙星对耐多药肺结核的治疗效果及对患者生活质量的影响 被引量:44
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作者 高慧 施理 +4 位作者 吴涛 吴彪 张秀春 符娟 林锋 《中国医药》 2020年第2期216-220,共5页
目的探究吡嗪酰胺联合左氧氟沙星对耐多药肺结核的治疗效果及对患者生活质量的影响。方法选取2016年3月至2017年2月于海南省人民医院进行治疗的耐多药肺结核患者100例,按照数字随机法分为左氧氟沙星组和联合治疗组,每组50例。左氧氟沙... 目的探究吡嗪酰胺联合左氧氟沙星对耐多药肺结核的治疗效果及对患者生活质量的影响。方法选取2016年3月至2017年2月于海南省人民医院进行治疗的耐多药肺结核患者100例,按照数字随机法分为左氧氟沙星组和联合治疗组,每组50例。左氧氟沙星组在常规抗结核治疗基础上加服左氧氟沙星治疗6个月;联合治疗组在左氧氟沙星组治疗基础上加服吡嗪酰胺治疗6个月。治疗前后检测2组患者血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平;检测肺功能指标,包括最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%);观察统计治疗后病灶吸收、空洞闭合、痰菌转阴情况;治疗前后分别进行生活质量评分;对比2组治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗前2组患者血清IgA、IgG、IgM水平、PEF、FEV1、FEV1%、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后2组IgA、IgG、IgM水平、PEF、FEV1、FEV1%均升高,且联合治疗组均明显高于左氧氟沙星组[(3.5±0.6)g/L比(3.2±0.5)g/L、(14.9±4.2)g/L比(12.2±3.8)g/L、(1.28±0.30)g/L比(1.12±0.19)g/L、(7.6±1.4)L/s比(6.4±1.3)L/s、(1.46±0.42)L比(1.18±0.25)L、(85±11)%比(76±9)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组患者生活质量均提升,且联合治疗组各项生活质量评分均明显高于左氧氟沙星组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组患者的病灶吸收率[92.0%(46/50)比76.0%(38/50)]、空洞闭合率[88.0%(44/50)比70.0%(35/50)]、痰菌转阴率[92.0%(46/50)比76.0%(38/50)]均明显高于左氧氟沙星组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组总有效率明显高于左氧氟沙星组[94.0%(47/50)比78.0%(39/50)],差异有统计学意义(χ^2=5.32,P=0.02)。联合治疗组不良反应发生率明显低于左氧氟沙星组[6.0%(3/50)比20.0%(10/50)],差异有统计学意义(χ^2=4.33,P=0.04)。结论吡嗪酰胺联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结� 展开更多
关键词 耐多药肺结核 吡嗪酰胺 左氧氟沙星
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胸腺五肽辅助治疗多耐药肺结核患者的临床研究 被引量:14
2
作者 刘明 张全禄 +1 位作者 余花 孟伟民 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第25期87-89,共3页
目的分析胸腺五肽辅助治疗多耐药肺结核患者的临床疗效。方法选择在该院接受治疗的58例多耐药肺结核患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各29例。对照组患者接受常规化疗方案,观察组在此基础上加用胸腺五肽辅助治疗。比较两组患... 目的分析胸腺五肽辅助治疗多耐药肺结核患者的临床疗效。方法选择在该院接受治疗的58例多耐药肺结核患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各29例。对照组患者接受常规化疗方案,观察组在此基础上加用胸腺五肽辅助治疗。比较两组患者的治疗前后肺功能、免疫功能指标及痰菌转阴率等情况差异。结果观察组患者接受胸腺五肽辅助治疗后的FEV1、FVC和FEV1/FVC值均高于对照组患者(P<0.05)。同时观察组患者各项免疫功能指标值也明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后各个时间点的痰菌转阴率均显著高于对照组(P<0.05)。结论胸腺五肽辅助治疗可以提高多耐药肺结核患者的肺功能、增强免疫功能,并且促进痰菌转阴。 展开更多
关键词 多耐药肺结核 胸腺五肽 痰菌转阴
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黄芪注射液辅助治疗耐多药肺结核的临床效果及对免疫功能的影响 被引量:13
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作者 刘亚玮 毕丽鑫 赵磊 《现代医学》 2016年第4期462-466,共5页
目的:观察黄芪注射液辅助治疗耐多药肺结核的临床效果及对免疫功能的影响。方法:选择复治肺结核患者82例,随机分为对照组和观察组(各41例),对照组采用单纯化疗方案进行治疗,观察组在化疗的基础上联合黄芪注射液辅助进行治疗,观察两组患... 目的:观察黄芪注射液辅助治疗耐多药肺结核的临床效果及对免疫功能的影响。方法:选择复治肺结核患者82例,随机分为对照组和观察组(各41例),对照组采用单纯化疗方案进行治疗,观察组在化疗的基础上联合黄芪注射液辅助进行治疗,观察两组患者临床疗效、痰菌转阴率及两组患者的免疫功能改善情况。结果:治疗后观察组有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组在治疗后3、6、9和18个月痰菌转阴率均明显高于对照组(P<0.05),治疗后观察组CD3+、CD4+和CD4+∕CD8+水平均明显高于治疗前和治疗后的对照组(P<0.01),而CD8+水平均明显低于治疗前和治疗后的对照组(P<0.01),两组患者均未发生明显的不良反应。结论:黄芪注射液辅助辅助治疗耐多药肺结核可显著增强患者免疫功能,改善患者临床症状与体征,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 黄芪注射液 耐多药肺结核 T淋巴细胞亚群
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利奈唑胺联合左氧氟沙星、环丝氨酸治疗耐多药肺结核的效果及对患者miRNA-99b、miRNA-125b、miRNA-155水平、Th17/Treg的影响 被引量:12
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作者 吴晓玲 曹琳 《临床医学研究与实践》 2022年第3期42-45,共4页
目的探讨利奈唑胺联合左氧氟沙星、环丝氨酸治疗耐多药肺结核的效果。方法选取2018年9月至2020年9月收治的200例耐多药肺结核患者进行观察,以数字表法随机将其分为对照组和观察组,各100例。对照组在肺结核标准治疗方案基础上予以左氧氟... 目的探讨利奈唑胺联合左氧氟沙星、环丝氨酸治疗耐多药肺结核的效果。方法选取2018年9月至2020年9月收治的200例耐多药肺结核患者进行观察,以数字表法随机将其分为对照组和观察组,各100例。对照组在肺结核标准治疗方案基础上予以左氧氟沙星、环丝氨酸治疗,观察组在对照组治疗基础上联合利奈唑胺治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为89.00%,高于对照组的68.00%(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α、PCT水平均低于对照组,PON1水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组miRNA-99b、miRNA-125b、miRNA-155水平低于对照组,Th17/Treg高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Pgp、GSTπ水平均低于对照组(P<0.05)。两组血液系统、胃肠道不良反应及视力下降、末梢神经炎发生率无明显差异(P>0.05)。结论利奈唑胺联合左氧氟沙星、环丝氨酸治疗耐多药肺结核能有效提高治疗效果,减轻机体炎症反应、应激状态,也能降低miRNA-99b、miRNA-125b、miRNA-155水平,改善Th17/Treg平衡状态,下调Pgp、GSTπ水平,值得推广。 展开更多
关键词 利奈唑胺 左氧氟沙星 环丝氨酸 耐多药肺结核 微小RNA TH17/TREG
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扶正抗痨方辅助治疗耐多药肺结核的痰菌阴转率及对免疫功能的影响 被引量:13
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作者 李明霖 梁未雯 +1 位作者 刚永桂 雷琼 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期192-195,共4页
目的观察扶正抗痨方辅助治疗耐多药肺结核的痰菌阴转率及对免疫功能的影响。方法将90例耐多药肺结核患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上加用扶正抗痨方治疗。治疗6个月后以对照... 目的观察扶正抗痨方辅助治疗耐多药肺结核的痰菌阴转率及对免疫功能的影响。方法将90例耐多药肺结核患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上加用扶正抗痨方治疗。治疗6个月后以对照组作比较,根据综合疗效、CT疗效、痰菌阴转率、免疫功能及可能发生的不良反应对扶正抗痨方的辅助治疗效果作出评价。结果治疗6个月后,观察组患者痰菌阴转率为84.4%,对照组为51.1%,差异有统计学意义(χ2=4.52,P<0.05);胸部CT检查好转率观察组为88.9%,对照组为55.6%,差异有统计学意义(χ2=5.06,P<0.05);治愈率观察组为44.4%,对照组为33.3%差异有统计学意义(χ2=6.11,P<0.05);外周血CD3+,CD4+百分率观察组分别为(61.8±7.2)%和(36.2±6.9)%,对照组分别为(53.3±5.5)%和(32.1±5.4)%,差异有统计学意义(t=2.96、3.04,P<0.05);肝功能异常及白细胞减少发生率观察组分别为13.3%(6/45)和4.4%(2/45),对照组分别为24.4%(11/45)和17.7%(8/45),差异有统计学意义(χ2=4.81、5.33,P<0.05);不良反应发生次数观察组共59次,对照组共166次。结论扶正抗痨方辅助治疗耐多药肺结核效果显著,可提高患者免疫功能,促进病原菌清除,且安全性良好,是临床耐多药肺结核较理想的辅助治疗方法。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 抗痨方 痰菌阴转率 免疫功能
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红鹤胶囊联合西药治疗耐药性肺结核阴虚肺热络伤型64例临床观察 被引量:9
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作者 韩健 孙慧媛 +3 位作者 王辛秋 孟闫燕 闫玥 李友林 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期764-768,共5页
目的评价红鹤胶囊对耐药性肺结核(MDR-TB)阴虚肺热络伤型的临床疗效。方法选取MDR-TB阴虚肺热络伤型患者128例,随机分为治疗组和对照组各64例。对照组选用西医3DL1OZA/18DL1OZ化疗方案,疗程为12个月。治疗组在对照组基础上加服红鹤胶囊... 目的评价红鹤胶囊对耐药性肺结核(MDR-TB)阴虚肺热络伤型的临床疗效。方法选取MDR-TB阴虚肺热络伤型患者128例,随机分为治疗组和对照组各64例。对照组选用西医3DL1OZA/18DL1OZ化疗方案,疗程为12个月。治疗组在对照组基础上加服红鹤胶囊(处方的免煎颗粒),每日1剂,服用6个月。比较两组中医证候疗效、X线疗效、痰菌转阴率、免疫学指标及不良反应。结果两组中医证候疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者X线疗效比较,两组患者随治疗时间的增加,病灶吸收率增加,组内相邻时间点比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗6、9个月比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。随治疗时间的增加,两组患者痰菌转阴率升高,组内相邻时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、9、12个月比较,治疗组高于对照组(P<0.05)。两组患者CD3+、CD4+、白细胞介素17治疗后较治疗前均明显升高(P<0.05或P<0.01),治疗后治疗组各指标均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后血、尿、便常规,肾功能及心电图未见明显异常。两组患者丙氨酸氨基转移酶者及胃肠道反应者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论红鹤胶囊治疗MDR-TB阴虚肺热络伤型可提高临床疗效,安全性高。 展开更多
关键词 耐药性肺结核 红鹤胶囊 珠儿参 肺形草 阴虚肺热络伤
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贝达喹啉的合成工艺进展
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作者 张耀华 《广东化工》 CAS 2023年第15期65-69,共5页
贝达喹啉是一种二芳基喹啉类抗结核药物,具有抗结核分枝杆菌的作用,通过抑制细菌三磷酸腺苷(ATP)合酶发挥作用,2012年在美国紧急上市,是40多年来FDA批准的首个抗耐多药结核的药物。由于其优良的活性和新颖的作用机制,贝达喹啉的合成引... 贝达喹啉是一种二芳基喹啉类抗结核药物,具有抗结核分枝杆菌的作用,通过抑制细菌三磷酸腺苷(ATP)合酶发挥作用,2012年在美国紧急上市,是40多年来FDA批准的首个抗耐多药结核的药物。由于其优良的活性和新颖的作用机制,贝达喹啉的合成引起科学家们的广泛关注。本文就近年来报道的贝达喹啉合成方法进行总结,按照合成方法进行分类,分别从非手性合成和不对称合成两方面论述当前研究进展,希望为后续贝达喹啉类抗结核药物的研发提供参考。 展开更多
关键词 肺结核 耐多药结核病 贝达喹啉 抗结核药物 不对称合成
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江西省MDR-TB的MIRU-VNTR分型研究 被引量:3
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作者 罗东 刘涛 +2 位作者 熊光初 彭亦平 陈开森 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期217-220,225,共5页
目的调查江西省耐多药结核分枝杆菌MIRU-VNTR分子特征及传播情况。方法分离自江西地区的耐多药结核分枝杆菌131株,采用15位点MIRU-VNTR进行RD105片段缺乏(北京基因行)检测;进行分型,计算等位点差异、分辨率、成簇率以及近期感染率的估... 目的调查江西省耐多药结核分枝杆菌MIRU-VNTR分子特征及传播情况。方法分离自江西地区的耐多药结核分枝杆菌131株,采用15位点MIRU-VNTR进行RD105片段缺乏(北京基因行)检测;进行分型,计算等位点差异、分辨率、成簇率以及近期感染率的估算值。结果江西地区人感染耐多药结核分枝杆菌中北京基因型占83.21%。分离株结核分枝杆菌15位点MIRU-VNTR的HGI值为0.9947,北京家族菌为0.9923。131株菌共分为11个基因簇和98个孤立基因型,成簇率为25.19%,近期感染率估计值为16.79%;北京家族株成簇率为28.44%,近期感染率估计值为19.27%。结论 15位点MIRU-VNTR对包括北京家族株结核分枝杆菌的分辨率高,该方法适合于江西地区耐多药结核分枝杆菌的基因分型。江西省耐多药结核病的流行主要为内源性复燃,但近期传播仍不能忽视。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 耐多药结核 基因分型 北京家族
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肺结核患者耐多药结核发病危险因素分析 被引量:3
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作者 白丽丽 《中国实用乡村医生杂志》 2019年第3期40-42,共3页
目的对肺结核患者耐多药结核发病危险因素进行分析。方法回顾性分析辽宁省沈阳市胸科医院2010-2017年收治的肺结核患者197例的临床资料,其中非多药耐药组154例、多药耐药组43例,对导致多药耐药的危险因素进行Logistic回归分析。结果单因... 目的对肺结核患者耐多药结核发病危险因素进行分析。方法回顾性分析辽宁省沈阳市胸科医院2010-2017年收治的肺结核患者197例的临床资料,其中非多药耐药组154例、多药耐药组43例,对导致多药耐药的危险因素进行Logistic回归分析。结果单因素Logistic回归分析显示,体质量指数(BMI)、人口性质、吸烟史做酒史、结核病史、空洞病灶是肺结核多药耐药发病的危险因素;多因素Logistic回归分析显示,BMI、人口性质、结核病史、空洞病灶是多药耐药发生的危险因素。结论重视肺结核多药耐药发病的危险因素,提前进行干预有利于患者的治疗和康复。 展开更多
关键词 肺结核 耐多药结核 危险因素 分析
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中药雾化在耐多药肺结核患者中应用的前景分析 被引量:1
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作者 杨晓云 刘艳科 何芳 《中医药导报》 2013年第7期1-3,6,共4页
中药雾化剂是一种新的中药药物剂型,是以中医药理论为基础,结合现代工艺研制而成的,符合现代中药制剂的"三效"、"三小"、"五方便"的方向,尤其在耐多药肺结核患者的治疗中具有广阔的应用前景。但是目前临... 中药雾化剂是一种新的中药药物剂型,是以中医药理论为基础,结合现代工艺研制而成的,符合现代中药制剂的"三效"、"三小"、"五方便"的方向,尤其在耐多药肺结核患者的治疗中具有广阔的应用前景。但是目前临床应用并不广泛,本文主要讨论耐多药肺结核患者的临床疾病特点,以及分析中药雾化剂在其治疗中的应用前景。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 中药 雾化 剂型
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贝达喹啉专利申请状况分析 被引量:1
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作者 毛丹 张磊 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期367-371,共5页
贝达喹啉是首个获准用于治疗耐多药结核病的药物。本文对贝达喹啉的专利申请状况进行分析,重点涉及贝达喹啉专利申请的时间分布、专利申请人情况以及专利技术分析等,旨在为国内研究机构和制药企业提供有益的研究方向和在专利布局方面的... 贝达喹啉是首个获准用于治疗耐多药结核病的药物。本文对贝达喹啉的专利申请状况进行分析,重点涉及贝达喹啉专利申请的时间分布、专利申请人情况以及专利技术分析等,旨在为国内研究机构和制药企业提供有益的研究方向和在专利布局方面的建议。 展开更多
关键词 贝达喹啉 耐多药结核病 专利分析
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左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗在耐多药肺结核治疗中的应用价值分析 被引量:9
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作者 邵妍 《中国现代医生》 2017年第1期71-73,76,共4页
目的探讨左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗在耐多药肺结核治疗中的临床应用价值。方法选取2014年2月~2015年2月来本院接受耐多药肺结核治疗的患者共120例,随机分为对照组60例、观察组60例,两组患者在治疗时均采用左氧氟沙星,同时对照组给予... 目的探讨左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗在耐多药肺结核治疗中的临床应用价值。方法选取2014年2月~2015年2月来本院接受耐多药肺结核治疗的患者共120例,随机分为对照组60例、观察组60例,两组患者在治疗时均采用左氧氟沙星,同时对照组给予阿米卡星联合治疗,观察组患者给予卷曲霉素联合治疗。比较两组患者在痰菌转阴率、病灶吸收率等指标方面的差异,详细观察和分析患者用药后出现的不良情况以及临床治疗效果。结果两组患者经过治疗后患者身体机能有所改善,但观察组不同时间段的痰菌转阴率、病灶吸收率等指标显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为28.33%,观察组并发症发生率为21.67%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者及其家属对治疗效果的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耐多药肺结核患者采用左氧氟沙星和卷曲霉素治疗,临床治疗效果显著,患者身体机能恢复速度较快,不易出现并发症,临床安全性高,能够提高患者的生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 左氧氟沙星 卷曲霉素 满意度
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左氧氟沙星和莫西沙星对耐多药肺结核患者的治疗效果对比观察 被引量:8
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作者 艾尔肯江·孜帕尔 《中国社区医师》 2020年第5期11-12,共2页
目的:比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床疗效。方法:2017年1月-2018年1月收治MDR-TB患者72例,随机分为两组,各36例。左氧氟沙星组给予左氧氟沙星治疗;莫西沙星组给予莫西沙星治疗。比较两组临床疗效。结果:莫西... 目的:比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床疗效。方法:2017年1月-2018年1月收治MDR-TB患者72例,随机分为两组,各36例。左氧氟沙星组给予左氧氟沙星治疗;莫西沙星组给予莫西沙星治疗。比较两组临床疗效。结果:莫西沙星组治疗总有效率显著高于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P<0.05)。莫西沙星组3个月及6个月痰菌转阴率显著高于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比左氧氟沙星,莫西沙星治疗MDR-TB临床效果更好。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 莫西沙星 耐多药肺结核 治疗效果 对比
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耐多药结核杆菌与药物敏感菌株蛋白质比较 被引量:3
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作者 谢勇恩 任碧轩 +2 位作者 胡为民 唐恩洁 敬保迁 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期515-516,共2页
目的比较结核分支杆菌耐多药菌株与药物敏感菌株在蛋白表达水平的差异,为进一步研究结核杆菌耐药的分子调控机制提供依据。方法利用双向聚丙烯酰胺凝胶电泳(2-DE)分离耐多药结核分支杆菌和结核分支杆菌药物敏感菌株总蛋白质,通过计算机... 目的比较结核分支杆菌耐多药菌株与药物敏感菌株在蛋白表达水平的差异,为进一步研究结核杆菌耐药的分子调控机制提供依据。方法利用双向聚丙烯酰胺凝胶电泳(2-DE)分离耐多药结核分支杆菌和结核分支杆菌药物敏感菌株总蛋白质,通过计算机图像分析软件比较分析电泳图谱,切取部分差异蛋白质点进行肽质量指纹图谱分析。结果发现27个蛋白质点具有明显差异,其中耐多药结核分支杆菌有6个蛋白质点明显表达上调。质谱分析发现,6个蛋白质点分别代表的蛋白质为无机焦磷酸酶、多肽脯氨酰基顺反同分异构酶A、延伸因子Tu、420个氨基酸的未知功能蛋白质、双加氧酶和转录调节蛋白(MoxR)。结论耐多药结核杆菌与药物敏感菌株在蛋白表达水平存在明显差异。 展开更多
关键词 耐多药结核杆菌 蛋白质组学 双向电泳 质谱分析
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硝基咪唑类抗结核药物结构修饰研究策略
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作者 李俊龙 周敏 +5 位作者 陈林 冯鑫 李江红 石克金 戴青松 沈旭东 《成都大学学报(自然科学版)》 2019年第2期124-129,共6页
结核病现已成为全球第二大致死疾病,虽然目前结核病的发生率呈现缓慢下降趋势,但耐药结核及耐多药结核仍是严重威胁人类健康的疾病.近年来,以PA-824,OPC-67683为代表的硝基咪唑类药物对结核杆菌尤其是耐多药结核杆菌表现出良好的抗菌活... 结核病现已成为全球第二大致死疾病,虽然目前结核病的发生率呈现缓慢下降趋势,但耐药结核及耐多药结核仍是严重威胁人类健康的疾病.近年来,以PA-824,OPC-67683为代表的硝基咪唑类药物对结核杆菌尤其是耐多药结核杆菌表现出良好的抗菌活性.研究者进行了大量硝基咪唑化合物的构效关系研究,期望通过结构修饰改善其溶解性及安全性.综述了近年来硝基咪唑类化合物在抗结核领域的研究进展. 展开更多
关键词 抗结核 PA-824 硝基咪唑类药物 耐多药结核杆菌
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莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗耐多药肺结核的临床效果及对患者免疫功能和炎性因子水平的影响 被引量:62
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作者 杨惠卫 李冬雷 +3 位作者 李润浦 林振怀 老景东 王晓洁 《中国医药》 2019年第9期1336-1339,共4页
目的观察莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗耐多药肺结核的临床效果及对患者免疫功能和炎性因子水平的影响。方法选取2013年1月至2016年1月河北省保定市第二中心医院诊治的耐多药肺结核患者100例。完全随机分为对照组和观察组,各50... 目的观察莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗耐多药肺结核的临床效果及对患者免疫功能和炎性因子水平的影响。方法选取2013年1月至2016年1月河北省保定市第二中心医院诊治的耐多药肺结核患者100例。完全随机分为对照组和观察组,各50例。对照组在常规药物治疗的基础上口服左氧氟沙星治疗;观察组在常规药物治疗的基础上口服莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗。观察2组患者治疗3、6、9个月痰菌转阴率,治疗9个月病灶吸收率以及治疗前后患者血清中T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值和白细胞介素2(IL-2)、IL-6及C反应蛋白(CRP)水平的变化。结果观察组治疗3个月、6个月、9个月的痰菌转阴率及治疗9个月病灶吸收率均明显高于对照组[50.0%(25/50)比42.0%(21/50)、72.0%(36/50)比52.0%(26/50)、86.0%(43/50)比62.0%(31/50)、90.0%(45/50)比60.0%(30/50)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+比值水平明显升高,且观察组高于对照组;CD8^+、IL-2、IL-6、CRP水平明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗对耐多药肺结核患者痰菌转阴及病灶吸收效果优于左氧氟沙星治疗,且能有效调节血清中T细胞亚群和IL-2、IL-6及CRP的水平。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 莫西沙星 纤维支气管镜 药物灌注 T细胞亚群
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耐多药肺结核患者莫西沙星与卷曲霉素联用对炎性因子及免疫功能的影响 被引量:48
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作者 牛家峰 尚永明 +4 位作者 吕纪玲 刘继涛 陈群 耿鑫金 孙国华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期3138-3140,共3页
目的探讨莫西沙星联合卷曲霉素对耐多药肺结核患者炎性因子及免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。方法选择2012年5月-2014年4月在医院接受治疗的124例耐多药肺结核患者,根据随机数字法将患者分为观察组和对照组,各62例,对照组用左... 目的探讨莫西沙星联合卷曲霉素对耐多药肺结核患者炎性因子及免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。方法选择2012年5月-2014年4月在医院接受治疗的124例耐多药肺结核患者,根据随机数字法将患者分为观察组和对照组,各62例,对照组用左氧氟沙星联合卷曲霉素进行治疗,观察组用莫西沙星联合卷曲霉素进行治疗,比较两组治疗前后免疫功能指标及炎性因子水平变化,分析两组疗效及不良反应。结果治疗后,两组CD_4^+CD_(25)^+、CD_4CD_(25)^+CD_(127)^(low)调节性T细胞水平均显著低于治疗前,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组血清IL-1、IL-6及TNF-α水平均显著低于治疗前,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组痰菌转阴率、病灶吸收好转率及空洞缩小率分别为93.55%、93.55%及88.71%,明显高于对照组的80.65%、79.03%及69.35%,差异均有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率差异无统计学意义。结论莫西沙星联合卷曲霉素治疗能显著改善耐多药肺结核患者的免疫功能及炎症反应,疗效显著,安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 莫西沙星 卷曲霉素 耐多药肺结核 免疫 炎性因子
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左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案用于耐多药肺结核的临床观察 被引量:42
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作者 刘明 马英莲 +2 位作者 刚永桂 张全禄 李卫鸿 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第27期3788-3790,共3页
目的:观察左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案用于耐多药肺结核的疗效和安全性。方法:84例耐多药肺结核患者随机分为观察组(42例)和对照组(42例)。观察组患者给予注射用硫酸卷曲霉素0.75 g,加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,静脉滴注,每日1... 目的:观察左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案用于耐多药肺结核的疗效和安全性。方法:84例耐多药肺结核患者随机分为观察组(42例)和对照组(42例)。观察组患者给予注射用硫酸卷曲霉素0.75 g,加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,静脉滴注,每日1次+盐酸左氧氟沙星片0.4 g,口服,每日1次+丙硫异烟胺片0.2 g,口服,每日3次+帕司烟肼片0.3 g,口服,每日3次+吡嗪酰胺片0.5 g,口服,每日4次。对照组患者给予硫酸阿米卡星注射液0.4 g,加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,静脉滴注,每日1次+氧氟沙星片0.3 g,口服,每日2次+丙硫异烟胺片(用法用量同观察组)+帕司烟肼片(用法用量同观察组)+吡嗪酰胺片(用法用量同观察组)。两组患者均给予葡醛内酯片0.1 g,口服,每日3次。两组疗程均为12个月。观察两组患者的痰阴转率、痰菌转阴时间、症状改善时间、病灶吸收率、肺部空洞闭合情况,治疗前后免疫指标(CD4^+CD25^+/CD4^+、CD4^+CD25^+CD127^(low)/CD4^+)、白细胞介素(IL)-17水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗3、6、9、12、18个月后的痰阴转率、病灶吸收率、肺部空洞闭合及缩小占比率均显著高于对照组,痰菌转阴时间、症状改善时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者CD4^+CD25^+/CD4^+、CD4^+CD25^+CD127^(low)/CD4^+、IL-17水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者CD4^+CD25^+/CD4^+、CD4^+CD25^+CD127^(low)/CD4^+均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,IL-17水平显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案用于耐多药肺结核可显著提高疗效,有效降低患者调节性T淋巴细胞水平,升高IL-17水平,且不增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 卷曲霉素 耐多药肺结核 疗效 安全性
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个性化心理护理干预对耐多药肺结核患者治疗及心理的影响 被引量:39
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作者 彭韫丽 席秀娟 秦艳秋 《齐鲁护理杂志》 2015年第1期11-13,共3页
目的:探讨个性化心理护理对耐多药肺结核患者治疗及心理的影响。方法:将60例耐多药肺结核患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用常规心理护理,实验组采用个性化心理护理,观察比较两组不良心理的变化、服药的依从性、住院时间。结... 目的:探讨个性化心理护理对耐多药肺结核患者治疗及心理的影响。方法:将60例耐多药肺结核患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用常规心理护理,实验组采用个性化心理护理,观察比较两组不良心理的变化、服药的依从性、住院时间。结果:实验组治疗后SCL-90评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后服用药物的依从率和胸部X片好转率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化心理护理干预能有效提高耐多药结核患者的服药依从性,使实验室检查明显好转,缩短住院时间。 展开更多
关键词 个性化心理护理 耐多药肺结核 服药依从性
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含左氧氟沙星或莫西沙星方案治疗耐多药肺结核临床疗效与安全性研究 被引量:39
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作者 张宗华 季乐财 邓伟忠 《中国药业》 CAS 2017年第4期59-61,共3页
目的比较耐多药肺结核采用含左氧氟沙星或莫西沙星方案的疗效。方法选择深圳市慢性病防治中心接诊的耐多药肺结核患者70例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各35例。对照组患者采用含左氧氟沙星方案治疗,研究组患者采取含莫西沙星方... 目的比较耐多药肺结核采用含左氧氟沙星或莫西沙星方案的疗效。方法选择深圳市慢性病防治中心接诊的耐多药肺结核患者70例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各35例。对照组患者采用含左氧氟沙星方案治疗,研究组患者采取含莫西沙星方案治疗,观察并记录两组患者的症状改善时间、临床疗效、不良反应,以及治疗2,4,8,12个月时的痰菌阴转率。结果研究组患者症状改善时间明显短于对照组患者(P<0.05);研究组患者治疗2,4,8个月时的痰菌阴转率明显高于对照组患者(P<0.05);两组患者病灶吸收率、空洞闭合率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核效果优于含左氧氟沙星方案,临床可优先参考使用。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 左氧氟沙星 莫西沙星 疗效
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